República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad de las Ciencias de la Salud
“Hugo Chávez Frías”
Pampanito. Estado Trujillo.
CETOACIDOSIS DIABETICA
Nombre:
Victoria Mejía C.I 30.140.546 Lic. Yennize Guillen
Año: 4to
Asic. Pampanito
P.N.F Enfermería Integral Comunitario
Trujillo, 2025
CETOACIDOSIS DIABÉTICA
La cetoacidosis diabética es una complicación metabólica aguda de la diabetes
que se caracteriza por hiperglucemia, hipercetonemia y acidosis metabólica. La
hiperglucemia causa diuresis osmótica con pérdida significativa de líquidos y
electrolitos. La cetoacidosis diabética se identifica con mayor frecuencia en las
personas que tienen diabetes tipo 1. Las personas con diabetes tipo 2 también
pueden presentar cetoacidosis diabética.
La Cetoacidosis Diabética (CAD) es una de las complicaciones agudas que
pone en peligro la vida de los pacientes portadores de diabetes mellitus y que
genera en el médico tratante una serie de preguntas que deben ser respondidas
con precisión si se quiere rescatar la vida amenazada. Varias fechas debe conocer
el médico que trate al paciente diabético con esta complicación. Información
general
Esta enfermedad ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente insulina para
permitir que el azúcar en la sangre ingrese a las células para usarla como energía.
En lugar de eso, el hígado descompone grasa para obtener energía, un proceso
que produce ácidos llamados cetonas. Cuando se producen demasiadas cetonas
demasiado rápido, se pueden acumular y llegar a niveles peligrosos en el cuerpo.
La cetoacidosis diabética es menos frecuente en la diabetes mellitus tipo 2,
pero puede aparecer en situaciones de estrés fisiológico inusual. La diabetes tipo
2 con mayor tendencia a desarrollar cetosis (también conocida como diabetes de
Flatbush) es una variante de la diabetes tipo 2, que a veces ocurre en pacientes
con obesidad, a menudo en individuos con ascendencia africana (incluyendo
afroamericanos o afrocaribeños). Los pacientes con diabetes propensa a la cetosis
pueden tener un deterioro significativo de la función de las células beta con
hiperglucemia y, por lo tanto, es más probable que desarrollen cetoacidosis
diabética en un contexto de hiperglucemia significativa.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los signos y síntomas de la cetoacidosis diabética incluyen los síntomas de
la hiperglucemia junto con náuseas, vómitos y dolor abdominal. El letargo y la
somnolencia son síntomas de descompensación más grave. Los pacientes
pueden presentar hipotensión arterial y taquicardia debido a la deshidratación;
también pueden tener que realizar respiraciones rápidas y profundas para
compensar la acidemia (respiraciones de Kussmaul, respiración rápidas,
profundas y regulares).
La cetoacidosis diabética por lo general se produce lentamente. Los
primeros síntomas incluyen:
Tener mucha sed.
Orinar mucho más que lo habitual.
Si no se la trata, pueden aparecer rápidamente más síntomas intensos, como:
Respiración rápida, profunda.
Piel y boca secas.
Cara enrojecida.
Aliento que huele a fruta.
Dolor de cabeza
Rigidez o dolores musculares.
Mucho cansancio.
Náuseas y vómitos.
Dolor estomacal.
A veces, la cetoacidosis diabética es el primer signo de diabetes en las
personas que todavía no han recibido el diagnóstico.
CAUSAS
La Cetoacidos diabetica es causada cuando la producción de insulina en el
cuerpo es tan baja que:
El azúcar en la sangre (glucosa) no puede llegar a las células para ser
utilizado como fuente de energía.
El hígado fabrica una gran cantidad de glucosa.
La grasa se descompone demasiado rápido para que el cuerpo la
procese.
El hígado descompone la grasa y la convierte en un impulsor llamado cetona.
Las cetonas se producen normalmente cuando el cuerpo descompone la grasa
después de mucho tiempo entre comidas. Cuando las cetonas se producen
rápidamente y se acumulan en la sangre y la orina, pueden ser tóxicas haciendo
que la sangre se vuelva ácida. Esta afección se conoce como cetoacidosis.
Algunas veces, la CAD es el primer signo de diabetes tipo 1 en personas que
aún no han recibido el diagnóstico. También puede ocurrir en alguien a quien ya
se le ha diagnosticado diabetes tipo 1. Una infección, una lesión, una enfermedad
seria, pasar por alto dosis de insulina, o una cirugía pueden llevar a CAD en
personas con diabetes tipo 1.
Las personas con diabetes tipo 2 también pueden presentar CAD, pero es
mucho menos común y menos agresiva. Usualmente se desencadena por un nivel
de azúcar descontrolado en la sangre por un largo tiempo, pasar por alto dosis de
medicamentos o una enfermedad o infección grave.
Otras causas de la cetoacidosis diabética incluyen:
Ataque al corazón o derrame cerebral.
Lesiones físicas, como por un accidente automovilístico.
Consumo de alcohol o drogas.
Ciertos medicamentos, como algunos diuréticos (pastillas para orinar) y
corticosteroides (usados para tratar la inflamación en el cuerpo).
FACTORES DE RIESGO
Los principales factores de riesgo de la cetoacidosis diabética (CAD) son:
Falta de insulina (o insulina insuficiente),
Infecciones, estrés (físico o emocional),
Consumo de alcohol o drogas, y ciertas enfermedades subyacentes.
También se ha identificado un mayor riesgo en pacientes con diabetes tipo 1, otro
factor desencadenante seria omitir las dosis de insulina con frecuencia.
PREVENCIÓN
La cetoacidosis diabética (CAD) se puede prevenir mediante un control
estricto de la glucosa en sangre, una dieta saludable, actividad física regular,
ajuste adecuado de la insulina y monitorización de cetonas, especialmente durante
enfermedades o estrés. Para prevenir la cetoacidosis diabética, se recomienda:
Revisar los niveles de azúcar en la sangre con frecuencia, especialmente si
está enfermo.
Mantener sus niveles de azúcar en la sangre dentro de sus valores
deseados lo más posible.
Tomar todos los medicamentos según las indicaciones, aunque se sienta
bien.
Controlar la glucosa en sangre
Revisar su glucosa en sangre con frecuencia, especialmente cuando está
enfermo o estresado.
Mantenga su glucosa en sangre dentro del rango deseado.
Dieta y actividad física
Monitorización de cetonas
