ASFIXIAS
Proviene del griego a: sin; sphizos: latido.
DEFINICIÓN GENERAL DE ASFIXIA
Aquella muerte resultante de la interrupción definitiva de los
movimientos e intercambios gaseosos respiratorios y pulmonares.
DEFINICIÓN CLÍNICA DE
ASFIXIA
Es un síndrome anóxico (falta
de oxigenación),
determinado por causas
externas o internas, que
repercuten directa o
indirectamente sobre la
ASFIXIAS
DEFINICIÓN MEDICO- LEGAL DE ASFIXIA
Aquella que resulta de un
impedimento mecánico y
violento, a la penetración del
aire en las vías respiratorias.
ASFIXIAS
Se distinguen tres tipos:
1.- ASFIXIAS MECÁNICAS.
Factores exógenos que actúan a través de mecanismos físicos
(ahorcadura, estrangulación, sumersión, sofocación).
2.- ASFIXIAS PATOLÓGICAS.
Debida a enfermedades del corazón, broncopulmonares y de la
sangre.
3.- ASFIXIAS QUÍMICAS.
Causadas por tóxicos (monóxido de carbono, cianuro, etc).
ASFIXIAS
SÍNDROME ASFÍCTICO
Son los signos generales comunes a
cualquier tipo de asfixia.
● Cianosis.
● Petequias (manchas equimoticas) o
“Manchas de Tardieu”.
● Congestión y edema.
CIANOSIS
ASFIXIAS
Es el tono azuloso o púrpura de la piel, visible en rostro labios y
uñas.
PETEQUIAS O “MANCHAS DE TARDIEU”ASFIXIAS
● Son hemorragias puntiformes de
1 a 2 mm de diámetro
aproximadamente.
● Resultado de la ingurgitación
(aumento de volumen por
acumulación) venosa que causa
ruptura de vénulas.
● Se observa en la piel,
escleróticas, conjuntivas
palpebrales y serosas torácicas
(pleura y pericardio).
ASFIXIAS
CONGESTION Y EDEMA
Se deben a la obstrucción en el retorno venoso al corazón, que al
prolongarse origina trasudación (retención de líquido) a
través de capilares (vasos sanguineos) y vénulas.
ASFIXIAS
MECÁNICAS
ASFIXIAS MECÁNICAS
● ASFIXIAS POR SUMERSIÓN
● ASFIXIAS POR ESTRANGULACIÓN
● ASFIXIAS POR AHORCADURA
● ASFIXIA POR SOFOCACIÓN
ASFIXIAS POR
SUMERSIÓN
ASFIXIA POR
SUMERSIÓN
s la muerte producida cuando el aire de los
pulmones es remplazado por un líquido que
penetra a través de la boca y la nariz.
VARIEDADES
● Sumersión Completa
Todo el cadáver esta
sumergido en el líquido.
ASFIXIA POR
SUMERSIÓN
● Sumersión Incompleta
Solo la boca y la nariz se encuentra
bajo el nivel líquido.
ASFIXIA
POR SUMERSIÓN
FASES CLÍNICAS
● Fase de sorpresa o inspiración
profunda.
● Fase de resistencia o apnea
(suspensión voluntaria de la
respiración).
● Fase de disnea (dificultad
respiratoria por falta de aire) e
inspiración forzada.
● Fase agónica o convulsiva.
● Muerte.
ASFIXIA POR
SUMERSIÓN
SIGNOS A CONSIDERAR
a) Superficie corporal
Cadáver recubierto se sustancias
o partículas propias de la
región (arena, barro).
b) Rostro
● Ahogado negro
Debida a la putrefacción.
● Ahogado blanco
Escaso tiempo en agua, aguas
frías.
ASFIXIA POR
SIGNOS A CONSIDERAR
SUMERSIÓN
c) Erosiones en dedos y manos
Significan movimientos de la
víctima para sobrevivir.
d) Piel “anserina”
Conocido como “piel de gallina” y
es debida a la rigidez
cadavérica de los músculos
erectores (grupo de células
musculares lisas) de los
pelos en antebrazos, brazos,
muslos, piernas, escroto y
areolas mamarias.
ASFIXIA POR
SUMERSIÓN
SIGNOS A CONSIDERAR
) Maceración epidérmica
a piel de palmas de las manos y
plantas de los pies se
blanquean, se arrugan y se
desprende en “colgajos” a
nivel de tronco y “en dedo
de guante” en las
extremidades.
ASFIXIA POR
SUMERSIÓN
SIGNOS A CONSIDERAR
f) Hongo de espuma:
Es la mezcla de aire, líquido, moco y
surfactante (sustancia que
permite el funcionamiento)
pulmonar originado en la fase
de inspiración y convulsiva
agónica del individuo.
ASFIXIAS POR
ESTRANGULACIÓN
ASFIXIA PO R
ESTRANGULACIÓ N
Es la muerte producida por la compresión del cuello
mediante una cuerda (objeto constrictor) que lo
rodea, por las manos del agresor o por objetos
cilíndricos
ETIOLOGÍA
● Homicida.
● Suicida.
● Accidental.
ASFIXIA PO R
ESTRANGULACIÓ N
MECANISMO
● Oclusión de venas del cuello.
● 2 Kg. de presión.
● Oclusión de larínge o traquea.
● 15 Kg. de presión da hipoxia
(falta de oxigenación en
cerebro).
● Compresión de arterias
carótidas. ● Reflejo vagoinhibidor (bradicardia o
paro cardiaco).
● 5 Kg. de presión.
ASFIXIA PO R
ESTRANGULACIÓ N
SIGNOS A CONSIDERAR
SURCO
● A la altura o por debajo del
cartílago tiroideo.
● Horizontal.
● Único, completo y
profundo en el homicidio.
● Doble o más, incompleto y
superficial en el suicidio.
ASFIXIA PO R
ESTRANGULACIÓ N
SIGNOS A CONSIDERAR
MANUAL
● Equimosis por presión de
los dedos.
● Estigmas ungueales por las
uñas del agresor.
● Cara anterior y lateral de
cuello.
● Signos de lucha y defensa.
ASFIXIA PO R
ESTRANGULACIÓ N
SIGNOS A CONSIDERAR
SIGNO DE ZITKOV
● Es la hemorragia antemortem de la punta de la
lengua, por proyección de ésta entre los dientes,
manifestándose como equimosis negra.
ASFIXIA PO R
ESTRANGULACIÓ N
SIGNOS INTERNOS DE NECROPSIA
● Hemorragias en músculos
del cuello y fracturas del
hueso hioides y de
cartílagos de la laringe.
● Son raras las lesiones
vasculares a diferencia de
la ahorcadura
ASFIXIAS POR
AHORCADURA
ASFIXIA POR
AHORCADURA
Es la muerte que se produce por la tracción del cuerpo sobre un lazo
que así comprime el cuello y que pende de un punto fijo.
COMPLETA INCOMPLETA
● Cuando el cuerpo pende de un ● Cuando el cuerpo pende de un
lazo y no toca el suelo. lazo y el cuerpo o alguna parte
del cadáver se apoya en el suelo.
ASFIXIA POR
AHORCADURA
NUDO
● DISTAL ● PROXIMAL
Al que sostiene la cuerda. Al que esta cerca del cuello.
ASFIXIA POR
AHORCADURA
NUDO PROXIMAL
● TÍPICA ● ATÍPICA
El nudo se encuentra sobre la El nudo se encuentra en cara
línea media posterior del lateral de cuello y debajo
cuello. del mentón.
ASFIXIA POR
AHORCADURA
CUERDA
● SURCO DURO ● SURCO BLANDO
Si queda una marca profunda en Cuando la marca es superficial y
la piel del cuello. aún deleble.
ASFIXIA POR
AHORCADURA
SIGNOS A CONSIDERAR
SURCO
● Oblicuo e incompleto por
el nudo proximal.
● Arriba del cartílago tiroides.
● Único, pero puede ser
doble o más.
ASFIXIA POR
AHORCADURA
SIGNOS A CONSIDERAR
AHORCADO BLANCO
● Compresión simétrica de
arterias.
AHORCADO AZUL
● Compresión asimétrica por
compresión de un a vena e
irrigación de la arteria
contralateral.
CARACTERÍSTICAS
DIFERENCIALES
Surco por ahorcadura
o estrangulación a lazo
CARACTERÍSTICAS AHORCADURA ESTRANGULACIÓN A
DEL SURCO LAZO
DIRECCIÓN O blicua ascendente Horizontal u oblicuo
descendente
PROFUNDIDAD Variable según la zona del Uniforme en toda la
cuello periferia del cuello
CONTINUIDAD Interrumpido a nivel del Ininterrumpido
nudo
NÚMERO Por lo general único Frecuentemente múltiple
UBICACIÓN Por encima del cartílago Por debajo del cartílago
tiroides tiroides
ASPECTO DEL Casi siempre Excepcionalmente
apergaminado apergaminado
FONDO
ASFIXIAS POR
SOFOCACIÓN
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
Es la muerte producida mediante la obturación de orificios respiratorios,
la obstrucción de vías respiratorias, la inmovilización del tórax o la
carencia de aire adecuado.
VARIEDADES
● Sofocación por obturación de ● Sofocación por compresión
orificios respiratorios toracoabdominal.
A nivel de nariz y boca. Inmovilización de movimientos
respiratorios.
● Sofocación por obstrucción
● Sofocación por carencia de
de vías respiratorias.
aire respirable.
Ocupación de la luz de un Espacio cerrado sin ventilación.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
OBTURACIÓN DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS
Es la muerte que tiene lugar por la interrupción del tránsito
aéreo respiratorio a nivel de nariz y boca.
ETIOLOGIA MECANISMO
● Homicida. ● Asfíctico puro.
● Accidental.
AGENTES
● Mordazas.
● Tela adhesiva.
● Almohadas.
● Manos del agresor.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
OBTURACIÓN DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS
SIGNOS
● Tela adhesiva al rostro.
● Estigmas ungueales
alrededor de boca y nariz.
● Edema y congestión pulmonar.
● Manchas de Tardieu.
● Laringe y bronquios con espuma
sanguinolenta abundante.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
OBSTRUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIOS
Es la muerte que se produce por un cuerpo extraño que se
atora en las vías respiratorias.
AGENTES
ETIOLOGIA
● Botones.
● Accidental.
● Chicles.
● Trozos de pan, carne o
● Raro homicida o
huesos.
suicida.
● Semillas.
● Juguetes.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
OBSTRUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIOS
SIGNOS EXTERNOS
● Cianosis.
● Manchas de Tardieu.
SIGNOS INTERNOS
● Cuerpo extraño en las vías
respiratorias.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
COMPRESIÓN TORACOABDOMINAL
Es la muerte causada por la inmovilización de la pared del tórax y
del abdomen debido al agente que la comprime.
AGENTES
ETIOLOGIA
● Volante de auto en
● Accidental.
accidentes.
● Derrumbes laborales.
● Raro homicida.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
COMPRESIÓN TORACOABDOMINAL
SIGNOS EXTERNOS
● Mascarilla de Morestin
Cianosis y tumefacción
(aumento de volumen) de
la cara, cuello y hombros.
● Petequias en
escleróticas, conjuntivas
● Epistaxis (hemorragia
y piel periorbitaria.
nasal), otorragia
(hemorragia por oídos).
● Espuma sanguinolenta por
boca.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
COMPRESIÓN TORACOABDOMINAL
SIGNOS INTERNOS
● Fracturas costales.
● Hundimiento del tórax.
● Estallido de hígado o de bazo.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE
Comprende, a su vez, dos variedades:
a) Confinamiento b) Sepultamiento
a) CONFINAMIENTO
Es la muerte debida a la permanencia en un espacio cerrado sin
ventilación.
ETIOLOGIA AGENTES
● Accidental. ● Submarinos.
● Refrigeradores.
● Homicida. ● Baúles.
● Minas.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE
a) CONFINAMIENTO
SIGNOS EXTERNOS SIGNOS INTERNOS
● Desgaste de uñas. ● Máscara equimótica de
Morestin.
● Sudación. ● Congestión intensa
● Deyecciones (salida) por broncopulmonar.
dilatación agónica de ● Espuma sanguinolenta
los esfínteres. en alveolos.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE
b) SEPULTAMIENTO
Es la muerte debida a la exclusión del aire por medio de tierra u
otro elemento pulverulento en que se ha hundido el rostro
o todo el cuerpo de la víctima.
ETIOLOGIA AGENTES
● Accidental. ● Aludes.
● Laborales (granos,
arena, etc.)
● Homicida.
ASFIXIA POR
SOFOCACIÓN
CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE
b) SEPULTAMIENTO
SIGNOS INTERNOS
SIGNOS EXTERNOS
● Congestión pulmonar.
● La superficie del
● Manchas de Tardieu en
cadáver está recubierto
pericardio.
por el medio
pulverulento.
● Boca y nariz.
● Vías respiratorias
ocasionalmente.
ASFIXIAS QUÍMICAS
ASFIXIA QUÍMICA
Es la muerte debida a la acción anóxica (falta de oxigeno) de
determinados productos o sustancias, al estado gaseoso, como
consecuencia de la interrupción del mecanismo respiratorio
oxígeno- hemoglobina o bien a nivel bulbo raquídeo.
ETIOLOGIA AGENTES
● Accidental. ● Monóxido de carbono.
● Suicida.
● Homicida muy raro.
ASFIXIA QUÍMICA
MONÓXIDO DE CARBONO
MECANISMO DE ACCIÓN
Actúa combinándose con la hemoglobina, formando la
carboxihemoglobina, que no es apta para la función respiratoria.
CARACTERÍSTICAS
FUENTES
● Gas incoloro e inodoro.
● Calefacción domestica.
● 250 veces más afinidad
● Motores.
a la hemoglobina que el
oxígeno. ● Explosión de pólvora sin
ventilación.
ASFIXIA QUÍMICA
MONÓXIDO DE CARBONO
SIGNOS EXTERNOS
● Coloración rosada de la
piel.
● Livideces “rojo cereza”.
SIGNOS INTERNOS
● Sangre fluida, rojo carmín.
ASFIXIA QUÍMICA
MONÓXIDO DE CARBONO
SIGNOS INTERNOS
● Huellas de hollín en
tracto respiratorio.
G R A C I A S
