Anatomía
del sistema
urinario
EQUIPO 1
Riñones Ubicación
Los riñones son órganos retroperitoneales, lo cual significa que no están envueltos
dentro del peritoneo visceral, sino más bien ubicados detrás del peritoneo parietal
posterior, aplicados contra la pared abdominal posterior
Los riñones están localizados entre los procesos transversos de T12 a L3, con el riñón
izquierdo ubicado ligeramente (2 cm aproximadamente) más arriba que el derecho. Esto
se debe a que el hígado y el estómago desequilibran la simetría del abdomen: mientras el
hígado empuja al riñón derecho hacia abajo, el estómago empuja al riñón izquierdo hacia
arriba
Relación anatomica
El riñón derecho se
relaciona con el hígado, el
duodeno, el colon
ascendente y la vena cava
inferior.El riñón izquierdo se
relaciona con el estómago,
el bazo, el páncreas, el
yeyuno, el colon
descendente y la aorta
Relación anatomica
Las relaciones de la cara anterior del riñón derecho son
La parte más alta del polo superior está cubierta por la glándula suprarrenal derecha.
La parte superior de la cara anterior se relaciona con el hígado, del cual se encuentra
separado por el receso hepatorrenal.
La parte central de la cara anterior se relaciona con la pared posterior de la porción
descendente del duodeno.
La parte lateral del polo inferior se relaciona con la flexura cólica hepática o derecha.
El resto del polo inferior se asocia al peritoneo del intestino delgado, precisamente el
perteneciente al yeyuno.
Relación anatomica
La cara anterior del riñón izquierdo tiene las siguientes relaciones
anatómicas:
Tal como el riñón derecho, la parte más alta del polo superior
se relaciona con la glándula suprarrenal izquierda.
La parte inferior del polo superior se relaciona con las
envolturas peritoneales del estómago (medial) y del bazo
(lateral).
Más abajo, se contacta directamente con el páncreas.
La parte lateral inferior se asocia con la flexura cólica esplénica
o izquierda y con el colon descendente.
La parte inferior y medial y el polo inferior se relacionan con el
peritoneo del yeyuno.
Relación anatomica
Las caras posteriores de ambos riñones están relacionadas con:
1 arteria: arteria subcostal
2 huesos: costillas 11 y 12
3 nervios: subcostal, iliohipogástrico e
ilioinguinal
4 músculos: diafragma, psoas mayor,
cuadrado lumbar, transverso del
abdomen
Forma , color y dimensiones
Los riñones son órganos urinarios bilaterales con forma de frijol
ubicados en el retroperitoneo. Su forma característica ayuda a su
orientación, ya que su borde cóncavo siempre se orienta hacia la
línea media del cuerpo.son de color marrón rojizo
El riñón típico de un adulto mide entre 10 y 12 cm de
longitud (4-5 pulgadas), entre 5 y 7 cm de ancho (2-3
pulgadas) y 3 cm de espesor (1 pulgada), y pesa entre 135 y
150 g (4,5-5 onzas)
Polos, superficies y bordes
Cada riñón posee dos caras, dos bordes y dos polos. La cara anterior se orienta hacia la
pared abdominal anterior, mientras que la cara posterior se aplica contra la pared
posterior del abdomen. Estas caras están separadas entre sí por los bordes del riñón: un
borde cóncavo medial y un borde convexo lateral.
Los polos superiores de ambos riñones se ubican a nivel de T12 mientras que los
polos inferiores están a nivel de L3. Los polos superiores están más cercanos a la
línea media que los polos inferiores. El hilio del riñón usualmente se proyecta a nivel
de L2, por lo tanto el uréter comienza aproximadamente a este nivel vertebral y se
dirige inferiormente.
Capsula renal
Cada riñón está cubierto por tres capas de tejido. La capa más profunda o
cápsula renal, es una lámina lisa y transparente de tejido conectivo denso
irregular, que se continúa con la capa externa del uréter. Esta lámina sirve
como barrera contra los traumatismos y ayuda a mantener la forma del
órgano. La capa intermedia o cápsula adiposa, es una masa de tejido adiposo
que rodea la cápsula renal. También protege al riñón de los traumatismos y lo
sostiene con firmeza en su sitio, dentro de la cavidad abdominal. La capa
superficial o fascia renal es otra capa delgada de tejido conectivo denso
irregular que fija el riñón a las estructuras que lo rodean y a la pared
abdominal. En la superficie anterior de los riñones, la fascia renal es profunda
con respecto al peritoneo.
Anatomía interna de los
riñones
En un corte frontal del riñón vamos a observar dos regiones distintas:
Región superficial(corteza renal=cubierta): rojo claro
Región profunda (médula renal=porción interna): pardo rojizo
Anatomía interna de los riñones
Estas estructuras en conjunto forman la parénquima
Médula renal
Está compuesta por:
De8 a 18 pirámides renales de forma cónica.
La base (el extremo más ancho) de cada
pirámide se dirige hacia la corteza renal y su
vértice (extremo más angosto) llamada
papila renal que se orienta hacia el hilio.
Corteza renal
s el área de textura lisa que se extiende desde la
E
cápsula hasta las bases de las pirámides renales y
hacia los espacios entre ellas.
Se divide en: Zona cortical externa Zona
yuxtamedular interna.
Las porciones que se extienden entre las pirámides
renales se denominan columnas renales.
El lóbulo renal consta de una pirámide renal, la quí se encuentran los glomérulos y los túbulos
A
región subyacente de la corteza y la mitad de distales y proximales de la nefrona, es una región
columna renal adyacente. muy vascularizada.
Anatomía interna de los riñones
Dentro del parénquima se van a encontrar las
nefronas, el filtrado que se forma en las nefronas
se drena en los conductos papilares grandes,
estos mismos desembocan en estructuras en
forma de copa llamadas cálices menores y
mayores.
Cada riñón tiene entre 8 y 18 cálices
menores y 2 a 3 cálices mayores.
Un cáliz menor recibe orina de los
conductos papilares de una papila
renal y después la envía al cáliz
mayor.
Pelvis renal
Conducto en forma de embudo que recoge la orina de los cálices
y la dirige hacia el uréter para su excreción. Se encuentra
dentro de la cara cóncava medial del riñón, rellenando el seno
renal.
A partir de los cálices mayores, la
orina drena en una cavidad más
grande denominada pelvis renal
(pelui-, recipiente) y luego, a
través del uréter hacia la vejiga
Seno renal
El hilio desemboca en una cavidad dentro del riñón que se denomina seno renal y que
contiene parte de la pelvis, los cálices y ramas de los vasos sanguíneos y los nervios renales.
El tejido adiposo ayuda a estabilizar la posición de estas estructuras en el seno renal.
El seno renal está acolchado con grasa en su mayoría, y la grasa a menudo aparece blanca o
amarilla.
Venas, arterias y drenaje
Aunque los riñones constituyen menos del 0,5% de la masa corporal total, reciben entre el 20
y el 25% del gasto cardíaco en reposo, a través de las arterias renales derecha e izquierda.
En los adultos, el flujo sanguíneo renal, que es el flujo de sangre que atraviesa ambos riñones,
es de alrededor de 1200 mL por minuto.
Dentro del riñón, la arteria renal se divide en arterias segmentarias que irrigan diferentes
segmentos (áreas) del riñón. Cada arteria segmentaria da origen a diversas ramas que
ingresan en el parénquima y atraviesan las columnas entre las pirámides renales como
arterias interlobulares. En las bases de las pirámides renales, las arterias interlobulares
adoptan un trayecto entre la médula renal y la corteza, donde se denominan arterias arcuatas.
Las divisiones de las arterias arqueadas originan una serie de arterias interlobulillares, que
reciben este nombre porque transcurren entre los lobulillos renales. Las arterias
interlobulillares ingresan en la corteza renal y emiten las ramas conocidas como arteriolas
aferentes (de ad-, hacia; y -fer, transportar).
Irrigación e inervación de los riñones
Cada nefrona recibe una arteriola aferente, que se divide en una red capilar profusa
en forma de ovillo denominada glomérulo (diminutivo de glomus, ovillo). Los
capilares glomerulares luego se reúnen para formar la arteriola eferente (e-, fuera),
que transporta sangre fuera del glomérulo.
Los capilares glomerulares son únicos entre los capilares del cuerpo porque están
situados entre dos arteriolas, en lugar de interponerse entre una arteriola y una
vénula.
Las arteriolas eferentes se ramifican para formar los capilares peritubulares (perí-,
alrededor de) que rodean las porciones tubulares de la nefrona en la corteza renal. A
partir de algunas arteriolas eferentes surgen capilares largos en forma de lazos: los
vasos rectos que irrigan las porciones tubulares de las nefronas en la médula renal
Irrigación e inervación de los riñones
Luego, los capilares peritubulares se reúnen para formar las vénulas peritubulares
y más tarde las venas interlobulillares, que también reciben sangre de los vasos
rectos. A continuación, la sangre drena a través de las venas arcuatas en las venas
interlobulillares que transcurren entre las pirámides renales. La sangre abandona
el riñón a través de una única vena renal que sale por el hilio y desemboca en la
vena cava inferior. Muchos nervios renales se originan en el ganglio renal y pasan
a través del plexo renal hacia los riñones, junto con las arterias. Los nervios
renales pertenecen a la división simpática del sistema nervioso autónomo y en su
mayor parte son nervios vasomotores que regulan el flujo sanguíneo a través del
riñón, lo que provoca vasoconstricción o vasodilatación de las arteriolas renales.
Uréteres
Ubicación
Los uréteres están ubicados en
la parte posterior del abdomen y
descienden hacia la pelvis,
desde cada riñón hasta la vejiga
urinaria.
Longitud y porciones 12
7
4 porciones:
Porción Lumbar(9 a 10 cm)
Porción Íliaca (3 a 4 cm)
1
Porción pélvica (13 a 14 cm) 8
2
Porción vesical 9
3
Anatómicamente, los uréteres 10
4
miden aproximadamente 25-30 11
5
centímetros de largo y 6-8 13
6
milímetros de diámetro.
14
Relaciones anátomicas
Uréter Lúmbar:
Atrás: sobre la fosa íliaca que cubre al psoas
Medial: sigue a la VCI y más lejano, a la aorta.
Adelante: se adhiere a cara posterior del peritoneo
parietal.
Uréter sacroíliaco:
Atrás: cruza a íliacas comunes
Lateral: segudio por vasos ováricos/ testiculares y n.
genitofemoral.
Adelante: scontenido de la fosa iliaca correspondiente
Uréter pélvico:
En el hombre: segmento parietal y segmento
yuxtavesical.
En la mujer: el segmento retroligamentoso, segmento
infraligamentoso y segmento peligamentoso.
Uréter intramural: se relaciona cuando este entra en la
pared vesícal.
Trayecto
Los uréteres cursan un trayecto hacia inferior desde
el vértice de las pelvis renales ubicadas en los hilios
de los riñones, pasando por encima del borde pélvico
en la bifurcación de las arterias íliacas comunes.
Luego corren a lo largo de la pared lateral de la pelvis
y entran en la vejiga urinaria, formando los dos
puntos superiores del triángulo de la vejiga urinaria.
Las partes abdominales de los uréteres se adhieren
estrechamente al peritoneo parietal y son
retroperitoneales a lo largo de su curso.
Zonas de estrechamiento anátomico
Los uréteres normalmente se contraen de
forma variable en tres lugares a lo largo de su
trayecto desde los riñones hasta la vejiga
urinaria:
En la unión de los uréteres y las pelvis
renales
Donde los uréteres cruzan el borde de la
entrada pélvica
Durante su paso a través de la pared de la
vejiga urinaria
Estas áreas son sitios potenciales de
obstrucción por cálculos ureterales (renales).
Drenaje Linfático-venoso
El drenaje linfático de la porción proximal de los
uréteres es similar a la de los riñones, por lo tanto
drenan en los ganglios línfáticos laterales de la cava a
la derecha, y en los ganglios linfáticos aórticos
laterales a la izquierda. Distalmente, drenan en los
ganglios linfáticos ilíacos internos y externos. El
segmento medio drena en los ganglios linfáticos
ilíacos comunes y en los precavos/preaórticos. Toda la
linfa drenada de los uréteres eventualmente llega a la
cisterna del quilo y al conducto toracico antes de
retornar a la circulación sistémica.
Irrigación e inervación :
La porción abdominal de los uréteres es irrigada por
las arterias renales y es drenada por las venas renales
hacia las venas renal y gonadal (testicular en los
hombres y ovárica en las mujeres). Los vasos linfáticos
devuelven la linfa a los ganglios linfáticos lumbares
(cavales o aórticos) derecho o izquierdo y a los
ganglios linfáticos ilíacos comunes.
El drenaje linfático de las partes pélvicas de los
uréteres se realiza en los ganglios linfáticos ilíacos
comunes, externos e internos. Las partes pélvicas de
los uréteres están irrigadas por ramas variables de las
arterias ilíaca común, ilíacas internas y ováricas.
VEJIGA URINARIA
"Más que un simple almacén, la vejiga es una obra de
ingeniería que equilibra presión, volúmen y control
neurológico"O con precisión milimétrica
Aunque sólo mide unos 12 cm cuándo esta llena, la vejiga
puede almacenar entre 400 y 600 ml de orina... ¡pero en
casos extremos han registrado hasta 1 litro antes de provocar
dolor!
VEJIGA URINARIA
ES UN ÓRGANO HUECO,
MUSCULAR Y DISTENSIBLE DEL
APARATO URINARIO ENCARGADO
DE ALMACENAR LA ORINA
PRODUCIDA POR LOS RIÑONES
ANTES DE SU EXPULSIÓN POR LA
URETRA
VEJIGA URINARIA
LOCALIZACIÓN
SE LOCALIZA EN LA PELVIS MENOR, JUSTO DETRÁS DEL PUBIS (SINFISIS PUBICA). SU LOCALIZACIÓN
EXACTA VARIA LIGERAMENTE SEGÚN EL SEXO
EN EL HOMBRE: SE UBICA ENCIMA DE LA PRÓSTATA Y DELANTE DEL RECTO
EN LA MUJER: ESTA SITUADA DELANTE DE LA VAGINA Y DEL ÚTERO, Y DETRÁS DEL PUBIS
CUÁNDO ESTA VACÍA, ESTÁ SE ENCUENTRA COMPLETAMENTE DENTRO DE LA PELVIS. PERO AL
LLENARSE, PUEDE EXPANDIRSE HASTA EL NIVEL DEL OMBLIGO SI ESTA MUY DISTENDIDA.
VEJIGA URINARIA
PARTES
LA VEJIGA TIENE 4 PARTES PRINCIPALES:
LA CÚPULA O APICE: ES LA PARTE SUPERIOR Y
ANTERIOR DE LA VEJIGA, QUE APUNTA HACIA
LA PARED ABDOMINAL
CUERPO: ES LA PARTE CENTRAL DE LA MISMA,
QUE SE EXTIENDE ENTRE LA CÚPULA Y EL
FONDO
FONDO O BASE: ES LA PARTE INFERIOR Y
POSTERIOR DE LA VEJIGA, TAMBIÉN CONOCIDA
COMO FONDO
CUELLO: ES LA PARTE INFERIOR DE LA VEJIGA,
QUE SE ESTRECHA Y SE CONECTA CON LA
URETRA
VEJIGA URINARIA
RELACIÓN CON PERITONEO Y ÓRGANOS VECINOS
1. RELACIÓN CON EL PERITONEO
LA SUPERFICIE SUPERIOR DE LA VEJIGA ESTÁ RECUBIERTA POR PERITONEO PARIETAL, FORMANDO
UNA DEPRESIÓN PERITONEAL
EN EL HOMBRE: SE FORMA EL FONDO DEL SACO RECTOVESICAL (ENTRE VEJIGA Y RECTO)
EN LA MUJER: SE FORMA EL FONDO DEL SACO VESICOUTERINO (ENTRE VEJIGA Y ÚTERO)
RELACIÓN CON PERITONEO Y ÓRGANOS VECINOS
1. ÓRGANOS VECINOS
EN EL HOMBRE:
ANTERIOR: SINFISIS DEL PUBIS (SEPARADA POR TEJIDO ADIPOSO DEL ESPACIO RETROPUBICO DE
RETZIUS)
POSTERIOR: RECTO (SEPARADO POR EL FONDO DE SACO RECTOVESICAL)
INFERIOR: PRÓSTATA ( BASE DE LA VEJIGA DESCANSA SOBRE ELLA)
SUPERIOR: ASAS INTESTINALES DELGADAS ( EN VEJIGA LLENA)
EN LA MUJER:
ANTERIOR: SINFISIS PUBICA
POSTERIOR: ÚTERO Y VAGINA (FONDO DE SACO VESICOUTERINO ENTRE ELLOS)
INFERIOR: DIAFRAGMA UROGENITAL Y PARTE SUPERIOR DE LA VAGINA
SUPERIOR: ASAS DEL INTESTINO DELGADO (CUANDO ESTA LLENA)
TRIGONO VESICAL, CONDUCTOS, ORIFICIOS URETERALES Y URETRA
TRIGONO VESICULAR
ES UNA REGIÓN TRIANGULAR LISA EN LA BASE INTERNA DE LA VEJIGA URINARIA DELIMITADA POR:
DOS ORIFICIOS URETERALES (EN LOS ÁNGULOS POSTEROSUPERIORES)
UN ORIFICIO URETRAL INTERNO ( EN EL ÁNGULO INFERIOR)
A DIFERENCIA DEL RESTO DE LA MUCOSA VESICAL, NO FORMA PLIEGUES, INCLUSO CUANDO LA VEJIGA ESTA
VACIA
ORIFICIOS URETERALES
SITIOS DONDE LOS URETERES DESEMBOCAN EN LA VEJIGA
ESTAN DISPUESTOS OBLICUAMENTE PARA FORMAR UNA VÁLVULA FUNCIONAL QUE EVITA EL REFLUJO DE
ORINA HACIA LOS UETERES DURANTE LA MICCIÓN (GRACIAS AL AUMENTO DE PRESIÓN INTRAVESICAL)
ORIFICIO URETRAL INTERNO
APERTURA QUE COMUNICA LA VEJIGA CON LA URETRA, SE SITUA EN EL VÉRTICE INFERIOR DEL TRIGONO,
ESTA REGULADO POR EL ESFINTER INTERNO DE LA URETRA
MEDIOS DE FIJACIÓN
LA VEJIGA URINARIA SE MANTIENE EN SU LUGAR GRACIAS A 4 MÉTODOS DE FIJACIÓN, LOS CUÁLES SON:
1.PERITONEO
CUBRE LA CARA SUPERIOR DE LA VEJIGA Y FORMA PLIEGUES QUE CONTRIBUYEN A LIMITAR SU MOVILIDAD
2.LIGAMENTOS
LIGAMENTO UMBILICAL MEDIO: VESTIGIO DEL URACO, VA DESDE EL VERTICE DE LA VEJIGA AL OMBLIGO
LIGAMENTOS OMBILICALES LATERALES: VESTIGIOS DE LAS ARTERIAS UMBILICALES
LIGAMENTOS PUBOVESICALES (MUJERES) Y PUBOPROSTATICOS (HOMBRES): VAN DESDE LA VEJIGA AL
PUBIS Y ESTABILIZAN LA PARTE ANTERIOR
LIGAMENTO LATERAL DE LA VEJIGA: CONTIENE VASOS VESICALES Y CONECTA LA VEJIGA CON LA PARED
LATERAL DE LA PELVIS
MEDIOS DE FIJACION
1.PISO PELVICO (MUSCULATURA)
EL MÚSCULO ELEVADOR DEL ANO Y EL MÚSCULO PUBOCOCCIGEO FORMAN UN SOPORTE PARA LA
VEJIGA
EN MUJERES, EL DIAFRAGMA UROGENITAL TAMBIÉN AYUDA A FIJAR A LA VEJIGA
1.PRESIÓN INTRAABDOMINAL
LA PRESIÓN DE LOS ORGANOS ADYACENTES, COMO EL ÚTERO EN MUJERES O EL RECTO EN AMBOS
SEXOS, CONTRIBUYEN A MANTENER LA VEJIGA EN SU SITIO
DRENAJE VENOSO
EL DRENAJE VENOSO SE REALIZA A TRAVÉS DE UN PLEXO VENOSO QUE DESEMBOCA EN VENAS
PELVICAS MAYORES, LAS CUÁLES SON
1.PLEXO VENOSO VESICAL
ESTE RODEA LA VEJIGA, SOBRE TODO EN LA BASE Y CUELLO
2.VENAS VESICALES
NACEN DEL PLEXO VENOSO VESICAL Y DRENAN PRINCIPALMENTE EN LA VENA ILIACA INTERNA
3.CONEXIONES IMPORTANTES
EN HOMBRES: SE COMUNICA CON EL PLEXO PROSTÁTICO
EN MUJERES: SE COMUNICA CON LOS PLEXOS UTERINO Y VAGINAL
INERVACION E IRRIGACION
ARTERIA VESICAL SUPERIOR: IRRIGA LA PARTE SUPERIOR DE LA VEJIGA
ARTERIA VESICAL INFERIOR (EN HOMBRES) O ARTERIA VAGINAL (EN MUJERES): IRRIGAN LA PARTE
INFERIOR Y EL CUELLO DE LA VEJIGA
ESTAS ARTERIAS VIENEN DE LA ARTERIA ILIACA INTERNA
LA SANGRE LLEGA A LA VEJIGA POR RAMAS DE LA ARTERIA ILIACA INTERNA, Y SE REPARTE SEGÚN LA
REGIÓN: PARTE SUPERIOR (VESICAL SUPERIOR) Y PARTE INFERIOR/CUELLO (VESICAL INFERIOR O VAGINAL)
INERVACION
EL SISTEMA NERVISO ES EL QUE REGULA SI SE ORINA O NO
EL PARASIMPÁTICO ACTIVA LA MICCION (CONTRAE LA VEJIGA Y RELAJA EL ESFINTER INTERNO)
EL SIMPÁTICO: RETIENE LA ORINA (RELAJA LA VEJIGA Y CONTRAE EL ESFINTER INTERNO)
EL NERVIO PUDENDO: CONTROLA VOLUNTARIAMENTE EL ESFINTER EXTERNO
Uretra Femenina
Ubicación División anatómica
Es un conducto A diferencia de la uretra masculina, la
fibromuscular que se uretra femenina no se divide en
encuentra en la región porciones extensas.
perineal anterior, entre Se considera una sola unidad
el clitoris y la vagina. anatómica, aunque puede
Se extiende desde el subdividirse en:
cuello de la vagina Porción pélvica: atraviesa el
(orificio uretral interno) diafragma pélvico.
hasta el me ató uretra Porción perineal: pasa a través
externo, ubicado en el del espacio perineal profundo y
vestíbulo vaginal. superficial.
Uretra Femenina
Relación con estructuras. Trayecto
Anteriormente: sínfisis del Mide aproximadamente 4 cm de
pubis. longitud y 6 mm de diámetro.
Posteriormente: pared anterior Tiene un trayecto oblicuo inferior y
de la vagina (íntima relación). anterior, desde la vejiga hasta el
Superiormente: vejiga urinaria. vestíbulo vaginal.
Lateralmente: músculos del Atraviesa el diafragma urogenital y
diafragma urogenital y el plexo termina en el meato uretral externo,
venoso uretral. que se encuentra anterior al orificio
vaginal.
Uretra Femenina
Medio de fijación Drenaje venoso
Ligamentos pubouretrales: La uretra femenina drena en el
fijan la uretra al pubis. plexo venoso vesical y el plexo
Músculos del suelo pélvico, venoso vaginal.
especialmente el esfínter Finalmente, la sangre venosa
externo de la uretra, ayudan llega a las venas pudendas
a mantener su posición. internas, que drenan en las venas
La fascia endopélvica ilíacas internas.
contribuye al soporte
general.
Uretra Femenina
Irrigación arterial Inervación
1.Arteria pudenda interna: Inervación somática:
Rama uretral: irriga directamente la
uretra. Ramas del nervio pudendo
Arteria perineal: irriga la parte distal de (especialmente para el esfínter
la uretra y estructuras vecinas.
2.Arteria vaginal: externo).
Proporciona ramas que irrigan la parte Inervación autonómica:
media e inferior de la uretra, Fibras simpáticas y parasimpáticas del
especialmente por su relación cercana
con la vagina. plexo vesical (plexo hipogástrico
inferior).
3. Arteria vesical inferior (rama de la arteria
iliaca interna): Inervación sensitiva: contribuye a la
Irriga la porción proximal de la uretra percepción del estímulo urinario.
cerca del cuello vesical.
Uretra masculina
Ubicación
La uretra se extiende desde el cuello de
la vejiga orificio uretral externo situado
en la extremidad del glande.
Primero recorre la próstata de arriba
abajo, luego abandona la pelvis
atravesando el diafragma urogenital y
se introduce ,finalmente en el cuerpo
esponjoso del pene .
División anatómica
Uretra prostática
Es la porción más ancha y dilatable , Recorre la
próstata de base vértice dibujando una ligera
concavidad anterior.
Si se abre la luz uretral , se observa que en la mucosa
de la pared posterior, y en la línea media , se
encuentra un relieve vertical , a modo de arista,
denominado cresta uretra.
La cresta recorre toda la porción prostática : hacia
arriba se continúa con uno de los pliegues del
orificio interno de la uretra.
Uretra membranosa
Se dirige hacia abajo y hacia delante desde el vértice de la próstata al
bulbo peneano.
Atraviesa el suelo de la pelvis (plano profundo del periné anterior ) a unos
2.5 cm por detrás y por debajo de la sínfisis del pubis .
Primero atraviesa la fascia súper del diafragma urogenital , luego se rodea
de las fibras estriadas
Uretra esponjosa
Discurre en el interior del cuerpo esponjoso del pene , desde su entrada
en el bulbo peneano hasta el orificio uretral externo , completamente
rodeada del tejido eréctil.
En la parte proximal de la uretra esponjosa se abren los orificios de
desembocadura de las glándulas bulbourenales .
Medios de fijación
Fascia perineal:
La uretra está rodeada por la fascia perineal ,que proporciona
soporte y estabiliza su posición en el periné.
Músculo esfínter externo de la uretra:
Es un des esfínter voluntario que rodea la uretra membrosa y
ayuda a controlar el flujo orinario .
Diafragma urogenital:
La uretra membranas atraviesa el diafragma urogenital , que está formado
por músculos y tejido conectivo. Este diafragma proporciona soporte
adicional ala uretra y ayuda en mantenrla en posición.
Ligamentos del aparato reproductor
Algunos ligamentos , como el ligamento suspensorio del pene y los
ligamentos del aparato reproductor, también contribuyen ala
estabilidad de la uretra esponjosa al anclar el penden su lugar.
Irrigación e inervación
Uretra prostática:
Irrigada principalmente por las arterias prostáticas, que son ramas de
la arteria iliaca interna.
Uretrá membrosa :
Su irrigación proviene de las arterias pudendas internas que son ramas de la arteria
iliaca interna
Uretra esponjosa :
Esta parte recibe sangre a través de las arterias del cuerpo esponjoso y las ramas de
las arterias cavernosas .
Gracias por
su atención
