Intoxicación Tipo Amanita (Amatoxinas)

La intoxicación por hongos del género Amanita, especialmente especies como

Amanita phalloides (or fiñe de la muerte), es una de las más peligrosas y con mayor
mortalidad. La característica distintiva de esta intoxicación es su largo período de
latencia, que va de 6 a 24 horas, con un promedio de 12 horas. Durante este tiempo,
la persona que ha ingerido el hongo no presenta síntomas, lo que dificulta el
diagnóstico inicial y a menudo retrasa la atención médica. La toxina principal
responsable es la amatoxina, que es un péptido cíclico que afecta la ARN polimerasa
II eucariota, inhibiendo la síntesis de proteínas. Esto lleva a un daño celular grave,
especialmente en el hígado y los riñones. Los síntomas iniciales, que aparecen
después del largo período de latencia, suelen ser gastrointestinales severos: náuseas,
vómitos intensos, diarrea y dolor abdominal. Tras esta fase, puede haber una
aparente mejoría (fase de remisión) que dura entre 24 y 48 horas. Sin embargo,
posteriormente se desarrolla la fase más grave, caracterizada por insuficiencia
hepática fulminante y, en casos severos, insuficiencia renal, lo que puede llevar a la
muerte. La identificación de estas especies es crucial, y se caracterizan por tener un
sombrerillo generalmente convexo que puede aplanarse, láminas libres y blancas,
la presencia de una volva en la base del estípite (en forma de saco) y un anillo en el
estípite. El color puede variar según la especie, incluyendo tonos verdes, amarillos o
blancos.

Intoxicación Tipo Muscarina (Clitocybe e Inocybe)

La intoxicación por muscarina es causada principalmente por hongos de los géneros

Clitocybe e Inocybe, aunque el PDF "hongos comestibles y venenossos.pdf" menciona
específicamente a Inocybe asterospora y Clitocybe. Estas intoxicaciones se
caracterizan por un período de latencia corto, generalmente de 30 minutos a 2 horas
después de la ingestión. La toxina responsable es la muscarina, un alcaloide que
actúa sobre los receptores muscarínicos del sistema nervioso parasimpático, lo que
provoca una serie de síntomas colinérgicos. Los síntomas clásicos incluyen salivación
profusa, lagrimeo, sudoración excesiva, miosis (contracción de las pupilas), visión
borrosa, bradicardia (disminución del ritmo cardíaco), hipotensión, broncorrea
(secreción excesiva en los bronquios) y broncoespasmo (estrechamiento de los
bronquios). También pueden presentarse síntomas gastrointestinales como náuseas,
vómitos, diarrea y dolor abdominal. En casos graves, la intoxicación puede llevar a
dificultad respiratoria y colapso cardiovascular. El tratamiento suele implicar la
administración de atropina, un antagonista de los receptores muscarínicos. A
diferencia de las Amanitas, los hongos de estos géneros suelen carecer de volva y
anillo.
Intoxicación Tipo Cortinarius (Orellanina)

La intoxicación por hongos del género Cortinarius, especialmente especies como

Cortinarius orellanus y Cortinarius speciosissimus, se caracteriza por ser una de las
intoxicaciones más insidiosas y graves debido a su extremadamente largo período de
latencia, que puede variar desde 3 días hasta incluso 17 días después de la ingestión
del hongo. Esta prolongada latencia dificulta enormemente la relación entre el
consumo del hongo y la aparición de los síntomas, lo que a menudo lleva a
diagnósticos tardíos y complica el tratamiento. La toxina responsable es la orellanina,
una nefrotoxina que causa daño renal progresivo e irreversible. Los síntomas iniciales,
que aparecen tras la larga latencia, son a menudo inespecíficos y pueden incluir
síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos, dolor abdominal), fatiga, cefalea y
mialgias. Sin embargo, la manifestación más grave y característica es la insuficiencia
renal aguda, que puede progresar a insuficiencia renal crónica e incluso requerir
diálisis o trasplante renal a largo plazo. La identificación de las especies de Cortinarius
puede ser desafiante, pero generalmente se caracterizan por tener un sombrerillo
cónico-campanulado en la juventud que se aplana con la edad, láminas adheridas
que a menudo adquieren tonos pardos o rojizos con el envejecimiento, y la
ausencia de volva y anillo bien desarrollado (aunque pueden presentar restos de una
cortina, de ahí su nombre).

Género Clitocybe

El género Clitocybe es mencionado en los documentos como uno de los géneros

responsables de intoxicaciones por hongos, específicamente a través de la presencia
de la toxina muscarina. El PDF "HONGOS TOXICOS.pdf" destaca que la muscarina es
un alcaloide de amonio cuaternario que afecta el sistema nervioso colinérgico
periférico, causando una serie de síntomas bien definidos. La intoxicación por
Clitocybe se caracteriza por un período de latencia corto, de 30 minutos a 2 horas
después de la ingestión. Los síntomas resultantes de la acción de la muscarina son
principalmente de tipo muscarínico o colinérgico, e incluyen salivación profusa,
lagrimeo, sudoración (diaforesis), miosis (contracción de las pupilas), broncorrea
(aumento de secreciones bronquiales), broncoespasmo (constricción de las vías
respiratorias), bradicardia (disminución del ritmo cardíaco), calambres
abdominales, náuseas, vómitos y diarrea. En casos más severos, estos síntomas
pueden llevar a hipotensión y, en el extremo, a colapso cardiovascular. El tratamiento
para la intoxicación por muscarina, según el "HONGOS TOXICOS.pdf", se centra en la
administración de atropina, que es un antagonista de los receptores muscarínicos,
ayudando a revertir los efectos colinérgicos. Aunque los PDFs no especifican
características morfológicas detalladas para la identificación de las especies tóxicas
de Clitocybe, es crucial recordar que, en general, los hongos que causan síndromes
muscarínicos suelen ser pequeños y de aspecto poco llamativo.

Género Inocybe

El género Inocybe también es señalado en los documentos como un grupo de hongos

venenosos. Específicamente, el PDF "hongos comestibles y venenossos.pdf"
menciona a Inocybe asterospora como una de las especies importantes
responsables de envenenamientos por hongos. Al igual que con Clitocybe, la toxicidad
de muchas especies de Inocybe se debe a la presencia de muscarina, lo que significa
que causan un síndrome muscarínico similar al descrito para Clitocybe. Por lo tanto, el
período de latencia también es corto, de 30 minutos a 2 horas, y los síntomas son
esencialmente los mismos que los mencionados para Clitocybe: salivación,
lagrimeo, sudoración, miosis, broncorrea, broncoespasmo, bradicardia,
calambres abdominales, náuseas, vómitos y diarrea. El tratamiento de soporte y el
uso de atropina también son aplicables en el caso de intoxicaciones por Inocybe. La
dificultad en la identificación de especies de Inocybe es notoria, ya que muchas son
pequeñas y pueden confundirse fácilmente con otras especies. El documento "hongos
comestibles y venenossos.pdf" subraya la importancia de la identificación morfológica
y química para evitar accidentes, dado que la misidentificación es una causa principal
de envenenamientos fatales por hongos.
Intoxicación Tipo Amanita (Amatoxinas)

• Agente Causante: Hongos del género Amanita (ej., Amanita phalloides o

"hongo de la muerte").

• Toxina: Amatoxinas (péptidos cíclicos).

• Mecanismo de Acción: Inhiben la ARN polimerasa II eucariota, dañando la

síntesis de proteínas.

• Latencia: Larga, de 6 a 24 horas (promedio 12 horas). Causa retraso en el

diagnóstico.

• Fases Clínicas:

o Fase Gastrointestinal: Náuseas, vómitos intensos, diarrea, dolor

abdominal.

o Fase de Remisión: Aparente mejoría (24-48 horas después).

o Fase Hepatotóxica/Nefrotóxica: Insuficiencia hepática fulminante,

insuficiencia renal.

• Gravedad: Muy grave, alta mortalidad.

• Identificación (clave):

o Sombrerillo convexo a plano.

o Láminas libres y blancas.

o Volva en la base del estípite (forma de saco).

o Anillo en el estípite.

Intoxicación Tipo Muscarina (Clitocybe e Inocybe)

• Agente Causante: Hongos de los géneros Clitocybe e Inocybe (ej., Inocybe

asterospora, especies de Clitocybe).

• Toxina: Muscarina (alcaloide de amonio cuaternario).

• Mecanismo de Acción: Actúa sobre receptores muscarínicos del sistema

nervioso parasimpático (síntomas colinérgicos).

• Latencia: Corta, de 30 minutos a 2 horas.

• Síntomas (Síndrome Muscarínico):

 o Salivación

o Lagrimeo

o Urinación (frecuente)

o Diaforesis (sudoración)

o Gastrointestinal (náuseas, vómitos, diarrea, calambres)

o Emesis (vómitos)

o Miosis (pupilas contraídas)

o Bradicardia (ritmo cardíaco lento)

o Hipotensión

o Broncorrea y broncoespasmo.

• Gravedad: Generalmente no mortal, pero puede ser grave en casos de

dificultad respiratoria o colapso cardiovascular.

• Tratamiento: Atropina (antagonista muscarínico).

• Identificación (general): Ausencia de volva y anillo prominente; pueden ser

pequeños y discretos.

Intoxicación Tipo Cortinarius (Orellanina)

• Agente Causante: Hongos del género Cortinarius (ej., Cortinarius orellanus,

Cortinarius speciosissimus).

• Toxina: Orellanina (nefrotoxina).

• Mecanismo de Acción: Causa daño renal progresivo e irreversible.

• Latencia: Extremadamente larga, de 3 días a 17 días. Muy difícil de relacionar

con la ingestión del hongo.

• Síntomas:

o Iniciales (inespecíficos): Síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos,

dolor abdominal), fatiga, cefalea, mialgias.

o Principal: Insuficiencia renal aguda, que puede progresar a crónica o

terminal.

• Gravedad: Muy grave, puede requerir diálisis o trasplante renal.

• Identificación (general):

o Sombrerillo cónico-campanulado aplanándose con la edad.

o Láminas adheridas, a menudo pardas o rojizas al envejecer.

o Ausencia de volva y anillo bien desarrollado (pueden tener una cortina).

Aquí tienes toda la información vital de los PDFs en formato de viñetas:

Información General sobre Hongos (Ambos PDFs)

• Los hongos se encuentran en diversos entornos naturales.

• Algunos hongos tienen propiedades nutricionales y terapéuticas.

• Muchas especies son tóxicas y causan accidentes fatales anualmente,

principalmente por mala identificación.

• La identificación tradicional se basa en apariencia, sabor, color, olor y presencia

de escamas.

• Se requieren estudios modernos (ej. moleculares) para mejorar las estrategias

de identificación.

• La identificación adecuada es crucial para evitar accidentes y toxicidad.

• Los estudios de toxicidad son necesarios para especies, incluidas las

comestibles y terapéuticas.

• Las intoxicaciones por hongos pueden causar carcinogénesis, alteraciones

respiratorias y cardíacas, insuficiencia renal, rabdomiólisis, entre otros efectos.

Intoxicación por Amanita (Amatoxinas)

• Especies Clave: Amanita spp., especialmente Amanita phalloides (hongo de la

muerte).

• Toxinas: Amatoxinas (péptidos cíclicos).

• Mecanismo de Acción: Inhiben la ARN polimerasa II eucariota, bloqueando la

síntesis de proteínas.

• Período de Latencia: Largo, de 6 a 24 horas (promedio 12 horas). Dificulta el

diagnóstico temprano.

• Síntomas:

o Fase Gastrointestinal: Náuseas, vómitos profusos, diarrea, dolor

abdominal (aparecen después de la latencia).

o Fase de Remisión: Aparente mejoría clínica (24-48 horas después de la

fase gastrointestinal).
 o Fase de Daño Orgánico: Insuficiencia hepática fulminante, daño
renal (nefropatía).

• Pronóstico: Alta mortalidad sin tratamiento adecuado.

• Características Morfológicas (de Amanita spp. en general):

o Sombrerillo convexo que puede aplanarse.

o Láminas libres y blancas.

o Volva presente en la base (estructura en forma de saco).

o Anillo presente en el estípite.

o Color del sombrero variable (verde, amarillo, blanco, etc.).

Intoxicación por Muscarina (Clitocybe e Inocybe)

• Especies Clave: Hongos de los géneros Clitocybe e Inocybe (ej., Inocybe

asterospora).

• Toxina: Muscarina (alcaloide de amonio cuaternario).

• Mecanismo de Acción: Agonista de los receptores muscarínicos del sistema

nervioso parasimpático (efectos colinérgicos).

• Período de Latencia: Corto, de 30 minutos a 2 horas.

• Síntomas (Síndrome Muscarínico):

o Salivación

o Lagrimeo

o Urinación (frecuente, a veces incontinencia)

o Diaforesis (sudoración intensa)

o Gastrointestinal (calambres abdominales, náuseas, vómitos, diarrea)

o Emesis (vómitos)

o Miosis (contracción de las pupilas, visión borrosa)

o Bradicardia (disminución del ritmo cardíaco)

o Hipotensión (baja presión arterial)

 o Broncorrea (aumento de secreciones bronquiales) y broncoespasmo
(dificultad para respirar).

• Tratamiento: Atropina (antagonista muscarínico) para revertir los efectos.

• Pronóstico: Generalmente no mortal, pero puede ser grave en casos de

depresión respiratoria o colapso cardiovascular.

• Identificación (general): Las especies tóxicas de estos géneros suelen ser

pequeñas y sin volva ni anillo conspicuo.

Intoxicación por Cortinarius (Orellanina)

• Especies Clave: Hongos del género Cortinarius (ej., Cortinarius orellanus,

Cortinarius speciosissimus).

• Toxina: Orellanina (nefrotoxina).

• Mecanismo de Acción: Causa daño renal progresivo.

• Período de Latencia: Extremadamente largo, de 3 a 17 días. Dificulta mucho

la asociación entre la ingestión y los síntomas.

• Síntomas:

o Iniciales (después de la latencia): Náuseas, vómitos, dolor abdominal,

fatiga, dolor de cabeza, dolor muscular.

o Principal: Insuficiencia renal aguda, que puede progresar a

insuficiencia renal crónica e incluso requerir diálisis o trasplante.

• Gravedad: Muy grave, con riesgo de daño renal permanente.

• Identificación (general):

o Sombrerillo cónico-campanulado que se aplana con la edad.

o Láminas adheridas, que suelen adquirir tonos pardos o rojizos con el

tiempo.

o Ausencia de volva y anillo bien desarrollado (pueden presentar restos de

una cortina).