Informe Completo sobre la Bacteria
Citrobacter
1. Introducción
Citrobacter es un género de bacterias gramnegativas perteneciente a la familia
Enterobacteriaceae. Aunque muchas especies son comensales del tracto
gastrointestinal humano y animal, algunas pueden causar infecciones oportunistas,
especialmente en pacientes inmunocomprometidos o hospitalizados. La especie más
relevante desde el punto de vista clínico es Citrobacter freundii, aunque también se
reportan infecciones por C. koseri y C. braakii.
2. Clasificación Taxonómica
Categoría Clasificación
Reino Bacteria
Filo Proteobacteria
Clase Gammaproteobacteria
Orden Enterobacterales
Familia Enterobacteriaceae
Género Citrobacter
Especies comunes C. freundii, C. koseri, C. braakii, entre
otras
3. Morfología y Características Generales
- Bacterias gramnegativas.
- Forma de bacilos rectos o ligeramente curvados.
- Tamaño: 1–5 µm de largo por 0.5–1.0 µm de ancho.
- No esporuladas.
- Generalmente móviles gracias a flagelos peritricos.
- Anaerobias facultativas.
- Crecen en medios de cultivo comunes como agar MacConkey y agar sangre.
- Fermentadoras de glucosa, muchas especies también fermentan lactosa (aunque no
siempre de forma rápida).
4. Hábitat Natural
Se encuentran en:
- Tracto gastrointestinal de humanos y animales.
- Suelo, agua y aguas residuales.
- Alimentos contaminados.
Actúan como microbiota normal pero pueden comportarse como patógenos
oportunistas.
5. Importancia Clínica
Las infecciones por Citrobacter suelen observarse en:
- Pacientes inmunocomprometidos.
- Neonatos (infecciones del sistema nervioso central).
- Personas hospitalizadas con dispositivos invasivos.
Enfermedades asociadas:
- Infecciones del tracto urinario.
- Neumonías.
- Septicemias.
- Meningitis neonatal (C. koseri es una de las especies más implicadas).
- Abscesos cerebrales en recién nacidos.
6. Mecanismos de Patogenicidad
- Producción de toxinas y enzimas destructivas.
- Capacidad de invadir tejidos y atravesar barreras como la hematoencefálica.
- Resistencia a la fagocitosis.
- Biofilm en superficies médicas (catéteres, sondas).
- Algunos cepas tienen resistencia a múltiples antibióticos (RAM), especialmente β-
lactámicos, por producción de β-lactamasas.
7. Diagnóstico Microbiológico
- Muestras clínicas: orina, sangre, LCR, secreciones respiratorias.
- Técnicas de diagnóstico:
- Tinción de Gram.
- Cultivo en medios selectivos (agar MacConkey: colonias lactosa-negativas o
ligeramente positivas).
- Pruebas bioquímicas (TSI, SIM, citrato de Simmons).
- Pruebas automatizadas: VITEK, API 20E.
- Identificación molecular (PCR, secuenciación 16S rRNA).
- Pruebas de sensibilidad antimicrobiana (antibiograma).
8. Tratamiento
Antibióticos comúnmente utilizados:
- Cefalosporinas de tercera generación.
- Carbapenémicos (en cepas resistentes).
- Aminoglucósidos.
- Fluoroquinolonas.
- Fosfomicina (en infecciones urinarias).
⚠️Muchas cepas presentan resistencia adquirida, incluyendo β-lactamasas de espectro
extendido (BLEE) o carbapenemasas (KPC, NDM, etc.), lo cual dificulta el tratamiento.
9. Prevención y Control
- Estrictas medidas de higiene hospitalaria.
- Uso racional de antibióticos para evitar la aparición de cepas multirresistentes.
- Aislamiento de pacientes con infecciones nosocomiales por Citrobacter.
- Esterilización adecuada de equipos médicos.
- Monitoreo de brotes en unidades de neonatología y cuidados intensivos.
10. Conclusiones
Citrobacter es un patógeno oportunista que representa un riesgo clínico importante en
ambientes hospitalarios, especialmente en neonatos y pacientes
inmunocomprometidos. Su capacidad para adquirir resistencia a múltiples fármacos
antibacterianos la convierte en un microorganismo de interés médico y epidemiológico.
La identificación precoz, el control de brotes y el tratamiento dirigido son esenciales
para el manejo eficaz de las infecciones.
