La fibromialgia afecta aproximadamente entre un 2% a un 5% de la población, indicó Luis Fernando Vidal,
presidente de la Sociedad Peruana de Reumatología
FIBROMIALGIA
LA FIBROMIALGIA SE MANIFIESTA CON CANSANCIO Y DOLOR GENERALIZADO, SON
TAN SÓLO UNOS LOS SÍNTOMAS DE ESTA ENFERMEDAD QUE TIENE UNA
PREVALENCIA EN LA POBLACIÓN ESPAÑOLA DEL 2,73 %
Por Andrea Paredes Sobre 23 septiembre, 2016
La fibromialgia, también conocida con las siglas FM, es una enfermedad reumatológica que se
caracteriza por el dolor crónico generalizado, cansancio y debilidad, persistente durante un
periodo mayor a tres meses, pudiendo alargarse por años. Su etimología es desconocida y
puede presentarse a cualquier edad siendo más prevalente un 90% de los casos en mujeres de
edad media, pudiendo ocasionar severas consecuencias en el estado de salud, capacidad
funcional, estado emocional, relaciones personales y calidad de vida de quienes la padecen.
De acuerdo a un estudio realizado por la Sociedad Española de Reumatología (SER), se
estima que la prevalencia de esta patología sea del 2,73 por ciento, en la población española,
sin embargo, muchas veces se duda de la veracidad de los dolores ocasionados por la
enfermedad debido a la dificultad para detectarla. Según el doctor Vicente Roqués, especialista
de la Unidad del Dolor de Hospital Quirónsalud Murcia, “es prácticamente imposible detectarla
en un análisis clínico o radiografía, de hecho, toda la sintomatología aparece sin que los
médicos encuentren ninguna alteración orgánica que la justifique. Además se suele acompañar
de trastornos del sueño y puede asociarse a un síndrome ansioso-depresivo”, afirma.
Tipos
Los especialistas han clasificado la patología en tipos para adaptar a cada paciente el
tratamiento:
• Tipo I: Pacientes sin ninguna enfermedad concomitante
• Tipo II: Pacientes con enfermedades reumáticas y autoinmunitarias
• Tipo III: Pacientes con grave alteración en la esfera psicopatológica
• Tipo IV: Pacientes simuladores
Causa
Aunque sus causas son desconocidas y no se ha detectado ninguna alteración orgánica, los
síntomas de la enfermedad se atribuye a la disminución de las sustancias que regulan el dolor,
especialmente la serotonina, produciendo un trastorno en la percepción, transmisión y
modulación del estímulo doloroso, bajando así el umbral de percepción del mismo. De tal
manera, los mecanismos de regulación del dolor quedarían alterados al añadirse factores como
el estrés, cansancio y alteraciones del sueño.
Síntomas
De acuerdo a la SER, las manifestaciones clínicas presentadas por los pacientes son:
• Dolor muscular: es el principal síntoma de la enfermedad, suele ser difuso e inespecífico
afectando distintas partes del cuerpo, pudiendo prolongarse durante más de tres meses
• Rigidez: se presenta en músculos y articulaciones principalmente al levantarse por las
mañanas o al permanecer sentados durantes largos periodos
• Sensibilidad al tacto: puede ser producido por el más mínimo roce, moratón o golpe,
cuya sensación de dolor se prolonga más tiempo que en una persona sana
• Sensibilidad medioambiental: la exposición al humo del cigarrillo, ruidos fuertes,
limpiadores químicos o luces brillantes pueden empeorar la sensibilidad del paciente.
• Dolor de cabeza crónico: ocasionado por la rigidez de los músculos, expandiéndose por
la espalda, hombros y cuello
• Trastornos del sueño: dificultad para conciliar el sueño o despertarse en medio de la
noche son síntomas frecuentes que además traen como consecuencia el agotamiento por los
bajos niveles de energía
• Fatiga y cansancio: aparecen al realizar poco esfuerzo o ninguno, también ocasionados
a la falta de sueño
• Deterioro cognitivo: ocasionando que la persona procese la información con dificultad,
pérdida de memoria a corto plazo, poca concentración o problemas para expresarse
verbalmente de forma adecuada
• Problemas intestinales: la fibromialgia tiende a ir de la mano del síndrome de intestinal
irritable, conduciendo a una inflamación del sistema digestivo, estreñimiento y diarrea
• Ansiedad y depresión: ambos síntomas están presentes a lo largo de toda la
enfermedad, principalmente por las limitaciones en su día a día
Diagnóstico
El diagnóstico es clínico y se explora al paciente mediante análisis de sangre, radiografías y
otras pruebas complementarias que permitan la exclusión de enfermedades con síntomas
parecidos. Según la SER, el análisis ayuda a descartar otras enfermedades como el lupus, el
hipotiroidismo o la artritis reumatoide y puede confirmarse que es fibromialgia cuando se
detectan un conjunto de 18 puntos, denominados puntos dolorosos a la presión que suelen
situarse en diversas áreas musculares del cuerpo como el cuello, codo, rodillas y pelvis.
Enfermedades más frecuentes que pueden compartir manifestaciones clínicas con la FM:
• Lupus eritematoso sistémico
• Artritis reumatoide (AR)
• Espondiloartropatías
• Esclerosis múltiple
• Hipotiroidismo
• Neuropatías periféricas
• Alteraciones estructurales mecánicas o degenerativas del raquis
• Miopatía (metabólica o inflamatoria)
• Polimialgia reumática
• Trastorno depresivo mayor
En 1992 la Organización Mundial de la Salud, calificó la fibromialgia como una enfermedad
reumatológica, por lo tanto el diagnóstico debe ser realizado por un reumatólogo, quien
determinará el tratamiento a seguir para aliviar los dolores ocasionados.
Tratamiento
En la actualidad no se dispone de un tratamiento que cure al 100% la fibromialgia, sin embargo
lo que buscan los especialistas es aliviar los síntomas y la adaptación del paciente mediante
distintos programas especiales. La mayoría de veces se suele recomendar los antiinflamatorios
y analgésicos, además de los reguladores del sueño y las terapias conductuales-cognitivas.
El objetivo del tratamiento es mejorar el dolor, los espasmos musculares, la calidad del sueño,
la fatiga y depresión, para así hacer más llevadero el día a día de la persona.
Nadar para aliviar el dolor
De acuerdo a un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Sao Paulo, Brasil, la
natación y caminata pueden ser un aliado eficaz para aliviar el dolor y así mejorar la calidad de
vida del paciente
¿Se puede prevenir?
Debido a que se desconocen las causas que originan la fibromialgia, especialistas aseguran
que es difícil acertar con un método preventivo para esta enfermedad.
Recordad que sus síntomas pueden ser confundidos con otra patologías, por lo tanto es
indispensable la evaluación de un especialista para identificar la enfermedad determinar las
acciones a seguir.
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