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Soap (Brenda)

El documento presenta un caso clínico de una paciente llamada Brenda Madai Zurita Zúñiga, quien enfrenta problemas gastrointestinales y dificultades para establecer hábitos saludables. Se observa que, a pesar de estar bien adaptada y no presentar alteraciones emocionales, necesita apoyo en la implementación de hábitos de alimentación y sueño. El plan incluye seguimiento terapéutico y estrategias para fortalecer sus habilidades y capacidades.

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El documento presenta un caso clínico de una paciente llamada Brenda Madai Zurita Zúñiga, quien enfrenta problemas gastrointestinales y dificultades para establecer hábitos saludables. Se observa que, a pesar de estar bien adaptada y no presentar alteraciones emocionales, necesita apoyo en la implementación de hábitos de alimentación y sueño. El plan incluye seguimiento terapéutico y estrategias para fortalecer sus habilidades y capacidades.

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COLEGIO DE ESTUDIOS SUPERIORES Y DE ESPECIALIDADES

DEL ESTADO DE OAXACA


CESEEO CAMPUS OAXACA
CLAVE: 20PSU0054D/REVOE:2020ES6192199

Psicología y salud pública

SOAP

Itzel Monserrat Santiago Martínez

Docente: Mtro. Adrián Ericel Bustamante Pérez

Psicología 5to semestre


Notas SOAP: Consejos para Salud Mental

Nota de Progreso: SOAP/Orientada a la solución de problemas

Nombre del paciente: Brenda Madai Zurita Zúñiga

Fecha de entrevista: 02 de noviembre del 2024

Fecha de nacimiento: 03 de diciembre del 2002

Nivel de estudios: 5to semestre de licenciatura

Sexo: Femenino

Religión: católica

Hermana mayor, de una familia de tres (mamá y hermana mejor)

Evaluadora: Itzel Monserrat Santiago Martínez

Estudiante del 5to semestre de la licenciatura en Psicología

Subjetivo: el sujeto refiere que debería tener una alimentación adecuada debido a problemas
gastrointestinales, no presenta un buen horario del sueño, no realiza actividades de relajación,
buena relación con sus amistades ya que implementa la comunicación, refiere
ocasionalmente que no reconoce sus habilidades, así mismo se le dificulta implementarse
hábitos

Objetivo: persona bien adaptada al entorno, presenta vestimenta e higiene adecuada, no


presentó alteraciones conductuales ni emocionales.

Análisis/Evaluación: Se observa dificultades para establecer hábitos, no presenta


alteraciones significativas emocionales.

Plan: seguimiento del proceso terapéutico y sugerir la implementación de hábitos


alimenticios, de sueño y de actividades recreativas. Identificar, reconocer y fortalecer sus
habilidades y capacidades.

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