Eddy Ruiz - Cedeun

EDDY RUIZ
▪ Es un mecanismo común de sinapsis
relacionadas con percepción sensorial, cada
neurona envía ramas colaterales que
(directamente o a través de interneuronas)
provocan PPSI en las neuronas vecinas, para
delimitar precisamente el área a estimular.
✓ Las sensaciones táctiles se perciben por la
activación de los receptores en la piel.
✓ La piel tiene múltiples receptores que perciben
la presión aplicada.
✓ La inhibición lateral mejora el contraste entre
señales táctiles más fuertes y más débiles.
✓ Las señales más fuertes (en el punto de
contacto) inhiben las células vecinas (débiles) en
mayor grado, ésta actividad permite al cerebro
determinar el punto exacto de contacto.
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▪ La información acerca del ambiente interno y externo alcanza al SNC a través de diversos
receptores sensoriales.
▪ Cabe recordar que los estímulos son variaciones energéticas capaces de producir la
activación de los receptores, según la intensidad del estímulo (subliminales, umbrales, supra
umbrales)
▪ Según su naturaleza los estímulos pueden ser:

1) Mecánicos: Presión

2) Térmicos: Frio, calor

3) Electromagnéticos: Luz, sonidos

4) Químicos: Ácidos, sales, o2, pco2

5) Dolores o nocivos: múltiples

Estimulo adecuado: Es la variedad energética para la cual un receptor tiene la máxima

sensibilidad.

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▪ Transductores biológicos capaces de transformar una señal física o química en un potencial de acción que es el
lenguaje de las neuronas y células excitables, con capacidad de amplificación y especificidad.

▪ Según la procedencia del estímulo:

▪ Exteroreceptores: Captan estímulos del exterior, como los receptores cutáneos (táctiles, térmicos y dolorosos)

▪ Interoceptores: Responden a estímulos provenientes del medio interno.

▪ Propioceptores: Transmiten la sensibilidad corporal profunda de músculos, huesos y articulaciones

▪ Adaptación: Fenómeno fisiológico por el cual un receptor disminuye su frecuencia de descarga ante la
aplicación sostenida de un estímulo de intensidad constante

▪ Según su adaptación: Fásicos de adaptación rápida (meisner y paccini), Tónicos de adaptación lenta (Merkell y
Ruffini)

▪ Según el tipo de longitud del axón: Axón corto (botón gustativo) , axón largo (dolor)

▪ Según el estímulo percibido: Mecanorreceptores (corpúsculo de paccini), Nociceptores (dolor),

quimiorreceptores (gusto, olfato, co2, po2), termorreceptores (frio, calor), Electromagnético ( luz en retina)
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▪ Es la percepción de los cambios de energía en el medio interno o externo, dichos cambios son
captados por múltiples sistemas sensoriales que los transmiten al encéfalo donde por lo
general se hacen conscientes.
▪ Sensibilidad especial: Visión, audición, equilibrio, gusto y olfato
▪ Sensibilidad general:
Superficial:
✓ Topognosia
✓ Tacto protopatico, presión superficial (ETA)
✓ Tacto epicrítico (GYB)
✓ Dolor y Temperatura (ETL)
Profundo:
✓ Batiestesia, estatoestesia, cinestesia (G Y B)
✓ Palestesia, barognosia, barestesia, esterognosia (GOLL Y BURDACH)

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▪ Topognosia: Capacidad de discriminar dos puntos con un mínimo de separación, se investiga con
compás

▪ Palestesia: Sensibilidad vibratoria (Se mide con diapasón)

▪ Barognosia: Apreciación de pesos diferentes con los ojos cerrados

▪ Barestesia: Sensibilidad a la presión

▪ Estereognosia: Reconocimiento del objeto por el tacto (sin ayuda de la vista)

▪ Batiestesia: Sensibilidad a los movimientos y actitudes corporales

▪ Estatoestesia: Capacidad de reconocer el cuerpo en espacio en estado de reposo.

▪ Cinestesia: Capacidad de reconocer la posición exacta del cuerpo en el espacio en movimiento.

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▪ ¿Cómo diferentes fibras transmiten modalidades diferentes de sensación?
Por ej: Si hay un estimulo de dolor, que hace para que mi organismo perciba
ese estimulo como dolor?
Gracias al principio de la línea marcada: cada fascículo nervioso termina en un
punto especifico del SN
Dolor

Presión Calor
Frio

Cosquillas
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▪ Unidad sensitiva: Esta constituida por un solo axón
sensitivo y todas sus ramas periféricas

▪ Campo receptivo: Es el área inervada por una unidad

sensitiva, donde dicha zona un estímulo produce una
respuesta en esta unidad. “Es un área de tejido que me
estimula un único receptor”

✓ Los pequeños: Tienen mayor capacidad para poder

localizar el estimulo (pulpejo de dedos)

✓ Los grandes: Tienen menor capacidad para poder

localizar, menor especificidad (espalda)

▪ Dermatoma: Es el área cutánea inervada por todas las

fibras sensitivas de una raíz posterior de la medula
espinal.

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▪ Son llamados mecanorreceptores
▪ Son encapsulados
▪ Están inervados por fibras aferentes Aa y Ab
▪ Se activan con la energía mecánica: Presión, vibración
▪ Se distribuyen en todo el cuerpo de forma desigual, lo cual
me va a determinar los diferentes grados de sensibilidad
en cada zona del cuerpo
▪ Tiene un umbral bajo
▪ Hay 4 tipos:
✓ Meissner
✓ Paccini
✓ Ruffini
✓ Merkel

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▪ Merkel: Son superficiales (ubicados en epidermis, en el pelo y en los foliculos pilosos),
abundante en la punta de los dedos, censan el tacto y la presión estática, son de
adaptación lenta
▪ Meissner: Son superficiales (ubicados por debajo de la epidermis(, muy abundantes en la
piel lampiña, censan tacto y presión dinámica, son de adaptación rápida.
▪ Paccini: Son profundos (ubicados en el TCS, por dnajo de la dermis), revestidos por una
capsula como cebolla, censan presión y vibraciones profundas, son de adaptación rápida
▪ Ruffini: Son profundos (ubicados en la dermis a lo largo de toda la piel), censan
deformación y el estiramiento, y el calor, son de adaptación lenta.
▪ Corpúsculo de Krause: localizado a nivel profundo, es el encargado de registrar el frio. La
sensibilidad es variable. La sensibilidad es variable según la región de la piel que se
considere. (adaptación lenta)
▪ Terminaciones libres: son las encargadas de recoger los estímulos dolorosos (dicen que
nunca se adaptan)

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▪ Es un receptor que tiene una cápsula y dentro un gel, y cuando
ocurre cualquier estimulo de presión, alguien nos tocó, nos
ponemos un collar, eso causa que se deforme por presión, y hay
un cambio de la permeabilidad de la membrana, apertura de los
canales de NA, y despolarización y con la línea marcada irá a un
centro de presión.
▪ Cuando se estimula, el liquido se redistribuye y deja de tener el
área deformada, por lo tanto se deja de transmitir el potencial de
forma rápida (se adapta rápido), por mas que siga siendo
presionado, pero cuando se saca esa presión se activa de nuevo
▪ Por eso por ejemplo, cuando nos ponemos un reloj, un collar, al
principio lo sentimos mucho, por los receptores de presión, pero
se adaptan rápido y después ni lo notamos, pero cuando nos lo
sacamos “sentimos que algo nos falta” porque se activó el
receptor de nuevo.
▪ El P.A del corpúsculo de paccini esta en el primer nodo de
Ranvier
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▪ Potencial receptor: Es el cambio inducido en el receptor en respuesta al
estimulo, este potencial puede ser despolarizante o hiperpolarizante, y
determina la aparición de un potencial generador
▪ Potencial generador: Es un cambio graduado del potencial de membrana, es
un signo del proceso de transducción de la información, es un potencial local,
graduado (aumenta su amplitud cuando aumenta su intensidad), e influye en
el disparo del potencial de acción, este potencial es SIEMPRE
DESPOLARIZANTE.
▪ AMBOS SON POTENCIALES LOCAES (PREGUNTA DE EXÁMEN)
▪ A medida que se incrementa la intensidad el potencial generador se vuelve
más grande y el nervio descarga en forma repetitiva hasta que genera un
potencial de acción.

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▪ Hay 3 tipos de fibras aferentes primarias:

▪ AB: gruesas, mielinizadas, veloces → TACTO

▪ Ad: de menor diámetro, mielinizadas, veloces → Frio y dolor rápido

▪ C: delgadas, amielínicas, lentas → Dolor, calor y frio

▪ El cuerpo neuronal o primera neurona está en los ganglios raquídeos o los pares
craneales, y desde ese sitio parten los axones que se dirigen por las raíces
posteriores de la medula a las astas posteriores de la medula espinal.

▪ Vías de conducción: Es el trayecto que sigue el impulso nervioso (potencial de

acción) para informar al organismo de un determinado estimulo, y obtener una rta
adecuada. La vía mas simple es el arco reflejo, compuesta por una neurona
sensitiva y otra motora (mono sinapsis), también puede existir la conexión entre
más neuronas (poli sinapsis).

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▪ De acuerdo a la ubicación del receptor:

✓ Superficial: Receptor en piel y mucosas (paccini, Merkel, Ruffini, krausse)

✓ Profunda: Receptor ubicado en músculos, articulaciones y huesos (Org tendinoso de Golgi, huso
muscular)

▪ De acuerdo al nivel alcanzado por la info en el SNC:

✓ Consciente: Llega a la corteza cerebral

✓ Inconsciente: No llega a la corteza cerebral

▪ De acuerdo a la intervención de la voluntad:

✓ Voluntaria

✓ Involuntaria

▪ Todas las vías hacen estación en el tálamo, salvo la vía olfatoria.

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A) Vía espino talámica anterior (eta): Conduce
la sensibilidad táctil protopatica, es decir
tacto grueso, y las sensaciones de presión
sup
B) Vía espino talámica lateral (etl): Conduce la
sensibilidad termoalgésica, temperatura
(frio, calor), dolor (lento)

▪ Por el cordón ATL viajan hacia el snc todo

esto

▪ Las fibras por las cuales transcurren estas

sensaciones son ad (tacto, frio), y c (calor,
frio)

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▪ Esta vía se conoce como la sensibilidad
profunda consciente (xq llega a la corteza)

A) Sensibilidad táctil epicrítica: tacto fino,

discriminativo, y comprende: palestesia,
barestesia, barognosia, esterognosia.
B) Sensibilidad propioceptiva (de músculos,
articulaciones, huesos): comprende
batiestesia, estatoestesia, cinestesia.

▪ Las fibras por donde trascurren son de

tipo AB, mielínicas y veloces.

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Siendo una vía sensitiva profunda, sus
receptores se encuentran a nivel de músculos,
articulaciones, y huesos. Es inconsciente por lo
que no termina en la corteza.

▪ A diferencia del cordón anterolateral y

posterior, esta vía se desvía hacia el cerebelo
donde establece conexiones y luego continua a
los talamos.

▪ En cierta forma se relaciona con la

propiocepción, actitudes, posturas y
movimientos automáticos que se realizan y se
mantienen sin la consciencia del sujeto.

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▪ Temperatura: Los receptores de frio y calor (Ruffini y Krause) están diseminados
por todo el cuerpo y abundan en regiones como labios, glande, clítoris, labios
mayores, parpados. Hay mayor cantidad de receptores para el frio que para el calor
▪ Tacto: Los receptores de presión de los corpúsculos de paccini, los corpúsculos de
Meissner y discos de Merkel, pueden percibir tacto protopatico y tacto epicrítico,
todos están ampliamente distribuidos en el organismo
▪ Propiocepción: Proviene de receptores propioceptivos ubicados en músculos,
tendones, articulaciones.

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▪ Primaria: Se encuentra en la circunvolución parietal ascendente,
o retro rolándica, corresponde a las áreas 3-1-2 de Brodmann.
Las fibras talámicas que llegan a esta corteza se disponen de tal
forma que las partes del cuerpo se representan ordenadamente a lo
largo de la circunvolución parietal ascendente, es asi que penfield
represento topográficamente la sensibilidad de la mitad opuesta del
cuerpo en un homúnculo, cuya cabeza se orienta hacia abajo, el
tamaño del área cortical receptora es proporcional al numero de
receptores presentes en una determinada zona del organismo. Por
eso es que el pulgar, labios y lengua tienen un área mayor que el
tronco.
▪ Corteza somatosensorial 2ria: Se haya en la pared superior que
representa el fondo de la cisura de Silvio, correspondería al área
40 de Brodmann. Recibe proyecciones del s1º
▪ Corteza somatosensorial 3ria: Pequeño sector ubicado por detrás
de la 1º, funciones de integración espacial con los miembros y el
medio externo.

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▪ Es la sensación que se produce cuando un estímulo alcanza una intensidad que pueda
lesionar o destruir un tejido (estímulo nocivo), es siempre subjetivo.

▪ El dolor forma parte del sistema defensivo de los organismos (que tiende a conservar la
integridad del mismo), y va acompañado generalmente por un tono afectivo desagradable.

▪ El estimulo adecuado para los nociceptores (receptores específicos del dolor), no es tan
especifico como sucede en otro tipo de receptores, ya que los nociceptores pueden
estimularse por diversos estímulos fuertes (de alta intensidad)

▪ Responden a energía eléctrica, térmica, mecánica, y química, por lo tanto, no solo un

exterorreceptor estimularía al dolor

▪ Entre las sustancias químicas que estimulan a los nociceptores:

• Bradiquinina
• Histamina (inyectada causa dolor)
• Prostaglandinas E
• Enzimas proteolíticas, ácidos.

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▪ Nociceptores: Son receptores específicos del dolor y están conformados por
terminaciones nerviosas libres o desnudas.

▪ Los impulsos son transmitidos al snc por 2 tipos de fibras:

✓ Fibras “a delta” → Gruesas, mielinizadas, dolor rápido, vivo, punzante agudo,

intenso.

✓ Fibras C → delgadas no mielinizadas, conducción lenta, urente, quemante, sordo,

profundo, pulsátil, crónico.

▪ Alodinia: Sensación de dolor en respuestas a estímulos que normalmente no

producen dolor (tacto ligero)

▪ Hiperalgesia: Respuesta aumentada a un estimulo que normalmente es doloroso

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▪ La primera neurona entra a la médula espinal y su
axón hace sinapsis con el asta posterior de la
segunda neurona, los NT son el glutamato y la
sustancia P.
▪ La segunda neurona se cruza en su mayor marte al
lado opuesto y asciende por el cordón anterior y
lateral hasta el tálamo (vía ETL), donde se encuentra
la tercera neurona.
✓ Se inhibe por estimulación de fibras táctiles AB
✓ Los opioides atenúan el dolor: encefalina,
endorfinas, dinorfinas.
▪ En su trayecto ascendente estimula:
✓ Sistema límbico
✓ Analgésico

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▪ Es aquel dolor que se proyecta a lugares distantes a su origen, muchas veces
una persona siente dolor en una parte del cuerpo situada bastante alejada del
tejido que lo origina. (Esto se llama dolor referido)

▪ Regla de dermatomas: Cuando el dolor visceral queda referido a la superficie del

cuerpo, la persona en general lo localiza en el dermatoma del segmento del que
procedía este órgano visceral en el embrión, y no necesariamente donde se halle
ahora.

▪ Por ejemplo, el corazón deriva del cuello y de la parte superior del tórax, por lo
que las fibras para el dolor visceral de este órgano ascienden a lo largo de los
nervios sensitivos simpáticos y penetran en la médula espinal entre los
segmentos C3 y T5

▪ Teoría de la convergencia: Las fibras aferentes viscerales convergen sobre la

neurona del asta posterior de la medula, donde allí también reciben estímulos de
miembros o tronco (somático), esto determina el dolor referido, por ejemplo:

La estructura visceral como el diafragma, y la estructura somática como el

hombro, convergen en el mismo punto de la medula, y el SNC no puede captarlos
como distintos, por eso a veces, cuando duele el hombro, duele el diafragma.

Teoría de la facilitación: Menos usada

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▪ Guyton y Hall Tratado de fisiología médica, 12ª Edición

▪ Elementos de fisiología humana, Alfredo Coviello y colaboradores

▪ Neurociencia. D. Purves y otros. Editorial Médica Panamericana. 2007

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