Recolección de Muestras Biológicas
Objetivo general:
Reconocer los conceptos básicos y tipos de muestras biológicas en pacientes ambulatorios y
hospitalizados, según el agente etiológico (bacterias, hongos, parásitos, virus, chlamydias o
rickettsias), y sus características.
¿Qué son muestras biológicas?
Una muestra biológica son sustancias obtenidas del cuerpo humano (humano, animal o
vegetal) con fines de análisis o investigación, para analizarlas en un laboratorio (sangre, orina,
heces, esputo, etc.)
Estas muestras incluyen fluidos corporales, tejidos, o cualquier otra sustancia que contenga
material genético o biomoléculas.
¿Finalidad?
Diagnóstico, control de tratamiento, seguimiento de enfermedades. En medicina, por ejemplo,
las muestras biológicas son esenciales para diagnosticar enfermedades, realizar estudios
genéticos o diseñar tratamientos personalizados.
Pacientes:
o Ambulatorios: Atienden en consulta externa, van y regresan a casa.
o Hospitalizados: Permanecen internados, requieren cuidados más complejos.
Orden de laboratorio: Es la solicitud médica que indica qué análisis deben realizarse y
qué muestra se requiere.
Ejemplo práctico:
El Dr. López solicita una orden de análisis para un paciente ambulatorio con síntomas de
infección urinaria. La técnica de enfermería debe indicarle cómo recolectar la muestra
correctamente y entregarla al laboratorio.
Lic. Edith Mancha C.
Actividad: Diferencias entre pacientes
Dinámica en parejas:
Comparar cómo se realiza la toma de muestra de orina en un paciente ambulatorio vs.
hospitalizado.
Socialización
Comparación: Toma de Muestra de Orina
Aspecto Paciente Ambulatorio Paciente Hospitalizado
Lugar de En servicios higiénicos del centro de En su habitación (usualmente con
recolección salud o en su domicilio ayuda del personal)
Responsable El personal de enfermería o el paciente
El propio paciente
principal con supervisión
Se explican verbalmente o por escrito.
Instrucciones Se dan y supervisan directamente.
Debe seguirlas solo.
Orina espontánea o por sonda, según el
Tipo de muestra Orina de “chorro medio”
estado del paciente
Frasco estéril; bolsa recolectora o
Material utilizado Frasco estéril entregado al paciente
jeringa
Lavado de manos, limpieza genital, no Lavado de manos, técnica aséptica
Precauciones
contaminar muestra estricta
Transporte al El paciente entrega la muestra El personal la transporta en recipiente
laboratorio personalmente adecuado
En ficha ambulatoria o sistema
Registro En historia clínica del hospital
informático
¿Cómo se registran las muestras biológicas?
El registro adecuado de las muestras biológicas es un paso fundamental dentro del proceso de
gestión, ya que permite hacer un seguimiento preciso de cada una de ellas. La información que
se registra incluye datos relevantes sobre la muestra, como su origen o su tipo.
Lic. Edith Mancha C.
Es decir, registrar una muestra biológica implica documentar correctamente su recolección,
identificación y envío al laboratorio, con el objetivo de asegurar la trazabilidad, evitar errores
y garantizar la seguridad del paciente.
El proceso de registro incluye varios pasos:
1. Registro en el frasco o recipiente
Cada muestra debe estar correctamente identificada, antes de ser enviada al laboratorio.
Debe incluir:
Nombre completo del paciente
Número de historia clínica o DNI
Fecha y hora de recolección
Tipo de muestra (orina, sangre, esputo, etc.)
Procedencia (ambulatorio, hospitalización, emergencia)
Iniciales del personal que recolectó
Importante: Nunca se deben usar etiquetas sin nombre, ni dejar muestras sin identificación.
2. Registro en el formato o sistema de laboratorio
La muestra debe ser acompañada de una orden de laboratorio (física o electrónica), que
contenga:
Datos completos del paciente
Diagnóstico presuntivo o motivo del examen
Exámenes solicitados
Médico responsable
Fecha y hora de solicitud
Firma y sello del profesional solicitante
Datos de la persona que entrega la muestra
3. Registro en la hoja de enfermería / historia clínica
El personal de enfermería debe dejar constancia de:
Lic. Edith Mancha C.
Fecha y hora de recolección de la muestra
Tipo de muestra recolectada
Observaciones (condiciones del paciente, recolección dificultosa, muestra insuficiente,
etc.)
Firma o iniciales del personal que realizó la tarea
Si la muestra fue recolectada por sonda, aspiración u otro método, se debe indicar el
procedimiento.
4. Registro en el cuaderno de envío de muestras (si aplica)
En algunos servicios se lleva un cuaderno físico para registrar:
Fecha
Nombre del paciente
Tipo de muestra
Destino (área de laboratorio)
Hora de envío
Nombre del personal que entrega y recibe.
Caso clínico
Caso 1: “Doña Juana, 62 años, llega a consulta por tos con flema, fiebre y malestar general. El
médico solicita una orden de laboratorio para cultivo de esputo.”
Preguntas para el grupo:
¿Qué tipo de paciente es?
¿Qué muestra debe recolectarse?
¿Qué indicaciones debe recibir?
¿Qué cuidados se deben tener con esta muestra?
Caso clínico desarrollado:
Lic. Edith Mancha C.
¿Qué tipo de paciente es?
Doña Juana es una paciente ambulatoria, porque acude al establecimiento de salud por
consulta externa y no está hospitalizada.
¿Qué muestra debe recolectarse?
Respuesta:
Debe recolectarse una muestra de esputo, que es el moco que proviene del aparato respiratorio
inferior (pulmones, bronquios), no de la saliva.a
El esputo se usa para cultivo bacteriológico, a fin de identificar el germen causante de una
posible infección respiratoria (como neumonía o bronquitis).
¿Qué indicaciones debe recibir?
Respuesta:
1. Recolectar la muestra en la mañana, al despertar, antes de comer o cepillarse los
dientes.
2. Enjuagar la boca con agua simple (sin usar enjuagues ni pasta dental).
3. Inspirar profundamente varias veces y luego toser fuerte para expectorar el esputo.
4. Depositar el esputo directamente en un frasco estéril entregado por el personal.
5. Cerrar bien el frasco y entregarlo lo más pronto posible al personal.
Advertencia: No escupir saliva, ya que contamina la muestra.
¿Qué cuidados se deben tener con esta muestra?
Respuesta:
La muestra debe estar debidamente rotulada: nombre, DNI, fecha y hora.
Se debe transportar en recipiente hermético, sin fugas.
Debe enviarse inmediatamente al laboratorio para evitar que los microorganismos
mueran o se altere el resultado.
Usar guantes al manipularla para evitar contaminación o contagio.
Lic. Edith Mancha C.
Si no se puede enviar al instante, conservar en refrigeración entre 2–8 °C, no más de 1
hora.
Actividad grupal: Mapa mental
Tema: “Ruta de la muestra biológica”
Grupos pequeños elaboran un mapa mental con los pasos:
1. Orden médica
2. Recolección
3. Etiquetado
4. Transporte
5. Conservación
6. Análisis
7. Resultados
Usan plumones y hojas bond o cuaderno. Presentan al grupo brevemente.
Tipos de Muestras según Agente Etiológico
Exposición: Tipos de muestras y características
Usas pizarra o diapositiva para explicar cada agente:
Ejemplo de
Agente Etiológico Tipo de muestra Características
enfermedad
Bacterias Infección urinaria Orina Estéril, 1er chorro descartado
Hongos Candidiasis oral Hisopado bucal En medio de transporte rápido
Muestra fresca, sin
Parásitos Amibiasis Heces
contaminantes
Tomado por personal
Virus COVID-19 Hisopado nasal
capacitado
Chlamydias/Rickettsias Chlamydia Secreción Muestra debe enviarse
Lic. Edith Mancha C.
Ejemplo de
Agente Etiológico Tipo de muestra Características
enfermedad
trachomatis genital / sangre refrigerada o congelada
Puedes imprimir este cuadro para que lo completen durante tu explicación.
Juego “¿Qué muestra soy?”
Material: Tarjetas con pistas.
Ejemplo:
“Me toman con hisopo, y soy común en exámenes respiratorios.” → Hisopado nasal
“Soy líquida, amarilla, y muy usada para descartar infecciones.” → Orina
Los estudiantes adivinan el nombre, el agente relacionado y qué precaución debe tenerse.
Evaluación práctica
Mini evaluación escrita:
3 V/F
4 de alternativa
2 de casos (basados en pacientes ambulatorios y hospitalizados)
1 de desarrollo breve: “Explica los pasos que debe seguir una técnica de enfermería al
recolectar una muestra de heces.”
Te puedo preparar este examen en PDF si deseas.
Cierre grupal
Reflexión: ¿Cuál es la responsabilidad ética del personal de enfermería al manejar muestras
biológicas?
¿Qué más necesitas?
Puedo prepararte:
Lic. Edith Mancha C.
Cuadro comparativo imprimible
Ficha del caso clínico
Hoja del juego “¿Qué muestra soy?”
Mini evaluación en PDF o Word
Lic. Edith Mancha C.