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Formato Irl (Ex Odi)

Este documento es una instrucción de trabajo que detalla la información sobre riesgos laborales y medidas preventivas para los trabajadores. Incluye secciones sobre características del lugar de trabajo, riesgos asociados, procedimientos seguros y manejo de productos y sustancias. También se requiere la firma del instructor y del trabajador para validar la instrucción.

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Luis Canio
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INSTRUCCIÓN DE TRABAJO Cód.

: XXXX
LOGO Información de Riesgos Laborales (IRL) Rev.: 1
Fecha: 01-01-2025
EMPRESA Art. 15 del Decreto 44
Página: 1 de 3

DATOS PERSONALES DEL TRABAJADOR


TEMA: Fecha: / /
NOMBRE: RUN:
Cargo: Área:
Hora de Inicio: Hora de Termino: Duración:
Empresa:
Lugar:
Material de apoyo:

Temas

Objetivos

RIESGOS INHERENTES A LA ACTIVIDAD REALIZADA


1 CARACTERÍSTICAS DEL LUGAR DE TRABAJO
a) Espacio de trabajo

b) Condiciones ambientales
del puesto de trabajo

c) Condiciones de orden y
aseo exigidas en el
puesto de trabajo
d) Máquinas y herramientas
de trabajo que se
deberán emplear.

2 RIESGOS Y MEDIDAS PREVENTIVAS


a) Riesgos del trabajo a los que está Medida preventiva
expuesto

b) Riesgos derivados de emergencias Medida preventiva


INSTRUCCIÓN DE TRABAJO Cód.: XXXX
LOGO Información de Riesgos Laborales (IRL) Rev.: 1
Fecha: 01-01-2025
EMPRESA Art. 15 del Decreto 44
Página: 2 de 3

3 PROCEDIMIENTO SEGURO DE TRABAJO


a) Planificación del trabajo

b) Chequeos preventivos

c) Etapa de trabajo 1

d) Etapa de trabajo 2

e) Etapa de trabajo 3

f) Limpieza y orden

4 CARACTERÍSTICAS DE PRODUCTOS Y SUSTANCIAS A MANIPULAR


a) Nombre del producto

b) Sinónimo

c) Fórmula

d) Aspecto
INSTRUCCIÓN DE TRABAJO Cód.: XXXX
LOGO Información de Riesgos Laborales (IRL) Rev.: 1
Fecha: 01-01-2025
EMPRESA Art. 15 del Decreto 44
Página: 3 de 3

e) Olor

f) Modo de empleo

g) Límites de exposición

h) Forma de
almacenamiento
i) Uso correcto de EPP

j) Medidas sobre primeros


auxilios
k) Información técnica de la Palabra de advertencia
etiqueta (DS 57 MINSAL) Frases H y P
l) Otra información
relevante contendida en
la HDS

INSTRUCTOR TRABAJADOR

Nombre:____________________ Huella Nombre: Huella


_____________________

Firma:______________________ Firma:________________

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