ANEMIA RELATIVA O DE
PADECIMIENTOS CRÓNICOS
DEFINICIÓN
La anemia por inflamación (también
conocida como anemia de
padecimientos crónicos o anemia
relativa) es un tipo de anemia que no se
produce por falta de hierro, sino por la
incapacidad del cuerpo para utilizar el
hierro que ya tiene.
CAUSAS
Esta anemia no aparece sola. Suele
acompañar a enfermedades prolongadas,
donde hay un estado inflamatorio constante
que altera el equilibrio del cuerpo. Siendo
estas las principales causas:
✓ Enfermedades autoinmunes
✓ Infecciones prolongadas
✓ Cáncer
✓ Enfermedades inflamatorias intestinales
✓ Enfermedades renales crónicas
SÍNTOMAS
Debido a la disminución de glóbulos rojos, el oxígeno
no llega con eficacia a los tejidos. Eso provoca:
✓ Astenia
✓ Palpitaciones o taquicardia leve
✓ Dificultad para concentrarse o pensar con claridad
✓ Sensación de frío constante en manos y pies
✓ Mareos o aturdimiento ocasional
✓ Decaimiento emocional, que puede confundirse con
depresión leve
PAPEL DEL HIERRO
1. APARECE UNA INFLAMACIÓN CRÓNICA
2. EL HÍGADO RESPONDE
3. LA HEPCIDINA ENTRA EN ACCIÓN
4. LA HEPCIDINA BLOQUEA Y DESTRUYE LA FERROPORTINA
5. EL HIERRO QUEDA ATRAPADO
6. SE REDUCE LA SÍNTESIS DE HEMOGLOBINA
¿CÓMO DIFERENCIARLA
ESTUDIO PARÁME T RO VALORES DE R E F EREN CIA VALORES E N E S TA A N E M IA
HEMOGLOBINA 13-18g/dl Leve a moderada
HEMATOCRITO 40-52 g/dl Disminuye junto con la Hb
HEMOGRAMA RBC 4.5-5.5 millones de cel/mm3 Baja o normal
(BIOMETRÍA
HEMÁTICA) VCM/VGM 80-100 fl Normal o baja
HCM/HGM 27-32 pg Normal o baja
CHCM/CHGM 33-36% Normal o baja
ESTUDIO PARÁME T RO VALORES DE R E F EREN CIA VALORES E N E S TA A N E M IA
HIERRO SÉRICO 50-170 µg/dL BAJO
FERRITINA SÉRICA 15-150 ng/mL NORMAL O ELEVADA
DIMINUIDA O NORMAL (síntesis
PERFIL DE TRANSFERRINA 200-360 mg/dL
hepática)
HIERRO
INDICE DE
NORMAL O ELEVADA (atrapado en los
SATURACIÓN DE 20-50%
depósitos)
TRANSFERRINA
RECEPTOR SOLUBLE
1.9 -4.4 mg/L NORMAL O LIGERAMENTE ELEVADO
DE TRANSFERRINA
La medición de hepcidina no forma parte de los estudios rutinarios, pero su elevación confirma
HEPCIDINA que el hierro está siendo bloqueado activamente por el organismo. Este hallazgo apoya
firmemente el diagnóstico de anemia por inflamación. En este caso suele estar elevada.
VALORES DE VALORES E N E S TA
PARÁME T RO
REFERENCIA ANEMIA
PCR < 10 mg/L ELEVADO
MARCADORES
INFLAMATORIOS Mujeres: < 20 mm/h
VSG ELEVADO
Hombres: < 15 mm/h
IL-6 (no de
Variable según la técnica Elevada o fluctuante
rutina)
TRATAMIENTO
1. TRATAR LA CAUSA SUBYACENTE: Es decir, tratar la
enfermedad que esta generando la inflamación crónica.
2. SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO: No se recomienda hierro
oral ya que la hepcidina bloqueo la absorción de este así
que al darlo oral no se absorbe, por lo que podría
agravar la condición crónica.
3. INHIBIDORES DE HEPCIDINA: Se están desarrollando
medicamentos que inhiban a la hepcidina y así el hierro
logre salir a circulación. Aún esta en fase experimental.
PREVENCIÓN
1. Control adecuado de enfermedades crónicas
subyacentes
2. Monitoreo regular de hemoglobina en pacientes con
enfermedades inflamatorias
3. Evaluación periódica del perfil de hierro y marcadores
inflamatorios
4. Evitar suplementación innecesaria de hierro sin
indicación médica
5. Nutrición equilibrada con aporte adecuado de hierro
biodisponible
6. Tratamiento temprano de infecciones o procesos
inflamatorios
7. Uso racional de medicamentos que puedan inducir
inflamación crónica
INTEGRANTES EQ. 1-B :
• Contreras García Itzel Paola
• Hernández Torres Alejandra Isabel
• Izquierdo Mayo Hillary
• Pedrero Castillo Josselyn Polet
• Martínez Suárez Paul Ricardo
