“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

EAP. Enfermería

MONOGRAFIA

EL DENGUE
Docente: Edwin Carlos Alvarado Reyes

Asignatura: Psicología General

Alumno:

 Yim Kenet Malpartida Mendoza

Ciclo: I

Grupo: C

Año:

2023
 DEDICATORIA

El presente trabajo está dedicado en primer lugar a Dios por haberme

dado la oportunidad de realizar este trabajo monográfico.

A nuestro profesor por ser nuestra mayor inspiración por entregarnos

sus conocimientos sabios día a día con el mayor esmero y así conseguir la

meta que deseamos.

2
 INDICE
Capitulo I.........................................................................................................................

El Dengue........................................................................................................................

Descripciones Generales..............................................................................................

2. Etiología....................................................................................................................

3. Cadena epidemiológica del dengue.......................................................................

4. Tipos de dengue......................................................................................................

4.1. Dengue clásico:.....................................................................................................

4.2. Dengue hemorrágico:............................................................................................

4.3. Dengue hemorrágico sin shock:..........................................................................

5. Síntomas y manifestaciones clínicas del dengue:.............................................

Capitulo II......................................................................................................................

Epidemiologia...............................................................................................................

1. Distribución geográfica del dengue a nivel mundial..........................................

1.1. Situación general por países:...............................................................................

2. Factores de riesgo para la transmisión del dengue...........................................

Capitulo III.....................................................................................................................

Diagnóstico y tratamiento del dengue.......................................................................

1. Métodos de diagnóstico del dengue....................................................................

1.1. Pruebas de laboratorio:.........................................................................................

1.2. Examen físico y síntomas:....................................................................................

2. Manejo clínico y tratamiento de los pacientes con dengue...............................

3. Importancia de la detección y manejo oportuno................................................

Capitulo IV....................................................................................................................

Prevención y control del dengue................................................................................

3
1. Medidas de prevención personal:........................................................................

2. Control vectorial....................................................................................................

3. Programas de vigilancia epidemiológica y monitoreo.......................................

Conclusion....................................................................................................................

Bibliografia...................................................................................................................

Anexo............................................................................................................................

INTRODUCCION
En los últimos años, el problema del dengue se ha convertido en uno

de los acontecimientos más preocupantes que afectan la salud de la

población y más allá. Se han identificado miles de casos locales de

enfermedades con resultado de muerte. Posicionar las escuelas como

espacios para informar al público sobre este problema y prevenir su

surgimiento y expansión es un desafío tanto para docentes como para

estudiantes. Por ello emotiva la importancia en la realización del presente

trabajo de investigación.

Teniendo en cuenta esta situación, la presente investigación tiene dos

variables de estudio: el dengue y sus síntomas en la persona. Por

consiguiente, el contenido del presente trabajo de investigación ha sido

estructurado en cuatro capítulos: el primero está referido al dengue; el

4
segundo acerca de los síntomas del dengue; el tercero al diagnóstico y

tratamiento; el cuarto referido a la prevención, finalmente se presenta la

conclusión.

En la presente investigación se emplearon método inductivo e

interpretativo y técnicas de análisis,

Las fuentes de información bibliográfica fueron los libros

especializados, internet y fuentes.

En la realización de la presente investigación se ha tenido dificultades

en cuanto a las fuentes del libro debido que fue difícil buscar información en

los libros referido al tema, las cuales fueron limitantes para el trabajo integral

de la monografía,

CAPITULO I

EL DENGUE

DESCRIPCIONES GENERALES

1. DEFINICION

Aegypti. Es una de las enfermedades más importantes en todo el

mundo en términos de cantidad de personas afectadas, gravedad de los

síntomas y costos económicos.

“A pesar de que existen muchas especies de mosquitos, algunas son

consideradas capaces de transmitir enfermedades a las personas, es decir

actúan como vectores de virus que causan enfermedad. Dentro de esta

categoría se encuentra Aedes aegypti” (Carola, S -Pág. 39).

5
 El dengue puede tener diferentes formas de presentación. En su

forma más leve, causa fiebre y malestar general, dolores en los músculos y

las articulaciones, y en ocasiones erupciones en la piel. En casos más

graves, puede provocar una disminución de los líquidos en el cuerpo, lo que

causa síntomas como sangrados y disminución de las plaquetas en la

sangre. También el dengue es una enfermedad viral que se transmite a

través de mosquitos, especialmente el mosquito Aedes puede afectar

órganos específicos, como el cerebro, el corazón o el hígado, aunque esto es

menos común.

2. ETIOLOGÍA

El dengue es causado por un complejo de cuatro serotipos virales

diferentes: Dengue 1, 2, 3 y 4.

“El virus del dengue (DEN) es un virus de ARN, pequeño mono

catenario que abarca cuatro distintos serotipos (DEN-1 a DEN -4). Estos

serotipos del dengue están estrechamente relacionados y pertenecen al

género Flavivirus, familia Flaviviridae. La partícula madura del virus del

dengue es esférica, con un diámetro de 50 nm, y contiene múltiples copias

de las tres proteínas estructurales, una membrana de doble capa derivada

del huésped y una copia única de un genoma de ARN mono catenario de

polaridad positiva. El genoma está hendido por proteasas virales y del

huésped en tres proteínas estructurales (cápside, C, prM, el precursor de

membrana, M, proteína y envoltura” (Marcos, C-Pág. 4).

6
 Estos serotipos comparten similitudes estructurales y patogénicas, lo

que significa que cualquiera de ellos puede provocar formas graves de la

enfermedad. Sin embargo, se ha observado que los serotipos 2 y 3 están

asociados con un mayor número de casos graves y fallecimientos. Los virus

del dengue tienen una estructura esférica y miden aproximadamente de 40 a

50 nanómetros de diámetro. Están compuestos por proteínas estructurales

que forman la envoltura (E), la membrana (M) y la cápside (C). Además,

tienen un genoma de ácido ribonucleico (ARN). También poseen proteínas

no estructurales (NS) como NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B y NS5-3.

Estos virus pertenecen al género Flavivirus, que es parte de la familia

Flaviviridae.

3. CADENA EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE

El ciclo de transmisión del virus del dengue implica la interacción entre

el mosquito vector y los seres humanos. A continuación, se describe el ciclo

de transmisión del virus del dengue:

 Agente causal: El mosquito Aedes aegypti y, en menor medida, el

Aedes albopictus son los principales vectores responsables de la

transmisión del virus del dengue. Estos mosquitos se reproducen en

áreas con agua estancada.

 Reservorio: Los seres humanos infectados con el virus del dengue

actúan como reservorios del virus. Cuando una persona está

infectada, el virus circula en su torrente sanguíneo durante el período

febril.

7
  Puerta de salida del agente: Los mosquitos hembra se alimentan de

sangre para obtener los nutrientes necesarios para la maduración de

sus huevos. Durante la alimentación, si un mosquito pica a una

persona infectada con el virus del dengue, puede adquirir el virus.

 Modo de transmisión del agente: Una vez que el mosquito ha

adquirido el virus, este se replica y se multiplica en su sistema

digestivo.

 Puerta de entrada: Después de un período de incubación en el

mosquito, que suele ser de 8 a 12 días, el virus del dengue puede ser

transmitido a humanos sanos cuando el mosquito pica a una persona

susceptible. El virus se transmite a través de la saliva del mosquito

durante la alimentación.

 Susceptibilidad del huésped: Una vez que una persona es picada

por un mosquito infectado, el virus del dengue ingresa a su torrente

sanguíneo y se replica en su organismo. La persona infectada puede

desarrollar síntomas de dengue y convertirse en una fuente potencial

de infección para otros mosquitos.

Este ciclo de transmisión continúa mientras existan mosquitos infectados y

personas susceptibles.
“En relación a los factores de riesgo, se obtuvo que las

características físicas de la comunidad y de las viviendas, el inadecuado

abastecimiento de agua intradomiciliaria, así como el desconocimiento de la

mayoría de los pobladores sobre aspectos importantes de la enfermedad

como el hábitat, los criaderos del mosquito y las inadecuadas prácticas de

8
éstas, predispone al poblador a contraer dengue con el consecuente rebrote

de la enfermedad”

(Evelin, O-Pág. 7).

4. TIPOS DE DENGUE

4.1. Dengue clásico:

Se presenta en forma de fiebre leve a grave y su evolución clínica

depende de la edad y la respuesta inmunológica del paciente. Los síntomas

comunes incluyen fiebre, dolores musculares, dolor de cabeza, falta de

apetito, debilidad y dolor en los ojos. Es la forma clínica más frecuente y

suele durar de 3 a 7 días. En lactantes, puede presentarse solo fiebre o

erupción cutánea que no se reconoce como dengue.

“La transmisión está constituida por el ciclo mosquito-hombre-

mosquito. Estudios de campo han evidenciado un ciclo de transmisión

enzoótico primitivo donde participan mosquitos Aedes de las copas de los

árboles y primates inferiores en los bosques lluviosos de Asia y África, la

información actual sugiere que los virus no se mueven regularmente fuera

del bosque hacia las áreas urbanas” (Rubén, N-Pág. 14).

4.2. Dengue hemorrágico:

Se caracteriza por fiebre alta, manifestaciones hemorrágicas,

agrandamiento del hígado y, a menudo, insuficiencia circulatoria. Se

observa una disminución moderada a severa de las plaquetas en el

laboratorio, junto con un aumento en la concentración de células

sanguíneas. La principal diferencia fisiopatológica que lo distingue del

9
 dengue clásico es la extravasación de plasma, que se manifiesta en un

aumento del hematocrito y una mayor concentración de sangre.

4.3. Dengue hemorrágico sin shock:

Comienza con un aumento repentino de la temperatura, acompañado

de síntomas generales como en el dengue clásico. Los pacientes pueden

experimentar dolor de garganta, malestar epigástrico, sensibilidad en el

costado derecho y dolor abdominal generalizado. Se observan

manifestaciones hemorrágicas como pruebas del torniquete positivas,

moretones y hemorragias en los sitios de venopunción, así como petequias

en la piel. El hígado puede agrandarse, pero no hay ictericia. En casos

leves a moderados, los síntomas desaparecen cuando cede la fiebre y los

pacientes se recuperan espontáneamente o con tratamiento de líquidos y

electrolitos.

5. SÍNTOMAS Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL DENGUE:

El dengue es una enfermedad viral que puede causar diversos

síntomas en las personas infectadas. A continuación, te explicaré de manera

clara los principales síntomas y manifestaciones clínicas del dengue.

 Fiebre: Esta fiebre suele aparecer de repente y puede durar de 2 a 7

días. Además de la fiebre, muchas personas experimentan dolores

musculares y articulares intensos, a veces descritos como un "dolor de

romper huesos". Esto significa que los músculos y las articulaciones

pueden doler mucho y causar molestias.

10
“Cuando baja la fiebre, el paciente con dengue puede evolucionar a la

mejoría y recuperarse de la enfermedad, o presentar deterioro clínico y

manifestar signos de alarma. Los signos de alarma son el resultado de un

incremento de la permeabilidad capilar” (Antonio, S-Pág. 13).

 Dolor de cabeza. Las personas con dengue pueden sentir un dolor de

cabeza fuerte, que puede ubicarse en la frente o detrás de los ojos.

También es posible experimentar síntomas gastrointestinales, como

náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. Estos síntomas pueden

afectar el estómago y el sistema digestivo.

 Erupción cutánea. Esta erupción se caracteriza por manchas rojas en

la piel, que pueden ser planas o elevadas. Además, el dengue puede

causar dolor en los ojos y sensibilidad a la luz.

Es importante destacar que estos síntomas son similares a los de

otras enfermedades virales, por lo que es necesario realizar pruebas de

laboratorio específicas para confirmar el diagnóstico de dengue.

En casos más graves, el dengue puede convertirse en una forma

peligrosa llamada dengue grave o dengue hemorrágico. En esta etapa,

pueden aparecer síntomas como sangrado, dificultad para respirar, dolor

abdominal intenso, vómitos persistentes, cansancio extremo y disminución

de la presión arterial. Si se presentan estos síntomas, es crucial buscar

atención médica de inmediato, ya que el dengue grave puede ser

potencialmente mortal.

11
 CAPITULO II

EPIDEMIOLOGIA

1. Distribución geográfica del Dengue a nivel mundial

El aumento de la incidencia y la extensión geográfica del dengue

constituye un importante problema de salud pública en la Región de las

Américas. El dengue representa el grueso de los casos notificados en la

región, con epidemias que se suceden cada tres a cinco años.

“Período de estudio: años 2005-2014. Se recopilaron y analizaron los

datos de casos y muertes por dengue de los países de Centro América y

República Dominicana, reportados por los Ministerios de Salud y se

corroboró con los datos publicados en los boletines en línea y la base de

datos interactiva de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Se

12
obtuvieron estadísticas poblacionales de los Institutos Nacionales de

Estadística y Censo de cada país” (Ávila, A -Pág. 3).

En la actual temporada de verano se ha observado un aumento de la

transmisión y la expansión de los casos de dengue más allá de las áreas

históricas de transmisión. Además, 2023 ha comenzado con una fuerte

transmisión del dengue. En los próximos meses se espera también un

aumento de los índices de transmisión en el hemisferio sur, debido a las

condiciones meteorológicas favorables para la proliferación de los mosquitos.

Durante 2022 se notificaron 2,8 millones de casos de dengue en las

Américas, lo que representa un aumento de más del doble en comparación

con los 1,2 millones notificados en 2021. La OMS evalúa el riesgo a escala

regional como alto debido a la presencia generalizada de los mosquitos

vectores, el riesgo continuo de enfermedad grave e incluso de muerte, y la

expansión fuera de las áreas históricas de transmisión, donde el conjunto de

la población, incluidos los grupos de riesgo y los trabajadores de la salud,

puede desconocer las manifestaciones clínicas de la enfermedad,

especialmente las graves, y, donde además, las poblaciones pueden carecer

de inmunidad específica al no haber estado expuestas nunca al virus.

El total de casos presuntos y confirmados de dengue detectados en la

Región de las Américas durante 2022 ascendió a 2,809,818. Estas cifras

representan un aumento proporcional de aproximadamente el 119% en

comparación con 2021. En 2022, la mayor incidencia acumulada de casos de

dengue se notificó en los países siguientes: Nicaragua, Brasil y Belice.

13
1.1. Situación general por países:

 Bolivia: Entre el 1 de enero y el 11 de febrero de 2023, se notificaron

en dicho país un total de 31,283 casos de dengue, con 50 de ellos

mortales.

 Paraguay: Entre el 1 de enero y el 4 de marzo de 2023, se han

notificado en total 686 casos de dengue. Durante ese período no se ha

comunicado ningún caso de dengue grave ni decesos.

 Perú: Hasta el 10 de junio de 2023, en Perú se han registrado

115,949 casos de dengue. reportándose 166 muertes por dengue, de

las cuales 119 han sido confirmadas. Esto significa que hay un

aumento del 161% en comparación con el mismo período del año

anterior y un aumento del 365% en comparación con el promedio de

los últimos 5 años.

La ciudad de Piura, en el norte de Perú, es donde se concentra la

mayoría de los casos de dengue. Hasta ahora, se han notificado

33,986 casos en Piura. Lima, la capital del país, tiene 13,260 casos

reportados, y Lambayeque tiene 11,454 casos.

En toda la región de las Américas, se han notificado 1,994,088 casos

de dengue hasta ahora, con una tasa de incidencia acumulada de 203 casos

por cada 100,000 habitantes.

“El comportamiento del dengue en Argentina es epidémico, y la

ocurrencia de casos se restringe a los meses de mayor temperatura

(noviembre a mayo), en estrecha relación con la ocurrencia de brotes en los

14
países limítrofes. Si bien Argentina no ha evidenciado, hasta el momento,

una endemia de dengue en su territorio, se verifica la presencia del vector en

la mayoría de las provincias del país. Por lo tanto, la introducción del virus

dengue se produce a partir de viajeros infectados provenientes de países

con circulación viral. Dicha situación epidemiológica requiere un sistema de

vigilancia altamente sensible para captar cada caso sospechoso. Se requiere

contar con información oportuna y pormenorizada de cada caso que permita

la investigación y acciones de bloqueo tendientes a minimizar el riesgo de

transmisión autóctona” (Marina, K-Pág. 6).

2. Factores de riesgo para la transmisión del Dengue

Existen varios factores de riesgo que pueden contribuir a la

transmisión del dengue. Estos incluyen:

“El dengue tiene diversas formas clínicas desde cuadros

indiferenciados asintomáticos, hasta formas graves que llevan a choque y

fallas en órganos vitales. Debe ser vista como una sola enfermedad que

puede evolucionar de múltiples formas. Es una enfermedad dinámica, a

pesar de ser de corta duración (no más de una semana en casi el 90% de los

casos). Puede agravarse de manera súbita; por lo cual el enfermo necesita

que el médico realice seguimiento diariamente” (José, V-Pág. 8).

 Presencia del mosquito Aedes aegypti:

15
 El mosquito Aedes aegypti es el principal vector del virus del

dengue. Este mosquito se encuentra principalmente en áreas tropicales y

subtropicales, y es más activo durante el día. La presencia de este

mosquito en una zona aumenta significativamente el riesgo de

transmisión del dengue, ya que es el responsable de transmitir el virus de

una persona infectada a una persona sana a través de su picadura.

 Condiciones climáticas favorables:

El clima cálido y húmedo proporciona las condiciones ideales para

la reproducción y proliferación de los mosquitos. Las altas temperaturas

aceleran el ciclo de vida del mosquito, desde la eclosión de los huevos

hasta la madurez del mosquito adulto.

 Acumulación de agua estancada:

El mosquito Aedes aegypti deposita sus huevos en recipientes o

áreas con agua estancada. Los recipientes al aire libre, como macetas,

neumáticos viejos, recipientes de basura y otros objetos que puedan

acumular agua, se convierten en criaderos ideales para los mosquitos.

 Hacinamiento y falta de saneamiento básico:

Las áreas con alta densidad de población y condiciones de

hacinamiento proporcionan más oportunidades para que los mosquitos

se reproduzcan y se propaguen. En estas áreas, es más probable que

haya una mayor acumulación de recipientes y objetos que puedan

acumular agua, lo que crea más criaderos de mosquitos. Además, la falta

de acceso a servicios básicos de saneamiento, como agua potable y

sistemas de eliminación de desechos, puede dificultar la eliminación

16
 adecuada de los criaderos y aumentar la exposición de las personas a

los mosquitos infectados.

 Movilidad de personas:

El dengue puede propagarse cuando personas infectadas viajan

de áreas donde el virus está presente a áreas donde no lo está. Si una

persona infectada es picada por mosquitos locales en un área sin

dengue, esos mosquitos pueden transmitir el virus a otras personas

sanas, lo que puede desencadenar brotes en nuevas áreas. La movilidad

de las personas, ya sea por viajes turísticos o migraciones, puede facilitar

la propagación del dengue a nivel global.

 Falta de control vectorial:

La implementación de programas de control de mosquitos es

fundamental para reducir la población de mosquitos y, por lo tanto, el

riesgo de transmisión del dengue. Estos programas pueden incluir

medidas como la fumigación para eliminar mosquitos adultos, la

eliminación de criaderos de mosquitos mediante la limpieza y eliminación

de recipientes que puedan acumular agua, y la promoción de prácticas

de control de mosquitos en los hogares y comunidades. Cuando no se

lleva a cabo un control vectorial efectivo, los mosquitos Aedes aegypti

pueden multiplicarse y propagar el virus del dengue más fácilmente.

Es importante recordar que estos factores de riesgo pueden ser

diferentes en cada lugar y dependen de las condiciones específicas. Para

17
prevenir el dengue, es necesario tomar medidas como controlar y reducir la

cantidad de mosquitos, eliminar los lugares donde se crían, y promover

hábitos de higiene y limpieza. Estas acciones son fundamentales para evitar

la propagación de la enfermedad.

18
 CAPITULO III

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL DENGUE

1. Métodos de diagnóstico del Dengue

Existen varios métodos de diagnóstico utilizados para detectar el

dengue en una persona. Los principales métodos de diagnóstico del dengue

son:

1.1. Pruebas de laboratorio:

 Prueba de PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa):

La prueba de PCR es un método altamente sensible y

específico que detecta el material genético del virus del dengue en la

sangre de una persona. Se utiliza para identificar y confirmar la

presencia del virus en las primeras etapas de la infección, incluso

antes de que se desarrollen los síntomas. Esta prueba permite

determinar el serotipo específico del virus del dengue, lo cual es

importante para el seguimiento y la gestión de la enfermedad.

 Prueba de ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay):

La prueba de ELISA detecta los anticuerpos producidos por el

sistema inmunológico en respuesta a la infección por el virus del

dengue. Se pueden realizar pruebas de ELISA tanto para detectar

anticuerpos IgM (indicativos de una infección reciente) como para

detectar anticuerpos IgG (indicativos de una infección pasada o una

respuesta inmunológica anterior). Estas pruebas son útiles para

19
 confirmar la presencia de dengue y diferenciarlo de otras

enfermedades similares.

1.2. Examen físico y síntomas:

El médico realizará un examen físico para evaluar los síntomas

característicos del dengue, como fiebre alta, dolor de cabeza intenso, dolor

detrás de los ojos, erupción cutánea y dolor muscular y articular. Estos

síntomas, junto con la historia clínica del paciente y la evaluación médica,

pueden ayudar a sospechar la presencia de dengue. Sin embargo, es

importante destacar que los síntomas del dengue pueden ser similares a los

de otras enfermedades virales, por lo que no son suficientes para realizar un

diagnóstico definitivo.

2. Manejo clínico y tratamiento de los pacientes con Dengue

El manejo clínico y tratamiento de los pacientes con dengue se centra

en aliviar los síntomas, prevenir complicaciones y mantener una buena

hidratación. A continuación, se describen las principales medidas de manejo

y tratamiento utilizadas:

 Descanso y monitoreo: Es importante que los pacientes con dengue

descansen adecuadamente y sean monitoreados de cerca. Esto

implica mantener un reposo relativo en casa o en el hospital, según la

gravedad de la enfermedad. El médico realizará un seguimiento

regular de los síntomas y evaluará la progresión de la enfermedad.

 Hidratación: Mantener una buena hidratación es fundamental en el

manejo del dengue. Los pacientes deben beber líquidos en

20
 abundancia, preferiblemente agua, suero oral o soluciones

rehidratantes. En los casos más graves, puede ser necesaria la

administración de líquidos por vía intravenosa.

 Alivio de los síntomas: Para reducir la fiebre y el malestar general,

se pueden utilizar medicamentos antipiréticos y analgésicos como el

paracetamol. Sin embargo, es importante evitar el uso de

medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) como el

ibuprofeno, ya que pueden aumentar el riesgo de complicaciones

hemorrágicas en el dengue.

 Monitoreo de signos de alarma: Es fundamental estar atento a los

signos de alarma del dengue, como dolor abdominal intenso, vómitos

persistentes, sangrado de encías o nariz, somnolencia o irritabilidad

excesiva. Si se presentan estos síntomas, es necesario buscar

atención médica de inmediato, ya que pueden indicar la presencia de

complicaciones.

 Tratamiento de las complicaciones: En casos graves de dengue,

como el dengue grave o el síndrome de choque por dengue, se

requiere hospitalización y tratamiento intensivo. Esto puede incluir la

administración de líquidos intravenosos, transfusiones de sangre,

monitoreo constante y atención especializada para prevenir o tratar

complicaciones potencialmente mortales.

Es importante destacar que el manejo y tratamiento del dengue

pueden variar según la gravedad de la enfermedad y las características

individuales de cada paciente. Siempre se debe buscar atención médica

21
adecuada para recibir un diagnóstico preciso y un manejo adecuado del

dengue.

3. Importancia de la detección y manejo oportuno del dengue grave

La detección y el manejo oportuno del dengue grave son esenciales

para prevenir complicaciones debido a la gravedad de esta forma de la

enfermedad y el riesgo potencial de complicaciones que pueden poner en

peligro la vida del paciente. La educación sobre los signos de alarma, la

búsqueda de atención médica temprana y la atención especializada en un

entorno hospitalario son componentes clave para garantizar un manejo

adecuado del dengue grave y mejorar los resultados clínicos.

22
 CAPITULO IV

PREVENCIÓN Y CONTROL DEL DENGUE

1. Medidas de prevención personal:

Las medidas de prevención personal son estrategias que cada

individuo puede adoptar para reducir su riesgo de contraer el dengue. Estas

medidas incluyen:

“Para permitir la adopción de medidas inmediatas de prevención y

control del dengue epidémico, un sistema de vigilancia debe ser sencillo en

su estructura y operación, representativo de la población que sirve, aceptable

para los usuarios, flexible para posibilitar la incorporación de nueva

información y oportuno para la recopilación y el análisis de datos. El sistema

debe tener la sensibilidad y especificidad adecuadas para identificar en forma

correcta a los individuos con la enfermedad en cuestión y excluir

eficientemente a los que no la tengan” (Jesús, Q-Pág. 20).

 Protección contra los mosquitos: Usar ropa de manga larga,

pantalones largos y calcetines para cubrir la mayor parte del cuerpo.

También se recomienda utilizar repelente de insectos que contenga

ingredientes activos como DEET, picaridina o aceite de eucalipto de

limón. Aplicar el repelente en la piel expuesta y volver a aplicarlo

según las instrucciones del producto.

 Eliminación de criaderos de mosquitos: Vaciar y limpiar

regularmente los recipientes que puedan acumular agua estancada en

el entorno doméstico, como macetas, cubos, latas, neumáticos viejos

23
 y recipientes de agua. Los mosquitos del dengue depositan sus

huevos en agua estancada, por lo que eliminar estos criaderos es

fundamental para reducir la población de mosquitos.

 Uso de mosquiteros y ventilación adecuada: Utilizar mosquiteros

en puertas y ventanas para evitar que los mosquitos entren en el

hogar. Además, es recomendable mantener una buena ventilación en

los espacios habitados, ya que los mosquitos suelen preferir áreas

estancadas y sin corrientes de aire.

 Evitar la exposición en horas de mayor actividad de los

mosquitos: Los mosquitos transmisores del dengue, principalmente

del género Aedes, son más activos durante las primeras horas de la

mañana y al atardecer. Por lo tanto, es recomendable evitar

actividades al aire libre durante estos períodos o tomar medidas

adicionales de protección, como el uso de repelente y ropa protectora.

 Colaboración con la comunidad: Participar en acciones

comunitarias de prevención, como campañas de eliminación de

criaderos de mosquitos o programas de concientización sobre el

dengue. La colaboración entre vecinos y autoridades locales es

fundamental para controlar la propagación del dengue a nivel

comunitario.

Al adoptar estas medidas de prevención personal, cada individuo

puede contribuir a reducir el riesgo de contraer el dengue y proteger su

propia salud, así como la de su comunidad.

24
 “Estos son pacientes que toleran volúmenes adecuados de líquidos

administrados por vía oral, han orinado por lo menos una vez cada 6 horas

de las últimas 24 y no tienen signos de alarma. No tienen ninguna afección

clínica asociada ni riesgo social. Los pacientes ambulatorios deben evaluarse

diariamente y se les debe hacer un hemograma, al menos, cada 48 horas,

para observar la evolución de la enfermedad del descenso de la fiebre sin

haberle administrado antipiréticos. Cuando baje la fiebre, deben buscarse los

signos clínicos de alarma” (Marcos, A -Pág 33).

Es importante recordar que estas medidas deben mantenerse de

manera constante y combinarse con esfuerzos de control vectorial a nivel

local para lograr resultados efectivos en la prevención del dengue.

2. Control vectorial: estrategias para el control del mosquito Aedes

aegypti:

El control vectorial es una parte fundamental en la prevención y control

del dengue, ya que el mosquito Aedes aegypti es el principal transmisor de la

enfermedad. A continuación, se presentan algunas estrategias comunes

utilizadas para controlar la población de este mosquito:

 Eliminación de criaderos: La eliminación de los lugares donde el

mosquito se reproduce es una medida efectiva para controlar su

propagación. Esto implica identificar y eliminar todos los recipientes o

áreas que puedan acumular agua estancada, como neumáticos viejos,

recipientes de agua, latas, macetas y otros objetos en los que los

mosquitos puedan depositar sus huevos. Es importante realizar

25
 inspecciones regulares en el entorno doméstico y comunitario para

detectar y eliminar estos criaderos.

 Control larvario: Consiste en el uso de larvicidas para eliminar las

larvas de mosquitos en su etapa acuática. Estos larvicidas pueden ser

aplicados en depósitos de agua que no se pueden vaciar, como

pozos, aljibes y desagües pluviales. Sin embargo, es importante

utilizar productos autorizados y seguir las instrucciones de uso para

evitar problemas de salud y minimizar el impacto ambiental.

 Control adulticida: Se refiere a la aplicación de insecticidas para

reducir la población de mosquitos adultos. Esto puede realizarse

mediante la fumigación en áreas de alto riesgo o mediante el uso de

nebulizadores en interiores. Es importante contar con personal

capacitado para realizar estas actividades y utilizar insecticidas

recomendados y seguros.

 Uso de mosquiteros e insecticidas en viviendas: El uso de

mosquiteros en puertas y ventanas puede ayudar a prevenir la entrada

de mosquitos en el hogar. Además, se pueden utilizar insecticidas en

aerosol o en espiral para repeler o matar a los mosquitos que se

encuentren en el interior de las viviendas.

 Participación comunitaria: La participación activa de la comunidad

es esencial para el control del mosquito Aedes aegypti. Esto implica la

educación y sensibilización de la población sobre las medidas de

prevención, la eliminación de criaderos y la notificación de posibles

26
 focos de reproducción del mosquito a las autoridades sanitarias

locales.

Es importante destacar que el control vectorial debe ser parte de un

enfoque integral y sostenible en la lucha contra el dengue. La combinación

de medidas de prevención personal, control vectorial y colaboración

comunitaria puede ayudar a reducir la propagación del mosquito y, en última

instancia, prevenir la transmisión del dengue.

3. Programas de vigilancia epidemiológica y monitoreo del Dengue:

Los programas de vigilancia epidemiológica y monitoreo del dengue

son fundamentales para recopilar datos y obtener información actualizada

sobre la incidencia, distribución geográfica y tendencias de la enfermedad.

Estos programas permiten identificar brotes, evaluar la efectividad de las

medidas de control y diseñar estrategias de prevención y respuesta

adecuadas. A continuación, se describen algunos componentes clave de

estos programas:

 Vigilancia de casos: Consiste en la notificación y registro sistemático

de los casos de dengue. Los sistemas de vigilancia deben estar en

funcionamiento en todos los niveles de atención médica, desde los

establecimientos de atención primaria hasta los hospitales y

laboratorios. La detección temprana y la notificación oportuna de los

casos son cruciales para una respuesta efectiva y un control adecuado

de la enfermedad.

 Vigilancia de vectores: Se realiza a través de la identificación y

monitoreo de las poblaciones de mosquitos Aedes aegypti y Aedes

27
 albopictus. Esto implica la recolección de muestras de mosquitos

adultos y larvas, así como la evaluación de la presencia de los virus

del dengue en los mosquitos capturados. El monitoreo de los

vectores proporciona información sobre la actividad del mosquito, la

presencia de serotipos virales y los posibles criaderos en áreas de

riesgo.

 Laboratorios de referencia: Los laboratorios desempeñan un papel

crucial en la confirmación y diagnóstico de los casos de dengue. Estos

laboratorios deben contar con la capacidad de realizar pruebas

serológicas y moleculares para detectar y diferenciar los serotipos del

virus del dengue. Además, son responsables de la detección de

brotes, la caracterización de cepas virales y el seguimiento de la

resistencia a los medicamentos antivirales.

 Sistemas de información: Es fundamental contar con sistemas de

información robustos y actualizados que permitan la recopilación,

análisis y difusión de los datos epidemiológicos del dengue. Estos

sistemas pueden incluir bases de datos electrónicas, sistemas de

reporte en línea y herramientas de visualización de datos. La

información recopilada a través de estos sistemas ayuda a identificar

patrones de transmisión, evaluar la efectividad de las intervenciones y

orientar las acciones de control.

 Colaboración intersectorial: El monitoreo y control del dengue

requiere una colaboración estrecha entre el sector de la salud, las

autoridades sanitarias, los laboratorios, los epidemiólogos y otros

28
 actores relevantes. La coordinación y cooperación entre estos

sectores es esencial para compartir información, implementar

estrategias integradas y mejorar la respuesta ante los brotes de

dengue.

En este sentido, los programas de vigilancia epidemiológica y

monitoreo del dengue son herramientas clave en la lucha contra la

enfermedad. Estos programas proporcionan información vital para la toma de

decisiones, la planificación de intervenciones y el seguimiento de la evolución

del dengue en una determinada región.

29
 CONCLUSION

1. El dengue es una enfermedad viral que puede presentarse en formas

leves y graves. La comprensión de los diferentes serotipos del virus y su
estructura molecular nos ayuda a entender mejor su naturaleza y
desarrollar estrategias de prevención y control.
2. La epidemiología del dengue nos permite comprender su distribución
geográfica y los factores de riesgo asociados con su transmisión. Esto es
fundamental para implementar medidas preventivas y de control, como la
eliminación de los criaderos de mosquitos y la concienciación de la
población.
3. El diagnóstico temprano y preciso del dengue es crucial para un manejo
adecuado de la enfermedad. Las pruebas de laboratorio y el examen físico
son herramientas utilizadas para confirmar el diagnóstico y evaluar la
gravedad de la infección.
4. La prevención del dengue se centra en la eliminación de los criaderos de
mosquitos, como recipientes de agua estancada, y en la protección
personal contra las picaduras de mosquitos, mediante el uso de repelentes
y ropa protectora.
5. El manejo adecuado del dengue implica el tratamiento de los síntomas, la
hidratación adecuada y el monitoreo de la evolución de la enfermedad. En
casos graves, se requiere atención médica especializada y cuidados
intensivos para prevenir complicaciones.

30
6. La educación pública y la concienciación son fundamentales para prevenir
y controlar el dengue. La difusión de información sobre las medidas de
prevención, los signos de alarma y la importancia de buscar atención
médica temprana son clave para reducir la carga de la enfermedad.

Bibliografía

-Marco, S. (2009). Dengue, guías para el diagnóstico y tratamiento. Bolivia:

© Organización Mundial de la Salud.

-Marcos, A. (2016). Dengue: guías para la atención de enfermos.

Washington:

© Organización Mundial de la Salud.

-José, V. (2013). Dengue.Colombia: Maldonado S.A.

-Rubén, N. (2000). Dengue clásico y hemorrágico. Perú: © Ministerio de

Salud.

-Marina, K. (2015). Dengue: Enfermedades infecciosas. Argentina: Gratuita.

31
 ANEXO

Autor: Carola, S. Editorial: Universidad Nacional de

Córdoba. Facultad de Ciencias

Sociales

Título: La culpa no es sólo del mosquito: Ciudad, País: España

Experiencias y reflexiones

Año: 2021

Tema: Aedes aegypti características y su relación con el dengue.

P. 39 “A pesar de que existen muchas especies de mosquitos, algunas son

consideradas capaces de transmitir enfermedades a las personas, es

decir actúan como vectores de virus que causan enfermedad. Dentro

de esta categoría se encuentra Aedes aegypti” (2021, p. 39).

- Carola, S.(10 de marzo2021).http://hdl.handle.net/11336/154857

32
 Nota:

Número de edición o impresión: 1ra Edición Ficha: Nº:1

Autor: Ávila, A. Editorial: Vigo

Título: Epidemiologia del dengue en centro américa y república Ciudad, País:

Santiago de chile
dominicana

Año: 2019

Tema: Documentar la epidemiología del dengue en Centro América.

P. 3 “Período de estudio: años 2005-2014. Se recopilaron y analizaron los

datos de casos y muertes por dengue de los países de Centro América

y República Dominicana, reportados por los Ministerios de Salud y se

corroboró con los datos publicados en los boletines en línea y la base de

datos interactiva de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Se obtuvieron estadísticas poblacionales de los Institutos Nacionales de

Estadística y Censo de cada país” (2019, p. 3).

-Ávila, A. (12 de abril 2019). http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182019000600698

Nota:

33
 Número de edición o impresión: 1ª Edición. Ficha Nº: 2

Autor: Evelin, O. Editorial: Wiley

Título: Factores de riesgo que predisponen a contraer dengue Ciudad, País: Lima,

Perú.

Año: 2008

Tema: Factores de riesgo a contraer el dengue

P. 7 “En relación a los factores de riesgo, se obtuvo que las características

físicas de la comunidad y de las viviendas, el inadecuado abastecimiento

de agua intradomiciliaria, así como el desconocimiento de la mayoría de

los pobladores sobre aspectos importantes de la enfermedad como el

hábitat, los criaderos del mosquito y las inadecuadas prácticas de

éstas, predispone al poblador a contraer dengue con el consecuente

rebrote de la enfermedad” (2008, p. 7).

-Evelin, O. (5 de diciembre 2008).

https://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/20.500.12672/490

34
 Nota:

Número de edición o impresión: 1ª Edición. Ficha Nº: 3

Autor: Antonio, S. Editorial: Océano.

Título: Dengue: Guía de manejo clínico Ciudad,País:Asuncion, Paraguay.

Año: 2012

Tema: Dengue con signos de alarma

P. 13 “Cuando baja la fiebre, el paciente con dengue puede evolucionar a la mejoría y

recuperarse de la enfermedad, o presentar deterioro clínico y manifestar signos

de

alarma. Los signos de alarma son el resultado de un incremento de la

permeabilidad

capilar y marcan el inicio de la fase crítica” (2012, p. 13).

-Antonio,S.(22deseptiembre2012).

https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/10101/9789996768422_esp.pdf?

sequence

Nota:

35
 Número de edición o impresión: 2ª Edición. Ficha Nº: 4

Autor: Jesús, Q. Editorial: Elseiver.

Título: Dengue: causas, características clínicas y Ciudad, País: Caracas, Venezuela

prevención
Año: 2003

Tema: Vigilancia de la enfermedad

P. 20 “Para permitir la adopción de medidas inmediatas de prevención y

control

del dengue epidémico, un sistema de vigilancia debe ser sencillo en su

estructura y operación, representativo de la población que sirve,

aceptable para los usuarios, flexible para posibilitar la incorporación de

nueva información y oportuno para la recopilación y el análisis de datos.

36
 El sistema debe tener la sensibilidad y especificidad adecuada para

identificar en forma correcta a los individuos con la enfermedad en

cuestión y excluir eficientemente a los que no la tengan” (2003, p. 20).

- Jesús, Q. (7 de febrero 2003). http://ve.scielo.org/scielo.php?

script=sci_arttext&pid=S0367- 47622002000300005&lng=es&tlng=es.

Nota:

Número de edición o impresión: 3ª Edición. Ficha Nº: 5

Autor: Marcos ,A. Editorial: © Organización Mundial

de la Salud

Título: Dengue: guías para la atención de Ciudad, País: Washinton,Colombia

enfermos

Año: 2015

Tema: Recomendaciones para el tratamiento del dengue

P. 33 Pacientes que pueden ser tratados, “Estos son pacientes que toleran

volúmenes

adecuados de líquidos administrados por vía oral, han orinado por lo menos una

vez cada 6 horas de las últimas 24 y no tienen signos de alarma. No tienen

37
ninguna

afección clínica asociada ni riesgo social. Los pacientes ambulatorios deben

evaluarse diariamente y se les debe hacer un hemograma, al menos, cada 48

horas,

para observar la evolución de la enfermedad hasta 24 a 48 horas después del

descenso de la fiebre sin haberle administrado antipiréticos. Cuando baje la fiebre,

deben buscarse los signos clínicos de alarma” (2015, p. 33).

-Marcos, A. (28 de octubre 2015). https://www.paho.org/es/documentos/dengue-guias-

para-atencion-enfermos-region americas-2a-edicion

Nota:

Número de edición o impresión: 2da Edición. Ficha Nº: 6

Autor: José, V. Editorial: Maldonado S.A.

Título: Dengue Ciudad, País: Bogotá, Colombia

Año: 2013

38
Tema: Etapas clínicas de la enfermedad

P. 8 “El dengue tiene diversas formas clínicas desde cuadros indiferenciados

asintomáticos, hasta formas graves que llevan a choque y fallas en órganos

vitales.

Debe ser vista como una sola enfermedad que puede evolucionar de múltiples

formas. Es una enfermedad dinámica, a pesar de ser de corta duración (no más

de

una semana en casi el 90% de los casos). Puede agravarse de manera súbita;

por

lo cual el enfermo necesita que el médico realice seguimiento

diariamente” (2013, p. 8).

-José,V.(11demarzo2013).

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/TH/Memorias

_dengue.pdf

Nota:

Número de edición o impresión: 1ª Edición. Ficha Nº: 7

Autor: Rubén, N. Editorial: ©Ministerio de Salud

Título: Dengue clásico y hemorrágico Ciudad, País: Lima, Perú

39
Año: 2000

Tema: Ciclo de transmisión

P. 14 “La transmisión está constituida por el ciclo mosquito-hombre-mosquito. Estudios

de campo han evidenciado un ciclo de transmisión enzoótico primitivo donde

participan mosquitos Aedes de las copas de los árboles y primates inferiores en

los bosques lluviosos de Asia y África, la información actual sugiere que los virus

no se mueven regularmente fuera del bosque hacia

las áreas urbanas”. (2000, p. 14)

-Rubén, N. (5 de abril 2000). https://bvs.minsa.gob.pe/local/OGEI/799_MS-OGE148.pdf

Nota:

Número de edición o impresión: 1ª Edición. Ficha Nº: 8

Autor: Marina, K. Editorial: Gratuita

40
Título: Dengue: Enfermedades infecciosas Ciudad, País: República, Argentina

Año: 2015

Tema: Distribución del dengue

P. 6 El comportamiento del dengue en Argentina es epidémico, y la ocurrencia de casos

se restringe a los meses de mayor temperatura (noviembre a mayo), en estrecha

relación con la ocurrencia de brotes en los países limítrofes. Si bien Argentina no

ha

evidenciado, hasta el momento, una endemia de dengue en su territorio, se

verifica

la presencia del vector en la mayoría de las provincias del país. Por lo tanto, la

introducción del virus dengue se produce a partir de viajeros infectados

provenientes de países con circulación viral. Dicha situación epidemiológica

requiere un sistema de vigilancia altamente sensible para captar cada caso

sospechoso. En esta etapa (denominada rebrote), se requiere contar con

información oportuna y pormenorizada de cada caso que permita la investigación

acciones de bloqueo tendientes a minimizar el riesgo de transmisión

autóctona. (2015, p. 6).

- Marina, K. (10 de diciembre 2015)

Nota:

41
 Número de edición o impresión: 4ª Edición. Ficha Nº: 9

Autor: Marcos, C. Editorial: © Organización

Mundial de la Salud

Título: Dengue, guías para el diagnóstico y Ciudad, País: La Paz, Bolivia

tratamiento

Año: 2009

P. 14 Tema: El virus

“El virus del dengue (DEN) es un virus de ARN, pequeño mono catenario que

abarca

cuatro distintos serotipos (DEN-1 a DEN -4). Estos serotipos del dengue están

estrechamente relacionados y pertenecen al género Flavivirus, familia

Flaviviridae. La partícula madura del virus del dengue es esférica, con un

diámetro

de 50 nm, y contiene múltiples copias de las tres proteínas estructurales, una

membrana de doble capa derivada del huésped y una copia única de un genoma

de ARN monocatenario de polaridad positiva. El genoma está hendido por

proteasas virales y del huésped en tres proteínas estructurales (cápside, C, prM,

el precursor de membrana, M, proteína y envoltura” (2009, p. 14).

-Marcos, C. (2009). https://iris.who.int/handle/10665/44504

42
Nota:

Número de edición o impresión: 1ª Edición. Ficha Nº: 10

43
44