Eddy Ruiz - Cedeun
EDDY RUIZ
Músculo esquelético Músculo cardíaco Músculo liso
▪ Tanto el tejido muscular como
Anexo al esqueleto, Involuntario Involuntario el tejido nervioso constituyen
los tejidos mas excitables del
voluntario organismo.
Sus células poseen Responden a LEY DE Responde a ley de
▪ Tejido muscular tiene como
disantos umbrales de TODO O NADA, todo o nada propiedades excitabilidad y
excitabilidad, NO funciona como uno conductibilidad, pero además
RESPONDEN A LEY solo un grado máximo de
contractibilidad, que cambia
DE TODO O NADA de longitud para que nosotros
Periodo refractario Periodo refractario Periodo refractario podamos marchar, escribir,
respirar.
BREVE prolongado, forma variable
meseta ▪ Se da gracias a actina y
miosina que pueden estar en
Tetaniza No tetaniza Tetaniza otras partes del cuerpo, pero
acá son abundantes.
Potencial en espiga Potencial en meseta Potencial en espiga y
meseta
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▪ Estructura muscular: Músculo,
fascículo muscular, fibra muscular,
miofibrillas, miofilamentos (delgados
y gruesos)
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▪ Formado por 3 proteínas:
▪ Actina F → La forma monomérica de la actina se denomina actina g, esta se polimeriza y forma la actina F,
▪ Tropomiosina → Está constituida por dos hebras filamentosas, que se disponen en doble hélice, y se ubican en el surco donde
encuentran las dos cadenas de actina F, la tropomiosina cubre los sitios activos en los que la miosina se une con la actina.
▪ Troponina → Es una proteína de estructura triglobular que se única a lo largo de las moléculas de tropomiosina.
▪ Troponina T: Fija el complejo trigobular a la tropomiosina
▪ Troponina I: Cubren el sitio activo de la actina con la cual inhibe la interacción de actina y miosina
▪ Troponina C: Contiene los sitios de unión x el calcio que inicia la contracción (cuando interactúa con el calcio provoca el
desplazamiento del complejo troponina-tropomiosina dejado al descubierto el sitio activo de la actina, que por medio de un
movimiento hace deslizar los filamentos delgados sobre los gruesos provocando el acortamiento del sarcómero, la contracción)
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1) Meromiosina liviana (cola): tiene forma de vara
2) Meriomiosina pesada (cabeza): tiene forma de bastón y se presenta un sitio para la
unión con la actina y x detrás un sitio catalítico que hidroliza ATP, esta hendidura
parece cerrarse cuando el ATP que penetra en ella es hidrolizado. Esto hace que la
cabeza se enderece produciendo un golpe de fuerza que hace deslizar a la actina
sobre el filamento grueso.
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▪ Es una unidad funcional del musculo estriado y se
extiende entre dos líneas Z
▪ Estructura de las estriaciones:
▪ Bandas I o claras → miofilamentos delgados y
presentan la línea Z que la divide en 2 partes.
▪ Bandas A o oscuras → Filamentos gruesos
presentando en los extremos interdigitaciones con
los delgados, la banda H lo divide en dos partes y
esta solo formado por los filamentos gruesos y la
línea M es la unión de los filamentos gruesos.
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▪ Los túbulos T son invaginaciones de la membrana del sarcolema para que
se produzca mas rápido el impulso nervioso.
▪ El retículo sarcoplasmático → retículo endoplasmático especializado del
musculo esquelético, regula el almacenamiento, liberación y recaptación
del calcio, tienen ensanchamientos que son las cisternas terminales en
contacto con los túbulos T.
▪ Triada→ un túbulo T rodeado a cada lado de cisternas terminales.
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▪ 1)Descarga de la motoneurona
▪ 2)Unión del NT a receptores post sinápticos
▪ 3)Aumento de la permeabilidad de la membrana postsináptica:
abre canales de NA, que provocaran potencial local y luego el
▪ 4)Potencial de acción en la fibra muscular
▪ 5)Se propaga por los túbulos T
▪ 6)Liberación del ca por los RS
▪ 7)Unión de CA con la troponina: provoca la rotación, dejando
libre el sitio activo de la actina, no se requiere la entrada de CA
extracelular
▪ 8)Unión de la miosina con la actina: En la cabeza de miosina
hay hidrolisis de ATP en ADP+PI, lo que genera la unión,
filamentos delgados se deslizan sobre los gruesos
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1) Recaptación del ca hacia las cisternas → El retículo sarcoplasmático comienza a
bombear ca hacia su interior por medio de una bomba mg-ca atpasa, es importante
señalar que en las cisternas terminales existe una proteína llamada
“calcisecuestrina” que tiene gran afinidad por el ca y permite mantener al ion
adentro
2) Interrupción de la interacción miosina- actina: Una vez que la troponina C libera el
ca que capto y la concentración de este ion disminuye lo suficiente, la interacción
química entre los filamentos gruesos y delgados se interrumpe, tiene que existir otra
molécula de atp para que esto mismo ocurra.
3) Relajación → inmediata cuando se suspende unión de actina y miosina.
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▪ Contractura muscular: Contracción sostenida que se produce si
se inhibe la bomba de ca mg atpasa, o si su función es
deficitaria. En estas condiciones el ca no puede ser receptado por
las cisternas, en el cual el musculo no se relaja por mas que no
haya potencial de acción.
▪ Rigor mortis: Esto ocurre después de la muerte, cuando las
fibras musculares quedan completamente carentes de ATP, por
lo tanto, no voy a poder separar la actina con la miosina.
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▪ Unidad motora: Es la cantidad de fibras musculares inervadas por
una motoneurona
▪ Los músculos de las manos x ej que tienen que hacer movimientos
finos tienen unidades motoras pequeñas inervados por una
motoneurona.
▪ Los músculos que realizan esfuerzos torpes x ej musculo de la
espalda, poco precisos tienen unidades motoras grandes,
inervados por una motoneurona.
▪ Placa motora: Puede interpretarse como sinapsis modificada entre la
terminal axónica de una neurona motora y una fibra muscular
estriada.
▪ Sacudida muscular: Al aplicar un único estimulo a un musculo, este
se contrae y luego se relaja, es una rta de corta duración
▪ Para que haya actividad mecánica debe haber antes actividad
eléctrica. Comienza la contracción mecánica alrededor de 2mseg
después del inicio de la despolarización
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Músculo rojo Músculo blanco
Fibras lentas de tipo I Fibras rápidas tipo 2
Realizan movimientos fuertes y sostenidos Realizan movimientos finos y delicados
Ej: Músculos de la espalda Ej: Músculos del ojo y de la mano
Tienen sacudidas que duran 100 mSEG Tienen sacudidas que duran 7.5 mSEG
Alto contenido de mioglobina Bajo contenido de mioglobina
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▪ Isométricas: Al contraerse el musculo conserva su longitud, aumenta el tono o
tensión muscular, la fuerza no vence al objeto (carga), no hay trabajo mecánico,
cuando por ejemplo sostengo un libro y hago fuerza.
▪ Isotónicas: Al contraerse el musculo conserva la tensión muscular (igual tono),
disminuye su longitud, la fuerza desarrollada vence al objeto, hay trabajo
mecánico.
Toda contracción comienza siendo isométrica transformándose en isotónica si se
consigue desplazar el objeto.
▪ Si consideramos que trabajo es igual a fuerza por distancia podemos observar
que las contracciones isométricas no realizan trabajo, mientras que las
isotónicas si lo hacen.
▪ Relación tensión- longitud → Esto nos muestra que cuando un sarcómero tiene
una longitud de 2-2.2 micras, ejerce mayor tensión cuando la célula es
estimulada. Hacia ambos extremos la tensión disminuye por las diferentes
interacciones entre los filamentos gruesos y delgados
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▪ Con respecto a la intensidad:
▪ Estimulo subliminales: No producen contracción, porque están por
debajo del umbral
▪ Estimulo luminales: provocan una contracción proporcional a la
intensidad del estímulo aplicado hasta que se obtiene una rta máxima
donde participan todas las fibras musculares (estimulo máximo)
▪ Estimulo máximo: estos causan contracción máxima ya que la
intensidad de estos permite el reclutamiento de la totalidad de las fibras
musculares
▪ Estímulos supra máximos: la rta obtenida sigue siendo máxima y no
aumentará aunque sigamos aumentando la intensidad del estimulo
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▪ Ahora si aumentamos LA FRECUENCIA (la cantidad de veces que
descargamos en el musculo) y mantenemos la INTENSIDAD, podemos ver:
A) Suma de contracciones: Si aplicamos un estimulo antes de que se relaje el musculo
la rta contráctil causada por el ultimo estimulo se agrega a la que produjo el primer
estimulo.
B) Tétanos incompleto: Se produce cuando aumento mas la frecuencia entre los
estímulos que se suman, consiste en contracción sostenida que alterna con breves
periodos de relajación incompleta entre un estímulo y otro
C) Tétanos completo: Se produce si aumenta aún más la frecuencia entre los
estímulos que se suman, provocando una contracción sostenida, sin que exista
relajación entre estimulo y estimulo. En determinado momento por mas que
sigamos aumentando la frecuencia del estimulo este deja de ser efectivo y el
musculo se relaja bruscamente, fenómeno conocido como fatiga muscular.
Durante el tétanos completo la tensión desarrollada es 4 veces mayor que la producida
durante la sacudida muscular.
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▪ Establece que se puede o no obtener un potencial de acción con máxima amplitud si la
intensidad del estimulo alcanza o no alcanza respectivamente dicho umbral de descarga
▪ Este fenómeno fisiológico se observa en la fibra muscular y nerviosa aislada, no se da en el
musculo esquelético entero o en nervio entero, puesto que las fibras que los constituyen
respectivamente presentan diferentes grados de excitabilidad o umbral de excitabilidad.
▪ Un estimulo de baja intensidad contrae las fibras musculares mas excitables, y si
aplicamos un estimulo de mayor intensidad que el anterior reclutará otras fibras que
fueron inexcitables en el primer estimulo.
▪ El musculo cardiaco en su conjunto responde a la ley de todo o nada, debido a que este
tipo de musculo se comporta como un sincitio funcional lo que permite que todas sus
fibras musculares se contraigan en bloque.
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▪ El fenómeno de escalera se debería al aumento de la
concentración de ca intracelular debido a la
incapacidad del retículo sarcoplasmático para
recapturarlo, ya que la llegada de estimulo libera mas
calcio y la frecuencia con la que se aplican impide
receptarlo completamente, esto aumenta
progresivamente la fuerza de la contracción originando
asi el fenómeno de la escalera.
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▪ No se disponen en forma regular por lo tanto no tienen
estriaciones
▪ Retículo sarcoplasmático poco desarrollado
▪ Pocas mitocondrias por lo tanto dependen de la glucolisis
para generar energía
▪ Caveolas que son similares a los túbulos T pero menos
profundos
▪ Pueden responder, junto con el musculo cardiaco a agentes
humorales (hormonas, NT)
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▪ Musculo liso multiunitario: formado por fibras musculares lisas separadas.
La característica más importante es que cada una de las fibras se puede
contraer independientemente de las demás, y su control se ejerce
principalmente por señales nerviosas. Por el contrario, una parte importante
del control del músculo liso unitario es ejercida por estímulos no nerviosos
como ser el músculo ciliar del ojo, el músculo del iris del ojo y los músculos
piloerectores que producen la erección del pelo cuando los estimula el
sistema nervioso simpático.
▪ Músculo liso unitario. O músculo liso visceral, se refiere a una masa de
cientos a miles de fibras musculares lisas que se contraen juntas como una
única unidad. Las membranas celulares están unidas por muchas uniones
en hendidura a través de las cuales los iones pueden fluir libremente desde
una célula muscular a otra, de modo que los potenciales de acción o el flujo
iónico simple sin potenciales de acción puede viajar desde una fibra a otra y
hacer que las fibras musculares se contraigan simultáneamente. Músculo
liso sincitial debido a sus interconexiones sincitiales entre las fibras.
También se denomina músculo liso visceral porque se encuentra en la pared
de la mayor parte de las vísceras del cuerpo, por ejemplo, el aparato
digestivo, las vías biliares, los uréteres, el útero y muchos vasos sanguíneos.
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▪ Contracción del ML visceral:
1) Fijación de la AC a receptores muscarínicos en la mp de CML que abre canales de ca
voltaje dependientes
2) Aumenta el flujo de ca extracelular hacia el interior de la celula del ML, sale calcio del
RS
3) Se activa la cinasa de cadena liviana de la miosina dependiendo de calmodulina
4) Fosforilación de miosina
5) Fijación de la miosina a la actina (aumenta de la actividad de la atpasa)
6) Contracción (interacción de miosina y actina)
▪ Como el ML no tiene un RS desarrollado carece de reservas intracelulares de ca, x
ello el incremento de ca intracelular se debe al ingreso de ca desde el LEC
Aunque la mayor parte de los músculos esqueléticos se contraen y relajan
rápidamente, la mayor parte de las contracciones del músculo liso son contracciones
tónicas prolongadas, que a veces duran horas o incluso días
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▪ Reflejo: Es la respuesta motora o secretoria, consciente o
inconsciente, independiente de la voluntad que se produce
ante la aplicación de 1 estimulo.
▪ Arco reflejo: Es la unidad funcional del SN, que se da como
consecuencia de los eventos provocados por estímulos.
▪ Constitución:
▪ Receptor, vía aferente, centro integrador, vía eferente,
órgano efector.
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Según el tipo de rta: R. motores, R. secretorios (neuroendocrinos)
Según el número de sinapsis: Monosinápticos, bisinápticos, poli sinápticos
Según la finalidad de la respuesta: R posturales, R de equilibrio, R de enderezamiento
Según la naturaleza del estimulo: Visuales, auditivos, gustativos, de estiramiento
Según la naturaleza del receptor:
Exteroceptivos →piel y mucosas
Interoceptivos→ Propioceptivos (tendones, músculos, articul), visceroceptivos (vísceras)
Según la localización del centro integrador: Mesencefálicos, vestibulares, protuberanciales, bulbares, medulares.
Según el lugar de aplicación: Cutáneos, tendinosos, oseos, laberinticos, oculares
▪ Reflejos neuroendocrinos: Se haya una glándula de secreción interna intercalada en la vía eferente EJ:
neurohipófisis con la ocitocina en el la lactancia.
▪ Reflejos innatos: No requieren aprendizaje, reflejo de succión, de prensión, son respuestas etereotipadas (siempre la
misma rta)
▪ Reflejos condicionados: Adquiridos o aprendidos: Escribir a máquina, manipulación de instrumentos, masticación,
alimentarse.
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✓ Receptor: debe ser altamente especializado en la captación de un estímulo especifico
(estimulo adecuado)
✓ Estimulo: Debe tener cierta intensidad para producir el reflejo, si un estimulo no tiene
intensidad para llegar al UD, aisladamente, aplicando será ineficaz, pero por
sumación se puede llegar al umbral
✓ Existe un periodo de latencia que comprende el tiempo que tarda el impulso en
atravesar el arco reflejo (retardo central)
✓ Existe un periodo refractario del órgano efector: obtenida la rta refleja debe dejarse un
tiempo sin efectuar estimulo.
✓ Fatiga: se produce cuando hay muchos estímulos, posiblemente se de por
agotamiento del NT
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▪ Está formado por fibras musculares especiales, este tipo de fibras
se denominan como fibras intrafusales y están envueltas en una
capsula de tejido conectivo, estas fibras se disponen en paralelo
con las extrafusales, las intrafusales son de menor longitud.
▪ Tipos de fibras intrafusales:
Fibra en bolsa nuclear: fusiforme y con una zona central dilatada
que contiene muchos núcleos, en ambas las zonas cercanas a sus
extremos tienen propiedades contráctiles.
Fibras en cadena nuclear: Son mas delgadas y mas cortas que las
fibras en bolsa, no presentan la dilatación, sus núcleos están
dispuestas en cadena, al igual que las fibras anteriores sus extremos
son contráctiles.
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▪ Inervación sensitiva (aferente):
1) Terminaciones anulo espirales o primarias: Este tipo de fibra sensitiva
corresponde al grupo Ia: A alfa, es decir son de conducción rápida, se enrollan
alrededor de la zona central de las fibras de bolsa nuclear y las de cadena
nuclear, son mielínicas, terminan directamente sobre las motoneuronas que
inervan las fibras extrafusales
2) Terminaciones en rosetón: Este tipo de fibra sensitiva corresponde al grupo II:
aB, es decir son de menor diámetro y velocidad de conducción que las
anteriores, mielínicas, estas fibras sensitivas terminan en forma de ramillete
en los extremos de las fibras de cadena nuclear, establecen mono sinapsis con
motoneuronas contribuyendo poco al reflejo miotático
Inervación motora (eferente):
Motoneuronas gamma: AJUSTAN LA LONGITUD DE LAS FIBRAS EXTRAFUSALES,
inervan los extremos de las fibras intrafusales, las del saco nuclear se llama
(GAMMA DINAMICA) y la de la cadena nuclear se llama (GAMA ESTATICA) y su
descarga contrae dichos extremos, produciendo un estimulo que viajará hacia la
medula por vía aferente hacia la motoneurona alfa
Motoneurona alfa: Es como la “vía final común” ya que todos los estímulos para
llegar a las fibras extrafusales deben pasar por ella, contraen a los músculos
extrafusales, ejemplo super claro de CONVERGENCIA
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▪ Función del huso muscular: Cuando el H.M se estira, sus terminaciones sensitivas se
deforman, produciendo “potenciales receptores”, estos desencadenan P.A en la fibra
sensitiva (proporcional al grado de estiramiento).
▪ Esto inicia una contracción refleja de las fibras extrafusales del musculo, asi el hm y sus
conexiones reflejas constituyen un dispositivo de retroalimentación que funciona para
mantener la longitud del musculo:
▪ Si el musculo se estira: Aumento la descarga del HM provocando como rta un acortamiento
reflejo
▪ Si el musculo se acorta: Disminuyo la descarga del HM provocando como rta una
relajación.
▪ Todo esto lo hace para mantener el TONO, el estado de SEMICONTRACCIÓN muscular
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▪ Es una neurona que al ser excitada por una colateral axónica
de una motoneurona descarga sobre dicha neurona motora
inhibiéndola (la hiperpolariza) y/o descarga sobre una
motoneurona vecina focalizando el área de excitación. Ocurre
también que las células de renshaw pueden inhibir a la
motoneurona que la excito mientras que con sus ramas
terminales puede inhibir a una interneurona inhibitoria cuya
función seria hiperpolarizar una motoneurona vecina. De esta
manera favorecería la desinhibición del musculo antagonista lo
que limita el movimiento del agonista.
▪ Favorece un equilibrio entre la contracción y relajación,
favorece al tono muscular
-
-
Interneurona inhibitoria
Célula de R
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Reflejo miotático Reflejo miotático inverso
Estimulo Estiramiento de fibras Estiramiento fuerte y
intrafusales sostenido del músculo
Receptor Fibras intrafusales en bolsa Órgano tendinoso de Golgi,
y cadena rodeando tendón, señala la
FUERZA de contracción
Vía aferente Fibras IA (informan durante Fibras IB (A alfa) y llega al
el estiramiento y la asta anterior
velocidad) y II (informan el
periodo durante el cual el
musculo está estirado)
Centro integrador Asta ant de la médula, una Asta anterior hace sinapsis
sola sinapsis con interneurona
(monosináptico) inhibitoria (PPSI) sobre la
que inerva al musculo de
donde se originó el estimulo
Vía eferente Axones de motoneurona Motoneuronas alfa
alfa principalmente
Respuesta Contracción fibras Relajación de fibras EDDY RUIZ
extrafusales extrafusales, impidiendo su
ruptura
▪ Estimulo: Nocivo (golpe, pinchazo, quemadura)
▪ Receptores: Nociceptivos y se localizan en la piel, tcs, músculos
▪ Vía aferente: las fibras sensitivas por las cuales viaja la info percibida son de tipo iii, y iv: c, las primeras
tienen velocidad de conducción intermedia, mientras que las otras son lentas pues amielínicas,
estimulan a nivel medular las interneuronas
▪ Centro: en la medula las fibras aferentes estimulan a interneuronas y estas estimulan o inhiben
directamente a las motoneuronas que inervan a músculos agonistas y antagonistas, POLISINÁPTICO
▪ Vía eferente: Constituida por los axones de motoneuronas alfa que inervan a músculos flexores
(agonistas) y extensores (PPSI) (antagonistas)
▪ Respuesta: Flexión de los músculos flexores del miembro y inhibe la extensión de los músculos
extensores del miembro afectado, contracción de los agonistas, y relajación de los antagonistas
▪ Este reflejo es prepotente, importante, tiene prioridad a otra actividad refleja que se este haciendo, la
respuesta produce contracción del miembro afectado asi yo lo flexione y me aparte del estimulo nocivo.
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▪ Inervación reciproca: Fenómeno por el cual las fibras
sensitivas aferentes de los husos musculares excitan a las
motoneuronas que inervan al musculo agonista, el cual
responde con una contracción, mientras que inhibe a las
que inervan los antagonistas produciendo que se relajen.
✓ Es una característica de la integración refleja.
✓ Son circuitos polisinápticos
✓ Es una relación mutua entre la facilitación e inhibición de
la actividad de las motoneuronas
▪ Del HM DE 1 MÚSCULO AGONISTA PARTEN FIBRAS
SENSITIVAS AFERENTES DE TIPO IA LAS CUALES
ESTIMULAN DIRECTAMENTE A LAS MOTONEURONAS
QUE INERVAN DICHO MUSCULO, simultáneamente las
fibras IA producen potencial inhibitorio, activan neuronas
inhibitorias que segregan glicina hacia músculos
antagonistas relajándolos.
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▪ Clasificación según catedra y TP:
▪ Reflejos miotáticos: profundos e involuntarios
▪ Reflejo rotuliano: Se percute el tendón rotuliano (receptor en huso
miotático) y provoca todo el reflejo miotático, centro medular en
L2-L4 ,paciente sentado: los pies colgando sin tocar le piso o con
un pie asentado en el piso y la otra pierna cruzando la rodilla, y
su rta es la extensión de la pierna sobre el muslo.
▪ Reflejo aquileano: Se percute en el tendón de Aquiles (receptor en
huso miotático), con la pierna semiflexionada y el pie
hiperflexionado, con el centro en S1-S2 produciendo la extensión
del pie.
▪ Reflejo bicipital: Paciente con el antebrazo flexionado y apoyado el
brazo del examinador, el codo descansa sobre la mano del medico,
se percute el tendón bicipital en forma directa, con el centro en
C5 y se da una flexión de antebrazo sobre brazo.
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▪ Reflejo tricipital: Paciente con el brazo separado del
cuerpo a 90º, sostenido desde atrás por la mano
del medico, codo flexionado y antebrazo pendiendo
pasivamente hacia abajo, percusión en el tendón
tricipital, con el centro en C7, y una respuesta de
desplazamiento hacia afuera del antebrazo.
▪ Reflejo maseterino: Boca entre abierta, percusión
del mentón en forma directa, o con un dedo
colocado con el centro (TRIGEMINO-TRIGEMINAL)
con un respuesta de cierre brusco de la boca.
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▪ Superficiales: e involuntarios
Reflejo plantar: Se estimula con un elemento romo el borde externo de la planta
del pie de abajo hacia arriba girando por la base de los dedos, con un centro en
(s1-s2) y da una respuesta de flexión del dedo gordo y de los otros dedos.
PATOLOGIA: SG de Babinski, hay una extensión lenta del dedo gordo y flexión y
separación de los restantes.
Reflejo cutaneo abdominal:
Se estimula la piel con la punta de un objeto en tres zonas diferentes:
✓ Superior en forma oblicua de arriba abajo, y de afuera hacia adentro por
encima del ombligo (d6)
✓ Medio: trazo horizontal de afuera a adentro a la altura del ombligo (d9-d10)
✓ Inferior: en forma oblicua de abajo a arriba y de afuera hacia adentro por
debajo del ombligo (d12)
✓ La respuesta es contracción del ombligo hacia la zona estimulada
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▪ Es un estado de contracción parcial (semicontracción) del musculo esquelético o la resistencia que ofrece el
musculo al estiramiento.
▪ Hipotonía: tono disminuido
▪ Hipertonía: tono aumentado
▪ Atonía: perdida de tono
▪ Regulación supra espinal del tono muscular:
▪ El tono muscular tiene un control superior por centros que descargan estímulos facilitadores e inhibidores, el
equilibrio de estas descargas generan un tono muscular normal.
▪ Áreas facilitadoras: Sustancia reticular facilitadora del bulbo protuberancial, núcleos vestibulares, tronco
encefálico
▪ Áreas inhibitorias: Corteza cerebral, ganglios basales, cerebelo, sistema reticular inhibitorio (bulbar)
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▪ Animal espinal: Si se secciona la medula se separa de los centros superiores,
inmediatamente después del corte se produce un estado total de arreflexia denominada
shock espinal.
▪ Con el tiempo se recuperan las rtas reflejas y se exacerban (hiperreflexia), el choque espinal
se traduce por la brusca supresión de la descarga de los centros superiores y el estado
posterior de hiperreflexia por fenómeno de hipersensibilidad por denervación.
▪ Animal descerebrado: Se realiza un corte entre protuberancia y mesencéfalo,
inmediatamente después del corte se presenta un cuadro de espasticidad y rigidez de los
músculos extensores, y ello es porque predominan por debajo del corte áreas facilitadoras
de la descarga gamma
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▪ Guyton y Hall Tratado de fisiología médica, 12ª Edición
▪ Elementos de fisiología humana, Alfredo Coviello y colaboradores
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