CENTRO DE REHABILITACIÓN MENTAL

GENESIS, C.A

INYECTOLOGÍA
Guía didáctica

T.R.E.P.H: Ruthmery Sierralta

CENTRO DE REHABILITACIÓN MENTAL GÉNESIS, C.A
COORDINACIÓN ACADÉMICA

GUIA DIDÁCTICA DEL CURSO:

INYECTOLOGÍA

Autor (a):

Lcda. Ruthmery Sierralta

Ciudad Guayana, marzo 2025.

 OBJETIVO DEL CURSO:

Facilitar el conocimiento básico y las técnicas profesionales adecuadas para la administración de medicamentos por vía parenteral
en cumplimiento con las normas de bioseguridad y legislación Sanitaria vigente.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

Procedimiento mediante el cual se le proporciona un medicamento a un paciente. Debe realizarlo personal sanitario cualificado y
se debe garantizar la seguridad del paciente.

MEDICAMENTO

Sustancia que se utiliza o se administra para restaurar, corregir o modificar funciones fisiológicas del organismo o para establecer
un diagnóstico médico.

VÍA PARENTERAL

El término parenteral hace referencia a la vía de administración de los fármacos. Esto es, atravesando una o más capas de la piel
(constituidas por la dermis, la epidermis y tejido celular subcutáneo) o las membranas mucosas mediante una inyección. La vía
parenteral es diariamente empleada en atención primaria en multitud de situaciones. (Botella.C, 2011)
 TIPOS DE VÍAS PARENTERALES:

Existen cuatro vías principales para la aplicación de inyecciones:

Intradérmica Subcutánea Intramuscular Intravenosa

ESTRUCTURA DE LA PIEL

Para realizar la administración de medicamentos vía parenteral es necesario conocer las capas que conforman la piel. A
continuación se describen:

a. La epidermis: es la capa más externa de nuestra piel.

b. La dermis: es la capa de piel situada bajo la epidermis y firmemente conectado a ella.

c. El tejido celular subcutáneo: es la continuación en profundidad de la dermis.

PASOS PARA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS POR VÍA PARENTERAL

Antes de realizar el procedimiento para administrar los medicamentos es importante organizar y verificar que se tienen los
materiales que se van a utilizar en dicha intervención. De este modo:

1. Preparar el material necesario.

2. Preparar el medicamento.
3. Elegir el lugar de inyección.
4. Administrar el medicamento.

MATERIAL NECESARIO:

a. Medicamento en presentaciones de Ampolla o Polvo liofilizado.

b. Antiséptico: Alcohol de 70°
c. Jeringuillas.
d. Algodón.
e. Guantes desechables.
f. Equipo de perfusión: Catéter.
g. Torniquete.
h. Esparadrapo o adhesivo.
i. Material desechable y estéril.
 PARTES DE UNA JERINGA

Cono para aguja

Émbolo

Cuerpo milimetrado

Lengüetas de apoyo

Partes de una Aguja

Bisel
Cono
 Inyección Intradérmica

Tipo de Aguja para Vía Intradérmica

Color del cono Longitud Calibre Capacidad Ml
Transparente o 9,5-16 mm 25-26G 0,5 ml-1ml
naranja

Técnica de Inyección Intradérmica

a. Informar al paciente el procedimiento que va a realizar y pedir la colaboración de este.

b. Lavarse las manos aproximadamente de 40 a 60 segundos siguiendo las instrucciones: (según la Guía de Higiene de Manos de
la OMS).

c. Preparar los materiales a utilizar.

d. Desinfectar la piel en una superficie de 5 cm de diámetro tomar una torunda y Alcohol antiséptico al 70%

e. Sujetar y tensar la piel con la mano no dominante.

f. Sostener la jeringa con el índice y el pulgar de la otra mano.

g. Colocar la jeringa de manera que la aguja quede en paralelo a la piel con el bisel hacia arriba.
h. Levantar la aguja a un ángulo de 15-20º e insertarla en la piel. Introducir solo el bisel unos 3 milímetros.

i. Inyectar la sustancia observando la formación de una pápula, lo cual me indica que se administró correctamente.

j. Retirar la aguja en el mismo ángulo que fue introducida.

k. No masajear la zona en la que se colocó la inyección.

Inyección Subcutánea

Tipo de Aguja para Vía Subcutánea

Color del cono Longitud Calibre Capacidad Ml
Naranja 16-22 mm 24-27G 1 ml

Sitios para Inyecciones por Vía Subcutánea

a. Tercio medio cara externa muslo.

b. Tercio medio cara externa brazo.

c. Cara anterior abdomen.

d. Zona superior de la espalda.

 Zona superior de la espalda.

Tercio medio cara externa

brazo

Cara anterior
abdomen

Tercio medio cara externa

muslo
 Técnica de Inyección Subcutánea

a. Informar al paciente.

b. Lavarse las manos correctamente.

c. Preparar los materiales a utilizar: jeringas, ampollas, soluciones, entre otros.

d. Desinfectar la piel en una superficie de 5 cm de diámetro tomar una torunda y alcohol.

e. Tomar la jeringa con el dedo índice y el pulgar de la mano dominante, de tal manera que la palma quede hacia arriba

f. Usar la mano no dominante para pinzar o pellizcar unos 2cm de piel de la zona e insertar la aguja de un firme impulso.

g. Introducir la aguja de tal manera que el émbolo de la jeringuilla forme un ángulo de 45º entre este y la piel, con el bisel hacia
arriba.

h. Halar el émbolo de la jeringuilla para verificar que no se haya canalizado accidentalmente un vaso sanguíneo, si es así, debe
repetirse los pasos d y g .

i. Descargar el medicamento a administrar

j. Retirar la aguja hacerlo en el mismo ángulo que fue introducida.

k. Desechar el material usado de forma segura.

A B C
Jeringa Preparar medicamento Inyectar V/S
 Inyección Intramuscular

Tipo de Aguja para Vía Intramuscular

Color del cono Longitud Calibre Capacidad Ml
Verde y Azul 25-27 mm 19-23G 3-20 ml

Zonas para Inyecciones por Vía Intramuscular

Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos intramuscularmente son la dorsoglútea, la deltoidea, la ventroglútea y
la cara externa del muslo. La más comunes son:

Zona dorso glútea: Se localiza en el cuadrante superoexterno de la nalga, pues así es como se evita lesionar el nervio ciático.
Es el lugar que más fármaco admite: hasta 7 ml.

Zona deltoidea: Está ubicada en la cara externa del deltoides, a tres dedos por debajo del acromion. Se debe de tener en cuenta
que el nervio radial pasa cerca de ahí. Admite hasta 2 ml de volumen.
 Cara externa del muslo: Admite hasta 5 ml de volumen. Con el paciente en decúbito supino, delimitaremos una banda imaginaria que
vaya, por la cara externa del muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula. Para delimitar el musculo vasto exterior.

Técnica de Inyección Intramuscular

a. Informar al paciente el procedimiento a realizar y ejecutar una breve entrevista para saber si es alérgico a algún medicamento.

b. Lavarse las manos de acuerdo a la técnica clínica.

c. Revisar el récipe médico y sus indicaciones para preparar el medicamento a utilizar.

d. Dividir la región glútea en cuatro cuadrantes para la administración de la inyección intramuscular, se debe utilizar únicamente
el cuadrante superior externo para evitar lesionar el nervio ciático; debido a que su trayecto no recorre este cuadrante
e. Desinfectar la piel en una superficie de 5 cm de diámetro utilizando una torunda con alcohol al identificar el sitio de inyección.

f. Insertar la aguja con un ángulo de 90º

g. Aspirar para descartar la posibilidad de haber penetrado en un vaso, de no estar en un vaso proceda a administrar el medicamento.

h. Descargar el medicamento lentamente, el tiempo promedio para administrar 5 ml es de 1min, no debemos hacerlos en menos de
30 segundos, verificando si el paciente no presenta dolor, mareo etc.

i. Retirar la aguja en el mismo ángulo que fue introducida.

Marcar tres dedos por Dividir el glúteo

debajo del hombro e seleccionado en 4
inyectar en el centro del cuadrantes. En el externo
músculo Deltoides. superior inyectar.

Inyección intravenosa
 Tipo de Aguja para Vía Intravenosa
Color del cono Longitud Calibre Capacidad Ml
Amarillo, Azul, 25-75 mm 14-24G Se puede
Rosado, Verde, administrar 2000
Anaranjado, Gris. ml

Zonas de Inyección para Vía Intravenosa

Las zonas se localizan en las extremidades superiores e inferiores:

Extremidad Superior:

a. Red venosa dorsal de la mano: vena cefálica y basílica.

b. Antebrazo: vena cefálica y antebraquiales.

c. Fosa ante cubital: vena basílica (la de elección), vena cubital (es la de elección para las extracciones de sangre periférica, pero
no para canalizar una vena, ya que su trayecto es corto) y vena cefálica.

d. Brazo: venas basílica y cefálica.

Extremidad Inferior:

Red venosa dorsal del pie.

Arco Venoso:

Dorsal media y Dorsal Lateral

 Procedimiento para canalizar Vía Intravenosa

a. Lavarse las manos.

b. Preparar el material a utilizar: Bandeja de procedimiento, Catéter Intravascular, Torundas, Alcohol 70%, obturador,
adhesivo de tela o papel, guantes.
c. Colocarse los guantes.
d. Colocar al paciente en una posición cómoda, con la extremidad en una posición lo más abajo posible del cuerpo.
e. Seleccionar la vena para hacer la venopunción.
f. Colocar el torniquete 4 dedos por encima del sitio de punción.
g. Realizar la desinfección con alcohol del sitio, tomar una torunda seca, rociar alcohol, frotar suavemente desde adentro hacia
afuera en círculo “sin regresar” por el área.
h. Sostener el catéter con la mano dominante y retirar el protector.
i. Introducir firmemente la cánula con el bisel hacia arriba y en una posición de 25°.
j. Verificar el retorno venoso, es decir la devolución de sangre por el sistema de punción.
k. Retirar el mandril del catéter (parte metálica) y adaptar el obturador o la llave de 3 vías para el equipo de venoclísis.
l. Fijar el catéter con el adhesivo.

Tipos de Catéter
Intravenoso
 Canalización Vía
Intravenosa

BIOSEGURIDAD

Se entiende por Bioseguridad al grupo de Normas Preventivas que debe adoptar el personal que trabaja en Áreas de Salud, para
minimizar el riesgo-laboral al que se exponen debido a la manipulación de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando prevenir
impactos dañinos que atenten contra la seguridad de trabajadores de la salud, pacientes y medio ambiente. Debe entenderse que
estas normas se deben acoger una doctrina de comportamiento, encaminada a la prevención de riesgos. (Girlessa, 2011)

Principios de Bioseguridad

Los principios que se deben seguir para garantizar la Bioseguridad en el cuidado de los pacientes son:

a) Universalidad: Son normas que debe aplicar todo el personal de salud que labora en n las diferentes unidades de salud, que están
directamente relacionadas con la preparación y administración de inyecciones y líquidos parenterales.
b) Uso de Barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a fluidos orgánicos y sangre potencialmente
contaminantes, mediante el uso de diferentes materiales adecuados (guantes, mascarilla, bata, etc) que se interponga al contacto de
los mismos.

c) Medidas de eliminación de material contaminado: Comprende un conjunto de procedimientos y dispositivos para eliminar de
manera adecuado los diferentes insumos utilizados en la atención brindada a los pacientes, de manera que sean eliminados sin
riesgo.

d) Factores de riesgo de transmisión de agentes infecciosos: comprende la prevalencia de la infección en una población
determinada, concentración del agente infeccioso, la virulencia, tipo de exposición.

Tipos de desechos

a. Desechos generales o comunes.- Son aquellos que no representan un riesgo adicional para la salud humana, animal o el medio
ambiente, y no requieren de un manejo especial.

Son desechos comunes: papel, cartón, plástico. Constituyen el 80 % de los desechos. En este grupo también se incluyen desechos
de procedimientos médicos no contaminantes como yeso, vendas, etc.

b. Desechos infecciosos.- Son aquellos que contienen gérmenes patógenos que implican un riesgo inmediato o potencial para la
salud humana, Constituye del 10 al 15% de los desechos. Son desechos infecciosos los siguientes:
-Desechos de sangre y sus derivados: e insumos usados para procedimientos de análisis y administración de los mismos.

-Objetos cortopunzantes: que han sido utilizados en la atención de seres humanos o animales; en la investigación, en laboratorios
y administración de fármacos.

Eliminación de desechos

Manejo y eliminación de objetos cortopunzantes: Los objetos cortopunzantes, inmediatamente después de utilizados se depositan
en recipientes de plástico duro o de metal con tapa, con una abertura a manera de alcancía que impida la introducción de las manos.
El contenedor debe tener una capacidad no mayor de 2 litros preferentemente transparente para que se pueda determinar fácilmente
si ya está llenos en sus 3\4 partes. Se pueden usar recipientes desechables como botellas vacías de desinfectantes, productos
químicos, sueros, etc.

Lavado de manos

El Lavado de Manos es una medida preventiva y eficaz contra las infecciones, por tanto una sencilla acción formativa que aumenta
los conocimientos, contribuye a una corta hospitalización, reduciendo la morbilidad de los pacientes y los costes de la atención
sanitaria.
 NORMAS DE BIOSEGURIDAD E HIGIENE DE MANOS

Según la Guía de la OMS sobre Higiene de Manos en la Atención de la Salud:

Indicaciones para la higiene de manos:

A. Lavarse las manos con agua y jabón c) luego del contacto con fluidos
cuando estén visiblemente sucias o con corporales, membranas mucosas, piel
sangre u otros fluidos corporales o luego de lesionada, o gasas para heridas,
ir al toilet.
d) al moverse desde un sitio corporal
B. Si hay prueba o un alto indicio de contaminado a otro sitio corporal durante
exposición a potenciales microorganismos la atención del mismo paciente
formadores de esporas, el lavado de manos
con agua y jabón es el medio preferido. e) luego del contacto con objetos o
superficies inanimadas (incluyendo
C. Frotarse las manos con una preparación a equipamiento médico) en la proximidad
base de alcohol como el medio preferido inmediata del paciente.
para la antisepsia de manos de rutina en
todas las demás situaciones clínicas f) luego de sacarse los guantes
descriptas en los puntos D (a) a D (f) esterilizados o no esterilizados.
enumeradas más adelante si las manos no E. Antes de manipular medicamentos o
están visiblemente sucias. Si no se dispone preparar comida higienizarse las manos
de solución a base de alcohol, lavarse las con una preparación a base de alcohol o
manos con agua y jabón lavarse las manos con agua y jabón
D. Higienizarse las manos: común o antimicrobiano.

a) antes y después de tocar a un paciente. F. No debería usarse el jabón y la

preparación a base de alcohol en forma
b) antes de manipular un dispositivo concomitante. (OMS, 2009)
invasivo para la atención de un paciente ya
sea con o sin guantes.
 Recomendaciones para inyecciones seguras

 Usar técnicas asépticas para evitar la contaminación de inyectables o material de infusión estéril.
 No administrar medicación de una jeringa a múltiples pacientes, aún si se cambia la aguja o solo se inyecta en el sistema.
Cánulas y jeringas deben ser de único uso, estériles y no se deben compartir con otros pacientes o para extraer medicación
o soluciones que puedan ser utilizadas en otros pacientes.
 Usar set de administración (ej. bolsas de infusión IV, y conectores) solo para un paciente y descartar.
 Considerar una jeringa o aguja como contaminada una vez haya sido usada o entre en contacto con algún elemento del
sistema de infusión.
 Preferir frascos unidosis para medicación parenteral.
 No administrar medicación de un frasco o ampolla unidosis a múltiples pacientes ni combinar sobrantes más tarde. Si debe
usar frascos multidosis, acceder a los mismos solo con jeringas y agujas estériles.
 No mantener frascos multidosis en la unidad de paciente y almacenar de acuerdo a las instrucciones del fabricante.
Descartar si la esterilidad es dudosa o está comprometida.

(Manual de Protocolos y Procedimientos 2012, citado por Sánchez, F.; Calvache V. (2016)).
 REFERENCIAS

Blanco R., Jiménez L., at. (2019) Procedimientos de administración de medicación por via Intradérmica. Junta de Galicia. Santiago
de Compostela. Disponible en: [Link]
[Consultado el: 28/04/2022]

Espinosa F., Gómez D., y sus colaboradores (2013). Guía Didáctica del Taller: Administración De Inyecciones. Universidad
Técnica Particular De Loja. Ecuador. Disponible en:
[Link] [Consultado el: 21/02/2022]

Inyecciones (material, anatomía y sitios de aplicación). [Artículo en línea]. Disponible en: [Link]
[Consultado el: 21/02/2022]

Organización Mundial de la Salud (2009). Guía de la OMS sobre Higiene de Manos en la Atención de la Salud. Disponible en:
[Link] [Consultado el:
21/02/2022]

Sánchez, F.; Calvache V. (2016). Aplicación de las normas de bioseguridad en la preparación y administración de inyecciones y
líquidos parenterales por las enfermeras(os) del Servicio de Emergencia Hospital Baca Ortiz de la Ciudad de Quito en el período
octubre 2015 febrero 2016. Trabajo final de Investigación presentado como requisito parcial para optar por el título de Licenciatura
en Enfermería. Carrera de Enfermería. Quito: UCE. 76 p. Disponible en: [Link]
[Link] [Consultado el: 21/02/2022]