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Vacunas

El documento aborda la importancia de las vacunas en la salud pública, explicando su definición, tipos, componentes y mecanismos de acción. Se detalla el esquema de vacunación, que establece las vacunas necesarias en diferentes etapas de la vida, y se enfatiza la necesidad de seguirlo para proteger a la comunidad. Además, se discuten los procedimientos adecuados para la administración de vacunas y el manejo de posibles reacciones adversas.
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Vacunas

El documento aborda la importancia de las vacunas en la salud pública, explicando su definición, tipos, componentes y mecanismos de acción. Se detalla el esquema de vacunación, que establece las vacunas necesarias en diferentes etapas de la vida, y se enfatiza la necesidad de seguirlo para proteger a la comunidad. Además, se discuten los procedimientos adecuados para la administración de vacunas y el manejo de posibles reacciones adversas.
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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior Universitaria


Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales “Rómulo
Gallegos”
Área: Ciencias de la Salud
Unidad Curricular: Microbiología
Núcleo: San Juan de los Morros
1er año, sección 2

Vacunas

Profesor: Bachiller:
Tirsa Rodríguez Omar Bosque
C.I 32.107.015

San Juan de los morros Junio, 2025.


Introducción

Las vacunas han sido uno de los descubrimientos más importantes


para la salud de la humanidad. Gracias a ellas, muchas enfermedades que
antes causaban miles de muertes o dejaban secuelas graves hoy pueden
prevenirse de manera segura y efectiva. Aunque muchas personas se
vacunan desde que nacen, a veces no se conoce bien qué son exactamente
las vacunas, cómo funcionan o por qué son tan importantes para todos. En
este trabajo vamos a explicar qué es una vacuna, de qué está hecha, qué
tipos existen, cómo se aplican y por qué son fundamentales para cuidar
nuestra salud y la de los demás. También hablaremos sobre el esquema de
vacunación, que nos dice cuándo y qué vacunas debemos recibir, y sobre la
cadena de frío, que es un sistema muy importante para conservar las
vacunas en buen estado. Conocer más sobre este tema nos ayuda a valorar
la ciencia, tomar decisiones responsables y proteger a nuestra comunidad.
Vacunas

Una vacuna es una preparación biológica que proporciona inmunidad


adquirida activa contra una enfermedad específica. Generalmente contiene
un agente que se asemeja al microorganismo causante de la enfermedad y
que a menudo está hecho de versiones muertas o atenuadas del microbio,
sus toxinas o de una de sus proteínas de superficie.

Las vacunas se utilizan para reforzar el sistema inmunitario, reducir el


riesgo de infección y disminuir la gravedad de infecciones, incluyendo
aquellas que causan enfermedades graves, potencialmente mortales, genera
defensas, que son los anticuerpos, que permitan prevenir enfermedades sin
haber sufrido sus efectos.

Entonces,¿Cómo funcionan?

Las vacunas le enseñan al cuerpo cómo defenderse cuando


microorganismos, como virus o bacterias, lo invaden:

 Las vacunas exponen a una cantidad muy pequeña y muy segura de


virus o bacterias que han sido debilitados o destruidos.
 El sistema inmunitario aprende luego a reconocer y atacar la infección si
está expuesto a ella posteriormente en la vida.
 Como resultado de esto, los seres humanos no se enferman o pueden
tener una infección más leve. Esta es una forma natural de hacer frente a
las enfermedades infecciosas.

Las vacunas pueden administrarse a través de diferentes vías, siendo


las más comunes la intramuscular, subcutánea y oral. También existen otras
vías como la intradérmica y la intranasal, aunque son menos utilizadas. La
elección de la vía depende del tipo de vacuna y de las características del
paciente.

 Intramuscular: Es la más común para la administración de vacunas,


especialmente en adultos y niños mayores. El medicamento se inyecta
directamente en el músculo, lo que permite una absorción rápida.
 Subcutánea: Implica la inyección del medicamento bajo la piel. Es una
alternativa a la intramuscular y se utiliza en algunos casos, como en la
administración de vacunas atenuadas.
 Oral: Algunas vacunas se administran por vía oral, lo que facilita su
administración, especialmente en niños.
 Intradérmica: Implica la inyección del medicamento en la dermis, la capa
superficial de la piel. Esta vía se utiliza en algunos casos específicos,
como en la vacunación contra la viruela del mono (mpox).
 Intranasal: Implica la administración de la vacuna a través de la nariz.
Esta vía es menos común, pero se utiliza en algunas vacunas, como la
antigripal.

 La vía de administración debe ser adecuada para cada tipo de


vacuna.
 Es importante seguir las indicaciones del fabricante de la vacuna
en cuanto a la vía de administración.
 El personal de salud debe estar capacitado para administrar las
vacunas por la vía correcta.
 La elección de la vía de administración también puede depender
de las características del paciente, como su edad y estado de
salud.

Componentes de una vacuna

Las vacunas son preparados con distintos tipos de antígenos, usando


diferentes métodos científicos como atenuación, inactivación y tecnología de
ADN recombinante. Además poseen componentes para mejorar la respuesta
inmune, tales como adyuvantes y proteínas conjugadas. También pueden
incluir antibióticos, estabilizadores y preservantes para reducir la
contaminación durante los procesos de manufactura y para mantener su
efectividad durante el transporte y almacenaje. Estos pueden variar según el
tipo y fabricante, pero en general incluyen:

 Antígeno: Son los componentes derivados de la estructura de los virus o


bacterias, que son reconocidos por el sistema inmune como extraños y
desencadenan una respuesta inmune de protección.
 Estabilizadores: Contribuyen a mantener la efectividad de la vacuna
durante su almacenamiento, ya que mantienen la estabilidad. Si ésta se
pierde, puede causar una disminución de la antigenicidad y disminución
de la efectividad en las vacunas basadas en antígenos atenuados. Los
factores que afectan la estabilidad son el pH y la temperatura. Ejemplos
de agentes estabilizadores son cloruro de magnesio (MgCl2), sulfato de
magnesio (MgSO4), lactosa sorbitol y sorbitol gelatina.
 Adyuvantes: Estimulan la producción de anticuerpos contra la vacuna
para hacerla más efectiva. Son un grupo altamente heterogéneo de
compuestos con una característica en común; prolongar, acelerar y
potenciar la respuesta inmune específica frente a los antígenos de la
vacuna. Se usan con mayor frecuencia en las vacunas con
microorganismos inactivados. Un ejemplo de adyuvante son las sales de
aluminio.
 Antibióticos: Se utilizan en pequeñas cantidades trazas y son usados
durante la fabricación de las vacunas para evitar la contaminación
bacteriana de las células de cultivo de tejidos en donde crecen los virus.
Un ejemplo de antibiótico utilizado es la neomicina que se encuentra en la
vacuna SRP (sarampión, rubeóla, paperas).
 Preservantes: Son añadidos para prevenir el crecimiento bacteriano y
fúngico, principalmente en los viales multidosis. Incluyen una gran
cantidad de sustancias entre ellas el timerosal y el formaldehido.
 Timerosal: Se ha usado en las vacunas desde el año 1930 y no se
han informado efectos nocivos para las dosis utilizadas, excepto por
reacciones menores como enrojecimiento e hinchazón en el sitio de
inyección.
 Formaldehido: Se utiliza para inactivar virus (vacuna inactivada contra
poliomielitis IPV) y para detoxificar toxinas bacterianas (toxina para
difteria y tétanos). Durante la producción, un proceso de purificación
remueve casi todo el formaldehido en las vacunas.

Tipos de vacunas según su clasificación

Las vacunas se clasifican según la forma en que se fabrican:

 Vacunas de virus o bacterias atenuados: Contienen una forma debilitada


del virus o bacteria. Producen una inmunidad fuerte y duradera.
 Ejemplo: Vacuna contra el sarampión, rubéola y paperas (SRP).

 Vacunas inactivadas: Contienen virus o bacterias muertos. No causan la


enfermedad pero inducen inmunidad.
 Ejemplo: Vacuna contra la poliomielitis (IPV).

 Vacunas de subunidades, recombinantes o conjugadas: Utilizan partes


específicas del microorganismo (proteínas o azúcares) para
desencadenar una respuesta inmune.
 Ejemplo: Vacuna contra el VPH, neumococo, hepatitis B.

 Vacunas de toxoides: Utilizan toxinas inactivadas del patógeno.


 Ejemplo: Vacunas contra el tétanos y la difteria.

 Vacunas de ARNm: Utilizan fragmentos de material genético del virus


(ARN mensajero) para que las células del cuerpo produzcan una proteína
que activa la respuesta inmunitaria.
 Ejemplo: Vacunas contra el COVID-19 (Pfizer-BioNTech y Moderna).

Importancia de las vacunas

Las vacunas son fundamentales para la salud pública y el bienestar


individual. Estas ayudan a prevenir enfermedades graves, reducen la
propagación de infecciones y protegen a las personas más vulnerables, como
niños, ancianos y personas con sistemas inmunológicos debilitados.
Entre sus beneficios, destacan:

- Prevención de enfermedades: Reducen el riesgo de contraer


infecciones potencialmente mortales.
- Protección comunitaria: Al aumentar la cantidad de personas
vacunadas, se logra la inmunidad colectiva, lo que impide que
enfermedades se propaguen fácilmente.
- Reducción de costos médicos: Disminuyen la necesidad de
tratamientos costosos y hospitalizaciones.
- Erradicación de enfermedades: Enfermedades como la viruela han
sido eliminadas gracias a la vacunación.

Momento de la vacunación

El acto de la vacunación (los preparativos, la vacunación propiamente


dicha y los cuidados posteriores) es un elemento clave en las prácticas
vacunales para asegurar la mayor eficacia y seguridad de las vacunas.

Antes de la inmunización; preparativos y procedimientos antes de


vacunar
1. Preparación de la medicación y material para responder ante una posible
reacción adversa inmediata (lipotimia, síncope, anafilaxia). En la
anafilaxia: adrenalina 1/1000 (ampollas de 1 mg/ml); jeringas y agujas.
2. Protocolos actualizados accesibles y profesionales entrenados en su
aplicación.
3. Cadena de frío; transporte, almacenamiento y manipulación de las
inmunizaciones. Listado de comprobación (al menos, una única vez al
comienzo de la jornada).
4. Información y consentimiento. Se debe recibir información completa y
entendible sobre las inmunizaciones y expresar verbalmente la
aceptación de las inmunizaciones propuestas. En el caso de los
programas de inmunización en los centros escolares, la información y el
consentimiento deben ser por escrito.
5. Cribado preinmuización (anamnesis). Uso de un listado de comprobación
para la detección de contraindicaciones y otras situaciones especiales.
6. Conocer las contraindicaciones, precauciones y falsas contraindicaciones
de las inmunizaciones.
7. Revisión del historial de inmunización y conocer las pautas de vacunación
de rescate (calendarios acelerados).
8. Registros adecuados antes de proceder a la inmunización.
9. Manejo de los errores más frecuentes en la administración de las
inmunizaciones.

Durante el acto de la inmunización

1. Protección de la enfermera en el uso y manipulación de objetos


punzantes como jeringas y agujas.
2. Material y equipo necesario. Fármacos y equipos necesarios para la
inmunización y para atender posibles reacciones adversas inmediatas.
3. Preparando la inmunización: higiene de manos, no utilización de guantes
(con excepciones), comprobación de las inmunizaciones a administrar.
4. Vías, puntos de administración, técnicas de administración y tipos de
agujas.
5. Técnicas de relajación, distracción y sujeción (para minimizar el dolor).
6. Administración de múltiples inmunizaciones en el mismo acto vacunal.
7. Incidencias durante la administración de las inmunizaciones: interrupción
de la inmunización.

Después de la inmunización

1. Cuidados inmediatos; observación en la sala de espera para detectar


posibles reacciones adversas inmediatas.
2. Manejo de los efectos adversos leves y graves; farmacovigilancia.

El momento de la vacunación es la ocasión en la que una persona


recibe una vacuna, ya sea en un centro de salud, hospital, campaña escolar o
en jornadas comunitarias. Este momento es muy importante porque es
cuando se inicia la protección del cuerpo contra una enfermedad específica.

Antes de vacunar, el personal de salud revisa el carnet o esquema de


vacunación del paciente para asegurarse de que reciba la dosis correcta
según su edad y situación. También hacen preguntas para confirmar que no
haya síntomas de enfermedad o alguna condición que impida la aplicación
temporal de la vacuna. En algunos casos, como en bebés, se pide
autorización a los padres o tutores.

Durante la vacunación, se utiliza una jeringa estéril y se sigue un


procedimiento higiénico para evitar infecciones. Puede ser un poco molesto o
doler por unos segundos, pero ese pequeño momento vale la pena por los
beneficios que ofrece.

Después de recibir la vacuna, se recomienda esperar unos minutos en


el lugar para asegurarse de que no haya reacciones inmediatas. También se
dan instrucciones sobre posibles efectos secundarios leves, como fiebre baja
o dolor en la zona del pinchazo, que son normales.

En conclusión, el momento de la vacunación es una acción sencilla


pero poderosa, que representa un paso fundamental para proteger la salud
individual y colectiva.

💉 ¿Qué es el esquema de vacunación?

El esquema de vacunación es el conjunto de vacunas que una persona


debe recibir en momentos específicos de su vida, principalmente desde el
nacimiento, con el fin de prevenir enfermedades infecciosas. Cada país tiene
un esquema oficial, adaptado a sus necesidades epidemiológicas.

📌 Objetivos del esquema de vacunación

✅ Proteger a la población contra enfermedades prevenibles.


✅ Evitar brotes y epidemias.
✅ Disminuir la mortalidad infantil y de otros grupos vulnerables.
✅ Contribuir a la erradicación de enfermedades.

🕒 Etapas del esquema (según edad)

1️⃣ Recién nacido

BCG: Previene formas graves de tuberculosis.


Hepatitis B (primera dosis): Previene la hepatitis B.
2️⃣ A los 2 meses

Pentavalente (DTP-Hib-HepB): Difteria, tétanos, tosferina,


Haemophilus influenzae tipo B, hepatitis B.

Polio (IPV): Poliomielitis.

Rotavirus: Diarreas graves.

Neumococo conjugada: Enfermedades neumocócicas (neumonía,


meningitis).

3️⃣ A los 4 meses

Refuerzos de pentavalente, polio, rotavirus y neumococo.

4️⃣ A los 6 meses

Tercer refuerzo de pentavalente y polio.

Influenza (primera dosis): Gripe.

5️⃣ A los 7 meses

Influenza (segunda dosis

6️⃣ Al año

Triple viral (SRP): Sarampión, rubéola y parotiditis.

Neumococo refuerzo.

Hepatitis A (en algunos países)

7️⃣ A los 18 meses


Refuerzo de pentavalente y polio.

Triple viral (segunda dosis).

8️⃣ A los 4-6 años

Refuerzos: DTP, polio, SRP.

9️⃣ A los 9-11 años

Virus del papiloma humano (VPH) (en niñas y, en algunos países,


niños).

9️⃣ En adolescentes y adultos

Refuerzos de tétanos y difteria cada 10 años.

Otras vacunas según riesgos (hepatitis B, fiebre amarilla, COVID-19,


influenza anual).

🌍 Importancia de cumplir con el esquema

➡ Protege al individuo y a la comunidad (inmunidad colectiva).


➡ Evita complicaciones graves y muertes.
➡ Reduce gastos en salud pública.

⚠ Esquema en casos especiales

👉 Niños prematuros: pueden requerir un esquema ajustado.


👉 Personas inmunodeprimidas: podrían necesitar vacunas adicionales
o con otro cronograma.
👉 Viajeros: deben recibir vacunas específicas (fiebre amarilla, fiebre
tifoidea, etc.).

📌 Consideraciones
🔹 Las vacunas son seguras y tienen efectos secundarios leves (fiebre,
enrojecimiento en el lugar de la inyección).
🔹 Es importante llevar un carnet de vacunación actualizado.
🔹 En caso de retraso, el esquema se puede regularizar bajo
supervisión médica.

🌟 Ejemplo: esquema de vacunación en Venezuela

El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) incluye:

BCG al nacer.

Hepatitis B al nacer
Además, Venezuela ha recibido recientemente más de 2,4 millones de
vacunas provenientes de Irán, incluyendo dosis contra la poliomielitis y la
hepatitis B, como parte de sus esfuerzos de inmunización.

Vacunación en adultos y adultos mayores

La vacunación no es exclusiva de la infancia. A lo largo de la vida, las


personas deben continuar inmunizándose para mantenerse protegidas contra
diversas enfermedades, especialmente aquellas cuya inmunidad disminuye
con el tiempo o que pueden presentar mayores riesgos en etapas posteriores
de la vida.

En los adultos, la vacunación cumple un papel esencial en la


prevención de enfermedades infecciosas que pueden complicarse con la
edad o en presencia de enfermedades crónicas. Además, en algunos casos
es necesaria para completar esquemas iniciados en la infancia o reforzar la
inmunidad adquirida anteriormente.

En el caso de los adultos mayores, el sistema inmunológico tiende a


debilitarse, lo que los hace más susceptibles a infecciones graves y a
presentar mayores tasas de hospitalización y mortalidad por enfermedades
prevenibles por vacunas. Por tanto, es fundamental que este grupo
poblacional reciba inmunizaciones específicas que les ofrezcan protección.
Entre las vacunas recomendadas para adultos y adultos mayores se
encuentran:
 Influenza (gripe): Se recomienda una dosis anual, especialmente en
mayores de 60 años y personas con enfermedades crónicas.
 Neumococo: Previene infecciones respiratorias graves como neumonía.
Se recomienda una o dos dosis, dependiendo del tipo de vacuna (PCV13
o PPSV23) y factores de riesgo.
 Hepatitis B: Indicada especialmente en adultos con factores de riesgo
como personal de salud, diabéticos, o personas con múltiples parejas
sexuales.
 Difteria, tétanos y tos ferina (Td o Tdap): Refuerzos cada 10 años. En
mujeres embarazadas se aplica Tdap durante cada gestación.
 Herpes zóster: Recomendada en mayores de 50 años para prevenir la
reactivación del virus varicela-zóster.
 COVID-19: Según esquemas actualizados, con refuerzos anuales o
semestrales en mayores de 60 años o personas con comorbilidades.

Es responsabilidad del personal de salud evaluar el estado vacunal de


cada paciente adulto durante sus controles médicos y ofrecer las vacunas
correspondientes, adaptadas a su edad, condiciones de salud y antecedentes
personales. La educación sanitaria, el seguimiento y la accesibilidad a los
servicios de inmunización son elementos clave para lograr una mayor
cobertura en esta población.

Cadena de frío

La cadena de frío es un sistema de almacenamiento, transporte y


distribución que mantiene productos sensibles a la temperatura, como las
vacunas, en condiciones óptimas para preservar su eficacia.
La cadena de frío sigue un proceso estructurado:
- Almacenamiento: Las vacunas se guardan en refrigeradores
especializados a temperaturas controladas.
- Transporte: Se trasladan en vehículos con sistemas de refrigeración
para evitar variaciones de temperatura.
- Distribución: Se entregan a centros de salud con equipos adecuados
para mantener la estabilidad térmica.
- Aplicación: Se administran bajo condiciones seguras para garantizar
su efectividad.
Las vacunas dependen de la cadena de frío para conservar su
efectividad desde su producción hasta su aplicación. La mayoría requiere
temperaturas específicas para evitar su degradación, y esto varía según el
tipo de vacuna. Por ejemplo:
 Vacunas inactivadas (como la hepatitis A, B y la polio inyectable) suelen
almacenarse entre 2°C y 8°C.
 Vacunas vivas atenuadas (como la del sarampión, rubéola y fiebre
amarilla) requieren congelación a temperaturas entre -15°C y -50°C.
 Vacunas de ARNm (como Pfizer y Moderna) son más sensibles y
necesitan temperaturas de almacenamiento ultrabajas, alrededor de -
70°C.
Para garantizar su conservación, se usan controles digitales, sensores
de temperatura y sistemas de refrigeración avanzada en hospitales y centros
de distribución. Si una vacuna queda fuera de su rango óptimo de
temperatura por demasiado tiempo, puede perder su potencia y volverse
ineficaz.

En Venezuela, la cadena de frío es clave para garantizar la eficacia de


las vacunas. UNICEF ha fortalecido este sistema en el país, instalando
refrigeradores que funcionan con energía solar en centros de salud como el
ambulatorio Tamare, en el estado Zulia. Estos equipos permiten conservar
las vacunas a la temperatura adecuada, asegurando su calidad para proteger
a la población.
Además, el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) ha
implementado un curso virtual sobre la cadena de frío para capacitar a
profesionales de enfermería en todo el país. También se han instalado cavas
cuartos con capacidad para almacenar más de 800 mil dosis de vacunas,
respaldadas por plantas eléctricas.
Conclusión

El conocimiento profundo sobre las vacunas, su composición, tipos,


mecanismos de acción y manejo logístico, constituye una base fundamental
para la formación del profesional de enfermería. Comprender el papel que
desempeñan las vacunas en la prevención de enfermedades transmisibles
nos permite no solo reforzar la importancia de la inmunización en salud
pública, sino también asumir con responsabilidad el rol activo del personal de
enfermería en cada una de las etapas del proceso vacunal. Desde la correcta
administración y conservación de las vacunas, hasta la educación y
orientación al paciente, el profesional de enfermería se convierte en un
agente clave para garantizar el éxito de los programas de inmunización. Es
imprescindible que desde el inicio de la formación académica se fomente una
visión crítica, científica y humana en torno a este tema, con el fin de promover
prácticas seguras, éticas y basadas en evidencia que contribuyan a la
protección de la salud individual y colectiva.

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