Jesús Justiz

7.4.1
La Oración en el Grupo Celular: Claves para una Vida
Devocional Efectiva (Basado en la RVR 1960)
La oración es la columna vertebral de la vida cristiana y, por extensión, de un grupo celular
saludable. Para que un grupo celular y sus líderes sean efectivos en extender el Reino de
Dios, la oración debe ser cultivada tanto a nivel personal como colectivo.

1. Énfasis en la Vida Devocional de Cada Líder y Miembro

La vitalidad de un grupo celular emana de la relación personal de cada individuo con Dios.
Un líder o miembro que no ora difícilmente podrá guiar a otros en la oración. La oración
privada es el motor que impulsa el servicio público.

 Marcos 1:35: "Levantándose muy de mañana, siendo aún muy oscuro, salió y se
fue a un lugar desierto, y allí oraba." Jesús, nuestro máximo ejemplo, priorizaba su
tiempo de intimidad con el Padre antes de iniciar su jornada.
 Mateo 6:6: "Mas tú, cuando ores, entra en tu aposento, y cerrada la puerta, ora a tu
Padre que está en secreto; y tu Padre que ve en lo secreto te recompensará en
público." Se nos insta a buscar un tiempo y lugar para la oración personal y sincera.

2. Un Tiempo y Lugar Específico

Establecer un tiempo y un lugar específicos para la oración personal ayuda a cultivar el

hábito y a evitar que sea desplazada por otras actividades. La disciplina en este aspecto
demuestra nuestra prioridad por la comunión con Dios.

 Salmo 5:3: "Oh Jehová, de mañana oirás mi voz; de mañana me presentaré a ti, y
esperaré." David mostraba disciplina al buscar a Dios a primera hora del día.
 Daniel 6:10: "Cuando Daniel supo que el edicto había sido firmado, entró en su
casa, y abiertas las ventanas de su cámara que daban hacia Jerusalén, se arrodillaba
tres veces al día, y oraba y daba gracias delante de su Dios, como lo solía hacer
antes." Daniel mantenía su rutina de oración a pesar de la amenaza, destacando la
importancia de la regularidad.

3. Oración Constante por los Miembros de la Célula y los Visitantes

La intercesión es una manifestación del amor cristiano y una herramienta poderosa para el
crecimiento del grupo. Orar por los miembros actuales fomenta la unidad y el cuidado
pastoral, mientras que orar por los visitantes abre puertas para la evangelización y el
discipulado.

 Colosenses 1:9: "Por lo cual también nosotros, desde el día que lo oímos, no
cesamos de orar por vosotros, y de pedir que seáis llenos del conocimiento de su
voluntad en toda sabiduría e inteligencia espiritual." Pablo oraba constantemente
por los creyentes.
 Juan 17:20-21: "Mas no ruego solamente por éstos, sino también por los que han de
creer en mí por la palabra de ellos, para que todos sean uno; como tú, oh Padre, en
mí, y yo en ti, que también ellos sean uno en nosotros; para que el mundo crea que
tú me enviaste." Jesús intercedió por los que habrían de creer, sentando un
precedente para orar por los no creyentes.

4. Eliminación de los Impedimentos

Ciertos obstáculos pueden estorbar la eficacia de la oración, tanto personal como grupal.
Identificarlos y eliminarlos es crucial para mantener una comunión fluida con Dios.

 Isaías 59:1-2: "He aquí que la mano de Jehová no se ha acortado para salvar, ni se
ha agravado su oído para oír; pero vuestras iniquidades han hecho división entre
vosotros y vuestro Dios, y vuestros pecados han hecho que él esconda de vosotros
su rostro para no oír." El pecado no confesado es un gran impedimento.
 1 Pedro 3:7: "Vosotros, maridos, igualmente, vivid con ellas sabiamente, dando
honor a la mujer como a vaso más frágil, y como a coherederas de la gracia de la
vida, para que vuestras oraciones no tengan estorbo." Las relaciones rotas o el
maltrato en el hogar pueden impedir la oración.
 Santiago 1:6-7: "Pero pida con fe, no dudando nada; porque el que duda es
semejante a la onda del mar, que es arrastrada por el viento y echada de una parte a
otra. No piense, pues, quien tal haga, que recibirá cosa alguna del Señor." La duda e
incredulidad son barreras para recibir respuestas.

5. El Sueño, Enemigo Número Uno de los Devocionales Eficaces

La somnolencia, especialmente en los momentos dedicados a la oración, puede ser un

obstáculo significativo. Requiere disciplina y determinación superarla para priorizar el
tiempo con Dios.

 Mateo 26:40-41: "Vino luego a sus discípulos, y los halló durmiendo; y dijo a
Pedro: ¿Así que no habéis podido velar conmigo una hora? Velad y orad, para que
no entréis en tentación; el espíritu a la verdad está dispuesto, pero la carne es débil."
 Jesús mismo advirtió a sus discípulos sobre la debilidad de la carne frente a la
oración, especialmente en momentos cruciales.

6. Nuestros Propios Pensamientos

Las distracciones mentales y una mente divagante pueden minar la efectividad de la

oración. Aprender a enfocar nuestros pensamientos en Dios y en el propósito de la oración
es una práctica esencial.

 2 Corintios 10:5: "derribando argumentos y toda altivez que se levanta contra el

conocimiento de Dios, y llevando cautivo todo pensamiento a la obediencia a
Cristo." Debemos esforzarnos por someter nuestros pensamientos a la voluntad de
Dios.
 Filipenses 4:8: "Por lo demás, hermanos, todo lo que es verdadero, todo lo honesto,
todo lo justo, todo lo puro, todo lo amable, todo lo que es de buen nombre; si hay
virtud alguna, si algo digno de alabanza, en esto pensad." Dirigir nuestros
pensamientos hacia lo edificante ayuda a la concentración en la oración.

7. La Falta de Disciplina en el Manejo del Tiempo

En un mundo lleno de distracciones, la disciplina es clave para proteger el tiempo de

oración. La oración eficaz requiere intencionalidad y un compromiso con la administración
de nuestro tiempo según las prioridades divinas.

 Efesios 5:15-16: "Mirad, pues, con diligencia cómo andéis, no como necios sino
como sabios, aprovechando bien el tiempo, porque los días son malos." Se nos
exhorta a ser diligentes y a redimir el tiempo, lo que incluye dedicarlo a la
comunión con Dios.
 Proverbios 13:4: "El alma del perezoso desea, y nada alcanza; mas el alma de los
diligentes será prosperada." La diligencia, aplicada también al tiempo devocional,
trae bendición.

8. La Práctica del Ayuno y la Oración

El ayuno, cuando se combina con la oración, es una disciplina espiritual que intensifica
nuestra búsqueda de Dios. Ayuda a mortificar la carne, a centrar nuestra atención en lo
espiritual y a mostrar nuestra dependencia total del Señor.
  Mateo 6:16-18: Jesús no dio un mandamiento de ayunar, sino una expectativa:
"Cuando ayunéis...". Indicó que el ayuno debe hacerse de forma privada y con la
motivación correcta, siendo recompensado por el Padre.
 Marcos 9:29: "Y les dijo: Este género con nada puede salir, sino con oración y
ayuno." Jesús mismo indicó que ciertas liberaciones o batallas espirituales requieren
de esta combinación.
 Hechos 13:2-3: "Ministrando éstos al Señor, y ayunando, dijo el Espíritu Santo:
Apartadme a Bernabé y a Saulo para la obra a que los he llamado. Entonces,
habiendo ayunado y orado, les impusieron las manos y los despidieron." La iglesia
primitiva ayunaba y oraba para tomar decisiones importantes y para el envío de
misioneros.

9. La Intercesión Dentro del Grupo Celular

Además de la oración individual por los miembros, el grupo celular debe ser un espacio
activo de intercesión mutua. Los tiempos de oración en la reunión celular deben ser
dinámicos y enfocados en las necesidades de cada uno, de la comunidad y del mundo.

 Santiago 5:16: "Confesaos vuestras ofensas unos a otros, y orad unos por otros,
para que seáis sanados. La oración eficaz del justo puede mucho." Anima a la
oración mutua y resalta su poder.
 Romanos 12:5: "así nosotros, siendo muchos, somos un cuerpo en Cristo, y todos
miembros los unos de los otros." Como miembros de un mismo cuerpo, las cargas
de uno son las cargas de todos, motivando a la intercesión.
 Efesios 6:18: "Orando en todo tiempo con toda oración y súplica en el Espíritu, y
velando en ello con toda perseverancia y súplica por todos los santos." Nos llama a
orar "por todos los santos", lo que incluye a los hermanos del grupo celular.

En resumen, la oración eficaz en un grupo celular se construye sobre la base de una sólida
vida devocional personal, la disciplina, la eliminación de obstáculos y una intercesión
ferviente y unida. Es a través de esta dependencia constante de Dios que los grupos
celulares pueden cumplir su propósito de transformación y crecimiento.

2. El Pastor Principal Es Ejemplo para Otros Pastores y Líderes

El liderazgo por ejemplo es el más poderoso y efectivo. Si el Pastor Principal espera que
otros pastores y líderes dediquen tiempo y energía al ministerio celular, él mismo debe ser
el primero en vivir y modelar los principios y prácticas de la vida celular, incluyendo su
propia participación y devoción.
  1 Timoteo 4:12: "Ninguno tenga en poco tu juventud, sino sé ejemplo de los
creyentes en palabra, conducta, amor, espíritu, fe y pureza." Aunque dirigido a
Timoteo, este versículo resalta la importancia de ser un modelo a seguir, aplicable al
Pastor Principal que guía a otros líderes.
 1 Pedro 5:2-3: "Apacentad la grey de Dios que está entre vosotros, cuidando de
ella, no por fuerza, sino voluntariamente; no por ganancia deshonesta, sino con
ánimo pronto; no como teniendo señorío sobre los que están a vuestro cuidado, sino
siendo ejemplos de la grey." El apóstol Pedro instruye a los ancianos (pastores) a
liderar con el ejemplo, lo cual es fundamental en el ministerio celular.
 Filipenses 4:9: "Lo que aprendisteis y recibisteis y oísteis y visteis en mí, esto
haced; y el Dios de paz estará con vosotros." Pablo, un líder ejemplar, animaba a
sus seguidores a imitar lo que habían visto en él. El Pastor Principal debe ser ese
modelo visible de compromiso con la estrategia celular.

3. El Pastor Principal: El Ministro Celular

El Pastor Principal no es solo el administrador de la iglesia o el predicador de los

domingos; él debe ser, en esencia, el "Ministro Celular" principal. Esto significa que su
corazón y sus acciones reflejan la convicción de que la célula es el motor de crecimiento y
discipulado de la iglesia. Su involucramiento activo, aunque no necesariamente liderando
una célula, valida y fortalece todo el sistema.

 Hechos 20:28: "Por tanto, mirad por vosotros, y por todo el rebaño en que el
Espíritu Santo os ha puesto por obispos, para apacentar la iglesia del Señor, la cual
él ganó por su propia sangre." Este versículo enfatiza la responsabilidad integral del
pastor sobre toda la grey, lo que incluye la supervisión y el fomento del ministerio
celular como parte vital del apacentamiento.
 Jeremías 3:15: "Y os daré pastores según mi corazón, que os apacienten con
ciencia y con inteligencia." Un Pastor Principal con un corazón alineado a la visión
celular es aquel que apacienta la iglesia en su totalidad, promoviendo el crecimiento
a través de los grupos pequeños.
 Efesios 4:11-12: "Y él mismo constituyó a unos, apóstoles; a otros, profetas; a
otros, evangelistas; a otros, pastores y maestros, a fin de perfeccionar a los santos
para la obra del ministerio, para la edificación del cuerpo de Cristo." El Pastor
Principal tiene el rol de equipar y movilizar a los creyentes para el ministerio, y en
un modelo celular, esto significa empoderar a los líderes de célula para edificar el
cuerpo de Cristo.

4. Su Importancia Durante la Transición

La transición de un modelo de iglesia tradicional a una iglesia con énfasis celular es un

proceso desafiante que requiere de un liderazgo fuerte y constante. El Pastor Principal es la
figura clave para guiar a la congregación a través de los cambios, calmar temores, resolver
conflictos y mantener el enfoque en la visión durante este periodo crítico.

 Josué 1:9: "Mira que te mando que te esfuerces y seas valiente; no temas ni
desmayes, porque Jehová tu Dios estará contigo en dondequiera que vayas."
Durante una transición, el Pastor Principal debe encarnar esta valentía y fortaleza,
infundiendo confianza en el resto del equipo y la congregación.
 Gálatas 6:9: "No nos cansemos, pues, de hacer bien; porque a su tiempo
segaremos, si no desmayamos." La persistencia del Pastor Principal es vital para
superar los obstáculos y la resistencia al cambio que inevitablemente surgirán
durante la transición.
 Filipenses 3:13-14: "Hermanos, yo mismo no pretendo haberlo ya alcanzado; pero
una cosa hago: olvidando ciertamente lo que queda atrás, y extendiéndome a lo que
está delante, prosigo a la meta, al premio del supremo llamamiento de Dios en
Cristo Jesús." El Pastor Principal debe ser el que mira hacia adelante, el visionario
que mantiene a la iglesia enfocada en la meta del ministerio celular, sin dejarse
desanimar por los desafíos pasados o presentes de la transición.

En conclusión, el Pastor Principal no es un actor secundario en el ministerio celular; es el

director de orquesta que asegura que cada instrumento toque al unísono para la gloria de
Dios y el crecimiento de Su reino a través de los grupos pequeños. Su visión, su ejemplo, su
corazón ministerial y su liderazgo en la transición son pilares insustituibles.
Aquí tienes un resumen sobre los grupos pequeños o células como columna principal de la
iglesia, con respaldo bíblico de la Reina Valera 1960 y sus aspectos clave:

Los Grupos Pequeños o Células: Columna Principal de la Iglesia

Los grupos pequeños, también conocidos como células, son reconocidos hoy en día como
una de las columnas fundamentales para el crecimiento, la salud y la efectividad de la
iglesia. Su estructura, aunque no mencionada explícitamente con el término "célula" en la
Biblia, se basa en principios neotestamentarios que reflejan la dinámica de la iglesia
primitiva.

Respaldo Bíblico (Reina Valera 1960):

La base para los grupos pequeños se encuentra en el modelo de la iglesia primitiva, donde
la comunión y el discipulado no solo ocurrían en grandes reuniones, sino también en el
hogar y en grupos más íntimos:

Hechos 2:46: "Y perseverando unánimes cada día en el templo, y partiendo el pan
en las casas, comían juntos con alegría y sencillez de corazón,". Este versículo
muestra una dualidad en la adoración: las reuniones públicas en el templo y la
comunión en los hogares, que eran el equivalente a los grupos pequeños de hoy.




Hechos 5:42: "Y todos los días, en el templo y por las casas, no cesaban de enseñar
y predicar a Jesucristo." Nuevamente, se resalta la importancia de la enseñanza y la
predicación tanto en el ámbito público como en el privado (en las casas).




Hechos 20:20: El apóstol Pablo testifica a los ancianos de Éfeso: "y cómo nada que
fuese útil he rehuido de anunciaros y enseñaros, públicamente y por las casas,".
Pablo mismo practicó y promovió la enseñanza en el contexto de grupos pequeños
en los hogares.



 Romanos 16:5: Pablo saluda a Aquila y Priscila y a "la iglesia que está en su casa."
Esto indica que las casas eran lugares de reunión para las comunidades de creyentes,
funcionando como núcleos de la iglesia.




1 Corintios 16:19, Colosenses 4:15, Filemón 1:2: Otros ejemplos donde se

mencionan "la iglesia que está en su casa", confirmando la práctica de reuniones
eclesiales en hogares.

Estos pasajes demuestran que la vida de la iglesia primitiva no se limitaba a grandes

congregaciones, sino que se enriquecía y crecía a través de la interacción personal y el
discipulado en entornos más pequeños y familiares.

Aspectos Clave de los Grupos Pequeños como Columna de la Iglesia:

1.

Fomentan la Comunión Genuina (Koinonía):

2.

Permiten relaciones más profundas y significativas que en una congregación

grande.

o
o

Propician la intimidad, el compañerismo, la amistad y el apoyo mutuo

(Gálatas 6:2: "Sobrellevad los unos las cargas de los otros, y cumplid así la
ley de Cristo.").

3.

Facilitan el Discipulado y Crecimiento Espiritual:

4.
 o

Ofrecen un ambiente seguro para hacer preguntas, compartir luchas y recibir

enseñanza personalizada.

o
o

Permiten el desarrollo de dones espirituales en un contexto práctico y

relacional (Efesios 4:11-12: "Y él mismo constituyó a unos, apóstoles; a
otros, profetas; a otros, evangelistas; a otros, pastores y maestros, a fin de
perfeccionar a los santos para la obra del ministerio, para la edificación del
cuerpo de Cristo;").

5.

Promueven la Evangelización y el Alcance Misionero:

6.

Son un punto de contacto natural para invitar a amigos y vecinos no

creyentes.

o
o

Los miembros se sienten más cómodos compartiendo el evangelio en un

ambiente familiar y cercano.

o
o

Cada grupo puede convertirse en un centro de evangelización local.

7.

Generan Liderazgo y Equipamiento:

8.
 o

Sirven como "semilleros" para identificar y capacitar nuevos líderes.

o
o

Ofrecen oportunidades para que los miembros sirvan y desarrollen sus

habilidades de liderazgo y ministerio.

9.

Brindan Cuidado Pastoral y Atención Individualizada:

10.

Es difícil que un pastor atienda personalmente a cada miembro de una

congregación grande. Los líderes de grupo pequeño actúan como "pastores
auxiliares" que conocen las necesidades de sus miembros.

o
o

Permiten un monitoreo más efectivo y un apoyo en momentos de crisis.

11.

Fomentan la Participación Activa:

12.

En un grupo pequeño, todos tienen la oportunidad de participar, compartir y

contribuir. Esto contrasta con las reuniones grandes donde la participación
puede ser limitada.

o
En conclusión, los grupos pequeños no son simplemente una actividad adicional de la
iglesia, sino una extensión vital de su vida y misión. Replicando el modelo de comunión y
discipulado observado en la iglesia primitiva, fortalecen las relaciones, profundizan la fe,
equipan a los creyentes y son una herramienta poderosa para el cumplimiento de la Gran
Comisión. Son, en esencia, el corazón latente de una iglesia saludable y en crecimiento.
 Aceptar el cambio:
 La palabra cambio, a veces no es muy aceptada en nuestra vida. Es vista muchas
veces con pesar y temor. Eso es porque asociamos cambio con trabajo, con dolor y
proceso.
Y precisamente cambiar: es sufrir una transformación de un estado o condición a
otro que pudiera ser mejor o tal vez peor.

 En la Biblia encontramos a un gran hombre que fue:

- Gobernador de Egipto
- Hombre en quien estaba el Espíritu de Dios (dijo un faraón)
- Sabio.
- Prudente.
- Líder efectivo.
- Gran administrador.
Su nombre José.
Todos quisiéramos tener estas cualidades. Un extraordinario ejemplo de Líder. Sin
embargo, José no nació así. Todos nosotros tenemos sueños, queremos alcanzar
metas, pero solo ocurre esto a través de procesos y cambios, así como sucedió con
José. Él de niño parecía que tendría un futuro brillante y prometedor, pero su vida
sería golpeada por fuertes procesos.
 De favorito a esclavo:

Su vida comenzó como el hijo favorito de Jacob, lo que generó envidia en sus hermanos,
quienes lo vendieron como esclavo a unos mercaderes.
 De esclavo a prisionero:
En Egipto, es vendido a Potifar como esclavo. Luego es acusado falsamente y
encarcelado.
 De prisionero a gobernador de todo Egipto:
En la cárcel, su capacidad para interpretar sueños le permite ser llamado por el faraón
para interpretar el sueño de este. Esta interpretación le permite ascender al poder en
Egipto.

 En cada etapa, José enfrentó cambios que lo obligaron a adaptarse y a crecer. A

pesar de las adversidades, él mantuvo su fe en Dios y su confianza en que Él tenía
un plan para su vida. Esto nos muestra que José estaba abierto al cambio de forma
resiliente y se adaptaba de acuerdo a las circunstancias, pero no solo eso, si no que
actuaba de una manera tan positiva que sacaba provecho de las mismas, y él crecía y
se fortalecía. Ya como gobernador de todo Egipto, ejerciendo su liderazgo y con la
guía de Dios, José se anticipó al período de crisis y preparó a toda la nación, lo que
la convirtió en más prospera.
 Su historia nos enseña que, al igual que José, podemos aceptar los cambios con fe y
confianza en Dios, aprendiendo a ver en ellos una oportunidad para el crecimiento y
el bienestar. Además, como líderes o futuros líderes debemos mantenernos en
comunión y bajo la cobertura de Dios para que Él nos guíe, y anticipemos muchos
de los cambios, para que nosotros y el equipo estemos preparados.
REFLEXIÓN:
- El dolor no es nuestro enemigo:
Un día vamos a girar y veremos como todas esas circunstancias dolorosas nos convirtieron
en la persona que somos hoy, mucho más que todos nuestros éxitos.
Jeremías 29:11
"Porque yo sé los pensamientos que tengo acerca de vosotros, dice Jehová, pensamientos
de paz, y no de mal, para daros el fin que esperáis".

APLICADO AL CONTEXTO DE LA IGLESIA:

 Jesús Justiz

Cuadro Comparativo: Honestidad, Justicia e Integridad

Característica: Honestidad Justicia Integridad
Actuar de manera
Dar a cada quien lo coherente con
que le corresponde, principios morales y
Coherencia entre lo que se
actuando con éticos sólidos,
Definición piensa, se dice y se hace, con
equidad, mostrando
Principal: apego a la verdad y la
imparcialidad y consistencia en todas
sinceridad.
respeto por los las acciones, incluso
derechos. cuando nadie
observa.
La coherencia y la
La equidad y la
firmeza en el
La verdad y la sinceridad en imparcialidad en las
carácter y los
Enfoque la comunicación y el decisiones y el trato
valores. Hacer lo
Principal: comportamiento. No mentir, hacia los demás.
correcto siempre, sin
engañar ni ocultar. Busca el equilibrio y
comprometer
el bien común.
principios.
Se manifiesta al
Se observa en una
aplicar leyes o
conducta moralmente
normas de forma
Se evidencia al decir la verdad, recta y consistente,
imparcial, resolver
Manifestación: admitir errores, ser cumpliendo
conflictos
transparente en las intenciones. promesas, siendo
equitativamente,
confiable, resistiendo
respetar los derechos
la corrupción.
ajenos.
 En las relaciones Abarca la totalidad
Principalmente en la
sociales, legales y de la persona, su
Ámbito de comunicación interpersonal
éticas, buscando el carácter y sus
Aplicación: y la transparencia en las
equilibrio y la principios en todas
acciones.
equidad en el trato. las esferas de la vida.
Incluye la
honestidad, la
Se apoya en la
Relación con justicia, la
Es la base de la confianza. verdad, el respeto y
otros valores: responsabilidad y
la equidad.
otros valores
morales.
Una persona que se
niega a aceptar un
soborno, aunque le
Un juez dictando
cueste una
Decirle a un amigo que sentencia basada en
Ejemplo: oportunidad, porque
cometió un error en su trabajo. la evidencia, sin
va en contra de sus
favoritismos.
principios.

José (Génesis 39):

Cuando fue tentado Salomón (1 Reyes
por la esposa de 3:16-28): En el Daniel (Libro de Daniel): A lo
Potifar, se negó famoso caso de las largo de su vida, Daniel
rotundamente a dos mujeres que mantuvo su fe y sus principios
ceder, diciendo: reclamaban al mismo intactos, incluso bajo la presión
"¿Cómo, pues, haría bebé, Salomón dictó de reinos extranjeros. Se negó
yo este grande mal, una sentencia justa y a comer la comida del rey que
Ejemplo
y pecaría contra sabia que reveló a la iba en contra de sus
Bíblico:
Dios?" Su verdadera madre. Su convicciones y siguió orando a
honestidad se decisión mostró un Dios a pesar del edicto que lo
manifestó al no profundo sentido de prohibía. Su integridad se
engañar a su amo y equidad y rectitud al mostró al permanecer fiel a sus
al permanecer fiel a buscar la verdad y dar valores sin importar las
sus principios, a a cada uno lo que le circunstancias o las amenazas.
pesar de las correspondía.
consecuencias.
Guía Actualizada de contenido frecuentes para Médicos
Generales que Optan por Oftalmología en Venezuela
(Concursos de Postgrado)
Esta guía se divide en dos secciones principales: Prueba de Conocimientos y Entrevista
Personal.

I. Prueba de Conocimientos (Examen Escrito)

Las preguntas en el examen suelen ser de selección múltiple y abordan tanto conocimientos
de medicina general como de oftalmología básica.

A. Medicina General (Fundamentos para un Médico General)

Es crucial demostrar una base sólida de conocimientos médicos, ya que eres un médico
general concursando.

1. Medicina Interna:
o Manejo inicial de emergencias médicas comunes (crisis hipertensiva, infarto
agudo de miocardio, cetoacidosis diabética, ACV).
o Diagnóstico y tratamiento de patologías crónicas prevalentes (diabetes
mellitus tipo 2, hipertensión arterial, dislipidemias, asma, EPOC).
o Semiología y enfoque diagnóstico de síndromes comunes (síndrome febril,
dolor torácico, dolor abdominal, disnea, ictericia).
o Fármacología general: Interacciones medicamentosas, efectos adversos de
fármacos de uso común.
o Interpretación básica de exámenes de laboratorio (hematología completa,
química sanguínea, electrolitos, gasometría arterial).
2. Cirugía General:
o Manejo inicial del paciente politraumatizado (ABCDE).
o Diagnóstico y manejo de abdomen agudo quirúrgico (apendicitis,
colecistitis, obstrucción intestinal).
o Principios de asepsia y antisepsia, manejo de heridas, tipos de suturas.
 o Complicaciones postoperatorias comunes.
3. Pediatría:
o Calendario de vacunación venezolano.
o Manejo de patologías infecciosas comunes en niños (diarrea, IRA).
o Desarrollo psicomotor normal.
o Manejo inicial de emergencias pediátricas (convulsiones febriles,
deshidratación).
4. Ginecología y Obstetricia:
o Control prenatal básico.
o Emergencias obstétricas (preeclampsia, hemorragia postparto).
o Métodos anticonceptivos.
o Tamizaje de cáncer de cuello uterino y mama.
5. Salud Pública y Epidemiología:
o Conceptos básicos de epidemiología (prevalencia, incidencia, morbilidad,
mortalidad).
o Enfermedades de notificación obligatoria en Venezuela.
o Niveles de atención en salud.
o Principios de prevención (primaria, secundaria, terciaria).

B. Oftalmología Básica (Conocimientos para un Médico General con Interés en

Oftalmología)

Aquí se evalúa tu familiaridad con los aspectos más relevantes de la oftalmología para el
médico no especialista.

1. Anatomía y Fisiología Ocular:

o Estructuras del globo ocular (capas, cámaras, medios transparentes).
o Anexos oculares (párpados, conjuntiva, sistema lagrimal, órbita, músculos
extraoculares).
o Vías visuales y reflejos pupilares.
o Fisiología de la visión (formación de la imagen, adaptación a la luz y
oscuridad).
o Formación y drenaje del humor acuoso.
2. Semiología y Exploración Oftalmológica Básica:
o ¿Cómo se toma la agudeza visual? (Escala de Snellen, visión cercana). ¿Qué
significa 20/200?
o Exploración con luz de hendidura (conocimiento general, no se espera
experticia).
o Fundoscopia directa (reflejo rojo, características normales del fondo de ojo,
¿cuándo es patológico?).
o Tonometría (noción básica de qué es y sus valores normales).
o Evaluación de los reflejos pupilares (directo, consensual, acomodación).
o Evaluación de los movimientos oculares (diplopía, estrabismo básico).
3. Patologías Oculares Frecuentes en la Atención Primaria:
o Ojo Rojo:
 Diferencias entre conjuntivitis (bacteriana, viral, alérgica), queratitis,
iritis/uveítis anterior, glaucoma agudo de ángulo cerrado y
hemorragia subconjuntival (síntomas, signos clave, manejo inicial,
cuándo referir).
 Manejo inicial de una conjuntivitis.
o Alteraciones de la Visión:
 Amaurosis súbita indolora vs. dolorosa (causas frecuentes: oclusión
de arteria/vena central de la retina, neuritis óptica, desprendimiento
de retina).
 Errores refractivos (miopía, hipermetropía, astigmatismo, presbicia):
definición y síntomas.
 Ambliopía: definición, causas y su importancia en la infancia.
o Urgencias Oftalmológicas:
 Traumatismos oculares (contusiones, perforaciones): manejo inicial
y cuándo referir URGENTE.
 Cuerpos extraños oculares (manejo y remoción básica vs. cuándo
referir).
 Quemaduras oculares (químicas, térmicas): irrigación urgente y
manejo inicial.
 Celulitis orbitaria y preseptal (diferencias, diagnóstico y manejo
inicial).
o Otras Patologías:
 Catarata: ¿Qué es? Síntomas.
 Glaucoma: ¿Qué es? Tipos, síntomas, importancia del cribado.
 Retinopatía Diabética e Hipertensiva: ¿Qué son? Importancia del
control sistémico y los chequeos oftalmológicos.
 Patología palpebral común (orzuelo, chalazión, blefaritis).
4. Farmacología Oftálmica Básica:
o Tipos de gotas oftálmicas (antibióticos, corticoides, midriáticos,
ciclopléjicos, anestésicos).
o Indicaciones y contraindicaciones generales de cada tipo.
o Importancia de no usar corticoides tópicos en ojo rojo sin diagnóstico
preciso.

II. Entrevista Personal

La entrevista es tan importante como la prueba de conocimientos. Aquí se evalúa tu perfil,

motivación, habilidades blandas y tu potencial como futuro residente de oftalmología.

A. Preguntas sobre Motivación y Perfil Personal/Profesional:

1. ¿Por qué quiere hacer la especialidad de Oftalmología? (Esta es LA pregunta.

Tenga una respuesta bien estructurada y sincera, que demuestre conocimiento de la
especialidad y pasión).
2. ¿Qué le atrae de la Oftalmología específicamente, más allá de la medicina
general?
 3. ¿Por qué cree que sería un buen oftalmólogo/a? ¿Qué cualidades suyas serían
valiosas en esta especialidad?
4. ¿Qué conoce de nuestro servicio/hospital/universidad? (Investigue a fondo el
programa al que aspira).
5. ¿Cuáles son sus fortalezas y debilidades? (Sea honesto con las debilidades y
muestre cómo trabaja para mejorarlas).
6. ¿Cómo se ve en 5 o 10 años como oftalmólogo/a? (Demuestre planes a futuro,
interés en subespecialidades, investigación o servicio a la comunidad).
7. ¿Por qué cree que debería ser seleccionado/a entre tantos aspirantes?
8. ¿Qué hace en su tiempo libre? ¿Tiene algún pasatiempo que considere que lo
ayude en la oftalmología (ej. precisión, detalle)? (No lo fuerce si no es cierto,
pero puede ser una buena adición).
9. ¿Cómo maneja el estrés y la presión? (La residencia es demandante).
10. ¿Cómo describiría su capacidad para trabajar en equipo?
11. ¿Qué expectativas tiene del postgrado?
12. ¿Estaría dispuesto a dedicarse exclusivamente a la residencia, incluso
sacrificando otras actividades?

B. Preguntas Situacionales y Éticas:

1. Describa una situación difícil que haya enfrentado como médico general y
cómo la resolvió.
2. ¿Qué haría si un familiar o amigo le pide que le recete un medicamento para
los ojos sin una consulta formal?
3. ¿Cómo manejaría a un paciente descontento o que no está de acuerdo con su
diagnóstico/tratamiento?
4. ¿Qué opina de la relación médico-paciente en la actualidad venezolana?
5. Si observa a un compañero residente realizando una práctica que considera
inadecuada o peligrosa, ¿qué haría?
6. ¿Cómo manejaría el agotamiento o el "burnout" durante la residencia?
7. ¿Qué haría si, durante una guardia, se presenta una urgencia oftalmológica
compleja y no hay un adjunto presente de inmediato? (Evalúa iniciativa y
conocimiento de límites).

C. Preguntas sobre Investigación y Actualización:

1. ¿Está interesado/a en la investigación? ¿Ha participado en algún proyecto de

investigación o publicación?
2. ¿Cómo se mantiene actualizado/a en medicina y oftalmología? (Mencione
revistas, congresos, cursos, plataformas online).
3. ¿Qué importancia le da a la educación médica continua?

Consejos Adicionales para tu Preparación:

  Revisa los temarios específicos: Muchos postgrados en Venezuela publican sus
temarios (como la ULA). Búscalos en las páginas de las universidades y hospitales.
 Practica con casos clínicos: La mayoría de las preguntas clínicas en el examen son
de tipo "caso". Entrena tu razonamiento clínico.
 Prepara tu discurso para la entrevista: No memorices, pero ten claros los puntos
clave que quieres transmitir sobre tu motivación y tu perfil.
 Sé honesto y auténtico: Los entrevistadores valoran la sinceridad.
 Vístete profesionalmente: Para la entrevista, la primera impresión cuenta.
 Formula preguntas: Al final de la entrevista, es común que te pregunten si tienes
alguna pregunta. Prepara 1 o 2 preguntas inteligentes que demuestren tu interés
genuino en el programa.
 Networking: Si conoces a oftalmólogos o residentes en el programa al que aplicas,
habla con ellos para obtener una perspectiva interna.

Cuestionario de Anatomía del Ojo: Preguntas Frecuentes

para Médicos Generales (Concursos de Oftalmología -
Venezuela)
Instrucciones: Intenta responder estas preguntas sin consultar de inmediato, para evaluar tu
conocimiento. Luego, verifica tus respuestas con un libro de anatomía ocular.

I. Globo Ocular: Capas y Componentes

1. Capas del Globo Ocular:

o Mencione las tres capas concéntricas del globo ocular, de afuera hacia
adentro.
o ¿Qué estructuras componen cada una de estas capas?
2. Capa Fibrosa Externa:
o Describa las dos partes de la capa fibrosa externa del ojo.
o ¿Cuál es la función principal de la córnea?
o ¿Cuántas capas histológicas tiene la córnea? (Mencione al menos las
principales: epitelio, estroma, endotelio).
o ¿Qué es el limbo esclerocorneal y por qué es una zona de importancia
clínica y quirúrgica?
o ¿Cuál es la función principal de la esclera?
3. Capa Vascular Media (Úvea):
o ¿Qué tres estructuras forman la úvea?
o Describa brevemente la función del iris y qué músculos lo componen. ¿Qué
inervación controla la miosis y la midriasis?
o ¿Qué es el cuerpo ciliar y cuál es su doble función principal? (Piensa en
humor acuoso y acomodación).
o ¿Qué es la coroides y cuál es su función principal?
4. Capa Interna (Retina):
o ¿Qué tipos de fotorreceptores existen en la retina y cuál es su función
principal?
 o Describa las características de la mácula y la fóvea. ¿Por qué son
importantes para la visión?
o ¿Qué es el disco óptico (papila óptica) y qué estructuras lo atraviesan? ¿Por
qué se le conoce como el "punto ciego"?
o ¿Qué es la ora serrata?
o Mencione las capas histológicas principales de la retina (no es necesario que
las sepas todas las 10, pero sí las más importantes como fotorreceptores,
células ganglionares, epitelio pigmentario).

II. Medios Refringentes (Dioptrio Ocular)

1. Medios Refringentes:
o Enumere los cuatro medios refringentes del ojo en el orden en que la luz los
atraviesa.
o ¿Cuál es el principal medio refringente del ojo?
2. Humor Acuoso:
o ¿Dónde se produce el humor acuoso?
o Describa la vía de flujo del humor acuoso (desde su producción hasta su
drenaje).
o ¿Qué estructura es la principal responsable del drenaje del humor acuoso?
¿Por qué es clínicamente relevante su obstrucción?
3. Cristalino:
o Describa la ubicación, forma y transparencia del cristalino.
o ¿Cuál es la función principal del cristalino?
o ¿Qué es la acomodación y cómo participa el cristalino en ella?
o ¿Qué patología común afecta la transparencia del cristalino?
4. Humor Vítreo:
o Describa la composición y consistencia del humor vítreo.
o ¿Cuál es la función principal del humor vítreo?
o ¿Qué importancia clínica tiene la relación del humor vítreo con la retina?

III. Anexos Oculares

1. Órbita:
o Mencione los huesos que forman las paredes de la órbita.
o ¿Cuál es la pared más fuerte y cuál la más débil de la órbita? ¿Por qué es
esto clínicamente relevante (fracturas)?
o ¿Qué orificios importantes se encuentran en la órbita y qué estructuras pasan
a través de ellos? (Ej. Canal óptico, fisura orbitaria superior).
2. Párpados:
o ¿Cuál es la función principal de los párpados?
o ¿Qué glándulas se encuentran en los párpados y cuál es su función (Ej.
Meibomio, Zeis, Moll)?
o Mencione el principal músculo elevador del párpado superior y su
inervación.
o ¿Qué es el tarso y qué función tiene?
 3. Conjuntiva:
o Describa las porciones de la conjuntiva.
o ¿Cuál es la función principal de la conjuntiva?
4. Sistema Lagrimal:
o ¿Dónde se produce la parte acuosa de la lágrima?
o Describa la vía de drenaje de las lágrimas (desde el ojo hasta la cavidad
nasal).
o ¿Cuáles son las capas de la película lagrimal y cuál es la función de cada
una?
5. Músculos Extraoculares:
o Enumere los seis músculos extraoculares que mueven el globo ocular.
o ¿Cuál es la inervación de cada uno de estos músculos (pares craneales III,
IV, VI)?
o Describa brevemente la acción principal de cada músculo.
o ¿Qué es el anillo tendinoso común de Zinn?

IV. Irrigación e Inervación del Ojo

1. Irrigación Arterial:
o ¿Cuál es la arteria principal que irriga el ojo y la órbita?
o Mencione algunas de sus ramas importantes que irrigan estructuras oculares
(ej. arteria central de la retina, arterias ciliares).
2. Drenaje Venoso:
o ¿Cuáles son las principales venas que drenan el ojo y la órbita? ¿Dónde
drenan finalmente?
3. Inervación Sensitiva:
o ¿Qué nervio se encarga de la sensibilidad de la córnea y la conjuntiva?
(Rama del Trigémino).
4. Vía Óptica:
o Describa el recorrido de la vía óptica desde la retina hasta la corteza cerebral
(nervio óptico, quiasma óptico, cintillas ópticas, cuerpo geniculado lateral,
radiaciones ópticas, corteza visual).
o ¿Qué ocurre en el quiasma óptico? ¿Qué tipo de déficit campimétrico resulta
de una lesión a este nivel?
5. Reflejos Pupiliares:
o Describa el arco reflejo del reflejo pupilar a la luz (vía aferente, centros, vía
eferente).
o ¿Qué pares craneales están implicados?

Cómo usar este cuestionario:

 Autoevaluación: Responde cada pregunta de forma concisa, como si estuvieras en

un examen oral o escrito.
  Profundiza: Si hay una pregunta que no puedes responder o solo conoces la
respuesta superficialmente, detente y estudia ese tema en un buen libro de texto de
anatomía ocular (ej. Snell, Netter, o libros de oftalmología básica como Vaughan &
Asbury, Kanski).
 Dibuja: Para anatomía, dibujar los esquemas del ojo, la órbita, los músculos
extraoculares y la vía óptica ayuda enormemente a fijar el conocimiento.
 Relaciona con la clínica: A medida que estudias, siempre piensa en cómo esta
anatomía se relaciona con las patologías más comunes que podrías ver (ej. ¿Por qué
el glaucoma afecta el nervio óptico? ¿Por qué la afectación del III par craneal puede
causar ptosis y ojo desviado?).

Cuestionario de Fisiología del Ojo: Preguntas Frecuentes

para Médicos Generales (Concursos de Oftalmología -
Venezuela)
Instrucciones: Al igual que con el cuestionario de anatomía, intenta responder estas
preguntas sin consultar de inmediato. Luego, revisa tus respuestas y profundiza en los
temas que te resulten más difíciles.

I. Fisiología de la Visión (Óptica Fisiológica y Retina)

1. Formación de la Imagen:
o ¿Cuáles son las principales estructuras del ojo que actúan como lentes para
enfocar la luz en la retina?
o ¿Cuál de estas estructuras tiene el mayor poder dióptrico?
o Explique brevemente el concepto de acomodación. ¿Qué estructuras
participan en ella y cómo cambia la forma del cristalino para permitir la
visión cercana?
o ¿Qué es la presbicia y cuál es su mecanismo fisiopatológico?
2. Fotorrecepción:
o Describa la diferencia funcional entre los bastones y los conos. ¿En qué
condiciones de luz son más activos cada uno y qué tipo de visión
proporcionan?
o ¿Qué pigmento visual se encuentra en los bastones y cómo funciona en la
transducción de la luz (cascada de rodopsina de forma simplificada)?
o ¿Cuál es la función del epitelio pigmentario de la retina (EPR) en relación
con los fotorreceptores?
3. Vía Visual y Procesamiento de la Información:
 o Describa el flujo de información en la retina desde los fotorreceptores hasta
las células ganglionares. ¿Qué otras células retinianas están involucradas
(bipolares, horizontales, amacrinas)?
o ¿Qué significa el concepto de campos receptivos en la retina?
o Explique el proceso de adaptación a la luz y a la oscuridad.
o ¿Cómo se perciben los colores y qué teoría explica este proceso?
4. Agudeza Visual y Campo Visual:
o ¿Qué es la agudeza visual y cómo se mide (escala de Snellen)?
o ¿Qué significa una agudeza visual de 20/200 o 20/40 en la escala de
Snellen?
o ¿Por qué la fóvea es la zona de mayor agudeza visual?
o ¿Qué es el campo visual y qué métodos se utilizan para evaluarlo de forma
básica?
o ¿Qué es el punto ciego (mancha ciega) y por qué se produce?

II. Fisiología de los Fluidos Oculares y Presión Intraocular (PIO)

1. Producción y Drenaje del Humor Acuoso:

o Describa detalladamente el proceso de producción del humor acuoso en el
cuerpo ciliar (mencionando mecanismos de ultrafiltración y secreción
activa).
o Explique la vía de drenaje principal del humor acuoso (vía trabecular o
convencional) y la vía uveoescleral (no convencional).
o ¿Qué estructura es el principal sitio de resistencia al flujo del humor acuoso
y, por ende, crucial en la regulación de la PIO?
o ¿Qué importancia clínica tiene el equilibrio entre la producción y el drenaje
del humor acuoso?
2. Presión Intraocular (PIO):
o ¿Cuál es el rango normal de la PIO?
o Mencione al menos tres factores fisiológicos que pueden influir en la PIO
(ej. ritmo circadiano, ejercicio, postura).
o ¿Qué es el glaucoma desde el punto de vista fisiopatológico?

III. Fisiología de los Párpados, Lágrimas y Superficie Ocular

1. Película Lagrimal:
o Describa las tres capas de la película lagrimal (lipídica, acuosa, mucínica)
y la función principal de cada una.
o ¿Qué glándulas producen cada capa?
o ¿Cuál es la función principal de la película lagrimal?
o ¿Qué es el Tiempo de Ruptura Lagrimal (BUT) y qué evalúa?
2. Fisiología del Parpadeo:
o ¿Cuál es la función del parpadeo?
o ¿Qué músculos están involucrados en la apertura y cierre palpebral?

IV. Fisiología de los Movimientos Oculares

 1. Músculos Extraoculares:
o Explique brevemente cómo la acción coordinada de los músculos
extraoculares permite los movimientos conjugados y disyuntivos de los ojos.
o ¿Qué es la Ley de Hering (inervación igual en ojos conjugados) y la Ley de
Sherrington (inervación recíproca)?
o ¿Qué son los movimientos sacádicos y los movimientos de seguimiento
lento? ¿Cuál es su función?
2. Reflejos Oculares:
o Describa la vía aferente y eferente del reflejo pupilar a la luz (directo y
consensual). ¿Qué pares craneales están implicados?
o Explique el reflejo de acomodación (mencione sus tres componentes:
miosis, acomodación del cristalino y convergencia).
o ¿Qué es el nistagmo fisiológico?

V. Otras Consideraciones Fisiológicas

1. Barrera Hemato-Retiniana y Barrera Hemato-Acuosa:

o Describa la importancia de estas barreras en la protección del ojo y en la
farmacología ocular.
2. Envejecimiento y Fisiología Ocular:
o Mencione algunos cambios fisiológicos normales del ojo que ocurren con la
edad (ej. presbicia, disminución de la producción lagrimal, cambios en el
cristalino).

Consejos para la preparación en Fisiología del Ojo:

 Libros de texto: Utiliza libros de Fisiología humana general (ej. Ganong, Guyton)
para los principios básicos, y luego un libro de Oftalmología básica (ej. Vaughan &
Asbury, Kanski) para los detalles específicos del ojo.
 Esquemas: Dibujar los procesos (flujo de humor acuoso, vía visual) ayuda
enormemente a comprender la fisiología.
 Relaciona con patologías: A medida que estudias un proceso fisiológico,
pregúntate: "¿Qué pasa si este proceso falla? ¿Qué enfermedad resultaría?" Esto te
ayudará a integrar el conocimiento y a prepararte para preguntas clínicas. Por
ejemplo, entender el flujo de humor acuoso es clave para comprender el glaucoma.
 Revisa temas de neurofisiología: Gran parte de la fisiología ocular tiene un
componente neurológico fuerte (vías visuales, reflejos pupilares, movimientos
oculares).
 Práctica: Busca preguntas tipo test de fisiología para practicar tu velocidad y
comprensión.
Cuestionario de Fisiología del Ojo: Preguntas Frecuentes
para Médicos Generales (Concursos de Oftalmología -
Venezuela)
Instrucciones: Al igual que con el cuestionario de anatomía, intenta responder estas
preguntas sin consultar de inmediato. Luego, revisa tus respuestas y profundiza en los
temas que te resulten más difíciles.

I. Fisiología de la Visión (Óptica Fisiológica y Retina)

1. Formación de la Imagen:
o ¿Cuáles son las principales estructuras del ojo que actúan como lentes para
enfocar la luz en la retina?
o ¿Cuál de estas estructuras tiene el mayor poder dióptrico?
o Explique brevemente el concepto de acomodación. ¿Qué estructuras
participan en ella y cómo cambia la forma del cristalino para permitir la
visión cercana?
o ¿Qué es la presbicia y cuál es su mecanismo fisiopatológico?
2. Fotorrecepción:
o Describa la diferencia funcional entre los bastones y los conos. ¿En qué
condiciones de luz son más activos cada uno y qué tipo de visión
proporcionan?
o ¿Qué pigmento visual se encuentra en los bastones y cómo funciona en la
transducción de la luz (cascada de rodopsina de forma simplificada)?
o ¿Cuál es la función del epitelio pigmentario de la retina (EPR) en relación
con los fotorreceptores?
 3. Vía Visual y Procesamiento de la Información:
o Describa el flujo de información en la retina desde los fotorreceptores hasta
las células ganglionares. ¿Qué otras células retinianas están involucradas
(bipolares, horizontales, amacrinas)?
o ¿Qué significa el concepto de campos receptivos en la retina?
o Explique el proceso de adaptación a la luz y a la oscuridad.
o ¿Cómo se perciben los colores y qué teoría explica este proceso?
4. Agudeza Visual y Campo Visual:
o ¿Qué es la agudeza visual y cómo se mide (escala de Snellen)?
o ¿Qué significa una agudeza visual de 20/200 o 20/40 en la escala de
Snellen?
o ¿Por qué la fóvea es la zona de mayor agudeza visual?
o ¿Qué es el campo visual y qué métodos se utilizan para evaluarlo de forma
básica?
o ¿Qué es el punto ciego (mancha ciega) y por qué se produce?

II. Fisiología de los Fluidos Oculares y Presión Intraocular (PIO)

1. Producción y Drenaje del Humor Acuoso:

o Describa detalladamente el proceso de producción del humor acuoso en el
cuerpo ciliar (mencionando mecanismos de ultrafiltración y secreción
activa).
o Explique la vía de drenaje principal del humor acuoso (vía trabecular o
convencional) y la vía uveoescleral (no convencional).
o ¿Qué estructura es el principal sitio de resistencia al flujo del humor acuoso
y, por ende, crucial en la regulación de la PIO?
o ¿Qué importancia clínica tiene el equilibrio entre la producción y el drenaje
del humor acuoso?
2. Presión Intraocular (PIO):
o ¿Cuál es el rango normal de la PIO?
o Mencione al menos tres factores fisiológicos que pueden influir en la PIO
(ej. ritmo circadiano, ejercicio, postura).
o ¿Qué es el glaucoma desde el punto de vista fisiopatológico?

III. Fisiología de los Párpados, Lágrimas y Superficie Ocular

1. Película Lagrimal:
o Describa las tres capas de la película lagrimal (lipídica, acuosa, mucínica)
y la función principal de cada una.
o ¿Qué glándulas producen cada capa?
o ¿Cuál es la función principal de la película lagrimal?
o ¿Qué es el Tiempo de Ruptura Lagrimal (BUT) y qué evalúa?
2. Fisiología del Parpadeo:
o ¿Cuál es la función del parpadeo?
o ¿Qué músculos están involucrados en la apertura y cierre palpebral?
IV. Fisiología de los Movimientos Oculares

1. Músculos Extraoculares:
o Explique brevemente cómo la acción coordinada de los músculos
extraoculares permite los movimientos conjugados y disyuntivos de los ojos.
o ¿Qué es la Ley de Hering (inervación igual en ojos conjugados) y la Ley de
Sherrington (inervación recíproca)?
o ¿Qué son los movimientos sacádicos y los movimientos de seguimiento
lento? ¿Cuál es su función?
2. Reflejos Oculares:
o Describa la vía aferente y eferente del reflejo pupilar a la luz (directo y
consensual). ¿Qué pares craneales están implicados?
o Explique el reflejo de acomodación (mencione sus tres componentes:
miosis, acomodación del cristalino y convergencia).
o ¿Qué es el nistagmo fisiológico?

V. Otras Consideraciones Fisiológicas

1. Barrera Hemato-Retiniana y Barrera Hemato-Acuosa:

o Describa la importancia de estas barreras en la protección del ojo y en la
farmacología ocular.
2. Envejecimiento y Fisiología Ocular:
o Mencione algunos cambios fisiológicos normales del ojo que ocurren con la
edad (ej. presbicia, disminución de la producción lagrimal, cambios en el
cristalino).

Consejos para la preparación en Fisiología del Ojo:

 Libros de texto: Utiliza libros de Fisiología humana general (ej. Ganong, Guyton)
para los principios básicos, y luego un libro de Oftalmología básica (ej. Vaughan &
Asbury, Kanski) para los detalles específicos del ojo.
 Esquemas: Dibujar los procesos (flujo de humor acuoso, vía visual) ayuda
enormemente a comprender la fisiología.
 Relaciona con patologías: A medida que estudias un proceso fisiológico,
pregúntate: "¿Qué pasa si este proceso falla? ¿Qué enfermedad resultaría?" Esto te
ayudará a integrar el conocimiento y a prepararte para preguntas clínicas. Por
ejemplo, entender el flujo de humor acuoso es clave para comprender el glaucoma.
 Revisa temas de neurofisiología: Gran parte de la fisiología ocular tiene un
componente neurológico fuerte (vías visuales, reflejos pupilares, movimientos
oculares).
 Práctica: Busca preguntas tipo test de fisiología para practicar tu velocidad y
comprensión.
¡Sigue adelante con tu preparación, la constancia es clave para alcanzar tu meta de entrar a
Oftalmología!

CUESTIONARIO DE FISIOLOGÍA RELACIONADO con patologías DEL OJO CON

LAS PREGUNTAS MAS FRECUENTES A MEDICOS GENERALES QUE OPTAN O
CONCURSAN POR LA ESPECIALIDAD DE OFTALMOLOGÍA, SIENDO YO
MEDICO EN VENEZUELA.

¡Excelente enfoque! Es vital para el concurso de Oftalmología no solo conocer la anatomía

y fisiología normal, sino también entender cómo las alteraciones en estos procesos dan
lugar a las patologías oculares más comunes. Este es un punto donde el médico general
debe demostrar su capacidad de razonamiento clínico.

Aquí tienes un cuestionario de Fisiología Aplicada a Patologías del Ojo con las preguntas
más frecuentes, pensando en un médico general que aspira a Oftalmología en Venezuela:

Cuestionario de Fisiología Aplicada a Patologías del Ojo:

Preguntas Frecuentes para Médicos Generales
(Concursos de Oftalmología - Venezuela)
Instrucciones: Para cada pregunta, intenta explicar la fisiopatología subyacente y cómo
afecta la función ocular.

I. Patologías de los Medios Refractivos y la Visión

1. Catarata:
o ¿Cuál es la fisiopatología principal de la catarata senil? ¿Qué sucede a nivel
molecular con el cristalino?
o ¿Por qué una catarata produce disminución de la agudeza visual y
deslumbramiento?
o ¿Qué papel juega la transparencia y el índice de refracción del cristalino en
la visión normal y cómo se altera en la catarata?
2. Errores Refractivos (Miopía, Hipermetropía, Astigmatismo, Presbicia):
o Miopía: Explique su fisiopatología (eje axial, poder dióptrico) y cómo la
imagen se enfoca en relación con la retina. ¿Cómo se corrige?
o Hipermetropía: Explique su fisiopatología y cómo la imagen se enfoca.
¿Por qué los hipermétropes jóvenes a veces pueden ver bien de lejos sin
corrección y qué papel juega la acomodación?
o Astigmatismo: Describa su fisiopatología. ¿Qué estructura ocular suele ser
la principal responsable del astigmatismo irregular y cómo afecta el enfoque
de la luz?
o Presbicia: Explique su fisiopatología en relación con el cristalino y los
músculos ciliares. ¿Por qué ocurre típicamente a partir de los 40-45 años?
II. Patologías de la Presión Intraocular y el Drenaje del Humor Acuoso

1. Glaucoma de Ángulo Abierto Primario (GAAP):

o ¿Cuál es la fisiopatología principal del GAAP? ¿Dónde se localiza el
problema en el sistema de drenaje del humor acuoso?
o ¿Por qué el aumento crónico de la PIO puede dañar el nervio óptico en el
glaucoma? (Mencione la teoría mecánica y vascular).
o ¿Por qué es una enfermedad "silenciosa" en sus etapas iniciales?
2. Glaucoma Agudo de Ángulo Cerrado (GAAC):
o Explique la fisiopatología de un ataque agudo de GAAC. ¿Qué estructuras
anatómicas están implicadas y cómo se bloquea el drenaje del humor
acuoso?
o ¿Por qué es una emergencia oftalmológica y qué síntomas agudos produce?

III. Patologías de la Retina

1. Retinopatía Diabética:
o Explique la fisiopatología de la retinopatía diabética a nivel microvascular
(daño endotelial, isquemia, neovascularización).
o Diferencie fisiopatológicamente la retinopatía diabética no proliferativa de la
proliferativa.
o ¿Qué es el edema macular diabético y cuál es su fisiopatología (ruptura de
la barrera hemato-retiniana)? ¿Por qué es una causa importante de pérdida
de visión en diabéticos?
2. Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE):
o Describa la fisiopatología general de la DMAE (afectación de la mácula,
drusas, atrofia vs. neovascularización).
o Diferencie la fisiopatología de la DMAE seca (atrófica) de la DMAE
húmeda (exudativa). ¿Cuál es la principal causa de pérdida severa de visión
en la húmeda?
3. Desprendimiento de Retina Regmatógeno:
o ¿Cuál es la fisiopatología del desprendimiento de retina regmatógeno
(DRR)? ¿Qué papel juegan el vítreo y los desgarros retinianos?
o ¿Por qué la separación de la retina neurosensorial del epitelio pigmentario
produce pérdida de visión? (Piensa en el aporte nutricional y eliminación de
desechos).
o ¿Qué síntomas visuales iniciales podría referir un paciente con DRR
incipiente (fotopsias, miodesopsias)? Explique brevemente su origen
fisiopatológico.

IV. Patologías Inflamatorias e Infecciosas

1. Uveítis:
o Explique brevemente la fisiopatología general de la uveítis (inflamación de
la úvea).
o ¿Cómo se manifiesta la inflamación en la cámara anterior (células y flare)?
 o ¿Qué complicaciones fisiopatológicas pueden surgir de una uveítis crónica o
severa (ej. glaucoma secundario, catarata, edema macular)?
2. Ojo Seco (Síndrome de Ojo Seco):
o Describa las dos principales categorías de ojo seco desde el punto de vista
fisiopatológico: déficit acuoso y evaporativo.
o ¿Qué sucede con la película lagrimal en cada caso y cómo afecta la
superficie ocular (hiperosmolaridad, inflamación)?
o ¿Por qué se producen síntomas como sensación de cuerpo extraño, ardor o
visión borrosa fluctuante?

V. Otras Patologías de Interés Clínico

1. Estrabismo y Ambliopía:
o Estrabismo: ¿Cuál es la fisiopatología general del estrabismo
(desalineación ocular)? ¿Qué estructuras están implicadas (músculos
extraoculares, control neurológico)?
o Ambliopía ("ojo vago"): Explique la fisiopatología de la ambliopía. ¿Por
qué es crucial diagnosticarla y tratarla a temprana edad? ¿Qué ocurre a nivel
de la corteza visual?
2. Celulitis Orbitaria:
o Explique la fisiopatología de la celulitis orbitaria. ¿Por qué es una
emergencia y qué estructuras se ven afectadas (tejidos blandos de la órbita)?
o ¿Qué síntomas graves podrían indicar una progresión de la infección
(afectación de pares craneales, nervio óptico)?

Consejos para la Preparación:

 Integración: Lo más importante es que no estudies anatomía, fisiología y patología

como compartimentos estancos. Siempre busca la relación. Si sabes que la córnea es
avascular, ¿qué implicación tiene eso para su fisiología y para la fisiopatología de
sus lesiones (ej. cicatrización, infecciones)?
 Esquemas fisiopatológicos: Intenta dibujar diagramas de flujo que muestren la
secuencia de eventos desde la causa inicial hasta los síntomas y signos de la
enfermedad.
 Preguntas tipo "si... entonces": Imagina escenarios: "Si se obstruye el canal de
Schlemm, ¿qué consecuencia fisiopatológica tendría?" o "Si hay isquemia retiniana,
¿qué procesos compensatorios podrían activarse y con qué consecuencias?"
 Casos Clínicos Breves: Practica con mini-casos clínicos. "Un paciente diabético de
larga evolución presenta visión borrosa progresiva y miodesopsias. ¿Cuál es la
fisiopatología más probable de sus síntomas?"
 Recursos Venezolanos: Busca si hay guías clínicas o publicaciones de la Sociedad
Venezolana de Oftalmología (SVO) o de los postgrados de las universidades (UCV,
ULA, LUZ). A veces contienen la información que consideran más relevante para
sus aspirantes.
Casos Clínicos de Oftalmología para Médicos Generales
(Concurso de Postgrado - Venezuela)
Instrucciones: Para cada caso, responde las preguntas planteadas. Piensa en el abordaje
inicial, el diagnóstico diferencial, las pruebas diagnósticas clave y el manejo.

Caso Clínico 1: El Ojo Rojo y Doloroso Agudo

Motivo de Consulta: Paciente femenino de 68 años, ama de casa, acude a la emergencia

por presentar dolor intenso en ojo derecho (OD) de inicio súbito hace 4 horas,
acompañado de disminución marcada de la agudeza visual, cefalea hemicraneal
ipsilateral, náuseas y vómitos. Refiere ver "halos de colores" alrededor de las luces. Niega
antecedentes de trauma ocular. No usa lentes. Su única medicación actual es para la
hipertensión arterial.

Examen Físico Ocular (al momento de la consulta):

 OD:
o Agudeza visual: Cuenta dedos a 1 metro.
o Hiperemia conjuntival marcada (ojo "rojo").
o Córnea edematosa (turbia), con aspecto "vidrioso".
o Pupila en midriasis media fija, poco reactiva a la luz.
o Dolor a la palpación del globo ocular.
o Reflejo fotomotor indirecto en ojo izquierdo presente.
 OI:
o Agudeza visual: 20/30.
 o Ojo blanco, pupila normorreactiva, córnea transparente.
o No dolor.

Preguntas:

1. ¿Cuál es su principal sospecha diagnóstica en este caso y por qué? Mencione al

menos 3 signos o síntomas clave que apoyan su diagnóstico.
2. Describa brevemente la fisiopatología de esta condición.
3. ¿Qué medida diagnóstica inicial (fuera del examen con lámpara de hendidura, que
quizás no disponga un médico general) es crucial y qué espera encontrar?
4. ¿Cuál sería su manejo inicial como médico general en la emergencia antes de la
llegada del oftalmólogo? Mencione al menos 3 acciones terapéuticas y su
justificación.
5. Mencione al menos 2 diagnósticos diferenciales para un "ojo rojo doloroso" que
usted consideraría en esta situación y cómo los diferenciaría brevemente del cuadro
actual.

Caso Clínico 2: La Pérdida de Visión Progresiva en un Diabético

Motivo de Consulta: Paciente masculino de 55 años, con antecedentes de Diabetes

Mellitus tipo 2 de 15 años de evolución, controlada de forma irregular, e Hipertensión
Arterial. Acude por disminución progresiva e indolora de la agudeza visual en ambos
ojos desde hace aproximadamente 6 meses, siendo más notoria en ojo derecho. Refiere "ver
borroso" y dificultad para leer. Niega dolor, enrojecimiento o secreciones.

Examen Físico Ocular (al momento de la consulta):

 OD: Agudeza visual: 20/100.

 OI: Agudeza visual: 20/60.
 Ambos ojos blancos, sin signos de inflamación externa. Segmento anterior normal.
Reflejos pupilares normales.
 Fondo de ojo (realizado con oftalmoscopio directo por el médico general):
o OD: Se observan algunas microaneurismas, hemorragias "en punto y
mancha", exudados duros.
o OI: Menos hallazgos, pero también se aprecian algunas microaneurismas y
hemorragias puntiformes.

Preguntas:

1. ¿Cuál es el diagnóstico oftalmológico más probable en este paciente? ¿En qué

estadio de la enfermedad cree que se encuentra el ojo derecho?
2. Describa la fisiopatología a nivel retiniano que explica los hallazgos del fondo de
ojo en este paciente.
 3. ¿Qué examen complementario especializado solicitaría para confirmar su
diagnóstico y evaluar la extensión del daño macular, si estuviera disponible?
4. ¿Cuál es el pilar fundamental del manejo a largo plazo para este paciente y por
qué?
5. Mencione 2 signos de alarma en la retinopatía diabética que indicarían la
necesidad de una intervención oftalmológica urgente.

Caso Clínico 3: Trauma Ocular y Cuerpo Extraño

Motivo de Consulta: Paciente masculino de 32 años, obrero de la construcción, acude a la

emergencia refiriendo que mientras trabajaba con un esmeril sin protección ocular, sintió
un "golpe" en el ojo izquierdo (OI). Presenta dolor ocular intenso, sensación de cuerpo
extraño, lagrimeo y fotofobia desde hace 1 hora.

Examen Físico Ocular (al momento de la consulta):

 OD: Agudeza visual: 20/20. Sin alteraciones.

 OI:
o Agudeza visual: 20/80.
o Marcado blefaroespasmo y lagrimeo.
o Hiperemia conjuntival periquerática (ciliar).
o Se observa una pequeña solución de continuidad en la córnea
(aparentemente superficial) y la presencia de una partícula metálica
incrustada en el estroma corneal.
o Cámara anterior formada y transparente. Pupila isocórica y normorreactiva.
No se observa prolapso de úvea ni alteraciones en el reflejo rojo.

Preguntas:

1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este caso? ¿Qué tipo de trauma ocular
presenta?
2. ¿Qué maniobra diagnóstica simple (con tinte) realizaría para evaluar la integridad
corneal y qué esperaría encontrar?
3. ¿Cuál es el manejo inicial como médico general en la emergencia para este tipo de
lesión? (Mencione pasos y precauciones).
4. ¿Cuándo estaría contraindicada la remoción del cuerpo extraño por el médico
general, y cuándo la derivación a un oftalmólogo sería inmediata?
5. ¿Qué complicaciones a corto y largo plazo podrían derivarse de esta lesión si no
es tratada adecuadamente?
 Ojo Rojo:

 Glaucoma Agudo de Ángulo Cerrado: Es una emergencia y un diagnóstico que el

médico general debe sospechar.
 Conjuntivitis/Queratitis: Manejo común en atención primaria.
 Uveítis Anterior Aguda: Importante por su potencial de complicaciones.

 Pérdida de Agudeza Visual (PAV):

 Retinopatía Diabética/Hipertensiva: Alta prevalencia en Venezuela y manejo

crucial del médico general.
 Catarata: La principal causa de ceguera reversible.
 Desprendimiento de Retina: Una emergencia que requiere referencia inmediata.

 Trauma Ocular:

 Cuerpo Extraño Corneal/Conjuntival: Muy frecuente y a veces con manejo

inicial por el médico general.
 Trauma Contuso (Hifema, Fractura de Órbita): Urgencias con implicaciones
sistémicas.

 Neuro-Oftalmología Básica:

 Neuritis Óptica/Papiledema: Relacionado con enfermedades sistémicas y

neurológicas.
 Patología Palpebral/Superficie Ocular:

 Ojo Seco: Condición muy prevalente y molesta.