Temario Positiva
Temario Positiva
INTERVENCIÓN POSITIVA
El apellido “positiva” puede dar a pensar que esta perspectiva se orienta al “happy flower”. Pero no, se
orienta al crecimiento y desarrollo funcional. No pretendemos que el objetivo último sea la eliminación
del malestar. Las personas sufrimos.
Ejercicio propuesto: Listado de cosas buenas y malas del bienestar y del malestar
El padre de esta perspectiva es Selligman. Hasta finales del S. XX la psicología se ha centrado en los
puntos débiles del ser humano. A partir del S. XXI surge una nueva orientación que se base en los
puntos fuertes. Nace en 1998 como iniciativa de M. Seligman, Presidente de la APA: « Por qué no utilizar
la metodología científica de la Psicología actual para estudiar lo que permite a las personas
desarrollarse en positivo alcanzar el equilibro psicológico y ser felices ». Selligman creía necesaria una
nueva visión complementaria al ser humano. Según él la psicología se centraba en los puntos débiles
del ser humano, habiendo un vacío sobre los puntos fuertes de las mismas.
"The WHO declaration about mental health is also clear: it is 'a state of well–being in which the
individual realizes his or her own abilities, can cope with the normal stresses of life, can work
productively and fruitfully, and is able to make a contribution to his or her community'" (Slade, 2010).
Esta aproximación a la salud propuesta por la OMS no se plasma en la academia de psicología. Aquí
surge la importancia de la Psicología Positiva para conseguir este supuesto de la OMS.
En los años 90 el avance tecnológico permite el estudio de sesgos cognitivos. Esto permite ver el gran
impacto de las emociones positivas o funcionales (agradables o desagradables) en todos los procesos
atencionales, narrativas… Porque en la base de esa gestión emocional se construye todo: autoimagen,
autoconcepto…
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
VULNERABILIDAD VS PROTECCIÓN
Genéticamente hablando el trastorno mental con mayor carga genética es la esquizofrenia. ¿Qué pasa
con el 90% de las personas con alto riesgo que nunca lo desarrolla?
En la historia de la psicología se ha centrado en los factores de riesgo de las patologías mentales. Sin
embargo, los factores protectores han quedado relegados a un segundo plano. La psicología positiva
aposta por impulsarlos. ¿Qué hace que una persona con unas condiciones contextuales nefastas salga
adelante? Desconocemos el por qué personas vulnerables son sanas. Estos casos no se estudian. La
Psicología Clínica se basa en modelos de vulnerabilidad, no de protección.
¿Qué sucede? Hay gran cantidad de detractores de esta disciplina a casusa de gran cantidad de
personas que han hecho un mal uso de esta disciplina incurriendo en la Trampa de la Felicidad.
Diener et al., 1999 decía que las investigaciones sobre estados negativos frente a estados positivos
estaba en una proporción 17:1. En la actualidad está 14:1. Ha habido avance, pero muy limitado. Hace
falta más conocimiento de aquellos que nos ayuda al crecimiento y desarrollo humano y no solo al
tratamiento de la patología. Se necesita despatologizar la clínica y enfatizar el crecimiento personal.
LA SINGULARIDAD
La singularidad es la segunda pretende seguir la Psicología Positiva. Cada vez hay más evidencia que
la medicina del cuerpo y de la mente requiere de una aproximación a la singularidad.
• Singularidad genética: Todos somos mutantes: así́ cambia el ser humano. “Cada uno de
nosotros sufre 60 mutaciones individuales, ausente en el genoma de los padres, que son
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
propios de cada persona, únicos” (F. Ayla, 2012). Es decir, con el genoma de los progenitores
no se entiende todo del genoma del hijo.
• Singularidad epigenética: La personalidad de gemelos univitelinos, que son exactamente
iguales, como muchos es un 40% igual. Es decir, el genoma humano NO es determinista.
La expresión genética depende del contexto. La respuesta a la pregunta ¿herencia o ambiente?
no es ninguna de las dos. La respuesta es la experiencia personal de cada uno.
Cambiamos la expresión del genoma. Este cambio es debido al epigenoma. El epigenoma está
influido por el estilo de vida. La organización microanatómica es personal y se forma a partir
de la experiencia.
• Singularidad psicológica: hay personas que son más sensible sal refuerzo y hay quienes son
más sensibles al castigo.
- Teoría de la Sensibilidad al Refuerzo (TSR: Gray, 1970; Smillie et al., 2006). Sistema BIS y
BAS: fundamentación neurobiológica y psicopatológica:
o BAS-sensibilidad al refuerzo: afecto positivo y extroversión
o BIS-sensibilidad al castigo: afecto negativo y neuroticismo
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
El desarrollo humano
- Distres mayor mortandad, Eustres grupo con menor mortandad en estudio longitudinal a 8 años
con 30.000 ss.
[Link]
El opuesto del distrés no es no tener estrés, sino el eutress. La longevidad no se asocia a una vida
sin estrés, sino a una vida con estrés que la persona lo vive como un reto, no como algo que les
sobrepasa.
- Se vio que mujeres que vivían estrés crónicos tenían más posibilidades de tener hijos con
discapacidad. Observaron la degradación cromosómica de estas mujeres en los telómeros. Un año
de estrés crónico de mujeres suponía una velocidad de x5 de la velocidad de degeneración de los
telómeros. Celular
“Experimento con intervención con compasión”: sometieron a un grupo de madres control y a un
grupo de madres de niños con discapacidad (con degeneración de los telómeros). El grupo control
tenía una charla y el de las madres una terapia de compasión. Estas últimas tras 8 sesiones no solo
se había frenado la degradación celular d ellos telómeros sino que además, se había producido
regeneración celular.
El núcleo es la energía vital. No podemos descuidar esta energía vital para hacer lo que le estamos
pidiendo que haga. Esta energía marcará la temporalización. En ese conservar la energía vital, aparece
las necesidades psicológicas de la persona (autonomía, competencia, relación y seguridad) y el
empowerment psicológico.
- Desde donde:
- Hacia donde: nos orientamos hacia los valores
- Actitudes en el camino: flexibilidad cognitiva, sentido vital, compromiso, resiliencia,
pasión, perseverancia. Desde donde parto a donde quiero ir y las actitudes que voy a
necesitar para ello
- Recursos: IE, Flow, Coherencia, Concordancia, IFTT, Mindfulness, Recursos internos,
Sentido del Humor, Gratitud.
Energía vital: nivel de activación general de la persona para resolver cosas… Se vincula con el estado
de ánimo y controlado por la glándula pineal. Fluctúa con los ciclos circadianos, en función del sexo…
Necesidades psicológicas: cómo yo restauro las necesidades psicológicas básicas de la persona para
poder aumentar su energía vital. Cuando estas están cubiertas, se tiene empowerment psicológico.
TEMA 2. FELICIDAD Y BIENESTAR
EL BIENESTAR SUBJETIVO
La Adaptación Hedónica: Las ganancias o pérdidas de felicidad son casi siempre temporales (set-
point). Siempre hay una regresión al set-point. Esto hace plantearse que el bienestar o el disfrute no es
algo que se alcanza porque si no, no habría estos retornos.
EL RECUERDO NEGATIVO
Premisa: no puede ser que una persona que tenga más dolor luego esté mejor que uno que previamente
no tenía dolor. Operativizó estas variables para estudiarlo: a pacientes de colonoscopia sin anestesia
se les repartió en dos grupos: colonoscopias de 10 minutos y de 30 minutos. Los de 30 minutos estaban
sometidos a un dolor durante más tiempo. Les preguntó después, si para la siguiente colonoscopia
pudieras elegir el tipo de colonoscopia, ¿qué elegirías? Los de la opción de 30 minutos volvían a elegir
la opción más larga y dolora.
El ser humano no recuerda los lapsos de tiempo. Es decir, tú estás sufriendo un día y un año y el tiempo
no es un factor importante. El efecto importante es el proceso por el que una persona tiene un pico de
emoción. Si entre el pico y el final hay mucha discrepancia, esto es lo que marca el recuerdo.
Explicación: En el de 10 minutos entre el pico de emoción y el fin hay gran discrepancia por lo que el
recuerdo de dolor es mucho mayor. En cambio en el de 30 hora la discrepancia entre el pico y el fin es
menor, la bajada de dolor es mucho más paulatina porque lo que el recuerdo es mucho menor.
Conclusión:
- No hacemos una valoración general de los momentos vividos sino el momento de máxima
emoción y el último momento de la experiencia. La duración no es relevante!
- Al final, el recuerdo y no la experiencia es lo que marca la toma de decisiones. Es el yo recuerdo
y no el yo experimento el que marca la toma de decisiones. à Esto nos dice que las técnicas
experienciales son muy beneficiosas pero tenemos que calcular muy bien cómo va a acabar
esa experiencia. à Essto pone de relieve la importancia del cierre de sesión (y el inicio), la
persona debe incrementar a través de él su sensación de control.
Experimento fotografía
Sujetos tiene que decantarse por una fotografía entre tres. A un grupo se les deja cambiar (decisión
reversible) y a otro no (capacidad irreversible). Al evaluar su satisfacción con la decisión, el grupo con
decisión irreversible reporta mayores niveles de satisfacción con su decisión.
EL RECUERDO POSITIVO
• Estudios de vida (Brickman, Coates & Janoff-Bulman, 1978). Menor satisfacción de los eventos
positivos cotidianos en ganadores de premio de lotería que en parapléjicos
• De diario (Diener, 2008): Experiencias iguales, recuerdos distintos después de vacaciones de
primavera. El recuerdo predice más la futura elección que la propia experiencia
• Longitudinales (Oishi, 2006): Parejas recuerdo positivo de la pareja, mejor predictor 6 meses
después que el indicador de felicidad actualà El mejor predictor de la felicidad actual en
parejas afectivas es el recuerdo positivo de experiencia. El máximo nivel de positivo final.
• Si las personas en los días de fiesta apuran hasta el final y agotan lo positivo hasta el final: el
año que viene no querían repetir. En cambio, si las personas se iban en el momento más álgido
de la fiesta: el año siguiente querían repetir.
• Efecto de la habituación: Ante las experiencias negativas lo que marca el recuerdo es que vayas
ganando en sensación de certidumbre o controlabilidad (gráfica b de colosnoscopia ).
• Efecto de contraste: Ante experiencias positivas lo que marca el recuerdo son los puntos
álgidos de ese recuerdo positivo (gráfica A de la colonoscopia, esta sería la gráfica de los
recuerdos positivos)
En el enfrentamiento a una enfermedad, las emociones positivas no están nunca ausentes. Al inicio
están disminuidas, pero tienden a volver a los niveles previos al suceso (set point)
Es más fácil pasar de la ira (alta energía) a la alegría (alta energía) que de la tristeza (baja energía) a la
alegría (alta energía). En una situación de enfado puedes acabar riéndote, pero en situaciones de
tristeza es más complicado acabar riendo.
Las personas tendemos a asimilar los eventos positivos haciéndolos más predecibles y replicables, de
esta manera hacemos que los eventos parezcan más ordinarios y por tanto eliminamos el placer que
obtuvimos de ellos.
Cunado tenemos varios eventos positivos en nuestra vida, en vez de reconocerlos y valorarlos, lo que
hacemos es que esto es fácilmente replicable y le dejamos de dar la importancia que tiene. De esta
forma por este efecto de habituación, acabamos tratando por ordinario los eventos positivos y les
quitamos la importancia que tiene.
Por tanto, ¿búsqueda del placer y el disfrute o búsqueda del bienestar psicológico y el crecimiento?
Por tanto la psicología positiva no busca el placer, sino conociendo la psicología humana, poder
encajar los eventos que van surgiendo para que se produzca un crecimiento personal.
Lo visto hasta ahora se enmarca dentro del bienestar subjetivo y buscan el bienestar hedónico.
Estos se rigen por las leyes de habituación y contraste.
Perspectiva aristotélica que tiene que ver con la capacidad de cambio y adaptación del ser humano. Los tres
modelos con mayor evidencia son:
MODELO DE RYFF
Para que la persona pueda desarrollar su máximo nivel de potencial debería poder trabajar estas seis
áreas:
El objetivo es el alcance del bienestar: estar estable en el malestar. Esto hace que una persona tenga
herramientas para hacer frente a situaciones de incertidumbre.
Modelo sobre el que basar propuestas de intervención.
TB (terapia de Bienestar): se vio que mahabía mayor efectividad en remisión y prevención de recaídas
utilizando esta terapia. Influía en gran medida en ello el análisis de los niveles de bienestar:
autoobservación de emociones positivas y su proceso. Para ello se les mandaba un autorregistro de
emociones positivas.
Necesitamos poner en valor todo de cuanto tienes experiencias positivas y todos los pensamientos
automáticos y sesgos que hacen de estas experiencias positivas algo ordinario que no sobresale. (Lo
comentado anteriormente de “La paradoja del placer”)
(Seligman, 2003)
El planteamiento es cómo vivo el presente, cómo hago mi narrativa del pasado y cómo me oriento hacia
el futuro. Trata de cubrir estos tres niveles. Para ello propone:
• Compromiso con lo que vivo: Engaged life. Qué hacer con lo que tengo porque, ya que estoy…
Este compromiso es tranversal al presente, pasado (lo que me ha traído al momento actual) y
el futuro (hacia donde me dirijo). Este engagement es más que involvement y commitment. Es
más: puesta en práctica de fortalezas aimentrar las emocionaes positivas sobre el presente,
pasado y futuro.
• Pleasant life: aumentar las emociones positivas sobre el presente, pasado y futuro.
• Meaningful life:Desarrollo de objetivos y propósitos en la vida.
Además, Selligman propuso con Peterson un Modelo Relacional. Este modelo no es universal,
está más determinado por la cultura, es decir, tiene menor replicabilidad.
Terapia positiva para la depresión:
Cómo se usan las fortalezas dentro de la Terapia para la Depresión que desarrolló Selligman
[Link] Versión en español y proporciona informe de
resultados
Implementación de las fortalezas salientes en nuevas actividades cotidianas.
o Una de las principales técnicas con mayor efecto frente al tto. estandar y tto. con
medicación (Rashid et al., 2005)
o Mayor cumplimiento terapéutico y valoración positiva del tratamiento (Ho, 2006)
¿Cuándo puede generar esto algún problema? Cuando los valores/ educación de la persona se
basa en una concepción en que es negativo experimentar emociones positivas cuando estás
mal. Debemos prepararlo para que no sea reactivo.
Hacer un recuento al final del día es muy potente porque se apela al recuerdo, no a la
experiencia.
* Técnica del ascensor para ver la capacidad imaginativa de la persona. Pedirle a la persona que se
Las técnicas en las que hacemos al paciente proyectarse en el futuro son muy pertinentes en
pacientes con ideación suicida por dos motivos, siempre y cuando la persona sea estable
emocionalmente, aunque haya ideación:
o Si esa persona no se ha abierto contigo y no te ha hablado de su ideación suicida, si
cuando hace el ejercicio no consigue proyectarse, ahí puede ser un momento en el que
se abra y te explique por qué no lo consigue: porque pretende quitarse la vida.
o Si ya sabemos de la ideación suicida de esa persona, y ESTÁ ESTABLE
EMOCIONALMENTE, este ejercicio puede ser beneficioso para ayudar a que esa
persona distinga motivos por los que le merece la pena vivir.
Al vivir en una sociedad de bienestar, damos por hecha la Necesidad básica de Seguridad. Pero si esta no
estuviera cubierta (casos de emergencia, violencia de género, soledad extrema… ), es la primera que debe ser
trabajada. La necesidad de seguridad es la más básica. Quitando esta, las necesidades psicológicas básicas son
Autonomía, Competencia y Relación.
Para que se pueda dar un desarrollo psicológico óptimo estas deben estar cubierto. Si no los están pueden
aparecer procesos psicopatológicos por déficit o por sobrecompensación. Otro aspecto fundamental es que la
persona tenga un SISTEMA DE METAS CONGRUENTES:
El siguiente gráfico muestra cómo se relacionan estas necesidades entre sí: la autonomía se nutre de la relación
y la competencia. Es decir, en la medida en que tienes buenos recursos relacionales y tienes competencia, te
sentirás más autonomía. Es este el motivo por el que en un principio en personas con depresión se desaconseja
que dejen de trabajar, porque de esta forma pierden sensación de competencia y momentos de relación social
perdiendo en última instancia autonomía.
Cuando tú ganas en autonomía también ganas en motivación intrínseca. La motivación no pertenece a las cosas
por sí mismas. La motivación puede cambiar para la misma tarea y para la misma persona. ¿De qué depende?
De los niveles de competencia y de relación. Por tanto, cuando fomentamos la exploración, es la única forma de
que se genere aprendizaje. Cuando aprendo, aumente mi sensación de competencia. Esa sensación de
competencia me anima a dar un paso más lejos para seguir explorando y aprendiendo y hace que gane
autonomía. El hecho de sentirme autónomo hace que aumente la motivación intrínseca que tiene para mí esa
actividad y refuerza mis ganas de exploración.
Esto es muy importante cuando queremos incorporar en el repertorio conductual de la persona algo nuevo y para
cuando queremos mantener ese algo que incorporamos. En este proceso podemos incluir refuerzos, pero con
mucho cuidado porque los refuerzos extrínsecos fomentan motivación extrínseca y la motivación extrínseca no
promueve la exploración, sino que se centra en la consecución de la meta. Por tanto, el refuerzo para el inicio de
la conducta es perfecto (y cuanto más natural e internalizada sea, mejor), pero para mantener la conducta no es
una buena opción porque se actuará para buscar esa recompensa.
Se observa que la ausencia de una o varias necesidades básicas se relaciona con insatisfacción,
disfuncionalidad y aparición de motivos compensatorios que perpetúan la insatisfacción y llevan a trastornos:
Estrategias comportamentales
• SÉ AMABLE
El objetivo es que el paciente se centre en practicar actos amables con las personas. Consiste en ir un
poco más allá de lo estrictamente necesario en un contexto social en el que se valora ser políticamente
educador y correcto. Al final, ser amable repercute en la propia imagen personal de uno mismo.
Útil para: mejora las interacciones, mejora la imagen de sí mismo, su auto-estima y confianza.
La autoestima
Clásicamente la autoestima se ha estudiado como un concepto general, o buena o mala. Ahora se está
viendo que cada vez somos más dependientes de la imagen proyectamos, por tanto, cada vez más la
autoestima se construye en función de las contingencias que se generan. Es decir, genero mi
autoestima en función de likes, refuerzo, valoración de los demás etc. Aquí surge el concepto de
“autoestima contingente” que deriva en muchos problemas. En este punto es muy importante la
amabilidad, porque de esta forma soy yo el artífice de lo bueno que me devuelve la gente y la
autoestima se genera a partir de mí, de lo que yo genero. Aquí habría que tener cuidado con dos
aspectos:
o Cuando el ambiente de la persona es muy poco reforzante y aunque sea amable no va a recibir
un refuerzo.
o Hay que especificar que la amabilidad es compatible con la asertividad. NO queremos que esa
persona sea endeble por el resto y se deje manipular porque “es amable”. “Puños con guantes
de seda”. Amabilidad y asertividad.
• ¡COMPARTE LO BUENO!
Se puede realizar de varias maneras:
1. El paciente puede compartir una historia inspiradora
2. Hablar o escribir de alguien que ha conocido (o no) que valora por alguna razón
3. Compartir con alguien querido una buena noticia o algo que le haya ido bien a lo largo de la semana
y compartir con él cómo lo ha hecho o cómo lo ha conseguido.
• RELACIÓNATE!
En esta sesión se puede trabajar con el paciente aspectos que tienen que ver con el éxito en las
relaciones personales y la satisfacción en las relaciones sociales.
Se puede trabajar:
1. La comunicación no verbal
2. Trabajar habilidades de Escucha empática (observar, vs escuchar sin enjuiciar vs parafrasear)
3. Ejemplos de apoyo emocional
4. Planificación de tareas, viajes o actividades con alguien: no decimos lo que tiene que hacer, sino
que lo construimos con él a través de preguntas. ¿Qué harías? ¿Cuándo lo harías? ¿Qué podría ser
distinto?
5. Vídeos en silencio.
• POST- IT PARA UNO MISMO
Ve dejando post-it por la casa con breves mensajes positivos sobre ti mismo, sobre tus fortalezas,
sobre situaciones pasadas
Recordándote tus sueños, tus deseos o con palabras de ánimo
Aspectos clave a recordar:
o Los mensajes deben ser creíbles
o Se puede trabajar qué cosas decirse en terapia previamente
o Una variante puede ser que la persona piense antes de acostarse en alguna cosa positiva que
le gustaría hacer al día siguiente la escriba en un post-it y sea lo primero que vea cuando se
levante (la pequeña felicidad). Esto es muy beneficioso en depresión o casos de ansiedad altos
en los que normalmente el pico de ansiedad se produce al levantarse. Que su foco atencional
por la mañana se reduzca a un mensaje positivo puede ser beneficioso.
El objetivo final es enseñar a la persona a estar estable en la emoción sea cual sea, tanto en malestar
como en bienestar. El objetivo nunca es no sentirse mal, o sentirse bien. El objetivo es estar estable
independientemente de cómo venga la ola. La idea es te doy recursos para que te sientas sujeto agente
estable en la situación en la que te encuentres, no damos herramientas para que te sientas bien.
Antes de la regulación emocional tiene que estar el uso funcional de la emoción porque si no las
personas condenan las emociones desagradables y las evitan.
Para trabajar la regulación emocional hay que trabajar estos cuatro aspectos de la emoción: Umbral,
reactividad, tiempo de recuperación, experiencia emocional
ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
¿Qué son las estrategias de afrontamiento? El término hace alusión únicamente a la regulación
emocional en experiencias de malestar. Existen más de 400 estrategias de afrontamiento divididas en
dos tipos.
La gráfica superior hace alusión al umbral emocional y está muy influenciado por el estado de ánimo.
Los estados de cansancio y calma son estados de ánimo de bajo gasto energético mientras que los
estados de energía y tensión son de alto gasto energético.
Está comprobado que los estados de ánimo están muy vinculados al estado hormonal, energía solar…
Es muy biofísico. Por ello es muy importante conocerlo.
Los estados de ánimo nos orientan sobre cuándo emplear determinadas técnicas.
La glándula pineal además de regular los ciclos circadianos por la presencia o ausencia del sol (secreción de
melatonina o ). Pero también regula el estado de ánimo.
- En mujeres: Los niveles de energía sea vespertina o matutina están siempre por encima de los niveles
de tensión. En niveles post menopaúsicos los niveles se igualan.
- En hombres: Los niveles de energía y tensión oscilan a lo largo del día. Hay momentos en los que los
niveles de energía superan a los de tensión y viceversa.
Las personas somos matutinas, vespertinas o indiferenciadas. Esto es importante saberlo de nuestros
pacientes para saber en qué momentos mandarles tareas de mayor dificultad.
Regulación emocional Raquel Rodríguez Carvajal
Cuando tratemos con pacientes tenemos que aconsejarles que no analicen los problemas por la noche
porque es cuando peor van a verlo. Si tienen ideas que las apunten pero que no den vueltas sobre ellas.
Por la noche nunca mandar autorregistros de cosas negativas por estos mismos motivos, solo de cosas
positivas.
Lo que se pretende es buscar la mejor línea base posible para poder hacer el trabajo de regulación
emocional de la mejor manera posible.
Ejercicio para enseñarlo: “Escribe la mayor cantidad de palabras que se te ocurra en cada
cuadrante considerando también la intensidad baja o alta en cada uno”. Para ayudarles les
podemos poner ejemplos de la vida del paciente, por ejemplo: “eso es más o menos que
cuando el otro día…”
Después lo que hacemos es contrastar la localización de las emociones que ella ha puesto con
lo que dicta la ciencia. Importante que la paciente veo dónde se ubica realmente para aprender
a reconocerlo. El posicionamiento es importante porque trabajamos en función de la
intensidad y de la agradabilidad. La rueda de Plutchik solo lo hace en función de
Lo importante es que le pidamos que, en niveles medios de energía, se posicione de lo más
desagradable a lo más agradable para entender su emodiario.
Las emociones que nos ubique en los niveles más altos o más bajos de energía, ahí vamos a
tener que enseñarle nuevos mecanismos de afrontamiento.
El estrés es activación, como tú lo vivas hará que se convierta en eutress (+) o distrés (-)
El proceso de regulación emocional se produce entre el córtex y la amígdala. Si hay mucho
estrés esta vía está muy limitada. Por ello las emociones de muy alta intensidad implican estrés
ahí no podrá aplicarse las técnicas convencionales para regularse porque esa vía cerebral está
saturada. En estos momentos de alta intensidad no hay que evitar la emoción pero sí que hay
que elegir el momento adecuado para afrontarla porque en ese momento esa vía va a estar
colapsada por el estrés y no hay lugar para la regulación emocional.
Regulación emocional Raquel Rodríguez Carvajal
Raquel nos dice que cada vez que la persona nos diga sus objetivos terapéuticos es
fundamental que exploremos los patrones emocionales a los que se asocian esos objetivos,
los patrones de pensamiento, de creencias a los que se asocian. Para así ver qué supone para
esa persona ese objetivo. Es decir, preguntarle, si tú consiguieras ese objetivo, ¿cómo se
sentirías? Ejemplo: una psicóloga clínica que quería ser más independiente de su pareja per a
la hora de abordar ese tema dejó terapia porque tenía un altísimo coste emocional para ella.
Conseguir esa independencia y ceder control en su relación de pareja le
generaba muchísimo miedo.
Ejercicio para trabajarlo: “¿qué solemos hacer cuando… (trabajamos con emociones básicas:
alegría…)?”
o ¿ante qué situaciones surge?
o ¿qué te dices a ti misma cuando experimentas esa emoción? ¿qué pensamientos
surgen?
Regulación emocional Raquel Rodríguez Carvajal
3. Utilizar las emociones: Generar emociones para resolver problemas y/o utilizarlas en nuestro
beneficio a largo plazo. En este punto mi cuerpo ya está respondiendo, ya está en marcha la
emoción, canalizarla de la mejor forma (cuanta más intensidad de la emoción, más difícil será
canalizarla).
Cada emoción está asociada a más o menos actividad mental o a más o menos trabajo físico.
Le planteamos, en qué puedo usar yo esta energía que yo a tengo de base por la emoción que
estoy sintiendo para acercarme a mi objetivo. ¿Cómo me puede ayudar con las personas y con
mis objetivos?
o Las emociones del cuadrante rojo y amarillo: asociadas a mayor actividad física
o Las emociones del cuadrante azul y verde: asociadas a menor actividad física
o Las emociones del cuadrante rojo y azul: asociadas a seguridad, autocuidado, yo. Esto
se aplica también a la ansiedad porque en ansiedad tu foco atencional es muy pequeño,
está muy sesgado
o Las emociones del cuadrante amarillo y verde: asociadas a la exploración, al exterior.
El objetivo sería identificar ante qué emociones me beneficio más si me abro al exterior o a mí
misma y si me exijo actividad física o no porque la propia emoción tiene una activación física
ya de por sí.
o Mejor situaciones rojas: actividades que te exijan físicamente pero no mentalmente à
ordenar, deporte.
o Verde: actividades que te exijan mentalmente pero no físicamente à Las mejores para
tomar decisiones.
o Amarillo: exijan físicamente y mentalmente à ocio.
Regulación emocional Raquel Rodríguez Carvajal
4. Manejo emocional:
o Las emociones son experiencias afectivas que transcurren durante un periodo corto de
tiempo.
o Componentes de la emoción: experiencia subjetiva interna, expresión facial y corporal,
y cambios fisiológicos.
o Regulación emocional: Todos aquellos esfuerzos orientados al aumento,
mantenimiento o disminución de uno, varios o todos los componentes de la emoción.
Manejo de las emociones cuando ya está en curso. Este manejo puede ser:
o Cuantitativo: mantenemos, aumentamos o disminuimos.
o Cualitativo: cambiamos todo.
En función de lo que estemos trabajando y la situación en la que estemos, ¿qué quiero hacer
con mi experiencia emocional?
o Prevenir una emoción que no deseamos
o Reducir una emoción que no deseamos
o Iniciar una emoción deseada
o Mantener una emoción
o Aumentar una emoción
fundamental: ¿Qué quiero hacer en esta situación, y teniendo en cuenta mi patrón emocional,
cúal es la mejor experiencia emocional para eso que quiero hacer?
La barra vertical: indica que la experiencia subjetiva, fisiológica y expresión facial y corporal de la
emoción ya se ha dado. Es decir, se ha dado la emoción propiamente dicha.
Como de base la emoción se ha desplegado o lo está haciendo y ya hay una activación corporal latente,
la modificación o el cambio requiere un doble esfuerzo si queremos cambiar dos cosas (valencia y
activación) en vez de una (valencia o activación). Es decir, el cambio emocional tenemos que hacerlo
de forma transitiva, hay que buscar la transición, no de forma directa y brusca. Ejemplo, cambiar de
verde a amarillo o a azul, no de verde a rojo.
- Como ya sabemos las conductas del individuo asociadas a emociones, estos cambios los
hacemos desde la conducta. La acción me lleva al cambio emocional.
- Otra forma de hacerlo es a través de la música: hay evidencia que de:
o Nos pone en sintonía con las emociones y con la capacidad atencional adecuada
o Es un regulador emocional natural
o Nos ajusta emocionalmente
o Nos ayuda a tomar decisiones
Esto podemos hacerlo pidiéndoles a nuestros pacientes que hagan una playlist por cada
cuadrante (cambios de tonalidad=sensación y de ritmo=energía).
CUADRANTE RESUMEN
Como terapeutas también es muy importante que seamos conscientes de nuestras propias respuestas
a estas preguntas
• Si una persona reevalúa y la otra suprime: la que suprime se ve beneficiada y la que reevalúa
sufre.
• Comunicación verbal7%
• Comunicación no verbal 93%
Regulación emocional Raquel Rodríguez Carvajal
• Respiración
• Relajación
• Reevaluación positiva
• Auto-diálogo
• Visualización
• Dar espacio y sostenerla emoción
• Espacio/distancia
• Reevaluación positiva
o Recordar la situación personal de la otra persona; su historia: “Está pasando por una
etapa difícil a nivel personal”
o Dar un giro a como ves la situación: “Es un niño, simplemente quiere llamarla atención
porque es lo que ha aprendido a hacer.”
• Auto-diálogo
o Dí algo positivo: “Tranquilo/a, no voy a dejar que esto me influya así” “No hay necesidad
de esto”
• Tomar distancia: “No soy mis sentimientos, mis sensaciones o mis pensamientos, soy la que
se da cuenta”
• Mindfulness
• Espiritualidad
• Ejercicio físico
• Actividades constructivas(hobbies, lectura, cocina, pintura)
• Entretenimiento(musica, Sudokus, Rubick..)
• Modificación de la situación
• Apoyo social
• Iniciativa/voluntariado
• Resolución del problema
• Perseguir el objetivo
• Modificaro cambiar el objetivo
EL DESARROLLO HUMANO
EL CRECIMIENTO PERSONAL
Vivimos en una constante ilusión de control y de ahí surge el trauma. Cada uno vivimos en función de nuestros
modelos mentales (teorías implícitas, locus de control, esquemas cognitivos, esquemas de conducta,
planificación). Damos por sentado demasiadas cosas. El trauma se inicia porque todas estas cosas que damos
por sentados y que nos dan seguridad y certidumbre (necesidad básica) y cuando un evento cuestiona esta
certidumbre, entonces aparece una interrupción de la continuidad y la certidumbre en nuestras cogniciones y
creencias sobre el yo, los otros y el mundo y mis roles, aparece el trauma.
QUÉ ES EL TRAUMA
Experiencia que constituye una amenaza para la integridad física o psicológica (emociones extremas, caos,
horror, desconcierto, desamparo, etc.). No nos importa la intensidad del evento, nos importa cómo la persona lo
vive. Es de carácter incontrolable e incompresible. Quiebra las asunciones básicas que constituyen los
referentes de seguridad humano (invulnerabilidad y control de la propia vida), cuestiona los esquemas y las
creencias del yo y del yo frente al mundo. La sacudida de creencias. Ruptura de la triada cognitiva
CRECIMIENTO POSTRAUMÁTICO
Qué es: “el crecimiento postraumático es el conjunto de cambios positivos que experimentan las personas como
consecuencia del proceso de lucha que se emprende a partir de la vivencia de un hecho traumático”.
- Del propio suceso: hay sucesos en los que tenemos más o menos resistencia.
- De la persona
o Sociodemográficas
o Personalidad
o Estilos de afrontamiento
o Apoyo social percibido
El compartir emocional es beneficioso, pero en ciertas ocasiones puede tener efectos paradójicos. Estos efectos
paradójicos se producen:
Nunca se plantea la ganancia por lo vivido. Nosotros nunca lo planteamos. SI sale del paciente lo reforzamos,
pero nunca lo sacamos nosotros.
1. Compartir emocional:
Primero: Antes de nada, hay que explorar las expectativas de la persona sobre cómo debería ser su
respuesta emocional ante el suceso.
Después: Pautas aumentar Afecto + expresión emocional, REGLA 3:1. Por cada vez que comuniques lo
mal que estás y lo horrible que estás, trata de comunicar tres cosas buenas que has observado (de
cualquier cosa). Así darse cuenta que sí que pueden experimentar cosas buenas, al margen de lo vivido.
– Estructurar el habla o escritura en más de tres sesiones. Solo si a la persona le gusta escribir, si
no le gusta, no mandar escribir sobre trauma
– Escribir al menos 15 minutos por sesión en privacidad y en casa mejor (ef. – a corto plazo y + a
largo plazo: Ψ y físicos-autoinmune).
Escribir cosas que has dejado de hacer por culpa del trauma… que desarrolle distintas áreas en
las que el trauma ha tenido consecuencias en su vida, de forma negativa. Hay efectos a corto y
largo plazo por el hecho de expresarse porque ayuda al procesamiento del evento. Queremos
que la persona procese y asimile el evento.
– Mayor impacto en el primer mes tras el suceso.
– Acompañar la expresión de instrucciones precisas: fundamental que entienda cómo debe ser
ese compartir emocional, qué entienda la funcionalidad y la necesidad de ir cuidando cada una
de las áreas.
– Efectos positivos incluso en alexitimia, déficits de expresión emocional, neuroticismo o
pesimismo.
2. Gestión emocional:
Trabajar la Apertura a la experiencia y Aceptación junto con estrategias de Regulación emocional
– Rituales personales (cartas, diarios, biografías): mayor optimismo, afecto positivo, felicidad e
integración. El ritual facilita la integración en tu día a día del hecho traumático.
Por ejemplo, un hombre que perdió a sus dos primeros hijos le daba a sus hijos fallecidos las
buenas noches.
El ritual tiene que ser sano, es decir que no te engancha y no dependes de él, pero te ayuda a
integrar.
§ En una infidelidad: encontrar un momento para hablar sobre ello y que el infiel pregunte
a la pareja en un momento que establezcan del día: ¿qué tal hoy? ¿hay algo que te haya
removido?... asi se integra la experiencia: el infiel se responsabiliza del impacto que ha
tenido y el otro tiene espacio para integrarlo. Esto obliga a hablar del tema que es lo que
queremos.
§ En una pérdida por muerte: dedicarle una comida, darle las buenas noches, celebrar
algo en su honor…
§ En una violación: carta a lo que perdiste y que honras…
– Rituales comunitarios: mayor afecto positivo, adaptación, cohesión social e identidad colectiva
y menor activación emocional. ¡Ojo! A veces no reduce afecto negativo.
3. Crecimiento emocional:
Expert Companionship (Calhoun y Tedeschi, 2006): Actitud base de apoyo, escucha y aprendizaje del
potencial de superación. Fundamental sesiones no directivas. Entrenamiento en relajación y emergencia
de capacidades positivas por el evento.
¡Ojo! No introducir la posibilidad de crecimiento sin que lo exprese el paciente.
– Normalizar las respuestas emocionales ante el trauma: psicoeducación
– Aumentar la percepción de control: meditación mindfulness
– No realizar análisis o cambio de valores hasta la instauración de las fortalezas personales.
– Agradecimiento (carta de despedida)
En crecimiento postraumatico no se puede empezar por valores, porque los valores eran los que tenía antes del
evento que se han visto sacudidas.
Flow es un estado mental (mindset) al que uno puede acceder y tiene unos
prerrequisitos. Cuando la persona esta en ese estado mental (hay un máximo nivel
de activación cerebral) hay muy poco monitoreo intencional o autorreferencial
(?ee) respecto al resto de las actividades cerebrales (no hay metacgnicion, todos
los procesos atencionales están dirigidos a la tarea, no a nuestra realización).. Es
decir, hay mucho control de la situación pero sin un control ejecutivo/consciente.
Es paradójico.
Definición de Flow:
Mihaly Csikszentmihalyi (1975/2000)
Una vez que uno tiene el control de una actividad, ya no necesita ejercer un
control consciente del proceso.
1. Sabes lo que estas haciendo en cada momento (claridad de objetivos)
2. Tienes un feedback directo de lo que haces
3. Sientes que tienes las habilidades necesarias para llevarlo a cabo.
Uno esta tan en la tarea que la experiencia es la misma para todas las personas.
Misma experiencia en distintos contextos, situaciones, trabajos y culturas.
Es muy sencillo salir del estado de Flow o que algo dificulte entrar en este estado.
Factores que impiden la emergencia de FLOW
1. Ambientales / Sociales: Ruido, interrupciones, limitación de los recursos,
ambigüedad de objetivos…
2. Personales:
a. Soliloquios críticos al nivel de rendimiento (monitoreo metacognitivo
de la realización de la tarea de forma crítica)
b. Desajuste habilidades y reto
c. Egocentrismo
d. Falta de curiosidad/persistencia: debemos haber estudiado y
entendido todos los pasos de la tarea para poder estar en el estado
de Flow para incrementar la eficiencia en la acción.
e. Baja personalidad autotélica (estrés en flow): hay personas que les
cuesta disfrutar con las acciones. Es un perfil de personalidad que la
actividad no es fuente o foco de satisfacción o placer.
3. Tarea
a. Cuando esta desajustado las habilidades y el reto (por variables
disposicionales, como que sea demasiado grande el reto o efecto
techo; o por variable de la tarea). El Flow solo aparece cuando el
control y actividad es máximo (esquina arriba-derecha).
Sin embargo...
No se precisa una motivacion intrínseca por la tarea. La propia experiencia de Flow
genera motivación intrínseca para volver a realizarla. Con cualquier acción
podemos entrar, con el propio estado de Flow se incrementa el bienestar y la
motivación intrínseca.
// quiere que el trabajo sea aplicado. Qué es lo que hay que trabajar con la persona
y en qué orden. Que no perdamos el tiempo con el formato ni nada, que no sea
ningún tocho. Si yo quiero asegurarme de que salga bien a la primera, que puede
salir mal, si hay algo que pueda salir mal, trabajarlo antes. Buscamos proceso de
estabilización, y después de desarrollo//
Tema 5. Vitalidad y persistencia: La motivación al crecimiento. Lo
que hay que mirar en los procesos de autorregulación.
Proceso de autorregulación
El proceso de autorregulación nos referimos cuando la persona se cuestiona
explícita o implícitamente de sus objetivos (siempre planeo los cumpleaños de mis
amigos, pero no hay un proceso reflexivo de que mi objetivo es cuidar a mis amigos).
Ese proceso siempre lo dividimos en dos fases, que se diferencian por el paso a la
acción: Fase decisional y fase volitiva.
Clásicamente hay cuatro etapas, dos previas y dos volitivas, y puede haber
complicaciones clínicas en cualquiera de las cuatro o en el paso de una a otra.
Hay que trabajar desde objetivos que concuerden con la persona, con su identidad,
internalizando el porqué la persona hace algo.
Útil buscar clarificar los porqués razones de por qué quieres hacer algo en concreto,
desde los valores y desde la identidad.
- Autoconcordancia de Sheldon:
Que haya una capacidad de integración de la acción con respecto al yo (acciones
comprometidas con valores, que lo que yo haga esté lo mas internalizado posible).
Es la acción que esta mas relacionada con los valores nucleares y los intereses a
desarrollar.
Entre todo lo que has pensado, escoge una cosa, la más pequeña e insignificante,
llévala a cabo y sobre todo fíjate en el efecto que produce (no solo a nivel
emocional, qué te dices a ti mismo). En los calificativos que se da la persona
aparecen muchos valores.
Manipulando preguntar cómo lo harías vs. por qué lo harías (cuanto más por qués
mejor):
- Estado mental de bajo nivel: “estar pensando en el cómo, en las diferencias”
Dificulta el ejercicio del cambio.
- Estado mental de alto nivel o nivel superior: “estar pensando en el porqué,
en las semejanzas” FAVORECE, PROMUEVE Y FACILITA la planificación y la
acción (Fujita & Roberts, 2010; Trope, 2012)
El que sea bajo o alto nivel es que cuando tú te orientas desde un porque es mucho
más dirigido o más facilitador (tarda menos tiempo y es más eficiente). La
capacidad mental es más directiva, es más top-down, no nos entretenemos en la
dispersión del cómo. Cuando preguntas por qué y después cómo (en la fase del
paso a la acción) facilita el cambio y la planificación dirigida a la acción
comprometida.
Elicitar estado de Mindfulness también favorece la autorregulación.
Una vez clarificados y analizada la carga emocional de cada opción también esta
alineada e internalizada; el siguiente nivel en el que a veces también hay problemas
es cuando le pedimos que cambie cosas y el impacto de este cambio en el
ambiente inmediato se convierte en otro problema. Necesitamos ver la coherencia
y concordancia entre metas (//esto sale en uno de los casos//). Hay veces que una
vez que clarifico mis valores, analizo la carga emocional y lo alineamos, hay
conflicto entre los objetivos.
Aquí ya trabajas el cómo lo hacemos, que no haya perjuicio entre metas o entre
metas y entorno inmediato. Cambiamos el cómo nos aproximamos a estas metas.
Si solo hay una persona, se hace una única tabla.
Cuando uno piensa en el impacto, observarlo al revés no tiene por qué ser
inversamente proporcional.
Lo que hay que hacer es sobre todo aquellos que son metas que ejercen o sufren
mucho perjuicio, vamos a analizar como podemos conseguirlo de manera que no
perjudiquen (imaginar ser asertivo con tu jefe para que te asciendan, pero
volcándote la culpa a ti).
• Identificar los ladrones de tiempo (cosas del día a día que van quitándonos
tiempo). La identificación es fundamental para ordenarlos o colocarlos en el
momento que menos nos interrumpan las acciones importantes. Diferenciar
urgente vs. importante
En casos clínicos lo que hay que hacer es bloquear el estado del tiempo de las
mejores horas para trabajar todas las cosas urgentes e importantes, reservando
otro espacio previo de ese momento para la casilla dos. (primero trabajar lo
importante pero no urgente un ratito y después lo importante y urgente).
A nivel relacional también ayuda el compartir emocional 3:1. Aquellas que cada día
se comunicaban tres cosas buenas por cada mala. Este sesgo positivo ayuda al
bienestar en la pareja. Es algo sencillo y genera muchos beneficios.
¿Dónde se procesan?
Esa atención que es limitada y además dirigida hacia aquello que queremos o
hacia aquello que no queremos (con tonalidad afectiva automático y no
consciente). Estrés y Atención comparten las mismas vías de comunicación. El
cerebro, parece ser que, el máximo nivel de rendimiento está en ese punto de
estrés óptimo o eustrés. Cierta activación o tono afectivo facilita el bienestar y el
rendimiento. El objetivo es estar estable en el bienestar o en el malestar, viendo
qué puedo usar en mi beneficio (aunque solo sea para mi autocuidado, como
estar estable en la tristeza).
//Este parece que es el primer paso para el trabajo, estrategias para buscar
estabilidad en el bienestar o en el malestar, el mindfulness//
Mindfulness y la Gestión atencional.
Entrenar la capacidad de estar estable, de no meter más estrés, mas tensión. Nos
dice que entrenar con mucha de estas técnicas (MBIs) disminuye mucho toda la
reactividad y consecuencias de depresión, neuroticismo, rumiación, disociación,
ansiedad social, absentmindedness, reactividad cognitiva, dificultades en la
regulación emocional, evitación experiencial, alexitimia… e
incrementasatisfacción vital, conciencia, vitalidad, auto estima, empatía, sentido
de la autonomía, competencia, optimismo, afecto positivo, mejor regulación
emocional…
Nuestra mente no es asi por naturaleza, sino por su historia (frasaca de Ortega y
Gasset, dos hermanos médicos).
¿QUÉ ES EL MINDFULNESS?
Hablan de ello la terapia de aceptación y compromiso, terapia de conducta
dialéctica o psicoterapia analítica funcional
El entrenamiento.
En el tiempo fuera (ante una gran carga emocional) debemos entrenar el foco
atencional desde diferentes estrategias (terapia polivagal, meditaciones,
metáforas… la que mejor funcione para cada persona).
Una vez hacemos la gestión con las emociones de alta carga emocional podemos
hacer todo lo demás-
Su genialidad es que empiezan por atención focalizada (body scan y respiración),
van hacia atención sostenida y acaban con atención abierta.
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
Espiritualidad se asocia con la esencia de la vida, creatividad, espíritu, compasión, paz y armonía interior. Es la
actitud de Búsqueda de significado y sentido a los acontecimientos vitales. La dimensión espiritual no es
exclusiva de los creyentes. Todo ser humano posee una dimensión espiritual desde la que se ubica en la vida
(OMS, 1990).
La espiritualidad es un recurso en sí mismo porque si se carece de él, no hay otra forma de suplantarlo.
“Spirit”: parte del ser humano que busca significado. Existencialidad, trascendencia.
Moberg (1971) centró sus estudios en búsqueda vital y congruencia personal. Esta búsqueda de significado vital
es una necesidad psicológica básica.
Busco interiormente algo que me guíe para seguir adelante. Mi fuerza interior me ayuda a afrontar la
incertidumbre de la vida.
EXPERIENCIAS
Testimonio de una persona que lleva años practicando su espiritualidad: “Llevo 14 años realizando cada noche
un tipo de meditación y después de años de práctica, lo que ha cambiado dentro de mí es esa apertura interior.
Tal vez amigo lector, amiga lectora, te parezca poca cosa para tantos años de práctica, pero solo te puedo decir
que recientemente me voy sintiendo distinto. ¿Y en qué se concreta? Nada del otro mundo, me gusta estar con
amigos de los que siento su afecto y expresarles el mío, me gusta salir a cenar de vez en cuando, o salir al cine,
me gusta que mi hijo Asier me interrumpa y esté jugando cerca de mí mientras escribo, me produce placer ver
que mi compañera Blanca hace sus meditaciones y va madurando junto a mí, o que mis hijas vayan creciendo
poco a poco, me gusta salir al monte con mi familia y andar en bicicleta cuando tengo un rato. También me gusta
sentir la lluvia, o andar por la nieve, o ver un partido de fútbol junto a mi padre” (Cabodevilla, 2001).
• Elección (ACT, valores, metas…): capacidad de elegir las metas, los valores… No se centra realmente en
el propósito y en el sentido. Las únicas terapias que realmente se centran en ello es la Logoterapia y la
Psicología Positiva. Los capiteles de la trascendencia no son valores como tal. Los valores son los qué
queremos.
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
- “El viajero se acercó a aquel grupo de hombres que estaban picando piedra en una cantera y preguntó al
primero:
- ¿Que estás haciendo?
- Ya ves -respondió- , sudando como un animal y esperando a que lleguen las seis para largarme a casa.
- ¿Qué es lo que estás haciendo tú? -preguntó al segundo-
- Yo -dijo- estoy aquí ganándome mi pan y el de mis hijos.
- ¿Y tú? -preguntó al tercero- , ¿Qué es lo que estás haciendo?
- Estoy -respondió el tercero- construyendo una catedral…”
La trascendencia sería un cuarto paso en el progreso. Estos pasos serían: negación- resignación- aceptación y
trascendencia.
TRASCENDENCIA SOCIAL
• Estudios sobre bienestar y liderazgo de servicio: stewardship. Este estilo de liderazgo, el liderazgo
positivo, busca la trascendencia de aquellas personas a las que lidera.
• La transmisión de valores positivos
INTERVENCIÓN
Capitalización del sentido: buscar más de un cimiento/ capiteles de sentido para cada persona. Vamos a buscar
distintos sentidos para las cosas, para cada vida. Es como buscar razones, sentidos por los que las personas
hacen o se comportan como lo hacen para trascender.
Estos capiteles del sentido no son valores, tampoco metas. Las metas son los qué, los valores son los cómo (lo
hago: con interés), y los “para qué” son los capiteles del sentido. Los valores aguantarían, estarían en un nivel
inferior a los capitales. Cuántos más “para qué”, es decir, cuantos más capiteles de sentido, mejor.
– Rendimiento
– Obtención de recompensa
– Autoafirmación
– Dar servicio
– Autorrealización
– Autotélico
– Vía de aprendizaje y desarrollo.
Nació como modelo grupal, desde 2001 terapia individual también (7 sesiones):
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
1. Autoconciencia y sentido
2. Fuentes de sentido a pesar de las limitaciones
3. Experiencias de coraje pasadas y el legado pasado: una vez hemos detectado las fuentes de sentido
de la persona en cuestión, empezamos a desgranarlas buscando en qué momentos pasados se ha visto
y como todo ello conforma el legado que esa persona va dejando.
4. Aceptación del final, manejo del estrés vital: resulta más sencillo si previamente se ha trabajado bien
el legado. Dar sentido a la inevitabilidad de las cosas. Es muy buena herramienta para buscar la
tranquilidad ante la muerte. Lo que se consigue es aceptar la inevitabilidad de esta, lo único que puedo
hacer es ver cómo trasciendo eso inevitable. Muy útil en casos de hipocondría.
5. Nuevas estrategias de afrontamiento (afrontamiento emocional)
6. Sentido vital en la enfermedad: no podemos pedir a una persona que encuentre sentido a su
enfermedad si previamente no hemos trabajado con él el sentido de su vida y su trascendencia vital.
7. Legado presente y futuro. Esperanza para el futuro: Fundamental respetar el orden porque si no se
genera mucho rechazo a trabajar la esperanza en el futuro.
RESILIENCIA Y NNTT
Qué existe en común en las personas que viven con resiliencia: todos viven la adversidad como una oportunidad
para ser creativos, innovar, aprender…
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
“Al contrario de lo que la mayoría cree, la felicidad no pasa simplemente, es algo que tenemos que hacer que
pase…” Mihaly Csikszentmihalyi
Crisis en chino se escribe con: “danger” y “oportunity”. Ven la adversidad como una oportunidad para crecer.
¿QUÉ ES RESILIENCIA?
La resiliencia es la habilidad de permanecer relativamente estables con un buen ajuste físico y psicológico ante
situaciones adversas. Es decir, lograr mantenerse estable también en el malestar (similitud con una buena
regulación emocional).
Desarrollar la resiliencia: Una buena vía para trabajar con el paciente la capacidad para crecer en un momento
de adversidad y mantener un buen ajuste personal puede ser:
Desarrollando la Resiliencia
Vivir la dificultad como una oportunidad. Es un proceso experiencial, no racional. Esta intervención sería mínimo
3 meses después de la crisis, porque antes sería intervención en crisis, no psicoterapia clínica. Además, nosotros
como terapeutas nunca podemos explicitar en consulta que tiene que ver esa dificultad o vivencia como una
oportunidad. Eso nunca. Nuestro trabajo es que a través de nuestra intervención, acabe viendo que esa vivencia
de dolor ha resultado en él o ella como una oportunidad de aprendizaje… es decir, resiliencia. Esta intervención
sería al principio de la terapia con esta persona, aunque haya TEPT.
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
No cuestionamos los pensamientos después de la crisis porque son normales ante una situación anormal. Lo
único que cuestionamos es la consecuencia que tenga ese evento en la persona.
• Tras intervención psicológica en Resiliencia las personas informaron de un incremento del 80% en su
rendimiento de cada día y un incremento del 88% de efectividad en el manejo del estrés.
• Revisión de todos los estudios hasta la fecha demuestran una mayor salud física y bienestar con mejora
en las relaciones interpersonales (Robertson et al., 2015)
Este tipo de personalidad (hardiness) genera resiliencia. Tiene distintas dimensiones, es decir, esta spersonas
tienen altos niveles de:
Tener resiliencia pasa por tener un pensamiento flexible, no querer volver a lo de antes porque se tiene
interiorizado que ha habido un cambio inevitable y que no se puede volver atrás. La situación es nueva y es distinta
pero en esta situación tienes los recursos anteriores y ser resiliente consiste en encontrar la forma para poder
encontrar la forma de que esos recursos resulten útiles en esas nuevas circunstancias.
1) Sentido del humor (Martín, 2001): es un símbolo de flexibilidad cognitiva. Muy útil en terapia.
Psicología Positiva Raquel Rodríguez Carvajal
o Efecto de primacía y recencia: los mejores momentos para introducir humor en sesión es al
comienzo o al final.
o Tipos de humor: hay distintos tipos de humor y en terapia no todos tienen cabida. Por ejemplo,
el humor negro no es recomendable nunca.
o Benigno-Perjudicial Vs. Hacia uno-hacia otros
§ Benigno: podemos reírnos de todo excepto de lo que sea un valor nuclear o central para
la persona. Ni de los nuestros ni de los del otro. Nunca podemos hacer humor de los
valores o creencias nucleares de una persona. Es lo primero que debemos conocer para
poder recurrir al humor.
2) Sentido de la coherencia (Antonovski, 1987): tipo de personalidad que ayuda a encontrar la
trascendencia en la vida. Se compone de tres componentes: Comprensibilidad, manejabilidad y
significatividad
TEMA 7: EL USO DE LAS TICS EN TERAPIA PSICOLÓGICA
El uso de las TICsen la Ev. Y Tto. Psicológico requiere el uso de técnicas empíricamente validadas adaptadas al
entorno de las TIC.
Para ello se requiere el despliegue de una serie de recursos tecnológicos para dar cabida a la ausencia de
presencialidad del terapeuta. Y todo este despliegue se ha producido en los últimos 15 años
• e-Health: realidad presente en el tto. de distintos trastornos como pánico, gestión del estrés, trastornos
de la alimentación, depresión…
Krystal of kaydor se ha utilizado mucho con niños con autismo. Es para el reconocimiento
emocional.
4. Internet-operated therapeutic software: Programas inteligentes, realidad virtual, IA. Son software
específicamente desarrollado para tratamiento terapéutico. Es un rograma que lo hace odo. Hace
terapia.
Nacimiento más temprano
o 2001 URJC programa de realidad virtual en fobias
o Jaume I. Prof. Cristina Botella
o 2015 desarrollos específicos!
“Nevermind” ha ganado muchos premios y es para la intervención en trauma.
5. Other online activities: comunicación webcam, grupos de apoyo por chat, blogs:
Uso de las RRSS como herramienta de comunicación, difusión y alcance a la población General.
Ojo! Narrativas Polarizadas
¿Son las evaluaciones e intervenciones terapéuticas a través de las TICs verdaderos Ttos. Psicológicos? IA que
predijo en un 92% la probabilidad de autolesión
App que acompañan o ayudan al paciente durante la terapia. Todos programados en TCC. La que mas desarrollo
tiene en español es Youper. Las que mejor funcionan son: earkick, wysa y elomia. Los mas contra: who, y wysa
porque se nota que no hay autenticidad.
¿SON LAS EVALUACIONES E INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS A TRAVÉS DE LAS TICS VERDADEROS
TRATAMIENTOS PSICOLÓGICOS?
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas
Desventajas
• Buscar identificación con el avatar (formato juego o METAVERSO) o con los agentes relacionales. Es muy
importante que la persona se identifique con un avatar o algo (punto positivo que tengan avatar) porque
si no es como que están jugando, pero no se identifican.
• Difícil acceso para personas con bajo nivel cultural o acceso a TIC
• Menor número de claves verbales y ausencia de no verbales
• Ausencia de conexión afectiva y trabajo emocional
• Necesidad de entrenamiento y gestión de recursos TIC por parte del terapueta
¿Son las evaluaciones e intervenciones terapéuticas a través de las TICs verdaderos Ttos. Psicológicos?
• En la medida en que se emplee para trabajar con un PROBLEMA PSICOLÓGICO a través de técnicas
empíricamente validadas. Pero si llega con el paciente a un bucle en el que el paciente rechaza las
opciones que le da, entonces no sabemos si utiliza técnicas validadas o propuestas sacadas de internet.
• Por tanto se trata de una adaptación de las técnicas al uso de las TICs, cambiamos SÓLO el formato.
• Debe existir interacción entre terapeuta y cliente.
Indicadores de efectividad
• Presencia de un terapeuta online que guíe y de feedback a los participantes incrementa ADHESIÓN y
RESULTADOS.
• Parece que así, sí se puede desarrollar una buena alianza terapéutica
Andersson, G., Paxling, B., Wiwe, M., Vernmark, K., Felix, C. B., Lundborg, L., Furmark, T., Cuijpers, P. & Carlbring,
P. (2012). Therapeutic Alliance in guided internet-delivered cognitive behavioral treatment of depression,
generalized anxiety disorder and social anxiety disorder. Behaviour Research and Therapy, 50, 544-550.
• Carencia de conexión emocional: principal causa por la que no debemos utilizar estas herramientas tics
en situaciones de crisis. La IA no entiende que en situaciones de crisis no hay que hacer, sino estar.
• No válidos para intervención en crisis (ideación suicida, conflictos, situaciones de percepción de
amenaza física y/o psicológica…)