República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria.
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” Núcleo – Monagas.
Área de Ciencias de la Salud.
Programa de Medicina.
Región temporal e
infratemporal
Facilitador: Alumnas:
Carlos González. Rojas Mariana v-31.946.533.
Cátedra: Salazar Liliannys v-31.198.190.
Anatomía Salazar Liliana v- 31.236.264.
Sánchez Milagro v-32.312.134
Maturín, junio del 2025.
Fosa Temporal.
La fosa temporal es una depresión poco profunda en la región del hueso temporal. Forma uno de
los reparos anatómicos más grandes del cráneo y se ubica superior al arco cigomático, e inferior a
la línea temporal superior. Se comunica inferiormente con la fosa infratemporal a través de una
abertura profunda al arco cigomático.
La fosa temporal tiene un piso grande compuesto por cuatro huesos del cráneo: parietal,
temporal, frontal y esfenoides. La fosa está ocupada principalmente por el músculo temporal, el
cual tiene una inserción amplia que se expande en toda su extensión. Esta también alberga
algunas estructuras neurovasculares importantes, tales como los vasos y nervios temporales
profundos.
La región temporal puede dividirse a su vez en dos regiones principales: la región superior, que
incluye a la fosa temporal; y la región inferior, que incluye a la fosa infratemporal (asociada con
músculos de la cara implicados en la masticación como los músculos pterigoideos medial y
lateral). Estas regiones están separadas por el arco cigomático. La fosa temporal representa la
amplia área en la cara lateral del cráneo, superior al arco cigomático. Otro reparo anatómico
importante en la cara lateral del cráneo es la fosa pterigopalatina, encontrada entre la fosa
infratemporal y la nasofaringe.
CONTENIDO
Músculos: La fosa temporal está ocupada principalmente por un único músculo de la
masticación, llamado músculo temporal. El origen de este músculo se extiende a través de toda la
fosa temporal, a partir de la línea temporal inferior. Las fibras musculares convergen en un
tendón delgado que transcurre medialmente al arco cigomático y se inserta en el proceso
coronoides de la mandíbula.
Vasos sanguíneos:
La arteria temporal superficial, una rama terminal de la arteria carótida externa, viaja por la fosa
temporal cursando superiormente, por encima de la fascia temporal superficial. Este es un reparo
anatómico de importancia clínica ya que permite palpar el pulso en la región temporal. Una rama
grande de la arteria temporal superficial es la arteria temporal media, que irriga al músculo
temporal.
Dicha arteria está acompañada por la vena temporal superficial. La vena recorre anterior a la
arteria y se localiza entre las dos capas de la fascia temporal.
Nervios:
Nervios
La fosa temporal contiene numerosos ramos nerviosos, que incluyen:
Los nervios temporales profundos (ramos del nervio mandibular - V3).
El nervio cigomaticotemporal (ramo del nervio maxilar - V2).
El nervio auriculotemporal (ramo del nervio mandibular - V3).
Los ramos temporales (provenientes del nervio facial - VII par craneal).
Fosa infratemporal.
La fosa infratemporal, también conocida como fosa cigomática, es un espacio irregular ubicado
en el aspecto lateral del cráneo. Como su nombre lo indica, se localiza inmediatamente inferior a
la fosa temporal y medial a la rama de la mandíbula. Las fosas temporal e infratemporal se
comunican entre sí a través de una abertura ubicada entre el arco cigomático y la cresta
infratemporal, a veces llamada hiato cigomático. Además, la fosa infratemporal se comunica
medialmente con la fosa pterigopalatina a través de la fisura pterigomaxilar y anteriormente con
la órbita a través de la fisura orbitaria inferior.
La fosa infratemporal tiene cuatro paredes bien definidas que son las siguientes: anterior, lateral,
medial y superior (techo). Es importante recalcar que la fosa no tiene un piso óseo, por lo cual se
abre a la región del cuello. Pueden encontrarse aquí varias estructuras, principalmente
neurovasculares y músculos de la masticación.
La función principal de la fosa infratemporal es servir como vía de acceso para varias estructuras
neurovasculares y protegerlas de los factores externos.
CONTENIDO
Las estructuras principales presentes en la fosa infratemporal pueden dividirse en tres tipos:
Estructuras musculares
Estructuras nerviosas
Estructuras vasculares
Músculos: La fosa infratemporal está asociada con los músculos de la masticación. Los músculos
pterigoideos medial y lateral están ubicados mayormente dentro de la fosa en sí y ocupan la
mayoría del espacio en la fosa infratemporal. Además, la porción inferior del músculo temporal
también se ubica en la fosa infratemporal.
Estructuras nerviosas: La mayoría de las estructuras nerviosas de la fosa infratemporal provienen
del nervio mandibular (V3) que sale del cráneo a través del foramen oval.
Estructuras vasculares: El principal vaso arterial de la fosa infratemporal es la arteria maxilar, una
de las dos ramas terminales de la arteria carótida externa. La arteria maxilar corre
superficialmente y dentro de la fosa, emite varias ramas incluyendo las arterias meníngea media,
alveolar inferior, maseterina, bucal y temporales profundas anterior y posterior.
Los pequeños vasos venosos de la fosa infratemporal forman la red venosa conocida como el
plexo pterigoideo. Este plexo acompaña a la arteria maxilar y se ubica alrededor y dentro del
músculo pterigoideo lateral.
Límites de la fosa temporal.
Los límites superior y posterior de la fosa temporal están formados por las líneas temporales
superior e inferior, respectivamente.
Inferiormente, está limitada por el arco cigomático y la cresta infratemporal del ala mayor del
esfenoides.
Anteriormente, su límite está representado por la cara posterior del proceso frontal del hueso
cigomático (que forma parte de los huesos de la cara) y por la cara posterior del proceso
cigomático del hueso frontal.
Lateralmente, una aponeurosis gruesa y en forma de abanico conocida como la fascia temporal,
forma el límite de la fosa temporal en su porción superior, mientras que la porción inferior de este
borde está formado por el arco cigomático.
Vasos sanguíneos.
La arteria temporal superficial, una rama terminal de la arteria carótida externa, viaja por la fosa
temporal cursando superiormente, por encima de la fascia temporal superficial.
Este es un reparo anatómico de importancia clínica ya que permite palpar el pulso en la región
temporal.
Una rama grande de la arteria temporal superficial es la arteria temporal media, que irriga al
músculo temporal.
Dicha arteria está acompañada por la vena temporal superficial. La vena recorre anterior a la
arteria y se localiza entre las dos capas de la fascia temporal.
Las arterias temporales profundas (anterior, media y posterior) son ramas provenientes de la
segunda porción de la arteria maxilar. Estas discurren superiormente entre el músculo temporal y
el pericráneo (periostio externo del cráneo), irrigando los músculos suprayacentes. Estas arterias
también están usualmente acompañadas por las venas correspondientes que drenan las caras
profundas de la fosa temporal.
Límites de la región infratemporal.
Las paredes de la fosa infratemporal incluyen:
La pared superior (techo) de la fosa infratemporal está formada principalmente por la cara
infratemporal del ala mayor del hueso esfenoides. Una pequeña parte del techo está formado por
la cara infratemporal del hueso temporal. Esta porción contiene al foramen espinoso y al foramen
oval.
La pared anterior está formada por la cara infratemporal del maxilar. El borde superior de la
pared anterior está está en la fisura orbitaria inferior, mientras que el extremo inferior está en la
tuberosidad del maxilar.
La pared medial es formada anteriormente por la lámina lateral del proceso pterigoides del hueso
esfenoides. Posteriormente, la pared medial está formada por la faringe y el músculo tensor del
velo del paladar. Está separado de la cara anterior por la fisura pterigomaxilar.
La pared lateral está formada por la rama de la mandíbula.
La pared posterior no está bien definida como otras paredes. Esta pared está parcialmente
formada por la placa timpánica (parte plana de la porción timpánica del hueso temporal), junto
con los procesos mastoides y estiloides del hueso temporal.
El “piso” es muscular y se forma en la medida que el músculo pterigoideo medial se acerca a la
mandíbula para insertarse, por lo cual no hay un suelo óseo y la fosa se abre hacia la región del
cuello. Para fines topográficos, se considera que el piso de la fosa se extiende a nivel de la base
de la mandíbula.
Estructuras vasculares
El principal vaso arterial de la fosa infratemporal es la arteria maxilar, una de las dos ramas
terminales de la arteria carótida externa. La arteria maxilar corre superficialmente y dentro de la
fosa, emite varias ramas incluyendo las arterias meníngea media, alveolar inferior, maseterina,
bucal y temporales profundas anterior y posterior. La arteria meníngea media es una de las ramas
más grandes que recorren superiormente y pasan a través de la pared superior de la fosa por
medio del foramen espinoso. La arteria alveolar inferior sigue el recorrido del nervio alveolar
inferior.
Los pequeños vasos venosos de la fosa infratemporal forman la red venosa conocida como el
plexo pterigoideo. Este plexo acompaña a la arteria maxilar y se ubica alrededor y dentro del
músculo pterigoideo lateral. A nivel del cuello de la mandíbula, el plexo pterigoideo da origen a
la vena maxilar que luego se une con la vena temporal superficial para formar la vena
retromandibular. El sistema venoso de la fosa infratemporal es importante en la propagación de
infecciones en esta área.
Inervación región temporal e infratemporal.
La región temporal e infratemporal está inervada por varios nervios que provienen
principalmente del nervio trigémino (V par craneal). Aquí te detallo la inervación de estas áreas:
Región Temporal.
Nervios:
Auriculotemporal: Es una rama del nervio mandibular (V3) del trigémino. Inerva la piel de la
región temporal, así como la articulación temporomandibular y las glándulas parótidas.
Nervios Temporales Profundos: Son ramas del nervio mandibular (V3) que inervan los músculos
temporales.
Región Infratemporal
Nervio Mandibular (V3): Este es el principal nervio que inerva la región infratemporal. Se divide
en varias ramas:
Ramas Motoras: Inervan los músculos de la masticación, incluyendo el masetero, el temporal y
los músculos pterigoideos.
Nervio Buccal: Inerva la piel de la mejilla y la mucosa bucal.
Nervio Lingual: Inerva la lengua y proporciona sensibilidad a los dos tercios anteriores de la
misma.
Nervio Alveolar Inferior:
Proporciona inervación sensitiva a los dientes inferiores y la piel del mentón a través del nervio
mentoniano.
Nervios Pterigoideos:
Ramas del nervio mandibular que inervan los músculos pterigoideos medial y lateral.
Otras Estructuras.
• Nervios Autonómicos: La región también recibe inervación autonómica, que incluye fibras
parasimpáticas que se originan en el nervio facial (VII) y que se distribuyen a través del nervio
auriculotemporal hacia las glándulas salivales.
La inervación de la región temporal e infratemporal es principalmente proporcionada por el
nervio mandibular (V3) del trigémino, junto con contribuciones de otras estructuras nerviosas que
facilitan tanto la sensibilidad como el control motor en estas áreas.
Región Temporal en Imágenes Radiológicas.
Hallazgos Normales.
Huesos y límites:
La fosa temporal está delimitada por el arco cigomático (inferiormente), las líneas temporales
(superiormente) y el pterión (punto de unión de los huesos frontal, parietal, esfenoides y
temporal) .
En radiografías convencionales, se observa como una zona radiolúcida debido a la delgadez ósea
en esta área.
Estructuras clave:
Músculo temporal: Aparece como una densidad de tejidos blandos que se inserta en la apófisis
coronoides de la mandíbula.
Pterión: Punto crítico en trauma craneal, ya que una fractura aquí puede lesionar la arteria
meníngea media, visible en TC como una línea radiolúcida irregular .
Modalidades de Imagen.
Tomografía Computarizada (TC):
Ideal para evaluar fracturas del arco cigomático o del pterión.
Muestra la relación del músculo temporal con las estructuras adyacentes.
Resonancia Magnética (RM):
Útil para visualizar la articulación temporomandibular (ATM) y el disco articular en cortes
sagitales .
Región Infratemporal en Imágenes Radiológicas.
Hallazgos Normales
Bordes anatómicos:
Techo: Ala mayor del esfenoides (con los forámenes oval y espinoso para nervio mandibular y
arteria meníngea media, respectivamente) .
Pared lateral: Rama mandibular, visible en radiografías panorámicas como una estructura densa.
Contenido principal.
Músculos pterigoideos: En TC con contraste, se distinguen como masas musculares simétricas.
Plexo venoso pterigoideo: Aparece como una red vascular en estudios angiográficos o TC con
contraste .
Modalidades de Imagen.
TC con contraste:
Estándar para evaluar tumores o infecciones en la fosa infratemporal.
Muestra la arteria maxilar y sus ramas (ej. arteria meníngea media) .
RM:
Superior para detectar perineuropatía (extensión de tumores a lo largo del nervio mandibular) .
Evalúa la relación de lesiones con el seno cavernoso (a través del plexo venoso) .
Hallazgos Patológicos
Infecciones:
- En TC: Colecciones líquidas con realce periférico (abscesos).
- Complicación clave: Trombosis del seno cavernoso por extensión venosa .
Tumores:
- Angiofibroma juvenil: Masas hipervasculares con realce intenso en TC/RM, frecuentemente
extendidas desde la nasofaringe .
- Metástasis o carcinomas: Destrucción ósea en radiografías panorámicas o TC .
Fracturas:
- Fracturas del cóndilo mandibular pueden extenderse a la fosa infratemporal, visible en TC
3D .
