Condiciones Generales
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Seguro del Automóvil
Póliza de Seguro de Automóviles 0038 / Diciembre 2017
Línea Directa
Índice
I. - INTRODUCCIÓN A LA PÓLIZA- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3
I.I. - Marco Jurídico - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3
I.2.- Términos Aseguradores- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3
I.3.- Bases de la Póliza - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6
I.4.- Obligaciones del tomador y/o asegurado- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8
I.5.- Obligaciones de Línea Directa- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11
II. - MODALIDADES- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12
II.1 - Modalidades de Responsabilidad Civil- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12
II.1.1 Responsabilidad Civil de Suscripción Obligatoria - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12
II.1.2 Responsabilidad Civil de Suscripción Voluntaria - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13
II.1.3 Condiciones Generales para ambas modalidades de Responsabilidad Civil - - 13
II.2 Modalidades de vehículo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 14
II.2.1 Robo del vehículo- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 14
II.2.2 Incendio, explosión y rayo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15
II.2.3 Daños al propio vehículo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15
II.2.3A Daños al propio vehículo por colisión directa con vehículo identificado - - - - 15
II.2.3B Daños propios causados por animales - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16
II.2.4 Rotura de lunas y parabrisas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16
II.2.5 Exclusiones comunes a las modalidades del vehículo- - - - - - - - - - - - - - - - - 17
II.2.6 Normas de liquidación de los siniestros para las modalidades del vehículo - - 17
II.3 Modalidades de ocupantes - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18
II.3.1 Ocupantes- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18
II.3.2 Requisitos y garantías para la modalidad de ocupantes
-- Tratamiento Médico Integral- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 19
II.4 Modalidad de Defensa Jurídica y Reclamación de Daños - - - - - - - - - - - - - - 22
II.5 Exclusiones comunes para las modalidades de contratación voluntaria
(II.1.2, II.2.1, II.2.2, II.2.3, II.2.3 BIS II.2.4, II.3.1, II.4.1) - - - - - - - - - - - - - - - - - - 25
III. - COBERTURA DE RIESGOS EXTRAORDINARIOS- - - - - - - - - - - - - - - - 26
III.1 Resumen de las normas legales - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 26
III.2 Procedimiento de actuación en caso de siniestro - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 29
IV. - CONSULTAS Y RECLAMACIONES.
DEFENSOR DEL CLIENTE. NORMAS DE ACTUACIÓN- - - - - - - - - - - - 29
V. - PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 30
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Condiciones Generales
1. Introducción a la Póliza Las acciones para exigir derechos derivados
de la Póliza prescriben a los 2 años en los
1.1 Marco Jurídico seguros de daños y a los 5 años en los
seguros de personas, a partir del momento
1 Legislación Aplicable en que pudieron ejercitarse dichas acciones.
Esta Póliza se rige por la Ley 50/1980, de
8 de octubre de Contrato de Seguro de 1.2 Términos Aseguradores
Contrato de Seguro, por la Ley 20/2015,
de 14 de julio, de ordenación, supervisión Accesorios
y solvencia de las entidades aseguradoras Son aquellos elementos que pueden
y reaseguradoras, y su Reglamento de incorporarse al vehículo voluntariamente
Desarrollo (Real Decreto 1060/2015, de 20 y no son imprescindibles para el
de noviembre, de ordenación, supervisión funcionamiento del mismo.
y solvencia de las entidades aseguradoras
reaseguradoras),por la Ley 22/2007 de 11 Accesorios originales de la marca
de julio, sobre comercialización a distancia Son aquellos que constan en los catálogos
de servicios financieros destinados a los oficiales de la marca.
consumidores, la Ley 26/2006, de 17 de
julio, de mediación de seguros y reaseguros Accesorios fijos
privados, por el texto refundido de la Ley Son aquellos accesorios inamovibles que,
sobre Responsabilidad Civil y Seguro en para su desmontaje, requieren de una he -
la Circulación de Vehículos a Motor, por rramienta especial. En todo caso, se consi -
el Reglamento que la desarrolla, y por derarán accesorios fijos las llantas.
lo convenido en la propia Póliza y por
las normas que en el futuro sustituyan o Los accesorios fijos que sean originales de
modifiquen a las enumeradas o puedan la marca quedarán cubiertos en las moda -
resultar de aplicación. El control de la lidades de daños propios, robo e incendio,
actividad del Asegurador corresponde en sin necesidad de que sean declarados ex -
España al Ministerio de Economía a través presamente en las Condiciones Particu -
de la Dirección General de Seguros y lares. Para proceder a su indemnización
Fondos de Pensiones. será necesario presentar la factura en la
que conste su instalación.
2 Jurisdicción y Arbitraje
El resto de accesorios deberán declararse
La Póliza queda sometida a la jurisdicción para quedar cubiertos.
española y será juez competente el del
domicilio del asegurado, a cuyo efecto Asegurado
este designará uno en España si estuviese Persona física o jurídica, titular del interés ob -
domiciliado en el extranjero. Con expresa jeto del seguro que, en defecto del tomador,
conformidad de las partes, podrán asume las obligaciones derivadas de la Póliza.
someterse las diferencias derivadas de
esta Póliza al juicio de árbitros, de acuerdo Beneficiario
con la legislación vigente. Persona física o jurídica que, previa desig -
nación por parte del asegurado, resulta
3 Prescripción titular del derecho a la indemnización. En
caso de no existir designación en el mo -
3
Línea Directa
mento del siniestro, se considerará como terceros, el asegurado deberá adelantar el
tal a los herederos legales del asegurado. importe de la Franquicia, que le será reem -
bolsado cuando el tercero responsable o
Carta Verde su Compañía Aseguradora hayan aceptado
Certificado Internacional de Seguro que dicha responsabilidad por escrito.
acredita la contratación de la Modalidad
de Responsabilidad Civil de Suscripción Hecho de la Circulación
Obligatoria (II.1.1). Su utilización es nece - Los derivados del riesgo creado por la con -
saria para circular por el extranjero, salvo ducción de los vehículos a motor tanto por
en los países de la Unión Europea, Islandia, garajes y aparcamientos, como por vías o
Noruega, Croacia, Andorra y Suiza. terrenos públicos y privados aptos para
la circulación, urbanos e interurbanos, así
Compañía Aseguradora como por vías o terrenos que sin tener tal
Sociedad que asume la cobertura de las aptitud sean de uso común.
modalidades especificadas en las Condi -
ciones Particulares, en este caso, Línea Incendio
Directa Aseguradora, S.A., Compañía de Combustión y abrasamiento con llama, ca -
Seguros y Reaseguros. paz de propagarse de un objeto u objetos
que no estaban destinados a ser quemados
Conductor en el lugar y momento en el que se produce.
Persona que, legalmente habilitada para ello
y con autorización del tomador, propietario Invalidez Permanente
o poseedor del vehículo, lo conduzca o lo Toda pérdida permanente de una estructu -
tenga bajo su custodia o responsabilidad en ra o función anatómica, psicológica o fisio -
el momento del siniestro. Se entenderá que lógica. Es independiente de la edad, profe -
el vehículo solo es conducido por la per - sión o situación del individuo.
sona o personas designadas en las Condi - Línea Directa calificará la invalidez de
ciones Particulares, calculándose la prima acuerdo con el baremo contenido en la Pó -
en base a las características de las mismas. liza, sin que exista relación con los tipos de
incapacidad permanente que establece la
Daño Material Seguridad Social, aunque sus términos pue -
Pérdida o deterioro de las cosas o de los dan coincidir en algunos casos. Para evitar
animales. confusiones o interpretaciones erróneas,
no son de aplicación los factores de indem -
Daño Personal nización ni la tabla VI del Baremo de la Ley
Lesión corporal o fallecimiento causados a sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la
persona física. Circulación de Vehículos a Motor, o disposi -
ciones que la modifiquen o sustituyan.
Franquicia
Cantidad que en cada siniestro, y según lo Modificaciones en el Vehículo
pactado en la Póliza para cada una de las Cualquier cambio que, respecto a la salida de
modalidades contratadas, debe pagar el fábrica del vehículo, afecte a su estabilidad,
asegurado. La Franquicia no se aplica en las potencia, estructura, carrocería o pintura.
garantías de robo, incendio, lunas, daños
propios causados por animales, ni tampoco Póliza
a los accesorios declarados. En los siniestros Es el documento que contiene las condicio -
en los que la responsabilidad corresponda a nes reguladoras del seguro.
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Condiciones Generales
Forman parte integrante de la Póliza: designado el suyo. De no hacerlo en este
plazo, se entenderá que acepta el dictamen
• Las Condiciones Generales, que reco - que emita el perito de la otra parte.
gen el conjunto de cláusulas generales en En caso de que los peritos lleguen a un
la modalidad de garantía. acuerdo, este se reflejará en un acta con -
• Las Condiciones Particulares que indi - junta en la que se harán constar las causas
vidualizan el riesgo. del siniestro, la valoración de los daños y
• Los Suplementos, Apéndices o Actua - las demás circunstancias que influyan en la
lizaciones que se emitan a la Póliza para determinación de la indemnización.
complementarla o modificarla.
• Las Condiciones Especiales que modifi - Cuando no haya acuerdo entre los peritos,
can las Generales. ambas partes designarán un tercer perito
de conformidad. De no existir esta, se po -
Prima drá promover expediente en la forma pre -
Es el precio del seguro que usted ha contra - vista en la Ley de la Jurisdicción Voluntaria
tado y que ha de satisfacer a la entidad ase - o en la legislación notarial. En estos casos,
guradora para que asuma el riesgo objeto el dictamen pericial se emitirá en el plazo
de la cobertura del seguro. El importe de la señalado por las partes o, en su defecto,
misma se calcula y actualiza anualmente en en el de 30 días a partir de la aceptación
función de los factores que definen el ries - de su nombramiento por el tercer perito.
go soportado por Línea Directa, teniendo
en cuenta su historial de siniestralidad re - Cada parte satisfará los honorarios de su
gistrado en los precedentes periodos de perito, y en cuanto a los del tercero y de -
seguro; las variaciones que se produzcan en más gastos que ocasione la tasación peri -
los factores individuales de riesgo delimita - cial, serán por mitades.
dos en las bases técnicas de la entidad, en
función de los datos que nos ha facilitado Propietario
en el cuestionario de contratación; la com - Persona física o jurídica que figura como
binación de los mismos en base a modelos titular del vehículo en los registros de los
estadísticos; así como las variaciones en el Organismos Oficiales correspondientes.
índice de precios al consumo.
Recibo
Procedimiento Pericial Documento acreditativo del pago de la
De conformidad con lo establecido en el prima o de una fracción de la misma. En el
artículo 38 de la Ley de Contrato de Se - mismo aparecerá la identificación de la en -
guro, si las partes no se ponen de acuerdo tidad aseguradora, la matrícula, el período
en un plazo de 40 días desde la declaración de cobertura y la indicación de la cober -
del siniestro sobre las causas del mismo o tura del seguro de suscripción obligatoria.
la valoración de los daños que influyen en
la indemnización, cada parte procederá al Regla Proporcional
nombramiento de un perito, debiendo En los casos previstos en la Ley, Línea
constar por escrito la aceptación. Directa podrá reducir su prestación pro -
porcionalmente a la diferencia entre la
Si una de las partes no hubiera hecho la de - prima convenida y la que se hubiera apli -
signación, estará obligada a realizarla en el cado de haberse conocido la verdadera
plazo de los 8 días siguientes a la fecha en entidad del riesgo.
que sea requerida por la parte que hubiera
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Línea Directa
Siniestro / Accidente la circulación de vehículos a motor según la
Hecho producido por una causa violenta, normativa vigente.
súbita, externa y ajena a la intencionali -
dad del asegurado cuyas consecuencias
económicas dañosas estén cubiertas por 1.3. Bases de la Póliza
la Póliza.
Artículo 1.- Objeto
El conjunto de los daños corporales y ma -
teriales derivados de una misma causa y Esta Póliza tiene por objeto el aseguramien -
producidos en el mismo tiempo, constitu - to de los riesgos derivados de un hecho de
ye un solo siniestro. la circulación del vehículo, de acuerdo con
las modalidades y límites pactados en las
Tomador Condiciones Particulares y Generales.
Persona física o jurídica que contrata el
seguro con Línea Directa y al que co -
rresponden las obligaciones derivadas del Artículo 2.- Perfección
Contrato. y efectos
Valor de nuevo El Contrato se perfecciona por el con -
Precio de adquisición en concesionario sentimiento de ambas partes manifestado
oficial autorizado, del mismo modelo del por vía telefónica o telemática, sin perjui -
vehículo asegurado en estado de nuevo, cio de la obligación del tomador de devol -
con inclusión de recargos e impuestos y ver la Póliza que le envíe Línea Directa,
descuentos, bien sea por promoción o por debidamente firmada, en el plazo de 15
oferta especial, que pudiera obtener el be - días a contar desde su recepción.
neficiario de la indemnización.
Línea Directa quedará liberada de su
Si el modelo de vehículo ya no se comer - obligación, si la primera prima no ha sido
cializara, se considerará valor de nuevo el pagada antes de que se produzca el si -
del modelo que le haya sustituido y con la niestro.
motorización y accesorios de serie más si -
milares al vehículo asegurado. El tomador puede resolver unilateralmen -
te el Contrato respecto a las coberturas
Valor venal voluntarias durante los 14 días posterio -
Valor de mercado del vehículo inmediata - res a la recepción de estas condiciones
mente antes de la ocurrencia del siniestro, contractuales, siempre y cuando no haya
según se determine en el boletín Ganvam o ocurrido un accidente. Para hacerlo debe -
en su defecto en las guías estadísticas al uso. rá comunicarlo a Línea Directa por cual -
quier medio que permita dejar constancia
Vehículo asegurado de la notificación, sin que sea necesario
El correspondiente a la matrícula especifica - indicar motivo alguno. Desde que esa no -
da en las Condiciones Particulares. tificación sea expedida cesará la cobertu -
ra del riesgo por parte de Línea Directa
Vehículo a motor que, antes de 30 días, procederá sin apli -
Todo vehículo que deba contar con el se - car penalización alguna, a la devolución de
guro obligatorio de responsabilidad civil en la parte de prima no consumida.
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Condiciones Generales
Artículo 3.- Duración siempre que los implicados tengan su
y extinción estacionamiento habitual en países del
Espacio Económico Europeo.
La Póliza tendrá la duración pactada en las
Condiciones Particulares. Si es de duración
anual, a cada vencimiento se entenderá Artículo 5.- Comunicaciones
prorrogada por períodos iguales y sucesi - generales
vos. En caso de transmisión del vehículo
asegurado el Contrato no será prorrogado. Todas las comunicaciones entre el toma -
dor, asegurado o beneficiario, o la persona
Las partes pueden oponerse a la prórro - de contacto y Línea Directa que puedan
ga del contrato mediante una notificación efectuarse como consecuencia de esta
escrita a la otra parte, efectuada con un Póliza, podrán realizarse telefónicamente,
plazo de, al menos, un mes de anticipa - por correo postal o electrónico, por SMS,
ción a la conclusión del período del segu - Fax o cualquier otro medio que se acuer -
ro en curso cuando quien se oponga a la de en las Condiciones Particulares, sin
prórroga sea el tomador, y de dos meses perjuicio de que cualquiera de las partes
cuando sea el asegurador. pueda solicitar una confirmación escrita.
En caso de desaparición del riesgo por si - Cuando las comunicaciones de Línea Di -
niestro total o por robo total, tendrá lugar la recta se realicen por escrito, se enviarán a
extinción de todas las garantías de la Póliza. cualquiera de los domicilios comunicados
por el tomador. Surtirán efecto, como si
En caso de que, sin existir responsabilidad de se hubieran recibido: las comunicaciones
contrario en el siniestro, el asegurado repare escritas que fueran rehusadas, las certifica -
el vehículo declarado siniestro total, la Póli - das no recogidas en la Oficina de Correos
za se mantendrá en vigor únicamente con la y las que no lleguen a su destino por haber
garantía de responsabilidad civil obligatoria. cambiado el domicilio sin haberlo notifica -
do de forma fehaciente a Línea Directa.
Artículo 4.- Ámbito Línea Directa podrá grabar las conversa -
territorial ciones que mantenga con los tomadores,
asegurados, personas de contacto o cual -
El ámbito territorial de cada una de las quier otra persona que llame a los telé -
modalidades contempladas en esta Póliza fonos de Línea Directa. Estas grabaciones
es el siguiente: se podrán utilizar como medio de prueba
para cualquier reclamación que se pueda
• Modalidades de Responsabilidad Civil plantear entre ambas partes, así como
(II.1.1, II.1.2, II.1.3), modalidades del Vehícu - para comprobar la calidad de los servicios
lo (II.2.1, II.2.2, II.2.3, II.2.3 A, II.2.3 B, II.2.4) prestados por Línea Directa.
y de Ocupantes (II.3.): países comprendi -
dos en el ámbito de la Carta Verde. El tomador de la Póliza informará a cual -
quier usuario de los teléfonos de esta
• Modalidad de Defensa Jurídica y posibilidad de grabar la conversación y de
Reclamación de Daños (II.4.): España cuál es su finalidad. El interlocutor de la
y siniestros ocurridos en países llamada podrá solicitar de Línea Directa
integrantes de la Carta Verde, que le facilite copia del contenido de las
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Línea Directa
conversaciones que se hubieran grabado tomador en el plazo de un mes, a contar
entre ambos. desde el conocimiento de la reserva o in -
exactitud en las declaraciones efectuadas
Para realizar cualquier consulta, modifica - por el mismo.
ción o gestión relacionada con la Póliza,
el asegurado o persona de contacto de - Desde el momento mismo en que Línea
berá facilitar a Línea Directa una serie de Directa haga esta declaración, quedarán
datos de identificación que se le soliciten en su propiedad las primas correspon -
por motivos de seguridad. Línea Directa, dientes al período en curso, salvo que
a solicitud del tomador, podrá establecer concurra dolo o culpa grave por su parte.
contraseñas de acceso a la Póliza.
Si el siniestro sobreviniese antes de que
Línea Directa hubiese hecho la declara -
1.4. Obligaciones del ción a la que se refiere el párrafo ante -
tomador y/o del asegurado rior, la prestación de esta se reducirá en
la misma proporción existente entre la
Artículo 6.- Declaraciones prima convenida en la Póliza y la que co -
sobre el riesgo rresponda de acuerdo con la verdadera
entidad del riesgo.
El tomador del seguro tiene el deber,
antes de la perfección del Contrato, de Cuando la reserva o inexactitud se hu -
declarar al Asegurador, de acuerdo con biese producido mediante dolo o culpa
el cuestionario que este le someta telefó - grave del tomador, Línea Directa quedará
nicamente o por vía telemática, todas las liberada del pago de la prestación, salvo
circunstancias por él conocidas que pue - las correspondientes a la cobertura de
dan influir en la valoración del riesgo. Responsabilidad Civil de Suscripción Obli -
gatoria, en cuyo caso podrá repetir contra
Las declaraciones formuladas por el to - aquel los pagos realizados.
mador en respuesta al cuestionario rea -
lizado por teléfono o por vía telemática,
quedan recogidas en el documento de las Artículo 8.- Disminución
Condiciones Particulares que forman par - del riesgo
te de la Póliza.
El tomador del seguro o el asegurado
En caso de constatarse un error en la Pó - podrán, durante el curso del Contrato,
liza, el tomador dispone del plazo de un poner en conocimiento del Asegurador
mes a contar desde la entrega de la mis - todas las circunstancias que disminuyan
ma, para que subsane la divergencia exis - el riesgo y sean de tal naturaleza que, si
tente. Transcurrido este plazo sin recla - hubieran sido conocidas por este en el
mar, se estará a lo dispuesto en la Póliza. momento de la perfección del Contrato,
lo habría concluido en condiciones más
favorables.
Artículo 7.- Veracidad de las
declaraciones En tal caso, al finalizar el período en curso
cubierto por la prima, deberá reducirse
Línea Directa podrá rescindir la Póliza el importe de la prima futura en la pro -
mediante comunicación escrita dirigida al porción correspondiente, teniendo dere -
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Condiciones Generales
cho el tomador, en caso contrario, a la parte del tomador del seguro, el Asegura -
resolución del Contrato y a la devolución dor puede, transcurrido dicho plazo, rescin -
de la diferencia entre la prima satisfecha dir el Contrato previa advertencia al toma -
y la que le hubiera correspondido pagar, dor del seguro, dándole para que conteste
desde el momento de la puesta en co - un nuevo plazo de 15 días, transcurridos los
nocimiento de la disminución del riesgo. cuales y dentro de los 8 días siguientes, co -
municará al tomador del seguro la rescisión
definitiva.
Artículo 9.- Agravación del
riesgo durante El Asegurador podrá igualmente rescindir
la vigencia del el Contrato, comunicándolo por escrito al
Contrato asegurado dentro de un mes, a partir del
día en que tuvo conocimiento de la agrava -
El tomador del seguro o el asegurado ción del riesgo.
deberán, durante el curso del Contra -
to, comunicar al Asegurador, tan pronto Si sobreviniere un siniestro sin haberse
como les sea posible, todas las circuns - realizado declaración de agravación del
tancias que agraven el riesgo y sean de riesgo, el Asegurador queda liberado de
tal naturaleza que, si hubieran sido co - su prestación si el tomador del seguro o
nocidas por este en el momento de la el asegurado han actuado de mala fe. En
perfección del Contrato, o no lo habría otro caso, la prestación del Asegurador se
celebrado o lo habría hecho en condi - reducirá proporcionalmente a la diferencia
ciones más gravosas. entre la prima convenida y la que se hubiera
aplicado de haberse conocido la verdadera
Entre las circunstancias que pueden re - entidad del riesgo.
sultar agravantes se encuentran las con -
diciones subjetivas del conductor, las
características del vehículo asegurado, el Artículo 11.- Venta
uso a que se destina y la zona geográfi - del vehículo
ca por la que habitualmente circula. Esta
enumeración es indicativa y no pretende Si el asegurado transmite el vehículo objeto
ser exhaustiva. del Contrato deberá comunicarlo por es -
crito a Línea Directa en un plazo máximo
de 15 días a contar desde la transmisión,
Artículo 10.- Facultades del indicando los datos del adquiriente y adjun -
Asegurador ante tando el recibo original, quedando extingui -
la agravación das todas las garantías de la Póliza.
del riesgo
El Asegurador puede proponer una modi - Artículo 12.- Pago de la prima
ficación de las condiciones del Contrato en
un plazo de 2 meses, a contar desde el día El tomador está obligado al pago de la prime -
en que la agravación le haya sido declarada. ra prima una vez perfeccionado el Contrato
En tal caso, el tomador del seguro dispone conforme a lo dispuesto en el artículo 2 de
de 15 días, a contar desde la recepción de estas Condiciones Generales. Las sucesivas
esta proposición, para aceptarla o recha - primas o fracciones deberán hacerse efec -
zarla. En caso de rechazo o de silencio por tivas a sus correspondientes vencimientos.
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Línea Directa
Si por culpa del tomador no se hubiese sa - los datos de la tarjeta y su plazo de cadu -
tisfecho la primera prima o fracción de la cidad, así como las posibles modificacio -
misma, Línea Directa tiene derecho a resol - nes de los mismos, siendo imprescindible
ver la Póliza o a exigir el pago de la prima para su efectividad que las Condiciones
debida en vía ejecutiva. Línea Directa que - Particulares hayan sido firmadas y recibi -
dará liberada de su obligación, si la prima das por Línea Directa en el plazo que se
no ha sido pagada antes de que se produz - determine en las mismas.
ca el siniestro.
El lugar de pago de las primas en caso
Línea Directa podrá establecer un recargo de domiciliación bancaria, será la cuenta
por los gastos de devolución de los recibos. designada por el tomador al contratar la
Póliza.
En caso de falta de pago de una de las primas
siguientes o de cualquiera de sus fracciones, En caso de pago con tarjeta de crédito, la
tendrá lugar la suspensión de todas las ga - cuenta que mantenga con la entidad emi -
rantías, reservándose Línea Directa el dere - sora de la tarjeta.
cho a resolver el Contrato. En caso de que
Línea Directa no haya resuelto el Contrato o
reclamado la prima o fracción en el plazo de Artículo 14.- Comunicaciones
los 6 meses siguientes al impago, el Contrato en caso de
quedará extinguido automáticamente. Adi - siniestro
cionalmente, Línea Directa podrá suspender
el beneficio de aplazamiento en el pago. El tomador deberá comunicar a Línea
Directa el siniestro y toda la información
Si el Contrato no hubiese sido resuelto o relativa al mismo, en el plazo más breve
extinguido conforme a los párrafos anterio - posible y en todo caso dentro de los 7 días
res, la cobertura volverá a tener efecto a las de haberlo conocido. En caso de incum -
24 horas del día en que el tomador pagó plimiento, Línea Directa podrá reclamar
la prima. los daños y perjuicios causados por el in -
cumplimiento de esta obligación, a no ser
En caso de desaparición del objeto del se - que se pruebe que tuvo conocimiento del
guro antes del vencimiento de la Póliza, el siniestro por otro medio.
tomador está obligado a hacer efectivos los
pagos fraccionados que resten hasta dicho
vencimiento. Artículo 15.- Actuaciones
en caso de
siniestro
Artículo 13.- Forma de pago
El asegurado deberá emplear todos los
Las primas se harán efectivas por el sis - medios a su alcance para aminorar las con -
tema de domiciliación bancaria, tarjeta secuencias del siniestro. El incumplimiento
de crédito, o cualquier otro medio que de este deber dará derecho a Línea Direc -
ambas partes admitan expresamente de ta a reducir su prestación en la proporción
común acuerdo y que se reflejará en las oportuna, teniendo en cuenta la impor -
Condiciones Particulares de la Póliza. En tancia de los daños derivados del mismo y
caso de pago con tarjeta de crédito, el el grado de culpa del asegurado.
tomador debe comunicar a Línea Directa
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Condiciones Generales
Si este incumplimiento fuese deliberado y siniestro con base en las normas de la Póliza,
con intención de perjudicar o engañar a Lí - deberá comunicarlo por escrito al asegura -
nea Directa, esta quedará liberada de toda do en un plazo de 10 días a contar desde la
prestación derivada del siniestro. fecha en que hubiera tenido conocimiento
de la causa en que fundamenta el rechazo
El asegurado deberá asimismo conservar los expresando los motivos del mismo.
restos y vestigios del siniestro hasta termi -
nada la tasación de los daños, salvo en caso Si fuera procedente el rechazo de un sinies -
de imposibilidad material justificada. tro con posterioridad a haber efectuado
pagos con cargo al mismo o a haber afian -
zado sus consecuencias, Línea Directa podrá
1.5. Obligaciones de repercutir al asegurado las sumas satisfechas
Línea Directa o aquellas que en virtud de la fianza consti -
tuida hubiera abonado.
Artículo 16.- Pago de las
indemnizaciones
Línea Directa está obligada a satisfacer la
indemnización de forma inmediata al tér -
mino de las investigaciones y peritaciones
necesarias para comprobar la existencia
del siniestro y su alcance y, en su caso,
el importe de los daños que resulten del
mismo.
En cualquier caso, dentro de los 40 días
siguientes a la recepción de la declaración
del siniestro, Línea Directa efectuará el
pago del importe mínimo de lo que pue -
da deber, según las circunstancias por ella
conocidas.
Si en el plazo de 3 meses desde la produc -
ción del siniestro, Línea Directa no hubiera
realizado la reparación del daño o indem -
nizado su importe en metálico por causa
no justificada que le fuere imputable, la in -
demnización se incrementará en el interés
que marque en cada momento la ley.
Artículo 17.- Comunicaciones
en caso de rechazo
del siniestro
Cuando Línea Directa decida rechazar un
siniestro con base en las normasrechazar un
11
Línea Directa
11. Modalidades tículos 1902 y concordantes del Código
Civil y 109 y siguientes del Código Penal,
I1.1 Modalidades de y lo dispuesto en el texto refundido de la
Responsabilidad Civil Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro
en la Circulación de Vehículos a Motor y
en su Reglamento.
I1.1.1 Responsabilidad Civil
de Suscripción Obligatoria
Artículo 19.- Exclusiones
Artículo 18.- Alcance
Esta cobertura obligatoria no alcanzará:
a En esta modalidad de contratación,
obligatoria para todo propietario de ve - a Todos os daños y perjuicios ocasio -
hículo a motor, Línea Directa garantiza, nados por las lesiones o fallecimiento
hasta los límites legales vigentes, la obliga - del conductor del vehículo causante del
ción indemnizatoria derivada de hechos siniestro.
de la circulación en los que intervenga el
vehículo y de los que resulten daños cor - b Los daños sufridos por el vehículo
porales y/o materiales. asegurado, por las cosas en él transpor -
tadas y por los bienes de los que sean ti -
b Los derechos y obligaciones de esta tulares el tomador, asegurado, propieta -
cobertura se definen y regulan en el tex - rio, conductor, así como los del cónyuge
to refundido de la Ley sobre Responsabi - o los parientes hasta el tercer grado de
lidad Civil y Seguro en la Circulación de consanguinidad o afinidad de los anterio -
Vehículos a Motor y en el Reglamento res.
que la desarrolla, en la Ley de Contrato
de Seguro y en las Condiciones Genera - c Los daños a las personas y en los
les y Particulares de esta Póliza. bienes causados por un vehículo robado,
entendiéndose como tal, exclusivamen -
c En el caso de daños a las personas, te, las conductas tipificadas como robo
Línea Directa quedará exenta de esta y robo de uso en los artículos 237 y 244
obligación si se prueba que los mismos del Código Penal, respectivamente. Todo
fueron debidos únicamente a la conducta lo anterior sin perjuicio de la indemni -
o la negligencia del perjudicado o a fuerza zación que deba pagar el Consorcio de
mayor extraña a la conducción o al fun - Compensación de Seguros.
cionamiento del vehículo. No se consi -
derarán como casos de fuerza mayor los d Aquellos que se causen a terceros
defectos de este, ni la rotura o fallo de siendo conducido el vehículo bajo la in -
alguna de sus piezas o mecanismos. fluencia de bebidas alcohólicas o de dro -
gas tóxicas, estupefacientes o sustancias
d En el caso de daños en los bienes, psicotrópicas, con exceso de carga o
Línea Directa garantiza, dentro de los de número de personas transportadas,
límites del aseguramiento de suscripción cuando el conductor no estuviera auto -
obligatoria, el importe de los daños que rizado expresa o tácitamente por su pro -
el conductor haya de responder frente a pietario o careciera del reglamentario
terceros cuando resulte civilmente res - permiso de conducir o este no sea válido
ponsable, según lo establecido en los ar - según las leyes españolas o haya quebran -
12
Condiciones Generales
tado la condena de anulación o retirada de esta Póliza, se excluyen específica -
del mismo y cuando se incumplan las obli - mente de esta modalidad:
gaciones legales de orden técnico relati -
vas al estado de seguridad del vehículo. a La responsabilidad contractual.
En ningún caso serán oponibles frente al b El pago de las multas o sanciones y las
perjudicado las causas de exclusión con - consecuencias de su falta de pago.
tenidas en este apartado, sin perjuicio del
derecho de repetición de Línea Directa c Los daños personales y materiales
frente a quienes corresponda de acuerdo causados al asegurado, tomador, conduc -
con la ley y el Contrato. tor y propietario del vehículo.
e Los daños que no tengan por causa d Los daños personales y materiales
hechos de la circulación. causados a los empleados de las personas
cuya responsabilidad civil resulte cubierta
por esta Póliza, en aquellos siniestros que
I1.1.2 Responsabilidad Civil se reconozcan como accidente de trabajo.
de Suscripción Voluntaria
Artículo 20.- Alcance I1.1.3 Condiciones Generales
para ambas modalidades
Esta modalidad es complementaria de la de de Responsabilidad Civil
suscripción obligatoria y cubre, únicamen -
te, las indemnizaciones que por su cuantía Artículo 22.- Reclamación
excedan de su cobertura y hasta el límite de siniestros
pactado en las Condiciones Particulares.
El asegurado no podrá, sin autorización de
Los daños causados a terceros a causa de Línea Directa, negociar, admitir o rechazar
remolques y/o caravanas quedarán cubier - ninguna reclamación relativa a los sinies -
tos cuando se cumplan las siguientes con - tros cubiertos por la Póliza.
diciones:
• Que el Peso Máximo Autorizado del re - Artículo 23.- Facultad
molque o caravana no exceda de 750 kg. de transacción
• Que la matrícula del remolque o carava - Línea Directa podrá transigir en cualquier
na coincida con la matrícula del vehículo. momento con los perjudicados el impor -
te de las indemnizaciones por ellos recla -
• Que en el momento del siniestro el re - madas dentro de los límites de cobertura
molque esté enganchado al vehículo. de esta Póliza.
Artículo 21.- Exclusiones Artículo 24.- Prestaciones de
Línea Directa
Además de las exclusiones de la cober -
tura de suscripción obligatoria y de las Dentro de los límites establecidos en la Póli -
generales contenidas en el artículo 48 za correrán por cuenta de Línea Directa:
13
Línea Directa
a El abono a los perjudicados o a sus de - asegurado podrá optar por encomendar
rechohabientes de las indemnizaciones a su propia defensa a otra persona cualifica -
que diera lugar la responsabilidad civil del da, cuyos gastos serán abonados por Línea
asegurado o del conductor, de acuerdo con Directa con los límites establecidos en las
las modalidades contratadas. Condiciones Particulares.
b La prestación de las fianzas que por res -
ponsabilidad civil puedan ser exigidas por Artículo 25.- Deber
los tribunales al asegurado o al conductor. de información
c La dirección jurídica frente a la recla - El tomador o el asegurado deberán, ade -
mación del perjudicado, incluidos los gastos más, comunicar a Línea Directa, a la mayor
que ello comporte, designando letrados brevedad, cualquier notificación judicial,
y procuradores que defenderán y repre - extrajudicial o administrativa que llegue a
sentarán al asegurado en las actuaciones su conocimiento relacionada con el sinies -
judiciales que se siguieren en reclamación tro, así como cualquier clase de informa -
de la responsabilidad civil cubierta por esta ción sobre sus circunstancias y consecuen -
Póliza, y ello aun cuando las reclamaciones cias. En caso de violación de este deber,
fueren infundadas. la pérdida del derecho a la indemnización
solo se producirá en el supuesto de que
El asegurado deberá prestar la colabora - hubiese concurrido dolo o culpa grave, en
ción necesaria en orden a la dirección jurí - cuyo caso, si Línea Directa hubiese efec -
dica asumida por Línea Directa. tuado pagos o se viera obligada a efectuar -
los, podría reclamar el reembolso de estos
Sea cual fuere el fallo o resultado del proce - al tomador o al asegurado.
dimiento judicial, Línea Directa se reserva
la decisión de ejercitar los recursos legales
que procedieran contra dicho fallo o resul - I1.2 Modalidades
tado, o conformarse con el mismo. Si Lí - de vehículo
nea Directa considerase improcedente un
recurso, lo comunicará al asegurado, que - I1.2.1 Robo del vehículo
dando este en libertad para interponerlo
por su exclusiva cuenta y aquella obligada Artículo 26.- Alcance
a reembolsarle los gastos judiciales y los
de abogado y procurador, en el supuesto En esta modalidad Línea Directa garanti -
de que dicho recurso prosperase, con los za la indemnización por los daños y/o la
límites establecidos en las Condiciones pérdida del vehículo a consecuencia de su
Particulares. sustracción ilegítima o de su tentativa.
No obstante, cuando quien reclame esté
también asegurado con Línea Directa o Artículo 27.- Exclusiones
exista algún otro posible conflicto de inte - específicas de
reses, esta comunicará inmediatamente al esta modalidad
asegurado la existencia de tales circunstan -
cias, sin perjuicio de realizar las diligencias Esta modalidad no cubre:
que, por su carácter urgente, sean nece -
sarias para la defensa. En estos casos, el a Los actos vandálicos.
14
Condiciones Generales
b Los efectos del siniestro cuando este rado desea recuperar su vehículo, deberá
se haya producido por negligencia grave reintegrar la indemnización percibida, a
del asegurado, del tomador del seguro o cuyo efecto Línea Directa estará obligada
de las personas que de ellos dependan o a ofrecérselo al asegurado y devolvérselo
que con ellos convivan. siempre que manifieste su aceptación den -
tro de los 15 días siguientes al de la oferta.
c Los efectos del siniestro si las llaves
o cualquier aparato que sirva para abrir e El asegurado se compromete a sus -
o hacer funcionar el vehículo no han sido cribir en un plazo máximo de 15 días, a
retirados del mismo. contar desde el requerimiento que se le
efectúe, cuantos documentos fuesen ne -
d La sustracción de los accesorios que cesarios para la transferencia de la pro -
no hayan sido declarados expresamente, piedad a favor de Línea Directa o de la
debiendo estarlo para quedar cubiertos, tercera persona que esta designe.
según la definición que de los mismos se
recoge en esta Póliza.
II.2.2 Incendio, explosión y rayo
Artículo 28.- Denuncia Artículo 29.- Alcance
y cobro de las
indemnizaciones En esta modalidad, Línea Directa garantiza
la indemnización por los daños que pueda
sufrir el vehículo como consecuencia de in -
a Denuncia: el asegurado está obligado a cendio, explosión y caída de rayo.
poner en conocimiento de las autoridades
la sustracción del vehículo o sus acceso -
rios cuando estos estuvieran asegurados, II.2.3 Daños al propio vehículo
entregando a Línea Directa copia de la
denuncia. Artículo 30.- Alcance
b Plazo de abono de las indemnizacio - En esta modalidad Línea Directa garantiza,
nes: Línea Directa dispondrá de un plazo en caso de accidente, los daños que pueda
de 30 días para realizar las investigaciones sufrir el vehículo.
que considere oportunas. Una vez trans -
currido este plazo, se determinará el im -
porte de la indemnización. II.2.3A Daños al propio vehículo
por colisión directa con
c Recuperación: si el vehículo sustraí - vehículo identificado
do se recuperase dentro del plazo de 30
días, el asegurado estará obligado a ad - Artículo 30.1.- Alcance
mitir su devolución, previa reparación de
los posibles daños, que serán a cargo de En esta modalidad Línea Directa garantiza,
Línea Directa. en caso de accidente, los daños que pue -
da sufrir el vehículo asegurado como con -
d Si la recuperación se produjese en secuencia de una colisión directa con otro
un plazo superior, el vehículo quedará en vehículo a motor identificado, con ocasión
propiedad de Línea Directa. Si el asegu - de un hecho derivado de la circulación.
15
Línea Directa
Condiciones para la prestación de esta II.2.4 Rotura de lunas
cobertura: y parabrisas
• Debe quedar acreditada la existencia Artículo 31.- Alcance
de un contrario identificado y su in -
tervención en el siniestro, debiendo el En esta modalidad, Línea Directa garantiza
asegurado aportar a Línea Directa las en caso de siniestro, y solo cuando haya su -
pruebas de las circunstancias del sinies - frido un daño que sea reparable o en caso
tro. Se excluyen específicamente los de que quede inservible, la reparación o la
daños causados al vehículo asegurado reposición y colocación de los siguientes
en el caso de que no quede acreditada elementos del vehículo:
la existencia de un contrario identifi -
cado ni su intervención en el siniestro. • Parabrisas delantero.
• La reparación del vehículo deberá rea - • Luneta trasera.
lizarse en uno de los talleres colabora -
dores de Línea Directa. No se aplicará • Lunas laterales.
esta condición cuando el vehículo con -
trario sea culpable y la entidad asegura - • Techo solar cuando sea original de la
dora del mismo haya comunicado feha - marca.
cientemente la conformidad al pago.
En caso de no ser reparadas o sustituidas
• El asegurado deberá abonar la Franqui - las piezas dañadas, el Asegurador no asu -
cia contratada en la Póliza. mirá indemnización alguna con respecto
a esta garantía.
II.2.3B Daños propios
causados por animales Artículo 32.- Exclusiones
específicas de
Artículo 30.2.- Alcance esta modalidad
En esta modalidad Línea Directa garantiza, No quedan cubiertos por esta modalidad
en caso de accidente, los daños que pueda los daños siguientes:
sufrir el vehículo asegurado como conse -
cuencia de un impacto, colisión o atropello a Los efectos de rayaduras, picaduras,
de animales que invadan la calzada. desconchados y otras causas que origi -
nen simples defectos estéticos.
Condición para la prestación de esta co -
bertura: que exista atestado de la autori - b Los desperfectos o roturas de fa -
dad competente. ros, pilotos, intermitentes, espejos, o
cualquier otro tipo de objeto de cristal,
Exclusiones: sintético o de plástico transparente del
vehículo asegurado.
No quedan cubiertos por esta modalidad
los daños ocasionados al vehículo asegura - c Cualquier daño de los elementos o
do cuando no exista atestado de la autori - lunas del remolque que puedan estar in -
dad competente. cluidos en la Póliza
16
Condiciones Generales
II.2.5 Exclusiones comunes a las tratada en la Póliza, salvo en los casos en
modalidades del vehículo que el siniestro afecte exclusivamente a las
garantías de robo, incendio, a la de lunas,
Artículo 33.- Exclusiones daños propios causados por animales, ni
tampoco a los accesorios declarados según
Además de las especificadas en el artículo la definición que aparece en esta Póliza.
48, queda excluido:
b Neumáticos: se indemnizarán al 80%
a La reparación o sustitución de neu - de su valor de nuevo, salvo en los casos de
máticos por pinchazos, reventones o des - accidente con otro vehículo identificado,
gaste natural y aquellos siniestros en los en que se indemnizarán al 100%.
que lo único afectado sean los neumáticos,
salvo en caso de robo. c Accesorios declarados: se indemnizarán
a valor de nuevo hasta el límite garantizado
b Los daños o el robo que afecten a los en las Condiciones Particulares de la Póliza.
accesorios no declarados y que, según la
definición que aparece en esta Póliza, de - d Accesorios fijos que sean originales
ben estarlo para quedar cubiertos. de la marca: se indemnizarán a valor de
nuevo, afectándoles la Franquicia, salvo en
c La depreciación que pudiera sufrir el la garantía de robo.
vehículo como consecuencia de la repara -
ción después de un siniestro. e Siniestro parcial: se indemnizará el 100%
del coste de reparación del vehículo.
d Los daños causados por los objetos
transportados y los producidos en su car - f Siniestro total: Línea Directa conside -
ga y descarga. rará que existe siniestro total cuando el
importe presupuestado de la reparación
e Los gastos de estancia que se generen supere el 100% del valor venal del vehículo.
por la demora imputable al asegurado en
la retirada del vehículo asegurado del ta - En este caso se abonará al propietario del
ller donde se encuentre para su repara - vehículo asegurado una indemnización en
ción, o del depósito en el que hubiera sido función del tiempo transcurrido desde la
entregado por autoridad competente. fecha de su primera matriculación, de la
que se deducirá el valor de los restos cuan -
do estos queden en poder del asegurado, y
II.2.6 Normas de liquidación que se calculará de la siguiente forma:
de los siniestros para las
modalidades del vehículo • Durante los 24 primeros meses:
valor de nuevo.
Artículo 34.- Valoración de las • Desde el mes 25 hasta el mes 36,
indemnizaciones ambos inclusive: valor venal más el 15%.
• Del mes 37, incluido, en adelante:
Para la liquidación de las indemnizaciones se valor venal.
tendrán en cuenta las siguientes normas:
g Abono de las reparaciones y exigibili -
a Franquicias: se deducirá de la repa - dad de las facturas:
ración o indemnización la Franquicia con -
17
Línea Directa
• Cuando Línea Directa abone a los talle - visto en el Contrato, en caso de conduc -
res las reparaciones, las facturas debe - ción del vehículo por quien carezca del
rán estar a su nombre. permiso de conducir o este no sea válido
según las leyes españolas o haya quebran -
• Cuando se acuerde el pago de la indem - tado la condena de anulación o retirada
nización, el asegurado deberá presentar del mismo y cuando se incumplan las obli -
como requisito previo las facturas de gaciones legales de orden técnico relativas
reparación del daño. En este supuesto, al estado de seguridad del vehículo.
si el vehículo es propiedad de una enti -
dad jurídica no se abonará el Impuesto e En cualquier otro supuesto en que
sobre el Valor Añadido. también pudiera proceder tal repetición
con arreglo a las leyes.
h Adelanto de indemnizaciones:
Línea Directa anticipará al propietario la in - I1.3 Modalidades
demnización por los daños ocasionados al de ocupantes
vehículo asegurado cuando la entidad ase -
guradora del responsable haya comunicado I1.3.1 Ocupantes
fehacientemente la conformidad a su pago.
Artículo 36.- Alcance
Artículo 35.- Derecho de Ámbito objetivo: en esta modalidad, Línea
repetición Directa garantiza la indemnización estable -
cida en las Condiciones Particulares en los
Una vez efectuado el pago de la indemni - casos de fallecimiento e invalidez permanen -
zación, Línea Directa podrá repetir: te del asegurado, a consecuencia de un acci -
dente derivado de la circulación del vehícu -
a Contra el conductor, el propietario lo, ya sea al viajar, subir o apearse del mismo
del vehículo causante y el asegurado, si e incluso por actos efectuados al repararlo
los daños materiales y personales causa - en ruta, así como su Asistencia Sanitaria.
dos fueren debidos a la conducción bajo
la influencia de bebidas alcohólicas o de Un mismo accidente no dará derecho
drogas tóxicas, estupefacientes o sustan - simultáneamente a las indemnizaciones
cias psicotrópicas. para el caso de invalidez permanente y
fallecimiento. Del capital que correspon -
b Contra el conductor, el propietario da por fallecimiento habrán de deducirse
del vehículo causante y el asegurado, si los los pagos que hubieran podido efectuarse
daños materiales y personales causados por invalidez permanente.
fueren debidos a la conducta dolosa de
cualquiera de ellos. No serán objeto de indemnización por in -
validez permanente las secuelas de carác -
c Contra el tercero responsable de los ter subjetivo ni los perjuicios estéticos.
daños.
Ámbito subjetivo: la modalidad de Ocu -
d Contra el tomador del seguro o ase - pantes podrá contratarse de dos formas
gurado por causas previstas en la Ley de diferentes, lo que quedará reflejado en las
Contrato de Seguro y conforme a lo pre - Condiciones Particulares;
18
Condiciones Generales
a Considerando como asegurado única - Línea Directa calificará la invalidez de acuer -
mente al conductor del vehículo, en cuyo do con el baremo contenido en la Póliza,
caso se denomina Seguro del conductor. sin que exista relación con los tipos de in -
capacidad permanente que establece la Se -
b Considerando como asegurados a to - guridad Social, aunque sus términos puedan
dos los ocupantes del vehículo, incluido el coincidir en algunos casos. Para evitar con -
conductor, en cuyo caso se denomina Se - fusiones o interpretaciones erróneas, no son
guro de los ocupantes. de aplicación los factores de indemnización
ni la tabla VI del Baremo del texto refundido
de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Segu -
II.3.2 Requisitos y garantías ro en la Circulación de Vehículos a Motor, o
para las modalidades disposiciones que la modifiquen o sustituyan.
de ocupantes. Tratamiento
Médico Integral Artículo 38.- Garantías
de la modalidad
Artículo 37.- Documentos
necesarios para Se garantiza el reembolso, con los límites
la indemnización especificados en las Condiciones Particu -
lares y mediante remisión de las facturas
Para el pago de la indemnización, el bene - a Línea Directa, los siguientes gastos, que
ficiario deberá remitir a Línea Directa los tendrán carácter acumulativo:
siguientes documentos justificativos:
a Asistencia Sanitaria: los gastos de
• En caso de fallecimiento: Certificado de Asistencia médico-sanitaria necesarios
Defunción del asegurado, Certificado como consecuencia de un accidente y el
del Registro General de Últimas Volun - transporte sanitario a rehabilitación mien -
tades y, si existiera, copia del testamen - tras las secuelas no estén definitivamen -
to y los documentos que acrediten la te consolidadas, que se produzcan en el
personalidad de los beneficiarios. A fal - transcurso de los 12 meses siguientes a
ta de testamento, se aportará Acta de la fecha de ocurrencia del siniestro. Se
Notoriedad o Auto de Declaración de entiende por transporte sanitario el rea -
Herederos Abintestato, según el caso. lizado en ambulancia y por prescripción
de un médico/ facultativo.
Asimismo, deberá acreditar haber satisfe -
cho el Impuesto sobre Sucesiones corres - b Cirugía estética: gastos médicos, quirúr -
pondiente o probar estar exento del mismo. gicos, hospitalarios y farmacéuticos comple -
mentarios a la Asistencia Sanitaria, con la
• En caso de invalidez permanente: Certi - finalidad de corregir por vía quirúrgica los
ficado Médico de Alta con expresión del defectos estéticos que hayan quedado tras
tipo de invalidez resultante del accidente. la curación y dentro de los 12 meses si -
guientes a la misma.
A los efectos de esta Póliza, se consi -
dera Invalidez Permanente toda pérdida c Prótesis y órtesis: costes de la primera
permanente de una estructura o fun - prótesis u órtesis necesaria para corregir
ción anatómica, psicológica o fisiológica. las lesiones consecuentes del accidente,
Es independiente de la edad, profesión dentro de los 12 meses siguientes a la fe -
o situación del individuo. cha de ocurrencia del siniestro.
19
Línea Directa
Quedan expresamente incluidas las próte -
sis dentarias (injertos, coronas, puentes). Pérdida completa de la visión de un ojo
Solo se garantizan las gafas siempre que su o pérdida superior al 50% de la visión
uso fuera necesario como consecuencia binocular - - - - - - - - - - - - - - - - - - -30%.
del siniestro sufrido. Si la visión del otro ojo ya estaba perdida
antes del accidente - - - - - - - - - - - -50%.
Acortamiento no inferior a 5 cm de la
Artículo 39.- Valoración de pierna - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -15%.
indemnizaciones Fractura no consolidada de la pierna o
del pie - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 25%.
La invalidez permanente, que es indepen - Sordera completa de los dos oídos - 40%.
diente de la edad, profesión y situación Sordera completa de un oído - - - - - 10%.
del asegurado, se determina en porcen - Si existiera sordera completa del otro
tajes del capital mencionado en las Con - oído antes del accidente - - - - - - - - 20%.
diciones Particulares y de acuerdo con la
siguiente tabla:
Si la invalidez proviniera de algún defecto
no previsto en el cuadro anterior, el tipo
de invalidez se determinará por analogía
Parálisis completa: tetraplejia, paraplejia o de gravedad.
hemiplejia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 100%
Enajenación mental incurable - - - - -100%. En los supuestos en que se produzcan
Ceguera absoluta - - - - - - -- - - - - -100%. pérdidas anatómicas funcionales parcia -
Pérdida total o inutilización absoluta de: les, se reducirán proporcionalmente los
• Ambas extremidades superiores o ambas tipos del cuadro de valoración.
extremidades inferiores o una extremidad
superior más una inferior - - - - - - 100%. En el caso de que como consecuencia de
• El brazo o la mano - - - - - - - - - - - -55%. accidente se produzcan lesiones en varios
• El dedo pulgar - - - - - - - - - - - - - - 20%. miembros u órganos, todas ellas serán te -
• El dedo índice - - - - - - - - - - - - - - - - -15%. nidas en cuenta para fijar el porcentaje de
• Uno de los demás dedos de la mano - 8%. invalidez. La indemnización total no podrá
• El movimiento del hombro - - - - - - 25%. en ningún caso exceder la cantidad límite
• El movimiento del codo - - - - - - - - 20%. asegurada para invalidez permanente.
• El movimiento de la muñeca -- - - - -20%.
• La pierna por encima de la rodilla - -50%. En caso de que el asegurado sufriera un
• La pierna a la altura o por debajo estado patológico anterior que haya re -
de la rodilla, o del pie completo - - - 40%. sultado agravado o desestabilizado por el
• El dedo gordo del pie - - - - - - - - - -10%. accidente, la indemnización corresponde -
• Uno de los demás dedos del pie - - - 5%. rá al valor teórico de la invalidez que se
• El movimiento de la cadera y de hubiera producido con el efecto del acci -
la rodilla - - - - - - - - - - - - - - - - - - -20%. dente en una persona sin estado anterior
• El movimiento del tobillo - - - - - - - 20%. patológico.
• El movimiento de la articulación
subastragalina - - - - - - - - - - - - - - 10%. Para el pago de la indemnización, el bene -
• Movimientos de la columna ficiario deberá remitir a Línea Directa el
cervical, dorsal o lumbar con o sin Certificado Médico de Alta con expresión
manifestaciones neurológicas - - 33%. del tipo de invalidez resultante del accidente.
20
Condiciones Generales
Si una vez efectuada por Línea Directa la • También se cubrirá la asistencia psico -
proposición del porcentaje de invalidez lógica del conductor o de cualquiera de
derivada del accidente, el asegurado no los ocupantes legítimos del vehículo ase -
aceptase la proposición, las partes se so - gurado que hubieran resultado lesiona -
meterán a la decisión de peritos médicos, dos, siempre que hayan tenido ingreso
conforme a la regulación del procedimien - hospitalario. En caso de fallecimiento
to pericial. del conductor o de cualquiera de los
ocupantes del vehículo asegurado, tam -
Tratamiento Médico Integral bién se prestará la asistencia psicológica
a sus familiares hasta el segundo grado
El Tratamiento Médico Integral es un pro - de consanguinidad, si así lo solicitan.
grama exclusivo de Línea Directa por el La asistencia se prestará como máxi -
que se ofrece la mejor Atención Sanitaria mo durante los 365 días siguientes a
en centros de reconocido prestigio, sin la fecha de ocurrencia del accidente
esperas y con los mejores profesionales, y según la planificación de visitas que
con los requisitos descritos en estas Con - determine el profesional sanitario con -
diciones Generales. Su aplicación es com - certado por Línea Directa.
plementaria a la cobertura de ocupantes
en los términos en los que esta se haya Ámbito subjetivo
contratado.
El Tratamiento Médico Integral es aplica -
Ámbito objetivo ble al conductor y a los ocupantes legíti -
mos del vehículo asegurado que resulten
• En caso de lesiones sufridas por el con - lesionados en un accidente de tráfico, sean
ductor o por cualquiera de los ocupan - o no responsables del mismo, y en los
tes legítimos del vehículo asegurado en términos descritos en estas Condiciones
un accidente de tráfico cubierto por esta Generales.
Póliza, que solo requieran tratamiento
ambulatorio (extra-hospitalario), Línea Exclusiones y limitaciones
Directa cubrirá el coste de las pruebas
diagnósticas, consultas de especialistas Este servicio queda excluido:
y rehabilitación complementaria du -
rante los 365 días siguientes a la fecha • En caso de que el lesionado hubiera ya
de ocurrencia del accidente y según la iniciado otro tratamiento médico por
planificación de visitas que determine la misma patología.
el profesional sanitario concertado por
Línea Directa. • En caso de que el lesionado ya hubiera
obtenido un alta médica.
• La asistencia será prestada por los pro -
fesionales sanitarios concertados por • En caso de que los ocupantes del vehí -
Línea Directa. culo asegurado superen el número de
plazas permitidas.
• Este servicio tiene carácter comple -
mentario respecto a las prestaciones Se excluye el tratamiento bucodental,
garantizadas por la modalidad de ocu - los tratamientos de estética, las prótesis
pantes, en los términos en los que esta y órtesis.
se haya contratado.
21
Línea Directa
I1.4 Modalidad de Defensa mación, debiendo el asegurado contri -
Jurídica y Reclamación buir a su aportación.
de Daños
Cuando Línea Directa, por considerar
que no existen posibilidades razona -
Artículo 40.- Alcance bles de éxito, estime que no procede la
iniciación de un pleito o la tramitación
En esta modalidad Línea Directa garantiza de un recurso, otorgará al asegurado
exclusivamente, dentro de los límites es - libertad de acción en los términos pre -
tablecidos en las Condiciones Generales y vistos en el artículo 46 de esta Póliza.
Particulares:
a La Defensa Penal b.2 Queda excluida esta garantía en
En caso de que el conductor del vehículo caso de que la reclamación se dirija
asegurado, siempre que estuviera debida - contra Línea Directa por recaer la
mente autorizado y habilitado, interviniera responsabilidad del accidente en el
en un proceso penal derivado de un hecho conductor o en el propietario del ve -
de la circulación cubierto por esta Póliza, hículo asegurado.
Línea Directa se hará cargo, si este así lo
solicitara, de los gastos de su defensa pe - Línea Directa solo tendrá la condi -
nal y de la constitución de la fianza que se ción de tercero cuando otro vehículo
le exija para garantizar su libertad. asegurado en esta entidad sea el cau -
sante de los daños y perjuicios.
La defensa civil derivada de una causa pe -
nal no está cubierta por esta garantía de b.3 Asimismo, se incluye la reclama -
defensa jurídica sino por la de responsa - ción judicial de los daños sufridos por
bilidad civil, y siempre será competencia el remolque y/o caravana cuando se
exclusiva de Línea Directa, en los térmi - cumplan las siguientes condiciones:
nos indicados en la legislación vigente y
en el artículo 24 de esta Póliza y aun en a) Que el Peso Máximo Autorizado
el caso de que el asegurado hubiese nom - del remolque o caravana no ex -
brado un letrado particular. ceda de 750 kg.
b La Reclamación Extrajudicial y Judicial b) Que la matrícula del remolque o
de los Daños caravana coincida con la matrícu -
la del vehículo.
b.1 Línea Directa se hará cargo de la
reclamación extrajudicial y judicial fren - c) Que en el momento del siniestro
te a terceros responsables de los daños el remolque esté enganchado al
causados al vehículo asegurado y de los vehículo.
sufridos por el asegurado, en ambos ca -
sos como consecuencia de un hecho de
la circulación cubierto por esta Póliza. Artículo 41.- Definición
de asegurado
Para el inicio de una reclamación judi -
cial será necesario que haya pruebas A los efectos de esta cobertura se considera
suficientes en las que apoyar la recla - asegurado al tomador del seguro, al propie -
22
Condiciones Generales
tario del vehículo, al conductor legalmente d Los gastos de colegiación o habilita -
habilitado para ello, así como al peatón siem - ción del letrado cuando este no perte -
pre que el mismo sea propietario del vehícu - nezca a la Corporación Colegial del lugar
lo o tomador del seguro. de la actuación profesional, ni los gastos
de viaje, hospedaje y dietas.
Artículo 42.- Garantías Artículo 44.- Nombramiento
de la modalidad de Procurador y
Letrado particular
Cuando se haga uso de las redes propias
de Línea Directa, se garantiza de forma A partir de la ocurrencia de un siniestro, el
ilimitada el pago de los gastos en que asegurado podrá reclamar la intervención
pueda incurrir el asegurado como conse - de Línea Directa o confiar la defensa de sus
cuencia de su intervención en un proce - intereses a un procurador y abogado de su
dimiento judicial, administrativo o arbitral elección, siendo aplicables los límites esta -
derivado de la cobertura del seguro. blecidos en estas Condiciones Generales y
Condiciones Particulares.
Cuando el asegurado, según lo dispuesto
en la ley, nombre libremente a un procu - En este último caso, el asegurado deberá
rador y abogado para la representación comunicar por escrito su elección a Línea
y defensa de sus intereses, en cualquier Directa, que a partir de ese momento se
clase de procedimiento, el importe a re - apartará de la tramitación del asunto, y
embolsar por la aseguradora por los gas - conforme a la ley, actuará únicamente en
tos de su defensa jurídica no podrá exce - su propio nombre en la defensa de la res -
der del límite de capital fijado para esta ponsabilidad civil.
garantía en las Condiciones Particulares y
cuyo cálculo se realizará de conformidad El abogado, libremente designado por el
a lo dispuesto en el art 45 de esta Póliza. asegurado, así como el procurador, en su
caso, no estarán sujetos a las instrucciones
de Línea Directa en el desempeño de su
Artículo 43.- Pagos excluidos labor, pero habrán de rendir cuenta de su
gestión, motivando sus decisiones en cuan -
En ningún caso estarán cubiertos por to a la conveniencia de tasaciones, perita -
esta modalidad: jes, informes actuariales, de investigación
privada o de otra índole, planteamientos
a Las indemnizaciones, multas o sancio - de demanda, denuncias o recursos; exigen -
nes a que fuera condenado el asegurado. cia precisa para la justificación de su tarea
profesional.
b Los impuestos u otros pagos de ca -
rácter fiscal derivados de la presentación El asegurado tiene obligación de informar a
de documentos públicos o privados ante Línea Directa, a requerimiento de esta última,
los Organismos Oficiales. sobre la evolución del trámite del siniestro.
c Los gastos que procedan de una acu -
mulación o reconvención judicial cuando
se refieran a materias no comprendidas
en las coberturas garantizadas.
23
Línea Directa
Artículo 45.- Pago al Porcentaje a aplicar
asegurado de los sobre la cuantía de
gastos cubiertos Cuantía la indemnización
por esta de la obtenida con el
cobertura en indemnización límite máximo
caso de obtenida garantizado en
nombramiento condiciones
de procurador o particulares
letrado
particular 0 a 3000 € 15%
En caso de que el asegurado designe 3001 a 6000 € 10% Con un mínimo
para la defensa de sus intereses a un de 450 €
abogado y procurador de su elección,
la Aseguradora satisfará los gastos de - Más de 6001 € 8% Con un mínimo
rivados de la presente cobertura, a la de 600 €
finalización del procedimiento hasta el
límite de capital fijado para esta garan -
tía en Condiciones Particulares, con - En caso de que el procedimiento se hu -
forme al siguiente criterio: biera resuelto con imposición de costas
al contrario, el asegurado deberá dirigirse
1º.- Se tendrá en cuenta la cuantía directamente al condenado al pago de las
de la indemnización obtenida por el mismas, a fin de reclamar los honorarios
asegurado, ya sea judicial o extrajudi - y gastos derivados del procedimiento.
cialmente. En todo caso, el asegurado
deberá acreditar el importe de la in - Artículo 46.- Disconformidad
demnización obtenida. en la tramitación
del siniestro y
2º.- Sobre la cuantía de la indemniza - libertad de acción
ción obtenida, en su caso, se aplicará el
porcentaje correspondiente a la escala Cuando Línea Directa, por considerar que
que se detalla a continuación, y cuyo no existen posibilidades razonables de
resultado será el importe máximo a éxito, estime que no procede la iniciación
abonar al asegurado y hasta el límite de un pleito o la tramitación de un recur -
de capital fijado para esta garantía en so, deberá comunicarlo al asegurado.
Condiciones Particulares. En ningún
caso, los tramos de la citada escala se - Conforme con lo establecido en esta Póli -
rán acumulables. za y en la legislación vigente, el asegurado
podrá elegir libremente el procurador y el
En el supuesto de que no se haya ob - abogado para representarle y defenderle
tenido ninguna indemnización, y previa en relación con sus intereses.
acreditación de las gestiones realiza -
das, el límite máximo que se abonará El asegurado tendrá derecho a someter
por esta garantía será de 300 €. a arbitraje cualquier diferencia que pueda
surgir entre él y el Asegurador sobre el
Contrato de seguro. La designación de ár -
24
Condiciones Generales
bitros no podrá hacerse antes de que surja b Los producidos por mala fe del ase -
la cuestión disputada. gurado.
En el caso de que el asegurado obtenga un c Los causados intencionadamente por
resultado más beneficioso por su propia el conductor, asegurado, tomador o pro -
cuenta tendrá derecho, dentro de los lími - pietario del vehículo.
tes mencionados en las Condiciones Par -
ticulares y de conformidad a lo dispuesto d Los calificados como extraordinarios,
en el art 45 de esta Póliza, al reembolso de tanto los cubiertos como los excluidos
los gastos habidos en los pleitos y recur - expresamente por el Consorcio de Com -
sos tramitados en discrepancia con Línea pensación de Seguros, y las Franquicias
Directa, incluso con el arbitraje. aplicables por el mismo.
e Los producidos por una modificación
Artículo 47.- Conflicto de la estructura atómica de la materia y
de intereses sus efectos.
Línea Directa se obliga a avisar al asegu - f Los producidos con ocasión de ser
rado en caso de conflicto de intereses conducido el vehículo asegurado por una
por razón de un mismo accidente. En este persona que se halle en estado de em -
supuesto, el asegurado tiene derecho a briaguez o bajo los efectos de drogas,
elegir libremente abogado y procurador tóxicos o estupefacientes. Se entenderá
con el límite de capital establecido en las que existe embriaguez cuando el con -
Condiciones Particulares. En estos casos ductor supere los límites de alcoholemia
el tomador deberá notificar por escrito a vigentes, en sangre o aire espirado, sea
Línea Directa su elección. condenado por el delito específico de
conducción en estado de embriaguez o,
cuando en la sentencia dictada condenan -
I1.5 Exclusiones comunes do al mismo se recoja esta circunstancia
para las modalidades de como causa concurrente del accidente.
contratación voluntaria
(II.1.2, II.2.1, II.2.2, II.2.3, II.2.3 BIS II.2.4, II.3.1, II.4.1) g Los producidos por un conductor sin
permiso de conducir, o no válido según las
leyes españolas, o que haya quebrantado la
Artículo 48.- Exclusiones condena de anulación o retirada del mismo.
generales para
las modalidades h Los producidos por el vehículo en el
de contratación desempeño de labores industriales, o de
voluntaria transporte de personas o cosas con ca -
rácter comercial.
Quedan excluidas de las coberturas de esta
Póliza, además de las que se establecen para i Los que se produzcan cuando se in -
la cobertura de suscripción obligatoria, las frinjan las disposiciones reglamentarias
consecuencias de los hechos siguientes: en cuanto a requisitos y número de per -
sonas transportadas, peso o medida de lo
a Los que no consten expresamente transportado o forma de acondicionarlo.
como cubiertos en la Póliza.
25
Línea Directa
j Los producidos con ocasión de la tiene la facultad de convenir la cobertura
participación del vehículo en apuestas o de los riesgos extraordinarios con cualquier
desafíos, carreras o concursos, o en las entidad aseguradora que reúna las condi -
pruebas preparatorias de los mismos. ciones exigidas por la legislación vigente.
k Los producidos en zonas destinadas al Las indemnizaciones derivadas de siniestros
servicio en el interior de puertos maríti - producidos por acontecimientos extraordi -
mos, aeropuertos y zonas de despegue o narios acaecidos en España, y que afecten a
aterrizaje de cualquier tipo de aeronave. riesgos en ella situados y, en el caso de da -
ños a las personas, también los acaecidos en
l Los producidos como consecuencia el extranjero cuando el asegurado tenga su
de la circulación del vehículo por vías no residencia habitual en España, serán pagadas
aptas para ello. por el Consorcio de Compensación de Se -
guros cuando el tomador hubiese satisfecho
m El suicidio o enfermedades y lesiones los correspondientes recargos a su favor y se
que resulten del intento del mismo. produjera alguna de las siguientes situaciones:
n Los derivados de averías o falta de a Que el riesgo extraordinario cubierto
mantenimiento del vehículo. por el Consorcio de Compensación de Se -
guros no esté amparado por la póliza de se -
ñ Los derivados de la omisión del deber guro contratada con la entidad aseguradora.
de socorro.
b Que, aun estando amparado por dicha
o Los producidos con ocasión de ser póliza de seguro, las obligaciones de la entidad
conducido el vehículo asegurado por una aseguradora no pudieran ser cumplidas por
persona menor de 26 años, salvo que apa - haber sido declarada judicialmente en con -
rezca expresamente designado como con - curso o por estar sujeta a un procedimiento
ductor en las Condiciones Particulares. de liquidación intervenida o asumida por el
Consorcio de Compensación de Seguros.
El Consorcio de Compensación de Segu -
III. Cobertura de Riesgos ros ajustará su actuación a lo dispuesto
en el mencionado Estatuto legal, en la Ley
Extraordinarios 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de
Seguro, en el Reglamento del seguro de
Cláusula de indemnización por el Consorcio riesgos extraordinarios, aprobado por el
de Compensación de Seguros de las pérdidas Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero,
derivadas de acontecimientos extraordinarios. y en las disposiciones complementarias.
De conformidad con lo establecido en
el texto refundido del Estatuto legal del I11.1 Resumen de
Consorcio de Compensación de Seguros, las normas legales
aprobado por el Real Decreto Legislativo
7/2004, de 29 de octubre, el tomador de I. Acontecimientos
un contrato de seguro de los que deben extraordinarios cubiertos
obligatoriamente incorporar recargo a fa -
vor de la citada entidad pública empresarial a Los siguientes fenómenos de la natura -
26
Condiciones Generales
leza: terremotos y maremotos; inundacio - d Los producidos por conflictos arma -
nes extraordinarias incluidas las producidas dos, aunque no haya precedido la decla -
por embates de mar; erupciones volcáni - ración oficial de guerra.
cas; tempestad ciclónica atípica (incluyen -
do los vientos extraordinarios de rachas e Los derivados de la energía nuclear,
superiores a 120 km/h y los tornados); y sin perjuicio de lo establecido en la Ley
caídas de cuerpos siderales y aerolitos. 12/2011, de 27 de mayo, sobre respon -
sabilidad civil por daños nucleares o pro -
b Los ocasionados violentamente como ducidos por materiales radiactivos. No
consecuencia de terrorismo, rebelión, se - obstante lo anterior, sí se entenderán in -
dición, motín y tumulto popular. cluidos todos los daños directos ocasiona -
dos en una instalación nuclear asegurada,
c Hechos o actuaciones de las Fuerzas cuando sean consecuencia de un aconte -
Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de cimiento extraordinario que afecte a la
Seguridad en tiempo de paz. propia instalación.
Los fenómenos atmosféricos y sísmicos, de f Los debidos a la mera acción del tiem -
erupciones volcánicas y la caída de cuer - po, y en el caso de bienes total o parcial -
pos siderales, se certificarán, a instancia del mente sumergidos de forma permanente,
Consorcio de Compensación de Seguros, los imputables a la mera acción del oleaje
mediante informes expedidos por la Agen - o corrientes ordinarios.
cia Estatal de Meteorología (AEMET), el
Instituto Geográfico Nacional y los demás g Los producidos por fenómenos de la
organismos públicos competentes en la ma - naturaleza distintos a los señalados en el
teria. En los casos de acontecimientos de apartado 1. a) anterior y, en particular, los
carácter político o social, así como en el su - producidos por elevación del nivel freáti -
puesto de daños producidos por hechos o co, movimiento de laderas, deslizamiento
actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las o asentamiento de terrenos, desprendi -
Fuerzas o Cuerpos de Seguridad en tiempo miento de rocas y fenómenos similares,
de paz, el Consorcio de Compensación de salvo que éstos fueran ocasionados ma -
Seguros podrá recabar de los órganos juris - nifiestamente por la acción del agua de
diccionales y administrativos competentes lluvia que, a su vez, hubiera provocado en
información sobre los hechos acaecidos. la zona una situación de inundación ex -
traordinaria y se produjeran con carácter
2. Riesgos excluidos simultáneo a dicha inundación.
a Los que no den lugar a indemnización h Los causados por actuaciones tumul -
según la Ley de Contrato de Seguro. tuarias producidas en el curso de reunio -
nes y manifestaciones llevadas a cabo con -
b Los ocasionados en bienes asegurados forme a lo dispuesto en la Ley Orgánica
por contrato de seguro distinto a aquellos 9/1983, de 15 de julio, reguladora del dere -
en que es obligatorio el recargo a favor del cho de reunión, así como durante el trans -
Consorcio de Compensación de Seguros. curso de huelgas legales, salvo que las ci -
tadas actuaciones pudieran ser calificadas
c Los debidos a vicio o defecto propio como acontecimientos extraordinarios de
de la cosa asegurada, o a su manifiesta los señalados en el apartado 1.b) anterior.
falta de mantenimiento.
27
Línea Directa
i Los causados por mala fe del asegurado. no de la Nación como de «catástrofe o
calamidad nacional».
j Los derivados de siniestros por fenó -
menos naturales que causen daños a los 3. Franquicia
bienes o pérdidas pecuniarias cuando la
fecha de emisión de la póliza o de efecto, I. La franquicia a cargo del asegurado será:
si fuera posterior, no preceda en siete días
naturales a aquél en que ha ocurrido el a) En el caso de seguros contra daños en las
siniestro, salvo que quede demostrada la cosas, la franquicia a cargo del asegurado será
imposibilidad de contratación anterior del de un siete por ciento de la cuantía de los da -
seguro por inexistencia de interés asegura - ños indemnizables producidos por el sinies -
ble. Este período de carencia no se aplicará tro. No obstante, no se efectuará deducción
en el caso de reemplazo o sustitución de la alguna por franquicia a los daños que afecten
póliza, en la misma u otra entidad, sin solu - a viviendas, a comunidades de propietarios
ción de continuidad, salvo en la parte que de viviendas, ni a vehículos que estén asegu -
fuera objeto de aumento o nueva cobertu - rados por póliza de seguro de automóviles.
ra. Tampoco se aplicará para la parte de los
capitales asegurados que resulte de la reva - b) En el caso de pérdida de beneficios, la
lorización automática prevista en la póliza. franquicia a cargo del asegurado será la mis -
ma prevista en la póliza, en tiempo o en
k Los correspondientes a siniestros pro - cuantía, para daños consecuencia de sinies -
ducidos antes del pago de la primera prima o tros ordinarios de pérdida de beneficios.
cuando, de conformidad con lo establecido De existir diversas franquicias para la co -
en la Ley de Contrato de Seguro, la cober - bertura de siniestros ordinarios de pérdida
tura del Consorcio de Compensación de Se - de beneficios, se aplicarán las previstas para
guros se halle suspendida o el seguro quede la cobertura principal.
extinguido por falta de pago de las primas.
c) Cuando en una póliza se establezca una
l En el caso de los daños a los bienes, franquicia combinada para daños y pérdida
los indirectos o pérdidas derivadas de da - de beneficios, por el Consorcio de Com -
ños directos o indirectos, distintos de las pensación de Seguros se liquidarán los daños
pérdidas pecuniarias delimitadas como in - materiales con deducción de la franquicia que
demnizables en el Reglamento del seguro corresponda por aplicación de lo previsto en
de riesgos extraordinarios. En particular, el apartado a) anterior, y la pérdida de bene -
no quedan comprendidos en esta cober - ficios producida con deducción de la franqui -
tura los daños o pérdidas sufridas como cia establecida en la póliza para la cobertura
consecuencia de corte o alteración en el principal, minorada en la franquicia aplicada
suministro exterior de energía eléctrica, en la liquidación de los daños materiales.
gases combustibles, fuel-oil, gasoil, u otros
fluidos, ni cualesquiera otros daños o pér - II. En los seguros de personas no se efectua -
didas indirectas distintas de las citadas en rá deducción por franquicia.
el párrafo anterior, aunque estas altera -
ciones se deriven de una causa incluida en 4. Extensión de la cobertura
la cobertura de riesgos extraordinarios.
1. La cobertura de los riesgos extraordina -
m Los siniestros que por su magnitud y rios alcanzará a los mismos bienes o per -
gravedad sean calificados por el Gobier - sonas, así como las mismas sumas asegura -
28
Condiciones Generales
das que se hayan establecido en las pólizas de Seguros (952 367 042 ó 902 222 665)
de seguro a efectos de la cobertura de los
riesgos ordinarios. • a través de la página web del Consor -
cio de Compensación de Seguros (www.
2. No obstante lo anterior: consorseguros.es)
En las pólizas que cubran daños propios a 3. Valoración de los daños:
los vehículos a motor la cobertura de ries -
gos extraordinarios por el Consorcio de La valoración de los daños que resulten in -
Compensación de Seguros garantizará la demnizables con arreglo a la legislación de
totalidad del interés asegurable aunque la seguros y al contenido de la póliza de segu -
póliza ordinaria sólo lo haga parcialmente. ro se realizará por el Consorcio de Com -
pensación de Seguros, sin que éste quede
Cuando los vehículos únicamente cuenten vinculado por las valoraciones que, en su
con una póliza de responsabilidad civil en caso, hubiese realizado la entidad asegura -
vehículos terrestres automóviles, la co - dora que cubriese los riesgos ordinarios.
bertura de riesgos extraordinarios por el
Consorcio de Compensación de Seguros 4. Abono de la indemnización:
garantizará el valor del vehículo en el es -
tado en que se encuentre en el momento El Consorcio de Compensación de Segu -
inmediatamente anterior a la ocurrencia del ros realizará el pago de la indemnización
siniestro según precios de compra de gene - al beneficiario del seguro mediante trans -
ral aceptación en el mercado. ferencia bancaria.
I11.2 Procedimiento de
actuación en caso de
siniestro indemnizable IV. Consultas y
por el Consorcio de
Compensación de Seguros Reclamaciones
Defensor del Cliente.
1. Solicitud de indemnización de daños Normas de Actuación.
cuya cobertura corresponda al Consor -
cio de Compensación de Seguros: se 1 El asegurado dispone de un Servicio
efectuará mediante comunicación al mis - de Atención al Cliente en el teléfono 902
mo por el tomador del seguro, el asegu - 321 321 para plantear cualquier consulta
rado o el beneficiario de la póliza, o por queja o reclamación relacionada con esta
quien actúe por cuenta y nombre de los Póliza o con la tramitación de un siniestro.
anteriores, o por la entidad aseguradora
o el mediador de seguros con cuya inter - 2 Adicionalmente, y si no está de acuer -
vención se gestionara el seguro. do con la respuesta dada por el Servicio
de Atención al Cliente, dispone del Defen -
2. La comunicación de los daños y la ob - sor del Cliente, al que puede dirigirse en
tención de cualquier información relativa el teléfono 902 123 235 y en el fax 902
al procedimiento y al estado de tramita - 123 236. La reclamación, que será gratuita
ción de los siniestros podrá realizarse: para los asegurados, deberá tener su cau -
• mediante llamada al Centro de atención sa en cualquier circunstancia derivada del
telefónica del Consorcio de Compensación Contrato de seguro.
29
Línea Directa
Tanto el Servicio de Atención al Cliente datos externos estadísticos, serán tratados
como el Defensor del Cliente acusarán bajo la responsabilidad de Línea Directa (e
recibo de las reclamaciones, que serán re - incorporados, en su caso, en ficheros de su
sueltas conforme a Derecho y en el plazo titularidad) para las siguientes finalidades:
aproximado de un mes desde la recepción
de la reclamación, sin que en ningún caso • El mantenimiento y ejecución de la rela -
pueda exceder el plazo legalmente esta - ción contractual.
blecido, conforme se determina en el Re - • La gestión de los siniestros.
glamento para la defensa del Cliente que • La prevención del fraude en la selección
está a disposición de los asegurados en las del riesgo y en la gestión de los siniestros.
oficinas de la entidad y en su página web. • La realización de análisis de siniestralidad.
• Estudios, scorings, modelos estadísticos
Línea Directa quedará vinculada por las y realización de encuestas y sorteos.
resoluciones del Defensor del Cliente, de • La adecuación de nuestras ofertas comer -
conformidad con lo indicado en el citado ciales a su perfil particular, así como el
Reglamento. envío postal, telefónico o electrónico, in -
cluso una vez extinguida la relación con -
tractual, de publicidad y ofertas relacio -
3 Si el asegurado no está conforme con nadas fundamentalmente con productos
la solución dada a su reclamación, puede y servicios financieros, aseguradores y
dirigirse al Servicio de Reclamaciones de la del sector automovilístico e inmobiliario
Dirección General de Seguros y Fondos de del Grupo Línea Directa ( Línea Directa
Pensiones, Pº de la Castellana, 44, 28046 Aseguradora S.A, Línea Directa Asisten -
Madrid o a través de su página web www. cia S.L. U., Motoclub LDA S.L. Centro
dgsfp.meh.es/reclamaciones/index.asp. Avanzado de Reparaciones S.L.U., Ám -
bar Medline S.L.U, LDA Reparaciones
S.L.U y Fundación Línea Directa), del
Grupo Bankinter (pudiendo encontrar
V. Protección de datos información detallada y actualizada sobre
las entidades que integran dicho Grupo
personales en el siguiente enlace: www.bankinter.
I. Datos proporcionados com, en la opción “web Corporativa”,
por el tomador y seleccione la pestaña “Gobierno Cor -
finalidades del tratamiento porativo” y a continuación el apartado
“Participadas y Filiales”),así como de
Todos los datos personales facilitados por el aquellas entidades con las que se pudiese
tomador, solicitados para la celebración de llegar a acuerdos de colaboración, siendo
esta Póliza o facilitados o generados poste - los destinatarios de los datos los servicios
riormente a lo largo de la vigencia de la Póli - técnicos comerciales de Línea Directa.
za, así como, en su caso, los que legalmente
o con su consentimiento, y en función de Para el cumplimiento de las finalidades des -
finalidades legítimas, pudieran ser maneja - critas, los datos proporcionados podrán ser
dos procedentes de ficheros titularidad de tratados por otras entidades aseguradoras
terceras entidades, tales como Catastro, o Reaseguradoras o por terceros colabo -
ficheros de la Dirección General de Tráfi - radores o proveedores de Línea Directa,
co, fichero SINCO, ficheros de solvencia que por razones de reaseguro, coaseguro o
patrimonial y crédito así como ficheros con por la operativa en la gestión de siniestros,
30
Condiciones Generales
intervengan en la gestión de la Póliza y de ejercitar sus derechos de acceso, rectifica -
sus siniestros, pudiendo ser cedidos, cuan - ción, cancelación y oposición mediante es -
do legalmente proceda, a ficheros comunes crito, adjuntando fotocopia del Documento
del sector asegurador. de Identidad, a la dirección:
Asimismo, Línea Directa, con el fin de dar Línea Directa Aseguradora
cumplimiento al principio relativo a la calidad Asesoría Jurídica
de los datos personales y actualización de Ronda de Europa nº 7
los mismos, podrá realizar consultas a fiche - 28760 Tres Cantos
ros públicos relacionados y/o accesibles en la Madrid
Dirección General de Tráfico u organismo
delegado, al Catastro u otros similares, en correo electrónico:
aras de garantizar la exactitud y puesta al día
[email protected]de los datos personales facilitados.
El tomador, en el caso de que se produzca 3. Ficheros comunes
alguna variación en los datos facilitados a Lí -
nea Directa para su tratamiento conforme a UNESPA
a lo indicado en la presente cláusula, deberá De conformidad con la habilitación legal con -
notificarlo a Línea Directa. Asimismo en el tenida en el artículo 25.4 del Real Decreto
caso de que suministre datos de terceras Legislativo 6/2004, de 29 de octubre, por el
personas, como asegurados, deberá contar que se aprueba el texto refundido de la Ley
con el consentimiento de los mismos y tras - de Ordenación y Supervisión de los Seguros
ladar las presentes cláusulas que se entien - Privados, las entidades aseguradoras, a tra -
den aceptadas por aquellos. vés de su Asociación Empresarial, UNESPA
han constituido los siguientes Ficheros:
El tomador puede configurar sus preferen -
cias de publicidad y oponerse a la cesión • Fichero Histórico de Seguros de Auto -
de datos con fines publicitarios en el mo - móviles, cuya finalidad es la tarificación y
mento de la firma de las condiciones par - selección de riesgos. El Fichero se constitu -
ticulares, a través de nuestra página web ye con la información aportada por las en -
www.lineadirecta.com, introduciendo sus tidades aseguradoras en el que se recogen
claves en el Área de Cliente, enviando un sus antecedentes siniestrales de los cinco
correo electrónico a
[email protected], últimos años, en los términos expresados
así como ejerciendo su derecho de oposi - en la Ley de Responsabilidad Civil y Seguro.
ción en cualquier comunicación comercial
que reciba, incluso una vez extinguida la Le comunicamos que los datos sobre su
relación contractual o, mediante escrito Contrato de seguro del automóvil y los
dirigido a la dirección indicada en el punto siniestros serán cedidos al citado fichero
2 de la presente cláusula. común.
• El Fichero Común de pérdida total, in -
2. Derechos de acceso, cendios y robo del seguro del automóvil.
rectificación, cancelación La finalidad del citado fichero, constituido
y oposición con la información aportada por las en -
tidades aseguradoras, es la prevención y
En todo caso, el titular de los datos podrá detección del fraude, bien previniendo a
31
Línea Directa
la entidad aseguradora en el momento suficientemente, dado que, al tratarse de
de la contratación de la Póliza, bien de - un derecho personalísimo deben adoptar -
tectando fraude ya cometido en los si - se las mayores salvaguardas para asegurar
niestros declarados. El fichero contiene que quien ejercita el derecho sea el propio
la integridad de información que consta interesado y garantizar la privacidad y con -
en su Contrato de seguro, incluidos sus fidencialidad de sus datos.
datos de carácter personal, así como
los siniestros que se declaren y las liqui - b Fichero Informativo de Vehículos
daciones que perciba. Así mismo, con el Asegurados (FIVA)
objeto de poder localizar los vehículos
desaparecidos por robo, tendrá acceso a En el marco del Seguro de Responsabili -
la información el CENTRO ZARAGOZA dad Civil de Automóviles de Suscripción
y los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Obligatoria, el Consorcio de Compen -
Estado, a los únicos efectos de realizar las sación de Seguros tiene encomendada
pertinentes comprobaciones de vehículos la gestión del Fichero Informativo de
que sean localizados para poder informar Vehículos Asegurados (FIVA). Todas las
a la entidad aseguradora de su puesta a entidades aseguradoras que operan en
disposición del propietario o, en caso de este seguro, tienen la obligación, desde el
que el vehículo haya sido indemnizado, de momento en que inician sus operaciones,
la propia entidad aseguradora. de comunicar diariamente al FIVA, todas
las altas y bajas de vehículos a motor ase -
Le comunicamos que, en caso de que gurados por ellas.
tenga un siniestro en el que haya pér -
dida total, ya sea por daños, incendio o c Ficheros de solvencia patrimonial
robo, los datos sobre su Contrato de
seguro del automóvil y la información En el caso de que el tomador tenga una deu -
relacionada con el siniestro serán cedi - da cierta, vencida y exigible con Línea Direc -
dos al citado fichero común. ta, y siempre que se cumplan los requisitos
legales para ello, Línea Directa podrá comu -
Si desea ejercitar los derechos de acce - nicar dicho impago a ficheros de informa -
so, rectificación, cancelación y oposición ción sobre solvencia patrimonial y crédito.
puede dirigirse a TIREA, Ctra. Las Rozas
a El Escorial Km 0,3 Las Rozas 28231 MA - Asimismo, cuando la operación así lo exija,
DRID, debiéndose identificar mediante Línea Directa efectuará la consulta en fiche -
DNI, Pasaporte o Tarjeta de Residencia, ros de solvencia patrimonial relativos al cum -
u otro documento válido que lo identi - plimiento o incumplimiento o propensión al
fique y, en caso de que actúe mediante incumplimiento o cumplimiento de obliga -
representante, autorización expresa del ciones dinerarias. Si el tomador constara en
interesado, todo ello con la finalidad de cualquier momento en alguno de los fiche -
impedir el ejercicio de derechos a quién ros consultados, Línea Directa podrá decidir
no sea el interesado. En el supuesto de no contratar o no renovar la Póliza con dicha
que el domicilio que figure en el docu - persona, sin perjuicio de su derecho a alegar
mento de identidad sea distinto del que lo que estime pertinente.
solicita, la información, los documentos y
correspondencia se remitirán al domicilio
que figure en el documento de identidad,
salvo que se manifieste otro y se acredite
32
Teléfonos de Contacto
Servicio de Atención al Cliente 902 321 321
Para cualquier consulta relacionada con su seguro
Servicio de Gestión de Accidentes 902 151 151
Para dar un parte o realizar consultas sobre el mismo
Servicio de Contratación 902 123 123
Para dar de alta un nuevo seguro
(De lunes a viernes de 8:00 a 22:00 horas • sábados de 9:00 a 15:00 horas)
Condiciones Generales
Servicio de Gestión de Multas 902 455 455
Para recurrir una multa
(De lunes a viernes de 8:00 a 22:00 horas)
Servicio de Asesoramiento Jurídico 902 400 615
(24 horas al día, todos los días del año)
Servicio de Asistencia en Viaje
Para llamar a la grúa, ayuda en carretera...
Si llama desde España: 900 100 120
Servicio desde el extranjero: 00 800 120 123 80
00 34 91 807 42 57
(24 horas al día, todos los días del año)
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