UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMÓN
FACULTAD DE ENFERMERIA
INTERNADO ROTATORIO
Plan de trabajo
COORDINADORA: Lic. Floyda Yeli Montaño Astulla
LIC. ASISTENCIAL: Lic. Elena
INTERNA: Gonzales Ari Melissa Lizett
SERVICIO: Bloque B
INSTITUCIÓN DE PRÁCTICA: H.M.I.G.U
.
ASIGNATURA: Gineco - Obstetricia
AÑO: 2023
COCHABAMBA – BOLIVIA
1. ANTECEDENTES
La sección de Maternidad del Hospital Viedma fue fundada en 1923 por el doctor Germán Urquidi,
cuya infraestructura inicial se reducía a dos salas pequeñas para la recepción de pacientes y una
sala grande que la denominaron galpón para la internación de las madres.
Durante la dirección del Dr. Germán Urquidi había gestionado la construcción de una nueva
maternidad como hospital de servicio independiente, finalmente se logró la autorización de fondos
por el Poder Ejecutivo para la construcción de la maternidad que comenzó el 6 de diciembre de
1948.
La nominación oficial y colocación de la placa se realizó el 27 de mayo de 1952, en ocasión del día
de la madre. Después de varios años de funcionamiento, con la ayuda de Japón se construye la
nueva infraestructura sobre la antigua y comienza a funcionar el 2004.
El Hospital Materno Infantil Germán Urquidi (HMIGU) se constituye en el principal Centro de
referencia del Departamento en lo que se refiere a la atención a la mujer embarazada y a niños.
Por esta situación se presenta en el área materno lógico portadores de diversas patologías, en
situaciones de gravedad, y que son provenientes de todas las provincias. Como es lógico deducir
los diversos problemas tienen un estado de desnutrición subyacente que pone en mayor riesgo la
salud.
El hospital materno infantil German urquidi cuenta con las siguientes especialidades:
AMBULATORIO
Serv. Consulta Externa Ambientes O Camillas
Consultorios
GINECOLOGIA, Obstetricia Perinatología Y 10 10
Patología Cervical
Urología 1 1
Mastologia 1 1
Atención Diferenciada Adolescentes E 1 1
Infecciosos
Neonatología 1 1
Odontología 1 1
Serv. Emergencias Ambientes o Camillas
cubículos
emergencias 3 3
HOSPITALIZACIÓN
Serv. Neonatología Ambientes Camas
1 11
Neo 1
1 10
Neo 2
Neo 3 1 8
Serv. internación ambientes o salas camas
Maternologico fetal BLOQUE B 4 7
Alto riesgo BLOQUE B 2 8
Puerperio BLOQUE B 4 20
Puerperio fisiológico BLOQUE A 13
Ginecología BLOQUE A 15
10
Onco génico, uro gineco, patología, oncología 14
clínica BLOQUE A
Serv. Terapia intensiva materna ambientes o salas camas
Intensiva materna 2 5
TOCOQUIRÚRGICA
Serv. tocoquirurgica ambientes y salas camas
Quirófano 3 3
Dilatantes sala de partos y recuperación 2 8
Sala de recién nacido 1 6
APOYO Y DIAGNOSTICO AL TRATAMIENTO
Apoyo Diagnóstico Y Tratamiento Ambientes O Salas
Serv. Laboratorio 5
Serv. Farmacia 3
Serv. Rayos x 4
Serv. Ecografía 2
Serv. Electrodiagnostico 1
Serv. Nutrición 3
Serv. Fisioterapia 1
Serv. Citología 3
Serv. psicología 1
1.1ANTECEDENTES INSTITUCIONALES
La constitución política del estado plurinacional de Bolivia en su artículo 18 establece que todas las
personas tienen derecho a la salud, que el estado garantiza la inclusión y el acceso a la salud de
todas las personas sin exclusión ni discriminación alguna
La ley 1152 tiene por objeto modificar la ley 475 para ampliar la población beneficiaria que no se
encuentra cubierta por el seguro social de corto plazo, con atención gratuita de salud en avance
hacia un sistema único de salud, universal y gratuito
En este contexto y en el marco de la normativa vigente el Hospital Maternologico Infantil German
Urquidi, considerando su capacidad resolutiva y física instalada y nivel de atención caracterizada
por autoridad competente.
PLANTA BAJA
En esta planta se encuentra el servicio de emergencia de gineco-obstétrica, servicio de ecografía,
servicio de radiografía consultorios de ginecología, caja de maternidad, trabajo social, área de
inyectables y procedimientos unidad de infusión, laboratorio rayos x, imagenología, farmacia fichaje
consultorios y emergencias.
PRIMER PISO
En este piso se encuentra ubicados los servicios de cuidados intensivos de neonatología, servicio
NEO2 unidad de cuidados intensivos materno lógico, sala de quirófano, sala de dilatantes sala
partos sala de esterilización.
La sala de dilatantes y parto
La sala de dilatantes cuenta con todo los materiales disponibles y los ambientes son equipados
para una atención oportuna.
Consta:
• Sala de dilatación consta de 8 mesas de examen médico, un carro de paro
• La sala de recuperación consta de 4 camas y monitores de signos vitales
• La sala de procedimiento consta de 2 mesas de examen ginecológico cuenta con
instrumentos estériles
• Sala de parto consta de tres unidades con el equipamiento adecuado
• Sala de recién nacido
• Quirófano
• Sala de esterilización
SEGUNDO PISO
Oferta servicios con dos unidades de hospitalización: Bloque B: con 36 camas, caracterizado con
alto riesgo obstétrico, objetivamente contribuye a la atención prioritaria e incidir en la reducción de
la tasa de mortalidad materna, con la atención oportuna de patologías como:
• la amenaza de parto pre término
• pre eclampsia severa
• cardiopatía,
• Patologías neurológicas que transgreden el embarazo
• Pos parto eutócico
• Alto riesgo obstétrico
En la admisión de paciente están las salas divididas en la siguiente forma:
➢ Salas 2 A – 4 A: ALTO RIESGO OBSTETRICO de mayor gravedad
➢ Salas 1 B – 2 B: MATERNO FETAL
➢ Salas 3 B: ALTO RIESGO OBTETRICO de menor gravedad
➢ Salas 4 B – 5 B: PACIENTES POSTQUIRURGICOS COMPLICADAS CON
ENFERMEDADES SOBREAÑADIDAS
➢ Salas 6 B – 7 B – 8 B: PACIENTES POSTQUIRURGICAS NO COMPLICADAS
II. JUSTIFICACIÓN
El presente plan de trabajo se elaboró con la finalidad de consolidar los conocimientos teóricos y
prácticos logrados durante nuestra formación académica, ya que los profesionales de Licenciatura
en enfermería son un componente fundamental en la prestación de servicios de salud de primer
nivel de atención. Así lograr las actividades programadas para mejorar la situación sanitaria de la
comunidad.
ANÁLISIS FODA
1.- FORTALEZAS:
• Presta atención eficiente de diagnóstico y tratamiento oportuno.
• Ofrece atención los 7 días de la semana y las 24 horas del día
• Cuenta con rol de turnos bien asignados anualmente.
• Cuenta con el equipamiento y material necesario para la atención.
• El Hospital Materno infantil German Urquidi cuenta con personal de salud capacitado y con
experiencia que provee atención especializada y de alta complejidad al paciente.
• El Hospital del materno infantil German Urquidi cuenta con misión y visión bien
establecidas.
• El personal de salud en conjunto mantiene una actitud positiva y motivadora en cuanto al
trabajo clínico y ante actividades a realizarse.
• Cuenta con el apoyo de internos de Medicina y de Enfermería UMSS.
2.- OPORTUNIDADES:
• Coordinación con laboratorio, para la realización de estudios diagnósticos
complementarios.
• Accesibilidad de atención por ser un hospital público de tercer nivel.
• Ofrece oportunidad de trabajo a profesionales.
• El personal de salud tiene oportunidad para hacer cursos o capacitarse
• El Hospital materno infantil German Urquidi se encuentra ubicado en un sector accesible
para toda la población de la ciudad de Cochabamba.
• Brinda la oportunidad a los estudiantes de la Universidad Mayor de San Simón y otras
universidades realizando su práctica para una formación académica adecuada.
3.- DEBILIDADES:
• Falta de aplicación de técnicas de bioseguridad por parte del personal de limpieza y de
algunos estudiantes de diferentes instituciones.
• Falta de Infraestructura y espacio para el hospital H.M.I.G.U.
• Falta del personal en los servicios especialmente Lic. Enfermería y auxiliares de
enfermería
• Falta de responsabilidad y conciencia dentro de la población sobre actividades
saludables y preventivas.
• falta de ITEMS para personal de salud
• falta de insumos para poder realizar un trabajo optimo
• falta de puntualidad y responsabilidad por parte de algunos trabajadores
4.- AMENAZAS:
• Riesgo de estrés laboral por el mismo trabajo.
• Inaccesibilidad de atención por bajos recursos económicos.
• Paros o bloqueos por parte del transporte público lo cual no permite la llegada del personal
de salud al Hospital H.M.I.G.U.
• Probabilidad de sufrir atracos o actos delictivos fuera del hospital que pueda afectar tanto a
los pacientes o personal que trabaja en el hospital.
• Bastante demanda de atención por ser el único hospital de referencia de tercer nivel.
VISIÓN
El hospital materno infantil German Urquidi tiene la visión de alcanzar el mayor nivel de excelencia
en la atención obstétrica, neonatal y ginecológica constituyéndose en un hospital piloto en la
aplicación de los programas de salud e implementación de políticas tendientes obtener la
seguridad y confiabilidad plena de la población.
MISIÓN
El hospital materno infantil German Urquidi brinda una atención oportuna, eficiente y eficaz, con
calidad, calidez respeto dentro el marco de la interculturalidad y derecho a la salud para el vivir
bien de las madres, adolescentes y su recién nacido, procurando la recuperación y rehabilitación,
con disminución de la morbilidad y mortalidad materna y neonatal.
III. OBJETIVO GENERAL
Ampliar mis conocimientos científicos tanto teóricos como prácticos sobre la administración en el
servicio de ginecoobstetricia, para el buen desenvolvimiento en el entorno de la atención en salud.
Contribuir en el desarrollo de las diferentes actividades administrativas y mejoramiento de calidad
de atención de salud a los pacientes a través de cuidados al paciente, administración de
tratamiento, dosificación de medicamento, responsabilidad, empatía y sobre todo respeto; de esta
forma realizar una calidad de atención en beneficio del paciente y familia en el hospital Materno
Infantil German Urquidi
IV. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Desarrollar las actividades planificadas durante la práctica hospitalaria.
• Evitar posibles complicaciones por negligencia (correcta revisión de las indicaciones médicas
y su posterior registro en la historia clínica de cada paciente
• Apoyar la provisión optima de recursos necesarios para facilitar el trabajo del personal
• Actualizar constantemente el Kardex con la revisión de la historia clínica del paciente
• Identificar las necesidades de cada paciente para incrementar los cuidados de enfermería y
brindar una atención optima al paciente.
• Determinar planificar organizar y ejecutar las actividades administrativas que se van a realizar
en el servicio de ginecoobstetricia Bloque A durante la práctica.
• Fortalecer la organización de equipo con implementación de las relaciones humanas
V. METAS
• Elaborar un plan de trabajo
• Planificar, supervisar y dirigir el funcionamiento del servicio del cual es responsable
• Admisión y apertura de kardex de enfermería
• Realizar pase de turno
• Asignar cuidados de enfermería al personal a su cargo
• Indicar rehidratación oral y parenteral
• Asistir a curaciones
• Administrar medicamentos:
• VO
• IM
• EV
• SC
• Canaliza vía periférica
• Realizar trabajos asignados por la docente asistencial
• Orientar a las madres de hospitalizados
• Impartir orientación al y la adolescente
• Realizar procedimiento de:
• Alimentación por sonda
• Oxigenoterapia
• 16. Administración de medicamentos:
• VO
• SNG
• IV
• 17: Asiste a procedimiento:
• Ex sanguínea transfusión 1
• Realiza sesión educativa a madres de recién nacido
VI. LÍMITES
6.1 TIEMPO
Todas las actividades se llevarán a cabo durante el mes de rotación de internado En el turno
noche 2 del 02/03/23 al 29/03/23
6.2 ESPACIO
El área de práctica en la que se trabajara es el hospital materno infantil German Urquidi
6.3 UNIVERSO
Serán las madres en general que acudan al servicio de internación de bloque B del hospital
materno Infantil German Urquidi.
VII. ACTIVIDADES
• Asistir puntualmente a la práctica del internado
• Llegar 15 minutos antes del pase de turno y conocer el estado de salud de los pacientes
• Asistir con el uniforme correspondiente a la practica
• Controlar las soluciones y verificar que este en hora y no estén infiltradas las vías
periféricas y centrales
• Presentarme a la Lic. de enfermería de turno noche del bloque B
• Revisar material e insumos
• Recibir el pase de turno durante la rotación en el servicio
• Participación en la recepción y pase de turno
• Conocer el número de pacientes en el servicio y el número de camas libres para el ingreso
de pacientes.
• Realizar la preparación de tratamiento y administración de manera responsable, ordenada y
adecuada realizando los 12 correctos y la triple verificación.
• Registrar todos los medicamentos administrados en el turno en la hoja de registros de cada
paciente.
• Revisar historias clínicas y actualizar durante el turno los cuidados de enfermería que se les
brinda a los pacientes en el respectivo Kardex.
• Organizar y realizar el trabajo de forma ordenada
• Fortalecer la organización del equipo con implementación de las relaciones humanas y
mejor trato al paciente.
• Apertura de Kardex de todos los pacientes que ingresen al servicio con sus respectivos
cuidados de enfermería y tarjetas de medicamentos.
• Realizar trabajos asignados por la docente asistencial
• Orientar a las madres de hospitalizados
• Impartir orientación al y la adolescente
• Evaluar el estado de salud de los pacientes y priorizar los cuidados necesarios para la
atención integral.
• Trabajar en equipo con todo el personal de salud.
• Realizar una conferencia al personal de salud
• Realizar una sesión informativa a los pacientes
• Dejar todo limpio y ordenado sin ningún pendiente.
VIII. RECURSOS
RECURSOS HUMANOS:
• Médico de turno
• Residente de turno
• Internos de medicina de turno
• Lic. de enfermería de turno. Lic. Elena
• 3 internas de Lic. enfermería de turno
• 2 auxiliares de turno
• 1 personal Manual
RECURSOS MATERIALES
Recursos propios del Bloque B
• Medicamentos
• Insumos
• Branulas, jeringas, etc.
• Tarjetas de medicamentos
• Historias clínicas
• Recetario
• Guantes
• Hojas e Kardex
• Bomba de infusión
• Equipos de sueros
• Termómetros
• Hojas de enfermería
• Hojas de control de balance hídrico
• Hojas de signos vitales
• Estetoscopio
• Tensiómetro
• Material de curación
• Tableros
Recursos individuales
• Alcohol
• Lapiceros rojo azul verde negro
• Lápiz negro y rojo
• Regla
• Resaltador
• Borrador
• tajador
• corrector
• papel toalla
• tijera
• Marcadores negro, rojo, azul, verde
• Cuaderno
• Linterna
• Cinta métrica
Recursos económicos
DETALLE COSTO
Pasajes 50
Material de escritorio 40
Internet e impresiones 20
Refrigerio 100
Otros 20
Total 230bs
IX. ORGANIZACIÓN
Nivel de dirección o mando:
Director del H.M.I.G.U. Dr. Antonio Pardo N.
Jefa de enfermeras: Lic. Lidia Paredes
Nivel técnico normativo:
Coordinadora Lic. Floyda Montaño
Lic. asistencial. Lic. Elena
Nivel operativo:
Estudiante de internado UMSS Gonzales Ari Melissa Lizett
[Link] DE ACTIVIDADES
Nº Actividades 02/03/23 05/03/23 08/03/23 11/03/23 14/03/23 17/03/23 20/03/23 23/03/23 26/03/23 29/03/23
1 Asistir de manera
puntual a la
practica
2 Asistir con el
uniforme
correspondiente a
la practica
3 Realizar y
presentar el plan
de trabajo a la Lic.
Asistencial
4 Controlar las
soluciones y
verificar que este
en hora y no estén
infiltradas las vías
periféricas y
centrales
5 Revisar material e
insumos
6 Recibir el pase de
turno durante la
rotación en el
servicio
7 Conocer el
número de
pacientes en el
servicio y el
número de camas
libres para el
ingreso de
pacientes
8 Revisar historias
clínicas y
actualizar durante
el turno los
cuidados de
enfermería que se
les brinda a los
pacientes en el
respectivo Kardex
9 Realizar la
preparación de
tratamiento y
administración de
manera
responsable,
ordenada y
adecuada
realizando los 15
correctos y la
triple verificación.
10 Registrar todos los
medicamentos
administrados en
el turno en la hoja
de registros de
cada paciente.
11 Apertura de
Kardex de todos
los pacientes que
ingresen al
servicio con sus
respectivos
cuidados de
enfermería y
tarjetas de
medicamentos.
12 Realizar una
conferencia al
personal de salud
13 Participación en la
recepción y pase
de turno
14 Realizar una
sesión informativa
a las pacientes
15 Dejar todo limpio
y ordenado
XI BIBLIOGRAFIA
1.- Opinión diario de circulación nacional [sede Web]*. lugar: Cochabamba Bolivia ; 28 de mayo
de 2008 (19:56 h). [ lunes, 11 de abril de 2022]. De José Rocha. El único Materno Infantil
especializado cumple 56 años [aproximadamente 6 pantallas]. Disponible en Internet:
[Link]
anos/[Link]
2.- Revista del hospital materno infantil German Urquidi [sede Web]*. lugar: Cochabamba Bolivia;
16 febrero de 2021. [ sábado09 de abril de 2022]. De funcionarios las diferentes unidades y
servicios del H.M.I.G.H[aproximadamente 6 pantallas].
3.- Los tiempos no se detienen [sede Web]*. lugar: Cochabamba Bolivia; 28/05/2008. [ sábado
09, de abril de 2022]. De El Único Materno Infantil especializado cumple 56
años[aproximadamente 6 pantallas]. Disponible en Internet:
[Link]
anos/[Link]
4.- CARDIOTOCOGRAFÍA EN EL DIAGNÓSTICO DE DISTOCIA FUNICULAR: HOSPITAL
MATERNO INFANTIL "GERMÁN URQUIDI". Rev Cient Cienc Méd [online]. 2009, vol.12, n.1, pp.4-
6. ISSN 1817-7433.