La patología EVOLUCIÓN EN CIFRAS SÍNTOMAS
La esclerosis múltiple es una enfermedad Para algunas personas, la EM Visión borrosa
neurodegenerativa que afecta a adultos jóvenes, se caracteriza por períodos de 2,1
y que se caracteriza por la alteración multifocal y recaída y remisión mientras millones de personas Se diagnostica Media en el mundo: Hay más de La esperanza de vida
recurrente del sistema nervioso central (SNC), con que para otros sigue un Dolor
una evolución crónica y variable a lo largo de la vida patrón progresivo
que viven con EM
en todo el mundo
una persona
por hora
30 casos por
100.000 personas 30 síntomas
asociados
disminuye de
5 a 15 años
Miembros
débiles
Neuronas motoras
superiores Dendritas Vainas de mielina ¿EN QUÉ CONSISTE? Sensación
La EM es el resultado del El término «esclerosis múltiple» de comezón
NEURONA daño a la mielina, una quiere decir «muchas
Temblor,
materia grasa protectora cicatrices». Ahora se piensa que
espasmos
que rodea las fibras en la EM los axones, las fibras
nerviosas del sistema nerviosas por las cuales se
Inestabilidad
nervioso central. Cuando transmiten los impulsos reales,
Existen 4 tipos de la mielina es dañada, también resultan dañadas
esclerósis múltiple interfiere en los mensajes Los más
entre el cerebro y otras frecuentes:
Núcleo
Remitente-Recurrente partes del cuerpo.
Pérdida de fuerza o
Nervio sensibilidad en los miembros
Nervio afectado Macrófagos
Primaria progresiva normal Fibra 40%
expuesta
Problemas de la vista
Progresiva recurrente
Edad media de la 29 Terminales 20%
Secundaria progresiva aparición de la EM años Mielina sinápticas
Trastornos del equilibrio
dañada
Linfocitos T 10%
¿QUÉ ES LA EDSS?
Escala ampliada del Estado Pacientes ambulatorios Incapacidad de caminar y afectación en las actividades diarias
de Discapacidad (Expanded
Disability Status Scale, EDSS) No hay discapacidad, Repercute sobre Básicamente limitado Básicamente limitado
pero hay signos manifiestos Discapacidad actividades a permanecer a permanecer en cama
de Kurtzke moderada
de deterioro cotidianas en silla de ruedas gran parte del día Muerte
EDSS 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 8,0 9,0 10,0
Herramienta estándar
de evaluación para cuantificar Exploración Discapacidad Capaz de caminar Ayuda necesaria Paciente encamado e incapaz
la discapacidad y monitorizar normal mínima sin ayuda para caminar de comunicarse efizcamente
los cambios a lo largo del tiempo 100 m y de comer/deglutir
MECANISMO DE ACCIÓN DE TERIFLUNOMIDA MECANISMO DE ACCIÓN DE ALEMTUZUMAB ADELANTARSE A LA ENFERMEDAD
Mecanismo de acción específico que implica el
bloqueo de la síntesis de novo de pirimidina En el Hospital Ramón y Cajal de Madrid
se descubrió el papel de la inmuno-
globulina IgM para conocer el
pronóstico del paciente y poder
utilizar terapias personalizada
DHODH Mediante el análisis de líquido
Pirimidina Es un anticuerpo monoclonal humanizado
cefalorraquídeo (LCR), puede
que se dirige de forma selectiva a la
conocerse la presencia de esta
glucoproteína CD52 de la superficie celular.
inmunoglobulina y predecir la
La capacidad para impedir la activación Los estudios en modelos animales han Reduce el número de infiltrados de Al dirigirse al receptor CD52, Alemtuzumab
respuesta del paciente a las
y expansión linfocitaria se debe a la demostrado que Teriflunomida reduce el macrófagos y células T y B en el SNC. reduce los linfocitos incluidos los
terapias existentes.
inhibición no competitiva, reversible número de linfocitos autoreactivos en la Aumenta la velocidad de conducción y responsables del daño celular que se
y selectiva de la DHODH que ejerce la circulación periférica y en el SNC. Esto mejora el tiempo de recuperación evitando observa en la esclerosis múltiple, mientras Se puede aplicar de manera
Teriflunomida puede dar lugar a la conservación de la la inflamación en el SNC conservando deja intactos otros elementos del sistema precoz el tratamiento más
mielina así los axones y la mielina inmunitario indicado en cada caso
Fuente: Hospital Universitario Ramón y Cajal/Sanofi Genzyme Infografía A. Cruz / T. Nieto / J. L. M. / LA RAZÓN
