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Nutricion

El estado crítico de un paciente provoca inmunosupresión y deterioro cognitivo, lo que hace necesario el uso de escalas de tamizaje nutricional como MNA, MUST, MST y VGS para evaluar el riesgo nutricional. La nutrición enteral se asocia con menos complicaciones y menor estancia en cuidados intensivos en comparación con la nutrición parenteral. Se recomienda diseñar protocolos de alimentación enteral y utilizar sondas de alimentación adecuadas para mejorar la nutrición y la salud intestinal del paciente.

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Nutricion

El estado crítico de un paciente provoca inmunosupresión y deterioro cognitivo, lo que hace necesario el uso de escalas de tamizaje nutricional como MNA, MUST, MST y VGS para evaluar el riesgo nutricional. La nutrición enteral se asocia con menos complicaciones y menor estancia en cuidados intensivos en comparación con la nutrición parenteral. Se recomienda diseñar protocolos de alimentación enteral y utilizar sondas de alimentación adecuadas para mejorar la nutrición y la salud intestinal del paciente.

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El estado crítico de un paciente presenta una respuesta metabólica abrupta lo que produce

inmunosupresión, reducción de masa muscular, alteraciones en la cicatrización de heridas, inmovilidad y


deterioro cognitivo
El estado crítico impacta negativamente, por lo que es de utilidad el uso de escalas de tamizaje para
determinar el riesgo nutricional que tiene el paciente, es por este motivo que se generó la escala de riesgo
nutricional
La nutrición enteral comparada con la nutrición parenteral se asocia de manera significativa a menos
complicaciones infecciosas y menor estancia en la unidad de cuidados intensivos
Todos los pacientes hospitalizados requieren someterse a un tamizaje nutricional dentro de las primeras 48
horas de la admisión hospitalaria, existen diferentes herramientas de tamizaje como son el MNA, MUST,
MST y VGS
MNA (Mini Nutritional Assessment)
Es un método de cribado diseñado para detectar la presencia de malnutrición o riesgo de desarrollarla en
pacientes ancianos en domicilio, residencias u hospitalizados. Es una herramienta mixta porque consta de
dos partes, la primera es un cribado y la segunda incluye preguntas sobre aspectos neuropsicológicos y
físicos del anciano

El 'MUST' es un instrumento de cribado de cinco pasos, diseñado para identificar a adultos


malnutridos, con riesgo de malnutrición (desnutrición) u obesos. Incluye además unas
directrices de tratamiento que pueden emplearse para desarrollar un plan de cuidados
La valoración global subjetiva (VGS) es una herramienta bien validada que se realiza al borde de
la cama para reconocer estados de malnutrición basándose en características de la historia clínica
y el examen físico

RECOMENDACIONES

Diseñar y emplear protocolos de alimentación enteral para incrementar el aporte de calorías


Utilizar sonda de alimentación pospilórica cuando la infusión gástrica sea pobremente tolerada o el
paciente tenga alto riesgo de aspiración
Promueve el crecimiento de la flora bacteriana e incrementa la producción de butirina, que reduce la
respuesta inflamatoria
Promueve la liberación de sustancias tróficas y estimula el flujo sanguíneo intestinal para apoyar al tejido
linfático asociado a mucosa

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