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Proyecto 2025

La propuesta de investigación se centra en analizar la influencia de la sobrecarga en la aparición de síntomas del manguito rotador en los guardas de seguridad de la empresa ANTARES LTDA en 2023. Se busca identificar los factores de riesgo biomecánicos y su relación con los problemas musculoesqueléticos en este contexto laboral. El estudio tiene como objetivo contribuir a la prevención de lesiones y mejorar las condiciones de trabajo en el sector de seguridad.

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Proyecto 2025

La propuesta de investigación se centra en analizar la influencia de la sobrecarga en la aparición de síntomas del manguito rotador en los guardas de seguridad de la empresa ANTARES LTDA en 2023. Se busca identificar los factores de riesgo biomecánicos y su relación con los problemas musculoesqueléticos en este contexto laboral. El estudio tiene como objetivo contribuir a la prevención de lesiones y mejorar las condiciones de trabajo en el sector de seguridad.

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Propuesta de investigación sobre la influencia de la sobrecarga en la aparición de

síntomas del manguito rotador en el puesto de trabajo de guarda de seguridad en la empresa

ANTARES LTDA en el año 2023

Integrantes del grupo

Acuña María Id: 804497

Blanco Katherin Id: 804918

Jaramillo Astrid Id:536550

Riaño Laura Id: 803340

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Sede Rectoría Bogotá Virtual y a Distancia

Facultad de Ciencias Empresariales

Programa Administración en Seguridad y Salud en el Trabajo

Bogotá D.C.

2023
Propuesta de investigación sobre la influencia de la sobrecarga en la aparición de

síntomas del manguito rotador en el puesto de trabajo de guarda de seguridad en la empresa

ANTARES LTDA en el año 2023

Integrantes del grupo

Acuña María Id: 804497

Blanco Katherin Id: 804918

Jaramillo Astrid Id:536550

Riaño Laura Id: 803340

Sistematización de aprendizajes de la práctica profesional Administrador en Seguridad y Salud

en el Trabajo

Director: Gregorio Enrique Puello Socarrás

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Sede Rectoría Bogotá Virtual y a Distancia

Facultad de Ciencias Empresariales

Programa Administración en Seguridad y Salud en el Trabajo

Bogotá D.C.

2023
Tabla de contenido

Pág.

Resumen
Contenido
Tabla de contenido ........................................................................................................................ 3
Introducción ................................................................................................................................... 7
1. Problema ................................................................................................................................. 9
1.1. Árbol de problema ........................................................................................................... 9
Figura 1 ......................................................................................................................................... 9
Árbol de problemas ....................................................................................................................... 9
1.2. Descripción del problema .............................................................................................. 10
1.3. Formulación o pregunta problema ................................................................................. 11
Objetivos ..................................................................................................................................... 11
2.1 Objetivo general .................................................................................................................. 11
2.2 Objetivos específicos........................................................................................................... 11
3. Justificación ............................................................................................................................. 12
[Link]ótesis................................................................................................................................... 13
5.1Marco legal ............................................................................................................................. 13
5.2Marco investigativo ................................................................................................................. 15
Tabla 1 ........................................................................................................................................ 15
5.3 Marco sociodemográfico ........................................................................................................ 31
Figura 2 ....................................................................................................................................... 31
Perfil puesto de trabajo: ............................................................................................................... 32
Ubicación:.................................................................................................................................... 32
5.4 Marco teórico ......................................................................................................................... 32
5.5 Marco conceptual................................................................................................................... 39
Variables ..................................................................................................................................... 40
Tabla 2 ........................................................................................................................................ 41
6. Metodología ........................................................................................................................ 41
6.1 Enfoque y alcance de la investigación ........................................................................... 42
6.2 Diseño de la propuesta .................................................................................................. 42
Entrevista. ................................................................................................................................... 42
6.3 Población y Muestra ...................................................................................................... 43
Tabla 2. ....................................................................................................................................... 44
6.4 Descripción detallada del diseño metodológico desarrollado para el logro delos
objetivos 44
7. Resultados (esperados) ...................................................................................................... 44
8. Presupuesto ........................................................................................................................ 45
9. Conclusiones ...................................................................................................................... 45
10. Recomendaciones ......................................................................................................... 45
11. Referencias ................................................................................................................... 45
Anexos ........................................................................................................................................ 49
Anexo a ....................................................................................................................................... 49
Anexo b ....................................................................................................................................... 51
Anexo c ....................................................................................................................................... 53
Listado de Figuras

Pág.

Figura 1 09
Figura 2 31
Listado de Tablas

Pág.

Tabla 1. Marco Legal ...............................................................................................................................15


Tabla 2. Variables……………………………………………………………………………………… 41
7

Introducción

El proyecto que se expone a continuación se centra en la investigación del puesto de

trabajo de guarda de seguridad en la empresa ANTARES LTDA, desde un enfoque de

Seguridad y Salud en el trabajo, el cual se encamina en la búsqueda constante del

bienestar del empleado y del empleador de la manera más armoniosa posible.

Con esta investigación se busca profundizar en el estudio del puesto de trabajo de

guarda de seguridad privada en un conjunto residencial, dado que a lo largo del estudio se

evidenció información limitada respecto a los riesgos laborales que pueden llegar a sufrir las

personas dedicadas a estas labores. En especial sobre los problemas musculo esqueléticos

de los miembros superiores en lo que este proyecto se enfoca principalmente.

Hoy en día, los desórdenes musculoesqueléticos son más frecuentes y cada vez

generan e impactan notablemente a los trabajadores y llegan a ser fuertemente

incapacitantes, por ende, afectan la economía de las empresas y los sistemas de salud. En

el año 2017, el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia divulgo un estudio en

cual se desglosan los factores de riesgo más frecuentemente registrados, estos son

relacionados con las condiciones ergonómicas en los puestos de trabajo, movimientos

repetitivos de las manos, de los brazos, posturas prolongadas e incómodos, posturas que

pueden causar fatiga o dolor. (Valderrama, A. y Martínez, D. (2021).

Como Administradoras en Seguridad y Salud en el trabajo se despierta un interés en los

aspectos laborales que afectan los puestos de trabajo y de cómo se relacionan con la vida

cotidiana es por eso por lo que el proyecto desea profundizar en la investigación de los

problemas musculo esqueléticos en el puesto de guarda de seguridad y como estos se

relacionan con la enfermedad de manguito rotador.


8

La causa de la ruptura del manguito rotador ha sido relacionada a factores extrínsecos,

como variaciones del arco coracoacromial y la forma del acromio. Actualmente la causa es

más compleja, parece ser la degeneración por envejecimiento el más importante,

encontrándose un descenso del flujo sanguíneo del tendón del MSE con la edad. (Ugalde,

2013).

En consecuencia, se espera que a partir del análisis realizado no solo se lleve a cabo un

desarrollo personal sobre las consecuencias que se evidencian a lo largo del estudio sobre

el puesto de trabajo y sus afecciones en la persona, sino también que la investigación sirva

como una base para próximos proyectos enfocados al estudio de los diferentes puestos de

trabajo comunes en nuestro país, como lo es el de guarda de seguridad, no solo de

conjuntos residenciales sino de muchos otros espacios relacionados a la seguridad.


9

1. Problema

1.1. Árbol de problema

Figura 1
Árbol de problemas

Nivel Nivel

Efecto de de Afectaciones enla

s indirectos ausentismo rendimiento vida diaria

(Variab

les)

Aparició

Efecto Movilidad Perdida de n de Debilidad en Rotación

s directos reducida en fuerza en los sintomatología los limitada

(Variab las miembros asociada a miembros del

les) extremidades superiores Síndrome de superiores hombro

superiores manguito

rotador

Proble ¿Cómo influyen los factores de riesgo biomecánicos en la aparición

ma (tronco de síntomas del manguito rotador en el puesto de trabajo de guarda de

central) seguridad en la empresa ANTARES LTDA en el año 2023?


10
Clari Sobre Factores Tie Niv

dad en las esfuerzo de riesgo mpo de el de


Causas funciones biomecánico exposición conocimie
Directas nto sobre
(Variables) los factores
Edad Gené Antecede
de riesgo
Causas tica ntes traumáticos Hábitos Consumo

indirectas deportivos de tabaco

(Variab

les)

1.2. Descripción del problema

En la empresa ANTARES LTDA, los vigilantes de seguridad ejecutan actividades tales

como abrir y cerrar puertas (hechas de varilla), de manera manual, como también en caso de

fallos con el ascensor deben a través de mecanismos de poleas asistir para controlar dicha

falla, actividades que pueden generar problemas a nivel biomecánico a causa de la sobrecarga.

En cuanto a los intereses de los trabajadores en prevención de riesgo en el trabajo y

ejercer la labor de vigilancia y control sobre el cumplimiento de la norma de prevención de

riesgos laborales durante el desarrollo del trabajo en la empresa, se debe capacitar en manejo

de cargas y posturas, dar información, formación teórica y práctica de los mecanismos

preventivos en el entorno laboral de los trabajadores y evitar incapacidades e indemnizaciones

al trabajador de vigilancia cuando incumple la normatividad y la legislación colombiana

aprobadas para disminuir el riesgo laboral. (García, 2009).

El riesgo siempre está latente, el empleador tanto como el trabajador son los

encargados de minimizar el riego para evitar el surgimiento de contingencias, por lo cual se

debe realizar un análisis de que factores de riesgo biomecánicos son los que afectan al

trabajador en su puesto de trabajo, realizando un programa de gestión, implementando


11

actividades que permitan al trabajador conocer el riesgo, realizando planes de promoción y

prevención, evaluando estas actividades, si se evidencia una disminución o no de la incidencia

del factor de riesgo, e ir modificando las posibles falencias que este plan pueda tener y volver a

introducirlo.

1.3. Formulación o pregunta problema

¿Cómo influyen los factores de riesgo biomecánicos en la aparición de síntomas del

manguito rotador en el puesto de trabajo de guarda de seguridad en la empresa ANTARES

LTDA en el año 2023?

Objetivos

2.1 Objetivo general

Analizar de qué manera el sobre esfuerzo influye en la aparición de síntomas del

manguito rotador en el puesto de trabajo de guarda de seguridad en la empresa ANTARES

LTDA en el año 2023.

2.2 Objetivos específicos

Establecer las características del puesto de trabajo del conjunto residencial (…) de los

guardas de seguridad de la empresa ANTARES LTDA de la ciudad de Bogotá

Valorar el factor de riesgo biomecánico asociado al sobreesfuerzo en el puesto de

trabajo guarda de seguridad de la empresa ANTARES LTDA a través de la metodología (Rapid

Entire Body Assesment) REBA.


12

Identificar la sintomatología asociada al síndrome del manguito rotador en el puesto de

trabajo guarda de seguridad de la empresa ANTARES LTDA por medio de un cuestionario de

morbilidad sentida.

3. Justificación

Dentro de las funciones asignadas para el cargo de guarda de seguridad, se encuentra

el abrir y cerrar puertas de manera manual varias veces durante el transcurso de toda la

jornada laboral. Lo cual con el tiempo genera un desgaste progresivo del tendón.

El hombro es una articulación muy móvil, lo cual predispone a múltiples patologías,

entre ellas las lesiones del manguito rotador, siendo ésta una causa frecuente de dolor y

limitación funcional. Para su valoración se realiza una anamnesis, un examen físico del

hombro, múltiples maniobras con diferentes niveles de especificidad y sensibilidad, estudios de

imagen como rayos X, ecografía, y resonancia magnética.

El conocimiento y tratamiento de las rupturas del manguito rotador está mejorando

progresivamente, con la evolución de técnicas de reparación artroscópicas. (Ugalde, 2012).

La patología del manguito rotador se puede considerar una enfermedad en el entorno

laboral por las actividades de sobre esfuerzo que se desempeñan en el puesto de trabajo, lo

cual genera una afectación a la empresa con los respectivos ausentismos y al trabajador con

los periodos largos de incapacidad.


13

Esta situación aumenta con la edad del trabajador, cuya afectación es más alta en

personas mayores, en este cargo cuando por periodos prolongados ha requerido esfuerzos o

exigencias mecánicas al nivel de los hombros.

La finalidad del proyecto tiene crear una conciencia permanente en la importancia que

tiene en una jornada laboral la aplicación de las pausas activas.

[Link]ótesis

[Link] de referencia
5.1Marco legal

Tabla 1.
Marco Legal
Institución Aporte al
Norma Año Descripción
Normalizadora Proyecto
Regula el Sistema
La empresa en la
de Gestión de
cual estamos
Seguridad y Salud
desarrollando el
en el Trabajo de
proyecto debe
Colombia y es de
tener en cuenta
Decreto 1072 de Gobierno obligado
2015 que está en la
2015 Nacional cumplimiento por
obligación de
todas las
contar el
organizaciones,
programa de
independientemente
seguridad y salud
de su naturaleza y
en el trabajo.
tamaño.
Señala que en los
casos que una
enfermedad no
figure en la tabla de
enfermedades Sustentado en
profesionales, pero este decreto
se demuestre la podemos indicar
Gobierno
Decreto 1832 1994 relación de donde está
Nacional
causalidad con los ubicado el
factores de riesgo síndrome de
ocupacional, será manguito rotador.
reconocida como
enfermedad
profesional.
14
Toda persona que Sustenta que los
entre a cualquier trabajadores
lugar de trabajo deben cumplir en
deberá cumplir las el puesto de
normas de higiene y trabajo con las
seguridad normas de
Ministerio de
Ley 9 1979 establecidas por esta higiene y
salud
Ley, sus seguridad que el
reglamentaciones y empleador
el reglamento de adopte para la
medicina, higiene y prevención de
seguridad de la enfermedades
empresa respectiva. laborales.

Elaboración propia a partir de varíos autores


15

5.2Marco investigativo

Tabla 1
Antecedentes

Titulo Introducción Metodología Resultado Conclusión Análisis

Lesión del El manguito rotador Se efectuaron Se localizaron 40 La lesión del manguito Se describe un estudio que busca
manguito rotador: es una estructura búsquedas de publicaciones que rotador es una patología mostrar evidencia de los
diagnóstico, compleja, artículos en contenían alguno más frecuente en beneficios del uso de la
tratamiento y conformada por MEDLINE (1995- de los descriptores hombro, hoy en día Facilitación Neuromuscular
efecto de la cuatro músculos y hasta la actualidad), en el título; no existen múltiples Propioceptiva (FNP) como
facilitación tendones unidos a la los términos de obstante, sólo alternativas de tratamiento conservador para las
neuromuscular articulación del búsqueda fueron nueve cumplían los tratamientos lesiones del manguito rotador en el
propioceptiva. hombro. Aquí se FNP (Proprioceptive criterios de conservadores, entre las hombro. El estudio realizó
Autores: genera la fuerza que neuromuscular inclusión y que se incluye FNP, la búsquedas en la base de datos
Castellanos- produce el facilitation), exclusión. De estos cual es un método MEDLINE y seleccionó nueve
Madrigal S, movimiento y la manguito rotador estudios uno fue de conocido en el ámbito de artículos que cumplieron los
Magdaleno- estabilidad. Las (rotator cuff), caso clínico, uno la fisioterapia; no criterios de inclusión y exclusión.
Navarro E, lesiones son la causa hombro (shoulder). con pacientes con obstante, pese a sus
Herrera- más frecuente de Se incluyeron los capsulitis adhesiva, buenos resultados, no Los resultados de los estudios
Rodríguez V, dolor y limitación artículos si el título uno con ruptura del existe suficiente revisados demostraron que la FNP
García MD, funcional del hombro contenía alguno de supraespinoso, otro evidencia que sustente fue efectiva para disminuir el dolor
Torres-Bugarín O. y se asocian a los descriptores y si con síndrome de su eficiencia en este tipo y mejorar el movimiento y la
Año: 2020 factores extrínsecos eran trabajos choque de lesiones, por lo que funcionalidad del hombro en
como traumatismos originales en los que subacromial, uno se recomienda promover diferentes casos, incluyendo
de alta energía o aplicaron la con tendinitis más su aplicación, lesiones crónicas, tendinitis
deportes de contacto, facilitación calcificada, otro con investigar y documentar calcificada, síndrome de choque
así como factores neuromuscular lesión crónica, uno adecuadamente para subacromial, entre otros. mano.
intrínsecos entre los propioceptiva. Se de ejercicios que un mayor número de
que se incluye el excluyeron trabajos rutinarios y otro en personas puedan ser
envejecimiento. de revisión, también deporte de beneficiadas.
Objetivo: Mostrar aquéllos en los que lanzamiento de
evidencia de los se aplicó la FNP a mano, dos
beneficios del uso de lesiones que no personas sanas y
16

la Facilitación fueran de hombro. un estudio en


Neuromuscular personas mayores.
Propioceptiva (FNM) En todos los casos
como tratamiento se mostró la
conservador de efectividad del FNP,
elección para las la cual disminuyó el
lesiones del manguito dolor y mejoró el
rotador. movimiento y la
funcionalidad del
hombro, incluso en
todas las edades o
actividades.
Factores De Riesgo De Analizar la evidencia Se realizó una El 47% de los El índice de masa Se realizó una búsqueda
Lesión Del Manguito científica actual sobre búsqueda estudios analizaron corporal, la dislipemia o sistemática utilizando los términos
Rotador. los factores de riesgo sistemática en la relación entre la el tabaquismo pueden MeSH "factores de riesgo" y
Autores: Peñas García, de la lesión del febrero y marzo de lesión del manguito aumentar la prevalencia "lesiones del manguito rotador" en
Carlos; Gonzalez manguito rotador. 2020 con los rotador y de lesión del manguito febrero y marzo de 2020. Se
Gonzalez, Yoana; Alonso términos MeSH parámetros rotador, así como seleccionaron 17 estudios para su
Calvete, Alejandra Y Da “factores de riesgo” morfológicos de la características revisión.
Cuna Carrera, Iria y “lesiones del articulación, el 24% anatómicas o aspectos
Año: 2020 manguito rotador”. de los estudios con psicosociales y de estilo Los resultados muestran que el
Se seleccionaron 17 enfermedades y el de vida. 47% de los estudios analizó la
estudios para ser 29% con estilo de relación entre la lesión del
revisados. vida y manguito rotador y parámetros
características morfológicos de la articulación,
ambientales. como la forma y estructura del
hombro. El 24% de los estudios
investigaron la asociación entre la
lesión del manguito rotador y
enfermedades, mientras que el
29% examinó factores de riesgo
relacionados con el estilo de vida y
las características ambientales.
17

Hallazgos Se realizó un estudio Se realizó un Este análisis La enfermedad del El estudio descriptivo y transversal
epidemiológicos, clínicos y descriptivo y estudio descriptivo y proporciona manguito rotadoren los realizado por los autores tuvo
ecográficos en pacientes transversal, con el transversal, con el información pacientes estudiados como objetivo caracterizar la
con enfermedades del objetivo de objetivo de relevante sobre las se caracterizó por una enfermedad del manguito rotador
manguito rotador. caracterizar la caracterizar la características mayor representatividad en pacientes atendidos en el
Autores: Dr. Holger enfermedad del enfermedad del epidemiológicas, del sexo femenino, en Hospital Provincial Saturnino Lora,
VicenteGuerrero Guerrero. manguito rotadoren manguito rotador, clínicas y edades entre 50 –59 Santiago de Cuba, durante el
[Link]. Sandra Lorena pacientes atendidos según ecográficas de los años. Según las período de enero de 2018 a abril
Pazmiño Alava. en el Hospital epidemiología, pacientes con manifestaciones clínicas de 2020.
3. Dra. Mónica María Provincial Saturnino clínica y hallazgos enfermedad del más frecuentes,se
Zambrano Rivera. Lora, Santiago de ecográficos, en manguito rotador en presentó el dolor en El estudio incluyó a 132 pacientes
4. Dr. Roberto Cuba, en el período pacientes atendidos el contexto del hombro. Tomando en de ambos sexos mayores de 20
EnriqueMendoza Delgado. de enero del 2018 a en el Hospital Hospital Provincial consideración las años. El análisis de los datos se
Año: 2022 abril del 2020. El Provincial Saturnino Saturnino Lora en características realizó utilizando el paquete
universo constituido Lora, en el período Santiago de Cuba. ecográficas de los estadístico SPSS 20.0. Los
por 132 pacientes, de de enero del 2018 a Los resultados tendones, se observó hallazgos del estudio revelaron un
ambos sexos y abril del 2020 sugieren que la predominioen elaumento predominio del sexo femenino en
mayores de 20 años. enfermedad del del grosor, ecogenicidad edades comprendidas entre los 50
El tratamiento manguito rotador es del tendón y focos y 59 años.
estadístico delos más común en oncogénicos. En las
datos se realizó mujeres de características de La manifestación clínica más
mediante el sistema mediana edad y se enfermedad del frecuente en los pacientes fue el
estadístico caracteriza por el manguito rotadorhubo dolor en el hombro, lo cual
computarizado dolor en el hombro y un predominio de los concuerda con la sintomatología
Statistical Package cambios pacientes con tendinitis típica de las enfermedades del
for Social Sciencies ecográficos en el del supraespinosoy manguito rotador. Además, se
(SPSS 20.0). Se tendón, tendinitis de PLB. El observó un aumento del grosor del
observó predominio especialmente en el tendón más afectado en tendón y cambios en la
del sexo femeninoen tendón de los pacientes estudiados ecogenicidad del mismo, así como
edades entre 50 –59 supraespinoso. fue el tendón de la presencia de focos ecogénicos
años. La supraespinoso, seguido en la ecografía. El tendón de
manifestación clínica del tendón del bíceps supraespinoso fue el más
más frecuente fue el afectado en la muestra estudiada.
dolor en hombro,
existió aumentó del
18

grosor, ecogenicidad
del tendón y focos
ecogénicos en la
ecografía. El tendón
más afectado fue el
tendón de
supraespinoso

“Correlación clínica - En el campo •Observacional, Una vez El sexo más afectado fue Es importante conocer la
imagenológica de la injuria traumatológico, porque no hubo seleccionados los el masculino. frecuencia de los desgarros del
al manguito rotador especialmente intervención por pacientes que • El grupo etario más manguito rotador
posterior a enclavado tratándose de grupos parte del cumplían con los afectado comprendió Las estrategias apropiadas antes
intramedular anterógrado etarios de investigador, no se criterios de entre la edad de 18 – 30 de la cirugía objetivamente es
de húmero en el hospital población manipulará de las selección, se años. conocer y relacionar imagen de
teodoro maldonado carbo. económicamente variables del procedió a su • La etiología de las ultrasonido resultante del examen
2017” activa que ha sufrido estudio. valoración clínica a fracturas de húmero es clínico, se puede proponer un
Autor: accidentes de tránsito •Retrospectivo, través del test de accidentes de tránsito y balance y Tratamiento oportuno
Intriago Molina Jaime con fracturas de porque se tomaron Constant que el mecanismo es un del paciente, reducción del
Leonardo húmero, es datos previamente evalúa actividades traumatismo directo. ausentismo o mala calidad del
mandatorio el ingresados en las que se pueden • El test de Constant trabajo.
conocimiento de la historias clínicas. realizar, el dolor Murley permite evaluar
incidencia de las • Transversal, posterior a la calidad de vida en
lesiones al manguito porque se realizaron actividad, el rango pacientes que hayan
rotador, desde el mediciones de de movilidad y la sufrido lesiones
punto de vista clínico datos. fuerza. Así mismo humerales.
y ecográfico, (Intriago, 2018) se interroga e • La ecografía es un
posterior al enclavado inspecciona las método económico,
intramedular complicaciones y asequible, rápido que
anterógrado, en el posteriormente son ayuda a complementar
hospital “Teodoro sometidos a nuestra valoración
Maldonado Carbo” de ecografía de clínica, pero
modo que se pueda hombro. lamentablemente es
establecer (Intriago, 2018) operador dependiente,
estrategias . lo que nos conlleva a
adecuadas previo a la que ser realizado por
19

intervención especialistas
quirúrgica, evaluando experimentados.
que estructuras son (Intriago, 2018)
las más
frecuentemente
lesionadas durante el
abordaje anterógrado
del enclavado
intramedular de
húmero, ya que
solamente
conociendo y
correlacionando
objetivamente
la imagen ecográfica
con el estudio clínico
seremos capaces de
ofrecer una
evaluación y
tratamiento oportuno
al paciente,
disminuyendo el
ausentismo laboral o
mala calidad de
vida ocasionada por
las complicaciones
postquirúrgicas.
(Intriago, 2018)
20

Tratamiento de síndrome El dolor de hombro, Se presenta un Existen factores La guía realizada abordo Esta guía aborda los
de impunemente específicamente el estudio de enfoque importantes que los temas de las determinantes anatómicos y
subacromial mediante síndrome de interpretativo, hacen parte del consideraciones funcionales del manguito rotador
punción seca profunda: manguito observacional paciente en el anatómicas y que deben tenerse en cuenta al
estudio de caso subacromial, es un descriptivo. La momento de funcionales del Manguito determinar la causalidad laboral
Autor: problema que afecta revisión y el análisis realizar un Rotador que se deben de SMR, los criterios clave para
a gran parte de la de esta información adecuado tener en cuenta para determinar la causalidad laboral
población, siendo el se realizará de diagnóstico, se establecer relación de SMR y las principales
segundo más manera sistemática. encuentran causal del SMR con las ocupaciones con mayor riesgo de
frecuente después Su objetivo será componentes como condiciones de trabajo, desarrollar SMR para la
del dolor lumbar. Se establecer los la historia clínica, el los criterios claves que prevención de accidentes y la
han obtenido criterios más examen físico y las permiten establecer protección del trabajador. con
resultados relevantes para ayudas relación causal de SMR riesgos asociados o síntomas
beneficiosos sobre la establecer relación diagnosticas con el trabajo y los iniciales, esto demuestra que la
musculatura afecta causal del SMR con La Comisión de principales oficios con Propuesta
con la utilización de la las condiciones de salud pública, 2000 mayor riesgo de generar aplicada está resultando
punción seca trabajo, mediante el habla de un análisis SMR para la prevención beneficiosa ya que se pueden
profunda en el diseño de una guía rápido para valorar del daño y protección de identificar las necesidades y los
tratamiento. técnica basada en las posturas y los los trabajadores con puntos clave para abordar las
(Navarro Sanz, 2020) revisión de la movimientos de riesgos asociados o con lesiones SMR en el lugar de
literatura. trabajo para síntomas iniciales, esto trabajo
(Navarro Sanz, miembro superior. evidencio que la
2020) (Navarro Sanz, propuesta empleada
2020) resulta ser beneficiosa,
de tal modo que se
puedan identificar las
necesidades y los
puntos clave para
combatir la lesión del
SMR en el ámbito
laboral.
(Navarro Sanz, 2020)

.
21

Cirugía por síndrome del El síndrome de Treinta y dos Los resultados La recuperación de la El síndrome del hombro doloroso
manguito rotador. hombro doloroso es pacientes con lesión funcionales función del hombro es un trastorno
(Orozco et al., 2012) una patología confirmada del después de la después de la cirugía musculoesquelético que en
musculoesquelética manguito rotador cirugía abierta abierta fue excelente en ocasiones requiere tratamiento
que en ocasiones por ultrasonido o fueron excelentes la mayoría de los quirúrgico. El objetivo del estudio
requiere tratamiento artrografía fueron en veinticinco, pacientes, fue evaluar la sensibilidad y
quirúrgico. El objetivo intervenidos buenos en cinco y permitiéndoles el especificidad de la ecografía en el
fue medir la quirúrgicamente malos en dos regreso a sus diagnóstico de lesiones del
sensibilidad y mediante técnica pacientes. actividades. manguito rotador en pacientes
especificidad del abierta. Se (Orozco et al., (Orozco et al., 2012) tratados con el método abierto.
ultrasonido en el evaluaron los 2012) Los resultados funcionales
diagnóstico de las resultados después de la cirugía abierta
lesiones del manguito funcionales y se fueron excelentes en 25
rotador en pacientes estimó la pacientes, buenos en 5 y malos en
tratados con cirugía sensibilidad y la 2 pacientes.
abierta. especificidad del
(Orozco et al., 2012) ultrasonido como
prueba diagnóstica
(Orozco et al., 2012)

Sistema de vigilancia de Los factores de riesgo Se hizo Los signos y El diseño permitió
factores de riesgo biomecánicos caracterización síntomas identificar factores de Para el estudio que actualmente
biomecánico constituyen una de inicial de los efectos reportados fueron: riesgo su relación con realizamos es importante conocer
las principales causas y de los posibles dolor fuerte o efectos y diseñar, probar cuales son los principales factores
(Botero, 2016) de enfermedad factores de riesgo rigidez en cadera, e implementar una de riesgo biomecánicos que
profesional y de mediante una rodilla, piernas pies herramienta informática afectan el puesto de trabajo del
accidentalidad encuesta de dolor en la parte que permite recoger vigilante, lo cual pueden llegar a
laboral. Objetivo: morbilidad sentida y baja de la espalda información, analizarla y ocasional el síndrome de
Diseñar programa de revisión de los coincidiendo este tomar medidas de manguito rotador.
vigilancia de factores registros de último con el control según lo
de riesgo incapacidades diagnostico de dolor encontrado
Biomecánico en una médicas teniendo en lumbar que fue el periódicamente.
empresa. cuenta los códigos más significativo
según la CIE10. La
población fue el
22

100% de los
trabajadores de
Logística y
administración. Se
utilizó una encuesta
de 59 preguntas y
de las cuales 6
fueron del sistema
osteomuscular. Para
los factores de
riesgo a vigilar se
tuvo en cuenta lo
planteado en las
GATISO
Osteomusculares,
(DME del miembro
superior, hombro
doloroso,
lumbalgia),
caracterizando el
evento
osteomuscular
23

Diseño de un programa de El presente Este programa El resultado de La empresa es


vigilancia epidemiológica documento, se pretende analizar el estos métodos consciente de la Es importante que la empresa de
para la prevención de enfoca en el área campo de la higiene pretende integrar importancia de vigilancia tenga en cuenta que se
desórdenes músculo operativa de la postural de los una serie de proporcionar al debe dar importancia de un buen
esqueléticos en la empresa empresa de trabajadores, por acciones conjuntas, trabajador un ambiente ambiente laboral con el fin de que
de vigilancia y seguridad seguridad El medio de una donde las laboral adecuado que, no afecte la salud del trabajador.
privada seguridad El Progreso Ltda., encuesta de actividades de contribuya al control de
Progreso Ltda. tomando como autodiagnóstico de salud y seguridad los factores de riesgo
(Monsalvo, 2021) población de estudio condiciones están ligadas a fin que puedan afectar la
un grupo 163 osteomusculares y de proporcionar salud y repercutir en la
personas, cuyas la evaluación de unos requisitos capacidad y disposición
labores diarias, cada uno de los mínimos de salud, para desarrollar
constan de realizar puestos de trabajo, higiene y seguridad cualquier actividad, así
actividades de mediante la en los lugares de como en la calidad y
verificación de herramienta DEAO trabajo para lograr productividad.
seguridad de un la protección de la Considerando estos
conjunto residencial y salud de los factores, se identifica
su área perimetral. empleados. como prioritaria la
prevención y control del
evento a vigilar, y se
decide desarrollar un
programa de vigilancia
epidemiológica para el
riesgo biomecánico.

Lesiones del manguito de La lesión del Se realizó una Un alto porcentaje Las lesiones del Las lesiones de manguito rotador
los rotadores Manguito de los exhaustiva revisión de las lesiones del Manguito de los
(Alfaro,2021). Rotadores es una de bibliográfica en Manguito de los Rotadores se considera son comunes y están ligadas a los
las causas principales buscadores de Rotadores la patología dolorosa de
hábitos del paciente, se debe
de dolor internet como evolucionan de hombro más frecuente y
musculoesquelético y Pubmed y Google manera favorable es causa de múltiples tomar en cuenta los factores de
se considera la Scholar, incluyendo aplicando consultas a Servicios de
patología de hombro artículos en español solamente medidas Salud. Es fundamental riesgo intrínsecos y extrínsecos y
más frecuente (1). Se e inglés que conservadores, sin que el profesional de
24

asocia fuertemente a contaran con embargo cuando no salud realice un como varían en cada trabajador al
la edad y a otros información es el caso se adecuado diagnóstico
factores como historia actualizada de recurre a medidas con el fin de clasificar la momento de relacionarlo con los
previa de trauma, menos de cinco terapéuticas más lesión, siendo las
factores biomecánicos.
ocupación, años desde su invasivas como lo lesiones más frecuentes
dominancia de la publicación. Se es la cirugía (15). la tendinitis y las
extremidad, fumado e escogieron artículos Medidas rupturas de espesor
hipercolesterolemia de revisión conservadoras parcial, completo y
(2). El término sistemática y meta- tales como el masivo. Se evidencia
engloba un grupo de análisis, utilizando tratamiento con que no existe una
patologías las palabras clave analgesicos o prueba física específica
caracterizadas por como Manguito de antinflamatorios, que oriente por sí sola al
dolor en la región los Rotadores, ejercicios de diagnóstico por lo tanto
deltoidea al realizar tendinopatía, estiramiento, y se tienen que utilizar
actividades por examen físico y cambios en la estudios de imagen
encima de la cabeza articulación postura, son siendo la resonancia
con una pérdida del acromioclavicular beneficiosos hasta magnética el estudio de
arco de movimiento para la búsqueda, en un 50% de los elección. Se recomienda
del hombro (3), y se se obtuvo un total de pacientes (15). En que el médico tenga
pueden clasificar de 72 artículos, de los casos donde el conocimiento sobre este
acuerdo al tiempo de cuales se tiempo de tipo de lesiones,
evolución, el seleccionaron cronicidad es mayor considerando su
mecanismo, y la solamente 17, estos a 6 meses y el etiología multifactorial y
localización y tamaño cumplen con texto tamaño de la sus múltiples factores de
de la lesión (1). El completo, una ruptura es mayor a riesgo, realizando un
propósito de esta excelente 3 cm, el manejo exhaustivo examen
revisión es repasar metodología con conservador no va físico para que se logre
por medio de una importancia clínica a ser tan efectivo realizar un adecuado
recopilación de relacionada al tema (15). Otra opción abordaje del paciente y
artículos científicos en revisión, incluyen terapéutica así definir el manejo
actualizados los anatomía, conservadora son adecuado, sin embargo
aspectos generales etiopatogenia, las inyecciones se evidencia escasez de
más importantes, así diagnóstico y locales que estudios actualizados
como la clasificación manejo, se generalmente se con un manejo
y el diagnóstico de las descartaron los que utilizan en concluyente y detallado,
25

principales patologías contenían una pacientes con este podría ser objetivo
que conforman las metodología sintomatología de futuras
lesiones del Manguito deficiente. importante que no investigaciones con el
de los Rotadores, Adicionalmente se responde a los propósito de actualizar al
específicamente las consultó al libro de antiinflamatorios personal médico y evitar
rupturas de espesor Anatomia con orales (16). al paciente
parcial, espesor Orientacion Clinica Comúnmente se consecuencias
completo y masivas. Moore Octava han utilizado perjudiciales por un mal
edición. corticosteroides manejo de la lesión.
como
Triamcinolona y
Metilprednisolona,
sin embargo se han
descrito otras
opciones como el
Plasma Rico en
Plaquetas (PRP) y
las Células Madre
Mesenquimatosas
(MSCs) que han
ganado
popularidad,
aunque la evidencia
existente de su
eficacia es limitada
(16).
Accidentes de trabajo por Los accidentes por Se ha realizado un El peso porcentual Al analizar la distribución El sobre esfuerzo se presenta
sobresfuerzos. 2020 sobresfuerzo físico análisis porcentual y de los de los ATJT de
(INSST,2021). sobre el sistema de incidencia de sobresfuerzos en sobresfuerzo en función como un factor de riesgo para la
musculoesquelético cada uno de los relación con el total de los variables sexo y
aparición de síntomas del
representan un CNAE a dos dígitos de accidentes en ocupación, la diferencia
elevado porcentaje (87 divisiones de jornada de trabajo según la localización manguito rotador, y este se
en el conjunto de la actividad) para con baja ha ido anatómica es más
siniestralidad en identificar las descendiendo patente. Además de las presenta en la mayoría de las
España, por lo que actividades más progresivamente variaciones entre las
26

precisan un análisis, afectadas por este durante los últimos diferentes ocupaciones y tareas que realizan los
estudio e tipo de accidentes. seis años (2014- teniendo en cuenta que
investigación Adicionalmente, se 2020), después del la espalda es la parte del trabajadores de la empresa
detallados. En calcularon incremento cuerpo más afectada en
Antares.
periodos bianuales el incidencias globales progresivo en el ambos sexos, al
INSST, a través del y según localización periodo 2000-2014 comparar el resto de las
Departamento de anatómica, como (ver tabla 1). En localizaciones se
Investigación e aproximación al 5 concreto, en el año observa que entre las
Información, aborda mecanismo 2000 estos mujeres tuvieron un
esta materia, entre involucrado en la accidentes mayor peso porcentual
otras estrategias, con génesis de la lesión. representaron el los sobresfuerzos con
estudios 28,4% sobre el afectación del cuello y
sistematizados de los total, mientras que del segmento brazo-
partes de accidente en 2020 supusieron muñeca-mano, mientras
de trabajo notificados el 32,5% que entre los hombres
por sobresfuerzos. El (alcanzando un predominaron las
objetivo de este máximo de 39% en lesiones de pierna
informe es analizar la 2014, respecto al
siniestralidad laboral total de accidentes
por sobresfuerzos de trabajo
desde un enfoque
epidemiológico, con
el fin de aportar
algunos datos
pormenorizados de
interés en la
planificación
preventiva, que
puedan ser de utilidad
para todos los
agentes implicados
(Administraciones,
Agentes Sociales,
Servicios de
Prevención de
27

Riesgos
Laborales…).
Sistema de medición, Las enfermedades Los métodos Los alcances Durante el proceso se Se debe tener en cuenta como el
detección y alerta de laborales han estado ergonómicos para la comprendidos obtuvieron diversas
sobreesfuerzos en un presentes desde evaluación de dentro del proyecto conclusiones que sobre esfuerzo se presenta en las
trabajador a través de la hace un largo tiempo manipulación de están enfocados en pueden ser utilizadas
diferentes tareas que realizan los
tensión muscular. especialmente desde cargas se basan en las diferentes para la continuación del
(Rodriguez, 2021). la revolución la observación de la actividades que se proyecto en un futuro trabajadores en la empresa
industrial, aunque actividad y toma de pudieron realizar cercano. La primera
desde el siglo XXI se datos. La durante IPG y CPG conclusión trata sobre el Antares.
ha presentado un Universidad para llegar a la cambio de apreciación
crecimiento Politécnica de propuesta de del tema de
exponencial de Valencia desarrolló diseño definida enfermedades laborales,
accidentes y una página web anteriormente. El ya que al poder obtener
enfermedades denominada primer alcance es la datos e impresiones por
laborales dentro de “Ergonautas” que posibilidad de parte de los usuarios se
fábricas, este tiene como objetivo realizar distintas logra entender las
aumento se debe a realizar pruebas o razones por las que
múltiples factores que investigación sobre comprobaciones puede aparecer dichas
están dentro del ergonomía dentro de un enfermedades y el por
ambiente ocupacional y contexto real de qué no han sido tratadas
manufacturero. Un diseño centrado en industria y con de solucionar por los
trabajador dentro de el usuario. Dentro de usuarios que dentro distintos actores. La
una empresa siempre la página web de de sus actividades segunda conclusión está
está expuesto a Ergonautas laborales deben relacionada al proceso
riesgos laborales. Los plantean la manipular cargas para llegar a los
riesgos están metodología por un largo tiempo. resultados obtenidos
asociados a la GINSIGHT que fue El segundo alcance como propuesta de
probabilidad que creada por el es el desarrollo y diseño para atacar a la
tiene una persona de Instituto Nacional de fabricación de problemática, porque se
sufrir un accidente, Seguridad e Higiene distintos modelos logra evidenciar la
lesión o enfermedad en el Trabajo. funcionales y importancia de la
dentro de las (INSHT, España) La formales que realización de distintas
actividades laborales. metodología permitieran realizar pruebas con usuario y
A la industria GINSIGHT tiene las comprobaciones contexto real para
28

manufacturera como objetivo que la anteriormente estructurar una solución


pertenecen todas persona que vaya a mencionadascon adecuada a la
aquellas compañías realizar una un producto que se problemática.
que se dedican a la evaluación de la asemejara a un
producción de bienes. actividad pueda prototipo. El tercer y
En el ambiente determinar el riesgo último alcance del
manufacturero del puesto de proyecto es el
existen múltiples trabajo y si debe desarrollo de una
tareas que aumentan realizar tecnología
los riesgos laborales correcciones para específica que
de los trabajadores. mejorar el puesto de permitiera detectar
La manipulación de trabajo. Para los momentos de un
cargas es una de las realizar este método sobreesfuerzo y
tareas donde se se debe tener en luego la generación
presenta un aumento cuenta que el peso de distintas alertas
del riesgo de sufrir un mínimo de la carga para el usuario.
accidente o adquirir que debe manipular
una enfermedad el trabajador es de 3
laboral, ya que se Kg, ya que la carga
debe levantar, mover al ser menor de 3 Kg
y/o transportar un se considera que
peso extra aparte del genera un riesgo
peso del cuerpo mínimo para la zona
humano. dorsolumbar.
(Método GINSIGHT,
s. f.)
Posturas inadecuadas y su Los TME representan La investigación se La edad de los La investigación muestra Las posturas inadecuadas se ven
incidencia en trastornos un grupo de lesiones llevó cabo en el mes trabajadores que las dolencias de los
músculo esqueléticos. sobre los nervios, de noviembre del evaluados se situó trabajadores de la palma directamente relacionadas con los
(Pincay, 2021). tendones, músculos y 2020, teniendo entre los 18 y 72 se manifiestan en
trastornos musculo esqueléticos
estructuras de como población de años, de los cuales diversas partes del
soporte (huesos y estudio a 52 el 90.4% se cuerpo como, codo o en los trabajadores, lo cual
articulaciones), según trabajadores de la concentró dentro antebrazo, hombro,
el centro de empresa del rango de 18 a 50 muñeca o mano, cuello y involucra el síndrome del
prevención y control Energy&Palma, años, y el 9.6% dorsal o lumbar, de las
29

de enfermedades del Ecuador, restante entre 51 y cuales ésta última es la manguito rotador, es decir que las
departamento de específicamente del 72 años. Esto más representativa con
salud y servicios área agrícola, que demostró que el el 26%, seguida por las posturas inadecuadas se
humanos del Instituto realizaban 51.9% de los dolencias de cuello
presentan como factor de riesgo
Nacional para la actividades de trabajadores no (16%); en el caso de las
Seguridad y Salud levantamiento de superó dolencias del hombro y para los trabajadores de la
Ocupacional de fruta de palma significativamente muñeca-mano, éstas se
Estados Unidos aceitera. No fue el umbral de los 39 manifiestan en igual empresa Antares,
(NIOSH)(5). Estos necesario calcular años de edad, con proporción (14% c/u), y
trastornos, una muestra y todos lo cual se evidencia en menor medida se
dependiendo de la cumplieron los que gran parte de la sitúan las dolencias de
gravedad, pueden criterios de inclusión fuerza laboral fue codo o antebrazo con el
acarrear síntomas (llevar al menos un relativamente 2%.
desde leves hasta año realizando la joven, y por tanto
graves, o de periodos labor de alce de productiva en
agudos a crónicos, fruta en la empresa, términos de
que pueden llegar a y haber firmado el eficacia. El 63.5%
ser incapacitantes(6). consentimiento de los trabajadores
Las posturas informado). Se tenía entre 1 y 5
forzadas son consideró como años de antigüedad
posiciones criterio de exclusión dentro de la
inadecuadas de haber presentado empresa, seguido
trabajo en la cual una síntomas músculo del 32.7% con un
o varias partes del esqueléticos cuya rango de 6-10 años,
cuerpo no se causalidad fuese de y por último el 3.8%
encuentran en una origen común o con un tiempo >11
posición de confort, ajena al trabajo, no años. Así, se
que involucra existiendo ninguno denota que la
hiperextensión o en este caso población de
hiperrotación trabajadores poseía
osteoarticulares(7). una amplia
Las condiciones de antigüedad y
trabajo que experticia.
involucran posturas
forzadas, mantenidas
30

y prolongadas, con
ángulos poco
confortables o en
desequilibrio,
expuestos a
vibraciones
mecánicas,
realización de
levantamiento y
manipulación de
cargas, o
movimientos
repetidos, tienen una
alta probabilidad de
producir TME(8).
Fuente: Elaboración propia a partir de varios autores (2023)
31

5.3 Marco sociodemográfico

Figura 2
Política de sistema de gestión

Antares, 2023.

Para cumplir los anteriores propósitos nos comprometemos a:

• Mejorar continuamente nuestro sistema de gestión y mantener una excelente actitud

de servicio.

• Promover el desarrollo íntegro del personal y la mejora de sus conocimientos

mediante actividades permanentes de formación.

• Prevenir la contaminación, el impacto socio-ambiental y el daño a la propiedad en el

desarrollo de sus procesos

• Prevenir las lesiones, accidentes y enfermedades implementando las actividades de

Seguridad y Salud en el Trabajo.

• Garantizar el cumplimiento de los requisitos legales y otros que regulan nuestras

actividades en materia de seguridad, calidad en los procesos, salud y protección al ambiente.


32

• Mejorar la eficiencia de los procesos para lograr el crecimiento y la sostenibilidad de la

empresa, obteniendo niveles de rentabilidad satisfactorios.

• Minimizar el nivel de riesgo en nuestra cadena de suministro, cooperando con la

disuasión de cualquier intento de: hurto, intrusión, saqueo, terrorismo, corrupción, soborno,

lavado de activos, financiación del terrorismo y demás actividades ilícitas durante la operación.

• Facilitar los recursos necesarios para el correcto mantenimiento del Sistema de

Gestión Integral.

Perfil puesto de trabajo:

Un vigilante es un hombre lleno de valores y aptitudes que lo destacan como ser

humano, un guarda de seguridad trae desde el seno de su hogar los modales, la capacidad de

servir y proteger la vida de las personas.

Las características principales del vigilante ideal es que cuente con facultades como la

tranquilidad, amabilidad y la disposición de ayudar al prójimo. Un guarda de seguridad perfecto

es el hombre que tiene el don de servir a la comunidad.

Ubicación:

CALLE 120 A 7 36 OFICINA 201 EDIFICIO OFFICE 120 PH, BOGOTA, BOGOTA

5.4 Marco teórico

Manguito de los rotadores

El manguito de los rotadores está integrado por cuatro de los músculos intrínsecos del

hombro; el infraespinoso, el supraespinoso, el redondo menor y el subescapular. Los tendones

de estos cuatro músculos refuerzan la articulación glenohumeral mediante su unión con la

membrana fibrosa de la cápsula, reforzándola por tres lados (anterior, superior y

posteriormente), brindando protección y apoyo activo a dicha articulación. Los cuatro músculos
33

discurren lateralmente y así logran envolver la cabeza del húmero. (Alfaro, 2022). A cada uno

de estos músculos le corresponde una función de rotación bien sea externa o interna como es

el caso del músculo subescapular cuya función es la rotación interna de la articulación,

músculo infraespinoso y redondo menor: rotación externa, músculo supraespinoso coadyuvante

de la abducción del hombro estabilizando la cabeza humeral, ligamento acromioclavicular o

también llamado el redondo menor que tiene como función estabilizar la cabeza humeral dentro

del ligamento coracoacromial de la cavidad glenoidea (compresión Clavícula Acromio escapular

Músculo supraespinoso Bolsa subacromial de la cavidad).( Insst, 2022).

La función principal del Manguito de los Rotadores es asegurar y traccionar la cabeza

del húmero para mantenerla fija en la cavidad glenoidea de la escápula. (Alfaro,2022).

Arcos de movilidad articular

Flexión 0 º – 180 extensión 45 º - 50 abducción 0 º - 180 abducción 0 º - 30 º. Rotación

interna 85 º - 90 rotación externa 90 º - 95 º. (Navarrete, 2016).

Las lesiones de manguito de los rotadores son muy comunes entre la población

trabajadora, siendo la tercera causa más frecuente de los trastornos musculoesqueléticos,

después de la patología de la columna y la rodilla, con una prevalencia de entre 70 y 200 casos

por 100.000 habitantes. (Insst, 2022). Las lesiones aumentan según la labor que se

desempeñe, determinadas profesiones que requieran esfuerzos repetitivos por encima de la

cabeza, profesiones con altas exigencias mecánicas al nivel de los hombros y movimientos

vibratorios. Trabajos de especial riesgo para padecer patología del hombro, como, por ejemplo:

trabajos de construcción, trabajos de minería, trabajos de la industria tradicional, trabajos

agropecuarios, etc. (Insst, 2022).

Aunque la anatomía del hombro permite realizar diferentes acciones, la continua

repetición de movimientos por arriba de la cabeza (abducción y rotación externa) ya sea por

actividades laborales o deportivas es uno de los factores de riesgo más importantes para el
34

desarrollo de la tendinopatía del mango rotador (Leyes M, 2012).


35

Los factores de riesgos asociados al manguito de los rotadores son multifactoriales

comúnmente asociados a la edad, la labor que desempeñe, estilo de vida, enfermedades de

base, genética, uso de la mano dominante, entre otras.

Edad: es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de lesión del manguito de

los rotadores, principalmente se presenta en adultos mayores de 60 años.

Sexo: se ha demostrado que ambos sexos están igualmente predispuestos a presentar

lesiones, sin embargo, se descubrió un incremento de la prevalencia de la ruptura de espesor

total asintomática en mujeres que se encontraban en periodo de postmenopausia.

Tabaquismo: la nicotina es un vasoconstrictor que conduce a hipoperfusión de tejidos,

en el manguito de los rotadores se va a presentar principalmente en la zona crítica tendinosa

(ubicada a 15mm de la inserción del músculo infraespinoso y supraespinoso). En un estudio de

Baumgarten et al, en 586 pacientes que presentaban dolor unilateral en el hombro, se obtuvo

un historial de tabaquismo en el 61,9% de los pacientes con un promedio de 23.4 años de

fumar 1,25 paquetes por día y 30.1 años medios de paquete por lo que concluyeron que fumar

afecta negativamente la vascularización de los tendones.

Enfermedades metabólicas: el hipercolesterolemia (depósitos de colesterol) tiene una

relación muy estrecha con la ruptura tendinosa. La diabetes (el estado hiperglucémico) afecta

la organización reticular del colágeno del tendón lo que disminuye la contención de

proteoglicanos. Se ha demostrado que los pacientes diabéticos tienen movilidad limitada de la

articulación del hombro y reducción de la fuerza muscular con una función deteriorada.

Ocupación y postura: personas dedicadas a trabajos que involucren vibración,

movimientos por encima del nivel de los hombros, uso muy frecuente y activo de mano

dominante, han demostrado alta asociación con lesiones del manguito de los rotadores. Una

mala postura es un factor de riesgo independiente para lesiones sintomáticas o asintomáticas,

personas con hipercifosis e hiperlordosis y adultos mayores son los más afectados. El
36

pinzamiento es un factor de riesgo directo e independiente, ya que crea disminución del flujo

vascular lo que ocasiona tendinitis y alteraciones de la función vascular. (Alfaro,2022).

Lesiones del manguito de los rotadores

Tendinopatía de los tendones del manguito de los rotadores,el tendón del

supraespinoso, quizá por su importante participación en la elevación de la extremidad superior

es que más se ve afectado. Su estructura es única y muy compleja, ya que está formado por

entre 6 y 9 fascículos paralelos independientes con proteoglicanos entre ellos que ayudan el

deslizamiento. Se puede aseverar que la patología tendinosa del manguito de los rotadores

sigue regularmente un proceso evolutivo, iniciándose como una tendinopatía reactiva que

progresa hacia una tendinosis o tendinopatía degenerativa. Al avanzar, aparecen pequeñas

roturas tendinosas parciales de origen degenerativo, que pueden avanzar pasando a ser de

espesor completo. (Pereira, 2019).

Rupturas de espesor parcial

A pesar de que las rupturas de espesor parcial son una causa frecuente de dolor e

impotencia funcional en el hombro adulto, y son de dos a tres veces más frecuentes que las

rupturas de espesor total, la literatura acerca del tema es escasa. Clásicamente se les ha

clasificado de acuerdo con la localización de la ruptura en Articulares, Bursales e

Intratendinosas que posteriormente se clasifican según la profundidad afectada.

• Articulares: se observan desde la articulación glenohumeral, en dirección de inferior a

superior. Son las más frecuentes y usualmente involucran la porción posterior del músculo

supraespinoso y la porción superior del infraespinoso. Aunque el pinzamiento interno tiene un

rol fundamental en este tipo de lesión, se ha comprobado la existencia de una zona hipo

vascular en la zona articular del tendón que lo predispone a sufrir lesiones.

• Bursales: se observan desde la zona subacromial, en dirección de superior a inferior.

Son menos frecuentes y se originan a partir de pinzamientos externos y la degeneración


37

crónica que viene con el proceso de envejecimiento.


38

• Intratendinosas: se describen como una variación de las articulares, donde la

inserción tendinosa parece estar intacta, pero hay una lesión intratendinosa de espesor parcial.

(Alfaro, 2021)

Tendinitis calcificante

La tendinitis calcificante del manguito de los rotadores es una patología común. El

tendón más afectado es con diferencia el del supraespinoso, con una frecuencia entre un 2,7 y

un 10% en función de la serie aprendida. Es más habitual en mujeres y especialmente entre 30

y 60 años. Consiste en un cúmulo en forma de depósito de cristales de pirofosfato cálcico

intratendinoso, que está relacionado con varias circunstancias muy diferentes entre las cuales

juega un papel muy destacado la edad. (Pereira, 2019).

Rupturas de espesor parcial

A pesar de que las rupturas de espesor parcial son una causa frecuente de dolor e

impotencia funcional en el hombro adulto, y son de dos a tres veces más frecuentes que las

rupturas de espesor total, la literatura acerca del tema es escasa. Clásicamente se les ha

clasificado de acuerdo con la localización de la ruptura en Articulares, Bursales e

Intratendinosas que posteriormente se clasifican según la profundidad afectada. (Alfaro, 2021).

Rupturas de espesor completo

Estas lesiones se pueden clasificar en cuatro grupos principales; con afectación ósea

(tipo A), tendinosa (tipo B), en unión miotendinosa (tipo C) y por insuficiencia muscular (Tipo D).

• Tipo A: infrecuentes, se refieren a aquellas lesiones de espesor total que involucran

alguna de las tuberosidades humerales como fracturas (avulsiones), no-uniones, o

insuficiencias óseas.

• Tipo B: las más frecuentes, típicamente se clasifican según el tamaño del desgarro en

centímetros o el número de tendones afectados, así como el patrón de la ruptura (en

medialuna, en forma de “U” o en forma de “L”).


39

• Tipo C: son raros, más frecuentemente del músculo supraespinoso y usualmente de

origen traumático.

• Tipo D: toma en cuenta la infiltración grasa, la neuropatía del Supraescapular, o

tumores, que puedan afectar la Lesiones del manguito de los rotadores. (Alfaro, 2021).

5.5 Marco conceptual.

• Trastornos musculoesqueléticos: "Son un conjunto de enfermedades que afectan

al sistema músculo-esquelético del cuerpo humano, incluyendo músculos,

tendones, ligamentos, nervios y huesos." (Instituto Nacional de Seguridad e

Higiene en el Trabajo[INSHT], 2011).

• Siniestralidad laboral: "Se refiere a la cantidad de accidentes laborales que se

producen en un lugar de trabajo en un período determinado." (Ministerio de

Trabajo yEconomía Social, s.f.).

• Riesgos laborales: "Son todos aquellos elementos o situaciones que pueden

causar daño o perjuicio a la salud de los trabajadores." (INSHT, 2017).

• Tasa de incidencia: "Es un indicador que mide la cantidad de nuevos casos de una

enfermedad o accidente en un lugar de trabajo en un período determinado."

(OrganizaciónMundial de la Salud, 2010).

• Factores extrínsecos: "Son aquellos elementos del entorno laboral que pueden

influir en la salud y seguridad de los trabajadores." (Ministerio de Trabajo y

Economía Social,2019).

• Degeneración progresiva: "Se refiere a un proceso de deterioro gradual y continuo

de las estructuras del cuerpo humano, como los huesos, los músculos o los tejidos

conectivos." (INSHT, 2014).


40

• Riesgo biomecánico: "Es aquel que se origina por la exposición a movimientos o

posturas del cuerpo que sobrepasan los límites fisiológicos del sistema

musculoesquelético."(Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo

[INSHT], 2014).

• Peligro biomecánico: "Es la fuente potencial de lesión o daño para la salud

derivado de factores físicos y mecánicos que pueden afectar a los trabajadores."

(INSHT,2014).

• Subluxación superior: "Es una dislocación parcial de la articulación entre la cabeza

del hueso del brazo y la cavidad glenoidea de la escápula, que puede producirse

portraumatismos o movimientos bruscos de la articulación." (Clínica Mayo, s.f.).

• Cavidad glenoidea: "Es una concavidad poco profunda en la escápula que se

articula con la cabeza del hueso del brazo para formar la articulación del hombro."

(NationalLibrary of Medicine, s.f.).

• La etiología de la ruptura del MR: "La etiología de la ruptura del manguito rotador

(MR) es multifactorial y puede ser debida a factores intrínsecos y extrínsecos,

como la edad, ladegeneración del tejido, la sobrecarga mecánica y las lesiones

traumáticas." (Rodríguez- Merchán, 2017).

Variables

Al analizar el caso se tuvieron en cuenta variables sociodemográficas, clínicas y laborales

como: diagnostico principal (CIE10:M751), edad, sexo (femenino y masculino), dolor (en meses),

funcionalidad (completa, limitación para elevación, rotación externa, interna o para todos los arcos

de movilidad) antecedentes de trauma, tipo de lesión diagnosticada (desde tendinitis hasta

rupturas masivas de manguito rotador), comorbilidades asociadas (diabetes mellitus,

autoinmunes, obesidad, osteoporosis, hipotiroidismo, dislipidemia, síndrome de túnel carpiano,

epicondilitis, cervicalgia y otros.


41

Tabla 2
Variables

VARIABLES DEFINICION NATURALEZA NIVEL DE


MEDICION
Sexo Variable que clasifica a la Cualitativo Nominal,
población en hombres y dicotómica
mujeres
Edad Años cumplidos Cualitativo Discreta
Peso Masa corporal ren Kg Cualitativo Discreta
Indices de masa Identificación si su peso Cuantitativo Discreta
corporal esta saludable para su
estatura
Estado Civil Característica en que Cualitativo Nominal
persona hace vínculos
personales
Estrato- Clasificación de los Cualitativo Ordinal
Socioeconomico estratos de los inmuebles
Tiempo Laboral Tiempo en que realiza su Cualitativo Nominal
trabajo
Lugar de trabajo Lugar donde labora Cualitativo Nominal
Hábitos Conductas repetitivas CualitatIvo Nominal
Sensación de Presenta o no molestia en Cualitativo Nominal
molestias en los el último año
hombros en el último
año
Cuánto tiempo dura la Define el tiempo que Cualitativa Nominal
molestia en hombro perdura la molestia
Número de Necesidad de faltar a su Cualitativa Nomina
incapacidades puesto laboral a causa de
laborales la molestia
Tipo de molestia Aun presencia o no de las Cualitativa Nomina
presentada en el molestias en la actualidad
hombro
Elaboración propia

6. Metodología

El tipo de investigación que orienta este proyecto, frente al enfoque cualitativo, se adapta

al objetivo primordial que es analizar de qué manera el sobre esfuerzo influye en la aparición de

síntomas del síndrome manguito rotador en el puesto de trabajo de guarda de seguridad en la

empresa ANTARES LTDA, y de una manera indirecta, aportar información para guiar los

procesos de cambio y mejora en el riesgo biomecánico que puede llegar a presentarse en el

puesto de trabajo antes mencionado. Por tanto, este trabajo se apoya en una entrevista dada por
42

el señor Luis Antonio Acuña quien labora en la empresa Antares LTDA y en el mes de diciembre

de 2022 fue diagnosticado con síndrome de maguito rotador (CIE 10 -M75), se acoge lo referente

al tema que se estudia para identificar de qué manera el sobreesfuerzo afecta en la

sintomatología de dicha enfermedad.

6.1 Enfoque y alcance de la investigación

La Propuesta de investigación sobre como influyen los riesgos biomecánicos en la

aparición de síntomas del manguito rotador en el puesto de trabajo de guarda de seguridad en la

empresa ANTARES LTDA en el año 2023, tendrá como alcance de investigación el tipo

descriptivo teniendo en cuenta que el presente proyecto busca conocer la relación que existe

entre la sobrecarga con el tiempo de exposición y la frecuencia cuando se realizan tareas tales

como abrir y cerrar puertas (hechas de varilla) de manera manual, como también en caso de

fallos con el ascensor asistir a través de mecanismos de poleas con el fin de controlar dicha falla.

En cuanto a la carga laboral de los vigilantes existe la demanda de carga física cuando se

realiza un esfuerzo muscular, carga mental cuando se refiere a un esfuerzo intelectual y carga

emocional cuando se refiere a atención al público y demanda de información, en cuanto a

relaciones se resalta el entorno en el que se desempeñan las condiciones laborales con relación

al riesgo, la interacción con personas, la responsabilidad con ellos y con terceros.

6.2 Diseño de la propuesta

Entrevista.

La población muestral: En este estudio está conformada por 3 Guardas de seguridad

activos que prestan servicio en la compañía de Guardas de seguridad, a en un rango de edad de

18 a 50 años, con escolaridad desde secundaria completa, superior técnica o tecnológica.

Con la aplicación de la metodología, se busca obtener información referente al entorno en el que

se desenvuelve el trabajador de una manera más completa, medible y objetiva, y de esa manera

crear un equilibrio con la entrevista que se le realiza al señor operario donde su opinión se tomara

en cuenta de forma más subjetiva para el estudio de la influencia del sobre esfuerzo en la
43

sintomatología del manguito rotador.

Recolección de la información

Se logra una recopilación de técnicas y estrategias de recolección de información

contando con una fuente primaria, por medio de la organización, el trabajador el acontecimiento y

el ambiente laboral; se obtiene información por medio de una entrevista no estructurada al

trabajador que tiene relación directa con la situación. Al igual que fuentes secundarias donde se

extrae, interpreta y logra el fácil acceso a las fuentes primarias por medio de libros, artículos y

revistas electrónicas.

El estudio se divide en etapas ya que inicialmente se obtiene de datos atreves de encuestas

y estas nos permite tener una información global como los datos básicos del trabajador donde se

podría conocer e identificar los peligros biomecánicos y de DME como también las condiciones de

salud del trabajador y otras fuentes de información donde tendremos datos más puntuales como

las condiciones organizacionales, puestos de trabajo, ambientales e individuales.

Se recolectaran datos sobre género, edad, nivel educativo, índice masa corporal, cargo, duración

de jornadas y tiempo en posición sedente, estos datos se recolectan de manera física por medio

de encuestan que llenaran de manera presencial, estas estarán enfocadas a la metodología de

investigación descriptiva y de observación, ya que nos permitirá identificar las características de

la población, los centros de trabajo donde ejercen sus actividades, de acuerdo a la recolección de

datos recolectados mediante la encuesta de perfil sociodemográfico.

6.3 Población y Muestra

La población estudio a la cual va dirigido este proyecto son los guardas de seguridad

de la empresa Antares LTDA de la cuidad de Bogotá, tomando en cuenta que se trata de una

población de estudio finita ya que se conocen el número de trabajadores que integran la empresa,

y, además, que solo se tendrán en cuenta los guardas de seguridad que allí laboran y que
44

cumplen con algunas características específicas cuantitativas de género, edad e intensidad

horaria en su labor, entre otras.

Seguido de esto se toma como muestra, 3 trabajadores en particular que es el señor Luis Antonio

Acuña el cual cumple con todas las características correspondientes y además de esto fue

detectado con un síndrome de manguito rotador, el cual servirá como objeto de estudio principal

gracias a su condición.

Una de las características cualitativas aplicadas será una entrevista que se le realizará al Seños

Luis Antonio Acuña, dando, así como conclusión que el tipo y técnica de investigación que será

aplicado es mixto.

Tabla 2.
Cuadro resumen de objetivos
Objetivos Población o
Objetivo General Actividades Instrumento
Específicos Muestra
Actividad 1 Entrevista
Fuente de
Actividad 2 Observación directa Obtención de la
O.G del Proyecto O.E.1
Actividad 3 Estudio fotográfico información para
el O.E.1
Actividad 4 Etc.
Actividad 1 Entrevista
Fuente de
Actividad 2 Observación directa Obtención de la
O.G del Proyecto O.E.2
Actividad 3 Estudio fotográfico información para
el O.E.2
Actividad 4 Etc.
Actividad 1 Entrevista
Fuente de
Actividad 2 Observación directa
O.G del Proyecto O.E.3 Obtención de la
Actividad 3 Estudio fotográfico información para
el O.E.3
Actividad 4 Etc.
Tabla 2. Este es un ejemplo de la organización en las tablas Autor (2021)

6.4 Descripción detallada del diseño metodológico desarrollado para el logro de

los objetivos

En este espacio y en los numerales 6.1, 6.2 y 6.3 se debe redactar en pasado. El

párrafo inicia con sangría en primera línea de 1.27, párrafos de máximo 8 reglones y alineación

a la izquierda, no se debe dejar espacios entre párrafos.

7. Resultados (esperados)
45

8.1 Describa los resultados esperados a partir de los objetivos planteados y con

base a la metodología utilizada para su cumplimiento.

Redacte en este espacio haciendo uso correcto de las estructuras gramaticales, signos

de puntuación, tildes entre otros detalles, El párrafo inicia con sangría en primera línea de 1.27,

párrafos de máximo 8 reglones y alineación a la izquierda, no se debe dejar espacios entre

párrafos, si considera que en este numeral debe incluir tablas y figuras revisar ejemplo tabla 1 y

2 y figura 1 (uso de norma APA versión 7)

8. Presupuesto

Redacte en este espacio haciendo un párrafo para el presupuesto soporte de su trabajo

de grado, al final indicar. Ver anexo XX, (El anexo debe ser desarrollado en Excel y una vez sea

aprobado por su director de trabajo convertido en formato pdf.) El párrafo inicia con sangría en

primera línea de 1.27, párrafos de máximo 8 reglones y alineación a la izquierda, no se debe

dejar espacios entre párrafos, si considera que en este numeral debe incluir tablas y figuras

revisar ejemplo tabla 1 y 2 y figura 1 (uso de norma APA versión 7)

9. Conclusiones

Estas pueden ayudar para aportar información relevante sobre el tema abordado en el

proyecto, pueden ser reflexivas de acuerdo con el problema estudiado. El párrafo inicia con

sangría en primera línea de 1.27, párrafos de máximo 8 reglones y alineación a la izquierda

10. Recomendaciones

El párrafo inicia con sangría en primera línea de 1.27, párrafos de máximo 8 reglones y

alineación a la izquierda

11. Referencias

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año 2021. Corporación Universitaria Minuto de Dios - UNIMINUTO.


48

VIGILANCIA Y SEGURIDAD PRIVADA ANTARES LTDA. es una empresa Colombiana,e

capital privado, dirigida por su fundador, Gerente y Representante. (s/f).


49

Anexos

Anexo a

Formato de autorización de datos personales

Nombre del entrevistado:

Dirección:

Ciudad:

Teléfono:

Fecha:

Estimado Sr.

Por medio de la presente, solicito su autorización para recopilar y utilizar sus datos personales

como parte de una entrevista relacionada con nuestro trabajo de investigación sobre el puesto de

trabajo de guarda de seguridad en la empresa ANTARES LTDA. El objetivo de esta entrevista es

obtener información relevante y precisa acerca de su experiencia laboral y los posibles riesgos

relacionados con la salud y seguridad en su puesto de trabajo.

Los datos personales que se recopilarán incluyen, pero no se limitan a:

- Nombre completo

- Edad

- Ocupación actual

- Experiencia laboral en el puesto de guarda de seguridad

- Cualquier información relacionada con problemas musculo esqueléticos de los miembros

superiores y la enfermedad de manguito rotador


50

Quiero asegurarle que todos los datos personales proporcionados serán tratados de manera

confidencial y se utilizarán únicamente con fines académicos y de investigación. Los datos

recopilados serán utilizados exclusivamente para la redacción de nuestro trabajo de investigación

y no serán divulgados ni compartidos con terceros sin su consentimiento expreso.

Usted tiene el derecho de negarse a proporcionar cualquier dato personal solicitado. Además,

puede retirar su consentimiento en cualquier momento, lo cual resultará en la eliminación de sus

datos personales de mi investigación.

Si está de acuerdo con participar en esta entrevista y autoriza el uso de sus datos personales, le

agradecería que firmara y devolviera una copia de este documento.

Agradezco su colaboración y disposición para contribuir a nuestro trabajo de investigación. Si

tiene alguna pregunta o inquietud, no dude en ponerse en contacto con cualquier miembro del

grupo de trabajo.

Atentamente,

Acuña María Id: 804497 / 3214600295

Blanco Katherin Id: 804918 / 3213381929

Jaramillo Astrid Id:536550 / 3233114650

Riaño Laura Id: 803340 / 3144074451

Acepto participar en la entrevista y autorizo el uso de mis datos personales de acuerdo con lo

establecido anteriormente.

Firma ________________________________

Fecha _______________________________
51

Anexo b

Explicación de la entrevista

Estimado Sr.

Somos Alejandra Acuña, Katherin Blanco, Astrid Jaramillo y Laura Riaño, estudiantes del

programa de pregrado en Administración en Seguridad y Salud en el Trabajo nos dirigimos a

usted en relación con nuestro trabajo de investigación sobre el puesto de trabajo de guarda de

seguridad en la empresa ANTARES LTDA. Nos gustaría solicitar su participación en una

entrevista con el fin de recopilar información valiosa sobre su experiencia laboral y los posibles

riesgos relacionados con la salud y seguridad en su puesto de trabajo.

Nos gustaría solicitar su participación en una entrevista con el fin de recopilar información valiosa

sobre su experiencia laboral y cómo los factores de riesgo biomecánicos pueden influir en la

aparición de síntomas del manguito rotador en su puesto de trabajo durante el año 2023.

El objetivo de nuestra investigación es investigar cómo los factores de riesgo biomecánicos, como

la sobrecarga y otras condiciones laborales específicas, pueden estar relacionados con la

aparición de síntomas del manguito rotador en los guardas de seguridad en la empresa

ANTARES LTDA. Al obtener información directa de usted como trabajador, podremos obtener

una comprensión más completa y precisa de las circunstancias y desafíos que enfrenta en su

trabajo diario.

Con su participación en esta entrevista, nos ayudará a identificar los factores de riesgo

biomecánicos específicos que podrían influir en la aparición de síntomas del manguito rotador en

su puesto de trabajo. Los datos recopilados serán tratados de manera confidencial y se utilizarán

únicamente con fines académicos y de investigación. Su participación es voluntaria, y tiene el

derecho de negarse a proporcionar cualquier dato personal solicitado.

Si decide participar, le pediré que firme un formulario de autorización de datos personales para

asegurar su consentimiento y proteger su privacidad. Además, queremos asegurarle que la

información que proporcione no será divulgará ni se compartirá con terceros sin su

consentimiento.
52

Agradecemos de antemano su consideración y cooperación en este asunto. Si tiene alguna

pregunta o desea obtener más información sobre nuestra investigación, no dude en ponerse en

contacto con cualquier integrante del grupo de trabajo. Su experiencia y perspectiva serán de

gran valor para nuestra investigación y podrían ayudar a mejorar las condiciones laborales en el

campo de la seguridad privada.

Atentamente,

Acuña María Id: 804497 / 3214600295

Blanco Katherin Id: 804918 / 3213381929

Jaramillo Astrid Id:536550 / 3233114650

Riaño Laura Id: 803340 / 3144074451


53

Anexo c

Entrevista trabajadora de la empresa Antares LTDA.

Objetivo de entrevista:

Obtener información del caso del trabajador lesionado del manguito rotador y expuesto al factor

de riesgo biomecánico en el puesto de trabajo de Guarda de Seguridad en el año 2023.

Nombre del trabajador:

Edad:

Sexo:

Tiempo que lleva laborando:

Indique su puesto de trabajo:

Labores que realiza en su puesto de trabajo:

¿Que causa cree que le produjo la lesión?

¿Presentó síntomas?

¿A partir de qué fecha presento síntomas?

¿Qué síntomas presento?

¿Su caso fue reportado a la ARL?

¿Qué día se presenta a la EPS?

¿Cuál ha sido su diagnóstico?

¿En la actual empresa, implementaron controles para minimizar el riesgo expuesto?

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