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Eco Fast

El protocolo ECOFAST básico se utiliza en emergencias para evaluar pacientes politraumatizados y descartar líquido libre en tórax o abdomen. Se describen diversas ventanas ecográficas y técnicas para visualizar órganos y detectar posibles traumas, incluyendo el hígado, bazo y vejiga. El ECOFAST avanzado incluye cortes en el cuello y tórax para evaluar estructuras vasculares y detectar neumotórax.

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El protocolo ECOFAST básico se utiliza en emergencias para evaluar pacientes politraumatizados y descartar líquido libre en tórax o abdomen. Se describen diversas ventanas ecográficas y técnicas para visualizar órganos y detectar posibles traumas, incluyendo el hígado, bazo y vejiga. El ECOFAST avanzado incluye cortes en el cuello y tórax para evaluar estructuras vasculares y detectar neumotórax.

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ECOFAST BASICO

PROTOCOLO ECOGRAFICO QUE SE UTILIZA EN EMERGENCIAS


PACIENTES POLITRAUMATIZADOS / TRAUMATISMO ABDOMINALES CERRADOS
OBJETIVO ES DESCARTAR LA PRESENCIA DE LIQUIDO LIBRE (TÓRAX O ABDOMEN)

VENTANA SUBXIFODEA: EPIGASTRIO

1. TRANSDUCTOR CORTE TRANSVERSAL EL EJE MAYOR ES PERPENDICULAR AL EJE MAYOR DEL CUERPO. (DEBAJO DE LA
APOFISIS XIFOIDES) DIRIJO HACIA HOMBRO DERECHO VISUALIZO EL HIGADO (HIPOECOGENICO) DESCARTO TRAUMA
HEPATICO/HEMOTORAX- DIRIJO HACIA HOMBRO IZQUIERDO A PERICARDIO (HIPERECOGENICO) DESCARTO DERRAME
PERICARDICO/TAPONAMIENTO CARDIACO

2. GIRO TRANSDUCTOR CORTE LONGITUDINAL: VISUALIZO PARENQUIMA HEPATICO BUSCANDO AORTA ABD/ VENA CAVA
INFERIOR TENGO DUDA COLOCO EL DOPPLER. VCI COLAPSADA PTE HEMODINAMICAMENTE DESCOMPENSADO PUEDE
SER TAPONAMIENTO CARDIACO
VENTANA PERIHEPATICA: CUADRANTE SUPERIOR Y FLANCO DERECHO VISUALIZA ESPACIO DE MORRISON, HIGADO Y
DIAFRAGMA/RINON

3. TRANSDUCTOR CORTE LONGITUDINAL: HOMBRO DERECHO + LINEA AXILAR MEDIA DERECHA VISUALIZO
HIGADO/RINON EL ESPACIO DE MORISON: OBSERVAR SI NO HAY LIQUIDO LIBRE *HEPATO-RENAL
IMAGEN HIPERECOGENICA ES EL ESPACIO DE MORRISON. EL HÍGADO ES ECOGENICO, EL PARÉNQUIMA RENAL ES
HIPOECOGENICO POR LOS GLOMÉRULOS CON LIQUIDO. SI HAY LIQUIDO VEO ANECOICO.

VENTANA PERIESPLÉNICA: CUADRANTE SUPERIOR Y FLANCO IZQUIERDO ESPACIO ESPLENORRENAL

4. TRANSDUCTOR CORTE LONGITUDINAL: LINEA AXILAR POSTERIOR IZQUIERDA RINON Y BAZO (RUPTURA DE BAZO)
ESPACIO PERIESPLENICO ANECOICA/HIPOECOICA BUSCANDO HEMATOMA

VENTANA SUPRAPÚBICA: SE VISUALIZA VEJIGA

5. TRANSDUCTOR CORTE TRANSVERSAL Y LONGITUDINAL (HIPOGASTRIO) VEJIGA + ÚTERO + FONDO DE SACO DOUGLAS
LONGITUDINAL SE VE UNA IMAGEN ANECOICA, LIQUIDA, DE PAREDES BIEN DEFINIDAS, TRIANGULAR QUE CORRESPONDE LA
VEJIGA, ABAJO EL UTERO (ECOGENICO) Y ABAJO DEL ÚTERO EL RECTO Y EL FSD
TRANSVERSAL SE VE UNA IMAGEN ANECOICA, LIQUIDA, DE PAREDES BIEN DEFINIDAS, QUADRADA QUE CORRESPONDE LA
VEJIGA, ABAJO EL UTERO (ECOGENICO)
LIQUIDO LIBRE FONDO DE SACO DE DOUGLAS
ECO FAST AVANZADO
1. CORTE TRANSVERSAL A NIVEL DE LA ZONA MEDIA DEL CUELLO: VISUALIZO LA TRÁQUEA, LÓBULO DERECHO E IZQUIERDO TIROIDEO, Y
UNA ZONA INTERNA E INFERIOR DEL LÓBULO IZQUIERDO TIROIDEO QUE ES EL ESÓFAGO
2.1. CORTE TRANSVERSAL HACIA LATERAL (EXTERNO): VISUALIZO LA CARÓTIDA Y LA YUGULAR QUE SE COLAPSO AL HACER PRESIÓN
CON EL TRANSDUCTOR
2.1. CORTE LONGITUDINAL HACIA LATERAL (EXTERNO)> VISUALIZO LA YUGULAR Y PUEDO PONER UNA VIA CENTRAL POR PUNCIÓN ECO
DIRIGIDA
3. CORTE LONGITUDINAL A NIVEL DEL TÓRAX: PERPENDICULAR A LAS COSTILLAS QUE DAN SOMBRA ACUSTICA POSTERIOR, Y LA PIEL Y
EL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO APARECEN COMO UNA FRANJA INMÓVIL Y LOS MUSCULOS COMO LÍNEAS LONGITUDINALES HIPO E
HIPERECOGENICAS → SE DENOMINA IMAGEN MURCIELAGO

4. COLOCO MODO M – SIGNO DE LA PLAYA EN NEUMOTORAX DESAPARECE LA ARENA SOLO IMAGEN LONGITUDINALES EN
CODIGO DE BARRA

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