2.
Concepto
Espacio reservado para la
DIAN
4. Número de formulario
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
IDENTIFICACIÓN
24.Tipo de 25.Tipo de 26.Número de 27.Fecha expedición
contribuyente documento Identificación
Lugar de expedición 28. País
29.Departament 30.Ciudad/Municipio
o
31.Primer apellido 32. Segundo apellido 33. Primer nombre 34. Otros nombres
35.Razón social
36.Nombre comercial 37. Sigla
UBICACIÓN
38.País 39.Departament 40.Ciudad/Municipio
o
41.Dirección principal
42.Correo electrónico 43. Código postal 44. Teléfono 1 45. Teléfono 2
CLASIFICACIÓN
Actividad económica Ocupación
Actividad principal
Actividad secundaria Otras actividades 52.Número
46.Códig 47.Fecha inicio 48.Códig 49.Fecha inicio 1 2 51.Código establecimientos
o 50.Código
actividad o actividad
202-04-01
53.Códig
o Responsabilidades, Calidades y Atributos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
5 7 8 9
Consulte aquí los códigos de actividad económica
Obligados aduaneros Exportadores
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
55.Forma 56.Tipo 1 2 3
54.Códig
Exporta dores
57.Modo
o 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
58.CPC
IMPORTANTE: Sin perjuicio de las actualizaciones a que haya lugar, la inscripción en el Registro Único Tributario -RUT-, tendrá vigencia indefinida y en consecuencia no se exigirá su renovación
Para uso exclusivo de la DIAN
59.Anexos SI NO
60.No. de Folios: 12:50 23
61.Fecha 2022-04-01
Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN
realice. Firma autorizada:
Parágrafo del artículo 1.6.1.2.20 del Decreto 1625
de 2016 Firma del solicitante:
984. DIEGO MAURICIO MACHADO
Nombre
PADILLA REPRESENTANTE LEGAL
985. Cargo
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5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
Características y formas de las organizaciones
62.Naturaleza 63.Formas asociativas 64.Entidades o institutos de derecho público de orden nacional,
departamental, municipal y descentralizados
65.Fondos 67. Sociedades y
66.Cooperativas organismos extranjeros
68.Sin personería 69.Otras organizaciones no 70.Beneficio
jurídica clasificadas
Constitución, Registro y Última Reforma Composición del Capital
Document 1. Constitución 2. Reform
o a
71.Clase
82.Nacional %
72.Número
73.Fecha
83.Nacional público %
74.Número de notaría
75.Entidad de registro 84.Nacional privado %
76.Fecha de registro
77.No. Matrícula
mercantil
78.Departamento
79.Ciudad/Municipio 85.Extranjero %
Vigencia 86.Extranjero público %
80.Desde
87.Extranjero privado %
81.Hasta
Entidad de vigilancia y control
88.Entidad de vigilancia y control
Estado y Beneficio
Item 89. Estado actual 90. Fecha cambio de estado 91. Número de Identificación Tributaria (NIT) 92. DV
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
Vinculación económica
93. Vinculación 95. Número de Identificación Tributaria (NIT) de la 96.
económica 94. Nombre del grupo económico y/o empresarial DV. Matriz o Controlante
97. Nombre o razón social de la matriz o controlante
170. Número de identificación 171. País 172. Número de identificación
tributaria otorgado en el exterior tributaria sociedad o natural del
exterior con EP
173. Nombre o razón social de la sociedad o natural del exterior con EP
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5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
Representación
98.Representació 99.Fecha inicio ejercicio representación
n
100. Tipo de
documento 101. Número de 102. DV 103. Número de tarjeta profesional
identificación
1
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer
nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT) 109. DV 110. Razón social representante legal
98. Representación 99. Fecha inicio ejercicio representación
100. Tipo de
documento 101. Número de 102. DV 103. Número de tarjeta profesional
identificación
2
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer
nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT) 109. DV 110. Razón social representante legal
98. Representación 99. Fecha inicio ejercicio representación
100. Tipo de
documento 101. Número de 102. DV 103. Número de tarjeta profesional
identificación
3
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer
nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT) 109. DV 110. Razón social representante legal
98. Representación 99. Fecha inicio ejercicio representación
100. Tipo de
documento 101. Número de 102. DV 103. Número de tarjeta profesional
identificación
4
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer
nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT) 109. DV 110. Razón social representante legal
98. Representación 99. Fecha inicio ejercicio representación
100. Tipo de
documento 101. Número de 102. DV 103. Número de tarjeta profesional
identificación
5
104. Primer apellido 105. Segundo apellido 106. Primer
nombre 107. Otros nombres
108. Número de Identificación Tributaria (NIT) 109. DV 110. Razón social representante legal
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5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
Socios y/o Miembros de Juntas Directivas, Consorcios, Uniones Temporales
111. Tipo de
documento 112. Número de 113. DV 114. Nacionalidad
identificación
115. Primer
apellido 116. Segundo apellido 117. Primer 118. Otros nombres
nombre
1
119. Razón social
120. Valor capital del socio 121. % Participación 122. Fecha de ingreso 123. Fecha de retiro
111. Tipo de
documento 112. Número de 113. DV 114. Nacionalidad
identificación
115. Primer
apellido 116. Segundo apellido 117. Primer 118. Otros nombres
nombre
2
119. Razón social
120. Valor capital del socio 121. % Participación 122. Fecha de ingreso 123. Fecha
de retiro
111. Tipo de
documento 112. Número de 113. DV 114. Nacionalidad
identificación
115. Primer
apellido 116. Segundo apellido 117. Primer 118. Otros nombres
nombre
3
119. Razón social
120. Valor capital del socio 121. % Participación 122. Fecha de ingreso 123. Fecha
de retiro
111. Tipo de
documento 112. Número de 113. DV 114. Nacionalidad
identificación
115. Primer
apellido 116. Segundo apellido 117. Primer 118. Otros nombres
nombre
4
119. Razón social
120. Valor capital del socio 121. % Participación 122. Fecha de ingreso 123. Fecha
de retiro
111. Tipo de
documento 112. Número de 113. DV 114. Nacionalidad
identificación
115. Primer
apellido 116. Segundo apellido 117. Primer 118. Otros nombres
nombre
5
119. Razón social
Página de Hoja 6
120. Valor capital del socio 121. % Participación 122. Fecha de ingreso 123. Fecha
de retiro
Página de Hoja 7
Espacio reservado para la
DIAN 4. Número de formulario
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
Revisor Fiscal y Contador
124. Tipo de 125. Número de 126. DV 127. Número de tarjeta profesional
documento identificación
Revisor fiscal principal
128. Primer apellido 129. Segundo
apellido 130. Primer 131. Otros nombres
nombre
132. Número de Identificación Tributaria (NIT) 133. DV 134. Sociedad o firma designada
135. Fecha de nombramiento
136. Tipo de documento 137. Número de identificación 138. DV 139. Número de tarjeta
profesional
Revisor fiscal suplente
140. Primer
apellido 141. Segundo 142. Primer 143. Otros nombres
apellido nombre
144. Número de Identificación Tributaria (NIT) 145. DV 146. Sociedad o firma designada
147. Fecha de nombramiento
148. Tipo de documento 149. Número de identificación 150. DV 151. Número de tarjeta
profesional
152. Primer
apellido 153. Segundo 154. Primer 155. Otros nombres
apellido nombre
Contador
156. Número de Identificación Tributaria (NIT) 157. DV 158. Sociedad o firma designada
159. Fecha de nombramiento
Página de Hoja 8
Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
Establecimientos, agencias, sucursales, oficinas, sedes o negocios entre otros
160. Tipo de 161. Actividad económica
establecimiento
162. Nombre del establecimiento
163. Departamento 164. Ciudad/Municipio
1
165. Dirección
166. Número de matrícula mercantil 167. Fecha de la matrícula mercantil
168. Teléfono 169. Fecha de cierre
160. Tipo de establecimiento 161. Actividad económica
162. Nombre del establecimiento
163. Departamento 164. Ciudad/Municipio
2
165. Dirección
166. Número de matrícula mercantil 167. Fecha de la matrícula mercantil
168. Teléfono 169. Fecha de cierre
160. Tipo de establecimiento 161. Actividad económica
162. Nombre del establecimiento:
163. Departamento 164. Ciudad/Municipio
3
165. Dirección
166. Número de matrícula mercantil 167. Fecha de la matrícula mercantil
168. Teléfono 169. Fecha de cierre
Página de Hoja 9
Página de Hoja 7
Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
Estado y beneficio
Item 89. Estado actual 90. Fecha cambio de estado 91. Número de Identificación Tributaria (NIT) 92. DV
1 -
2 -
3 -
4 -
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