OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS SESIONES TECNICAS PSICOLOGICAS
ESPECIFICOS
Reducir la Disminuir la Sesión 1: Psicoeducación +
sintomatología activación Introducción + reconocimiento de
ansiosa en un fisiológica en el psicoeducación síntomas físicos
paciente varón paciente ante sobre ansiedad Respiración
mediante la situaciones diafragmática
aplicación de cotidianas a través Sesión 2: Respirar Relajación muscular
técnicas cognitivo- de entrenamiento para calmarse progresiva (Jacobson)
conductuales en relajación. Registro de señales
estructuradas. Sesión 3: Soltar físicas + práctica guiada
tensión corporal
Sesión 4:
Construcción de
rutina de calma
Aumentar la Sesión 5: Identificación emocional
tolerancia Emociones: ¿qué + mindfulness básico
emocional ante siento y dónde? Técnica de Tolerancia
pensamientos al malestar (DBT)
intrusivos mediante Sesión 6: Aprender Validación de emociones
estrategias de a aguantar sin + estrategias de
regulación explotar autorregulación
emocional. Sesión 7:
Aceptación y
validación
emocional
Identificar y Sesión 8: Detectar Registro ABC de
modificar pensamientos emociones
pensamientos automáticos Técnica del ABCDE de
distorsionados en el negativos Ellis
paciente Sesión 9: ¿Qué me Reestructuración
relacionados con el estoy diciendo? ¿Es cognitiva
rendimiento y la real? (cuestionamiento
percepción de Sesión 10: socrático)
amenaza. Reescribir lo que
pienso
Reducir la evitación Sesión 11: Registro de actividades
conductual en el Recuperando mi actuales
paciente a través de tiempo Programación
la planificación de Sesión 12: Mi de actividades
rutinas semana ideal y (diaria/semanal)
significativas. posible
Nombre de la sesión: Respirar para recuperar el control
Objetivo de la sesión: Enseñar al paciente a calmar su sistema nervioso ante la ansiedad
anticipatoria mediante la aplicación de la técnica de respiración diafragmática.
Marco teórico: Uno de los componentes principales de la ansiedad es la activación del sistema
nervioso simpático, lo cual desencadena una serie de respuestas fisiológicas como taquicardia,
sudoración, hiperventilación y tensión muscular (Barlow, 2002). Estas respuestas se activan
rápidamente ante un peligro real o imaginado, preparando al cuerpo para luchar o huir. Sin
embargo, en la ansiedad generalizada o anticipatoria, estas reacciones se vuelven disfuncionales y
constantes, generando malestar crónico.
Desde la terapia cognitivo-conductual (TCC), se considera que la reducción de los síntomas
fisiológicos es una de las primeras tareas terapéuticas fundamentales, ya que permite que el paciente
recupere sensación de control corporal, disminuya la hiperalerta y pueda involucrarse con mayor
eficacia en las intervenciones cognitivas y conductuales posteriores (Beck, 2011).
La respiración diafragmática es una herramienta sencilla, de fácil acceso y eficaz para inducir
estados de relajación fisiológica. Activando el sistema nervioso parasimpático, ayuda a disminuir la
frecuencia respiratoria, relajar la tensión muscular y desacelerar el ritmo cardiaco, generando una
señal clara al cerebro de que "no hay peligro" (De Oca, 2010). Además, fomenta la atención plena
en el cuerpo, lo que permite al paciente reconectarse con el presente y dejar de anticipar escenarios
temidos.
Procedimiento:
1. Apertura / Inicio de sesión (10-15 minutos):
Saludo cordial, validación emocional y establecimiento de un ambiente terapéutico
tranquilo.
Revisión breve de la sesión anterior (Ses. 1): se recuerda el modelo de ansiedad y los
síntomas físicos identificados por el paciente. Ejemplo de pregunta: "¿Notaste alguna
situación esta semana en la que tu cuerpo reaccionó con ansiedad?".
Se introduce el tema de hoy: "Vamos a trabajar una técnica que te permitirá calmar tu
cuerpo cuando esa alarma que llamamos ansiedad se active. Aprenderemos a respirar de
forma que puedas enviar una señal de calma desde tu cuerpo a tu cerebro".
Se explora la disposición del paciente a aprender técnicas nuevas: "Puede que al principio te
resulte raro o incómodo, pero no se trata de hacerlo perfecto, sino de practicar".
2. Desarrollo / Aplicación de la técnica psicológica (30-35 minutos):
Explicación del sistema nervioso autónomo: Se utiliza una imagen simple del sistema
simpático (alerta) y parasimpático (relajación). Se explica que cuando respiramos rápido y
superficialmente (como suele ocurrir en la ansiedad), nuestro cerebro cree que estamos en
peligro. En cambio, si respiramos lentamente y de forma abdominal, activamos el sistema de
calma.
Demostración de la técnica: El terapeuta demuestra cómo colocar una mano en el pecho y
otra en el abdomen. Luego muestra la secuencia:
o Inhalar por la nariz en 4 tiempos.
o Hacer una breve pausa.
o Exhalar por la boca en 6 tiempos.
o Repetir de forma rítmica y lenta.
Práctica guiada: El paciente realiza la técnica junto al terapeuta. Se recomienda hacer entre
6 y 10 ciclos de respiración. Si es posible, se añade música suave de fondo o una grabación
guiada. Se puede usar:
o [Link] (video de respiración guiada)
o [Link] (música de respiración
profunda)
Reflexión conjunta: Se pregunta: "¿Cómo se sintió tu cuerpo durante y después del
ejercicio?", "¿Te costó concentrarte en la respiración?", "¿Notas alguna diferencia con tu
forma habitual de respirar?" Se valida que al inicio pueda resultar difícil: "Es normal que te
distraigas o que sientas que no te relaja del todo. Es una habilidad que mejora con la práctica
diaria".
Analogía clínica: Se puede explicar que esta técnica es como entrenar un músculo: "Cada
vez que practiques, fortaleces tu capacidad de calmar tu sistema nervioso. No es magia
inmediata, pero es entrenable como un deporte".
Variación adicional (opcional): Se puede ensayar una versión de respiración cuadrada (box
breathing): inhalar 4 seg, retener 4 seg, exhalar 4 seg, retener 4 seg.
3. Cierre de la sesión (10-15 minutos):
Resumen verbal colaborativo: Terapeuta: "Hoy comenzamos a practicar una herramienta
concreta que te permite regular tu cuerpo desde el cuerpo." Paciente (invitado a verbalizar):
"Cuando respiro así, siento que me calmo... me siento menos acelerado".
Tarea para casa:
o Practicar 5 minutos de respiración diafragmática, dos veces por día.
o Registrar en una hoja cómo se sintió antes y después de practicar.
o Si aparece ansiedad entre sesiones, intentar aplicar la técnica en ese momento.
Entrega de materiales impresos:
o Guía paso a paso de respiración diafragmática.
o Hoja de registro diario con espacio para fecha, hora, sensación antes/después.
Cierre motivacional: "Has dado un paso importante hoy. Al aprender a respirar, también
estás aprendiendo a recuperar el control. Este ejercicio te puede acompañar en la calle, en
casa o antes de dormir".
Anticipo de la próxima sesión: "La próxima vez trabajaremos otra herramienta:
aprenderemos a liberar la tensión que se acumula en tus músculos cuando estás ansioso".
Materiales sugeridos para la sesión:
Láminas del sistema nervioso simpático/parasimpático
Grabación o video de respiración guiada
Registro de respiración impreso (antes/después)
Almohadón o esterilla (si se hace en el piso)
Guía impresa con pasos de respiración y beneficios
Imagen sugerida para la sesión:
Diagrama comparativo: respiración torácica vs. abdominal
Ilustración de diafragma en acción
Infografía del sistema nervioso autónomo
Referencias (formato APA): Barlow, D. H. (2002). Ansiedad y trastornos relacionados. Madrid:
Ediciones Paidos.
Beck, J. S. (2011). Terapia cognitiva: Teoría y práctica. Desclée de Brouwer.
De Oca, B. M. (2010). Psicoterapia cognitivo-conductual en los trastornos de ansiedad. Manual
Moderno.
