Microorganismos de
Interés Humano
Cocos Gram Positivos
Staphylococcus
Cocos Gram +
Staphylococcus spp Por producción de coagulasa:
Coagulasa + (es patógeno Ej. S aureus)
• Coco Gram + Coagulasa –
• En racimos catalasa positiva
• No tiene cápsula Según la especie:
• Son altamente resistentes a muchas condiciones adversas a S. aureus Coagulasa y Manitol +
pesar de no formar esporas
• Producen pigmentos S. Epidermidis Coagulasa y Manitol –
• Son aerobios facultativos S. Saprophyticus Coagulasa - y Manitol +
• 1um de diámetro Localización:
• Clasificación: En nariz
Por producción de Pigmentos: Todo el organismo y ambiente
Staphylococcus aureus S. epidermidis origina infecciones oportunistas en prótesis, catéteres,
sondas, válvulas cardíacas, naturales o protésicas, injertos vasculares,
Staphylococcus citreus osteomielitis y bacteriemias. Ámbito hospitalario.
Staphylococcus albus
Localización
• Staphylococcus epidermidis es integrante de la flora normal de la superficie
corporal
• S .aureus Zonas en las que son habituales: labios, comisuras labiales o
nasofaringe, pliegues inguinales y axilas.
• Se los puede aislar en caries radiculares, glositis e infecciones pulpares y
periapicales.
• Gingivitis.
• Sus colonias son cremosas, generalmente de color amarillo dorado, de allí su
nombre aureus, aunque algunas cepas no producen pigmento y se observan de
color blanco.
• Sobre agar sangre pueden desarrollar beta-hemólisis pronunciada.
Metabolismo:
Exoenzimas:
Elabora toxicas como son:
• Catalasa
• Leucocidina
• Coagulasa libre
• Exfoliatina
• Hemolisinas • Estafilocinasa o fibrinolisina
• Coagulasa • Hialuronidasa
• Fermentan el manitol • Fosfolipasas
• Betalactamasa • Lipasas Hidroliza los lípidos para
• Enterotoxina la diseminación de las bacterias
• Toxina del choque tóxico al tejido cutáneo y subcutáneo.
• Nucleasas.
Acción Patógena: Enfermedades infecciosas supuradas,
agudas, pirogénicas y superficiales.
• S. aureus En general:
En la cavidad oral: Faringo-amigdalitis
• Queilitis Neumonía
• Épulis Abscesos
• Pulpitis Necrosis de Tej. Blandos y duros
• Absceso periodontal Infección de herida quirúrgica
• Parotiditis unilateral Intoxicación por alimentos (enterotoxinas)
• Sinusitis
Infecciones profundas • S. epidermidis Inf sobre prótesis
Bacteriemia: sinusitis, mastoiditis,
• S. saprophyticus No son patógenos (flora normal)
osteítis, osteomielitis, artritis, pero pueden ser opourtnistas Infecciones urinarias
endocarditis, neumonías, abscesos
renales o cerebrales, meningitis, etc. • Son mas de 30 tipos
Enfermedades infecciosas por toxinas
• Ingestión de toxinas preformadas Ej. enterotoxinas vehiculadas por
alimentos Ej. embutidos o lácteos, helados, pasteles, salsas. El tiempo
de incubación es corto (1 a 6 horas).
Produce: diarreas y vómitos a las pocas horas de la ingestión hasta 2
días y sin fiebre.
• Producción de toxinas en el propio hospedador.
— Síndrome del shock tóxico: uso de tampones vaginales; supone un
cambio en el hábitat bacteriano
Cuadro grave de inicio repentino o brusco, con diarrea, fiebre, vómitos,
exantema, hipotensión, exantema cutáneo en manos y pies, y fracaso
multiorgánico en 48 horas.
— Síndrome de la piel escaldada: producción local de la exfoliatina y su
diseminación hemática.
Exfoliatina
Sensibilidad
Resisten a la penicilina por • Curetaje y
bectalactamasa plásmido • Drenaje de abscesos
dependiente.
• Se tratan con penicilinas
semisintéticas asociadas a
antibetalactámicos
(amoxicilina + ácido clavulánico)
• Eritromicina
• Clindamicina
• Cefalosporinas
• aminoglucósidos y glucopéptidos
Streptococcus spp
• Cocos Gram +, de 0,6 a 1-2um. Clasificación por lisis a los GR:
• Se agrupan en cadenas, inmóviles. Por producción de hemolisinas:
• No producen esporas • Streptococcus beta hemolíticos. Halo incoloro
• Streptococcus alfa hemolíticos Ej. S. viridans
• Algunos cápsulas de polisacáridos (cariogénico o no), S. pneumoniae. Halo verdoso
(neumococo) • Streptococcus no hemolíticos o gamma. Sin
• Pueden, como no, producir hemolisinas cambios.
Clasificación por antígenos de la pared celular:
• Son aerobios y anaerobios facultativos
Hay A – W serogrupos
• Catalasa negativos A, B, D serotipos
Localización: Comensales o Patógenos.
• Aparato respiratorio superior A: pyogenes
B: agalactiaea
• Saliva
D: enterococo
• Tracto Gastrointestinal
• Genitales femeninos
Acción Patógena
S. pyogenes: Por invasión: Escarlatina, erisipela, fiebre puerperal y la sepsis.
Por acción local: faringitis, impétigo y glomerulonefritis.
Queilitis streptocócica, fascitis necrosante, miositis, celulitis, síndrome del
shock tóxico estreptocócico.
Endocarditis, Infecciones urinarias, meningitis.
S. pneumoniae (neumococo): neumonía, que se puede complicar con
septicemias y meningitis.
S. agalactiae: infecciones neonatales;
y un conjunto de estreptococos reunidos bajo la denominación de viridans.
Metabolismo fermentativo
• Producen esencialmente ácido láctico • Material capsular (S. pneumoniae)
• Manifiestan adhesinas como: • Proteasas y esterasas
Ácidos teicoicos, lipoteicoico
(adherencia a la fibronectina), fimbrias y • Proteína M: factor antifagocítico
glicocálix (placa bacteriana)
y de adhesión.
Producen:
• Polisacárido C
• Leucocidina
• Toxina eritrogénica: citotoxicidad,
• Hemolisinas alfa y beta erupción escarlatinosa y pirogenicidad
• Cinasa
• Hialuronidasa Estreptococo Pyógenes o del Grupo A
• Dormasa
• Estreptolisina O:
Lisis de los GR, citotóxica para los neutrófilos, plaquetas y cél. Cardiacas.
Se inactiva con el Oxígeno.
Antigénica.
• Estreptocinasa:
Transforma la el plaminógeno en plasmina, que digiere la fibrina,
favoreciendo la diseminación. Evita los trombos.
• Desoxirribonucleasa:
4 tipos de ésta enzima, hidrolizan los ácidos nucleicos.
Reducen la viscosidad de la pus, facilitando la diseminación de la
infección como la HIALURONISADA.
• NADasa
Leucotoxica.
Estreptocococos productores de alfa hemolisinas:
• S. pneumoniae
• Estreptococos productores de caries:
S. mutans
S. sanguis
S. Salivarius
• Estreptococos viridans: Su hábitat principal: cavidad oral;
• Colonizan tanto superficies duras como blandas
• Forma placa, caries, gingivitis, abscesos periapicales, pulpitis, celulitis, etc
Streptococo Neumoniae (Neumococo)
• Diplococos lanceolados • Leucocidina
• Se mantienen juntos por sus • Hialuronidasa
caras convexsas
• Dormasa
• Gram +
• Cinasa
• Anaerobio facultativo
• Adhesinas
• Producen:
• Alfa hemolisinas
• Material Capsular
Localización:
• Neuraminidasa
Cavidad oro faríngea
• Proteasa anti-IgA
Genitales femeninos
Acción patógena
✓Faringo Amigdalitis • Sensibles a:
• Penicilinas
✓Otitis media supurativa • Cefalosporina
✓Sinusitis • Eritromicina
✓Neumonía • Tetraciclina
✓Conjuntivitis
✓Vaginitis
✓Meningitis
ESTREPTOCOCOS CARIOGÉNICOS
• Cocos Gram + • Cariogénicos:
• Se agrupan en cadenas S. mutans
• Producen o no: alfa hemolisinas Ej. S. sanguis
S. viridans S. salivarius
• Leucocidinas
• Hialuronidasa
• Cinasa
• Dormasa
• Adhesinas (Glicocálix)
• No producen toxinas
Características
✓Fermentadores de azúcares
✓Acidogénicos: metaboliza los azúcares a ácidos
✓Acidúricos: eliminan ácidos
✓Acidófilos: vive en medio con pH bajo
• No son proteolíticos
• Poseen un polisacárido de reserva de AMILOPECTINA
• Producen y eliminan ácido láctico por ésta vía
Características Particulares
• En su membrana citoplasmática tienen una enzima tipo
TRANSGLUCOSIDASAS
En los S. mutans y S. sanguis se llama: GLUCOSILTRANFERASA GTF, que
polimeriza la glucosa de la saliva de la dieta formando:
Glucanos insolubles mutano
y menos insolubles dextrano
En los S. salivarius se llama FRUCTOSILTRANSFERASA FTF, que polimeriza la
fructosa FRUCTANO O LEVÁN
Características Particulares
• El mutano del S. mutans es un
polisacárido de glucosa muy adherente
Superficie de esmalte forma microcolonias (placa bacteriana) no metabolizable
no hidrosoluble
El de S. sanguis es mas soluble
El fructano de S. salivarius menos adherente, es hidrosoluble y metabolizado como sustrato
metabólico
Glucosa o Fructosa
Al citoplasma de las bact. orales como sustratos metabólicos
Para síntesis de ATP
Como resultado de éste metabolismo se elimina
ÁCIDO LÁCTICO
Remueve el esmalte a ph 4.5
Inicio de la caries incipiente
Actuación de más • Prevotella
• Bacteroides
microorganismos • Clostridios
• Staphylococus
• Microorganismos proteolíticos digieren la • Fusobacterium
dentina y abren la cavidad hacia la pulpa
• Comprometida la cavidad pulpar por • Actinomyces
vecindad o por vía endógena
• Complicaciones:
Abscesos
Osteitis
Fistulas
Periodontitis
Septicemia
Endocarditis
Streptococus salivarius
• Coco Gram positivo
• Se agrupan en pares o cadenas
• Anaerobios facultativos
• Catalasa negativos
• Fermentan la glucosa para producir ácido láctico.
• En agar sangre, presentan un halo estrecho de color verde que indica la hemólisis, por la destrucción
incompleta de los glóbulos rojos.
• Crecen y habitan la mucosa oral.
• Coloniza el tracto respiratorio superior apenas unas horas después del nacimiento de los seres humanos, y
durante toda la vida son habitantes normales de la cavidad bucal, la orofaringe y el tracto respiratorio
superior.
• Se comporta de forma infrecuente como un patógeno.
• Puede causar septicemia en pacientes neutropénicos.
• Un trabajo dental o un cepillado de dientes incorrecto, puede producir que los microorganismos entren en el
torrente sanguíneo del paciente.
Lactobacillus
Son proteolíticos
L. casei Caries de raíz y remoción de esmalte
L. acidophilus
L. de Doderlein Produce ácido láctico (remoción de esmalte)
• S. mutans el más agresivo
produce caries múltiples en caras oclusales,
fisuras de caras lisas
• S. sanguis menos agresivo pero más que S. salivarius
caries en cuello y raíz
• S. salivarius poco cariogénico produce fructano
raramente caries de raíz
Streptococcus pyogenes o estreptococo
beta-hemolítico del grupo A en agar
Eritrogénica sangre, debido a las hemolisinas que
produce estreptolisina S y O
• Gram +
• Mediada por Bacteriófagos • Crece en cadenas de cuatro a diez células
• Producida por • Su pared celular expresa el antígeno grupo A
Estreptococo beta
hemolítico o S. pyogenes • Patógenos humanos más comunes
• Produce escarlatina • No produce esporas
• Ésta toxina vasodilatadora • Puede ser encapsulado por lo que es resistente a la fagocitosis
periférica en especial en la
cara • Origina diversas enfermedades supurativas y no supurativas.
Ej. Faringo amigdalitis bacteriana, Glomerulonefritis
• otitis media, mastitis
• infecciones en las capas superficiales de la piel (impétigo), en las
capas profundas (erisipela), y en los casos más severos, fascitis
necrotizante, de donde proviene el apelativo «bacteria comedora de
carne» de esta bacteria.
• Posee numerosas exotoxinas
Enterococos
• Coco Gram + • Bacteriemia Infección urinaria,
• Se presentan en parejas o en cadenas • Endocarditis
• Difícil distinguirlos de Streptococos • Meningitis (infecciones hospitalarias)
• 2 comensales en el intestino humano: • Alto nivel de resistencia antibiótica; antibiótiocos basados en
β-lactamasa algunas penicilinas y todas las cefalosporinas
• E. faecalis y E. faecium
• Son parte de la flora normal endógena humana
• E. faecalis Son muy resistentes a condiciones adversas
• Tienen poco potencial patogénico en el huésped normal. (congelación, desecación, tratamiento térmico, etc.)
Pero en el anciano o inmunocomprometidos , se vuelven
patógenos oportunistas. • inmóvil
• Las infecciones ocurren cuando las defensas del huésped • anaerobia facultativa
descienden por una enfermedad y por el uso de dispositivos
invasivos. • fermenta la glucosa sin producir gas
• Anaerobio facultativo o Capnofílico.
• Gamma-hemolítico en agar sangre de cordero.
• Son catalasa negativa
• Tx: ampicilina y vancomicina
Bacilos Gram +
Actinomyces spp
Forma parte de la microbiota habitual del tracto gastrointestinal desde la
bucofaringe hasta el colon.
Están muy adaptadas a vivir sobre la superficie de las mucosas sin causar
daño.
Sin embargo, pueden originar infecciones cuando traspasan la barrera
epitelial bajo condiciones que produzcan una tensión de oxígeno lo
bastante baja como para producir su multiplicación (necrosis de tejido)
como por ejemplo cuando son violentadas las barreras mucosas, por
trauma, cirugía o inflamación – infección.
• Proteolítico
• Anaerobio
• no forman esporas
• las bacterias individuales son esféricas, pero las colonias forman
estructuras semejantes en forma a las hifas de los hongos Acción patógena:
• Produce lecciones destructivas mutilantes • A. israelii: Abscesos, fístulas, osteítis, osteomielitis
Produce: • A. viscosus: Caries de cemento (raíz)
• Fimbrias
• A. naeslundi: Caries de dentina
• Acido láctico (remoción de esmalte)
• A. odontolyticus: halitosis
• Leucotoxinas
• A. pyogenes
• Adhesinas
• Colagenasa
• PGE
• Causante de las:
Actinomicosis orocervicofaciales, torácicas y abdominopélvicas
formación de abscesos en la boca, los pulmones, o el aparato
gastrointestinal.
Algunas especies son responsables del olor vegetal de la tierra, que a
menudo es particularmente notable después de una lluvia.
El color de las colonias sobre agar sangre varía según la especie entre
blanca, grisáceas, rojas o traslúcidas, pueden ser opacas o brillantes y
de bordes irregulares o lobuladas.
Mycobacterium
• Bacilos aerobios Gram +
• Inmóviles
• Causante de lepra y tuberculosis M. tuberculosis
• Son ácido-alcohol resistencia
• No producen endosporas, ni cápsulas
Isoniazida
Rifampina
Etambutol
Pirazinamida
Bacilos Gram -
Porphyromona Gingivalis
• Anaerobio estricto
• No móvil
• Asacarolítico
• Forma colonias pigmentadas de negro en las placas de agar sangre
• Tiene un requisito absoluto para el hierro en su crecimiento
• Bacteria periodontopatógena en
periodontitis crónica como agresiva
• Colonizador secundario del surco
gingival, gracias a la capacidad de
adherirse que le proporcionan las
fimbrias, además de la acción de las
vesículas de membrana y
hemaglutininas.
Tienen la capacidad de invadir las células epiteliales en un período aproximado de veinte minutos,
replicándose dentro de ellas, lo que le da la capacidad de evadir la respuesta inmune del hospedero.
Su capacidad proteolítica, así como la alteración de la respuesta innata y adaptativa del hospedero, y
la respuesta inflamatoria en el surco, hacen que el proceso de destrucción del periodonto se torne
crónico.
Produce:
✓ Fimbrias
✓ Lecitinasa
✓ Hialuronidasa
✓ Colagenasa
✓ Fosfatasa ácida/alcalina
✓ cápsula
✓ Indol, escatol, NH4, SH2 halitosis
P. Endodontalis aislado en pulpitis
Tx: Clindamicina
Metronidazol
Enterobacterias
• Salmonella typhi
• Escherichia coli
• Vibrio Cholerae
• Helicobacter Pylori
• Shigella
• Yersinia
Salmonella typhi
• Bacilo Gram-
• Se encuentra en pollos y sus huevos
• La Salmonella Typhi causa la fiebre tifoidea
• Causa fiebre alta, cefalea, diarreas, dolores abdominales, vómitos y
náuseas
• Dura 7 días.
• Tx:
• Antibiótico Ciprofloxacina o Azitromicina
Escherichia coli
• Bacilo Gram –
• Aerobia-anaerobia facultativa
• Se encuentra en el tracto gastrointestinal
de humanos y animales
• Se transmiten fundamentalmente por vía
oral, al ingerir agua o alimentos
contaminados (carne, leche, hortalizas).
• Causa Gastroenteritis
• Diarrea, infecciones urinarias,
enfermedades respiratorias e
infecciones del torrente sanguíneo.
Helicobacter Pylori
• Bacilo Gram –
• Habita en epitelio gástrico
• Puede producir inflamación de la
mucosa gástrica que puede
progresar a: gastritis, úlcera
péptica y cáncer.
• Puede «atornillarse» para colonizar
el epitelio estomacal
• Dg
• Test de aliento, endoscopia, heces.
Vibrio cholerae
• Aspecto de coma
• Su hábitat marinos y de agua dulce.
• Los serogrupos O1 y O139
producen el cólera
• Debido a la liberación de una
potente exotoxina tras colonizar la
mucosa del intestino.
• Posee una gran capacidad
epidémica (pandemias)
• Es una gastroenteritis toxigénica
muy grave por la intensa
deshidratación.
Bordetella pertussis
• Cocobacilo Gram- aerobio
estricto
• Infecta el árbol traqueo
bronquial causa la Tosferina
• Enfermedad respiratoria local
acompañada de síntomas
generales graves.
GRACIAS
• Porphyromona gingivalis,
• Actinomyces,
• Streptococus salivarius,
• Enterococos
• Staphylococcus aureus,
• Streptococcus pyogenes,
• S.mutans,
• S. betahemolítico
• S. pneumoniae (Pneumococo),
• Mycobacterium
• Enterobacterias Salmonella typhi, Escherichia coli, Vibrio Cholerae, Helicobacter Pylori
• Hongos. Metabolismo, reproducción y • Giardia lamblia: Trichomonas,
patogenia de: Piedra hortae. • Leishmania
• Dermatofitos • Plasmodium vivax, y P. falciparum.
• Sporotrix schencki, Histoplasma • Taenia solium: Teniasis y Cisticercosis.
capsulatum Paracoccidiodes brasiliencis, T.saginata. Echinococcus granulosus.
Candida albicans, Aspergillus fumigatus Ascaris lumbricoides.
• Virus: Metabolismo, reproducción y
patogenia de:
• Influenza, Herpes. Paperas. Rotavirus.
Virus del papiloma, Hepatitis, VIH
• Protozoo parásitos: Generalidades e
importancia de protozoo parásitos
Entamoeba histolytica. Gingivalis, E. coli.