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FONTANELAS
Las fontanelas son las separaciones entre los huesos del
cráneo del bebé que facilitan la salida del pequeño por el
canal de parto sin hacerse daño. A medida que2 el bebé
crece se van cerrando. (1)
"Son espacios de carácter blandos que se ubican entre los
huesos del cráneo y que se mantienen en el bebé durante
los primeros meses de vida" (2)
Las fontanelas son las "partes blandas" de la cabeza del
bebé que están en el sitio donde las placas que forman el
cráneo todavía no se han unido. Es normal que los niños
menores de un año tengan estas "partes blandas", las
cuales pueden verse y palparse en la parte superior y
posterior de la cabeza. Las fontanelas que son
anormalmente grandes pueden indicar la presencia de una
condición médica. (3)
El bebé desciende por el canal de parto y sale hacia afuera
durante la fase de expulsión, rotando y atravesando el
canal. Este proceso se logra porque la cabeza del bebé se
puede moldear y adaptar al canal porque su cráneo está
formado por varios huesos separados en lugar de los
huesos soldados. Las "famosas" fontanelas separan estos
huesos.
¿Para qué sirven las fontanelas?
Cada fontanela tiene la función de permitir que el cerebro
y todas las regiones del sistema nervioso central crezcan
hasta el tamaño que le corresponde y posterior a este tipo
se fusionan y desaparecen. Además, son los lugares de la
cabeza que le sirven a los médicos para evaluar
el desarrollo cerebral y para determinar la presión dentro
del cráneo.
Así mismo durante el parto son los lugares que permiten
que el cráneo del bebé se adapte al canal y que así pueda
nacer el bebé sano.
¿A qué edad se cierran las fontanelas?
Ambos espacios se cierran durante los primeros años de
nacido, pero cada uno en un tiempo determinado. Por
ejemplo, la fontanela anterior se mantiene en el bebé
aproximadamente hasta el primer trimestre de nacido, y
pasado un tiempo la fontanela posterior pasa a ser una
de las suturas cuando el bebé ya tiene entre 1 año y medio
o casi los dos años.
"Las fontanelas sirven para moldear la cabeza del bebé
cuando pasa por el canal del parto" (3)
¿Qué pasa si las fontanelas se cierran antes de
tiempo?
Cuando se produce un cierre temprano de
fontanelas esto puede producir alteraciones en la
morfología de la cabeza, así como también si el cerebro no
tiene suficiente espacio para poder desarrollarse de la
manera más adecuada, existen posibilidades de que
aparezcan alteraciones neurológicas. (2)
Entonces, esta patología que se produce es conocida
como craneosinostosis, y es recomendable que el bebé
que lo padezca sea atendido en rehabilitación pediátrica
para disminuir las secuelas y así evitar mayores
alteraciones neurológicas.
Fontanelas abultadas
Una fontanela abultada es una curvatura hacia afuera del
punto blando (fontanela) de un bebé.
En un bebé, el espacio donde se unen 2 suturas forma un
"punto blando" cubierto de membranas denominado
fontanela. Las fontanelas permiten el crecimiento del
cerebro y el cráneo durante el primer año de vida del bebé.
(4)
Una fontanela notablemente hundida es una señal de que el
bebé no tiene suficiente líquido en el cuerpo. (5)
Normalmente hay varias fontanelas en el cráneo de un
recién nacido. Estas se encuentran principalmente en la
parte superior, posterior y a los lados de la cabeza. Al igual
que las suturas, las fontanelas se endurecen con el tiempo
y se convierten en áreas óseas sólidas y cerradas.
La fontanela ubicada en la parte de atrás de la cabeza
(fontanela posterior) se cierra usualmente entre 1 y los
2 meses de edad.
La fontanela ubicada en la parte de arriba de la cabeza
(fontanela anterior) se cierra generalmente entre los 7
y los 19 meses de edad.
Las fontanelas deben sentirse firmes y muy ligeramente
curvadas hacia adentro al tacto. Una fontanela se presenta
tensa o prominente cuando se acumula líquido en el
cerebro o este se hincha, causando aumento de la presión
intracraneal.
Cuando el bebé está llorando, acostado o vomitando, las
fontanelas pueden lucir como si fueran a protruir. Sin
embargo deben retornar a la normalidad cuando el bebé
está en una posición calmada y con la cabeza erguida.
Causas
Los motivos por los que un niño pueda tener fontanelas
abultadas incluyen:
Encefalitis. Hinchazón (inflamación) del cerebro, casi
siempre debido a infecciones.
Hidrocefalia. Una acumulación de líquido dentro del
cráneo.
Aumento de la presión intracraneal.
Meningitis. Infección de las membranas que cubren el
cerebro.
1 Blemil. [Online].; 2020 [cited 2024 Octubre 6. Available from:
. [Link]
2 Fisioonline. [Online].; 2018 [cited 2024 Octubre 6. Available from:
. [Link]
3 Medilne Pus. [Online].; 2023 [cited 2024 Octubre 6. Available from:
. [Link]
=Resúmenes,y%20posterior%20de%20la%20cabeza.
4 Medline Plus. [Online].; 2021 [cited 2024 Octubre 6. Available from:
. [Link]
5 MedlinePlus. [Online].; 2023 [cited 2024 octubre 7. Available from:
. [Link]
%20fontanela%20notablemente%20hundida%20es,suficiente%20líquido
%20en%20el%20cuerpo.