ESQUEMA DEL PROYECTO DE TESIS PROFESIONAL

I. TÍTULO: Observación actualizada del estudio descriptivo de la enfermedad pénfigo

autoinmune en caninos atendidos en clínicas veterinarias de Arequipa 2024
II. PARTICIPANTES:

2.1. Ejecutor: Perlas Vilca, Mariana, Escarza Soto, Sergio

2.2. Asesor: Barriga Marcapura Ximena

III. INTRODUCCIÓN:

3.1. Tipo de Investigación

• DESCRIPTIVA: Al ser una enfermedad no reconocida a nivel Departamental,

nuestro objetivo principal es informar sobre la enfermedad por lo tanto necesitamos
describir la enfermedad según sintomatología y signos, así mismo observar en
pacientes positivos para completar la descripción y recolectando datos sin modificar
nada, describir cómo va la patología de la enfermedad desde el día 01 hasta una etapa
avanzada o como es que actúa.
• EXPLICATIVA: La investigación también dará respuestas como ¿Por qué esta
enfermedad ataca a los perros? ¿Qué razas de perros son más susceptibles? ¿Cómo es
su patología? Es por ello por lo que por eso también la clasificamos como explicativa
porque explicaremos las causas de esta enfermedad a profundidad.
• Finalmente concluimos que nuestra investigación es descriptiva y explicativa
porque primero describiremos la enfermedad como tal de acuerdo a lo que
observemos en los diferentes pacientes sin modificar nada y luego explicaremos el
porqué de esta enfermedad se da, tanto en pacientes vulnerables, o por genética o
demás factores así también explicaremos la patología de esta en base a las diferentes
evidencias.
3.2. Enunciado del Problema

La enfermedad de Pénfigo autoinmune prevalece en nuestra ciudad Arequipa, sin

embargo, existe un desconocimiento generalizado acerca de su prevalencia y de los
factores predisponentes que podrían contribuir a su aparición, esto con lleva un mal
diagnóstico clínico y como consecuencia un mal tratamiento.
3.3. Descripción del problema

El pénfigo autoinmune en perros es una enfermedad caracterizada por la formación

de ampollas, úlceras y costras en la piel, resultantes de una disfunción del sistema
inmunitario que ataca a las células de la epidermis. En Arequipa, la incidencia de esta
enfermedad en la población canina es poco conocida, y las clínicas veterinarias
enfrentan desafíos en el diagnóstico temprano y preciso de esta condición debido a la
falta de estudios locales y protocolos clínicos especializados.
 Además, se desconocen los factores predisponentes específicos que podrían estar
relacionados con la aparición de pénfigo autoinmune en perros de esta región, como
podrían ser las condiciones ambientales, factores genéticos y características propias
de la raza o edad. Esta situación dificulta la identificación de animales en riesgo y
limita el desarrollo de programas de monitoreo y prevención. Como consecuencia,
los caninos afectados suelen ser tratados de manera incorrecta o tardía, lo que
prolonga su sufrimiento y disminuye su calidad de vida. Esta problemática subraya la
necesidad de realizar un estudio que permita establecer la prevalencia de esta
enfermedad y los factores predisponentes en la población canina atendida en clínicas
veterinarias de Arequipa.
3.4. Efecto en el desarrollo local y/o regional

La falta de estudios sobre el pénfigo autoinmune en perros en Arequipa impacta

negativamente en varios aspectos del desarrollo local y regional. Por un lado, la salud
y el bienestar de los animales de compañía se ven comprometidos debido a la
dificultad en el diagnóstico y manejo adecuado de esta enfermedad. Esto genera
gastos adicionales para los propietarios, quienes deben recurrir a múltiples consultas
y pruebas diagnósticas para encontrar un tratamiento efectivo.
Por otro lado, el desconocimiento sobre el pénfigo autoinmune limita el desarrollo de
la medicina veterinaria en la región, ya que los profesionales veterinarios carecen de
información local que les permita mejorar sus protocolos de atención y tratamiento.
Esta situación también afecta la confianza de la población en los servicios
veterinarios, especialmente cuando los tratamientos son prolongados, inefectivos o
costosos.
Además, la falta de información sobre la prevalencia y los factores predisponentes
dificulta la formulación de políticas públicas de salud animal que podrían ayudar a
prevenir y controlar esta enfermedad. Al abordar esta problemática mediante estudios
locales, se podría mejorar la capacidad diagnóstica y terapéutica de los veterinarios,
contribuir a la formación de profesionales más preparados, y brindar una mejor
calidad de vida a los animales afectados, promoviendo así un desarrollo veterinario
integral en Arequipa.
IV. MARCO TEÓRICO

4.1. Análisis bibliográfico

1. ESTRUCTURA DE LA PIEL Y FISIOLOGIA

1.1 Descripción: La piel es la estructura que recubre la superficie corporal y está
constituida por tres capas: la epidermis, la dermis e la hipodermis (1).
 La epidermis es la capa más superficial y está integrada por un epitelio plano
estratificado queratinizado (1).
 La dermis es la capa intermedia constituida por tejido conjuntivo laxo, y en la que
se distinguen dos estratos: el papilar y el estrato reticular.
En el estrato papilar se encuentran las papilas dérmicas, que son
digitaciones de tejido conjuntivo dérmico que se extienden entre
invaginaciones de la epidermis (1) El estrato reticular se encuentra
 subyacente al papilar, y está constituido por tejido conjuntivo denso
con abundantes fibras de colágeno que se distribuyen en todas las
direcciones, y numerosas fibras elásticas especialmente alrededor de
los anejos de la piel: las glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, y
los folículos pilosos (1).
 La capa más profunda de la piel es la hipodermis o subcutis, y está integrada por un
tejido conjuntivo laxo con zonas donde abundan los adipocitos, que forman el
panículo adiposo
Histología de la Dermis: La epidermis es un epitelio plano estratificado
queratinizado formado por diferentes capas o estratos: el estrato basal, el
estrato espinoso, el estrato granuloso, el estrato lúcido y el estrato córneo.
El estrato basal está formado por una capa de células cubicas con intensa
actividad mitótica. El estrato espinoso está compuesto por células poligonales
con numerosos desmosomas. El estrato granuloso este compuesto por células
aplanadas que contienen numerosos gránulos de queratohialina en el
citoplasma. En el estrato lúcido, las células están aplanadas, carecen de núcleo
y tienen el citoplasma muy eosinófilo. El estrato córneo consiste en varias
capas de células desvitalizadas y repletas de queratina (2).
1.2 Fisiología: En la piel normal hay ciertos mecanismos y barreras de defensa:
manto piloso, estrato córneo, más la costra sebácea que se forma sobre la
superficie del estrato córneo, producto de las secreciones y descamaciones,
ácido linoléico, y elementos de inmunidad (3).
Cuando estas barreras naturales son superadas nos encontramos en presencia
de enfermedades dermatológicas (3).
La principal función de la piel es actuar como barrera entre el medio interno y
el externo, impidiendo la pérdida de agua, electrolitos y macromoléculas
dando lugar a un sistema interno estable y lleva a cabo una protección
mecánica frente a agentes externos físicos, químicos o biológicos. Además,
tiene otras funciones importantes como la termorregulación, almacenamiento,
movimiento, percepción sensorial, pigmentación, secreción, excreción,
producción de vitamina D, producción de anejos, indicador de otras
enfermedades internas, acción antibacteriana y antifúngica y, por último,
inmunorregulación (4).
2. ENFERMEDADES AUTOINMUNES
2.1 Generalidades: El término autoinmunidad se utiliza de forma habitual con un
criterio un tanto impreciso, asociándolo de forma inmediata a enfermedad. Aun
cuando en general se acepta que el sistema inmunitario no responde frente a los
propios antígenos, la producción de anticuerpos dirigidos frente a estructuras
antigénicas propias parece presentarse en los animales superiores de forma no
infrecuente, si bien la cantidad de autoanticuerpo producida suele ser mínima.
Sólo en algunas circunstancias, en función de las características del anticuerpo, del
antígeno y de la magnitud de la respuesta, la producción de autoanticuerpos
conduce a un cuadro clínico (5).
Las enfermedades autoinmunes son procesos poco frecuentes en comparación con
otras patologías caninas. Se producen cuando el sistema inmune no reconoce
 elementos propios y produce una respuesta inmunitaria a través de anticuerpos y
linfocitos activados contra las estructuras o funciones normales de la piel,
generando lesiones. De entre todas las dermatitis autoinmunes caninas, las
incluidas en el complejo pénfigo son las más importantes (6).
En las dermatosis autoinmunes, los mecanismos patogénicos de lesión se
establecen por la existencia de anticuerpos o linfocitos activados contra
constituyentes propios de la piel. (7). Las dermatosis autoinmunes en caninos
comprenden las enfermedades caracterizadas por pústulas, vesículas o bullas como
lesión primaria que incluye al complejo pénfigo (pénfigo foliáceo, pénfigo vulgar,
pénfigo eritematoso, pénfigo paraneoplásico), penfigoide de las membranas
mucosas, penfigoide bulloso, epidermólisis bullosa adquirida y enfermedad lineal
por inmunoglobulina A (8).
Las dermatosis autoinmunes en caninos son infrecuentes y de muy baja
presentación clínica dentro del total de enfermedades que afectan a la piel. En la
literatura se estima que las dermatosis autoinmunes representan solo el 1,4% de
las dermatosis caninas (9).
3. ENFERMEDAD DE PENFIGO
3.1 Generalidades: Los pénfigos son dermatosis autoinmunes poco frecuentes,
caracterizadas por la presencia de fisuras intraepidérmicas debido a una
ruptura de la adhesión celular en la epidermis. Desde el punto de vista
inmunopatológico se caracterizan por el depósito de anticuerpos en diferentes
estratos de la epidermis. (10).
Existen cuatro variantes de pénfigo en perros y gatos: vulgar, foliáceo,
vegetante y eritematoso; El pénfigo foliáceo (PF) es el tipo más frecuente y el
segundo más controlable dentro del complejo pénfigo. Su tratamiento
adecuado depende de un certero diagnóstico y del conocimiento de los efectos
secundarios del mismo. (11,12)
Los diferentes tipos de Pénfigo tienen un mecanismo patogénico en común:
corresponden a una hipersensibilidad tipo II, no dependiente de células
inflamatorias ni de complemento. Son provocados por autoanticuerpos (IgG y,
a veces, IgA o IgM) dirigidos contra proteínas de membrana desmosomales,
responsables de la unión entre los queratinocitos epidermales. (13,14)
Esta autoinmunidad hacia las moléculas de adhesión induce la separación entre
los queratinocitos epidermales, proceso conocido con el nombre de acantólisis,
característico el complejo Pénfigo. Poco se sabe sobre el mecanismo mediante
el cual se producen estos autoanticuerpos. Además de la predisposición
genética de ciertas razas (Chow Chow, Labrador, Akita). (15)
3.2 Tipos de Pénfigo
3.2.1 Pénfigo foliáceo: El pénfigo foliáceo (PF) en perros fue descrito por
primera vez en 1977 en un informe de un perro de raza mixta con
evidencia clínica, histológica e inmunohistoquímica de enfermedad
de la piel similar a la PF en humanos. Desde este primer informe,
documentación de signos clínicos, características histológicas e
 inmunológicas, regímenes terapéuticos, y efectos adversos del
tratamiento asociados con la PF en perros ha sido extensa (11).
Se considera que el pénfigo foliáceo es uno de los trastornos
autoinmunes más comunes en enfermedades de la piel de los perros
(12).
El pénfigo foliáceo (PF) es una de las enfermedades cutáneas
autoinmunes más comunes en perros y se caracteriza clínicamente por
el desarrollo de pústulas que se rompen rápidamente y evolucionan a
erosiones, costras, alopecia y escamas (13).
Las lesiones pueden ser localizadas o generalizadas y normalmente se
encuentran situadas en el rostro, plano nasal, área auricular, región
abdominal y, en algunos casos, en cojinetes plantares (16)
Los perros con PF también desarrollan con frecuencia infecciones
cutáneas bacterianas secundarias, prurito y signos sistémicos de
enfermedad, incluidos letargo, depresión, pirexia, anorexia y pérdida
de peso (14).
3.2.2 Pénfigo eritematoso: Este tipo de pénfigo combina lesiones
superficiales de pustulosa en la piel, parecidas a las del PF, con lesiones
que se asemejan a las del PF como cutáneas ulcerativas profundas en la
nariz (20)
Similares a las que se encuentran en animales con lupus eritematoso
discoide (LED). La Dsg1 es el autoantígeno principal y, de manera
secundaria, se identifica la PP (20)
Las lesiones son pústulas que se forman en las lesiones, se transforman
en úlceras, erosiones y adherencias (20)
Además, se pueden notar zonas con áreas con descoloración. Las
lesiones se encuentran en el rostro, principalmente en la nariz y en los
pabellones auditivos (20)
Se pueden observar microscópicamente pústulas acantolíticas
neutrofílicas y eosinofílicas (20)
En la piel, existen zonas intragranulares y subcorneales similares a las
que se observan en el PF (20)
3.2.3 Pénfigo vulgaris: El Pénfigo Vulgar (PV) se caracteriza por afectar la
piel, membranas mucosas y uniones mucocutáneas produciendo
ampollas.
Ha sido reconocida en humanos y varias especies domésticas,
incluyendo el perro (21)
Se caracteriza clínicamente por el desarrollo de ampollas y úlceras en
la mucosa oral, en las uniones cutáneomucosas y en la piel (22)
El pénfigo vulgaris es más grave que el pénfigo foliáceo, pero mucho
menos frecuente. No existe predisposición sexual o racial y puede
aparecer a cualquier edad, pero aparece con mayor frecuencia a edad
mediana o adulta (23)
DSG3 y DSG1 son los principales autoantígenos a los que se dirige la
inmunoglobulina G (IgG) AA. Los pacientes afectados por PV de
predominio mucoso solo tienen anti-DSG3 IgG AA detectable,
 mientras que aquellos con forma mucocutánea de PV tienen tanto anti-
DSG3 como anti-DSG1 IgG AA. Hay varias teorías propuestas para
explicar la patogénesis de la formación de ampollas en PV, que pueden
coexistir: la compensación DSG1/DSG3, el impedimento estérico, las
teorías de internalización/desensamblaje de desmogleína y la hipótesis
de apoptólisis de Grando (24)
3.3 Etiología y factores desencadenantes
Se han sugerido diversos agentes etiológicos en cuanto a la aparición de esta
enfermedad. Entre ellos figuran: virus, fármacos, luz ultravioleta, influencias
medioambientales y una predisposición genética (17).
3.3.1 Factores Genéticos: Uno de los factores más importantes que
contribuyen al pénfigo en perros es la predisposición genética. Algunas
razas son más propensas a desarrollar pénfigo canino que otras, lo que
sugiere que hay una base hereditaria para esta condición (25) Entre las razas
más susceptibles se encuentran:
 Akita
 Chow Chow
 Collie
 Pastor Alemán
 Doberman Pinscher
 Teckel (Dachshund)
Estas razas tienen una mayor predisposición a desarrollar trastornos
autoinmunes en general, incluidos el pénfigo en perros y otras
condiciones dermatológicas similares. Si tienes un perro de una de
estas razas, es especialmente importante estar atento a cualquier signo
de ampollas en los perros, costras o lesiones en la piel, ya que el
diagnóstico temprano puede marcar una gran diferencia en el manejo
de la enfermedad (25)
3.3.2 Influencia del sistema Inmune: El pénfigo en perros es, ante todo,
una enfermedad autoinmune. En un perro sano, el sistema inmunológico
protege al cuerpo contra bacterias, virus y otros agentes externos. Sin
embargo, en un perro con pénfigo, el sistema inmunológico comienza a
atacar por error las células de la piel, creyendo que son una amenaza. Este
mal funcionamiento provoca la destrucción de las uniones entre las células
cutáneas, lo que lleva a la formación de ampollas y úlceras (25)
Este ataque autoinmune desorganizado puede ser causado por una
combinación de factores, incluidos predisposición genética y factores
desencadenantes ambientales o externos. El sistema inmunológico del perro
responde de manera inapropiada, atacando componentes esenciales de su
propia piel, como las proteínas de adhesión, lo que causa la aparición
de ampollas que se rompen fácilmente y dejan la piel expuesta a infecciones
(25)
3.3.3 Factores Ambientales: Además de los factores genéticos e
inmunológicos, los factores ambientales también juegan un papel
significativo en el desarrollo del pénfigo canino. Aunque no son la causa
 directa, pueden actuar como desencadenantes que provocan brotes en perros
predispuestos genéticamente (25) Algunos de los factores ambientales más
comunes incluyen:
 Exposición al sol: La exposición prolongada a la luz ultravioleta
puede desencadenar o agravar los síntomas del pénfigo en perros,
especialmente en razas con piel sensible o pelo claro. El pénfigo
foliáceo, por ejemplo, puede empeorar en climas cálidos y soleados
debido a la sensibilidad de la piel dañada (25)
 Medicamentos: Algunos medicamentos, como ciertos antibióticos o
fármacos antiinflamatorios no esteroides, pueden desencadenar la
aparición de pénfigo en perros. Aunque no es común, en algunos
casos, los perros han desarrollado ampollas en la piel poco después
de haber sido tratados con ciertos medicamentos. Esto refuerza la
necesidad de discutir los posibles efectos secundarios de cualquier
medicación con el veterinario (25)
 Infecciones previas: Algunas infecciones bacterianas o virales
también pueden alterar la respuesta inmunitaria del perro,
provocando un brote de pénfigo. Estas infecciones pueden
desencadenar una respuesta inflamatoria que activa el sistema
inmunológico de manera desproporcionada, llevando al ataque
autoinmune (25)
3.3.4 Factores hormonales y estrés: Se ha sugerido que los cambios
hormonales y el estrés también podrían desempeñar un papel en el desarrollo
del pénfigo canino. Aunque la investigación en esta área aún es limitada, se
cree que eventos estresantes, como cambios en el entorno, enfermedad o
cirugía, podrían desencadenar una respuesta inmunitaria que active la
enfermedad. Los cambios hormonales, como los que ocurren durante la
adolescencia o en hembras después de la esterilización, también podrían ser
factores de riesgo en algunos casos (25)
3.4 Patología: El pénfigo foliáceo afecta a la epidermis, que actúa como una barrera
de protección contra los efectos adversos del medio externo y está compuesta por
queratinocitos adheridos. Las estructuras responsables de esta adhesión son los
desmosomas y las hemidesmosomas, encargados de la adherencia entre célula y célula
y entre célula y matriz, respectivamente. Las hemidesmosomas unen los
queratinocitos profundos a la membrana basal. El pénfigo se desarrolla cuando los
anticuerpos dirigen su acción contra os desmosomas, lo que resulta en la formación de
espacios entre los queratinocitos, situación conocida como "acantólisis". Los
queratinocitos que han perdido su adhesión se denominan "queratinocitos
acantolíticos" (26)
Las diferentes presentaciones del complejo pénfigo se acompañan con la existencia de
anticuerpos que arremeten contra proteínas desmosomales que unen a los
queratinocitos (27)
Según diferentes pruebas de autoinmunidad hay presencia de IgG depositada entre los
queratinocitos de las capas basal, espinosa y granular así también autoanticuerpos IgG
circulantes en títulos séricos (27)
En el pénfigo foliáceo hay una respuesta inmune exacerbada o errónea que genera
autoanticuerpos IgG4, estos van dirigidos contra los desmosomas, reconociendo
antígenos superficiales de la desmogleina I, siendo este el principal antígeno que
ocasiona acantólisis característico del pénfigo foliáceo de los perros y los seres
humanos, además de la acantólisis se da la posterior separación de los queratinocitos,
dando como resultado queratinocitos acantolíticos. (28)
Según diferentes pruebas de autoinmunidad hay presencia de IgG depositada entre los
queratinocitos de las capas basal, espinosa y granular así también autoanticuerpos IgG
circulantes en títulos séricos (27)
3.4.1 Signos clínicos: Los perros con PF también desarrollan con frecuencia
infecciones cutáneas bacterianas secundarias, prurito y signos sistémicos de
enfermedad, incluidos letargo, depresión, pirexia, anorexia y pérdida de peso
(20)
3.4.2 Síntomas clínicos: Se caracteriza clínicamente por el desarrollo de
pústulas que se rompen rápidamente y evolucionan a erosiones, costras,
alopecia y escamas (29)
3.4.3 Lesiones clínicas: Las lesiones pueden ser localizadas o generalizadas y
normalmente se encuentran situadas en el rostro, plano nasal, área auricular,
región abdominal y, en algunos casos, en cojinetes plantares (22)
3.5 Diagnóstico: El diagnóstico se realiza con base de la historia clínica, signos
clínicos, citología y el resultado de histopatología de pústulas en la piel en la que se
evidencian células acantolíticas y ausencia de bacterias (27).
3.5.1Diagnostico Diferencial: Dentro de los diagnósticos diferenciales del
pénfigo foliáceo tenemos las demás enfermedades del complejo pénfigo
tales como lupus eritematoso discoide, dermatosis lineal por
inmunoglobulina A, dermatomiositis, foliculitis bacteriana, leishmaniasis
cutánea, dermatofitosis, diferentes enfermedades seborreicas, piodermatitis
superficial, eritema necrolítico migratorio superficial y la foliculitis pustulosa
eosinofílica; siendo el examen histopatológico de la piel, la distribución de las
lesiones, la distribución de las inmunoglobulinas en la epidermis y la
localización de las fisuras formadas por la acantólisis, el apoyo al
diagnóstico de pénfigo foliáceo (30)
3.6 Tratamiento: El tratamiento del pénfigo foliáceo requiere el uso de
medicamentos inmunosupresores. Los corticosteroides son los medicamentos más
comúnmente utilizados, ya sea como agente único o simultáneamente con un segundo
medicamento inmunosupresor (31)
La prednisona o prednisolona en una dosis de 2 mg/kg de peso corporal (PC) por día,
ya sea administrada una vez al día o dividida en dos dosis diarias, es el medicamento
más común utilizado (32)
Algunos médicos prefieren usar metilprednisolona porque tiene menos actividad
mineralocorticoide y puede causar menos poliuria y polidipsia (33)
Los casos refractarios pueden responder a glucocorticoides más potentes como la
triamcinolona (0,2 a 0,6 mg/kg de PC por día) o la dexametasona (0,2 a 0,4 mg/kg de
PC por día). Los efectos secundarios a corto y largo plazo son comunes con el uso de
corticosteroides e incluyen poliuria, polidipsia, polifagia, jadeo, mayor riesgo de
infecciones (infecciones del tracto urinario, pioderma, demodicosis, dermatofitosis),
alopecia, atrofia cutánea, calcinosis cutis y hepatopatía esteroidea (33)
Un estudio retrospectivo no encontró una diferencia significativa en los resultados del
tratamiento para los casos tratados con monoterapia con corticosteroides en
comparación con prednisona y azatioprina utilizadas en combinación (31)
Independientemente de estos hallazgos, muchos médicos (incluido el autor) suelen
comenzar con una combinación de un corticosteroide y un segundo medicamento
inmunosupresor para los casos de pénfigo foliáceo generalizado y reservan los
corticosteroides como agente único para los casos leves (34)
Si existe una infección bacteriana secundaria, se debe tratar. El uso de antibióticos al
inicio del tratamiento se asoció con un mejor resultado en un estudio, pero otros
estudios no encontraron una diferencia significativa entre los casos tratados con y sin
antibióticos (31)
La azatioprina es el medicamento inmunosupresor secundario más frecuentemente
reportado para tratar el pénfigo foliáceo (31) La azatioprina es un antagonista de
purina que es menos costoso que muchos de los otros medicamentos
inmunosupresores (34) Los efectos secundarios incluyen pancreatitis, supresión de la
médula ósea y hepatotoxicidad, por lo que se debe obtener un hemograma completo
inicial y un perfil bioquímico sérico antes de iniciar la terapia Esto debe repetirse
después de 2 semanas, 4 semanas y mensualmente durante los primeros 3 meses. Es
más probable que la hepatotoxicidad ocurra dentro de las primeras 2 a 4 semanas y la
supresión de la médula ósea generalmente ocurre con el uso prolongado Por lo
general, se dosifica a 2,2 mg/kg de peso corporal una vez al día y la respuesta clínica
puede demorar de 3 a 6 semanas (31)
Se ha informado que la ciclosporina tiene un éxito variable en el manejo del pénfigo
foliáceo La ciclosporina es un inhibidor de la calcineurina que se usa comúnmente
para tratar la dermatitis atópica en perros Los vómitos y la diarrea transitorios son los
efectos secundarios más comunes y el efecto máximo generalmente se observa
después de 4 semanas las cápsulas y administrarlas congeladas reduce la incidencia de
vómitos y no parece afectar la biodisponibilidad Se prefiere el uso del producto
microemulsionado de marca, pero este medicamento lamentablemente es muy caro y
puede ser prohibitivo en perros grandes. Por lo general, se recomiendan dosis entre 5
y 10 mg/kg de peso corporal por día para el pénfigo foliáceo (31)
El micofenolato de mofetilo es un antagonista de las purinas que no se ha utilizado tan
ampliamente como la azatioprina, pero que está ganando popularidad en el
tratamiento del pénfigo foliáceo El micofenolato de mofetilo tiene menos efectos
secundarios que la azatioprina, por lo que no se requiere un control intensivo de la
sangre La diarrea es el efecto secundario más común notificado y la respuesta clínica
puede tardar entre 3 y 8 semanas Se recomiendan dosis de 20 a 40 mg/kg de peso
corporal por día divididas en 2 o 3 dosis diarias para el pénfigo foliáceo (31)
Por lo general, se instaura un tratamiento con corticosteroides, con o sin un agente
inmunosupresor secundario, y se continúa hasta lograr la remisión completa Luego,
 los corticosteroides se reducen en un 25 % cada 2 a 4 semanas hasta que se alcanzan
dosis inferiores a 0,5 mg/kg de peso corporal cada dos días para la prednisona, 0,05 a
0,1 mg/kg de peso corporal cada 2 a 3 días para la dexametasona o 0,1 a 0,2 mg/kg de
peso corporal cada 2 a 3 días para la triamcinolona Luego, se reduce gradualmente el
agente secundario con el objetivo final de administrar el corticosteroide y el agente
secundario cada dos días en días alternos (34)
Para los casos más leves, se ha informado del uso de una combinación de tetraciclina
(o doxiciclina) y niacinamida (35)
Esta combinación de un antibiótico y una vitamina B tiene efectos
inmunomoduladores, aunque los mecanismos exactos no se comprenden
completamente (34)
Rara vez se ha informado de hepatotoxicidad con doxiciclina, y generalmente esta
combinación es bien tolerada Esta combinación de fármacos tiene un inicio de acción
muy lento, lo que limita su utilidad en casos de pénfigo foliáceo generalizado o
severamente pruriginoso (36). Esto se puede combinar con corticosteroides para tratar
de acelerar el inicio de la acción La tetraciclina y la niacinamida se dosifican a 500
mg de cada una 3 veces al día para perros que pesan > 10 kg y 250 mg de cada una 3
veces al día para perros que pesan < 10 kg También podrían considerarse
glucocorticoides tópicos o tacrolimus al 0,1% para lesiones localizadas (31)
3.7 Avances recientes y desafíos en la investigación: Hoy en día se están realizando
estudios con inmunoterapia, que consiste en inyecciones en serie de cantidades cada
vez mayores del alérgeno, con el fin de aumentar la tolerancia hacia los agentes frente
a los que el animal se encuentra sensibilizado. Muchos animales tratados con este
método responden positivamente y cada vez requieren menos medicación. Los
corticosteroides pueden ser un tratamiento alternativo adecuado en algunas
circunstancias, pero los efectos secundarios suelen ser problemáticos. Estos pueden
ser considerados como una alternativa razonable si la estación alérgica es corta o la
cantidad de prednisona necesaria para poder controlar los síntomas es baja (37)
También se está estudiando la medición tópica, en dermatología, los más utilizados
son los Champúes. A estos se les adicionan diferentes principios activos con variadas
propiedades que, en conjunto, van a favorecer la recuperación epidérmica. Los
objetivos son:
Favorecer la eliminación de costras y detritos superficiales, lo cual va a contribuir a
limitar el número de gérmenes en la superficie de la piel y, al mismo tiempo, va a
acortar el tiempo de recuperación epidérmico (37)
Aplicar un producto con propiedades antimicrobianas en la superficie de la piel, lo
cual
contribuye al control de la infección y así controlar la seborrea asociada (37)

4.2. Antecedentes de investigación

4.3. Análisis de tesis

-Dermopatías Autoinmunes Caninas: Complejo Pénfigo Ariño 2022
Resumen:
En este trabajo nos hemos planteado analizar los conocimientos más recientes del
complejo pénfigo en los perros, uno de los grupos de enfermedades mucocutáneas
autoinmunes caninas más importantes. Estudiaremos la patogenia, los signos clínicos
y los métodos de diagnóstico de cada tipo de pénfigo: foliáceo, vulgaris, vegetans,
eritematoso, pustular panepidérmico, inducido por drogas y paraneoplásico. La
primera parte de la memoria consta de una revisión bibliográfica del complejo
pénfigo y la segunda parte es un estudio retrospectivo de los casos diagnosticados de
enfermedades del complejo pénfigo atendidos en el Servicio de Dermatología del
Hospital Veterinario de la Universidad de Zaragoza (HVUZ) a lo largo de un año (1
junio 2021 a 31 mayo 2022). El complejo pénfigo es un grupo de enfermedades
autoinmunes que cursan con la aparición de lesiones de tipo vesículo-pustular y
erosivo, debido a que se producen perdidas de continuidad entre las células
epidérmicas, consecuencia del ataque inmunomediado a las zonas de unión de los
queratinocitos que conforman los estratos de la epidermis. El pénfigo foliáceo es el
más común, mientras que el pénfigo vulgaris el más grave. Gracias a distintas
técnicas de diagnóstico, podemos identificar a qué tipo de pénfigo nos enfrentamos,
considerándose prueba diagnóstica de elección el estudio histopatológico de las
biopsias cutáneas. El tratamiento se basa principalmente en una terapia
inmunosupresora con corticosteroides, que puede ir acompañada o no de otros
medicamentos como azatioprina, ciclosporina, micofenolato de mofetilo, tetraciclina-
nicotinamida o JAKinibs (38).
Abstract:
In this paper we have done a review about the latest knowledge of the pemphigus
complex in dogs, one of the most important groups of canine mucocutaneous
autoimmune diseases. We will study the pathogenesis, clinical signs and diagnostic
methods of each type of pemphigus: foliaceous, vulgaris, vegetans, erythematous,
panepidermal pustular, drug-induced and paraneoplastic. The first part of the report
consists of a review of the pemphigus complex and the second part is a retrospective
study of the cases diagnosed with pemphigus complex diseases seen at the
Dermatology Service of the Veterinary Hospital of the University of Zaragoza
(HVUZ) over a period of one year (from June 1, 2021 to May 31, 2022). 4
Pemphigus complex is a group of autoimmune diseases that cause vesicular-pustular
and erosive lesions due to loss of continuity between epidermal cells as a result of an
immune-mediated attack on the keratinocyte junction zones that make up the layers
of the epidermis. Pemphigus foliaceous is the most common, while pemphigus
vulgaris is the most serious one. Thanks to different diagnostic techniques, we can
identify which type of pemphigus we are dealing with, considering the
histopathological study of skin biopsies as the diagnostic test of choice. Treatment is
mainly based on immunosuppressive therapy with corticosteroids, which mayo r may
not be associated with other drugs such as azathioprine, cyclosporine, mycophenolate
mofetil, tetracycline-nicotinamide or JAKinibs (38).
-Pénfigo foliáceo: caso clínico en un ovejero alemán Herrera 2017
Resumen:
Los pénfigos son dermatosis autoinmunes poco frecuentes, caracterizadas por la
presencia de fisuras intraepidérmicas debido a una ruptura de la adhesión celular en la
epidermis. Desde el punto de vista inmunopatológico se caracterizan por el depósito
de anticuerpos en diferentes estratos de la epidermis. Según Manzuc>' col. (2011)
existen cuatro variantes de pénfigo en perros y gatos: vulgar, foliáceo, vegetante y
eritematoso; El pénfigo foliáceo (PF) es el tipo más frecuente y el segundo más
controlable dentro del complejo pénfigo. Su tratamiento adecuado depende de un
certero diagnóstico y del conocimiento de los efectos secundarios del mismo. En este
trabajo, se reporta el caso de un canino, macho, ovejero alemán, de 7 años de edad,
que manifiesta un paulatino descenso de peso y presencia de lesiones en piel. Se
solicitó hemograma completo y química sanguínea, también material para
histopatología, ya que por el patrón de distribución de las lesiones en piel y la edad
del animal se sospechaba de un proceso autoinmune, y se instauró un tratamiento con
prednisolona. Luego de la confirmación por histopatología de pénfigo foliáceo, se
continuó con el mismo tratamiento, manteniendo una dosis terapéutica mínima
durante varios meses sin recidivas aparentes (39).
Abstract:
Pemphigus is a rare autoimmune dermathosis characterized by the presence of
intraepidermal fissures due to the loss of intercellular adhesión in the epidermis. From
the immunopathologic point of view, it is characterized by the antibodies storage on
different epidemial layers. According to Manzuc, Nolasco and Fogel (2011), there are
four kinds of pemphigus in cats and dogs: vulgaris, foliaceus, vegetant and
erythematosus. Pemphigus foliaceus (PF) is the most common type and the second
more controllable within the pemphigus complex; its adequate treatment depends on
the correct diagnosis and on the awarenesss of side effects. In this work, the case of a
7-year-old Germán shepherd dog, male, canine, with increasing loss of weight and
skin lesions is reported. Complete blood count and biochemistry tests were required,
and histopathology samples were taken. According to the distribution pattem of skin
lesions and animal age, an autoimmune or immune mediated process was suspected,
and a treatment with prednisolone was carried out. After the histological confirmation
of PF, the same treatment was continued, maintaining minimum doses for several
months, with no apparent recurrence (39).
-Estudio descriptivo de casos de complejo pénfigo en caninos Balzo 2009
Resumen:
Se analizaron un total de 10 registros clínicos correspondientes a pacientes caninos
diagnosticados con Pénfigo Foliáceo (PF) y Pénfigo Vulgar (PV) entre el período
Mayo del 2000 y Junio del 2007 en el Hospital Clínico Veterinario de la Facultad de
Ciencias Veterinarias y Pecuarias de la Universidad de Chile y el Hospital Clínico
Veterinario de la Universidad de Chile, sede Bilbao. En ellos se registraron las
variables individuales: raza, sexo y edad, signología clínica dermatológica, presencia
 de compromiso sistémico, terapia utilizada y evolución terapéutica en un período
máximo de 9,5 meses. Los casos registrados fueron principalmente individuos de
raza pura (n=7), machos (n=7), mayores de 6 años de edad (n=8). El signo
dermatológico más observado fue el prurito (80%). Las lesiones cutáneas más
frecuentes fueron las costras y las úlceras que afectaron al 60% y al 50% de los
individuos respectivamente, mientras que la lesión más frecuente encontrada en las
mucosas y áreas mucocutáneas fue la úlcera. La ubicación de las lesiones en la piel
tuvo una frecuencia bastante variable con una tendencia a afectar codos (n=6),
muslos (n=5), manos y pies (n=5) (zona interdigital o cojinetes plantares) y zona
periocular (n=4). La ubicación de las lesiones en las mucosas y áreas mucocutáneas
fue más frecuente en la zona oral (labios y cavidad oral) y el área del ano, afectando
sólo a los pacientes diagnosticados con PV. Dentro de los cuadros asociados a la
patología y a la terapia, 5 casos registraron signos de compromiso sistémico y el
pioderma fue la infección secundaria más frecuentemente observada. Todos los
pacientes fueron tratados en base a una terapia inmunosupresora, siendo la
combinación prednisona – azatioprina la más frecuente. La evolución terapéutica
largo plazo fue desfavorable para la mayoría de los pacientes, mientras que un caso
de PV alcanzó una remisión parcial y control de las lesiones, un caso de PF logró la
remisión completa de las lesiones, y la evolución terapéutica de uno fue desconocida
(40).
Abstract:
10 cases of dogs diagnosed with Pemphigus Foliaceus (PF) and Pemphigus Vulgaris
(PV) at the Veterinary Clinical Hospital of Universidad de Chile between may of
2000 and june of 2007 were analized in the study. Breed, sex, age, clinical signs,
treatments and outcomes were registered. The reported cases were mainly pure breed
dogs (n=7), males (n=7), with more than 6 years of age (n=8). Pruritus was the most
observed dermatological sign (n=8). Crusts (n=6) and ulcers (n=5) were the most
common cutaneus lesions, while ulcers were the most frecuent mucous membrane
and mucocutaneus junction lesion. The location of dermatological lesions on the skin
was variable with a tendency to affect the elbows (n=6), thighs (n=5), footpads (n=5)
and the periocular area (n=4). Lesions on mucous membranes and mucocutaneus
junctions were mostly seen on the oral area and perianal area. Additional systemic
symptoms associated with the disease and the therapy were found on 5 cases and
pyoderma was the secondary infection mostly seen. All the patients were treated with
an immunosuppresive therapy. The prednisone- azathioprine combination was the
most frecuently used. The long term treatment outcome was unfavorable for 7 dogs.
One case of PF achieved complete remission of the lesions, and the treatment
outcome of one case was unknown (40).
4.4 Análisis de trabajo de investigación
-Diagnóstico inmunohistoquímico de dermatosis inmunomediadas en perros
domésticos Bedolla, Salas, Constantino 2008
Resumen:
Se realizó un estudio retrospectivo de 28 casos de perros, cuyas muestras de piel
incluidas en parafina (de 2001 a 2004) presentaban lesiones microscópicas y
 diagnósticos sugerentes a pénfigo o lupus eritematoso (LE). Dichas muestras se
reevaluaron mediante inmunohistoquímica, identificando un depósito intercelular de
IgG canino. Se obtuvieron reacciones positivas en 57.14% (16 casos) de las muestras
procesadas. La distribución de los depósitos intercelulares de IgG en el espacio de la
epidermis, así como de la membrana basal, fue de ayuda para diferenciar entre
pénfigo y lupus eritematoso y entre las diferentes presentaciones de pénfigo. De los
casos positivos, 50% (ocho) fueron consistentes con pénfigo foliáceo, 31.25% (cinco)
fueron diagnosticados como pénfigo vulgar, 12.5% (dos) fueron consistentes con
pénfigo eritematoso y 6.25% (uno) correspondió a lupus eritematoso. La
inmunohistoquímica es una herramienta diagnóstica de gran ayuda para el
diagnóstico definitivo de enfermedades inmunomediadas como pénfigo y lupus
eritematoso. El objetivo del presente trabajo fue demostrar la utilidad de un método
no utilizado anteriormente en México para el diagnóstico específico de pénfigo y
lupus eritematoso (41).
Abstract:
A retrospective study of 28 dogs skin samples was carried out between 2001 and
2004. The fi xed paraffi n-embedded tissues showed microscopic lesions and
suggestive diagnoses of pemphigus or lupus erythematosus (LE). The samples were
re-evaluated by immunohistochemistry to identify intratissular deposits of canine
IgG. Only 57.14% (16 cases) were positive. The location of IgG in the interstice
space of the epidermis or in the basal membrane was helpful to differentiate between
pemphigus and lupus erythematosus and among the different forms of pemphigus.
From the positive cases 50% (eight cases) were consistent with pemphigus foliaceus,
31.25% (fi ve cases) with pemphigus vulgaris, 12.5% (two cases) with pemphigus
erythematosus, and 6.25% (one case) with lupus erythematosus.
Immunohistochemistry is a valuable diagnostic tool for the defi nite diagnosis of
immune mediated diseases such as pemphigus and lupus erythematosus. The aim of
the present study was to demonstrate the usefulness of a never used method in
Mexico for the specifi c diagnosis of pemphigus and lupus erythematosus (41).
-Actualización en dermatosis autoinmunes en caninos caracterizadas por
pústulas, vesículas y ampollas: anatomopatología y diagnóstico Sieben, Machuca,
Broglia, Masson 2019
Resumen:
El objetivo de la presente revisión fue realizar una actualización sobre los aspectos
clínicos, histopatológicos y patogenia de las dermatosis autoinmunes que afectan a los
caninos y que se caracterizan por pústulas, vesículas y ampollas como lesión primaria.
Se consideran los aspectos clínicos y las características histopatológicas de las
enfermedades que componen el complejo pénfigo y las enfermedades ampollares
subepidérmicas autoinmunes. Además, se describen las técnicas inmunológicas
utilizadas en el diagnóstico y la caracterización de este grupo de enfermedades (42).
Abstract:
The aim of this revision was to update the clinical, histopathological and pathogenic
aspects of autoimmune dermatoses that affect canines and that are characterized by
pustules, vesicles and blisters as the primary lesion. The clinical aspects and the
histopathological features of the diseases that are part of the pemphigus complex and
the autoimmune subepidermal bullous diseases are considered. In addition,
immunological techniques used in the diagnosis and characterization of this group of
diseases are described (42).
-Diagnóstico de pénfigo foliáceo en un Pinscher. Reporte de un caso Arroyo,
Hincapie, Morales 2018
Resumen:
El pénfigo foliáceo es una dermatopatía autoinmune frecuente que puede desarrollarse
de forma espontánea, secundaria al uso de fármacos o correlacionada a neoplasias.
Las diferentes presentaciones del complejo pénfigo se acompañan con la existencia de
anticuerpos que arremeten contra proteínas desmosomales que unen a los
queratinocitos. Las lesiones pueden ser localizadas o generalizadas y normalmente se
encuentran situadas en el rostro, plano nasal, área auricular, región abdominal y, en
algunos casos, en cojinetes plantares. El diagnóstico se realiza con base en la historia
clínica, signos clínicos, citología y el resultado de la histopatología. El manejo del
pénfigo foliáceo se basa en la administración de inmunosupresores. Reporte del caso.
Canino de raza Pinscher, hembra esterilizada, con 11 años, peso 2 kg, convive con 2
caninos adultos sin signos clínicos, no se presentan lesiones en las personas del hogar
y cuyo motivo de consulta fue la caída del pelo, rascado intenso y granos. Como plan
diagnóstico se realizaron tricograma, raspado cutáneo, citología e histopatología de
pústulas, los resultados de estos últimos exámenes tuvieron en común células
acantolíticas, por lo que se diagnosticó pénfigo foliáceo e instauró terapia con
prednisolona oral y baños con champú de clorhexidina. Conclusión. Queda
demostrada una vez más la importancia de hacer las pruebas de primera intensión
como tricograma, raspado, citología. Igualmente, la importancia del uso del estudio
histopatológico para obtener un diagnóstico certero e instaurar una adecuada terapia
(43).
Abstract:
Pemphigus Foliaceus is a frequent autoimmune dermatopathy, which can develop
either spontaneous, secondary to the use of drugs, or correlated to neoplasms. The
different presentations of the Pemphigus complex are accompanied with the existence
of antibodies attacking desmosomal proteins that join together the keratinocytes.
Lesions may be localized or generalized, and are usually found in the face, nasal
planum, auricular area, abdominal region, and in some cases, in paw pads. The
diagnosis is based on clinical history, clinical signs, and cytology and histopathology
results. The management of Pemphigus Foliaceus is based on administration of
immunosuppressive agents. The case report. Canine Pinscher breed, female, castrated,
11 years old, 2 kg weight, coexisting with 2 adult dogs without clinical signs. There
are no injuries in the people at home, and their reason for consultation was hair loss,
intense scratching and grains. Trichogram, skin scrapings, cytology and
histopathology of pustules were used as diagnostic plan. The results of the latest tests
had acantholytic cells in common, for which Pemphigus Foliaceus was diagnosed and
therapy with oral prednisolone and chlorhexidine shampoo baths were established.
Conclusion. The importance of doing first intension testing as trichogram, scraping,
 and cytology is once again demonstrated, as well as the importance of the use of a
histopathological study to obtain an accurate diagnosis and to establish an adequate
therapy (43).
V. JUSTIFICACION

5.1. Aspecto general

5.2. Aspecto tecnológico
5.3. Aspecto social.
5.4. Aspecto económico
5.5. Importancia
VI. OBJETIVOS

6.1. Objetivos generales

 Comparar los diferentes estudios de la enfermedad Pénfigo Autoinmune en caninos

de acuerdo con su patología, sintomatología, signos, y diferentes tratamientos para
poder asociarlo con diferentes razas propensas y así también dar un estudio
detallado en nuestra zona, Arequipa Arequipa Perú.
6.2. Objetivos específicos

 Identificar la prevalencia del pénfigo autoinmune en la población canina atendida

en clínicas veterinarias de Arequipa durante el periodo de estudio.
 Analizar los factores predisponentes asociados al pénfigo autoinmune en perros en
Arequipa, considerando variables como raza, edad, género y antecedentes médicos.
 Describir las principales manifestaciones clínicas del pénfigo autoinmune en los
caninos afectados en la región.
 Evaluar los métodos de diagnóstico empleados en las clínicas veterinarias de
Arequipa para la identificación del pénfigo autoinmune, incluyendo su efectividad y
precisión.
 Proponer recomendaciones para el manejo clínico y terapéutico del pénfigo
autoinmune en caninos en Arequipa, basadas en los hallazgos de prevalencia y
factores predisponentes.
VII.HIPÓTESIS
 Los caninos con la enfermedad de “Pénfigo Autoinmune” no siempre son tratados
en las clínicas veterinarias de manera correcta ya que la enfermedad no es conocida
por muchos veterinarios es por la falta de conocimiento que suelen diagnosticar
otras enfermedades y al ser así dan otros tratamientos que pueden ser perjudiciales
para el paciente.
VIII. MATERIALES Y MÉTODOS

8.1. Materiales
8.1.1. Localización del trabajo
 8.1.1.1. Espacial

El presente trabajo se desarrollará en la ciudad de Arequipa provincia de

Arequipa.
8.1.1.2. Temporal

En el presente estudio se trabajarán con casos diagnosticados desde el año

2023 hasta los casos actuales.
8.1.2. Materiales biológicos

 Perros diagnosticados con pénfigo autoinmune

 Muestras de biopsias
 Anticuerpos
8.1.3. Materiales de laboratorio

 Kits de diagnóstico para pénfigo

 Catéteres
 Tubos vacuntainer
 Portaobjetos
 Espátula de Ayre modificada
 Hisopos estériles
 Fijadores
 Reactivos
 Gorro quirúrgico
 Mascarilla quirúrgica
 Agujas
 Bisturí
 Envases estériles de plástico
8.1.4. Materiales de campo

 Ambo
 Plumón indeleble
 Guantes
8.1.5. Materiales de escritorio

 Hojas
 Lapiceros
 Tablillas
 Mesas
 Lupas
8.1.6. Equipos

 Microscopios
 Mesa Mayo
 Estetoscopio
 Termómetro
  Ecógrafo
 Computadora
8.1.7. Maquinaria

 Microscopio especial para inmunofluorescencia

 Centrifugas
 Autoclave
8.1.8. Otros materiales

 Bozal para perros agresivos

8.2. Métodos
8.2.1. Muestreo
8.2.1.1. Universo:

El universo de estudio estará compuesto por todos los perros diagnosticados

con pénfigo autoinmune que hayan sido atendidos en clínicas veterinarias
dentro de la región de Arequipa, Perú. Este universo abarca tanto perros de
diferentes edades, razas y géneros, como diversos tipos de presentaciones
clínicas de la enfermedad.
8.2.1.2. Tamaño de muestra:

El tamaño exacto dependerá de la cantidad de casos diagnosticados durante el

período establecido en las clínicas participantes.
8.2.1.3. Procedimiento de muestreo:

Se empleará un muestreo no probabilístico por conveniencia, seleccionando

los casos confirmados de pénfigo autoinmune. Se trabajará con veterinarias
que tengan la capacidad de emitir este diagnóstico y además la facilidad de
compartir la información de estos casos.
8.2.2. Formación de unidades experimentales de estudio

Cada perro diagnosticado con pénfigo autoinmune se considerará una unidad

experimental individual.
Cada unidad incluirá los siguientes datos:
 Identificación del paciente (número de caso, nombre, raza, sexo, edad).
 Diagnóstico clínico y confirmación histopatológica.
 Evolución de la enfermedad.
 Respuesta a los tratamientos administrados.
8.2.3. Métodos de evaluación

8.2.3.1. Metodología de la experimentación

La metodología se estructurará en los siguientes pasos:

  Revisión de Historias Clínicas (se evaluará la presentación clínica de la
enfermedad, el curso de la misma, y los tratamientos aplicados)
 Análisis Histopatológico (identificación de la separación de queratinocitos
epidermales, acantolisis)
 Entrevistas a Veterinarios (basadas en el manejo de los pacientes y
decisiones terapéuticas)
 Análisis Estadístico (tablas de frecuencia, porcentajes)
8.2.3.2. Ajustes metodológicos

8.2.3.4. Recopilación de la información

a. En el campo

b. En el laboratorio

c. En la biblioteca

d. En otros ambientes generadores de la información científica

8.2.4. Variables de respuesta

8.2.4.1. Variables independientes
8.2.4.2. Variables dependientes

8.2.4.3. Cuadro de observaciones a registrar

IX. EVALUACIÓN ESTADÍSTICA

9.1. Diseño Experimental
9.1.1. Unidades experimentales

9.1.2. Diseño de tratamientos

9.1.3. Distribución de tratamientos

9.2. Análisis estadísticos

9.2.1. Análisis de varianza

9.2.2. Análisis de significancia

9.2.3. Pruebas no paramétricas

9.2.4. Análisis de frecuencias

X. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD DURACION
Identificar casos presuntivos de caninos con Pénfigo 1 año
Sacar pruebas diagnosticas de los supuestos pacientes 2 semanas
Analizar sintomatología y signos de los pacientes confirmados 1 meses
Se empieza con el tratamiento adecuado 3 meses
 Se concluye los resultados 2 días
Se compara los resultados con otros investigadores 2 días
Se genera una discusión de los diferentes resultados 1 día

XI. PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO

11.1. Presupuesto de ejecución

Numero: Precio Precio Total

unitario completo
Pruebas inmunológicas 50 30 1500 1500
muestras
Catéteres 100 1.50 150 150
Bisturís 50 0.50 25 25
Tubos vacuntainers 100 50 50 50
Frascos para muestras 100 0.7 70 70
Hisopos estériles 200 0.5 100 100
Hojas para historia clínica 200 0.2 40 40
Exámenes citológicos 50 30 1500 1500
muestras
Biopsias de piel 50 40 2000 2000
muestras
Hemogramas 200 15 3000 3000
Agujas 50 0.1 5 5
Barbijos 100 0.12 12 12
Gorros quirúrgicos 100 0.12 12 12
Plumones, lapiceros 15 1.5 22.5 22.5
Termómetro 1 12 12 12
Microscopio 1 0 0 0
Laptop 1 0 0 0
Estetoscopio 2 0 0 0
Bozal 3 10 30 30
TOTAL 8528.5
 11.2. Financiamiento

11.2.1. Financiamiento del ejecutor

 Perlas Vilca Mariana Lorena: 5000 soles

 Escarza Soto Sergio: 5000 soles
11.2.2. Financiamiento de la UCSM

11.2.3. Financiamiento de otras instituciones

 Veterinaria escogida para el apoyo de diferentes equipos al momento de realizar

las diferentes pruebas de diagnóstico.
XII.BIBLIOGRAFÍA
XIII. ANEXOS
13.1. Mapas o croquis de ubicación
13.2. Croquis experimental
13.3. Encuestas
13.4. Normas y dispositivos
13.5. Plano a escala
13.6. Otros
 Historia Clínica