Abdomen
Empieza debajo del diafragma
Huesos
5 vértebras lumbares
Dos últimas costillas (11 y 12)
Reborde costal
Parte superior del hueso coxales (fosa iliacas)
Apófisis xifoides del esternón
Músculos
Anteriores
Recto anterior
Piramidal
Laterales
Oblicuo externo
Oblicuo interno
Transverso
Posteriores
Psoas mayor o iliaco (ilipsoas)
Psoas menor (inconstante)
Cuadrado lumbar
Aponeurosis
Fascias anteriores
Fascias posteriores
Encontramos
1. Piel
2. Fascia de camper (capa de grasa)
3. Fascia de Scarpa (capa membranosa)
4. Línea Alba (línea blanca)
5. Musculo oblicuo externo
6. Musculo oblicuo interno
7. Musculo transverso
8. Fascia transversalis
9. Grasa extraperitoneal
10. Peritoneo
Capas del abdomen
1. Vaina del recto (anterior) y musculo oblicuo externo (lateral)
2. M. recto del abdomen, musculo piramidal (anterior) y musculo oblicuo interno
(lateral)
3. Vaina del recto, hoja posterior (anterior) y musculo transverso (lateral)
4. Cuadrado lumbar, Psoas mayor y psoas menor (posterior)
División topográfica del abdomen
I II III
IV V VI
VII VIII IX
I. Hipocondrio derecho
II. Epigástrico
III. Hipocondrio izquierdo
IV. Flanco derecho
V. Region umbilical
VI. Flanco izquierdo
VII. Región inguinal derecha (fosa iliaca)
VIII. Hipogastrio
IX. Región inguinal izquierda (fosa iliaca)
Estas divisiones sirven para poder ubicar mejor los diferentes órganos del abdomen
Contenido del abdomen
Sistema digestivo
Tubo digestivo
Esófago
Estomago
Intestino delgado
Duodeno
Yeyuno
Íleon
Intestino grueso
Ciego
Colon
Recto (en la pelvis)
Canal anal (en la pelvis)
Glándulas anexas
Hígado
Páncreas
Sistema urinario
Riñones
Sistema pielocalicial
Uréteres
Vejiga
Uretra
Órganos toracoabdominales
Bazo
Hígado
Estomago
Funciones del abdomen
Alberga y protege a las vísceras abdominales
Colabora con la respiración
Se relaja con la inspiración
Se contrae con la espiración
La contracción de los músculos abdominales aumenta la presión intraabdominal y
facilita la micción, defecación y el parto
Laminas del abdomen
Epiplón mayor
Epiplón menor
Mesenterio: Obs. es un pliegue de membranas que une el intestino con la pared
abdominal y lo mantiene en su lugar.
Peritoneo parietal superior
Huesos del abdomen
Comienza con las 5 vértebras lumbares y sus discos
Dos últimas costillas (11 y 12) y el reborde costal
Apófisis xifoides
Parte superior de los huesos coxales (fosa iliaca)
Vértebras lumbares
Hay 5 de las cuales:
1 y 5 son especiales
2,3y 4 son típicas
Las típicas tienen las siguientes características
En el cuerpo predomina más el largor transversal y es más voluminoso
Su foramen tiene forma triangular, es relativamente pequeño, desde la VL2 solo
contiene las raíces medulares inferiores y sus envolturas
Pedículos, su escotadura se marca más en el borde inferior
Laminas más cuadriláteras y son más altas que anchas
La apófisis transversa, también se le llama apófisis costal o costiforme, que empieza
en el pedículo
La apófisis espinosa es más cuadrilátera y robusta, es más horizontal y termina en un
tubérculo
La apófisis articular superior es cóncava y mira atrás y medialmente
La apófisis articular inferior es convexa miran adelante y lateralmente
Las atípicas tienen las siguientes características
VL1
Es una vértebra de transición
Su apófisis costal es más corta que la de las demás vertebras
VL5
Es una vértebra de transición
Su apófisis costal es más corta
Su cuerpo es cuneiforme, la parte de adelante es más alta que la de atrás. Forma un
ángulo con el sacro que se llama promontorio.
Promontori
Músculos del abdomen
Anteriores
Recto anterior
Piramidal
Laterales
Oblicuo externo
Oblicuo interno
Transverso
Posteriores
Psoas mayor o iliaco (ilipsoas)
Psoas menor (inconstante)
Cuadrado lumbar
Musculo recto del abdomen
Es un musculo superficial, es anterior, esta lateral a la línea media del cuerpo, se extiende
de la región anterior a la inferior hasta el pubis.
Sus inserciones:
La inserción superior, cuenta con 3 lengüetas,
Una lateral que va a la parte inferior de la CC5,
La lengüeta media que va a la parte inferior de la CC6,
La lengüeta medial que va a la CC7 y la apófisis xifoides del esternón.
El cuerpo muscular
Es interrumpido por 3 a 4 inserciones tendinosas, una a la altura del ombligo,
dos por encima y una por debajo
La inserción inferior
Por medio de un tendón en el cuerpo de pubis, entre la espina y la sínfisis
Sus relaciones:
Está rodeado de una vaina formada por la aponeurosis de los 3 músculos anchos. La vaina
de los dos músculos rectos forma la línea alba.
Esta vaina cubre totalmente el musculo por adelante, por la parte posterior cubre los 2/3
del musculo, el 1/3 faltante es cubierto por la fascia transversalis.
En la zona posterior, por debajo de la vaina y encima de la fascia, existe una arcada
llamada arcada de Douglas (, es una línea horizontal que sobrepone el borde inferior de la
capa interna de la vaina de los músculos rectos abdominales)
Esta vaina se forma de la siguiente manera:
Vaina superior 2/3:
La aponeurosis anterior del musculo oblicuo externo
La aponeurosis anterior y posterior del musculo oblicuo interno
La aponeurosis posterior del musculo transverso
Vaina inferior 1/3
Aponeurosis anterior del musculo oblicuo externo
Aponeurosis anterior del musculo oblicuo interno
Aponeurosis anterior del musculo transverso
Por detrás del recto anterior y delante de la vaina pasan, la arteria epigástrica inferior (rama
de la arteria iliaca externa) y la epigástrica superior (rama de la arteria torácica interna) que
se anastomosan e a nivel del ombligo, siendo acompañadas por sus venas homologas ç
Musculo piramidal
Es un musculo inconstante, delgado y aplanado, se encuentra por delante del musculo
recto, dentro de su vaina
Su inserción superior
Lateral a la línea alba
Su inserción inferior
En el pubis, entre la espina y la sínfisis
Musculo oblicuo externo
Se encuentra en la región lateral del abdomen, es lateral al musculo recto del abdomen, su
dirección es oblicua hacia adelante, medialmente y abajo, termina como aponeurosis.
Inserción superior
Se inserta en el borde inferior y cara lateral de las costillas 7-8
Inserción inferior
Su aponeurosis forma parte de la vaina del recto
Labio lateral de la cresta iliaca (hasta la espina iliaca anterior superior)
Pubis
Sus inserciones se entrecruzan con los músculos serrato anterior y dorsal ancho
Las inserciones en el pubis forman dos pilares
Pilar lateral, que es homolateral con el pubis
Pilar medial, que es contralateral con el pubis y se cruza con el pilar medial opuesto.
Pasa por delante de la vaina del recto
Estos pilares delimitan al anillo inguinal superficial
El borde inferior de la aponeurosis más lateral del oblicuo externo, forma el ligamento
inguinal, que se extiende desde la EIAS hasta el pubis.
El ligamento inguinal en su región medial tiene expansiones
Ligamento lagunar de Gimbernat: se inserta en la espina del pubis y la cresta
pectínea
Pilar posterior o ligamento reflejo de colles: se refleja hacia arriba y pasa por detrás
del anillo inguinal superior
El musculo oblicuo externo forma parte de uno de los límites del triángulo lumbar inferior
(triángulo de Petit)
Musculo oblicuo interno
Se encuentra en la región lateral del abdomen, está por debajo del oblicuo externo y dorsal
ancho, se dirige oblicuamente adelante medial y arriba, adelante se continúa como
aponeurosis
Inserciones de origen
Apófisis espinosa de las últimas vértebras lumbares
Intersticio de la cresta iliaca (3/4 de la EIAS)
Ligamento inguinal (1/2 lateral)
Inserciones terminales
