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Plan de Tratamiento

El documento presenta un plan de tratamiento psicológico para una paciente de 18 años con ansiedad generalizada, que incluye objetivos generales y específicos, metodología y un cronograma de sesiones. Se propone un enfoque que combina técnicas individuales y familiares, con un total de 10 sesiones de 45 minutos cada una, enfocándose en la identificación de factores de estrés y la mejora de competencias interpersonales. Además, se detalla la evaluación continua del progreso y la aplicación de diversas técnicas psicológicas para abordar la sintomatología del paciente.
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Plan de Tratamiento

El documento presenta un plan de tratamiento psicológico para una paciente de 18 años con ansiedad generalizada, que incluye objetivos generales y específicos, metodología y un cronograma de sesiones. Se propone un enfoque que combina técnicas individuales y familiares, con un total de 10 sesiones de 45 minutos cada una, enfocándose en la identificación de factores de estrés y la mejora de competencias interpersonales. Además, se detalla la evaluación continua del progreso y la aplicación de diversas técnicas psicológicas para abordar la sintomatología del paciente.
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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

SEDE DE INTERNADO

Instituto de Educación Superior Tecnológico Publica Eleazar Guzmán Barrón

AUTORA

Interna: Yassina Alexandra Castromonte Campoblanco

ASESOR(A) DE INTERNADO

Lic. Lam Flores, Silvia Liliana

ASESOR(A) DE SEDE

Lic. Moisés Rodríguez Quijano

Huaraz 2025
PLAN DE TRATAMIENTO

1. Datos informativos
 Nombres y Apellidos : K.F.S
 Lugar de Nacimiento : Huaraz
 Edad : 18 años
 Dirección Familiar : Huaraz
 Nivel de Estudios : Superior
 Escuela : instituto Superior ¨Eleazar Guzmán Barrón¨
 Fecha de Atención :03/11/2024

2. Fundamentación

UNIR (2021) refiere que: “La intervención hace referencia a la aplicación de principios y
técnicas psicológicas de un profesional de la salud con la intención de asistir a las personas
y ayudarlas a comprender sus problemas, reducirlos o superarlos y/o a mejorar las
capacidades individuales o las relaciones con el entorno”

3. Objetivos

3.1. Objetivo General:

Reducir los signos y síntomas de la ansiedad generalizada y los factores de estrés


aplicando diversas técnicas y herramientas de intervención psicológica.

3.2. Objetivos Específicos:

a) Elaborar un esquema de la personalidad

b) Identificar los principales factores de estrés

c) Identificar los eventos desencadenantes y factores causales

d) Prevenir o mejorar la sintomatología presente según el presunto diagnóstico.

e) Desarrollar expectativas optimistas sobre el tratamiento.

f) Fomentar la motivación continua

g) Mejorar las competencias interpersonales.

h) Concientizar la modificación de pensamientos irracionales.

i) Incentivar el fortalecimiento de los vínculos familiares.

j) Fortalecer el amor propio

k) Aprender habilidades para el manejo de control de impulsos.


4. Metas

 Elaborar un plan de tratamiento que comprende 10 sesiones


 Desarrollar una sesión semanalmente con una duración de 45 minutos
 Se propone cumplir con cada sesión puntualmente
 Aumentar la adherencia y motivación por el tratamiento
 Disminuir la sintomatología del diagnostico
 Reducir la frecuencia e intensidad de la sintomatología ansiosa
 Incrementar habilidades sociales
 Fortalecer positivamente las relaciones interpersonales.
 Culminar el plan de tratamiento en 3 meses
 Lograr la interiorización y práctica de las técnicas empleadas fuera de las sesiones.
 Realizar el seguimiento del caso

5. Metodología

Seguidamente de elaborar el informe psicológico correspondiente e identificar el presunto


diagnostico en base a los resultados obtenidos según las pruebas aplicadas y formular el
marco teórico, se procederá a establecer el plan de tratamiento, elaborando un
cronograma secuencial que tendrá una duración de 45 minutos por sesión, una vez por
semana alrededor de 3 meses.

Se empleará diversas técnicas psicológicas en el plan de tratamiento, considerando los


registros y observación para continuar recabando información del evaluado, los distintos
aspectos de su vida, analizando el entorno de sus relaciones familiares e interpersonales y
los posibles factores que refuerzan su situación actual. Así mismo, la orientación y
consejería para identificar los recursos de afrontamiento y potenciar las fortalezas según las
características de la evaluada, además se realizará el seguimiento del caso continuamente.

La estrategia inicial es dividir el plan según las técnicas correspondiente en:

a) Individual

 Observación de la conducta
 Orientación y consejería
 Terapia cognitiva conductual
 Técnica de entrenamiento de habilidades
 Técnica de habilidades básicas de conciencia
 Técnicas de conciencia plena
b) Familiar

 Psicoeducación
 Acompañamiento familiar
 Motivación
 Reforzamiento positivo

6. Actividades

 Organizar un día a la semana para la realización de las sesiones de terapia.


 Se realizará las coordinaciones previas con la asesora de sede para el inicio de la
evaluación bajo su supervisión.
 Se realizará el llenado de la ficha de observación.
 Se concretará la evaluación del examen mental
 Brindar orientación y consejería a la evaluada respecto a su problemática actual.
 Psicoeducar sobre el presunto diagnostico
 Elaborar un esquema de la personalidad
 Se procede a aplicar las técnicas de psicoterapia cognitiva - conductual

7. Recursos humanos y materiales

 Uso de los ambientes del servicio de psicología


 Uso de las pruebas psicológicas físicas y automatizadas.
 Papel bond
 Lápices
 Folder manila
 Laptop

8. Evaluación del plan

El proceso de evaluación se realizó inicialmente realizando la planificación sobre la


evaluada y su entorno, indagando a profundidad sobre el motivo de consulta, realizando
un análisis exhaustivo de la sintomatología, estableciendo puntos claves para
profundizarlo en el plan de tratamiento mediante la aplicación de técnicas e instrumentos
con validez científica, con la finalidad de obtener información relevante que permita el
desarrollo estructural de la intervención según la identificación del presunto diagnóstico.

La segunda etapa evaluativa del plan se centra en desarrollar los objetivos de acuerdo al
marco teórico y el informe psicológico elaborados anteriormente sobre el que se basan
las aportaciones más relevantes del tratamiento.

Se continuará con la verificación de toda la información obtenida desde el motivo de


consulta, los resultados de los instrumentos y todo el seguimiento realizado para diferir o
confirmar, toda la información recabada, llevando a la realización del plan de tratamiento
estructurado en sesiones con técnicas de psicoterapia individual y familiar.
9. Sesiones de tratamiento

La intervención del plan de tratamiento se llevará a cabo en 10 sesiones de 45 minutos,


un día por semana bajo la supervisión del asesor de sede en la oficina del servicio de
psicología.

• Sesión 1: Motivo de consulta y recojo de información

• Sesión 2: Esquema de la personalidad

• Sesión 3: Sistema de creencias

• Sesión 4: Sistema de apego

• Sesión 5: La voz interior

• Sesión 6: Conociendo las emociones

• Sesión 7: El espejo emocional

• Sesión 8: Comprender es aliviar

• Sesión 9: Cortisol y oxitocina

• Sesión 10: Pregunta del Milagro


10. Cronograma de las actividades o sesiones de tratamiento

Fecha Objetivo Técnica/ Instrumento Actividad Duración

- Primer acercamiento con la evaluada. - Entrevista - Se brinda un ambiente de confianza y rapport con la
Alianza terapéutica - Examen evaluada, se propone hablar acerca de su malestar y se
3/09/24 - Rapport mental procede a aplicar las técnicas e instrumentos. Se explica
45 min
sobre la confidencialidad y plan de tratamiento.
- Identificar el motivo de consulta. - Anamnesis
- Psicoeducación
- Test de F.H

- Identificar el tipo de personalidad - Psicoeducación - Se realiza una retroalimentación


- Identificar los factores de estrés y dónde se inicia - Test millón - Se comenta acerca de los resultados de la
10/09/24 la sintomatología ansiosa Informar acerca del - Técnica de relajación evaluación. Se aplica el test de Millón. 45 min
problema. de Jacobson - Se enseña acerca de la técnica de relajación de
¿Qué es la ansiedad? ¿Qué es la ansiedad Generalizada? Jacobson. Se muestran los objetivos del plan.

Identificar cuál es la forma que tiene la evaluada de - Retroalimentación


interpretar las cosas que le suceden, ¿qué piensa y espera - Psicoeducación - Brindar resultados de las pruebas.
17/09/24 de su vida? ¿Cuáles son sus estados de ánimo
- Reestructuración - Explicar en qué consiste la reestructuración
45 min
frecuentes? Y de qué manera filtra la información que de los pensamientos.
recibe de su entorno. Resolver dudas de la sesión - Cognitiva
anterior. - Lecturaterapia
- Autorregistros
- Psicoeducación
- Identificar el tipo de apego
- Reestructuración - Retroalimentación
- Recabar información sobre su ambiente familiar y cognitiva - Observar registros escritos en el diario.
como se relaciona y vincula afectivamente. - Técnica de - Debatir los pensamientos y preocupaciones que tuvo
1/10/24 - Identificar factores de estrés. durante la semana con el diario, se aplica la técnica
relajación de Jacobson 45 min
de esculturas familiares.
- Autorregistros
- Técnica de esculturas
familiares

Reflexionar, guiar y educar la voz interior de la evaluada, - Diálogo - Retroalimentación


¿Cuál es el impacto que tiene en su vida? ¿Cómo socrático - Observar los registros escritos.
08/10/24 gestionarla cuándo se culpabiliza constantemente? O - Diario de - Aplicar dialogo socrático cuando se presentan
¿Cuándo le surgen frases negativas en su mente? Y ¿cuál 45 min
registros
pensamientos recurrentes.
es origen? Nos enfocaremos en vivir el presente sin - Escribir a
pensamientos de angustia.
mano

Identificar y analizar sus actuales cimientos emocionales - Registro diario - Retroalimentación


15/10/24
para frenar los ataques de ansiedad y rumiación, enseñar - Técnica del espejo - Observación de los registros en el 45 min
a la evaluada a hablar de sus emociones y emocional. diario
expresarlas, reconducir los pensamientos e ideas
- Técnica de - Se pone en práctica la técnica de
recurrentes. Hablar sobre la autoestima y su importancia.
relajación de relajación
Jacobson.
- Se realiza retroalimentación, se realiza el ejercicio del
- Técnica del espejo emocional como refuerzo de la semana.
Profundizar en sus experiencias actuales y pasadas y anclaje
22/10/24 - Se le enseña la técnica del anclaje para la 45 min
proyectando sus ideales en metas que pueda ir logrando.
- Terapia del ansiedad. Se le recomienda dar y recibir
Controlar con más eficacia la ansiedad recurrente.
abrazo abrazos

- Se realiza retroalimentación
Psicoeducar ¿Cómo estas hormonas clave causan efectos - Registro
- Se brida orientación y refuerzo en las técnicas
en nuestro cerebro e influyen en la vida cotidiana? ¿De - Diario empleadas en las sesiones anteriores.
05/10/24 qué manera reducir el cortisol? ¿Cómo aumentar - Arteterapia - Se le brinda plastilinas, hojas y lápices de colores para 45 min
oxitocina?
- lecturaterapi que haga una representación de sus emociones por
medio del arte terapia.
- Se le recomienda leer sobre la oxitocina y cortisol.

45 min
Identificar el amor propio de la evaluada, sus recursos, - Preguntas - Se realiza refuerzo sobre las técnicas empleadas, se
empatía con su entorno y modificar la estructura de los milagro pone en práctica la técnica de la pregunta del milagro
pensamientos, realizando las siguientes preguntas
- Técnica del
12/10/24 ¿Qué es lo que desaparecería? ¿Qué cosas cambiarían en abrazo.
tu vida? ¿Qué cosas seguirían igual? ¿Cómo crees que
reaccionarían los que te rodean?”
- Técnica de
respiración

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