Tipo de Documento: Registro Código: SST-FOR-076
Versión: 01
Check list de Amoladora Pagina : 1 de 1
Fecha: 05/08/2023
I ANTECEDENTES
Área :
Actividad / Tarea :
Supervisor :
Fecha :
II ELEMENTOS A INSPECCIONAR
Marque con una X Según corresponda B Bueno M Malo N/A No Aplica
Partes y componentes a inspeccionar B M N/A OBSERVACIONES
1) Estructura General
2) Mango
3) Seguro de sujeción al disco
4) Protector de disco
5) Sistema hombre muerto
6) Electricidad
7) Cable de Alimentación 220 V
8) Enchufe macho para conexión a red
9) Protección a tierra
10) Estado enchufe y conexión interna
11) Gatillo de accionamiento
Otro:
Otro
Otro:
Comentarios:
III V°B° RESPONSABLES DE REVISIÓN
Trabajador que realiza chequeo Supervisor Responsable
Nombre : Nombre :
Cargo : Cargo :
Firma Firma