APARATO RESPIRATORIO
Conjunto de órganos que se encargan de realizar el intercambio del oxígeno molecular (O2), y
el dióxido de carbono (CO2).
Componentes:
Porción Conductora:
- Fosas nasales
- Faringe
- Laringe
- Tráquea
- Bronquios
- Bronquiolos
Porción Respiratoria:
- Árbol bronquial
- Bronquiolo terminal
- Bronquiolo respiratorio
- Conducto alveolar
- Saco alveolar
- Alveolos
↑ Constituye el pulmón
Porción Conductora:
Fosas Nasales:
Conformadas por los huesos de la cara y del cráneo.
Externamente inician por los orificios de la nariz, los cuales permiten el ingreso del aire a estas
cavidades, divididas por un tabique cartilaginoso y óseo en su interior.
Presenta 3 porciones:
- Región Vestibular
- Región Respiratoria
- Región Olfatoria
Región Vestibular: cubierta por epitelio plano estratificado no queratinizado, presenta vibrisas
(vellos nasales).
Los orificios nasales se denominan narinas.
- Región Respiratoria: cubierta por la mucosa (Pituitaria Roja), posee vasos sanguíneos,
que calientan y humedecen el aire.
- Región Olfatoria: cubierta por la mucosa (Pituitaria Amarilla), posee numerosas
neuronas receptoras de olores y células caliciformes (mucus).
Faringe:
Conducto musculomembranoso, se encuentra anterior a la columna vertebral y posterior a las
cavidades nasales, la cavidad bucal y la laringe. Desde la base del cráneo hasta la sexta vértebra
cervical.
Forma: embudo irregular, ensanchado superiormente.
Dimensiones: en reposo su longitud media es de 15cm. Cuando se contrae su longitud
disminuye 3cm.
Configuración externa y relaciones
Presenta:
- Cara posterior
- Dos caras laterales
- Dos extremos
Cara posterior: casi plana, se relaciona con el espacio retrofaríngeo.
Caras Laterales: se relacionan con la arteria carótida interna, la vena yugular interna, el nervio
glosofaríngeo, vago, accesorio e hipogloso, glándula parótida, arteria carótida externa y vena
yugular externa.
Extremo superior: se fija a la base del cráneo.
Extremo inferior: se relaciona con el cartílago cricoides y la sexta vértebra cervical.
Configuración interna:
Se divide en 3 porciones:
- Nasofaringe o rinofaringe
- Orofaringe o bucofaringe
- Hipofaringe o laringofaringe
Laringe:
Es el órgano esencial de la fonación.
Situación: en la parte media y anterior del cuello, anterior a la faringe, inferior al hueso hioides
y superior a la tráquea.
Dimensiones: el volumen de la laringe es mayor en el hombre que en la mujer. Tiene
aproximadamente 44mm de altura.
- Conecta la hipofaringe con la tráquea.
- Presenta cartílagos pares e impares
Cartílagos pares:
- Aritenoides
- Corniculados
- Cuneiformes
Cartílagos impares:
- Epiglotis (recubre a la glotis)
- Tiroides (manzana de adán)
- Cricoides
Estructurada de inferior a superior:
Cartílago Cricoides:
Cartílago inferior, que se encuentra en la unión de la laringe con la tráquea.
Tiene forma de anillo y sirve para inserciones musculares y ligamentosas.
Cartílago Tiroides:
• Externamente presenta una prominencia denominada “Manzana o nuez de Adán”.
• Interiormente cumple su función como punto de inserción de las cuerdas Vocales, por
lo tanto, interviene en la fonación. Se une superiormente al hueso Hioides.
Cartílago Epiglotis:
• Cartílago triangular a manera de una lengüeta que se inserta inferiormente a la lengua
por repliegues mucosos, y a su vez está unida al cartílago tiroideo por el ligamento
tiroepiglótico.
• Su función es la de impedir la comunicación de la faringe y la laringe, para evitar de este
modo el ingreso de cuerpos extraños a la tráquea y pulmones.
Cartílagos Corniculados, aritenoides y de wisberg (cuneiforme): Son cartílagos que nacen del
cricoides y ayudan en la fonación.
Los Cartílagos Tiroides y Cricoides, están unidos entre sí por un ligamento cricotiroideo.
El cartílago tiroides está unido al cartílago epiglotis por un ligamento tiroepiglótico.
El cartílago tiroideo está unido al hueso hioides por un ligamento tirohioideo.
A su vez están unidos por músculos del mismo nombre.
Todos estos les proveen movilidad y fuerza para dar lugar a la fonación.
Internamente la Laringe está recubierta por tejido submucoso compuesto por glándulas
mucosas que la lubrican y le brindan protección.
La vascularización se da por las arterias y venas laríngeas, y la inervación por el nervio laríngeo
recurrente.
Presenta pliegues vestibulares superiores:
- Cuerdas vocales falsas
Pliegues vocales inferiores:
- Cuerdas vocales verdaderas (emiten la voz).
Glotis: espacio comprendido entre las cuerdas vocales verdaderas.
Tráquea
Conducto que sigue a la laringe y termina en el tórax, bifurcándose en 2 ramas. Los bronquios
principales.
Se extiende desde la sexta vértebra cervical, hasta la cuarta vértebra torácica.
Forma: tubo cilíndrico aplanado posteriormente.
Dimensiones: 12cm en el hombre y 11 cm en la mujer.
Es elástica, se bifurca en bronquios primarios o principales.
Formada por la yuxtaposición de cartílagos hialinos (forma de herradura).
Presenta células caliciformes (mucus).
Vascularizada por vasos tiroideos y bronquiales e inervada por el nervio Neumogástrico.
Bronquios
Nacen de la bifurcación de la tráquea denominada Carina Traqueal, por lo tanto, su constitución
anatómica es similar.
La bifurcación de la tráquea forma los bronquios primarios:
1 bronquio derecho – 1 bronquio izquierdo.
La ramificación de los bronquios primarios, genera:
Bronquios secundarios o lobares.
Pulmón derecho: 3 - Pulmón izquierdo: 2
La ramificación de los bronquios secundarios genera:
Bronquios terciarios o segmentarios.
Pulmón derecho: 10 - Pulmón izquierdo: 8
Bronquiolos:
Son numerosos, se forman de la ramificación de los bronquios segmentarios o terciarios.
Cada uno se introduce al lobulillo pulmonar (unidad anatomo – funcional del pulmón).
Porción Respiratoria:
Pulmones
Son los órganos de la respiración en los cuales la sangre venosa se transforma en sangre arterial.
Situación: son 2, derecho e izquierdo y están separados por el mediastino.
Peso: hombre pulmón derecho 700g – pulmón izquierdo 600g
mujer pulmón derecho 550g – pulmón izquierdo 450g
Color: la superficie externa de los pulmones es lisa y brillante.
Configuración externa
Cada pulmón presenta:
- Una cara costal (convexa)
- Una cara medistinica (casi plana)
- Un vértice (superior)
- Una base (inferior)
- Tres bordes.
Cara costal o externa:
Se amolda a la pared lateral del tórax y muestra las huellas de las costillas.
Cara mediastínica o interna:
Aquí se sitúa el hilio pulmonar.
Vértice:
Sobresale superiormente a la abertura superior del tórax.
Base:
Es cóncava y se amolda a la convexidad del diafragma.
Bordes:
Borde anterior
Borde posterior
Borde inferior
Árbol Bronquial
Formado por la ramificación de un bronquiolo, así tenemos: (acino pulmonar)
- Bronquiolo terminal
- Bronquiolo respiratorio
- Conductos alveolares
- Saco alveolar (contiene los alveolos)
Alveolos
- Sacos de 200 – 300um de diámetro.
- Forman un área de 70m2
- Está rodeado de capilares, constituyendo la membrana alveolo capilar.
Membrana alveolocapilar:
- Sustancia surfactante (neumocito tipo II)
- Epitelio alveolar
- Membrana basal alveolar y capilar
- Endotelio del capilar sanguíneo
La vascularización del pulmón se da por 2 tipos de vasos:
• Los de la Hematosis (Arterias y venas pulmonares)
• Los que nutren las estructuras (Arterias y venas Bronquiales).
La inervación del pulmón se da por el Plexo Pulmonar.
Pleuras:
Son 2 hojas serosas adheridas entre sí y que se encuentran rodeando a los pulmones,
distinguimos en ella 2 porciones:
Pleura Visceral: En contacto con el pulmón en toda su extensión, es muy elástica para permitir
la expansión del pulmón durante la inspiración.
Pleura Parietal: Se encuentra en contacto con las estructuras externas (costillas, músculos,
órganos intratorácicos).
Presenta 4 porciones:
• Cervical
• Mediastínica
• Costal y,
• Diafragmática
(toman su nombre de la región que encuentran recubriendo).
Las Pleuras se encuentran irrigadas por vasos sanguíneos de acuerdo a la región por la cual se
encuentra (Costal, Mediastínica, diafragmática, o cervical), está inervada por el Neumogástrico.
