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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTONOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
“DR. ARNOLDO GABALDON”
POSGRADO DE EPIDEMIOLOGIA
CARACTERIZACION CLINICO EPIDEMIOLOGIA DE HIPERTENSIÓN
ARTERIAL EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL (ASIC) CUEVA DE
GUANIRE, MUNICIPIO JUAN ANTONIO SOTILLO. ESTADO
ANZOÁTEGUI. AÑO 2024
Proyecto presentado como requisito parcial para optar por el Título de Especialista
de Epidemiología.
TUTOR: AUTORA
Yocelin Del C. Maita Carvajal
CI : 24.983.417
Anzoátegui, Julio de 2024
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INDICE
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION........................................................................................................1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA......................................................................3
OBJETIVOS...............................................................................................................11
General....................................................................................................................11
Específicos..............................................................................................................11
JUSTIFICACIÓN.......................................................................................................12
MARCO METODOLOGICO.....................................................................................14
Diseño de investigación..........................................................................................14
Tipo de investigación..............................................................................................14
Población y Muestra...............................................................................................15
Técnicas e instrumentos de recolección de datos...................................................16
Elaboración y Análisis de datos de los datos..........................................................16
SISTEMA DE VARIABLE........................................................................................17
CALENDARIO DE ACTIVIDADES.........................................................................19
Resumen
INTRODUCCION
La presión arterial es la medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida
que el corazón bombea sangre al cuerpo. ¨Hipertensión¨ es el término médico que se utiliza para describir
la presión arterial alta. Cuando hablamos de presión arterial (HTA) nos referimos a los valores de la
presión arterial más altos de la medida normal, entonces se considera que tiene hipertensión. Existen tres
tipos de hipertensión arterial, hipertensión Grado I, la presión sistólica es de 140-159 mmHg y/o
diastólica 90-99 mmHg, la hipertensión Grado II, la presión sistólica 160-179 mmHg y/o diastólica 100-
109 mmHg e hipertensión Grado III, donde la presión sistólica mayor o igual a 180 mmHg y/o diastólica
mayor o igual a 110 mmHg. La hipertensión arterial tiene múltiples causas, incluyendo factores de riesgo
hereditaria y ambientales. Los factores de riesgo hereditarios incluyen antecedentes familiares y la edad,
los factores ambientales pueden ser modificables estos incluyen la dieta (alta en sal, grasas saturadas y
baja en potasio), el estilo de vida sedentario, el estrés crónico, el tabaco, el consumo excesivo de alcohol,
la obesidad y el uso prolongado de algunos medicamentos. Mientras que los factores no modificables,
incluyen la edad, el sexo (los hombres tienen mayor riesgo hasta los 55 años, mientras que en las mujeres
aumenta después de los 55), la diabetes, y la genética. Desde la década de los 50 se sabía que la
hipertensión arterial intervenía en el aumento de la morbilidad cardiovascular en los países desarrollados,
sin embargo, fueron los estudios efectuados en las décadas 60 y 70 los que mostraron la relación entre
hipertensión y las muertes por complicaciones vasculares en el corazón, cerebro, riñón y vasos
sanguíneos. La hipertensión arterial es un problema de salud a nivel mundial, ante esto la organización
mundial de la salud asegura que las enfermedades del corazón y los accidentes cerebrovasculares son la
principal causa de muerte y se espera que para el 2025 sean la principal causa de defunción y
discapacidad. En Latinoamérica la rápida transición socio-demográfica, epidemiológica y nutricional
experimentada durante las últimas décadas, además del crecimiento económico han incidido
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negativamente en los estilos de vida, situando a las enfermedades cardiovasculares como la primera causa
de muerte en la población adulta y afectando cada vez más a personas que se encuentran en plena etapa
productiva. La prevalencia de la hipertensión es alta en el mundo y en el continente y ocasiona un número
apreciable de incapacidades y muertes en la población. El Comité de Expertos de la OMS estima que
entre un 8 a un 18% de la población mundial de adultos sufre, en algún grado, de presión arterial elevada.
La prevalencia de la hipertensión secundaria oscila entre 1% y 5% de la población total hipertensa. En la
última década la frecuencia de hipertensión arterial se ha incrementado a nivel mundial, de América
Latina y de Venezuela, en este último constituyó la primera causa de muerte en la población general en el
año 2022, Su etiología se relaciona con factores de riesgo en su mayoría modificables como la obesidad,
circunferencia abdominal elevada, tabaquismo, estrés y sedentarismo. La hipertensión arterial (HTA) es
una de las enfermedades crónicas no transmisibles. Constituye una de las patologías prioritarias del
Programa de Atención Primaria de Salud de Venezuela. La HTA produce daños a nivel de órganos diana
como el corazón, sistema nervioso central, riñón, entre otros, con la consiguiente morbimortalidad y
costos para el sistema sanitario. Se estima que a nivel mundial la enfermedad afecta a 1 de cada 4 adultos,
mayores de 18 años.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La Hipertensión Arterial es un factor principal de riesgo para los accidentes cerebrovasculares,
insuficiencia cardiaca y cardiopatía coronaria en el adulto; su control logra no solo salvar vidas sino
también reducir significativamente las limitaciones funcionales y las discapacidades en las personas. Los
adultos son una de las poblaciones más estudiadas ya que son una parte importante en la población y ha
venido en reciente crecimiento, el estado de salud de esta población es de gran importancia, ya que la
patología que más presentan es la hipertensión arterial. El incremento en la esperanza de vida ha hecho
que la gente tenga mayor probabilidad de adquirir patologías de carácter crónico como es el caso de la
hipertensión arterial con incidencia en la enfermedad cardiovascular. En la última década la frecuencia de
hipertensión arterial se ha incrementado a nivel mundial, en este último constituyó la primera causa de
muerte en la población general en el año 2022, Su etiología se relaciona con factores de riesgo en su
mayoría modificables como la obesidad, circunferencia abdominal elevada, tabaquismo, estrés y
sedentarismo. Se estima que en el mundo hay 1280 millones de adultos de 30 a 79 años con hipertensión
y que la mayoría de ellos (cerca de dos tercios) vive en países de ingresos bajos y medianos. Según los
cálculos, el 46% de los adultos hipertensos desconocen que padecen esta afección. La hipertensión se
diagnostica y trata a menos de la mitad de los adultos que la presentan (solo al 42%). Apenas uno de cada
cinco adultos hipertensos (el 21%) tiene controlada la afección. Una de las metas mundiales relativa a las
enfermedades no transmisibles es reducir la prevalencia de la hipertensión en un 25% en 2030 con
respecto a los valores de referencia de 2010, la hipertensión arterial sigue siendo un problema de salud
importante en Venezuela, afectando a un porcentaje significativo de la población adulta. Estudios
recientes, como el Estudio Venezolano de Salud Cardiometabólica (EVESCAM), revelan que alrededor
del 34.1% de los adultos en Venezuela padecen hipertensión, lo que equivale a aproximadamente 6.1
millones de personas. En Puerto La Cruz -Estado Anzoátegui no es la excepción, los problemas de salud
relacionados con la hipertensión arterial siguen latentes, lo que hace importante preguntarse si realmente
se está realizando una atención oportuna, precoz y pertinente de la enfermedad. Ahora bien, en Cueva de
Guanire, existen centros dispensadores de salud donde ofrecen atención preventiva y acuden pacientes
adultos con la patología de hipertensión arterial, los cuales desconocen los factores de riesgos de la
presión arterial. Considerando los factores de riesgos de la presión arterial, así como la gravedad de la
patología, por su repercusión en diferentes órganos diana, y su presentación en la mayoría de casos
asintomática, se hace necesario determinar los factores de riesgos de la HTA y aplicar programas de
educación y prevención, para evitar la enfermedad y sus complicaciones.
A partir de la problemática descrita anteriormente surgen las siguientes interrogantes:
¿Cuáles son las características sociodemográficas de los pacientes adultos de 18 a 59 años de las Áreas de
Salud Integral Comunitaria (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz,
Estado Anzoátegui?
¿Cuáles son los factores de riesgo de la hipertensión arterial en los pacientes adultos de 18 a 59 años
(ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui?
¿Cual será el impacto de los factores de riesgos de la hipertensión arterial de los pacientes adultos de 18 a
59 (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui?
Considerando que la hipertensión arterial es un problema de salud a nivel mundial es necesario
determinar los factores de riesgos para hipertensión arterial en adultos de las Áreas de Salud Integral
Comunitaria (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado
Anzoátegui, con el propósito de ofrecer alternativas que mejoren al paciente adulto y que se evite que esta
causa aumente la morbimortalidad principalmente en la población activa y por supuesto incida en el estilo
de vida que llevan estos pacientes en la actualidad y las múltiples patologías que afectan al ser humano
como parte del proceso de envejecimiento, las cuales aumentan los diferentes factores de riesgo que
conllevan a enfermedades cardiovasculares y para prevenir complicaciones cardiovasculares, que es el
perfil fundamental de esta investigación.
Este estudio, contribuirá a la preparación técnica del personal médico en un campo poco estudiado,
además de profundizar y manejar diversas teorías y/o métodos de atención integral, permitiendo al
médico la oportunidad de desarrollar de manera más amplia su rol de profesional en esta área, que
constituye uno de los pilares fundamentales de la profesión, ya que mediante estrategias promoverá en los
pacientes el fomento del autocuidado en la dieta, tratamiento, control de líquidos, ejercicios, logrando
estilos de vida saludable.
La relevancia social del estudio está dada por la aplicación de la estrategia preventiva del control y
cuidado de la hipertensión en la salud de los mismos, mediante el autocuidado y así reducir los índices de
morbilidad y mortalidad relacionada con la hipertensión entre la población de pacientes estudiados.
Esta investigación tiene un valor teórico para futuros estudios que pretendan profundizar en cuanto al
problema estudiado y se planteen objetivos y estrategias que relacionen o amplíen esta investigación, de
igual modo constituirá un antecedente teórico u otros estudios.
OBJETIVOS
General
Determinar los factores de riesgos de la hipertensión arterial en adultos (ASIC) Cueva de Guanire,
Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui.
Específicos
- Caracterizar Sociodemográficas de los pacientes adultos de 18 a 59 años de las Áreas de Salud
Integral Comunitaria (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado
Anzoátegui.
- Identificar los factores de riesgos de hipertensión arterial en los pacientes adultos de 18 a 59 años
(ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui.
- Evaluar el impacto de los factores de riesgos de la hipertensión arterial de los pacientes adultos de
18 a 59 (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui.
ALCANCES Y LIMITACIONES
Este proyecto tuvo un carácter educativo, debido a que la intervención se fundamenta, en un programa
de actividades de promoción y prevención de salud, tales como: charlas, talleres, conferencias, entre otras,
relacionado a la prevención en los pacientes adultos de 18 a 59 años de las Áreas de Salud Integral
Comunitaria (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado
Anzoátegui dirigidas a concientizar a los integrantes de la comunidad y de esta manera a incrementar el
nivel de conocimientos de los habitantes sobre el tema.
Este estudio permitió enriquecer los conocimientos relacionados con la prevención de los factores de
riesgos sociodemográficos de la hipertensión arterial, brindando información y orientación a los pacientes
de la comunidad que presentan falta de conocimiento de la enfermedad que padecen. La aplicación de
este estudio es factible desde el punto de vista social y pedagógico.
Desde el punto de vista social: a partir de los resultados del diagnóstico se evidencia la factibilidad social,
pues en la medida que los pacientes adultos de 18 a 59 años de edad presentan hipertensión arterial siendo
una enfermedad que cambia el estilo de vida en la sociedad, sin embargo, si tiene los conocimientos para
controlar su enfermedad puede llevar un estilo de vida saludable y contribuir en la sociedad.
Desde el punto de vista pedagógico: la propuesta facilita información y permite la aplicación de
estrategias que estimularon la comunicación y la afectividad.
MARCO TEORICO
MARCO METODOLOGICO
Diseño de investigación
El diseño de la investigación, según Tamayo y Tamayo (2014), se define como: “la
estructura a seguir en una investigación, ejerciendo el control de la misma a fin de encontrar
resultados confiables y su relación con los interrogantes surgidos de los supuestos e hipótesis-
problema”
El Diseño de este estudio es de campo, no experimental, debido a que se basará en
informaciones obtenidas directamente de la realidad, donde se recolectarán datos en el sitio
donde se presenta el problema, permitiéndole a la investigadora cerciorarse de las condiciones
reales en las que se conseguirán dichos datos.
Según Hernández et al, la investigación no experimental, es aquella que se realiza sin
manipular deliberadamente variables, es decir, es donde no hace variar intencionalmente las
variables independientes. Lo que se hace es observar fenómenos tal y como se dan en su
contexto natural, para después analizarlos.
Tipo de investigación
El tipo de Investigación es descriptiva, con un estudio retrospectivo y de corte transversal.
Es de tipo descriptivo ya que busca especificar las propiedades, características, objetos y
procesos que se someten a un análisis e interpretación, buscando la realidad de situaciones o
eventos. Es retrospectivo puesto el tiempo en que se analiza es el presente, pero con datos del
pasado, es decir, su inicio es posterior a los hechos estudiados. Es transversal puesto que se
analizaran datos de variables recopiladas en un periodo de tiempo determinado sobre una
población, muestra o subconjunto predefinido. Con esto se busca determinar los factores de
riesgos de hipertensión arterial en adultos de 35 a 59 años de las Áreas de Salud Integral
Comunitaria (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado
Anzoátegui.
Población y Muestra
La población estará conformada por el total de 434 pacientes que acuden al servicio de las
Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo,
Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui.
No se realizará técnicas de muestreo, porque será estudiado todos los casos de pacientes en
edades comprendidas entre los 35 a 59 años
La muestra quedará conformada por una representación probabilística de casos, con un
95% de confiabilidad y 5% de margen de error aceptado, tomando en consideración los criterios
de inclusión y exclusión.
Los criterios de inclusión son el grupo de características de una muestra de población o
información que la hacen elegible para participar en el estudio, mientras que los
de exclusión recogen las características que implican el descarte de esas mismas variables.
Ahora bien, los criterios de inclusión: Son las características que deberá tener su muestra y
los criterios de exclusión: Son las características de los casos que, aun cumpliendo los criterios
de inclusión, presentan otras características que no debería tener la muestra.
En este sentido, quedan clasificados de la manera siguiente:
Criterios de inclusión
Se incluirán para el presente estudio 112 pacientes adultos de 35 a 59 años que son
atendidos con presión arterial y que padezcan de hipertensión arterial en las Áreas de Salud
Integral Comunitaria (ASIC) Cueva de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La
Cruz, Estado Anzoátegui.
Con esto se busca determinar los factores de riesgos de hipertensión arterial en historias clínicas
completas con resumen de clínica completa.
Criterios de exclusión
Se excluirán 322 pacientes con patología diferentes a la hipertensión arterial.
Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Los datos serán recolectados mediante la técnica documental de los registros médicos
obtenidos en la historia clínica utiliza en Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC) Cueva de
Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui.
Elaboración y Análisis de datos de los datos
Los datos una vez recopilados, serán resumidos en conjuntos pertenecientes a un mismo
contexto y almacenados sistemáticamente para su posterior uso utilizando el programa Microsoft
Excel 2016; posteriormente serán presentados en tablas y gráficas. El análisis será realizado con
el paquete estadístico PASW Statistics 18 (2009). Según sean, resultados numéricos a través de
las medidas estadísticas de tendencia central y de dispersión y los categóricos con frecuencias
relativas. Para determinar la prueba de hipótesis de asociación se utilizará el Chi cuadrado X2 de
independencia y para la concordancia el Índice Kappa de Cohen.
SISTEMA DE VARIABLE
Factores de riesgos de hipertensión arterial en pacientes adultos de 18 a 59 (ASIC) Cueva
de Guanire, Municipio Juan Antonio Sotillo, Puerto La Cruz, Estado Anzoátegui.
Cuadro 1.- Identificación y definición de variables
DENOMINACIÓ
VARIABLE N DEFINICIÓN CONCEPTUAL
Aquellas condiciones o características que
Factores de Riesgos
aumentan la posibilidad de padecer una
de Hipertensión
enfermedad.
Independiente Arterial en pacientes
adultos
Es la unidad básica de integración y
Áreas de Salud unificación del Sistema Público Nacional de
Integral Salud que, desde el nivel comunal, se
Dependiente
Comunitaria (ASIC) constituye en una unidad técnico-
Cueva de Guanire administrativa para la gestión de las redes
integradas de salud.
FUENTE: Maita, Y. (2024)
Cuadro 2.- Operacionalización de la Variable.
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES
Dieta alta en sodio
Factores de riesgos Actividad física
Factores de modificable Circunferencia abdominal
Tabaquismo
Riesgos de Alcoholismo
Hipertensión
Arterial en
Factores de riesgos Sexo
pacientes adultos no modificable Edad
Antecedentes familiares
FUENTE: Maita, Y. (2024)
CALENDARIO DE ACTIVIDADES
MESES
ACTIVIDADES Julio Agosto Septiembre Octubre
1 2 3 4 5 6 7 8
Escogencia del tema y
Compromiso del profesor
asesor
Revisión bibliográfica
Elaboración y entrega del
anteproyecto
Inscripción del anteproyecto
en el comité de tesis
Recolección de los datos
Elaboración de tablas y
gráficas
Análisis estadístico y
Discusión
Corrección del informe final
(Proyecto)
Discusión pública de los
hallazgos
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