Scribd
Cargar
15 vistas1 página

Maria Eneried

El documento es una orden de direccionamiento para la consulta externa de la paciente Maria Eneried Suarez Bonilla, quien está afiliada a Salud Total EPS. La consulta está programada en el Hospital Federico Lleras Acosta para un seguimiento por un especialista en cirugía vascular periférica, con un costo de 4700 como cuota moderadora. La información incluye detalles del paciente, prestador y la transacción correspondiente.

Cargado por

cafeinternet2027
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
15 vistas1 página

Maria Eneried

El documento es una orden de direccionamiento para la consulta externa de la paciente Maria Eneried Suarez Bonilla, quien está afiliada a Salud Total EPS. La consulta está programada en el Hospital Federico Lleras Acosta para un seguimiento por un especialista en cirugía vascular periférica, con un costo de 4700 como cuota moderadora. La información incluye detalles del paciente, prestador y la transacción correspondiente.

Cargado por

cafeinternet2027
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Página 1 De 1

CONSULTA EXTERNA-ORDEN DE DIRECCIONAMIENTO


N°.Orden de Direccionamiento: Fecha y Hora: 02 Abr 2025 16:27 PM
ENTIDAD REPONSABLE DEL PAGO
Salud Total EPS Código : EPS002
INFORMACIÓN DEL PACIENTE
Tipo Documento : Cedula de Ciudadania Documento : 28967695
Nombre : MARIA ENERIED SUAREZ BONILLA Fecha Nacimiento : 25 Mar 1964
Plan:
Dirección : CR 2 5 38 BRR PIEDRAPINTADA Telefono :3202338875
Departamento : TOLIMA Municipio : Ibague
Telefono Celular : 3505994091 E-Mail :
INFORMACIÓN PRESTADOR
Nombre : HOSPITAL FEDERICO LLERAS ACOSTA Nit : 890706833 Código : 3385
ESE
Dirección : CALLE 33 No 4A - 50 Barrio La Francia Telefono : 6082739805 ext. 222 3168743499
Contact center 3224132427 -
018000196046
Municipio : Ibague Departamento : TOLIMA
INFORMACIÓN DE LA TRANSACCIÓN
Regimen : Contributivo - POS - Evento Fecha Vencimiento : 29 Sep 2025
Diagnosticos :I83.9 No. Solicitud : 04022025168356
Ubicación paciente : Ambulatorio No. Prescripción:
Origen Servicio : Enfermedad General

8903400200 1 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA VASCULAR


PERIFERICA

PAGOS COMPARTIDOS
Tipo Recaudo : Cuota Moderadora Valor : 4700
Semanas Cotizadas : 53 Porcentaje : Valor Maximo :
INFORMACIÓN DE LA PERSONA QUE DIRECCIONA
Nombre : YudanisGT Cargo o Actividad : Cargo General
Telefono : Telefono :
Telefono Celular : Dirección :
Ips que prescribe :
OBSERVACIONES

También podría gustarte