FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS
POLITICAS
CRIMINALISTA Y MEDICINA LEGAL
Mtra. Elizabeth R. Huamán
García
Doctorando en Derecho y Ciencias Políticas
Magíster en Derecho en Ciencias Penales – Universidad de San
Martin de Porres
Maestría en Derecho Civil – Universidad de San Martín de Porres
Asegurate de llegar puntual para la clase.
Recomendaciones
Cierra tus aplicaciones del celular y mantente atento a la sesión para un mejor entendimiento de los
temas.
Participa levantando la mano. Si se formulan preguntas y actividades prácticas, ¡participa!. Sera una
excelente manera de aplicar lo aprendido
Recuerda tomar apuntes sobre los puntos claves y explicaciones desarrolladas durante la clase.
Recuerda que frente a cualquier imprevisto (tardanza, inasistencia, etc) comuniquelo
oportunamente al delegado (a).
PEDIATRÍA FORENSE
▶ Del griego
Paidos =niño iatreia =tratamiento médico
▶ Especialidad Médica que se ocupa del estudio y tratamiento de los
niños en estado de salud y enfermedad durante su desarrollo, desde
el nacimiento hasta la adolescencia.
▶ Rama de la Medicina Forense que estudia las implicancias médico
legales del individuo menor de edad. Desde su nacimiento hasta los
18 años.
▶ Algunos autores dividen a los menores de edad de cero años hasta
los 14 años (niños) y a los mayores de 14 años (adolescentes)
▶ El nacimiento de una persona a la par de su trascendencia
biológica tiene un enorme interés legal.
▶ Constitución Política del Estado:
Artículo 1°.- La defensa de la persona humana y el respeto de su
dignidad son el fin supremo de la sociedad y del Estado.
Artíc ulo 2°.- Toda persona tiene derecho:
▶A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a
su libre desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en
todo cuanto le favorece.
▶ Código Civil:
TITULO I - Principio de la persona
Articulo 1º.- Sujeto de Derecho
▶ La persona humana es sujeto de derecho desde su
nacimiento.
▶ La vida humana comienza con la concepción. El
c oncebido es sujeto de derecho para todo c uanto
le favorece. La atribución de derechos
patrimoniales esta c ondic ionada a que nazca vivo.
Determinación del nacido vivo
▶ Determinar si un feto salió del vientre materno y
respiró o no.
▶ Un nacido vivo tiene todos los derechos que la
ley peruana le reconozca.
▶ Signos de vida extrauterina
Son cambios que el organismo experimenta al
adquirir vida autónoma los cuales se
demuestran por pruebas llamadas docimasias.
▶ Docimasia
(Del griego dokimadsein, probar). Término que designa las distintas pruebas a las
cuales se someten los órganos de un cadáver para determinar las circunstancias de
la muerte.
Tradicionalmente se les ha distinguido en:
▶ Docimasias respiratorias
▶ Docimasias no respiratoria
▶ Docimasias respiratorias Pulmonar histológica
Radiográfica Pulmonar óptica
Diafragmática Pulmonar (ectoscopica)
hidrostática Gastrointestinal
Auricular
▶ Docimasia Pulmonar ectoscópica
(docimasia pulmonar óptica de
Bouchut)
Consiste en la apariencia del
pulmón a simple vista.
Los pulmones de RN que ha
respirado, se encuentran
distendidos, esponjosos, son de
tono rosa claro, de bordes
redondeados y cubren la mayor
parte del corazón.
▶ El Pulmón que no ha respirado: el volumen es reducido, de
consistencia compacta, superficie lisa, de coloración rojo grisáceo
o rojo oscuro.
▶ Docimasia pulmonar Hidrostática (docimasia pulmonar de Galeno).
Es positiva: cuando los pulmones en su totalidad parenquimal o en
porciones flotan en agua limpia contenida en un recipiente. Indica
que en RN respiró.
▶ Docimasia Histológica .
Es positiva en el pulmón que ha respirado:
Observándose luces bronquiolares amplias,
alveolos desplegados y c on epitelio alveolar
aplanado.
Si hubo putrefacción: los alveolos presentaran
tabiques rotos por burbujas pútridas irregulares y
diseminadas.
RN que no respiró: Los bronquios carecen de luz y
los alveolos pulmonares no están desplazados.
▶ Docimasia Gastrointestinal o de Breslau.
Consiste en la presencia de aire en el tracto digestivo, el cual a
penetrado con la deglución.
En el feto que no respiro, no hay aire en ninguno de los segmentos.
En el que respiro hay aire en diferentes segmentos.
Para ello se coloca el estomago y los intestinos en agua, con
ligaduras que separan cada segmento.
Si hay putrefac c ión el segmento c ec ocólico es el que más flota.
▶ Docimasia cardíaca.
En el c adáver de un RN que vivió
unos quince días, el agujero de
Botal o foramen interauricular
esta totalmente ocluido, así
también el conducto arteriosos
se ocluye a los 30 días.
⚫ Docimasias no respiratorias:
▶ Siálica
▶ Alimentaría
▶ Úrica
▶ Del nervio óptic o
Viabilidad del producto
▶ Diccionariode ciencias médicas: «Viable:
Dícese del feto o recién nacido llegado a
tal grado de desarrollo orgánico que es
c apaz de vivir fuera del útero.»
ES LA APTITUD PARA LA VIDA EXTRAUTERINA. EL GRADO ÓPTIMO DE
VIABILIDAD LO TIENE EL RECIÉN NACIDO A TÉRMINO.
Viabilidad
▶ Madurez fetal:
✓ Talla promedio: 50 cm
✓ Peso promedio: 3300 grs Peso de
placenta 500 a 600 gramos.
✓ Diámetros corporales:
Biparietal 9.5 cm Bitemporal 8
cm Oc c ipitomentoniano 13
cm Oc c ipitofrontal 12 cm
✓ C ircunferencia craneal: 35 cm
promedio
✓ Longitud del cordón: 50 cm promedio
▶ Piel rosada y elástic as
▶ C abellos promedio de
longitud 2,5 c m
promedio
▶ Testículos
descendidos.
Duración de la Vida
▶ Importante : Determinar duración de la vida en un recién
nacido.
Se puede determinar el tiempo de vida considerando los
siguientes datos:
Vérnix caseosa o Unto
sebáceo: Sustancia
blanquecina que protege la
epidermis y desaparece
después del tercer día en
promedio.
▶ El mec onio en los intestinos desaparece al
segundo o tercer día, aunque a veces
puede durar hasta el quinto y sexto día.
*Meconio: primeras descargas intestinales
del RN, de color verdoso y consistentes en
células epiteliales, moco y bilis.
▪ Examen del cordón umbilical: Cicatrización.
▶ Al nacer opalino y firme
▶ A las 12 horas: se va desecando y se contraen los vasos en su lumen
▶ A las 24 horas: endotelio pierde brillo
▶ Al 5to o 6to día: cae
▶ Al 10mo o 15vo día: cicatrización completa
▶ Al 20avo día los vasos umbilicales desaparecen del ombligo.
▶ Descamación de la piel: si ha vivido
por lo menos dos días.
▶ Caput sucedáneo: Tumor
serosanguíneo que se enc uentra entre
el cuero cabelludo y el epicráeno,
ocasionada por la presión del útero o
pared vaginal durante un parto con
presentación cefálica. Desaparece a
los siete días aproximadamente.
Diagnóstico médico legal
Viabilidad del producto
Signos de vida extrauterina
Duración de la vida
extrauterina
Causa de muerte
Infanticidio
▶ Homic idio del recién nacido c ometido por
la madre.
▶ Se origina del latín: INFANTICIDIUM (in:
privativa; fari: hablar; caedere, dar
muerte), lo que significaría “dar muerte al
que aún no habla”
Síndrome del Niño Maltratado
▶ Síndrome del niño agredido
▶ Síndrome de Tardieu – Silverman
▶ Síndrome de Caffey.
▶ Enfermedad originada por situaciones en el ambiente del hogar que
amenazan la supervivencia del niño.
▶ Maltrato puede ser por: madre, padre, hermanos mayores o
c ualquier persona que comparta el ambiente hogareño y que no
mantengan una rela ción de trabajo
▶ Tipos de maltratos:
Físic o Violencia o abuso sexual
psic ológico o psíquic o Violencia en c onflictos armados
Abandono o negligencia.
▶ Maltrato Físico:
▶ El más frec uente.
▶ El peritaje médic o c omprende el examen c línic o forense. Y el
examen psiquiátrico el que constata el deterioro de personalidad del
menor.
▶ Signos físic os:
Contusiones y equimosis de distinta data
Quemadura rec iente y antiguas
Pérdidas localizadas de cabello
Evidencia radiológic a de traumas óseos
Trauma craneoencefálico (frec, hueso parietal)
Traumas viscerales y de columna vertebral
▶ Abuso sexual.
▶ Maltrato sicológico. Agresiones verbales, amenazas,
menoscabo de la autoestima de la victima.
▶ Abandono o negligencia.
forma pasiva del maltrato, omisión de cuidados en los niños.
El maltratador desatiende las necesidades básicas
(alimentación, vestido, educación, salud, recreación, etc).
▶ Violencia en conflictos armados.
