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Región Suprahioidea
Anatomía Humana (Universidad Nacional de Ucayali)
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REGIÓN SUPRAHIOIDEA
1. LÍMITES - Se inserta:
- Hacia arriba: Borde inferior del maxilar. ⁕ Por arriba: Borde inferior del maxilar, desciende y se
- Hacia abajo: Línea horizontal que pasa por el cuerpo del hioides. fija sobre el hueso hioides.
(se extiende de un esternocleidomastoideo a otro) ⁕ Se continua: por de debajo de Hioides con la
- A los lados: Borde anterior de los músculos aponeurosis Infrahioidea.
esternocleidomastoideos. ⁕ A los lados: Se desdobla al llegar al
esternocleidomastoideo para forma la vaina de este
Ojo: Como Limite profundo es CARA INFERIOR DEL músculo.
MILOHIOIDEO, continuada hacia atrás por: CARA INFERIOR DEL ⁕ Por último: Entre el ángulo de la mandíbula y el
HIOGLOSO. esternocleidomastoideo, se continúa con la
APONEUROSIS PAROTÍDEA.
2. FORMA EXTERIOR Y EXPLORACIÓN
La R. Suprahioidea tiene forma de Triángulo, cuya(o): Ojo: A este nivel, entre la parótida (por encima) y a glándula
BASE: Pasa por el hueso hioides. maxilar (por debajo), forma un tabique de separación, EL
VÉRTICE: Corresponde a las Sínfisis del mentón. SEGMENTO SUBMAXILOPAROTÍDEO O
3. PLANOS SUPERFICIALES INTERGLANDULAR.
A. PIEL:
o Gruesa, flexible y muy movible. “LA APONEUROSIS SUPRAHIOIDEA”
o En el HOMBRE ADULTO, por los pelos de la barba, se
observa: - Por su cara superficial: Corresponde al
⁕ Furúnculos ⁕ Cutáneo del cuello
⁕ Quistes sebáceos ⁕ TCS
⁕ Sicosis ⁕ Vasos y nervios superficiales (que discurren por su
⁕ Foliculitis espesor)
o En los GORDOS, se forma una serie de repliegues - Por su cara profunda: Esta misma aponeurosis emite una serie de
redondeados que se sobreponen, conocido como prolongaciones que forman las vainas de los músculos adyacentes,
SEGUNDA BARDA, TRPLE BARBA O DOBLE O LA PROLONGACIÓN SUBMAXILAR DE LA APONEUROSIS
TRIPLE PAPADA. SUPRAHIOIDEA, nacida a nivel del hueso hioides, rodea el
B. TCS: borde inferior de la glándula (submaxilar), pasa por debajo de ella,
o Tej. Adiposo Subcutáneo, punto de partida de LIPOMAS cubre el hiogloso y el milohioideo, y va a insertarse en este
DIFUSOS O LOCALIZADOS. último, en la línea oblicua interna del maxilar.
o Entre las 2 hojas de la fascia superficialis se encuentra un
5. CAPAS SUBAPONEURÓTICAS
músculo, CUTÁNEO DEL CUELLO, cuya:
A. MÚSCULOS: El Digástrico y el estilohioideo limitan o
⁕ CARA EXTERNA: Corresponde a la piel.
subdividen la Región. El Milohioideo y el Hiogloso forman el
⁕ CARA PROFUNDA: Descansa sobre la
fondo de la Región.
Aponeurosis Superficial.
DIGÁSTRICO
C. VASOS Y NERVIOS SUPERFICIALES:
⁕ Constituido por 2 vientres (anterior y posterior), reunido
ARTERIAS
por un tend. Intermedio.
Representadas por diminutas ramas, que proceden de la
⁕ Su vientre posterior entra a la región por debajo del el
SUBMENTONIANA.
ángulo de la mandíbula, atraviesa el estilohioideo, y se
VENAS
sitúa por encima del hueso hioides.
Constituyen el origen de la YUGULAR ANTERIOR.
⁕ Su vientre anterior, se va afijar a cada lado de la
LINFÁTICOS
SÍNFISIS MENTONIANA, en la FOSITA
Vasos que descienden de la cara y terminan en los ganglios
DIGÁSTRICA.
profundos.
⁕ Su vientre anterior junto con el vientre anterior del
NERVIOS
Digástrico opuesto, limita un espacio con forma de
⁕ Los FILETES MOTORES, destinado al
Triángulo llamado REGIÓN SUPRAHIOIDEA MEDIA,
CUTÁNEO DEL CUELLO, provienen del
cuya:
FACIAL.
BASE: está formada por el hueso Hioides.
⁕ Los FILETES SENSITIVOS, destinados a los
ÁREA: Corresponde a los músculos
TEGUMENTOS, formados por la RAMA
MILOHIOIDEOS.
TRANSVERSA DEL PLEXO CERVICAL.
ESTILOHIOIDEO
4. APONEUROSIS SUPERFICIAL (APONEUROSIS
Penetra a nivel del ángulo de la mandíbula, situado algo por
SUPRAHIOIDEA)
delante del vientre posterior del digástrico y se deja penetrar por
- Es una dependencia de la aponeurosis cervical superficial.
él (OJAL DEL DIGÁSTRICO), y termina en la cara anterior del
hueso hioides.
MILOHIOIDEO, se desprende de la línea oblicua interna del
maxilar inferior y se inserta en:
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REGIÓN SUPRAHIOIDEA
Por medio de sus haces posteriores, en el hueso Musc. Hiogloso
hioides. Arteria Lingual
Por sus haces anteriores, en la LÍNEA BLANCA ♪ INFEROEXTERNA O SUPERFICIAL,
SUPRAHIOIDEA, que va desde el hueso hioideo a corresponde a la piel, de la que está separada por la
la sínfisis del mentón. aponeurosis, TCS y el músculo cutáneo.
HIOGLOSO, pertenece a la región por sus fascículos o EXTREMOS, anterior y posterior:
posteriores, que parten del asta mayor del hioides, hacia la base El extremo POSTERIOR, está separado de la
de la lengua. parótida por el tabique fibroso
SUBMAXILOPAROTÍDEO, y está en relación
Entre el milohioideo y el hiogloso, se encuentra un intersticio o con la ARTERIA FACIAL y el TRONCO
hiato. VENOSO TIROLINGUOFACIAL.
o PROLONGACIONES DE LA SUBMAXILAR, de
B. GLÁNDULA SUBMAXILAR Y SU CELDA, la glándula la glándula submaxilar se desprenden 2
submaxilar: prolongaciones:
☼ Tiene color GRIS y ROSADO. ♪ Posterior: Inconstante, cuando existe se
☼ Situada: Encima del Digástrico. confunde con la extremidad posterior del
☼ PESA: 7 a 8 gramos. órgano.
☼ Puede ser asiento de: ♪ Anterior: Emanada de la cara interna del
♪ Inflamaciones submaxilar, el cual abarca el borde posterior del
♪ Tumores benignos o malignos (adenomas, tumores MILOHIOIDEO, como la PARÓTIDA, abarca
mixtos, sarcomas, encondromas, etc.) el borde posterior del maxilar. Acompañada del
♪ Hipertrofia, que coexiste con la de las otras glándulas conducto de WHARTON (Whasten según la
salivales y lagrimales (SINDROME DE MIKULIEZ) guía), penetra la celda SUBLINGUAL,
☼ COMPARTIMIENTO SUBMAXILAR, la glándula pasando por el hiato.
submaxilar, está contenida en una CELDA
OSTEOFIBROSA, constituida: C. GLANGIOS LINFÁTICOS, en total reciben los linfáticos de
Por fuera (pared externa): Cara interna del maxilar una parte de la cara, de la nariz, de la cavidad bucal y de la lengua.
inferior. Suelen ser de 6 a 7, y son:
Por arriba y adentro (pared superointerna): ☼ GANGLIOS PREGLANDULARES, los más numerosos,
Músculos MILOHIOIDEO e HIOGLOSO. están debajo de la aponeurosis superficial, entre esta
Hacia abajo y afuera (pared inferoexterna): La aponeurosis y el borde superoexterno de la glándula, a lo
aponeurosis cervical superficial, cubierta por TECS y largo de la Arteria Submentoniana.
de piel. ☼ GANGLIOS SUBGLANDULARES O
En su parte anterior y posterior, se encuentra RETROGLANDULARES, están por debajo de la
cerrada por 2 hojillas aponeuróticas, superficial y glándula, entre esta última y el plano muscular profundo.
profunda; y constituyen la PARED INFERIOR E
INTERNA. OJO: Reciben los linfáticos del cara, de las encías y del suelo
bucal, y podrían llamarse GLANGLIOS LATERALES
OJO: Los músculos MILOHIOIDEO e HIOGLOSO, (preglandulares y subglandulares)
presenta una hendidura o HIATO, por la cual la celda
submaxilar se abre a la celda sublingual, y pasan de una ☼ GANGLIOS MEDIOS, son de 1 a 2 en número.
celda a otra: Descansan sobre la cara inferior del plano MILOHIOIDEO,
entre los 2 vientres anteriores de los DIGÁSTICOS.
⁕ La prolongación de la glándula submaxilar. Reciben los linfáticos del labio inferior, del mentón y de la
⁕ El conducto de Wharton porción media de las encías.
⁕ Nervio hipogloso
⁕ Vena Lingual Superficial En los ganglios son frecuentes las infecciones, como:
☼ GLÁNDULA SUBMAXILAR, FORMA Y RELACIONES Adenitis Suprahioideas
o CARAS: Adenitis agudas simples
♪ EXTERNA, está en relación: Adenoflemones
Por detrás: con el músculo Adenitis crónicas (sobre todo las tuberculosas)
PTERIDOIDEO INTERNO. Adenitis cancerosas: Pueden ser PRIMITIVAS
Por delante: Cara interna del cuerpo (linfadenoma del cuello), pero las más de las veces
maxilar. son SECUNDARIAS a un cáncer de las regiones
Circulan: Arteria Submentoniana, de la cara (cáncer de la lengua sobre todo, al
venas mentonianas y 6 o 7 ganglios menos en el hombre).
maxilares.
♪ SUPEROINTERNA, están en relación con: 6. VASOS Y NERVIOS PROFUNDOS
Musc. Milohioideo
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REGIÓN SUPRAHIOIDEA
♪ LADO ANTERIOR: Borde posterior del
ARTERIAS ♪
milohioideo.
SUELO, formado por: Músculo hiogloso.
Son 2, FACIAL y LINGUAL, nacen de la CARÓTIDA EXTERNA.
ARTERIA FACIAL
VENAS
RECORRIDO: Cruza la cara profunda de los músculos
digástrico y estilohioideo, y penetra la celda submaxilar. Son 2:
Luego se coloca en la cara interna de la glándula VENA FACIAL, acompaña a la art. Facial y aboca a la:
submaxilar, se desprende y alcanza el borde interior del YUGULAR INTERNA (disposición frecuente)
maxilar (lo costea), llegando y perteneciendo a las Regiones contribuyendo a formar el TRONCO
de la cara. TIROLINGUAL.
En su trayecto emite, 4 ramas colaterales: YUGULAR EXTERNA (disposición más rara).
⁕ PALATINA INFERIOR O ASCENDENTE, que se VENA LINGUAL
dirige a la amígdala y el velo del paladar. Origen en la lengua.
⁕ PTERIGOIDEA, destinada al músculo pterigoideo Acompaña a la Art. Lingual.
interno. Las VENAS LINGUALES PROFUNDAS,
⁕ SUBMAXILAR, son 3 o 4, se distribuye por la acompañan a la Art. Lingual en toda su extensión.
glándula submaxilar y nace de la porción facial que
entra en contacto con la glándula. Las VENAS LINGUALES van a parar a la YUGULAR
⁕ SUBMENTONIANA INTERNA, sea directamente o fusionándose con la
◊ Situada primero en la celda submaxilar, por FACIAL y la TIROIDEA, para formar un tronco común,
encima de la glándula, a la cuál proporciona una el TRONCO TIROLINGUOFACIAL.
RAMA.
◊ Luego, costea el borde inferior del maxilar, entre
el milohioideo y el vientre anterior del digástrico, NERVIOS
a los cuales suministra varias RAMAS.
◊ Se anastomosa con las ramificaciones terminales MILOHIOIDEO
de la dentaria inferior (en la región del mentón), y Rama del dentario inferior.
también con la Lingual a nivel de la glándula Costea el canal milohiodeo.
sublingual, a la cual suministra algunas Se distribuye en parte por: el Músculo milohioideo y
RAMAS. el vientre anterior del digástrico.
LINGUAL
ARTERIA LINGUAL Rama del nervio maxilar inferior.
Situada un poco por debajo de la facial. Discurre por la parte superior y posterior de la
Se introduce por detrás del borde posterior del hiogloso, y región, sobre la cara externa del hiogloso.
desaparece en su cara profunda de este músculo, para Se halla situado un poco por encima de la glándula
penetrar en la región de la lengua. submaxilar.
La ARTERIA LINGUAL, se divide en 2 porciones por el HIPOGLOSO MAYOR
vientre posterior del Digástrico: El más voluminoso de los 3.
◊ Una porción detrás del vientre: Ocupada por el Se desliza sobre la cara externa del hiogloso, pasa
TRIANGULO DE BECLARD. Esta es la porción por la cara posterior del milohioideo, y desaparece
verdaderamente quirugíca de la arteria. en la Región Sublingual, y para ir a dirigirse a los
◊ Una porción delante del vientre: Ocupada por el músculos de la Lengua.
TRIANGULO DE PIROGOFF.
OJO: Una anastomosis (situada detrás de la glándula submaxilar), une al
HIPOGLOSO MAYOR con el LINGUAL.
TRIANGULO HIPOGLOSOHIOIDEO O
TRIANGULO LINGUAL (TRIGONUM LINGUALE)
♪ LADO SUPERIOR: Nervio hipogloso
♪ LADO ANTERIOR: Tend. Intermedio del
digástrico pasando por encima del hueso
hioides.
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