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EUNACOM (contacto al: [email protected]) > Dermatología > Flashcards
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FLASHCARDS IN DERMATOLOGÍA DECK (192):

1
Un paciente de 16 años inicia tratamiento con indometacina por estar
cursando con una pericarditis aguda, evolucionando con aparición de
lesiones cutáneas eritematosas, dolorosas, consistentes en placas y
algunas vesículas, que comprometen el 20% de la superficie cutánea.
También presenta aparición de vesículas y úlceras en la mucosa oral y
presenta hematuria en algunas oportunidades. El signo de Nicolsky es
negativo. El diagnóstico más probable es:
A) Eritema multiforme
B) Penfigoide secundario a fármacos
C) Síndrome de Steven Johnson
D) Necrosis epidermotóxica
E) Síndrome de pie mano boca

C - Síndrome de Steven Johnson

2
Un niño de 5 años presenta lesiones papulares, eritematosas y
recidivantes en la cara, fosas poplíteas y pliegues cubitales que en
algunas ocasiones se exacerban y rezuman. Al examen se observa
además pitiriasis alba en la cara y doble ojera en cada ojo. El diagnóstico
es:
A) Dermatitis seborreica
B) Dermatitis de contacto irritativa
C) Dermatitis atópica
D) Dermatitis inespecífica
E) Dermatitis de contacto alérgica

3
Una paciente de 22 años consulta por fiebre, malestar general y disuria
intensa. Al examen se observan varias vesículas de pequeño tamaño en
el cuerpo del pene y glande, algunas de las cuales están ulceradas y son
muy dolorosas. Se palpan varias adenopatías inguinales, sensibles. La
conducta más adecuada es:
A) Iniciar antipiréticos y aciclovir por vía oral
B) Iniciar AINES y ciprofloxacino
C) Iniciar azitromicina 2g por una vez
D) Solicitar cultivo de secreción uretral
E) Solicitar VDRL

A
Los síntomas son consistentes con herpes genital
4
El tratamiento de elección de la onicomicosis es:
A) Clotrimazol tópico
B) Ketoconazol oral
C) Terbinafina tópica
D) Terbinafina oral
E) Griseofulvina oral

5
Una paciente de 31 años presenta lesiones eritematosas, muy
pruriginosas en los tobillos y antebrazos, de larga data, recidivantes,
consistentes con pápulas eritematosas brillantes, de 2-5mm de diámetro.
El diagnóstico más probable es:
A) Liquen plano
B) Liquen simple
C) Eccema numular
D) Dermatitis atópica
E) Urticaria crónica

6
Una dueña de casa consulta por lesiones eritematosas, pruriginosas y
descamativas en las manos. Desde hace un mes comenzó con aparición
de pequeñas pápulas o placas eritematosas y pruriginosas, que han
evolucionado hasta presentar grandes placas eritematosas en los dedos
y palmas, agrietadas, con fina descamación y dolor en algunas
oportunidades.
A) Dermatitis de contacto alérgica
B) Dermatitis de contacto irritativa
C) Tiña
D) Esclerodermia
E) Eccema dishidrótico (ponfolix)

A
7
Un lactante de 3 meses presenta desde hace un mes una lesión roja en
el labio superior que ha ido creciendo rápidamente hasta ser de 2cm,
solevantada, de color rojo intenso, sin signos inflamatorios. El diagnóstico
más probable es;
A) Nevus flameus
B) Mancha salmón
C) Hemangioma
D) Malformación vascular
E) Hemangiosarcoma

8
¿Cuál de las siguientes patologías es producida por un mecanismo de
autoinmunidad tipo dos, es decir, mediada por anticuerpos NO IgE?
A) Penfigoide
B) Liquen simple
C) Urticaria
D) Psoriasis
E) Liquen plano

9
Un hombre de 68 años presenta una lesión en la espalda derecha,
solevantada, de un centímetro de diámetro, brillante, asociado a una
telangiectasia adyacente. El diagnóstico más probable es:
A) Quiste sebáceo
B) Carcinoma basocelular
C) Carcinoma espinocelular
D) Queratosis actínica
E) Melanoma nodular

10
Un niño de 4 años presenta desde hace 5 días pápulas eritematosas en
las mejillas y alrededor de la boca, con costras amarillentas brillantes. El
diagnóstico más probable es:
A) Dermatitis seborreica
B) Impétigo
C) Ectima
D) Pénfigo
E) Prúrigo

11
El lugar más frecuente de metástasis de melanoma maligno es:
A) Pulmón
B) Hígado
C) Piel y ganglios linfáticos
D) Cerebro
E) Hueso

12
Un paciente de 16 años inicia tratamiento con indometacina por estar
cursando con una pericarditis aguda, evolucionando con aparición de
lesiones cutáneas eritematosas, dolorosas, consistentes en placas y
algunas vesículas, que comprometen el 20% de la superficie cutánea.
También presenta aparición de vesículas y úlceras en la mucosa oral y
presenta hematuria en algunas oportunidades. El signo de Nikolsky es
negativo. El diagnóstico más probable es:
A) Eritema multiforme
B) Penfigoide secundario a fármacos
C) Síndrome de Steven Johnson
D) Necrosis epidermotóxica
E) Síndrome de pie mano boca

13
Un paciente presenta eritema y descamación en la zona interciliar y
sobre el puente nasal, con lesiones similares en el cuero cabelludo. El
diagnóstico más probable es:
A) Psoriasis vulgar
B) Psoriasis gutatta
C) Dermatitis de contacto alérgica
D) Dermatitis de contacto irritativa
E) Dermatitis seborreica

14
Una mujer de 40 años consulta por lesiones cutáneas que iniciaron hace
12 años como máculas hiperpigmentadas en las piernas y que han ido
creciendo lentamiente. En los últimos años han comenzado a presentar
relieve, transformándose en placas de hasta 6cm de diámetro con bordes
más elevados y aparición de algunas lesiones similares de menor
tamaño en las piernas y también en el tronco. El diagnóstico más
probable es:
A) Eccema numular
B) Psoriasis
C) Liquen simple
D) Micosis fungoide
E) Liquen plano

15
Una paciente de 67 años presenta una lesión facial oscura de lento
crecimiento, a lo largo de años, caracterizada por una mácula
hiperpigmentada de color heterogéneo y bordes irregulares, que
actualmente presenta 2cm de diámetro mayor. El diagnóstico más
probable es:
A) Melanoma lentigo maligno
B) Carcinoma basocelular
C) Melanoma acral
D) Nevo melanocítico
E) Queratosis seborreica
A

16
El patch test (test de parche) sirve para corroborar el diagnóstico de:
A) Dermatitis de contacto alérgica
B) Urticaria
C) Dermatitis atópica
D) Rinitis alérgica
E) Impétigo

17
¿Cual es el tratamiento de elección en un niño con tiña capitis
microspórica?
A) Terbinafina oral
B) Imidazólicos tópicos
C) Ketoconazol oral
D) Griseofulvina oral
E) Fluconazol oral

18
Un paciente de 49 años consulta por lesiones recidivantes en las
extremidades inferiores. Al examen físico se aprecian placas
descamativas, eritematosas en las rodillas y la cara anterior de las
piernas, con algunas lesiones en los muslos. Además presenta lesiones
ungueales tipo picotazos. El diagnóstico más probable:
A) Psoriasis vulgar
B) Psoriasis guttata
C) Pitiriasis versicolor
D) Pitiriasis rosada
E) Eccema numular

19
Un hombre de 55 años consulta por lesiones eritematosas en la cara, de
algunos meses de evolución, pero que han aumentado en el último
tiempo. Al examen se aprecian varias pápulas, pústulas y algunas
telangiectasias en las mejillas, el mentón y la nariz principalmente.
Además se observa eritema y descamación de los párpados superiores.
El diagnóstico más probable es:
A) Dermatomiositis
B) Lupus
C) Esclerodermia
D) Acné
E) Rosácea

20
Un paciente consulta por eritema y prurito de ambas axilas. Al examen
físico se aprecia eritema, con algún grado de liquenificación en ambas
axilas. El diagnóstico más probable es:
A) Hidrosadenitis
B) Liquen simple crónico
C) Liquen plano
D) Dermatitis de contacto alérgica
E) Dermatitis de contacto irritativa

21
Un paciente de 70 años presenta una lesión en la frente de 1cm de
diámetro, de borde solevantado, brillante, con una ulceración central. El
diagnóstico más probable es:
A) Queratosis actínica
B) Queratosis seborreica
C) Cáncer espinocelular
D) Cáncer basocelular
E) Quiste sebáceo

22
Un niño presenta una lesión periocular izquierda, caracterizada por una
mácula azulosa en toda la piel circundante del ojo izquierdo, que no
duele ni presenta otros síntomas.
A) Nevus flameus
B) Nevo de Ota
C) Nevo de Spilus
D) Nevo de Ito
E) Nevo de Sutton

23
Un paciente de 40 años consulta por una lesión en el tobillo izquierdo,
muy pruriginosa. Al examen se aprecia una placa eritematosa de 10cm
de diámetro mayor, con signos de grataje, en la cara interna del tobillo
izquierdo, con aumento del dibujo cutáneo y costras en su superficie. La
conducta más adecuada es:
A) Realizar biopsia de la lesión
B) Indicar PUVA terapia
C) Indicar antimicóticos tópicos
D) Indicar antimicóticos orales
E) Indicar corticoides tópicos, antihistamínicos orales y prohibir el
rasquido

E - Indicar corticoides tópicos, antihistamínicos orales y prohibir el

rasquido

Dx: dermatitis atópica?? Suele ser muy pruriginosa, en sitios de flexion

24
Lactante de 8 meses con eritema, pápulas y algunas costras pequeñas
en ambas mejillas, codos y en otras superficies extensoras, que se han
hecho más intensas en los últimos días:
A) Dermatitis seborreica
B) Impétigo
C) Dermatitis atópica
D) Escabiosis
E) Eritema infeccioso
C

25
Hombre de 19 años con múltiples lesiones maculares en el pecho y la
espalda, algunas de ellas levemente pruriginosas. Al examen se aprecian
varias máculas de 1 a 3 cms, hipopigmentadas, con signo de uñetazo
positivo. El diagnóstico más probable es:
A) Vitiligo
B) Pitiriasis versicolor
C) Pitiriasis rosada
D) Pitiriasis alba
E) Eccema numular

26
Recién nacido con un a lesión macular de 2cm, eritematosa, de color
homogéneo y bordes bien definidios, en relación a la zona occipital
media. Al examen físico no se aprecian signos inflamatorios. El
diagnóstico más probable es:
A) Nevus flameus
B) Erisipela
C) Celulitis
D) Hemangioma
E) Mancha salmon

E - Mancha salmon

Mancha Salmon:. MACULA ERITEMATOSA LEVE EN FRENTE Y ZONA

OCCIPITAL; OBSERVACION.

NEVUS FLAMMEUS: COMPROMETE EL OJO, MORADO-ROJO.

27
Un paciente de 19 años consulta por aparición de múltiples placas
eritematosas descamativas en el tórax, abdomen y extremidades, sin
compromiso de palmas y plantas. La lesiones son de color rosado claro,
con descamación fina abundante y de tamaño entre 4 y 12 mm. Refiere
haber sido tratado con penicilina hace 2 semanas por amigdalitis. El
diagnóstico más probable:
A) Eritema multiforme
B) Pitiriasis rosada
C) Exantema eritematoso secundario a penicilina
D) Psoriasis guttata
E) Eritema nodoso

28
¿Cual de las siguientes patologías es producida por un mecanismo de
autoinmunidad tipo dos, es decir, mediada por anticuerpos NO IgE?
A) Penfigoide
B) Liquen simple
C) Urticaria
D) Psoriasis
E) Liquen plano

29
¿Cual de las siguientes patologías produce manifestaciones oculares con
mayor frecuencia?
A) Rosácea
B) Lupus cutáneo subagudo
C) Acné
D) Vitiligo
E) Psoriasis

30
La medida más importante para evitar la progresión de la rosácea es:
A) Evitar la exposición a la luz solar
B) Evitar los condimientos y el alcohol
C) El tratamiento con antibióticos
D) El tratamiento con inmunomoduladores
E) Abandonar el hábito tabáquico

31
Un hombre de 44 años fue diagnosticado de sífilis secundaria hace 2
años, siendo tratado con penicilina benzatina. Presenta actualmente un
cuadro febril por lo que decide tomar nuevos VDRL y FTA-ABS, los que
resultan positivo y negativo, respectivamente. La conducta más
adecuada es:
A) Explicarle que con alta probabilidad ha sufrido una reinfección luética,
por lo que debe realizarse exámenes a su pareja y tratarse ambos con
penicilina benzatina.
B) Explicarle que lo más probable es que existió resistencia a la
penicilina en su infección anterior, por lo que debe tratarse con
eritromicina en esta ocasión
C) Explicarle que lo más probable es que presentó una sífilis terciaria y
que la dosis previa de penicilina fue insuficiente, por lo que debe tratarse
con 2 dosis de 2.400.000 UI de penicilina benzatina.
D) Explicarle que el resultado de los exámenes es no concluyente, por lo
que deben repetirse para poder decidir el manejo
E) Explicarle que lo más probable es que su cuadro febril se deba a una
causa distinta a la sífilis, ya que sus exámenes demuestran que está
curado.

32
El signo de Nikolsky se caracteriza porque al ejercer una presión
tangencial sobre la piel sana, se produce un desprendimiento de la
epidermis. Las tres patologias que característicamente presentan este
signo son:
A) Pénfigo, penfigoide y síndrome de piel escaldada
B) Prúrigo, impétigo buloso y necrosis epidermotóxica
C) Penfigoide, síndrome de piel escaldada y síndrome de Steven
Johnson
D) Síndrome de piel escaldada, necrosis epidermotóxica y síndrome de
Steven Johnson
E) Necrosis epidermotóxica, síndrome de piel escaldada y pénfigo

33
Un niño de 9 años sin antecedentes de importancia es traído por su
madre ya que luego de una excursión presenta pápulas, vesículas y
placas eritematosas lineales en las manos, antebrazos, cara y cuello. El
resto del examen físico no aporta mayor información. El diagnóstico más
probable es:
A) Dermatitis de contacto fotoalérgica
B) Dermatitis atópica
C) Dermatitis de contacto irritativa
D) Dermatitis de contacto alérgica subaguda
E) Prúrigo insectario

34
¿Cual de las siguientes opciones se correlaciona mejor con el cuadro
clínico de una dermatitis de contacto alérgica crónica?
A) Eritema, microvesículas y rezumación
B) Eritema, descamación y dolor
C) Liquenificación, prurito e hiperpigmentación
D) Liquenificación, dolor y eritema
E) Hipopigmentación, pápulas, pústulas y luego costras

35
¿Cual de las siguientes opciones no corresponde a una variante normal
de la lengua?
A) Leucoplaquia vellosa
B) Glositis romboidal media
C) Lengua vellosa negra
D) Areas despapiladas
E) Lengua fisurada
A

36
¿Cual de las siguientes lesiones tiene el peor pronóstico?
A) Carcinoma basocelular
B) Carcinoma espinocelular
C) Queratosis actínica
D) Enfermedad de Bowen
E) Queratosis seborreica

37
Una mujer de 45 años consulta por una lesión oscura, de color y forma
irregular en la pierna derecha, que ha crecido en el último tiempo. Se
decide realizar biopsia excisional que demuestra un melanoma de
extensión superficial, con un índice de Breslow de 2,3mm. La conducta
más adecuada es:
A) Ampliar los márgenes en 1cm y realizar radioterapia local
B) Ampliar los márgenes en 2cm e iniciar quimioterapia
C) Ampliar los márgenes en 2cm y solicitar radiografía de tórax y TAC de
cerebro
D) Ampliar los márgenes en 2cm y realizar biopsia de ganglio centinela
E) Ampliar los márgenes en 1cm y solicitar radiografía de tórax y TAC de
cerebro

38
Un adolescente de 16 años consulta porque ha notado aparición de una
lesión poliposa de rápido crecimiento en el cuero cabelludo, que en
ocasiones le duele al peinarse. Al examen físico se observa una
tumoración similar a una coliflor, multilobulada, irregular, pediculada, de
color amarillo, de 3,8cm. El diagnóstico más probable es:
A) Melanoma maligno
B) Nevo sebáceo de Jadassohn
C) Queratosis seborreica
D) Condiloma de cuero cabelludo
E) Carcinoma basocelular

39
La lesión elemental de la urticaria es:
A) Comedón
B) Pápula
C) Mácula
D) Placa
E) Pseudopápula

40
Una mujer de 43 años inicia tratamiento con ketoprofeno por un esguince
de tobillo, sin embargo evoluciona con múltiples lesiones eritematosas
generalizadas, que abarcan el 20% de la superficie corporal, algunas de
las cuales evolucionan a vesículas y bulas. También presenta
conjuntivitis, disuria y afectación de la mucosa oral con múltiples lesiones
vesiculares que evolucionan a úlceras. El diagnóstico más probable es:
A) Eritema multiforme menor
B) Síndrome de Steven Johnson
C) Necrosis epidermotóxica
D) Síndrome de Sweet
E) Reacción a fármacos, tipo penfigoide

41
Mujer de 35 años con lesiones eritematosas recidivantes, intensamente
pruriginosas en muñecas, antebrazos y tobillos. Al examen se aprecian
múltiples lesiones papulares, brillantes, de 3 a 5 mm, de forma poligonal.
El diagnóstico más probable es:
A) Liquen plano
B) Liquen simple
C) Dermatitis atópica
D) Dermatitis de contacto alérgica
E) Prúrigo

42
Una mujer de 33 años, inmunodeprimida, presenta varias lesiones
solevantadas, de menos de 5mm de diámetro, con una umbilicación
central, en tronco, cabeza y extremidades, no dolorosas ni pruriginosas.
El resto del del examen físico solo demuestra candidiasis oral. El
diagnóstico más probable es:
A) Condiloma
B) Candidiasis cutánea
C) Prúrigo
D) Molusco contagioso
E) Angomatosis basilar (Bartonella henselae)

43
La principal diferencia clínica entre la candidiasis del pañal y la dermatitis
del pañal es:
A) La presencia de exudado blanquecino
B) La severidad de los signos inflamatorios
C) La presencia de ulceraciones y costras
D) El compromiso de pliegues y la presencia de lesiones satélites
E) El compromiso concomitante de mucosas

D - El compromiso de pliegues y la presencia de lesiones satélites

44
Un niño de 5 años presenta lesiones papulares, eritematosas y
recidivantes en la cara, fosas popliteas y pliegues cubitales que en
algunas ocasiones se exacerban y rezuman. Al examen se observa
además pitiriasis alba en la cara y doble ojera en cada ojo. El diagnóstico
es:
A) Dermatitis seborreica
B) Dermatitis de contacto irritativa
C) Dermatitis atópica
D) Dermatitis inespecífica
E) Dermatitis de contacto alérgica

45
Un paciente de 20 años consulta por múltiples lesiones maculares,
hipopigmentadas que se distribuyen en la zona media de la espalda y del
pecho. Las lesiones aparecieron hace cerca de un mes y no presentan
dolor ni prurito. El diagnóstico más probable:
A) Vitiligo
B) Pitiriasis alba
C) Pitiriasis rosada
D) Psoriasis guttata
E) Pitiriasis versicolor

46
La lesión elemental de la urticaria es:
A) Mácula
B) Pápula
C) Vesícula
D) Pseudopápula
E) Placa

47
Un paciente de 50 años presenta desde hace varios meses eritema
facial, asociado a pápulas y pústulas que comprometen las mejillas y la
nariz, sin identificarse otro tipo de lesiones. Al examen además se
aprecia eritema y fina descamación de los párpados superiores. El
diagnóstico más probable es:
A) Lupus sistémico
B) Dermatomiosits
C) Rosácea
D) Acné
E) Dermatitis atópica

48
Una mujer de 50 años presenta lesiones vesiculares y ampollares,
recurrentes, especialmente en las zonas de roce. Es frecuente que forme
bulas ante mínimos golpes y estas se rompen fácilmente. Al examen
físico destaca signo de Nikolski. ¿Qué afirmación es verdadera?
A) Se trata de un caso de penfigoide
B) Su tratamiento de elección son los corticoides tópicos
C) La inmunofluorescencia demostrará inmunoglobulinas en las uniones
entre queratinocitos
D) La exposición solar es el principal factor de riesgo para desarrollar la
enfermedad
E) Suele ser una enfermedad autolimitada

C
El diagnóstico es pénfigo, y la diferencia probablemente la hace el
Nikolski. En el penfigoide las ampollas no son tan frágiles

49
Un hombre de 68 años presenta una lesión en la espalda derecha,
solevantada, con borde elevado, brillante, asociado a una telangiectasia
adyacente. El diagnóstico más probable es:
A) Quiste sebáceo
B) Carcinoma basocelular
C) Carcinoma espinocelular
D) Queratosis actínica
E) Melanoma nodular

50
¿Cual de las siguientes afirmaciones es FALSA, respecto a las
reacciones cutáneas a medicamentos?
A) La necrosis epidermotóxica presenta signo de Nikolski
B) El síndrome de Steven-Johnson se caracteriza por el compromiso de
mucosas
C) El eritema multiforme menor suele ser producido por causas
infecciosas con mayor frecuencia que por medicamentos
D) Los exantemas eritematosos inespecíficos son la reacción cutánea
más frecuente ante el uso de fármacos
E) Las reacciones acneiformes presentan abundantes comedones

51
La medida más importante para detener la progresión de la rosácea es:
A) Corticoides tópicos
B) Dieta
C) Protección solar
D) Inmunomoduladores
E) Antibióticos

52
Un paciente de 56 años consulta por una lesión oscura, de 8mm, ubicada
en el hombro derecho, tiene bordes irregulares y pigmentación
heterogénea. La conducta más adecuada es:
A) Observar evolución
B) Aplicar corticoides tópicos
C) Realizar biopsia por punción
D) Realizar biopsia excisional
E) Solicitar biopsia de ganglio centinela

53
Un paciente de 24 años presenta desde hace algunos meses una placa
hiperpigmentada de 7cm de diámetro y bordes difusos, con signos de
liquenificación en la zona infraumbilical, la cual es pruriginosa. El
diagnóstico más probable es:
A) Melanoma
B) Impétigo
C) Eccema numular
D) Dermatitis de contacto alérgica
E) Liquen simple crónico

54
Un hombre de 18 años nota múltiples cabellos en su almohada desde
hace un tiempo y al revisar su cuero cabelludo nota una zona alopécica.
Al examen se aprecia un área de 3cm de diámetro sin presencia de
ningún pelo en la zona occipital del cuero cabelludo, sin signos
inflamatorios ni lesiones en otras áreas. El diagnóstico más probable es:
A) Alopecia varonil
B) Alopecia areata
C) Tiña capitis
D) Dermatits seborreica
E) Liquen simple crónica

55
Un paciente de 30 años consulta por lesiones eritematosas y
descamativas de un año de evolución, recidivantes. Al examen se
observan placas eritematodescamativas de distintos tamaños, entre
algunos milímetros hasta 5cm, ubicadas en rodillas, codos y espalda. El
diagnóstico más probable es:
A) Liquen simple crónico
B) Liquen plano
C) Psoriasis
D) Dermatitis seborreica
E) Dermatitis de contacto

56
¿En que sitios anatómicos se presentan los melanomas con más
frecuencia?
A) En el tronco en las mujeres y en las extremidades inferiores en los
hombres
B) En las extremidades inferiores en las mujeres y en la cara en los
hombres
C) En la cara en las mujeres y en las extremidades inferiores en los
hombres
D) En las extremidades inferiores en las mujeres y en el tronco en los
hombres
E) En el tronco en las mujeres y en la cara en los hombres

57
Un niño de 5 años presenta lesiones recidivantes de tipo papular y a
veces microvesiculares en las mejillas, fosas cubitales y fosas popliteas.
El diagnóstico más probable es:
A) Urticaria
B) Dermatitis atópica
C) Dermatitis de contacto alérgica
D) Prúrigo insectario
E) Sarna

58
Un hombre de 67 años presenta una lesión en la cara derecha de la
lengua, consistente en una placa eritematosa, no dolorosa, de lento
crecimiento en varios meses, que actualmente es de 2cm de largo por 1
cm de ancho. El resto del examen físico es normal. La conducta más
adecuada es:
A) Enviar a domicilio
B) Administrar corticoides tópicos
C) Aplicar antimicóticos tópicos
D) Aplicar antibióticos orales
E) Derivar para biopsia de la lesión

59
Un paciente de 34 años consulta por lesiones pruriginosas en los tobillos.
Al examen se aprecian pápulas eritematosas, brillantes, de 2 a 6mm de
diámetro. En la cara inferior de la lengua se observa una placa reticulada,
blanquecina. El diagnóstico más probable es:
A) Cáncer epidermoide
B) Linfoma de células T
C) Liquen plano
D) Liquen simple
E) Enfermedad de Behcet

60
Respecto al vitiligo es FALSO que:
A) Se asocia a hipotiroidismo
B) Se caracteriza por máculas acrómicas
C) Su principal factor de riesgo es la exposición solar
D) Las lesiones pequeñas se benefician del uso de corticoides tópicos
E) Las lesiones no duelen ni presentan prurito

61
Un recién nacido presenta una mácula eritematoviolácea que
compromete la frente, mejilla y zona periocular izquierdas, sin sobrepasar
la línea media. El diagnóstico más probable es:
A) Hemangioma
B) Nevus flameus
C) Mancha salmon
D) Nevo de Ito
E) Nevo de Ota

62
Un lactante de 2 meses de edad presenta eritema marcado en la zona
del pañal, que respeta los pliegues. El diagnóstico más probable es:
A) Dermatitis atópica
B) Dermatitis de contacto irritativa
C) Dermatitis de contacto alérgica
D) Dermatitis del pañal
E) Candidiasis del pañal

63
Una mujer de 23 años consulta por lesiones vesiculares, recidivantes,
muy pruriginosas, con tendencia a confluir y que aparecen en el dorso de
las manos y de los dedos, especialmente cuando presenta sobrecarga
emocional o laboral. El diagnóstico más probable es:
A) Urticaria
B) Dermatitis atópica
C) Ponfólix
D) Demodecidiosis
E) Dermatitis de contacto

C
Tambien se le llama eccema dishidrotico

64
Un adolescente de 16 años consulta porque ha notado aparición de una
lesión poliposa de rápido crecimiento en el cuero cabelludo, que en
ocasiones le duele al peinarse. Al examen físico se observa una
tumoración similar a una coliflor, multilobulada, irregular, pediculada, de
color amarillo, de 3,8cm. El diagnóstico más probable es:
A) Melanoma maligno
B) Nevo sebáceo de Jadassohn
C) Queratosis seborreica
D) Condiloma de cuero cabelludo
E) Carcinoma basocelular

B - Nevo sebáceo de Jadassohn

65
Por intertrigo se denomina en dermatología a:
A) Una dermopatía que afecta exclusivamente al tronco
B) Una lesión elemental circinada
C) La localización de lesiones en pliegues
D) Toda lesión más eritematosa en su interior
E) Cualquier lesión dermatológica que tiene mucho exudado

66
¿Cual de estas manifestaciones cutáneas suele acompañar a la atopia?
A) Piel seca
B) Congestión facial
C) Onicodistrofia
D) Perniosis
E) Alopecia

67
Un paciente de 52 años presenta por primera vez una erupción de
lesiones pruriginosas, habonosas, diseminadas por toda la superficie
corporal, de evolución fugaz y una amplia placa edematosa en hemicara.
¿Cual de los siguientes diagnósticos es más probable?
A) Urticaria aguda
B) Angioedema hereditario
C) Erisipela
D) Carbunco
E) Vasculitis

68
Cuando se observa una inmunofluorescencia directa positiva en la piel
lesional y perilesional afectando la sustancia intercelular de la
epidermisa, podemos hacer el diagnóstico de:
A) Penfigoide ampollar
B) Dermatitis herpetiforme
C) Epidermólisis ampollar
D) Enfermedad injerto contra huésped
E) Pénfigo vulgar

69
El luagr más frecuente de metástasis de melanoma maligno es:
A) Pulmón
B) Hígado
C) Piel y ganglios linfáticos
D) Cerebro
E) Hueso

70
Una mujer de 20 años presenta aparición de una placa eritematosa,
levemente solevantada, no dolorosa ni pruriginosa, de 3cm de diámetro,
evolucionando algunos días después con aparición de múltiples lesiones
similares en el pecho y la espalda.
A) Pitiriasis alba
B) Pitiriasis rosada
C) Dermatitis seborreica
D) Pitiriasis versicolor
E) Psoriasis

71
Un hombre de 34 años presenta múltiples lesiones papulares
eritematosas, de forma poligonal, ubicadas en la cara flexora de las
muñecas y zona distal de los antebrazos, con algunas lesiones similares
en los tobillos. Son intensamente pruriginosas y no duelen. El diagnóstico
más probable es:
A) Dermatitis atópica
B) Liquen plano
C) Liquen simple crónico
D) Sarna
E) Urticaria

72
Una paciente de 50 años presenta una lesión oscura de lento crecimiento
en relación a la uña del segundo ortejo derecho, que en ocasiones se
ulcera y sangra. El diagnóstico diferencil debe incluir 2 patologías. Estas
son:
A) Carcinoma espinocelular y Melanoma nodular
B) Melanoma acral y granuloma telangiectasico
C) Granuloma piogeno y lentigo maligno
D) Carcinoma basocelular y tiña tricofitica
E) Melanoma de extensión superficial y tiña microspórica

73
¿Cual de las siguientes patologías NO presenta como lesión elemental
una mácula?
A) Psoriasis
B) Vitiligo
C) Cloasma
D) Pitiriasis versicolor
E) Nevus flameus

74
El eritema multiforme menor se caracteriza clínicamente por:
A) Pápulas, vesículas y pústulas sobre una base eritematosa, que
comprometen el tronco
B) Placas en el tronco y zona proximal de las extremidades con
disposición en "tiro al blanco"
C) Pápulas y pústulas pruriginosas que afecta la cabeza y posteriormente
se generalizan al tronco y las extremidades
D) Pápulas, placas y bulas que se rompen facilmente, asociado a
compromiso de mucosas
E) Placas eritematosas que evolucionan a vesículas, confluentes, con
gran extensión cutánea y presencia de signo de Nikolski.

75
Un paciente de 8 años, con antecedente de rinitis alérgica, consulta por
aparición de una mácula hipopigmentada en la cara, de 15mm de
diámetro, bordes difusos y fina descamación. El diagnóstico más
probable es:
A) Vitiligo
B) Pitiriasis alba
C) Pitiriasis versicolor
D) Demodecidiosis
E) Tiña

76
Una mujer de 60 años presenta lesiones solevantadas de 2 a 5mm de
diámetro, de larga evolución, ásperas, con fina descamación, ubicadas
en la frente y en el dorso de las manos, sin dolor ni prurito. El diagnóstico
más probable es:
A) Queratosis actínica
B) Dermatitis seborreica
C) Psoriasis
D) Queratosis seborreica
E) Léntigos solares

77
Una mujer de 32 años presenta lesiones en las uñas consistente con
depresiones puntiformes, similares a picotazos. El diagnóstico más
probable es:
A) Onicomicosis
B) Onicogrifosis
C) Liquen plano
D) Psoriasis
E) Onicocriptosis

78
Un paciente de 30 años presenta placas eritematosas y descamativas,
recidivantes, en la zona lumbar y en las extremidades, especialmente en
las rodillas y en los codos. Las lesiones son de 2 a 5 cm de diámetro y no
presentan otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
A) Liquen simple crónico
B) Dermatitis de contacto
C) Psoriasis
D) Pitiriasis rosada
E) Liquen plano

Study These Flashcards

79
Un niño de 4 años presenta desde hace 5 días pápulas eritematosas en
las mejillas y alrededor de la boca, con costras amarillentas brillantes. El
diagnóstico más probable es:
A) Dermatitis seborreica
B) Impétigo
C) Ectima
D) Pénfigo
E) Prúrigo

Study These Flashcards

80
Una mujer de 37 años presenta varias máculas hipopigmentadas en la
zona media del pecho y de la espalda. No presentan dolor, prurito ni
signos inflamatorios. El diagnóstico más probable es:
A) Vitiligo
B) Penfigoide
C) Psoriasis guttata
D) Pitiriasis versicolor
E) Pitiriasis alba

Study These Flashcards

81
Una mujer de 23 años presenta lesiones eritematosas, poligonales,
pruriginosas en la cara palmar de las muñecas y los tobillos. Además
presenta una placa blanca reticulada en la cara lateral de la lengua. El
diagnóstico más probable es:
A) Candidiasis
B) Pénfigo
C) Penfigoide
D) Liquen simple
E) Liquen plano

Study These Flashcards

82
Un paciente de 30 años consulta por una lesión en el pene, consistente
en una úlcera de un centímetro de diámetro, indurada, de fondo limpio,
no dolorosa y sin otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
A) Sifilis primaria
B) Chancroide
C) Herpes genital
D) Donovanosis
E) Linfogranuloma venereo
 Study These Flashcards

83
Un hombre de 50 años presenta pápulas y pústulas en la cara, con una
base eritematosa con algunas telangiectasias. Además presenta
chalaziones con cierta frecuencia. El diagnóstico más probable es:
A) Acné
B) Lupus eritematoso sistémico
C) Dermatitis atópica
D) Dermatitis de contacto fotoalérgica
E) Rosácea

Study These Flashcards

84
Un hombre de 65 años presenta una mácula hiperpigmentada de color
irregular, de lento crecimiento en la mejilla izquierda. Actualmente tiene
24mm. El diagnóstico más probable es:
A) Nevo de Spilus
B) Nevo de Sutton
C) Nevo de Ota
D) Lentigo maligno
E) Lentigo solar

Study These Flashcards

85
Un adulto mayor presenta una lesión solevantada en el hombro derecho,
con borde perlado y una telangiectasia subyacente. El diagnóstico más
probable es:
A) Granuloma piógeno
B) Queratosis actínica
C) Queratosis seborreica
D) Cáncer basocelular
E) Cáncer espinocelular

Study These Flashcards

86
Un niño presenta una lesión macular azulosa que compromete el hombro
y la zona pectoral derecha. El diagnóstico más probable es:
A) Nevo gigante congénito
B) Nevo de Spilus
C) Nevo de Ito
D) Nevo de Ota
E) Mancha mongólica

Study These Flashcards

87
Un hombre de 26 años presenta lesiones eritematosas y descamativas
en las cejas y las alas nasales. El diagnóstico más probable es:
A) Dermatitis de contacto
B) Dermatitis seborreica
C) Dermatitis atópica
D) Psoriasis
E) Queratosis seborreica

Study These Flashcards

88
Un hombre de 45 años presenta una placa eritematosa en la cara medial
de la zona proximal del muslo izquierdo. Su diámetro es de 6cm, de
bordes papulosos y arciformes, con fina descamación y tendencia a la
curación central. El diagnóstico más probable es:
A) Tiña cruris
B) Liquen simple
C) Liquen plano
D) Lupus discoide
E) Psoriasis

Study These Flashcards

89
Un hombre de 50 años presenta enrojecimiento del muslo derecho
asociado a fiebre. Al examen físico se observa una placa eritematosa,
brillante, de bordes definidos, con temperatura aumentada y dolor a la
palpación. Además se palpan varias adenopatías inguinales. El
diagnóstico más probable es:
A) Eritrasma
B) Erisipela
C) Celulitis
D) Fasceítis necrotizante
E) Loxocelismo cutáneo

Study These Flashcards

90
Una mujer de 18 años presenta aparición de una placa eritematosa en la
espalda, de 3cm de diámetro, evolucionando luego de algunos días con
aparición de varias lesiones similares en el dorso, en el pecho y en la
zona proximal de las extremidades, sin otros síntomas. El diagnóstico
más probable es:
A) Psoriasis guttata
B) Sífilis secundaria
C) Eritema multiforme
D) Pitiriasis rosada
E) Eritema infeccioso

Study These Flashcards

91
Un hombre de 67 años, fumador, diabético e hipertenso, presenta una
lesión de lento crecimiento en la mucosa de la mejilla izquierda, sin dolor
ni prurito. Al examen físico se aprecia una placa eritematosa, de bordes
irregulares, de 2,5cm de diámetro mayor. El diagnóstico más probable
es:
A) Candidiasis
B) Liquen plano
C) Línea alba
D) Penfigoide
E) Eritroplaquia

Study These Flashcards

92
Una paciente presenta prurito, eritema y liquenificación de ambos lóbulos
de las orejas. El diagnóstico más probable es:
A) Dermatitis de contacto alérgica aguda
B) Dermatitis de contacto alérgica subaguda
C) Dermatitis de contacto irritativa aguda
D) Dermatitis de contacto irritativa crónica
E) Urticaria crónica

Study These Flashcards

B
93
Un lactante de 1 mes de edad presenta una lesión roja, solevantada en el
labio superior, la cual crece aceleradamente en los 2 meses siguientes,
alcanzando un tamaño de 3cm. El diagnóstico más probable es:
A) Mancha salmón
B) Nevus flameus
C) Hemangioma
D) Malformación vascular
E) Punto rubí

Study These Flashcards

94
Un hombre de 21 años inicia un tratamiento antibiótico, presentando
varias lesiones cutáneas, consistentes en placas de 1 a 4 centímetros de
diámetro, eritematosas, en disposición en tiro al blanco. No presenta
otros síntomas y se observa en buenas condiciones generales. El
diagnóstico más probable es:
A) Necrosis epidermotóxica
B) Síndrome de Steven Johnson
C) Penfigoide
D) Eritema multiforme menor
E) Reacción acneiforme

Study These Flashcards

95
Una mujer de 26 años consulta por aparición de lesiones cutáneas en las
rodillas. Al examen se aprecian algunas placas eritematosas de hasta
3cm de diámetro, con descamación de la piel sobre ambas rótulas. El
diagnóstico más probable es:
A) Liquen simple
B) Dermatitis de contacto
C) Dermatitis atópica
D) Psoriasis
E) Liquen plano

Study These Flashcards

96
Una paciente de 34 años, hospitalizada por una neumonía adquirida en
la comunidad, en tratamiento con ceftriaxona, comienza con un cuadro
de fiebre y aparición de lesiones cutáneas, que inician como pequeñas
máculas, que luego evolucionan a placas eritematosas, con algunas
vesículas que se extienden por el tronco, cabeza y extremidades,
Además presenta gran compromiso de los labios y la boca y también de
los ojos. El signo de Nikoslki es negativo. El diagnóstico más probable
es:
A) Pénfigo
B) Penfigoide
C) Necrosis epidermotóxica
D) Síndrome de Steven Johnson
E) Eritema multiforme menor

Study These Flashcards

97
Una mujer de 67 años presenta lesiones ásperas e hiperqueratósicas, de
hasta 4mm de diámetro en el dorso de las manos y en la zona frontal. El
diagnóstico más probable es:
A) Cáncer basocelular
B) Queratosis seborreicas
C) Dermatitis seborreica
D) Queratosis actínica
E) Lentigos solares
 Study These Flashcards

98
Un paciente presenta eritema y descamación de la zona interciliar y
sobre el puente nasal, con lesiones similares en el cuero cabelludo. El
diagnóstico más probable es:
A) Psoriasis vulgar
B) Psoriasis guttata
C) Dermatitis de contacto alérgica
D) Dermatitis de contacto irritativa
E) Dermatitis seborreica

Study These Flashcards

99
Una mujer de 45 años, con antecendente de rinitis alérgica y asma,
presenta desde hace varias semanas, lesiones redondeadas en los
brazos y antebrazos, de hasta 3cm de diámetro, con costras en su
superficie, que son levemente pruriginosas. El diagnóstico más probable
es:
A) Eccema numular
B) Psoriasis
C) Pitiriasis rosada
D) Micosis fungoide
E) Liquen plano

Study These Flashcards

100
¿Cual es la conducta más adecuada frente a un melanoma de extensión
superficial, de 1 cm de diámetro, con índice de Breslow de 3mm?
A) Realizar biopsia de ganglio centinela y ampliar los márgenes en 2cm
B) Ampliar los márgenes en 1cm
C) Iniciar inmunoterapia
D) Iniciar radioterapia generalizada
E) Iniciar quimioterapia

Study These Flashcards

101
¿Cual es la medida más importante para evitar la progresión de la
rosácea?
A) Evitar el consumo de alcohol
B) Evitar el tabaco
C) Evitar la exposición solar
D) Utilizar inmunomoduladores tópicos
E) Mantener la piel humectada

Study These Flashcards

102
Los efectos adversos de la permetrina durante el embarazo aun no están
totalmente esclarecidos, aunque pareciera ser un medicamento seguro
para el embarazo y la lactancia. Por eso el tratamiento de elección de la
sarna durante el embarazo aún es:
A) Lindano
B) Ivermectina
C) Vaselina azufrada
D) Crotamitón
E) Insecticidas piretroides

Study These Flashcards

C

103
Una paciente presenta eritema y pápulas faciales, asociadas a blefaritis y
chalaziones a repetición. El diagnóstico más probable es:
A) Dermatomiositis
B) Lupus sistémico
C) Rosácea
D) Demodecidiosis
E) Dermatitis atópica

Study These Flashcards

104
Un niño de 4 años de edad presenta deade el nacimiento, cerca de 10
máculas levemente hiperpigmentadas, de cerca de 3cm de diámetro,
ubicadas en el tronco y las zonas proximales de las extremidades, que
no presentan dolor ni prurito. Presenta mayor riesgo de desarrollar:
A) Melanoma
B) Cáncer espinocelular
C) Pénfigo
D) Tumores del sistema nervioso
E) Infertilidad

Study These Flashcards

105
Un paciente de 3 años consulta por una lesión de larga data, muy
pruriginosa, en el tobillo izquierdo. Al examen físico se aprecia una placa
eritematosa de cercade 8cm de diámetro, con algunas pápulas y costras
en su superficie, con aumento del dibujo cutáneo, signos de grataje y
leve descamación. El diagnóstico más probable es:
A) Psoriasis
B) Dermatitis de contacto alérgica crónica
C) Liquen plano
D) Liquen simple crónico
E) Lipodermatoesclerosis

Study These Flashcards

106
¿Cuál de los siguientes hallazgos es NORMAL?
A) Glositis romboidal media
B) Vesículas en el paladar blando
C) Leucoplaquia
D) Ulceras orales no dolorosas
E) Macroglosia

Study These Flashcards

107
Una paciente de 30 años consulta por una lesión cutánea
hiperpigmentada en la pierna derecha, de 8mm de diámetro, que ha
crecido lentamente desde hace 2 años. Presenta color heterogéneo y
bordes irregulares. La conducta más adecuada es:
A) Observar evolución
B) Aplicar corticoides tópicos
C) Derivar a dermatólogo para eventual resección
D) Indicar uso de crema humectante
E) Evitar la exposición solar de la lesión

Study These Flashcards

108
Una paciente de 12 años presenta una lesión solevantada en el segundo
dedo de la mano izquierda, de larga evolución y color rojo, de 0,7cm de
diámetro, que se ulcera fácilmente y sangra. Al examen se aprecia
húmedo, con eritema y descamación de la piel circundante. El
diagnóstico más probable es:
A) Melanoma acral
B) Verruga
C) Punto rubí
D) Granuloma piógeno
E) Dishidrosis

Study These Flashcards

109
Un paciente de 70 años, fumador, presenta una placa eritematosa
indolora en la mucosa yugal, de lento crecimiento, a lo largo de 5 años,
con 2x3cm de diámetro. Al examen es imposible removerla. La conducta
más adecuada es:
A) Aplicar corticoides tópicos
B) Realizar biopsia de la lesión
C) Aplicar antimicóticos tópicos
D) Indicar antimicóticos orales
E) Observar evolución

Study These Flashcards

110
Las vesículas localizadas, que se rompen facilmente al tocarlas, son
características de:
A) Impétigo buloso
B) Quemaduras solares
C) Prúrigo
D) Penfigoide
E) Herpes zóster
 Study These Flashcards

111
Una mujer consulta por lesiones pruriginosas y liquenificadas en ambas
orejas, de larga data. El diagnóstico más probable es:
A) Liquen plano
B) Liquen simple
C) Dermatitis atópica
D) Dermatitis de contacto alérgica
E) Urticaria

Study These Flashcards

112
El tratamiento de la urticaria crónica suele ser:
A) Corticoides tópicos
B) Corticoides orales
C) Adrenalina intramuscular SOS
D) Antihistamínicos orales
E) Salmeterol inhalado

Study These Flashcards

113
Un paciente presenta caída del cabello en la zona parietal derecha, en un
área de cerca de 5cm de diámetro. Al examen físico se aprecia dicha
zona, sin ningún cabello, ni signos inflamatorios del cuero cabelludo. El
diagnóstico más probable es:
A) Tiña capitis
B) Pitiriasis alba
C) Dermatitis seborreica
D) Alopecia areata
E) Granuloma anular

Study These Flashcards

114
Un adolescente de 17 años consulta por lesiones maculares
hipopigmentadas en la espalda, que no presentan otros síntomas. Al
examen físico presenta ligera descamación al raspado:
A) Vitiligo
B) Pitiriasis versicolor
C) Psoriasis guttata
D) Pitiriasis rosada
E) Psoriasis vulgar

Study These Flashcards

115
¿Cual de las siguientes lesiones tiene un mayor riesgo de causar
cáncer?
A) Queratosis seborreica
B) Nevo congénito gigante
C) Nevus flameus
D) Granuloma piógeno
E) Nevo sebáceo de Jadassohn

Study These Flashcards

116
Un paciente de 59 años, agricultor, presenta lesiones cutáneas ásperas,
de hasta 4mm de diámetro, localizadas en el dorso de ambas manos, en
la frente y la nariz, que han crecido lentamente a lo largo de años y que
no presentan dolor ni prurito. El diagnostico más probable es:
A) Queratosis seborreica
B) Léntigos solares
C) Carcinomas basocelulares
D) Queratosis actínicas
E) Rosácea

Study These Flashcards

117
Una paciente obesa, de 55 años, consulta por lesiones maculares
hipopigmentadas en el pecho, particularmente en la región intermamaria,
que no presentan otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
A) Pitiriasis rosada
B) Vitiligo
C) Pitiriasis versicolor
D) Nevo de Sutton
E) Tiña corporis

Study These Flashcards

118
Un paciente presenta placas eritematosas en ambas extremidades
inferiores, descamativas, no dolorosas ni pruriginosas, asociadas a
lesiones ungueales como pequeños hundimientos. El diagnóstico más
probable es:
A) Tiña
B) Psoriasis
C) Dermatomiositis
D) Liquen plano
E) Dermatitis de contacto
 Study These Flashcards

119
Un paciente de 60 años presenta una lesión en la mucosa yugal,
caracterizada por una placa de 3cm de diámetro, adherente, indolora,
que ha crecido lentamente en los últimos dos años. El diagnóstico más
probable es:
A) Línea alba
B) Liquen plano
C) Leucoplaquia
D) Candidiasis oral
E) Penfigoide

Study These Flashcards

120
Un paciente de 67 años presenta una lesión facial oscura de lento
crecimiento, a lo largo de años, caracterizada por una mácula
hiperpigmentada de color heterogéneo y bordes irregulares, que
actualmente presenta 2cm de diámetro mayor. El diagnóstico más
probable es:
A) Melanoma lentigo maligno
B) Carcinoma basocelular
C) Melanoma acral
D) Nevo melanocítico
E) Queratosis seborreica

Study These Flashcards

121
Un hombre de 20 años presenta lesiones papulares y pustulares en la
cara, pecho y espalda, asociadas a comedones. El diagnóstico más
probable es:
A) Acné
B) Rosácea
C) Dermatitis atópica
D) Varicela
E) Prúrigo

Study These Flashcards

122
¿Qué examen es útil para la confirmación diagnóstica de la dermatitis de
contacto alérgica?
A) Biopsia cutánea
B) Prick test
C) Test de parche
D) Prueba de respuesta a corticoides
E) NIveles plasmáticos de IgE específica

Study These Flashcards

123
Un niño de un año presenta una mácula eritematosa congénita, que
compromete la mejilla izquierda, la zona periocular izquierda y la mitad
izquierda de la frente. El diagnóstico más probable es:
A) Hemangioma
B) Nevo de Ito
C) Nevo de Ota
D) Nevus flammeus
E) Mancha salmón

Study These Flashcards

D

124
Respecto a la tiña capitis es VERDADERO que:
A) Es causada por el hongo Pitirosporum ovale
B) Su tratamiento suele ser la terbinafina tópica
C) Suele presentarse en la edad pediátrica
D) Habitualmente no presenta ningún signo inflamatorio en el cuero
cabelludo
E) Clínicamente es indistinguible de la alopecia areata

Study These Flashcards

125
Un paciente de 16 años presenta lesiones papulares en los antebrazos y
las fosas cubitales, que en ocasiones son pruriginosas. Al examen físico
se aprecia queratosis pilar en ambos brazos y una lesión macular
hipopigmentada descamativa y de bordes difusos en la cara. El
diagnóstico más probable es:
A) Pitiriasis versicolor
B) Infección por el virus de papiloma humano
C) Liquen plano
D) Dermatitis atópica
E) Dermatitis herpetiforme

Study These Flashcards

126
Las pseudopápulas son características de:
A) Penfigoide
B) Eritema multiforme menor
C) Urticaria
D) Liquen plano
E) Dermatitis de contacto

Study These Flashcards

127
Un paciente consulta por aparición de varias vesiculas pruriginosas y
tensas en la cara lateral del pulgar y en la palma de la mano derecha. El
diagnóstico más probable es:
A) Prúrigo
B) Impétigo buloso
C) Pénfigo
D) Penfigoide
E) Pónfolix

Study These Flashcards

128
Un hombre de 50 años presenta fiebre de 24 horas de evolución y
aparición de una placa inflamatoria, dolorosa y eritematosa en la pierna
izquierda, de 15cm de diámetro mayor, ligeramente dolorosa a la
palpación y con bordes difusos. El tratamiento de elección es:
A) Penicilina
B) Cloxacilina
C) Gentamicina
D) Ciprofloxacino
E) Vancomicina

Study These Flashcards

129
Un paciente presenta lesiones eritematosas descamativas generalizadas,
con compromiso de las palmas y plantas, asociadas a fiebre. Su esposo
presenta lesiones similares. El diagnóstico más probable es:
A) Pitiriasis rosada de Gilbert
B) Psoriasis guttata
C) Sífilis
D) Liquen simple
E) Pitiriasis versicolor

Study These Flashcards

130
Una mujer consulta por eritema facial, que compromete el dorso de la
nariz y ambas zonas malares, respetando el surco nasolabial. No
preesenta otras lesiones y refiere astenia. El diagnóstico más probable
es:
A) Rosácea
B) Dermatomiositis
C) Lupus
D) Nevus flammeus
E) Erisipela

Study These Flashcards

131
Respecto al eritema multiforme menor es FALSO que:
A) Se debe en primer lugar a infecciones herpéticas
B) Se caracteriza por lesiones en "tiro al blanco"
C) Suele ser autolimitado
D) El signo de NIkolski suele estar positivo
E) La afectación de mucosas es poco frecuente

Study These Flashcards

D

132
Un paciente de 60 años presenta una lesión solevantada en el ala nasal,
de 6mm de diámetro, con una ulceración central y una telangiectasia
adyacente. El diagnóstico más probable es:
A) Granuloma telangiectásico
B) Carcinoma espinocelular
C) Queratosis actínica
D) Rosácea fimatosa
E) Carcinoma basocelular

Study These Flashcards

133
Un paciente de 30 años consulta por aparición de una lesión de un día de
evolución caracterizada por una placa de 6cm de diámetro, ubicada en la
pierna derecha, bien delimitada, eritematosa, que en su centro se ha
vuelto violácea, con zonas negruzcas. El diagnóstico más probable es:
A) Eritema multiforme
B) Ectima gangrenoso
C) Eritema nodoso
D) Loxocelismo cutáneo
E) Pioderma gangrenoso

Study These Flashcards

134
El tratamiento de elección de la sarna es:
A) Vaselina azufrada
B) Lindano
C) Permetrina
D) Ivermectina
E) Crotamitón

Study These Flashcards

135
Una mujer de 40 años consulta por aparición de lesiones cutáneas en la
espalda, en las piernas y en los codos. Al examen se aprecian algunas
placas eritematosas de hasta 3cm de diámetro, con descamación gruesa.
El diagnóstico más probable es:
A) Liquen simple
B) Dermatitis de contacto
C) Dermatitis atópica
D) Psoriasis
E) Liquen plano

Study These Flashcards

136
Una paciente de 34 años, hospitalizada por una neumonía adquirida en
la comunidad, en tratamiento con ceftriaxona, presenta aparición de
placas eritematosas en tiro al blanco en el tronco y la zona proximal de
las extremidades, de hasta 5cm de diámetro. El signo de NIkoslki es
negativo. El diagnóstico más probable es:
A) Síndrome de Sweet
B) Penfigoide
C) Necrosis epidermotóxica
D) Síndrome de Steven Johnson
E) Eritema multiforme menor

Study These Flashcards

E
137
Una mujer de 67 años presenta lesiones maculares hiperpigmentadas,
de color homogéneo y bordes regulares, de hasta 4mm de diámetro en el
dorso de las manos y en la zona frontal:
A) Nevos melanocíticos
B) Queratosis seborreicas
C) Léntigos malignos
D) Queratosis actínicas
E) Lentigos solares

Study These Flashcards

138
Un paciente de 45 años, dueña de casa, consulta por lesiones en ambas
manos, consistentes en placas eritematosas, hiperqueratósicas en los
dedos y en las palmas de ambas manos, asociados a grietas, que en
ocasiones presentan prurito y dolor. El diagnóstico más probable es:
A) Eccema dishidrótico
B) Tiña
C) Dermatitis de contacto alérgica
D) Dermatitis de contacto irritativa
E) Esclerodermia

Study These Flashcards

139
Una mujer de 40 años consulta por lesiones cutáneas, que iniciaron hace
12 años como máculas hiperpigmentadas en las piernas y que han ido
creciendo lentamente. En los últimos años han comenzado a presentar
relieve, transformándose en placas de hasta 6cm de diámetro con bordes
más elevados y aparición de algunas lesiones similares de menor
tamaño en las piernas y también en el tronco. No presentan dolor ni
prurito. El diagnóstico más probable es;
A) Eccema numular
B) Psoriasis
C) Liquen simple
D) Micosis fungoide
E) Liquen plano

Study These Flashcards

140
¿Cual es la conducta más adecuada frente a un melanoma de extensión
superficial de 6mm de diámetro, con índice de Breslow de 0,5mm?
A) Realizar biopsia de ganglio centinela y ampliar los márgenes en 2 cm
B) Ampliar los márgenes en 1 cm
C) Iniciar inmunoterapia
D) Iniciar radioterapia generalizada
E) Iniciar quimioterapia

Study These Flashcards

141
El tratamiento de elección de la sarna en los escolares es:
A) Lindano
B) Ivermectina
C) Vaselina azufrada
D) Crotamitón
E) Permetrina

Study These Flashcards

142
Una paciente presenta pápulas faciales, asociadas a "nariz de frutilla". El
diagnóstico más probable es:
A) Dermatomiositis
B) Lupus sistémico
C) Rosácea
D) Demodecidiosis
E) Dermatitis atópica

Study These Flashcards

143
Un niño de 4 años de edad presenta, desde el nacimiento, una mácula
hiperpigmentada de color azuloso en el hombro izquierdo, de 10cm de
diámetro. El diagnóstico más probable es:
A) Melanoma
B) Nevo congénito gigante
C) Nevo de Ito
D) Nevo de Ota
E) Nevo de Sutton

Study These Flashcards

144
Una paciente de 30 años consulta por una lesión de larga data, muy
pruriginosa, en la zona posterior del cuello. Al examen físico se aprecia
una placa eritematosa de cerca de 8cm de diámetro, con algunas
pápulas y costras en su superficie, con aumento del dibujo cutáneo,
signos de grataje y leve descamación. La conducta más adecuada es:
A) Solicitar biopsia de la lesión
B) Iniciar corticoides orales
C) Iniciar antibióticos orales
D) Iniciar corticoides tópicos y prohibir el rasquido de la lesión
E) Iniciar PUVA terapia
 Study These Flashcards

145
¿Cual de los siguientes hallazgos NO es normal?
A) Lengua geográfica
B) Lengua vellosa negra
C) Lengua fisurada
D) Glositis romboidal media
E) Eritroplaquia

Study These Flashcards

146
Una pacinte de 30 añños consulta por una lesión cutánea
hiperpigmentada en el primer ortejo izquierdo, que ha crecido lentamente
en los últimos 3 años, alcanzando un diámetro de 1,5 cm actualmente y
que se ha ulcerado en 2 oportunidades. El diagnóstico más probable es;
A) Granuloma piógeno
B) Melanoma acral
C) Queratosis seborreica
D) Carcinoma espinocelular
E) Enfermedad de Bowen

Study These Flashcards

147
Una paciente de 17 años consulta por aparición de múltiples placas
eritematosas descamativas de 5 a 10mm de diámetro, indoloras, que
iniciaron hace 1 semana y que se extienden por la cara, tronco y
extremidades, respetando solo las palmas y las plantas. Refiere haber
presentado una amigdalitis aguda algunas semanas atrás. El diagnóstico
más probable es:
A) Pitiriasis rosada
B) Psoriasis gutatta
C) Sífilis secundaria
D) Lupus cutáneo subagudo
E) Púrpura de Shoenlein Henoch

Study These Flashcards

148
Un paciente de 70 años, fumador, presenta una placa blanquecina
indolora en la cara lateral de la lengua, de lento crecimiento, a lo largo de
5 años, con 2x cm de diámetro. Al examen es imposible removerla:
A) Aplicar corticoides tópicos
B) Realizar biopsia de la lesión
C) Aplicar antimicóticos tópicos
D) Indicar antimicóticos orales
E) Observar evolución

Study These Flashcards

149
Las vesículas y bulas generalizadas, tensas, difíciles de romper, son
características de:
A) Impétigo buloso
B) Síndrome de piel escaldada
C) Prúrigo
D) Penfigoide
E) Necrosis epidermotóxica

Study These Flashcards

D

150
Una mujer consulta por lesiones pruriginosas en ambas fosas cubitales,
de larga data. Al examen físico se aprecian pápulas en las zonas
descritas, asociadas a queratosis pilar en ambos brazos. El diagnóstico
más probable es:
A) Liquen plano
B) Liquen simple
C) Dermatitis atópica
D) Dermatitis de contacto alérgica
E) Urticaria

Study These Flashcards

151
El tratamiento de la urticaria crónica suele ser:
A) Corticoides tópicos
B) Corticoides orales
C) Adrenalina intramuscular SOS
D) Antihistamínicos orales
E) Salmeterol inhalado

Study These Flashcards

152
Un adolescente de 17 años consulta por lesiones maculares
hipopigmentadas en la espalda, que no presentan otros síntomas. Al
examen físico presenta ligera descamación al rascado. La etiología más
probable es:
A) Por autoinmunidad tipo 2 (por AC)
B) Fúngica
C) Por autoinmunidad tipo 3 (por Complejos Inmunes)
D) Bacteriana
E) Por autoinmunidad tipo 4 (por linfocitos T)

Study These Flashcards

153
La presencia de máculas acrómicas en la cara y manos es característica
de:
A) Vitiligo
B) Pitiriasis versicolor
C) Pitiriasis alba
D) Pitiriasis rosada
E) Melanoma acrómico

Study These Flashcards

154
Un paciente de 30 años presenta una lesión cutánea hiperpigmentada en
la espalda, de 1 cm de diámetro, de color heterogéneo y bordes
irregulares.
A) Observar evolución
B) Realizar biopsia por punción
C) Realizar raspado metódico de Broq
D) Realizar biopsia excisional
E) Administrar corticoide tópico

Study These Flashcards

155
Un paciente presenta vesículas tensas, muy pruriginosas en la mano
izquierda, que aparecieron inicialmente en la cara lateral del dedo indice
y que luego se extendieron al dorso del pulgar y primer metacarpiano. El
diagnóstico más probable es:
A) Liquen plano
B) Impétigo buloso
C) Prúrigo
D) Eccema numular
E) Dishidrosis o pónflix

Study These Flashcards

156
Un paciente de 68 años presenta una lesión en el paladar duro de lento
crecimiento, en 3 años, caracterizada por una placa eritematosa,
indolora, de 3cm de diámetro mayor, de forma irregular. El diagnostico
más probable es:
A) Liquen plano
B) Liquen simple
C) Candidiasis oral
D) Lupus sistémico eritematoso
E) Eritroplaquia

Study These Flashcards

157
Un paciente presenta intenso prurito generalizado, que inició hace 4
horas. Al examen físico se aprecian lesiones pseudopapulares
generalizadas, mayores en el tronco. El diagnóstico es:
A) Dermatitis atópica
B) Dermatitis de contacto alérgica
C) Prúrigo
D) Urticaria
E) Reacción fotoalérgica
 Study These Flashcards

158
Una paciente presenta una placa eritematosa brillante, de bordes bien
definidos y 12cm de diámetro en la pierna izquierda. Además refiere
fiebre y se palpan varias adenopatías inguinales. La etiología más
probable es:
A) Autoinmune
B) Estafilocócica
C) Estreptocócica
D) Polimicrobiana
E) Neoplásica

Study These Flashcards

159
Una paciente de 28 años presenta lesiones en ambos tobillos, muy
pruriginosas, consistentes en pequeñas pápulas eritematosas, brillantes,
de entre 3 y 5 cm de diámetro, con bordes poligonales El diagnostico
más probable es:
A) Dermatitis de contacto
B) Dermatitis atópica
C) Eccema numular
D) Liquen plano
E) Liquen simple

Study These Flashcards

160
Un niño de 10 años en tratamiento anticonvulsivante hace 10 días,
presenta aparición de lesiones de hasta 4cm de diámetro mayor,
ubicadas en el tronco y zona proximal de las extremidades, consistentes
en placas eritematosas en "tiro al blanco". El diagnóstico más probable
es:
A) Eritema multiforme menor
B) Dermatitis herpetiforme
C) Síndrome de Steven Johnson
D) Necrosis epidermotóxica
E) Penfigoide

Study These Flashcards

161
Un paciente diagnosticado de sífilis secundaria, es tratado con penicilina
benzatina. Un año después se realiza pruebas de control, que muestran
VDRL negativo y FTA-ABS positivo. La conducta más adecuada:
A) Solicitar RPR
B) Solicitar MHA-TP
C) Administrar nueva dosis de penicilina benzatina
D) Iniciar azitromicina oral
E) Observar evolución

Study These Flashcards

162
Un paciente de 6 años presenta fiebre, malestar general y aparición de
un exantema, que aparece mientras dura la fiebre y luego desaparece,
ubicado en el tronco y zona proximal de las extremidades. El diagnóstico
más probable es:
A) Erupción neutrofílica febril
B) Dermatomiositis
C) Púrpura de Schonlein-Henoch
D) Escarlatina
E) Artritis juvenil idiopática

Study These Flashcards

163
Un niño de un mes de vida presenta una lesión roja en el labio superior,
solevantada, que ha crecido rápidamente, hasta alcanzar 1,5cm de
diámetro. ¿Qué diagnóstico es el más probable, de entre los siguientes?
A) Hemangioma
B) Mancha salmón
C) Nevus flameus
D) Malformación vascular
E) Punto rubí

Study These Flashcards

164
El tratamiento de la sarna en un niño de 2 años es:
A) Lindano tópico
B) Permetrina tópica
C) Vaselina azufrada tópica
D) Baño con agua y jabón
E) Corticoides tópicos + antihistamínicos orales

Study These Flashcards

165
Un paciente presenta desde hace 3 meses una lesión roja en el pie
izquierdo, húmeda, que sangra facilmente al tocarla. El diagnóstico más
probable es:
A) Hemangioma
B) Tiña pedis
C) Granuloma anular
D) Granuloma piógeno
E) Cáncer basocelular

Study These Flashcards

166
Un paciente de 49 años consulta por lesiones recidivantes en las
extremidades inferiores. Al examen físico se aprecian placas
descamativas, eritematosas en las rodillas y la cara anterior de las
piernas, con algunas lesiones en los muslos. Además presenta lesiones
ungueales tipo picotazos. El diagnóstico más probable es:
A) Psoriasis vulgar
B) Psoriasis guttata
C) Pitiriasis versicolor
D) Pitiriasis rosada
E) Eccema numular

Study These Flashcards

167
Un hombre de 55 años consulta por lesiones eritematosas en la cara, de
algunos meses de evolución, pero que han aumentado en el último
tiempo. Al examen se aprecian varias pápulas, pústulas y algunas
telangiectasias en las mejillas, el mentón y la nariz principalmente.
Además se observa eritema y descamación de los párpados superiores.
El diagnóstico más probable es:
A) Dermatomiositis
B) Lupus
C) Esclerodermia
D) Acné
E) Rosácea

Study These Flashcards

168
Un niño de 7 años presenta lesiones papulares, pruriginosas,
especialmente en los pliegues cubitales y fosas poplíteas. Su madre es
asmática. El diagnóstico más probable:
A) Prúrigo
B) Dermatitis de contacto alergia
C) Pitiriasis alba
D) Pitiriasis versicolor
E) Dermatitis atópica

Study These Flashcards

E - Dermatitis atópica

169
Un escolar de 7 años consulta por una zona alopécica de 2 semanas de
evolución, que ha ido en creciendo. Al examen físico se aprecia la placa
alopécica de 4 cm, con descamación y pelos entrecortados, tal como se
muestra en la siguiente imagen:
INSERTAR FOTO
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Tiña capitis
b) Tricotilomanía
c) Alopecia areata
d) Lupus discoide
e) Dermatitis solar

Study These Flashcards

A - Tiña capitis

En la alopecia areata las placas están bien delimitadas con aspecto

seudoatrófico y ausencia total de pelos, sin descamación. Si la lesión
está activa, se aprecian pelos en forma de "maza" o de "signo de
admiración" que se desprenden fácilmente.

Tricotilomanía es el hábito compulsivo de traccionarse el pelo, aunque

pueden darse casos de tracciones en el ámbito escolar. Las placas son
irregulares y se localizan en áreas accesibles (fronto-temporal), la
alopecia es difusa, sin estar todos los pelos afectados, estos aparecen
cortados a diferentes alturas.

170
Un paciente de 40 años consulta por hiperqueratosis y cambio de
coloración de las uñas de los ortejos, de algunos meses de evolución. Se
realiza estudio micológico, que muestra presencia de Trichophitum
rubrum. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
a) Itraconazol
b) Griseofulvina
c) Fluconazol
d) Terbinafina
e) Clotrimazol

Study These Flashcards

D - Terbinafina

La terbinafina oral es el tratamiento de elección de la onicomicosis.

171
Un niño de 8 años presenta una lesión en la cara lateral del primero
ortejo derecho. Al examen físico se aprecia una lesión ulcerada,
hiperqueratósica, con puntos negros en su superficie, la que se muestra
en la siguiente imagen:
INSERTAR FOTO
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Queratosis seborreica
b) Melanoma
c) Panadizo
d) Verruga vulgar
e) Cuerpo extraño periungueal

Study These Flashcards

D - Verruga vulgar

Es una verruga paraungueal clásica. La descripción era muy clara. La

imagen era algo más confundente.

172
Un paciente de 25 años consulta por aparición de lesiones en las
extremidades inferiores. Refiere que ayer estuvo jugando fútbol y que las
lesiones empezaron a aparecer después. Además, dice que hace un año,
le había pasado algo similar, luego de andar en moto por los cerros. Al
examen físico se observan lesiones como las que se muestran en la
siguiente imagen:
INSERTAR FOTO (la imagen original mostraba ambos muslos y piernas
con múltiples lesiones eritemato-violáceas, muchas de ellas con
disposición lineal)
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Fitodermatitis
b) Enfermedad ampollar
c) Urticaria solar
d) Lupus discoide
e) Vasculitis leucocitoclástica

Study These Flashcards

A - Fitodermatitis

Era una fitofotodermatosis por litre (árbol de la zona central chilena).

Existen varios tipos de plantas que contienen una sustancia fotoactiva

que puede dañar la epidermis. Si las personas están mojadas o
transpiradas bajo el sol y tienen contacto con esta savia, se produce una
reacción alérgica. Los tipos de plantas que más frecuentemente generan
estas alergias son la cicuta, la ruda, la higuera y el crataegus (una planta
con frutos rojos en forma de pelotitas).

Para que se dé esta alergia deben combinarse tres factores: el contacto

con la savia de la planta, el sol y la piel mojada o transpirada. La reacción
se llama fitofotodermatosis, y puede manifestarse a las 24 o 48 horas del
contacto. “Es una especie de dermatitis por contacto, que tiene como
causa el roce con componentes de la savia pero reactivada por la acción
de la luz solar”.

173
Un niño de 20 días de edad, presenta lesiones eritematosas, con
descamación en la cabeza y la zona interciliar, con descamación
amarilla, de aspecto oleoso. Se ve de buen aspecto y ha subido de peso.
La indicación más adecuada es:
a) Administrar fórmula, con proteína hidrolizada, como alimentación
b) Crema de betametasona tópica
c) Crema de clotrimazol tópico
d) Vaselina topica
e) Antibióticos tópicos

Study These Flashcards

C - Crema de clotrimazol tópico

Es una pregunta mala. Lo más correcto es simplemente observar

evolución, porque es una dermatitis seborreica del lactante. Sin embargo
por ser por un hongo (pitirosporu ovale), sí sirve el antimicótico tópico.

174
Una paciente de 26 años, se realiza una colicestectomía laparoscópica
hace 2 semanas. Inicialmene evoluciona bien, pero hace 12 horas
presenta un cuadro de fiebre y dolor cutáneo generalizado, con eritema
generalizado de la piel y compromiso de las mucosas. Hace algunas
horas comienza con aparición de ampollas generalizadas. Al examen
físico se observa lo mostrado en la siguiente imagen:
FOTO: Se muestran las extremidades inferiores de una paciente, con
eritema generalizado y la epidermis desprendida.
El diagnóstico más probable es:
a) Psoriasis eritrodérmica
b) Escarlatina quirúrgica
c) Pustulosis exantemática
d) Necrosis epidermolítica tóxica
e) Pénfigo

Study These Flashcards

D - Necrosis epidermolítica tóxica

Es una NET clásica, pero la imagen era horrible, parecía más una bolsa
plástica pegada y no era la imagen más característica de la NET.

175
Un lactante de 10 meses de edad, con antecedente de dermatitis del
pañal presenta aparición de lesiones eritematosas y pruriginosas en el
muslo izquierdo, que se muestran en la imagen:
FOTO: tenía dos lesiones eritematosas, ulceradas, algo descamativas de
cerca de 1 cm cada una. Tenían aspecto de un ectima.
El tratamiento más adecuado es:
a) Antimicóticos tópicos en crema
b) Corticoides tópicos en crema
c) Antibióticos tópicos en crema
d) Aciclovir tópico
e) Vaselina tópica

Study These Flashcards

C - Antibióticos tópicos en crema

Si eran ectimas, son bacterianas, por lo que se tratan con mupirocina o

furazolidona tópica (antibióticos).

Ectima: forma profunda del impetigo, forma lesion eritematosa con

vesicula central que posteriormente se rompe dejando una ulcera, que
puede tener costra

176
Una niña de 5 años, con antecedentes de atopia, consulta por presentar
lesiones hipo pigmentadas en el rostro, no pruriginosas, ni dolorosas con
descamación amarilla como se muestra en la siguiente imagen:
FOTO: se muestra imagen de cara de niña, con pitiriasis alba.
La indicación más adecuada es:
a) Crema de hidricortisona tópica
b) Crema de betametasona tópica
c) Crema de clotrimazol tópico
d) Griseofulvina oral
e) Bloqueador solar

Study These Flashcards

E - Bloqueador solar

Es una pitiriasis alba. Por regla general se observa y se humecta, porque

está asociada a atopía, pero el bloqueador solar podría ser útil.

177
Una adolescente de 15 años presenta lesiones en ambas orejas, que se
extienden hasta el cuello. Tiene antecedente de hacerse piercings, hace
una semana. Al examen físico se observa la siguiente imagen:
FOTO: se visualiza la cara de una niña con eritema en todo el pabellón
auricular, costras amarillentas en el lóbulo y algunas lesiones en la zona
preauricular y submandibular.
El diagnóstico más probable es:
a) Celulitis
b) Erisipela
c) Dermatitis de contacto alérgica
d) Dermatitis de contacto irritativa
e) Piodermitis superficial

Study These Flashcards

¿C?. Faltaba información y no era posible ver bien la imagen. Podría ser
una dermatitis de contacto alérgica, porque era en relación a un aro y
excedía la zona de contacto, pero las lesiones en la cara no calzaban del
todo. La visualización de costras mielicéricas es muy sugerente de
impétigo (piodermitis superficial), pero taambién puede verse en la
dermatitis de contacto y el cuadro es clásico de esta enfermedad. No
puede ser celulitis, porque no hay tejido celular subcutáneo en la oreja.

178
Un lactante de 1 mes y medio de vida presenta lesiones en el tronco y en
las extremidades, como se muestran en la IMAGEN. Su madre presenta
lesiones similares, pruriginosas en las manos, piernas y pies. ¿Cuál es el
tratamiento más adecuado para el lactante?
a) Permetrina al 5%
b) Permetrina al 1%
c) Vaselina líquida
d) Ivermectina i.m.
e) Vaselina azufrada al 10%

FOTO: lesiones papulares eritematosas en tronco del lactante y otra con

lesiones similares en las plantas de los pies y piernas.

Study These Flashcards

E - Vaselina azufrada al 10%

El tratamiento de la sarna es en general la permetrina al 5%, pero se

prefiere la vaselina azufrada en los lactantes menores de 3 meses, en las
embarazadas y en la lactancia. Solo si falla, se indica la permetrina.

179
Un adolescente de 18 años consulta por aparición de lesiones en la zona
posterior del muslo derecho, que han ido apareciendo desde hace 4
meses y que en ocasiones son algo pruriginosos. Al examen físico, se
observan como en la siguiente IMAGEN. El diagnóstico más probable es:
a) Dermatitis atópica
b) Verrugas vulgares
c) Pápular fibronodulares
d) Molusco contagioso
e) Acrocordones

FOTO: cerca de 10 pápulas, mínimamente eritematosas. Solo en una es

posible ver una umbilicación central. Las demás se ven algo borrosas.
 Study These Flashcards

D - Molusco contagioso

Es un molusco contagioso clásico, con las pápulas umbilicadas y la lenta

evolución.

180
Un niño de 3 años presenta habones generalizados, como se observa en
la IMAGEN, muy pruriginosis. Al examen físico está en buenas
condiciones generales, inquieto, con las lesiones descritas. La madre
refiere que había comido pescado. El diagnóstico más probable es:
a) Urticaria aguda
b) Dermatitis de contacto alérgica
c) Anafilaxia
d) Dermatitis atópica
e) Eritema multiforme mayor

FOTO: habones en tronco y extremidades.

Study These Flashcards

A - Urticaria aguda

No puede ser anafilaxia porque está en buenas condiciones. Los

habones y la imagen son diagnósticas de urticaria.

181
Una adolescente de 16 años presenta múltiples comedones en la cara,
asociada a algunas pápulas y pústulas. ¿Cuál es el tratamiento inicial
más adecuado?
a) Prohibir el consumo de chocolates
b) Peróxido de benzoílo tópico
c) Limpieza facial con jabón alcalino
d) Terapia estrogénica
e) Isotretinoína oral
 Study These Flashcards

B - Peróxido de benzoílo tópico

Tiene un acné comedoniano, con algo de inflamación. Por ser

comedoniano, de primera línea se indica el tratamiento con
queratolíticos, en este caso el peróxido de benzoilo.

182
Un paciente de 18 años consulta por lesiones cutáneas ubicadas en el
pecho y en la espalda, que han aumentado de tamaño en el último
tiempo y que en ocasiones son muy molestas. Al examen físico se
observan las lesiones de la IMAGEN. El diagnóstico más probable es:
a) Foliculitis estafilocócica
b) Moluscos contagiosos
c) Reacción adversa a medicamentos
d) Eritema multiforme mayor
e) Acné conglobata

FOTO: acné conglobata en la espalda

Study These Flashcards

E - Acné conglobata

Es un acné conglobata clásico. Si tuviese fiebre, pasaría a ser un acné

fúlminas

183
Una paciente de 48 años consulta por dolor en el dorso, muy molesto,
que le dificulta el sueño, de 3 días de evolución. Al examen físico se
observa una zona eritematosa en la piel de la espalda, con
microvesículas, dolorosa al roce. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
a) Aciclovir tópico
b) Corticoides orales
c) Imipramina oral
d) Corticoides tópicos
e) Valaciclovir oral

Study These Flashcards

E - Valaciclovir oral

Es un herpes zóster, que se trata con aciclovir (800 mg cada 4 horas) o

valaciclovir (1g cada 8h) orales por 5-7 días.

184
Un paciente de 60 años, diabético e hipertenso, consulta por aparición de
placas eritematodescamativas en las rodillas y los codos. El diagnóstico
más probable es:
a) Dermatittis de contacto
b) Psoriasis vulgar
c) Tiña corporis
d) Pitiriasis rosada de Gibert
e) Dermatitis atópica

Study These Flashcards

B - Psoriasis vulgar

Cuadro clásico

185
Adolescente de 20 años, consulta por la siguiente lesión, en el pliegue
interglúteo, que presenta prurito y ardor:

El diagnóstico más probable es:

a) Picadura de insecto
b) Consilomas acuminadas
c) Herpes simplex
d) Impétigo ampollar
e) Erisipela

Imagen: Multiples ampollas y vesiculas con base eritematosa

 Study These Flashcards

C - Herpes simplex

Es una recurrencia de herpes genital probablemente.

186
Un niño de 7 meses nació con una mácula eritematosa, de tres cm, en la
mano izquierda, la que ha ido creciendo en tamaño y espesor.
Actualmente se ve de la siguiente forma:
FOTO: No encontré fotos en internet, pero la imagen era una placa, que
afectaba el dorso de la mano, de color rojo, de 1 mm de alto y de 4 a 5
cm de largo.
¿Cuál es la conducta más adecuada?
a) Observar evolución
b) Corticoides orales
c) Corticoides locales
d) Propanolol
e) Cirugía

Study These Flashcards

A - Observar evolución

Pregunta muy difícil. Es una malformación vascular (mácula presente al

nacimiento. No ha crecido mucho). No es un hemangioma. La mayoría se
observa, aunque lo más importante es pedirle un ecodoppler, para
determinar qué hacer exactamente (observar, cirugía o láser).

187
Una paciente de 50 años, diabética, con antecedente de insuficiencia
renal e hígado graso, consulta por lesiones pruriginosas y eritematosas
debajo de las mamas, en la región inguinal y debajo del abdomen. El
tratamiento más adecuado es:
a) Mupirocina tópica
b) Cefadroxilo oral
c) Griseofulvina oral
d) Fluconazol oral
e) Ketoconazol tópico

Study These Flashcards

E - Ketoconazol tópico

Tiene un intétrigo candidiásico. Por el antecedente de IRC y hepatopatía,

se prefieren los antimicóticos tópicos.

188
Un adolescente consulta por aparición de lesiones en zona nasogeniana,
eritematosas, pruginosas, desde hace una semana. Al examen físico se
aprecian costras mielicéricas en la zona descrita. ¿Cuál es el tratamiento
de elección?
a) Amoxicilina más ácido clavulánico
b) Macrólidos
c) Betametasona
d) Cefoperazona
e) Ciprofloxacino

Study These Flashcards

A - Amoxicilina más ácido clavulánico

Tiene un impétigo. Cloxacilina o cefadroxilo habrían sido de elección,

pero la amoxicilina más ácido clavulánico cubren bien al S. Aureus y al S.
Pyogenes, que son los agentes etiológicos.

189
Un recién nacido de 5 días de vida tiene un hemangioma en el párpado
izquierdo, de 1 cm de diámetro, que cubre parcialmente el iris. ¿Cuál es
la conducta más adecuada?
a) Observar evolución
b) Indicar propanolol oral
c) Indicar corticoides orales
d) Biopsiar
e) Derivar a cirujano plástico infantil
 Study These Flashcards

B - Indicar propanolol oral

La primera medida ante los hemangiomas infantiles es dar propanolol. Si

no involucionan, en casos como este está indicada la cirugía (porque
deforma la cara, produce ambliopía, etc).

190
Una paciente de 84 años consulta por aparición de una lesión en la zona
supraciliar izquierda, hace 12 meses, pruriginosa, que en ocasiones se
ulcera y sangra. Al examen físico se observa lo siguiente:
FOTO (Mujer adulta mayor con lesión ulcerada en la zona supraciliar,
borde eritematoso, de 1 cm de diámetro aprox.).
El diagnóstico más probable es:
a) Carcinoma basocelular
b) Queratosis actínica
c) Queratosis seborreica
d) Granuloma piógeno
e) Melanoma acrómico

Study These Flashcards

A - Carcinoma basocelular

Si bien la imagen no era un cáncer basocelular clásico, esa era la única

respuesta aceptable.

191
Una paciente consulta por aparición de una lesión en el atebrazo, que
inicialmente era dolorosa y eritematosa, pero que luego de 6 horas se
volvió más oscura y más grande. Al examen físico, se aprecia lo
siguiente:
FOTO (típica placa livedoide en el antebrazo).
a) Loxsocelismo cutáneo
b) Necrosis grasa
c) Ectima
d) Pioderma gangrenoso
e) Fasceítis necrotizante

Study These Flashcards

A - Loxsocelismo cutáneo

Es un loxsocelismo cutáneo clásico.

192
Un paciente de 28 años tiene un quiste epidérmico en el cuello y consulta
porque ahora aumentó de volumen y se ha vuelto doloroso y eritematoso.
Al examen físico se lo aprecia según la imagen:
FOTO (absceso en el cuello, con algo de eritema alrededor y se ve de
aspecto amarillo).
La conducta más adecuada es:
a) Observar evolución
b) Indicar corticoides tópicos
c) Indicar antibióticos más drenaje quirúrgico
d) Realizar resección quirúrgica del quiste
e) Puncionar la lesión

Study These Flashcards

C - Indicar antibióticos más drenaje quirúrgico

Tiene un quiste epidérmico abscedado, lo que se trata con antibióticos

(antiestafilocócicos: ej. cloxacilina) más drenaje quirúrgico.
Eventualmente, el quiste sí se debe resecar, pero no mientras está