DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN– PIURA
UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL – TALARA
INSTITUCIÓN EDUCATIVA CENTENARIA Nº 15508
“DOMINGO SAVIO”
ACTA DE VISITA DOMICILIARIA
Siendo las ___________ am ( ) pm ( ) de día _______de _______ del año 202_ se hizo la
visita al domicilio de la familia _____________________________________________ ubicado
en ___________________________________________________________________________
Nombre de la niña o niño ________________________________________________________
fecha de nacimiento _______________ edad ______________ sexo M ( ) F( ) nivel
__________
Actividad a desarrollar durante la visita domiciliaria fue :
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DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN– PIURA
UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL – TALARA
INSTITUCIÓN EDUCATIVA CENTENARIA Nº 15508
“DOMINGO SAVIO”
Firma del padre, madre o apoderado Firma de la persona de la I.E