DERMATOSCOPIA EN
ALOPECIA ANDROGENÉTICA
LAURA TRUJILLO RAMÍREZ
RESIDENTE DERMATOLOGÍA
UNISANITAS – HUCDFLLA
¿QUÉ ES LA TRICOSCOPIA?
HALLAZGOS EN CUERO CABELLUDO SANO
PATRONES DERMATOSCÓPICOS EN ALOPECIA ANDROGENÉTICA
TRICOSCOPIA
Dermatoscopia del pelo y el cuero cabelludo
Herramienta útil para el diagnóstico y seguimiento
de diversas patologías
Rápida, no invasiva
Permite reconocer estructuras: no fácilmente visibles
al ojo humano
Trichoscopy Simplified. The Open Dermatology Journal, 2015, 9, 12-20
TRICOSCOPIA
10x
20 - 70x
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
¿CÓMO REALIZARLA?
Puravoor, J., Thomas, N., & Kaliyadan, F. (2020). Five Point trichoscopy to diagnose and assess treatment response in hair loss disorders. Journal of the American Academy of Dermatology. doi:10.1016/[Link].2020.08.036
Jain N, Doshi B, Khopkar U. Trichoscopy in alopecias: diagnosis simplified. Int J Trichology. 2013;5(4):170-178. doi:10.4103/0974-7753.130385
CUERO
CABELLUDO
SANO
Trichoscopy Simplified. The Open Dermatology Journal, 2015, 9, 12-20
Grosor 2 -4 pelos terminales
> 55 mm 1 -2 pelos vellosos
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
Puntos rojos Vasos irregulares/arboriformes
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
ALOPECIA
ANDROGENÉTICA
Reducción
80% H progresiva Adelgazamiento
50% M Diámetro, largo, del tallo piloso
pigmentación
Zonas de mayor
acción
androgenética
Dihidrotestosterona
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
Trichoscopy Simplified. The Open Dermatology Journal, 2015, 9, 12-20
¿CÓMO REALIZARLA?
Vértex y región frontal
Occipital
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
PATRONES
DERMATOSCÓPICOS
ANISOTRICOSIS
Tallos pilosos con diversos diámetros
Miniaturización progresiva 75%
>20% = Alopecia androgenética Trichoscopy Simplified. The Open Dermatology Journal, 2015, 9, 12-20
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
PELOS CORTOS VELLOSOS
Miniaturización severa: <0.03mm
Vértex y región temporal
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
SIGNO/HALO PERIPILAR
Inflamación perifolicular
Estadios tempranos
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
PUNTOS AMARILLOS
Miniaturización severa
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
Puntos blancos Pigmentación
Elghblawi E. The Open Dermatology Journal, 2015, Volume 9
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
Mayores Menores
Puntos amarillos 1 tallo piloso x unidad
>4 en 4 campos: región folicular
Frontal: Occipital (>2:1)
frontal (70x)
Grosor capilar Pelos vellosos
Frontal<Occipital Frontal: Occipital (>1.5:1)
Pelos vellosos Halo perifolicular
>10% ([Link]) Frontal: Occipital (>3:1)
2 criterios mayores + 2 criterios menores
Especificidad 98%
Rakowska A, Slowinska M, Kowalska-Oledzka E, Olszewska M, Rudnicka L. Dermoscopy in female androgenic alopecia: method standardization and diagnostic criteria. Int J Trichology. 2009;1(2):123-130.
Tosti A et al. Dermoscopy of the hair and nails. 2nd Ed. 2016. Cap 1-4
La tricoscopia es una herramienta rápida,
económica, no invasiva
Requiere de entrenamiento para usarla
adecuadamente y lograr la identificación de
diversos patrones
CONCLUSIONES
Facilita realizar un enfoque diagnóstico
acertado y preciso de diversas patologías
capilares
La identificación de patrones dermatoscópicos
descritos en alopecia androgenética facilita el
abordaje diagnóstico y seguimiento
GRACIAS!
