CARRERA TÉCNICA DE ENFERMERÍA
TITULO:
TEST DE APGAR
DOCENTE:
GINA CRUZ CORTES
CURSO:
SALUD DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE
CICLO:
V
INTEGRANTES:
Flor Violeta Villanueva Rodríguez
Adela Palma Sevillano
CHIMBOTE – PERÚ
2025
DEDICATORIA
A Dios, por darme la fortaleza, la sabiduría y la perseverancia en cada paso de este camino
académico.
A mis padres, por su amor incondicional, sacrificio, apoyo y confianza.
A mi familia, por su aliento constante.
A mi docente, quien con su guía y conocimientos me han impulsado a crecer académica
y personalmente.
pág. 2
AGRADECIMIENTO
Con profunda gratitud, quiero expresar mi reconocimiento a todas las personas que
hicieron posible la realización de esta monografía.
En primer lugar, agradezco a Dios, fuente de fortaleza y guía en cada etapa de este
proceso, por brindarme la oportunidad y la perseverancia necesarias para concluir este
trabajo.
A mi familia, por su incondicional apoyo, paciencia y motivación constante. Su confianza
en mí ha sido un pilar fundamental para seguir adelante y alcanzar mis metas académicas.
A mi docente, quien, con su valiosa orientación y conocimientos, me ha brindado las
herramientas necesarias para el desarrollo de esta investigación. Sus enseñanzas han sido
clave en mi formación y en la calidad de este trabajo.
pág. 3
PRESENTACIÓN
El Test de Apgar, desarrollado por la doctora Virginia Apgar en 1952, constituye un
método sencillo, rápido y efectivo que ha permitido mejorar significativamente la
atención neonatal en todo el mundo. Esta escala evalúa cinco criterios fundamentales:
frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, respuesta refleja y coloración
de la piel, asignando una puntuación que ayuda a los profesionales de la salud a tomar
decisiones inmediatas y cruciales para la vida del recién nacido.
A través de esta investigación, se abordarán los aspectos históricos, conceptuales y
clínicos del test, así como su aplicación práctica, interpretación y limitaciones. Además,
se reflexiona sobre su impacto en la reducción de la mortalidad neonatal y su rol en la
medicina moderna.
Esta monografía no solo busca aportar información técnica, sino también generar
conciencia sobre la importancia del cuidado neonatal desde el primer minuto de vida.
Agradezco a todas las personas que hicieron posible el desarrollo de este trabajo, y espero
que el contenido aquí presentado sea de utilidad para estudiantes, profesionales de la salud
y cualquier persona interesada en el bienestar de los recién nacidos.
pág. 4
INDICE GENERAL
DEDICATORIA ............................................................................................................... 2
AGRADECIMIENTO ...................................................................................................... 3
PRESENTACIÓN ............................................................................................................ 4
INDICE GENERAL ......................................................................................................... 5
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 6
ANTECEDENTES ........................................................................................................... 7
MARCO TEÓRICO ....................................................................................................... 10
1. Contexto histórico del Test de Apgar .................................................................. 10
2. Definición del Test de Apgar............................................................................... 11
3. Elementos del test de Apgar ................................................................................ 12
4. Factores que influyen en el puntaje de Apgar. .................................................... 13
5. Promedio del Apgar ............................................................................................. 14
6. Características del Test de Apgar ........................................................................ 15
7. La enfermería y el test de Apgar ......................................................................... 16
CONCLUSIONES .......................................................................................................... 17
RECOMENDACIONES ................................................................................................ 18
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................................................................... 19
ANEXOS ........................................................................................................................ 22
pág. 5
INTRODUCCIÓN
El nacimiento de un ser humano es un acontecimiento trascendental, pero también
representa un momento crítico desde el punto de vista clínico, ya que el recién nacido
debe adaptarse de inmediato a la vida fuera del útero materno. Esta transición implica
cambios fisiológicos importantes que requieren una evaluación cuidadosa y oportuna para
garantizar que el neonato esté en condiciones de iniciar la vida extrauterina de forma
segura.
En este contexto, el test de Apgar se presenta como una herramienta fundamental dentro
de los procedimientos de atención inmediata al recién nacido; creado en 1952 por la
doctora Virginia Apgar, anestesióloga y pionera en la medicina perinatal, este test
consiste en la valoración de cinco signos vitales clave: la frecuencia cardíaca, el esfuerzo
respiratorio, el tono muscular, la respuesta a estímulos y el color de la piel. Cada
parámetro se puntúa con valores que van del 0 al 2, y el resultado total, que va de 0 a 10,
permite al equipo de salud obtener una idea rápida del estado general del bebé y decidir
si requiere atención médica adicional o si se encuentra en condiciones normales.
Para los profesionales de la salud, conocer y manejar adecuadamente el test de Apgar es
una competencia indispensable, ya que su aplicación se realiza en los primeros minutos
tras el parto, donde la rapidez y la precisión son determinantes, la profesional técnica en
enfermería desempeña un rol activo y colaborativo en este proceso, ya sea asistiendo al
profesional a cargo o participando directamente en la valoración, dependiendo del
protocolo institucional y del nivel de formación, asimismo, el resultado de esta prueba
permite al personal de enfermería planificar los cuidados inmediatos del recién nacido,
como el control de temperatura, oxigenación y vigilancia de signos vitales, entre otros.
El presente trabajo tiene como propósito desarrollar una comprensión profunda del test
de Apgar desde la perspectiva del ejercicio técnico en enfermería, abordando su historia,
antros otros temas de suma importancia sobre el test de apgar, también, se destacará el rol
que cumple el profesional de la salud en la atención humanizada e integral del recién
nacido, aportando al bienestar del paciente y a la calidad del servicio de salud.
pág. 6
ANTECEDENTES
Internacionales
Yisma et al., (2021) en Australia realizo una investigación que tuvo como objetivo
“determinar las asociaciones entre las puntuaciones de Apgar y los resultados educativos
de los niños a los ocho años”. Fue un estudio no experimental, de cohorte poblacional,
dentro de lo instrumentos usados fue el análisis documental, incluyo cinco áreas de
aprendizaje): lectura, escritura, ortografía, gramática y aritmética, como muestra se tuvo
a 65 202 niños de ocho años; dentro de los resultados encontrados se tiene que el puntaje
de Apgar <7 a los cinco minutos fueron más comunes en los bebés de madres que dieron
a luz por cesárea de emergencia, así mismo la proporción de resultados por debajo del
NMS en niños con Apgar <5 puntos se tiene: lectura 23,62%, escritura 13,91%, ortografía
24,81%, gramática 21,85%, y aritmética 27,24%; estos resultados permitieron concluir
que los niños con puntuaciones de Apgar menor a 5 de en el quinto minutos, tienen un
mayor riesgo de obtener una puntuación igual o inferior a la NMS en las evaluaciones
NAPLAN a los ocho años.
Razas (2019), en Canadá realizó una investigación con el objetivo de “determinar la
influencia del test de Apgar en el desarrollo infantil a los 5 años de edad”. Fue una
investigación no experimental con diseño analítico, observacional, la muestra estuvo
conformada por 150 081 niños; como instrumento se tuvo una ficha para recabar
información de valores del test de Apgar y para la evaluación del desarrollo fue el Early
Development Instrument (EDI) el cual mide salud física y bienestar; competencia social;
madurez emocional; desarrollo cognitivo y del lenguaje; habilidades comunicativas y
conocimientos generales; como resultados se tuvo: las puntuaciones bajas de Apgar a los
5 min fue más frecuentes entre los varones, los niños con una puntuación de Apgar de 2
a los 5 min tenían una tasa de 57% de vulnerabilidad en el desarrollo, la proporción de
niños con necesidades especiales aumentó linealmente al disminuir las puntuaciones de
Apgar de 1 y 5 minuto de vida; la investigación concluyo en que el riesgo de
vulnerabilidad del desarrollo y necesidades especiales a los 5 años de edad se asocia
inversamente con las puntuaciones de Apgar de 1 min y 5 min en todo su rango.
pág. 7
Castillo K. (2017), En nicaragua realizo el estudio factores de riesgo materno asociados
a puntaje de Apgar bajo y moderado en recién nacidos a los cinco minutos en el
departamento de partos del Hospital Bertha Calderón Roque, manifiesta que atreves del
estudio observacional analítico de casos y controles, se atendieron un total de 4919 Toda
la muestra de parto consta de 23 casos y 45 controles que cumplen con los criterios de
inclusión y el análisis de datos tiene como paquete estadístico SPSS versión 20. en cuenta
pruebas como P- values y ODDS ratios en intervalos de confianza con menos de 95%
edad de gestación menor a 37 semanas Bajo peso al nacer Expulsivo líquido amniótico
teñido de meconio, Como resultado, arrojo prematuros, bajo peso al nacer, excreción a
largo plazo y meconio como factores de riesgo para Apgar con menos de 6 puntos.
Nacionales
Solano (2019), en Trujillo realizo una investigación que tenía como objetivo “Determinar
si un bajo puntaje de Apgar al nacer, constituye un factor de riesgo para el desarrollo y
hallazgo de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, fue un estudio
observacional-analítico retrospectivo, los instrumentos usados fueron la ficha de registro
del puntaje de Apgar y el test para determinar el trastorno por déficit de atención. Los
resultados obtenidos fueron: trastorno por déficit de atención e hiperactividad fue de
36,95% , así mismo la frecuencia de bajo puntaje de Apgar al nacimiento en pacientes
que no presentan diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad fue de
11,95% . Concluyo en que el bajo puntaje de Apgar al nacer es factor de riesgo para
desarrollar trastorno por déficit de atención / Hiperactividad.
Sevan A. (2018), en Lima realizo un estudio relación entre la episiotomía y el valor del
test de Apgar de los recién nacidos del Hospital Central de la Policía Nacional del Perú
Luis Nicasio Sáenz Carpio durante el periodo 2018. La herramienta fue la historia clínica
y la información se recolectó a través de un formulario de recolección de datos. Se
procesó una muestra de 194 historias clínicas donde 114 serán casos y 80 serán controles
historias clínicas en una población de 670 cuando las muestras no eran contiguas y
probabilísticas. Uno a uno Los formularios de recolección de datos validados con criterios
de exclusión fueron recolectados y procesados por el programa estadístico IBM SPSS
Statistics. La relevancia es estadísticamente significativa porque el puntaje del primer
grupo que no recibió episiotomía superó los 83. La puntuación de Apgar en minutos fue
mayor en el grupo que no recibió la episiotomía (8,83). Esta relación fue estadísticamente
pág. 8
significativa y nuevamente se asoció con la media de la prueba de Episiotomía mediante
el Apgar de Episiotomía a los 5 minutos, siendo el Apgar bajo en el primer minuto y el
Apgar a los 5 minutos y siendo estadísticamente significativa, ya que se encontró una
relación y fue que concluyeron que la episiotomía se asoció con el puntaje de Apgar al
primer minuto, es recomendable utilizar este procedimiento quirúrgico de manera muy
limitada y asistemática.
Rodríguez S. En Trujillo realizo un estudio Anemia gestacional: Factores de riesgo de
bajo Apgar neonatal el estudio busca determinar si la anemia gestacional es factor de
riesgo para bajo Apgar neonatal El diseño es una cohorte histórica y el estudio se realizó
en dos grupos de gestantes. Las mujeres embarazadas que fueron diagnosticadas con
anemia durante el embarazo y que no fueron diagnosticadas con anemia durante el
embarazo después del Apgar del recién nacido se analizaron en 1 minuto y 5 minutos, y
se utilizaron en el estudio los registros médicos de las mujeres embarazadas tratadas en
obstetricia para producir resultados. hizo. No relacionado con la disminución del Apgar
neonatal por minuto con anemia gestacional, donde se llega a la conclusión que la anemia
gestacional no es un factor de riesgo que determine el Apgar bajo”.
Local
Corzo & Huapaya (2022), realizo la tesis Evidencias psicométricas de la escala APGAR
familiar en universitarios de las universidades privadas de Nuevo Chimbote, donde el
objetivo fue determinar las evidencias psicométricas de la escala APGAR-familiar en
universitarios de las universidades privadas de Nuevo Chimbote, con una muestra de 385
personas cuyas edades oscilan entre los 18 y 27 años, quienes fueron seleccionados a
través de un muestreo no probabilístico de tipo intencional, el instrumento empleado fue
el Apgar Familiar adatado en Perú por Caycho, T., obteniendo una alfa de Cronbach .87
mostrando así consistencia interna y la confiabilidad de la escala, se realizó un análisis de
homogeneidad, se aprecian valores superiores a .30, presentado adecuada carga factorial
para todos los ítems de la escala. En cuanto a al análisis de dispersión, las desviaciones
estándares de la muestra se hallan entre .95 a 1.04, encontrándose no muy alejados con
relación a su media. En el análisis de distribución de la asimetría y curtosis se hallan
valores menores a +/-2 para la asimetría, y menores a +-5 para la curtosis, señalando una
distribución normal. Se corrobora de la misma forma que el instrumento es
unidimensional, encontrándose valores satisfactorios en los índices de ajuste global.
pág. 9
MARCO TEÓRICO
1. Contexto histórico del Test de Apgar
El Test de Apgar nació en un momento clave del siglo XX, cuando la medicina
comenzaba a poner mayor atención a la salud perinatal y a la supervivencia
neonatal, áreas que hasta entonces no recibían la importancia que merecían.
Durante las primeras décadas del siglo, la mortalidad infantil era alta, y en muchos
casos, los bebés que nacían con dificultades no recibían una evaluación adecuada
ni intervención oportuna. Los médicos tomaban decisiones basadas en la
experiencia clínica subjetiva, sin una escala estandarizada que ayudara a
identificar rápidamente a los recién nacidos que necesitaban atención inmediata
tras el parto.
En este contexto, Virginia Apgar, una médica anestesióloga estadounidense,
trabajaba en el Hospital Presbiteriano de Nueva York en la década de 1940 y 1950.
Ella observó que muchos recién nacidos con potencial de sobrevivir morían o
sufrían daños debido a la falta de un método sistemático para evaluar su estado al
nacer. Además, en su calidad de anestesióloga, notó cómo las técnicas anestésicas
utilizadas durante el parto podían influir en la condición del bebé, algo que no se
valoraba adecuadamente en ese entonces.
Fue así como en 1952, Virginia Apgar propuso una escala simple, rápida y
objetiva para evaluar la condición del recién nacido al minuto de nacido. Más
adelante, se añadió también una evaluación a los cinco minutos, para observar la
evolución inmediata del estado del bebé.
El test fue revolucionario porque:
• Introdujo una evaluación estandarizada universal.
• Permitió tomar decisiones clínicas rápidas basadas en datos observables.
• Contribuyó significativamente a la reducción de la mortalidad neonatal.
pág. 10
Fue una de las primeras herramientas en destacar la importancia del cuidado en
los primeros minutos de vida. Desde entonces, el test de Apgar ha sido adoptado
en hospitales de todo el mundo y es parte fundamental del protocolo de atención
al recién nacido. La doctora Apgar, además, se convirtió en una figura clave en la
historia de la medicina, abriendo camino para más mujeres en el campo médico y
para el desarrollo de la neonatología como especialidad.
2. Definición del Test de Apgar
Test de Apgar El test de Apgar fue desarrollado por la Dra. Virginia Apgar en
1952, consta de 5 parámetros: frecuencia cardiaca, respiración, tono muscular,
irritabilidad refleja y coloración, todos con un valor posible de 0 a 2, por lo que la
mínima calificación posible es 0 y la máxima 10, estableciéndose al minuto y al
quinto minuto de vida y puede ser evaluado posteriormente a los 10, 15 y 20
minutos dependiendo de las condiciones del niño. La valoración al minuto expresa
principalmente la evolución prenatal y a los 5 minutos tiene un mayor pronóstico
en cuanto a la normalidad o potencial anormalidad neurológica y riesgo de
mortalidad. Dicha prueba presenta una sensibilidad del 47% aproximadamente y
una especificidad del 90%. Las puntuaciones del test de Apgar se interpretan:
• Apgar de 7-10: Ausencia de depresión neonatal.
• Apgar de 4-6: Depresión moderada.
• Apgar de 0-3: Depresión grave.
El valor predictivo del test de Apgar puede ser mayor entre los niños con
encefalopatía hipóxico-isquémica y se ha constatado que predice la severidad de
la clínica, la posibilidad de muerte en el periodo neonatal, la posibilidad de que se
produzcan lesiones en otros órganos y sistemas además del sistema nervioso
central (SNC), y la evolución neurológica tras el periodo neonata
Encontramos tanto factores fetales como maternos que pueden alteran los
resultados del test de Apgar: entre los fetales estarían las enfermedades cardiacas,
respiratorias, neuromusculares, congénitas e infecciones, y por parte materna
serían la sedación ola analgesia, medicamentos como el diazepan o el sulfato de
pág. 11
magnesio, etc, por otro lado el puntaje Apgar está sometido también a la
subjetividad del examinador, a pesar de basarse en datos objetivos, se ha
observado que existe una significativa variabilidad entre observadores a la hora
de establecer la puntuación de un recién nacido, que se acentúa en el caso de niños
intubados y niños prematuros.
3. Elementos del test de Apgar
Para su uso se tiene en cuenta el acrónimo APGAR, traduciéndose en: Apariencia,
Pulso, Gesticulación, Actividad y Respiración (47), instrumento que debe ser
usado por un profesional calificado. La valoración se realiza al minuto 1 y 5 de
vida, es de vital importancia tener en cuenta el cambio de puntuación que puede
haber entre ellos, ya que una variación en decadencia al 5 minuto < 7 puntos con
relación al primer resultado o cuando se mantiene, indica que debe repetirse cada
5 minutos hasta los 20 minutos (48). Los parámetros que el test de Apgar mide
son:
Parámetros del puntaje del test de Apgar
Puntuación
Signo 0 1 2
Frecuencia Ausencia de Menos de 100 latidos Más de 100 latidos por
cardiaca latido por minuto minuto
Respiración Ausente Lenta, irregular Buena, llanto
Tono muscular Flácido Extremidades algo Movimiento activo
flexionadas
Irritabilidad Sin respuesta Quejido, mueca Tos, estornudo, llanto,
refleja retraimiento vigoroso
Coloración Azul o pálido Cuerpo rosado con Completamente
extremidades azules rosado
Fuente: Asociación Española de Pediatría (1952)
pág. 12
La investigación tomó la clasificación de la Asociación Española de Pediatría
(1952) (46), quien luego de valorar los 5 parámetros arroja los siguientes
resultados que se detallan a continuación.
Normal
Cuando la suma de los 5 ítem se encuentra entre el intervalo de 8-10 puntos 22.
Depresión leve
Cuando la suma de los 5 ítem se encuentra en el intervalo de 4 -7 puntos.
Depresión severa
La sumatoria del intervalo será de 0-3 puntos en la sumatoria final, asimismo
mencionar que estos diagnósticos de leve y severo estarán íntimamente
relacionados a factores neonatales donde destacan: el peso de nacimiento menor
a 1.500 g, RN pre término, RN pequeño para la edad gestacional y con RN con
malformaciones congénitas mayores, no descartar que estos valores también se
presentan en neonatos nacidos con más de 37 semanas de gestación.
El puntaje de Apgar puede variar de forma directa e indirecta al ser influenciado
por factores que pueden ser los siguientes:
4. Factores que influyen en el puntaje de Apgar.
La depresión que se observa en un recién nacido al momento de evaluarlo con el
test de Apgar, están relacionados con factores, estos son:
La edad gestacional: Periodo comprendido entre la concepción y el nacimiento,
factor predictivo de suma importancia en la supervivencia a corto y largo plazo en
los recién nacidos con depresión leve o severo según el test de Apgar, razón por
la que la precisión en su valoración servirá para tomar decisiones en cómo
deberíamos prepararnos y evitar complicaciones en el momento del nacimiento.
Prematuridad: Periodo de nacimiento del neonato antes cumplir las 37 semanas,
periodo considerado suficiente para que sus órganos funcionen 23
pág. 13
independientemente de cómo funcionaban en el periodo prenatal. Teniendo en
cuenta que, no todos los nacimientos antes de tiempo tienen complicaciones, pero
si esto sucede el neonato tendrá complicaciones en algunas de las áreas en un
período de crecimiento a lo largo de su vida, en ese sentido, cuanto menos dure
las semanas de gestación las complicaciones serán más graves.
Trabajo de parto y el periodo expulsivo: Están íntimamente relacionados con el
valor de puntaje del test de Apgar, resaltando que un tiempo mayor a una hora
sería perjudicial, conllevando a presentar un puntaje de Apgar inferior a lo normal
(54), agregando las complicaciones que podrían desencadenarse complicando aún
más el proceso de adaptación.
Parto por cesárea: Extracción del feto y anexos por medio de una incisión
quirúrgica a nivel del útero, factor importante a tener en cuenta cuando se presenta
un Apagar bajo, así mismo sugieren que los resultados respecto al desarrollo
cognitivo y motor de los bebés son peores en niños nacidos por cesárea.
Edad materna: Factor de pronóstico importante en él existo de la gestación, ya que
a mayor edad se produce un envejecimiento del aparato reproductor, en ese
sentido, la edad menor a 15 años y mayor a 35 años considerados factores
significativos para un valor de Apgar bajo.
5. Promedio del Apgar
Sistema de evaluación que ha sobrevivido en el tiempo y que fue propuesta por
Virginia Apgar, las salas de partos estaban atendidas por personal de salud
exclusivo, adoptándose rápidamente en todos los establecimientos de salud de
EEUU y posteriormente en todo el mundo.
Actualmente, la asociación americana de pediatría (AAP), exhorta al uso
continuo y ampliado del test de Apgar, permitiendo que el personal de salud este
alerta y brinde asistencia a medida que se adapta a su nuevo mundo fuera del útero,
es usado por diferentes países donde concluyen que no se puede determinar la
salud física del recién nacido solo con estos valores, pero si pueden reflejar
pág. 14
cambios reales en el niño a largo tiempo, recomendando mayores investigaciones
para tal fin, las investigaciones también han determinado que los valores inferiores
conllevan a que los neonatos tengan mayor riesgo de mortalidad y morbilidad y
más aún en aquellos que su puntaje de Apgar se reduce a los cinco minutos.
6. Características del Test de Apgar
El Test de Apgar es un método clínico diseñado para evaluar de forma rápida la
condición fisiológica de un recién nacido inmediatamente después del nacimiento.
Fue desarrollado por la Dra. Virginia Apgar en 1952 y desde entonces ha sido
adoptado mundialmente como una herramienta básica en neonatología.
Evaluación rápida y estandarizada
El test se aplica en el primer y quinto minuto de vida del recién nacido. En algunos
casos, puede repetirse al décimo minuto si el estado del bebé lo requiere.
Cinco criterios fisiológicos
Evalúa cinco signos clínicos, cada uno con una puntuación de 0 a 2. Estos son:
• Frecuencia cardíaca
• Esfuerzo respiratorio
• Tono muscular
• Respuesta a estímulos (reflejos)
• Coloración de la piel
Uso universal
El test es utilizado en todo el mundo y forma parte de la práctica clínica estándar
en salas de parto, independientemente del nivel de complejidad del centro de
salud.
No predice el pronóstico a largo plazo
Aunque útil para evaluar la condición inmediata del neonato, el test de Apgar no
debe usarse como único indicador del pronóstico neurológico o del desarrollo a
largo plazo
pág. 15
7. La enfermería y el test de Apgar
El test de Apgar es una herramienta fundamental en la atención neonatal
inmediata, y el rol del profesional de enfermería es clave en su aplicación y
seguimiento. Desde su creación por Virginia Apgar en 1952, esta escala ha
permitido evaluar de manera rápida y sistemática la adaptación del recién nacido
a la vida extrauterina. Aunque tradicionalmente lo aplica el personal médico, el
personal de enfermería especialmente los profesionales en enfermería obstétrica o
neonatal también participa activamente en su implementación y en la
interpretación de los resultados.
El test se realiza al primer y quinto minuto de vida del recién nacido, evaluando
cinco parámetros: frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular,
irritabilidad refleja y coloración, los profesionales de nfermería cumple un papel
fundamental en la monitorización de signos vitales, identificación de cambios en
la condición del neonato, y en la implementación inmediata de intervenciones
según la puntuación obtenida. Además, la enfermería contribuye al registro
adecuado de los resultados y a la comunicación oportuna con el equipo médico.
Asimismo, la enfermería desempeña un papel esencial en la educación a los
padres, explicando de forma comprensible los resultados del test y las
intervenciones necesarias. En situaciones donde el test de Apgar indica
compromiso neonatal, la intervención rápida y coordinada del equipo de
enfermería puede marcar una diferencia crucial en la supervivencia y bienestar del
recién nacido.
El conocimiento profundo de esta herramienta por parte del personal de
enfermería permite no solo mejorar la calidad de atención neonatal, sino también
reducir riesgos y contribuir al desarrollo de un entorno hospitalario más seguro
para los recién nacidos.
pág. 16
CONCLUSIONES
✓ El Test de Apgar es una prueba clínica rápida, sencilla y eficaz para valorar el
estado físico del recién nacido de manera inmediata después del parto,
permitiendo tomar decisiones oportunas sobre la atención médica inicial.
✓ El Test de Apgar permite al personal médico actuar de forma rápida y adecuada
en casos de sufrimiento fetal o complicaciones del parto.
✓ Su uso en el primer y quinto minuto de vida permite establecer un estándar de
evaluación que facilita la comparación entre casos y mejora la calidad del cuidado
neonatal en todo el mundo.
✓ La sencillez y eficacia de este test lo han convertido en un estándar mundial en
salas de parto, ayudando a determinar si el bebé necesita reanimación o cuidados
especiales desde el primer momento.
✓ Además de evaluar al recién nacido, las puntuaciones de Apgar también pueden
utilizarse como un indicador indirecto de la calidad de la atención obstétrica y del
estado intrauterino del feto antes del nacimiento.
✓ Aunque útil para detectar signos vitales básicos, el Test de Apgar no predice el
estado neurológico a largo plazo, por lo que debe complementarse con otros
métodos diagnósticos si se sospechan complicaciones.
✓ Gracias a su capacidad de detección temprana de complicaciones, el test ha
contribuido significativamente a la disminución de la mortalidad neonatal en
entornos clínicos bien preparados.
pág. 17
RECOMENDACIONES
✓ Es fundamental que médicos, enfermeros y personal obstétrico estén
adecuadamente entrenados para aplicar e interpretar correctamente el Test de
Apgar.
✓ En recién nacidos con puntuaciones bajas o con factores de riesgo perinatal, se
recomienda utilizar evaluaciones más específicas como gasometría arterial,
estudios neurológicos o monitorización continua.
✓ Las puntuaciones de Apgar deben registrarse adecuadamente en la historia clínica
del neonato y utilizarse como base para el seguimiento del desarrollo inicial.
✓ Asegurar condiciones óptimas durante el parto y la atención inmediata postnatal
contribuye a mejorar los resultados del Test de Apgar y la salud neonatal en
general.
pág. 18
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Yisma E, Mol BW, Lynch JW, Mittinty MN, Smithers LG. Asociaciones entre las
puntuaciones de Apgar y los resultados educativos de los niños a los ocho años.
Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ajo.13220
Razaz N, Cnattingius S, Persson M, Tedroff K, Lisonkova S, Joseph KS. Puntuaciones
de Apgar al minuto y a los cinco minutos y salud del desarrollo infantil a los 5 años: un
estudio de cohorte poblacional en Columbia Británica, Canadá. BMJ Open [Internet]. 1
de mayo de 2019 52 [citado el 17 de octubre de 2021];9(5):e027655. Disponible en:
https://bmjopen.bmj.com/content/9/5/e027655
Castillo K. (2017) Factores de riesgo materno asociados a puntaje de Apgar bajo y
moderado en recién nacidos a los 5 min en el departamento de parto del Hospital Bertha
Calderón Roque [Tesis para optar al título de médico especialista en ginecología y
obstetricia] Universidad Nacional Autónoma De Nicaragua. Disponible en:
https://repositorio.unan.edu.ni/id/eprint/4665/1/96815.pdf
Solano W. Apgar bajo al nacer como factor de riesgo para Trastorno por déficit de
atención e hiperactividad en el Hospital Regional Docente de Trujillo. [Internet] [Tesis
de título]. [Trujillo]: Universidad Privada Antenor Orrego; 2019 [citado 6 de diciembre
de 2022]. Disponible en:
https://repositorio.upao.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12759/5371/RE_MED.HUMA_
WILSON.SOLANO_APGAR.BAJO.NACER.COMO.FACTOR.RIESGO.TRASTORN
O.D%C9FICIT.ATENCI%D3N.HIPERACTIVIDAD.HOSPITAL.REGIONAL.DOCE
NT%20E.TRUJILLO.pdf?sequence=1
Sevan L. Á. (2019) Relación entre la episiotomía y el valor del test de Apgarde los recién
nacidos del Hospital central de la policía nacional del Perú Luis Nicasio Sáenz Carpio
durante el periodo 2018 [Tesis para optar el título profesional de médico cirujano]
universidad privada san juan bautista. Disponible en:
https://repositorio.upsjb.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/545ef2c1-4bba-4c27-a60f-
2429e846ea9d/content
pág. 19
Rodríguez G. S. (2019) Anemia gestacional: Factores de riesgo de bajo Apgar neonatal
[Tesis para optar el título profesional de médico cirujano] universidad nacional de
Trujillo. Disponible en:
https://repositorio.upao.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12759/3980/REP_MED.HUMA
_JHONATHAN.ALBI%c3%91O_ANEMIAMATERNA.FACTOR.RIESGO.APGAR.
BAJO.NACER.PACIENTES.HOSPITAL.ELEAZAR.GUZM%c3%81N.BARR%c3%9
3N.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Corzo & Huapaya. (2022). Evidencias psicométricas de la escala APGAR familiar en
universitarios de las universidades privadas de Nuevo Chimbote. Universidad Cesar
Vallejo. Disponible en:
https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/84022/Chiroque_CRJ-
Vel%c3%a1squez_HGA-SD.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Díaz, J., & Herrera, M. (2019). Rol del profesional de enfermería en la atención inmediata
del recién nacido. Revista Chilena de Enfermería Neonatal, 36(2), 45–51.
Martínez, L., & Gómez, A. (2020). Cuidados de enfermería en la aplicación del test de
Apgar. Revista de Enfermería Perinatal, 28(1), 15–22.
Apgar, V. (1953). Propuesta de un nuevo método de evaluación del recién nacido.
Investigaciones actuales en anestesiología y analgesia, 32(4), 260-267.
Alonso, V. M. (2017). Relación entre los registros cardiotocográficos, el Test de Apgar y
el pH de arteria umbilical. Estudio multicéntrico. Universidad Complutense de Madrid.
https://docta.ucm.es/rest/api/core/bitstreams/2d2bb9c1-7cf9-422c-a4a8-
a9909a0ba6a5/content
Alamo, J. P. A. (s/f). Anemia materna como factor de riesgo para Apgar bajo al nacer en
pacientes del Hospital Eleazar Guzmán Barrón. Universidad Privada Antenor Orrego.
https://repositorio.upao.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12759/3980/REP_MED.HUMA
_JHONATHAN.ALBI%c3%91O_ANEMIAMATERNA.FACTOR.RIESGO.APGAR.
BAJO.NACER.PACIENTES.HOSPITAL.ELEAZAR.GUZM%c3%81N.BARR%c3%9
3N.pdf?sequence=1&isAllowed=y
pág. 20
Ludeña, K. N. R. (2017). “Factores de riesgo obstétricos relacionados con recién nacidos
a término con APGAR bajo a los 5 minutos atendidos en el Hospital General Isidro Ayora
de Loja”. Universidad Nacional de Loja.
https://dspace.unl.edu.ec/server/api/core/bitstreams/744845c0-b52b-46da-8c10-
233b5934bf41/content
Cutipa, R. R. A., & Huayhua, G. V. F. (2023). Relación Del Test No Estresante Y El
Apgar Del Recién Nacido En El Centro De Salud Orcopampa De Arequipa, Junio 2020
A Mayo 2022. Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann.
https://repositorio.unjbg.edu.pe/server/api/core/bitstreams/d7952967-64b2-4de8-8c4c-
050e59770b6a/content
Tenorio Carranza, J. R. (2022). Test de apgar y el desarrollo psicomotor del niño de 12 a
30 meses de edad que acude al Hospital José Hernán Soto Cadenillas de Chota,, 2022.
Universidad Norbert Wiener.
https://repositorio.uwiener.edu.pe/server/api/core/bitstreams/61c54280-abe2-45c2-
9704-a42ba72cbd90/content
Carranza, J. R. T. (2023). Test De Apgar Y Su Relación Con El Desarrollo Psicomotor
Del Niño De 12 A 30 Meses. Hospital José Hernán Soto Cadenillas De Chota 2021.
Universidad Nacional de Cajamarca.
https://repositorio.unc.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14074/5441/Tesis%20Jorge%20
Tenorio.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Olivencia, M. G. (2018). Revisión De La Relación Entre Apgar, Modo De Nacimiento Y
Pronóstico De Los Recién Nacidos En Un Hospital De Nivel III.
https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/68569/TFG-
M3287.pdf?sequence=1&isAllowed=y
pág. 21
ANEXOS
pág. 22
