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Formato OE-05 (Acta de Inicio Llamellin) Camino

Se ha iniciado la Actividad de Intervención Inmediata (AII) para la limpieza y acondicionamiento del camino de Herradura en Quillo Jircan a Shocush, bajo la ejecución de la Municipalidad de Chaccho. El acta fue firmada el 22 de octubre de 2024 por los representantes del organismo ejecutor, el responsable técnico, el inspector de la actividad y un representante de la localidad. Se contó con la asistencia de 56 participantes para verificar el inicio de los trabajos.
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Se ha iniciado la Actividad de Intervención Inmediata (AII) para la limpieza y acondicionamiento del camino de Herradura en Quillo Jircan a Shocush, bajo la ejecución de la Municipalidad de Chaccho. El acta fue firmada el 22 de octubre de 2024 por los representantes del organismo ejecutor, el responsable técnico, el inspector de la actividad y un representante de la localidad. Se contó con la asistencia de 56 participantes para verificar el inicio de los trabajos.
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FORMATO OE – 05

ACTA DE INICIO DE ACTIVIDAD

Por medio de la presente Acta, los que al final suscribimos, declaramos bajo juramento que
en la presente fecha se ha iniciado la Actividad de Intervención Inmediata (AII)
denominada “LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CAMINO DE
HERRADURA EN EL SECTOR DE QUILLO JIRCAN A SHOCUSH, EN LA LOCALIDAD DE
LLAMELLIN, DISTRITO DE LLAMELLIN - PROVINCIA DE ANTONIO RAIMONDI –
DEPARTAMENTO DE ANCASH”, realizado por el Organismo Ejecutor Municipalidad de
Chaccho, con número de convenio o código de la actividad N 02-0031-AII-79.

Siendo las 8:00 horas del día martes 22, del mes de octubre del 2024 los presentes:
Representante Legal del Organismo Ejecutor, Señor (a John Kesney Gregorio Trejo,
identificado con DNI Nº 42282714).
Responsable Técnico, Señora (Ignacia Liz Cadillo Salvador, identificado con DNI N°
70403364)
Inspector de la Actividad, Señor (Oscar Cremer Ríos Eguizábal, identificado con DNI N°
31648807)
Representante de la localidad (no obligatorio), Señor, Hulvert Julio Segura Rivera con
identificado DNI Nº 31673454.

Reunidos en el frontis de la municipalidad Distrital de Llamallin, Provincia de Antonio


Raymondi, Departamento de Ancash.
Con la finalidad de verificar el inicio de los trabajos materia del presente Convenio y para
lo cual se cuenta la asistencia de 56. Participantes.

Luego de revisar la ficha técnica declarada elegible, damos constancia del cumplimiento
para el Inicio de la ejecución de la AII, en fe de lo cual suscribimos la presente Acta de
Inicio de Actividad.

_____________________________________ _____________________________________
Representante Legal del Responsable Técnico
Organismo Ejecutor Nombre: Ignacia Liz Cadillo Salvador
Nombre: John Kesney Gregorio Trejo DNI: 70403364
DNI: 42282714 Nº Reg. Prof.: 288919
_____________________________________ _____________________________________
Inspector de Actividad Representante de la Localidad
(No Obligatorio)
Nombre: Oscar Cremer Rios Nombre: Hulvert Julio Segura Rivera
DNI: 46665385
Eguizabal
DNI: 31648807
Nº Reg. Prof.: 288918

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