anatomía del aparato
genital femenino
Residentes de Primer Año del Departamento de Obstetricia y Ginecología
Julio 2023
Hospital Universitario Docente Central de las
Fuerzas Armadas
esqueleto de la pelvis
La palabra pelvis
proviene del latin que
significa “Recipiente o
Vasija”.
Huesos y articulaciones de la pelvis
superficie interna de la pelvis
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) Tomó 2: pag 42
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)Tomo 2: pag 42-43.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) Tomó 2: pag 42-43.
Dimensiones de la
pelvis de la mujer
- El diámetro anteroposterior coccixsubpubiano es de 7-10
cm
- El diámetro transverso o biisquiático es de 12.5 cm
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) Tomó 2: página 44.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) Tomó 2: pag 44
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) tomo 2: pag 44
Variaciones de la pelvis según el sexo
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) Tomó 2: pag 44
Músculos de la pared anterolateral del abdomen
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) Tomó 2: pag 103-118
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) tomó 2: pag 105-118
Irrigación pared abdominal anterior
Arteria femoral
➔ Arterias epigástrica
superficial, circunfleja iliaca
superficial y pudenda externa
superficial.
Arteria ilíaca externa
➔ Arteria epigástrica profunda.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Drenaje venoso
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Inervación pared abdominal anterior
- Nervios
intercostales
(T7-T11)
- Nervio subcostal
(T12)
- Nervios
iliohipogástrico e
ilioinguinal (L1)
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Genitales externos
femeninos
monte de venus
Eminencia media y ancha situada
anterior a la vulva.
● Post. e inf. se continúa con
los labios mayores.
● Sup. se pierde en la parte
inferior de la pared
abdominal.
● Está bordeada a cada lado por
el pliegue de la ingle.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006), Pag 659
Vulva
Conjunto de órganos genitales
externos de la mujer.
Vestíbulo
- Depresión media en cuyo
fondo se abren la uretra y
la vagina
- Limitada a cada lado por dos
anchos repliegues cutáneos
yuxtapuestos:
● Labio mayor
● Labio menor
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006), Pag 657
labios mayores
Dos grandes repliegues cutáneos,
alargados de anterior a posterior y
aplanados de lateral a medial
Medidas
- Longitud = 8 cm
- Ancho = 1,5 cm
Espesor es mayor superior que
inferiormente
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006), Pag 658
configuración
Dos Cara
● Lat. = Surco genitofemoral
● Med. = Surco interlabial
Dos Bordes
● Sup. = Cubre ramas isquiopubianas y reg.urogenital
● Inf. = Libre, cubierto de vello
Dos Extremos
● Ant. = Se confunde monte del pubis
● Post. = Tegumento del periné
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006), Pag 659
Los labios mayores están compuestos por cinco capas
superpuestas:
1. La piel
2. Capa de fibras musculares lisas
3. Panículo adiposo subcutáneo
4. Membrana fibroelástica
5. Cuerpo adiposo
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006), Pag 659
labios menores (ninfas)
Dos pliegues cutáneos de apariencia mucosa
situados medialmente a los labios mayores.
Medidas
- Longitud = 3 cm
- Ancho = 1 cm
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006), Pag 659
configuración
Dos Cara
● Lat. = Surco labial
● Med. = Pared lateral del vestíbulo
Dos Bordes
● Sup. = bulbo del vestíbulo
● Inf. = Libre,delgado,irregular y dentado
Dos Extremos
● Ant. = Dos pliegues
● Post. = Frenillos de labios menores
Constituidos por un repliegue cutáneo con tejido conjuntivo y
elástico. Son ricos en glándulas sebáceas.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006), Pag 659, 660
Clítoris
CUERPOS CAVERNOSOS DEL CLÍTORIS.
● Análogos a los del pene
● Inserción en el borde inferior de
las ramas isquiopubianas.
● Se extienden anterior, superior y
medialmente hasta llegar a la
sínfisis del pubis.
● Forman el cuerpo del clítoris.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
ENVOLTURAS DEL CLÍTORIS
a) PIEL.
b) CAPA CELULAR.
c) FASCIA DEL CLÍTORIS.
LIGAMENTO SUSPENSORIO DEL
CLÍTORIS
Al clítoris se une un
ligamento suspensorio
semejante al del pene.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Bulbos del vestíbulo
Está dividido en dos partes, separadas
una de otra en la línea media por los
orificios externo de la uretra y vagina,
así como por el vestíbulo de la vagina.
Ingurgitados de sangre
● Longitud 3,5 cm
● Altura 1,5 cm
● Ancho 1 cm
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
● Dos caras
○ Lateral (Músculo bulboesponjoso)
○ Medial (Glándula vestibular mayor)
● Dos bordes
○ Superior (Plano medio del periné)
○ Inferior (Labios menores de la vulva)
● Dos extremos
○ Posterior (Orificio vaginal)
○ Anterior (Bulbo del vestíbulo y las venas del
clítoris)
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Glándulas
Vestibulares mayores
BARTOLINO
Lateralmente a la mitad Glándulas de Bartolino
Situación: posterior del
Orificio vaginal
Son alargadas de:
❖ Anterior a posterior
Aplanadas:
❖ Transversalmente
Pubertad Menopausia Durante actividad sexual, miden:
Longitud de 10 a 15 mm.
Altura 8 mm.
Espesor 5 mm.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed. Página 663
Conducto excretor
Longitud: Aprox 1cm
Anchura: 2mm
Emerge
De la CARA MEDIAL de la Glándula vestibular
mayor
Oblicuamente en sentido
Se dirige: ANTERIOR Y MEDIAL
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed.
Página 663 Y abrirse en el SURCO NINFOHIMENEAL
VASOS Y NERVIOS DE
LA VULVA
Arterias de la vulva
Proceden:
Arterias pudendas
externas
Ramas de las arteria
femoral
Y SOBRE TODO
De la arteria pudenda
interna
Rama de la arteria
iliaca interna
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed. Página 664
El clítoris y su prepucio reciben:
● Las arterias cavernosas y las
arterias dorsales del clítoris.
El bulbo del vestíbulo:
● Arterias del bulbo del vestíbulo y
uretral, que en la mujer forman el
plexo venoso intermedio.
La glándula vestibular mayor:
● Ramas de las arterias del bulbo
del vestíbulo y perineal.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed. Página 665
Venas
Venas del:
- MONTE DE VENUS
Y
- LABIOS MAYORES Y MENORES DE
LA VULVA
Se
Dirigen:
A las venas Pudendas A las venas Perineales
externas ANTERIORMENTE y
superficiales Y por medio de estas a las VENAS
PUDENDAS INTERNAS,
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed. Página 665 posteriormente
VENAS
VENAS
CLÍTORIS
Las Primeras superficiales
y
Cara dorsal del clítoris
DRENAN: Las segundas profundas
a la fascia del clítoris.
Venas superficiales
y Discurren
profundas del clítoris
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed, Página 665
VASOS LINFÁTICOS
Vasos linfáticos de la vulva
Terminan en:
● Los nódulos linfáticos
inguinales superficiales
(principalmente, en los
superomediales).
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed. Página 665
NERVIOS
Monte del pubis y de la parte
anterior de los labios mayores de
la vulva proceden:
● De ramos genitales de los
nervios ilioinguinal y
genitofemoral.
La parte posterior de los labios
mayores de la vulva está inervada
por:
El ramo perineal lateral y por el
ramo superficial del nervio
perineal, ramo del nervio pudendo.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed. Página 665
Labios menores de la
vulva
El ramo profundo de este
Reciben nervio inerva el bulbo del
sus vestíbulo
nervios
Ramos superficial
y
Además
Profundo del nervio
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed, Página 666
perineal
VAGINA
vagina
● SITUACIÓN Y DIRECCIÓN
Se extiende desde el
cuello del útero hasta la
vulva.
Está situada en la cavidad
pélvica, anterior al
recto, posterior a la
vejiga urinaria.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
● FORMA Y DIMENSIONES. La vagina es
aplanada de anterior a posterior. Su
pared anterior se adosa a la pared
posterior en casi toda la longitud del
conducto, salvo en los extremos.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
RELACIONES
● Cara anterior: En sentido
posteroinferior Vejiga y uréter.
● Cara posterior.por el peritoneo
del fondo de saco rectouterino.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) 654
● En los bordes laterales
se distinguen:
● La porción intrapélvica
los dos tercios superiores
del conducto.
● La porción superior del
borde lateral relación con
el uréter.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) 655
● Un extremo superior.
● Un extremo inferior.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) 656
EL HIMEN
● Es una membrana de
espesor y forma
variables, que se
inserta en el borde
mismo del orificio
vaginal.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) 656
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
CONFIGURACIÓN INTERNA DE LA VAGINA
En la superficie interna
de la vagina existen
pliegues transversales que
son engrosamientos de la
mucosa.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) 656
ESTRUCTURA
● La pared vaginal está
constituida por tres capas:
● Capa externa conjuntiva
● Capa media de musculatura lisa.
● Capa interna mucosa.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006 657)
VASOS Y NERVIOS
Las arterias de la vagina son, a cada lado:
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) 657
Las venas de la vagina forman a
los lados de la vagina el plexo
venoso vaginal.
1. Superiormente con el plexo
venoso uterino
2. Anteriormente con el plexo
venoso vesical.
3. Inferiormente con las venas
pudendas internas.
4. Posteriormente con el plexo
venoso rectal.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Los vasos linfáticos de la
vagina siguen:
● Los nódulos linfáticos
ilíacos externos e ilíacos
internos
● Los nervios de la vagina
proceden del plexo
hipogástrico inferior.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Útero
Situación, Forma y dimensiones
- Forma de cono truncado, aplanado
de anterior a posterior.
- Dos partes: Cuerpo y Cuello.
- Nulípara 7.5 x 4 x 2.5 cms
- Multípara 7-8 x 5 x 3 cms
- Se halla en anteflexión y
anteversión
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.638
Obstetricia, Williams 25ed
Obstetricia, Schwarcz 5ta ed
Situación Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p.638
Cuerpo del útero
- Dos caras
● Cara vesical o Anterior
● Cara intestinal o
Posterior
- Tres bordes
● Bordes laterales (Lig.
Ancho)
● Borde Superior (Fondo)
- Tres ángulos
● Ángulos Laterales
(Cuernos)
● Ángulo inferior
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.639-641
Obstetricia, Williams 25ed
Obstetricia, Schwarcz 5ta ed
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p.644
Istmo del útero
Resulta de la unión del
cuerpo con el cuello del
útero.
- Anteriormente al borde
posterior de la vejiga
urinaria y al fondo de
saco vesicouterino.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.641
Obstetricia, Williams 25ed
Obstetricia, Schwarcz 5ta ed
Cuello del útero
- Caras anterior y
posterior convexas
- Bordes laterales
gruesos y redondeados
- Dividido en 3 partes
por la inserción de la
vagina
● Supravaginal
● Vaginal
● Subvaginal o
Intravaginal
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p.641-642
Cuello
Zona más baja del útero.
Longitud: 20-30 mm
Índice uterino: relación
entre la longitud del cuello
y la longitud total del
útero, 1:3
Hocico de tenca: región del
cuello observada en los
exámenes ginecológicos.
Obstetricia, Schwarcz 5ta ed
Configuración interna cavidad uterina
- Excavado por una estrecha
cavidad aplanada de anterior a
posterior
- La cavidad del cuerpo es lisa
- La cavidad del cuello es
fusiforme
- 3 Capas
● Serosa
● Muscular
● Mucosa
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p.644
Capa serosa Capa muscular Capa mucosa
Recubre la cara vesical del - En el cuerpo: fibras Delgada y friable, se
útero, el fondo y la cara lisas en 3 capas adhiere al músculo.
- Capa externa: plano
intestinal.
superficial de fibras - Capa basal
longitudinales y
- Capa funcional
segundo plano de fibras
circulares
- Capa media: capa
plexiforme - estrato
vascular
- Capa interna: fibras
circulares
- En el cuello: capa
media de fibras
circulares y escasos
fascículos
longitudinales
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.644-645
Obstetricia, Williams 25ed
Obstetricia, Schwarcz 5ta ed
Ligamentos del
útero
Ligamentos del Útero
- Ligamentos laterales o anchos
del útero
- Ligamentos anteriores o
redondos
- Ligamentos posteriores o
pliegues rectouterinos
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p.645
Ligamentos anchos del útero
● Unen el útero con las paredes
laterales de la pelvis.
● Hoja peritoneal anterior y
posterior.
● Son ligeramente oblicuos de
medial a lateral y de
anterior a posterior.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p.645-646
Ligamentos anchos del útero
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 646
División del ligamento ancho del útero
➔ Mesosálpinx
Une el infundíbulo de la trompa
uterina y la extremidad tubárica
del ovario
La trompa uterina y su meso
constituyen la aleta superior
del ligamento ancho
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 647
División del ligamento ancho del útero
➔ Mesometrio
Se extiende inferiormente al
mesosálpinx
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 647-648
Ligamentos anchos del útero
➔ Están formados por una
lámina superficial o de
recubrimiento y por un
contenido
➔ Contenido del
mesosálpinx
◆ Epoóforo
◆ Paroóforo
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 648
Ligamentos redondos del útero
➔ Nacen de la parte anterior de los
cuernos del útero, inferior y
anterior a la trompa uterina
➔ Se dirigen anterior y
lateralmente, penetran en el
conducto inguinal y termina en el
tejido celuloadiposo del monte de
venus y labios mayores
➔ Longitud aprox. 15 cm
➔ Espesor entre 3 y 5 mm
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 649-650
Pliegues rectouterinos
➔ Nacen en la cara posterior del
cuello uterino
➔ Se dirigen superior y
posteriormente, insertándose en la
cara anterior del sacro (S2-S3)
➔ Forman los límites laterales del
saco de Douglas
➔ Se unen posteriormente al cuello del
útero por medio de un rodete uterino
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 650
Ligamento propio del ovario
➔ Nacen del cuerno del útero
➔ Se dirige lateral
➔ Posteriormente termina en el
extremo inferior del mesoovario y
del ovario
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 650
Topografía general del peritoneo pelviano
➔ El útero y los ligamentos anchos dividen la cavidad
pélvica en dos espacios secundarios:
◆ Anterior (fondo de saco vesicouterino)
◆ Posterior (fondo de saco rectouterino)
➔ La cavidad se subdividirá en pre y retrouterinas
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 650-651
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 651
Vasos y nervios del
útero
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p.
651
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 651
Circulación venosa
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 652
Vasos linfáticos
➔ Cuello del útero - Nódulos
linfáticos iliacos
externos intermedios y
superiores
➔ Cuerpo del útero - Nódulos
linfáticos aórticos
laterales, en los
preaórticos, en los
iliacos externos
intermedios e inguinales
superiores, superficiales
y profundos
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 652-653
Nervios
➔ Plexo uterino
➔ Nace del borde
anterior del plexo
hipogástrico inferior
➔ Discurre en la parte
anterosuperior del
pliegue rectouterino
y aborda el útero a
la altura del istmo
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) p. 653
Trompas Uterinas
(de falopio)
Trompas de Falopio
Conductos que se extienden a lo
largo del borde superior de los
ligamentos anchos del útero, desde
los cuernos del útero hasta la
superficie del ovario.
Dimensiones:
● Longitud: 10 a 14 cm.
● Diámetro: 3 mm en el cuerno del
útero, alcanzando en su extremo
lateral de 7 a 8 mm.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 634
DIVISIÓN.
En las trompas uterinas se distinguen cuatro partes.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 634
FORMA, DIRECCIÓN Y RELACIONES CON EL OVARIO
Porción uterina o porción intramural
situada en el espesor de la pared
uterina.
● Mide 1 cm aproximadamente.
● Su diámetro interno alcanza 0,5
mm.
Comienza por un estrecho orificio, en
el vértice del ángulo superolateral de
la cavidad uterina
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag.635
Istmo de la trompa uterina.
Sigue a la porción uterina de la trompa uterina.
Nace del vértice del cuerno del útero.
● Longitud: 3 a 4 cm
● Diámetro: 3 a 4 mm
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 635
Ampolla de la trompa uterina.
Es más voluminosa y larga que
el istmo de la trompa
uterina.
● Longitud: 7 a 8 cm
● Diámetro: 7 a 8 mm de
diámetro
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 636
Infundíbulo de la trompa uterina
● Presenta en su centro un
orificio de 2 mm de diámetro
que da acceso a la ampolla.
Por este orificio, denominado
orificio abdominal de la
trompa uterina, el conducto
tubárico comunica libremente
con la cavidad abdominal.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag.636
•El borde libre o circunferencia del
infundíbulo está irregularmente
recortado en forma de pequeñas lengüetas
denominadas franjas de la trompa
uterina. Sus bordes son dentados y a
veces lisos.
Cantidad: 10 a 15
Longitud: entre 10 y 15 mm
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 637
RELACIONES CON EL LIGAMENTO
ANCHO DEL ÚTERO
MESOSÁLPINX.
A excepción de la porción
uterina de la trompa uterina,
el resto de la trompa uterina
está contenido en el ligamento
ancho del útero y ocupa el
borde superior de este
ligamento.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 637
Serosa
peritoneal
subserosa
conjuntiva
una capa muscular (capa
externa de fibras
longitudinales y otra
interna de fibras circulares)
Una capa
mucosa
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 638
VASOS Y NERVIOS
● Las arterias proceden del
arco arterial formado en el
mesosálpinx por la rama
tubárica lateral, rama de la
arteria ovárica, y por la
rama tubárica, rama de la
arteria uterina,
anastomosadas entre sí.
● Las venas siguen un trayecto
semejante al de las arterias,
vertiendo en las venas
ovárica y uterina.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 638
● Los vasos linfáticos se unen
a los colectores linfáticos
del ovario desembocando en
su mayor parte en los
nódulos linfáticos aórticos
laterales.
● Los nervios proceden del
plexo intermesentérico por
medio del plexo ovárico y
del plexo hipogástrico
inferior por medio del plexo
uterovaginal
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag. 638
Ovarios
Ovarios
Órganos productores de ovocitos. Contienen también los elementos de una
glándula de secreción interna.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2005) Tomo Tronco, 11 ed. Páginas 629-634
Situación
• Derecho
2 • Izquierdo
ovarios • Peso: 4-8 gramos
• Pared lateral cavidad pélvica
• Posteriores al ligamento ancho
Situados del útero.
• Suspendidos por el ligamento
uteroovarico.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Obstetricia, Schwarcz 6ta ed
Forma y aspecto
Ovoide
Aplanado de lateral a
medial
• Lateral
• Medial
Caras
• Mesoovarico
• Libre
Bordes
• Tubárica
• Uterina
Extremidades
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
• 3.5 cm altura
Dimensiones • 2 cm ancho
• 1 cm espesor
Consistencia • Firme
• Blanco rosado
Color • Blanco grisáceo
Según Schwarcz:
2.5-5 cm longitud
1.5-2 cm ancho
0.5-1.5 cm espesor
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Obstetricia, Schwarcz 6ta ed p. 6
Relaciones
Cara lateral
Nulípara Multípara
Fosa ovárica o Waldeyer:
Fosita subovárica o claudius:
• Inferior y anterior: ligamento ancho del
útero; • Anterior: repliegue del peritoneo
que eleva el uréter;
• Superior: vasos iliacos externos;
• Posterior: pared posterior de la
• Posterior: vasos iliacos internos y el pelvis;
uréter;
• Inferior y medial: pliegue
Atravesado por la arteria umbilical, y el rectouterino.
nervio y vasos obturadores.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Cara medial
Esta cubierta por el infundíbulo
de la trompa y esta envuelta por
el mesosalpinx. Esta en
contacto con las asas delgadas o
colon sigmoides.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Borde mesoovarico Borde libre
Nulíparas: fosa ovárica
Es anterior y ligeramente Multíparas: pared posterior de la
rectilíneo. Cavidad pélvica.
• Mesoovario.
• Línea mesoovárica
• Hilio del ovario
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Extremidad tubárica Extremidad uterina
•El ligamento suspensorio del
• El ligamento propio del
ovario
ovario.
• La franja ovárica
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
MEDIOS DE FIJACIÓN Y LIGAMENTOS DEL OVARIO
● Mesoovario: es muy corto,
permite movimientos de
charnela.
● Ligamento suspensorio del
ovario: compuesto por
fibras conjuntivas y
musculares lisas que
envuelven los vasos
ováricos.
● Franja ovárica: une la
extremidad tubárica del
ovario con la superficie
externa del infundíbulo de
las trompas uterinas.
● Ligamento propio del ovario:
se extiende desde el cuerno
del útero hasta la
superficie uterina del
ovario.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Atlas de Anatomia Humana, Netter 7ma ed. p 356
IRRIGACIÓN
Arterias del ovario:
proceden de la arteria
ovárica y de la arteria
uterina.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Drenaje venoso
● Plexo
pampiniforme -
formado por las
venas del
ovario a nivel
del hilio y el
mesoovario.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Obstetricia, Schwarcz 6ta ed p. 6
INERVACIÓN
Los nervios proceden del
plexo intermesentérico
por medio del plexo
ovárico, que acompaña a
la arteria ovárica.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Drenaje de los vasos linfáticos del ovario
Siguen el trayecto de los
vasos ováricos y drenan:
● Derecha - nódulos linfáticos
aórticos laterales subyacente
al pedículo renal.
● Izquierda - nódulos linfáticos
preaórticos y aórticos
laterales subyacentes al
pedículo renal y vecinos a
este.
Anatomía Humana, Rouviere 11va ed p.629-634
Periné femenino
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Periné femenino
Músculos y tejidos que tapizan la pelvis
Sirven de sostén a los órganos pélvicos
Se dividen en planos:
● Plano profundo
● Plano medio
● Plano superficial
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Plano profundo
Formado:
● Músculos elevadores del ano.
● Músculo coccígeo o isquiococcígeo.
Se inserta en el borde medial del músculo
en el ligamento pubovesical
Se subdivide: m.pubococcígeo, puborrectal
e iliococcígeo.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Plano medio
Formado:
● Músculo transverso profundo del
periné
● Músculo esfínter externo de la
uretra
Músculo transverso profundo del
periné
● Inserción: medial al periné
● Ubicación: triangulo rectovaginal
Esfínter externo de la uretra
● Nace: fascia inferior del diafragma
pélvico.
● Rodean las paredes laterales de la
uretra
● Superior, se pierde entre la uretra
y vagina e inferior: se une a la
uretra y vagina
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Plano superficial
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Fascias
Grupo de capas de tejido conectivo que
separa las estructuras del sistema
muscular.
Revisten los músculos.
Formado:
● Fascia del recubrimiento del perine
● Fascia del diafragma pelvico
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
Plano músculo fascial
medio
● Músculos transversos
profundo del periné y
esfínter externo de la
uretra
● Asciende por las ramas
isquiopúbicas: paquete
vascular pudendo
interno:arteria
pudenda, venas pudenda
y nervio pudendo.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006)
División del periné
femenino
•Periné anterior o
urogenital.
•Periné posterior o
anal.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag 691
Periné anterior o
región urogenital
El plano suprafascial está
ocupado en la región
urogenital por las
diferentes partes de la
vulva.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag 692
Plano suprafascial que contiene las diferentes partes de la vulva y el músculo transverso cutáneo del periné.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag 692
ESPACIO PELVIRRECTAL SUPERIOR
•El peritoneo pélvico no desciende
hasta entrar en contacto con el
diafragma pélvico, sino que entre
éste y la serosa peritoneal existe
un denominado espacio
extraperitoneal pelvivisceral
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag 693
Espacio extraperitoneal
pelvivisceral
Este espacio está limitado: superiormente
por el peritoneo, inferiormente por la
fascia pélvica, y medialmente por las
vísceras pélvicas, es decir, recto
posteriormente y útero, vagina y
vejiga urinaria.
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag 693
El espacio pelvirrectal
superior contiene
•Las ramas viscerales
de los vasos ilíacos
internos, vasos
linfáticos y el plexo
hipogástrico inferior.
•En la mujer: el
tabique rectovesical -
tabique rectovaginal
(análogo al tabique
rectovesical)
Rouviére, H., & Delmas, A. (2006) pag 694
anatomía del aparato
genital femenino
Residentes de Primer Año del Departamento de Obstetricia y Ginecología
Julio 2023
Hospital Universitario Docente Central de las Fuerzas
Armadas
