FISIOLOGÍA
Integración
Postgrado en Nutrición Médica
CMPC
24 de junio de 2022
Alimentación:
Proceso complejo que responde a señales cerebrales en respuesta a
diversos estímulos internos y externos. Se inicia por un incentivo de
alcanzar la meta alimenticia:
1. Fase de inicio: Origina cambios en la corteza cerebral y permite la
selección de un programa motor óptimo para la fase de procuración de
nutrientes.
2. Fase de consumo: Acción de secreción de saliva, ácido clorhídrico,
insulina y otras respuestas reguladoras
3. Fase de término: Acción de las señales de llenado gástrico y saciedad.
Cuales son las señales del sistema
homeostático?
• Induce a la ingesta de alimentos en respuesta a necesidades
Hambre fisiológicas.
• Delimitación del final de un episodio alimentario que determina
Saciación la cantidad de alimento ingerido. De corta duración (20´)
• Intervalo entre comidas en función del tiempo transcurrido
Saciedad
Alimentación
Fase de Fase de
Fase de inicio
consumo término
Fase de inicio Fase de consumo Fase de término
HAMBRE SACIACIÓN SACIEDAD
Factores Nutriente: Saciación
sensoriales: • Tipo metabólica/sensorial:
• Sabor • Densidad calórica • Hormonas
• Visión • Textura anorexígenas
• Factores post-
• Textura Saciación mecánica: ingesta y post-
• Olfación • Distensión abdominal absortivos
• Audición • Tiempo del alimento
en estómago
Señales al hipotálamo
Nervio vago:
Hormonas
informa llenado
gastrointestinales
gástrico
Sensiti
vas
Señales de hambre y saciedad
CORTO PLAZO LARGO PLAZO
Regulación del balance
Regula el apetito o inicio y
energético del organismo a
finalización de comidas
través de la liberación de
individuales.
factores de adiposidad.
• Metabólicos
• Nerviosos • Hormonales
• Hormonales
Núcleo arcuato (NArq)
• Interpreta las necesidades
homeostáticas del organismo a
largo plazo porque recibe
información de muchos tejidos.
• Aumenta o disminuye la
sensibilidad a hormonas
orexígenas y anorexígenas que
rigen el acto alimentario concreto.
• La sensibilidad es regulada por
hormonas de largo plazo.
NT Orexígenos NT Anorexígenos
LEPTINA
NPY - (+) ingreso Gl al músculo
Inicia el acto de comer -Tejido adiposo
(-) GNG
-
PROTEÍNA RELACIONADA CON
AGOUTI - CCK
(+) ayuno Digestión intestinal (Gr, Pr, HC)
-
GRELINA INSULINA
(+) ayuno , delgados e ingesta HC (+) leptina – Lipogénesis
Saciedad
HORMONA CONCENTRADORA DE
PYY
MELANINA (HCM)
Digestión intestinal saciedad
Promueve hiperfagia
Ingesta NO homeostática
SENSORIALIDAD
gusto, contraste, cualidades
evocadas, emulsionable
STRESS
SISTEMA DE RECOMPENSA
sistemas gustatorio, somatosensorial
y olfatorio:
SOCIAL
• vía dopaminérgica-ansiedad-
• endocannabinoide-motivación para
comer- y
• opioide -elección-)
Inicio de la alimentación
RECEPTORES EXTERNOS
HAMBRE Elección y consumo
• Contracción rítmica del estómago
• Glucemia < 12%
• oxidación HC
• Grelina ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
ESTIMULAN
secreciones y movimientos intestinales
DIGESTIÓN MECÁNICA DIGESTIÓN QUÍMICA
Fragmentación Disgregación
Dientes – movimientos peristálticos Enzimas –jugos digestivos
Sustancias útiles - Sustancias de deshecho
ALIMENTO
Digestión bucal
dientes Músculos lengua saliva
masticadores
MASTICACIÓN MEZCLA GUSTACIÓN moco agua Amilasa
salival
Lubricación humectación
Digestión Digestión
Mecánica química del
BOLO ALIMENTICIO almidón
Digestión gástrica
Musculatura gástrica
Mucosa gástrica
Movimientos
Jugo gástrico de avance
Movimientos
Células Células de mezcla
Células mucosas
parietales principales
moco protección DIGESTIÓN
ClH Pepsinógeno QUÍMICA
QUIMO
Acción DIGESTIÓN
bactericida PEPSINA MECÁNICA
Desnaturalización
proteica Al duodeno
Secreción Secreción
Intestino delgado
biliar pancreática
Digestión química
Luminal De superficie
Motilidad
Movimientos de Movimientos
segmentación peristálticos
ABSORCIÓN DE NUTRIENTES
Intestino grueso
Absorción de H2O y ClNa
Absorción de vitaminas y otros
metabolitos
Secreción de moco
Movimientos de mezcla y
movimientos en masa
Formación de heces
EXCRECIÓN
Regulación extrínseca
Regulación hormonal
• HORMONAS
GASTROINTESTINALES
… y llegamos al final de fisio…