PREVENCION DE LA GASTRITIS AGUDA POR HELICOBACTER PYLORI EN

ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL I CIGLO, DE LA UNIVERSIDAD UDABOL DE

NOVIEMBRE Y DICIEMBRE DEL 2021.

PREVENCION DE LA GASTRITIS AGUDA POR HELICOBACTER

PYLORI EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL I CIGLO, DE LA
Título UNIVERSIDAD UDABOL DE NOVIEMBRE Y DICIEMBRE DEL
2021.
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Maria Esther Maturano Choque 73136
Monica Ascênsio Chuquicallata 77092
Verónica Beatriz Morochi Vera 79775
Autor/es Tedmar Juan Torres Navarro 75968 75968
Abraham Gutierrez Wells 200902648
Marcia Raquel Perez Rojas 80179
Jhoselin Cossio Hinojosa 76688
José Lisandro Coronado Zeballos 77282 77282
Melany Karol Alvarez Quispe 75991
Lourdes Cruz Ramos 75188
Lisbet Tania Zurita Ponce 80305
Alejandro Ismael Mérida Fuentes 71746
Fecha 02/12/2021

Carrera Medicina
Asignatura Anatomía II
Grupo M
Docente Dr. JUAN CARLOS LOAYZA FLORES
Periodo Académico II/2020
Subsede Santa cruz de la sierra - Bolivia
Copyright © (2021) por (). Todos los derechos reservados.
 Título: Prevención de la gastritis por helicobacter pylori en estudiantes de medicina de la
universidad de Aquino UDABOL de noviembre y diciembre 2021.
Autor: Maturano, Ascensio, Morochi, Torres, Gutiérrez, Pérez, Cossio, Coronado, Alvarez,
Cruz, Zurita y Mérida

.
RESUMEN:

Helicobacter pylori es una bacteria Gram negativa microaerofílica que coloniza el estómago de los
humanos. La infección por H. pylori afecta a más de 50% de la población mundial y es la causa principal
de enfermedades como úlceras gástricas y duodenales, y cáncer gástrico. La erradicación de la infección
por H. pylori es una prioridad por la elevada seroprevalencia que hay, sin embargo, existe poca
información acerca de las tasas de resistencia a antibióticos en aislamientos de H. pylori en nuestro país.
El incremento en la resistencia a antibióticos constituye un problema mundial que dificulta el tratamiento
de las infecciones por esta bacteria. Se conoce que la mayoría de las personas infectadas no presentan
síntomas debido a que la patogénesis que desarrolla este microorganismo depende de diferentes factores
de virulencia, que incluyen características del hospedero y el ambiente en que se desarrolla.
El objetivo de este trabajo fue revisar y actualizar nuestro conocimiento sobre los mecanismos de
patogenia y factores de virulencia involucrados en las enfermedades por H. pylori que conducen al
desarrollo de infecciones severas y la prevención del mismo, por tanto, ayudar en el tratamiento eficaz
para erradicar la infección en nuestra población, que tiene alta prevalencia de H. pylori.

Palabras clave: Helicobacter Pylori, complicaciones, epidemiologia.

ABSTRACT:

Helicobacter pylori is a Gram-negative microaerophilic bacterium that colonizes the stomach of

humans. H. pylori infection affects more than 50% of the world's population and is the leading cause of
diseases such as gastric and duodenal ulcers, and gastric cancer. Eradication of H. pylori infection is a
priority due to its high seroprevalence, However, there is little information about the rates of resistance to
antibiotics in H. pylori isolates in our country. Increased resistance to antibiotics is a global problem that
makes it difficult to treat infections caused by this bacterium. It is known that the majority of infected
people do not present symptoms because the pathogenesis that this microorganism develops depends on
different virulence factors, which include characteristics of the host and the environment in which it
develops.
The objective of this work was to review and update our knowledge about the pathogenesis
mechanisms and virulence factors involved in H. pylori diseases that lead to the development of severe
infections and, therefore, help in the effective treatment to eradicate the infection in our population, which
has a high prevalence of H. pylori.

Key words: Helicobacter Pylori, complications, epidemiology.

Materia: Anatomía II
Carrera: Medicina 2
 Título: Prevención de la gastritis por helicobacter pylori en estudiantes de medicina de la
universidad de Aquino UDABOL de noviembre y diciembre 2021.
Autor: Maturano, Ascensio, Morochi, Torres, Gutiérrez, Pérez, Cossio, Coronado, Alvarez,
Cruz, Zurita y Mérida

Tabla De Contenidos
Lista De Tablas ........................................................................................................................... 5
Lista De Figuras ......................................................................................................................... 6
Introducción ................................................................................................................................ 7
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 9
1.1. Formulación del Problema ........................................................................................ 9
1.2. Objetivos ................................................................................................................... 9
1.3. Justificación ............................................................................................................. 10
Capítulo 2. Marco Teórico........................................................................................................ 11
2.1 Área de estudio/campo de investigación..................................................................... 11
2.2 Desarrollo del marco teórico ....................................................................................... 11
2.3 Helicobacter pylori...................................................................................................... 11
2.4 Historia de la bacteria ................................................................................................. 11
2.5 Fisiopatología .............................................................................................................. 12
2.6 Epidemiologia ............................................................................................................. 13
2.7 Los H. Pylori pueden causar ....................................................................................... 12
2.8 Causas de la gastritis por H. pylori ............................................................................. 12
2.9 Síntomas ...................................................................................................................... 13
2.10 Factores de riesgo ....................................................................................................... 14
2.11 Diagnóstico ................................................................................................................. 15
2.12 Tratamiento ................................................................................................................. 16
2.13 Qué no debe comer durante el tratamiento para prevenir la gastritis por helicobacter
pylori………………………. .................................................................................................... 19
2.14 Prevención ............................................................................................................... 20
Capítulo 3. Método ................................................................................................................... 25
3.1 Tipo de Investigación .................................................................................................. 24
3.2 Operacionalización de variables ................................................................................. 24

3.3 Técnicas de Investigación ........................................................................................... 24

Materia: Anatomía II
Carrera: Medicina 3
 Título: Prevención de la gastritis por helicobacter pylori en estudiantes de medicina de la
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Autor: Maturano, Ascensio, Morochi, Torres, Gutiérrez, Pérez, Cossio, Coronado, Alvarez,
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3.4 Cronograma de actividades ......................................................................................... 25

Capítulo 4. Resultados y Discusión .......................................................................................... 28
Apendice……………………………………………………………………………………...31
Capítulo 5. Conclusiones .......................................................................................................... 30
Referencias ............................................................................................................................... 31
Anexo ....................................................................................................................................... 32

Lista De Tablas

Tabla 1. Operaciones de variables................................................................................................. 25

Tabla 2. Cronograma de actividades……………………………………………………………. 27

Lista De Figuras

Figura 1. Encuesta, ¿Tienes gastritis? ........................................................................................... 28

Figura 2. Encuesta, ¿Con que frecuencia consumes gaseosas, comida chatarra,
café y alcohol? ............................................................................................................................... 28
Figura 3. Encuesta ¿Con que frecuencia presentas los sintomas de dolor o ardor gastrico? ........ 29
Figura 4. Encuesta, ¿Sabias que la bacteria de helicobacter pylori es la principal causa de ulceras
pepticas y cancer alestomago?.......................................................................................................29
Figura 5. Encuesta, ¿Usted tiene conocimiento sobre la enfermedad de la gastritis por el
Helicobacter pylori? ……………………………………………………………………..………30
Figura 6. Helicobacter Pylori……………………………………………………………………………...34
Figura 7. Ulcera Gástrica……………………………………………………………….…………………34
Figura 8. Gastritis……………………………………………………………………….…………………35
Figura 9. Cáncer de estómago…………………………………………………………..…………………35

Materia: Anatomía II
Carrera: Medicina 4
 Título: Prevención de la gastritis por helicobacter pylori en estudiantes de medicina de la
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Autor: Maturano, Ascensio, Morochi, Torres, Gutiérrez, Pérez, Cossio, Coronado, Alvarez,
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Introducción
La bacteria H. pylori infecta el estómago. Esto ocurre comúnmente en la infancia. La
infección por helicobácter pylori es una causa frecuente de las úlceras pépticas y puede estar
presente en más de la mitad de la población mundial. Helicobacter pylori (H. pylori) es una
bacteria Gram negativa de forma espiralada o helicoidal, microaerofílica, que presenta de dos a
seis flagelos, lo que le da gran movilidad; es considerada una bacteria exigente, ya que requiere
de medios suplementados para su crecimiento. H. pylori posee una gran capacidad para
sobrevivir en uno de los ambientes más inhóspitos de nuestro organismo: el estómago, que
presenta un medio extremadamente ácido, con un pH inferior a 4. La acidez del estómago es uno
de los mecanismos de defensa de nuestro organismo contra las bacterias que son ingeridas con los
alimentos.

A pesar de la gran incidencia de infección por H. pylori a nivel mundial, no todas las
personas infectadas por este patógeno desarrollarán una enfermedad. Al parecer, el resultado de
una patología gástrica es la suma de varios factores, como la predisposición genética del
hospedero a desarrollar una úlcera o cáncer gástrico, el genotipo de la cepa que se encuentra
colonizando la mucosa gástrica y el medio ambiente.
Existen estudios donde han mostrado una variabilidad de cepas de H. pylori que son más
agresivas y cepas menos dañinas; esto explica, en parte, la ocurrencia de síntomas en pocas
personas. Los síntomas que se presentan cuando hay infección por H. pylori son dolor, quemazón
en la parte superior del abdomen, sensación de hinchazón del estómago, saciedad rápida del
hambre por lo general, después de comer, náuseas, vómitos, heces oscuras y anemia.

La responsable de la gastritis, la úlcera péptica y el cáncer gástrico es la 'Helicobacter

pylori', una bacteria que coloniza el estómago de las personas y de la que el 50% de la población
mundial está infectada, e incluso existen países con un 90% de habitantes afectados. "Se cree que
en los países en vías de desarrollo la vía de contagio es fundamentalmente fecal-oral, mientras
que en los países desarrollados el contagio podría ser oral-oral a través del reflujo o regurgitación

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de material gástrico, y siempre persona a persona", comenta el doctor Gisbert, integrante del
Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas
(CIBEREHD) y representante español del Grupo Europeo para el Estudio de Helicobacter. Su
refugio natural es el estómago.
Su refugio natural es el estómago de las personas, donde la bacteria se encuentra cómoda:
"aunque hasta hace algún tiempo se pensaba que el estómago era un lugar inhóspito para las
bacterias porque el ácido las mataba, lo cierto es que la 'Helicobacter pylori' tiene una cubierta
protectora que neutraliza el ácido clorhídrico del estómago".

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema
1.1. Formulación del Problema

La gastritis por Helicobacter pylori es la bacteria más común causadora de enfermedades

gastrointestinales en todo el mundo, y sus complicaciones gástricas puede llegar a desencadenar
cáncer en el estómago y es causada por la falta de prevención.
¿Cuál es el nivel de falta de conocimiento acerca de la prevención de la gastritis aguda por el
Helicobacter pylori en alumnos de la carrera de medicina del I ciclo, de la universidad UDABOL
de noviembre a diciembre del 2021?

1.2. Objetivos

Objetivo general

Dar a conocer las medidas de prevención la gastritis aguda por Helicobacter pylori en
estudiantes de medicina del ciclo I, de la universidad UDABOL de noviembre y diciembre del
2021.

Objetivos específicos

 Realizar un estudio bibliográfico de la bacteria Helicobacter pylori.

 Definir las complicaciones que presentan las personas que tienen esta bacteria en el
estómago.
 Investigar las medidas de prevención y tratamiento que se realiza para prevenir la
gastritis por H. pylori.
 Determinar el nivel de conocimiento sobre la gastritis por Helicobacter pylori en los
estudiantes de medicina de la I ciclo, de la Universidad UDABOL de noviembre a
diciembre del 2021.

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1.3. Justificación

El presente trabajo de investigación tiene el objetivo de presentar, cuantificar, analizar y

comprender informaciones y datos obtenidos a través de investigaciones, para dar a conocer las
características de la bacteria (etiología, fisiopatología, complicaciones, prevención, tratamientos
etc.) a través de investigaciones y encuestas realizadas en los estudiantes de medicina.
Los datos que aquí se presentan, podrán ser de gran utilidad para todos los que se
interesan por el tema, a fin de conocer informaciones relacionadas a la bacteria Helicobacter
pylori. Las informaciones son continuas, pudiendo relacionarse con datos históricos y contribuir
para futuros trabajos, con el objetivo de añadir entendimiento y cognición del individuo que tenga
interés por el tema aquí estudiado. Como futuros profesionales nuestro principal objetivo es
poner en conocimiento a la población el daño que causa en el organismo esta enfermedad.

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Capítulo 2. Marco Teórico
2.1 Área de estudio/campo de investigación

Este presente trabajo es sobre la gastritis por bacteria Helicobacter pylori realizado por alumnos
de la carrera de medicina del I ciclo de la Universidad De Aquino de Bolivia de noviembre y
diciembre del 2021.
Desarrollo del marco teórico

2.2 Helicobacter pylori

Helicobacter pylori, es una bacteria de forma espiral que crece en la capa mucosa que recubre
el interior del estómago humano.
Para sobrevivir en este medio hostil, ácido, del estómago, la bacteria H. pylori secreta una
enzima llamada ureasa, la cual convierte la urea química en amoniaco. La producción de
amoniaco alrededor de la bacteria H. pylori, neutraliza la acidez del estómago, para hacerlo más
acogedor para la bacteria. Además, la forma espiral de H. pylori le permite penetrar la capa
mucosa, la cual es menos ácida que el espacio interior, o lumen, del estómago. La bacteria H.
pylori puede también adherirse a las células que revisten la superficie interna del estómago. (1)

2.3 Historia de la bacteria

En 1979, por primera vez, Warren observó la bacteria en el epitelio gástrico inflamado y,
posteriormente, en gastritis asociadas a úlcera péptica. En 1981, Marshall inicia la colaboración
obteniendo el cultivo, realizando estudios prospectivos y administrando pautas terapéuticas con
antibióticos y sales de bismuto. Llaman Campylobacter-pylori a la bacteria, por su parecido con
esta especie. En 1984, Marshall logra cumplir los postulados de Koch con la autoinoculación por
ingestión de un cultivo de la bacteria que origina gastritis, tratada y curada con sales de bismuto y
metronidazol. En 1983, Lancet los publica la nueva bacteria, dentro del género Helicobacter
pylori. Actualmente, la gastritis y la úlcera péptica son consideradas enfermedades infecciosas.
En su diagnóstico y tratamiento se incluyen, respectivamente, métodos de detección de la

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bacteria y antibióticos. Además, se ha comprobado la relación causal entre Helicobacter pylori y

el adenocarcinoma y el linfoma gástrico, y se ha sugerido su relación con algunas enfermedades
extradigestivas.
Los dos investigadores premiados, aunque independientes, complementaron sus trabajos de
investigación. Warren observó la bacteria por primera vez el 11 de junio de 1979, día de su 42
cumpleaños. Comenta su hallazgo de esta forma: "Trabajaba en mi tarea diaria de examinar las
preparaciones para el estudio microscópico de las biopsias gástricas. En una preparación de
mucosa gástrica con gastritis crónica activa observé una línea azul en la superficie del epitelio
gástrico. Con mayor aumento, pude distinguir numerosos pequeños bacilos que componían dicha
línea azul, firmemente adheridos a la superficie del epitelio. Con el objetivo de inmersión
confirmé mi sospecha".

2.4 Fisiopatología

Los efectos de la infección por H. pylori varían de acuerdo con la localización dentro del
estómago. La infección antral predominante determina mayor producción de gastrina, quizá por
alteración local de la liberación de somatostatina. La hipersecreción ácida resultante predispone a
una úlcera prepilórica o duondenal.
La infección predominante del cuerpo induce a atrofia gástrica y disminución de la
producción de ácido, posiblemente a través del aumento de producción local de interleucinabeta.
Los pacientes afectados están predispuestos a sufrir úlcera gástrica y adenocarcinoma gástrico.
Algunos presentan infección mixta del antro y el cuerpo, con variables efectos clínicos. Muchos
pacientes con infección por H. pylori no muestran efectos clínicos evidentes.
El amoníaco producido por H. pylori permite que el microorganismo sobreviva en el
medio ácido del estómago y pueda erosionar la barrera mucosa. Las citotoxinas y las enzimas
mucolíticas (p. ej., proteasa, lipasas bacterianas) producidas por el H. pylori pueden desempeñar
un papel en la lesión de la mucosa y la consiguiente ulcerogénesis.

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Las personas infectadas tienen una probabilidad de 3 a 6 veces más alta de presentar cáncer
gástrico. La infección por H. pylori se asocia con adenocarcinoma de tipo intestinal del cuerpo
gástrico y el antro, pero no con cáncer de los cardias gástricos. Otros cánceres asociados son el
linfoma gástrico y el linfoma de tejido linfoide asociado a mucosas (MALT), un tumor de
linfocitos B monoclonales.

2.5 Epidemiologia

Más de la mitad de la población mundial está infectada por Helicobacter pylori (H. pylori);
bacteria causante de gastritis crónica y que en el 15-20% de los casos origina úlceras pépticas,
linfomas tipo MALT (tejido linfoide asociado a mucosa) y cáncer gástrico.
Anualmente, el cáncer gástrico produce más de un millón de muertes en el mundo y el 90% de
esos tumores son secundarios a la infección por H. pylori, bacteria que en 1994 fue declarada por
la Organización Mundial de la Salud (OMS) como cancerígeno tipo I y que fue ratificada en
2010. Incluso, adicionalmente a la patología gástrica, es responsable de casos de anemia por
deficiencia de hierro y vitamina B12, y trombocitopenia inmune.
Este microorganismo fue aislado y cultivado por primera vez por dos científicos australianos,
los doctores Barry J. Marshall (gastroenterólogo) y John Robin Warren (patólogo), hallazgo que
les permitió recibir el premio Nobel de Medicina en 2005.
Posteriormente se demostró que la erradicación de H. pylori con antibióticos podía curar la
gastritis y disminuir el riesgo de cáncer. No obstante, la bacteria se ha vuelto muy resistente y
difícil de erradicar.
Sus patrones de resistencia han sido estudiados por investigadores de la Pontificia Universidad
Javeriana y la Universidad Nacional de Colombia, quienes desarrollaron el estudio
‘Farmacovigilancia a los principales antibióticos utilizados en las terapias de erradicación de
Helicobacter pylori’, elegido como el mejor trabajo presentado el 26 y 27 de noviembre de 2020
en el VII Encuentro Nacional de Farmacovigilancia de Colombia, organizado por el Instituto

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Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA) y la Organización

Panamericana de la Salud (OPS/OMS Colombia).

2.6 Los H. Pylori pueden causar

La bacteria puede desencadenar ulceras de la siguiente manera:

 El H pylori ingresa a la mucosa de la pared del estómago, y se adhiere al revestimiento
del estómago.
 El H pylori causa que se produzca más ácido estomacal. Esto daña el revestimiento del
estómago, causando úlceras en algunas personas.
Además de las úlceras, la bacteria H pylori causa una inflamación crónica en el estómago
(gastritis) en la parte superior del intestino delgado (duodenitis).
En ocasiones el H pylori puede causar cáncer de estómago o un tipo de linfoma estomacal
poco frecuente.

2.7 Causas de la gastritis por H. pylori

La bacteria de H pylori mayormente se transmite de persona a persona. Esto suele suceder

durante la niñez. Si no se trata la infección permanece durante toda la vida.
No está claro cómo se transmite la bacteria de una persona a otra. La bacteria se puede
diseminar así:
 Contacto de boca a boca
 Enfermedades del tracto GI (particularmente cuando se presentan vómitos)
 Contacto con heces (materia fecal)
 Comida y agua contaminada
Complicaciones
Las complicaciones relacionadas con la infección por helicobácter pylori comprenden:

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 Úlceras. El helicobácter pylori puede dañar la mucosa protectora del estómago y del
intestino delgado. A causa de esto, el ácido estomacal puede producir una llaga abierta
(úlcera). Alrededor del 10 % de las personas con helicobácter pylori desarrollará una
úlcera.
 Inflamación de la mucosa del estómago. La infección por helicobácter pylori puede
irritar el estómago, lo que provoca una inflamación (gastritis).
 Cáncer de estómago. La infección por helicobácter pylori es un factor de riesgo
importante para ciertos tipos de cáncer de estómago. (4)
Helicobacter Pylori En Bolivia

Estudios realizados en la ciudad de La Paz, Bolivia, demuestran que aproximadamente el 50%

de la población nacional de todo Bolivia presenta infección por Helicobacter pylori. La
transmisión puede ocurrir de persona a persona por vía oral-oral, por vía iatrogénica a través de
las sondas y endoscopios. El riesgo de infección se ve acentuado en personas con escasas
condiciones socioeconómicas.
Esta enfermedad como en el resto del mundo es muy común en nuestro país la mayoría de los
casos que se registran enfermedades por helicobacter pylori es en el departamento del Beni,
pando, Oruro, potosí, debido a la falta de comunicación a la población y que en esas ciudades el
índice de pobreza en la población es más elevada. Las siguientes ciudades con menos casos son
Cochabamba, Tarija, sucre, La paz y Santa Cruz de la Sierra, en estas ciudades se ve un índice un
poco más bajo que las primeras mencionadas, pero no quiere decir que son cifras bajas de una
forma general son cifras alarmantes y muy elevadas.

2.8 Síntomas

Aproximadamente del 10% al 15% de las personas infectadas con H pylori desarrollan la
enfermedad de úlcera péptica. Las úlceras pequeñas pueden no causar ningún síntoma. Algunas
úlceras pueden causar mucho sangrado.

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Un síntoma común es tener el abdomen adolorido o sentir ardor con dolor. El dolor podría ser
más intenso cuando el estómago está vacío. El dolor puede variar según cada persona, y algunas
no presentan dolor.
Otros síntomas incluyen:
 Sensación de llenura o distención abdominal y problemas para tomar tanto líquido
como es usual
 Hambre y sensación de tener el estómago vacío, usualmente de 1 a 3 horas después de
comer
 Nausea leve que puede reducirse vomitando
 Pérdida de apetito
 Pérdida involuntaria de peso
 Eructos
 Heces con sangre, oscuras o alquitranadas o vómito con sangre

2.9 Factores de riesgo

La infección por helicobácter pylori suele adquirirse en la infancia. Los factores de riesgo para
la infección por helicobácter pylori están relacionados con las condiciones de vida en tu infancia,
tales como:
 Vivir en condiciones de hacinamiento. Si vives en una casa con muchas otras
personas, tienes más riesgo de una infección por helicobácter pylori.
 Vivir sin una fuente confiable de agua limpia. Tener un suministro confiable de agua
limpia y potable contribuye a reducir el riesgo de helicobácter pylori.
 Vivir en un país en vías de desarrollo. Las personas que viven en países en vías de
desarrollo, donde el hacinamiento y las condiciones de vida insalubres pueden ser más
frecuentes, tienen más riesgo de infección por helicobácter pylori.

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 Vivir con una persona que tiene infección por helicobácter pylori. Si alguien con
quien vives tiene una infección por helicobácter pylori, es más probable que también
tengas una infección por helicobácter pylori. (5)

2.10 Diagnóstico

No se justifica la investigación sistemática de pacientes asintomáticos. Los estudios se realizan

durante la evaluación para úlcera gástrica y gastritis. Suelen realizarse estudios postratamiento
para confirmar la erradicación del microorganismo.

 Pruebas no invasivas

Las pruebas serológicas de laboratorio y rápidas de consultorio para anticuerpos contra H.

pylori tienen sensibilidad y especificidad > 85% y antes se consideraban las pruebas no invasivas
de elección para la documentación inicial de la infección por H. pylori. Como resultado, se
prefieren las pruebas de aliento de urea y las pruebas de antígeno en heces para el diagnóstico
inicial. Los análisis cualitativos siguen siendo positivos hasta por 3 años después del tratamiento
exitoso y dado que los niveles cuantitativos de anticuerpos no declinan de manera significativa
durante 6-12 meses después del tratamiento, los análisis serológicos en general no se utilizan para
evaluar la curación.
Las pruebas de urea en aire espirado utilizan una dosis oral de urea marcada con 13C o
14C. En un paciente infectado, el microorganismo metaboliza la urea y libera CO2 marcado, que
es espirado y puede ser cuantificado en muestras de aire espirado tomadas de 20 a 30 min
después de la ingestión de urea. La sensibilidad y especificidad son > 95%. Las pruebas de urea
en aire espirado son adecuadas para confirmar la erradicación del microorganismo después del
tratamiento. Existe la posibilidad de resultados falsos-negativos en caso de administración
reciente de antibióticos o tratamiento concomitante con inhibidores de la bomba de protones; por
lo tanto, deben demorarse las pruebas de seguimiento ≥ 4 semanas después de la

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antibioticoterapia y 1 semana después del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones.

Los bloqueantes H2 no afectan la prueba.
Los análisis de antígeno en materia fecal presentan una sensibilidad y especificidad
similares a las de las pruebas de urea en aire espirado, en particular para el diagnóstico inicial; se
está desarrollando un análisis fecal a realizar en el consultorio del médico.

 Pruebas invasivas

Se realiza una endoscopia para obtener muestras de biopsia de la mucosa para una prueba
rápida de ureasa o una tinción histológica. El cultivo bacteriano es de utilidad limitada debido a
que el microorganismo es difícil de cultivar. No se recomienda la endoscopia sólo para el
diagnóstico de H. pylori; se prefieren pruebas no invasivas, a menos que esté indicada la
endoscopia por otros motivos.
La prueba rápida de ureasa, en la que su presencia, en la muestra de biopsia, causa un
cambio de coloración en un medio especial, es el método diagnóstico de elección en muestras
tisulares. Debe efectuarse la tinción histológica de muestras de biopsia en pacientes con
resultados negativos de la prueba rápida de ureasa, pero con hallazgos clínicos sospechosos,
tratamiento reciente con antibióticos o medicación con inhibidores de la bomba de protones. La
prueba rápida de ureasa y la tinción histológica tienen, cada una, una sensibilidad y especificidad
> 90%.

2.11 Tratamiento

El médico también recetará o recomendará un fármaco supresor de ácidos, para ayudar a sanar
el revestimiento del estómago.
Los medicamentos que pueden inhibir el ácido son:
Inhibidores de la bomba de protones: son el omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium),
lansoprazol (Prevacid) y pantoprazol (Protonix).

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 Antibióticos (diversos esquemas) más un inhibidor de la bomba de protones

 Para confirmar la curación: prueba de urea en aire espirado, análisis de antígeno en
materia fecal o endoscopia alta
Los inhibidores de la bomba de protones inhiben el H. pylori, y el mayor pH gástrico asociado
con su uso puede aumentar la concentración tisular y la eficacia de los antimicrobianos, lo que
crea un medio hostil para el H. pylori.
La terapia cuádruple es la mejor terapia inicial en áreas donde la tasa de resistencia a la
claritromicina es > 15%, como sucede en muchas zonas del mundo desarrollado. En terapia
cuádruple, se administran los siguientes medicamentos orales durante 14 días:
 Un inhibidor de la bomba de protones (lansoprazol 30 mg 2 veces al día, omeprazol 20
mg 2 veces al día, pantoprazol 40 mg 2 veces al día, rabeprazol 20 mg 2 veces al día o
esomeprazol 40 mg 1 vez al día)
 Subsalicilato de bismuto (524 mg 4 veces al día)
 Metronidazol 250 mg 4 veces al día
 Tetraciclina 500 mg 4 veces al día

La triple terapia era el régimen recetado con mayor frecuencia para la infección por H. pylori.
Los siguientes fármacos orales se administran durante 10 a 14 días
 Un inhibidor de la bomba de protones (lansoprazol 30 mg 2 veces al día, omeprazol 20
mg 2 veces al día, pantoprazol 40 mg 2 veces al día, rabeprazol 20 mg 2 veces al día o
esomeprazol 40 mg 1 vez al día)
 Amoxicilina (1 g por vía oral 2 veces al día) o metronidazol 250 mg 4 veces al día
 Claritromicina (500 mg por vía oral 2 veces al día).
Si no se pudo erradicar el H. pylori, se repite el tratamiento. Si 2 cursos terapéuticos no son
eficaces, algunos especialistas recomiendan endoscopia a fin de obtener cultivos para
antibiograma. (6)

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 Título: Prevención de la gastritis por helicobacter pylori en estudiantes de medicina de la
universidad de Aquino UDABOL de noviembre y diciembre 2021.
Autor: Maturano, Ascensio, Morochi, Torres, Gutiérrez, Pérez, Cossio, Coronado, Alvarez,
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2.12 Qué no debe comer durante el tratamiento para prevenir la gastritis por helicobacter
pylori

Durante el tratamiento medicamentoso contra la H pylori, es importante evitar el consumo de

alimentos que irriten el estómago o que estimulen la secreción de jugo gástrico, además de
alimentos que empeoren los síntomas secundarios como la mala digestión. Por lo tanto, es
importante evitar en la dieta:

 Café, chocolate y tés como el negro o el verde, pues contienen cafeína, sustancia que
estimula el movimiento del estómago y secreción de jugo gástrico, causando más
irritación;
 Refrescos y bebidas gaseosas, pues distienden el estómago y pueden causar dolor y
reflujo;
 Bebidas alcohólicas debido a que aumentan la inflamación en el estómago;
 Frutas ácidas como limón, naranja y piña, pues pueden causar dolor y ardor;
 Alimentos ricos en fibras como las frutas y vegetales crudos debido a que
permanecen más tiempo en el estómago pudiendo causar acidez y malestar;
 Pimienta y alimentos condimentados como mostaza, ketchup, mayonesa, salsa
inglesa, salsa de soja y cubitos;
 Carnes grasas, frituras, leche completa y quesos amarillos debido a que son ricos
en grasa, lo que dificulta la digestión y aumentan el tiempo que los alimentos
permanecen en el estómago;
 Carnes procesadas y alimentos enlatados debido a que son ricos en conservantes y
aditivos químicos que irritan el estómago e intestino, aumentando la inflamación.
Por lo que se recomienda el aumento del consumo de agua, quesos blancos y frutas frescas,
ayudando a reducir la inflamación en el estómago y a regular el tránsito intestinal (7)

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2.13 Prevención

Para prevenir esta enfermedad, es importante una buena higiene y usted debe:

 Cuidado regular de la salud bucodental: La manera principal en que se transmite esta

bacteria es por medio de la vía fecal-oral o la vía oral-oral. Esto significa que los
alimentos, agua y objetos se contaminan con la bacteria debido al uso de métodos de
alcantarillado inadecuados y la mala higiene. Como muchas personas no saben que tienen
esta bacteria, se puede transmitir de una persona a otra fácilmente. La transmisión
involuntaria normalmente ocurre cuando una persona tiene la bacteria y no se lava bien
las manos.
La bacteria se puede encontrar en la saliva, las heces, el vómito y otras secreciones
gástricas y orales. Si cualquiera de estas sustancias contiene la bacteria y se mete en tu
boca o si tocas tu boca después de tocar algo que tenga la bacteria, eso aumentará el
riesgo de infectarte con H. pylori.

 El uso de desinfectante de manos es útil en estos lugares cuestionables:

Hay microbios por todas partes y pueden llegar a las manos y a los objetos que
tocamos durante las actividades cotidianas, y hacernos enfermar. Lavarse las manos en los
momentos clave con agua y jabón o con un desinfectante de manos que contenga al
menos un 60 % de alcohol es una de las medidas más importantes que puede tomar para
evitar enfermarse y propagar microbios como el Helicobacter Pylori a aquellos a su
alrededor.
Los desinfectantes de manos podrían igualmente no eliminar sustancias químicas
perjudiciales (como los pesticidas) y metales pesados (como el plomo).

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• Lavarse las manos sobre todo después de usar el baño y antes de manipular
alimentos a ser ingeridos:
Como la principal forma de transmisión de la bacteria H. pylori es por medio del contacto
de las manos, siempre debes ser limpio. Debes lavar tus manos por completo y con frecuencia,
especialmente después de ir al baño o antes de tocar los alimentos.
El lavado adecuado de las manos empieza con agua tibia, al menos a 48 grados
centígrados (120 °F) y con un poco de jabón líquido. Coloca el jabón en tus manos y
humedécelas un poco. Lávalas de 15 a 30 segundos, frotando alrededor de tus dedos, a lo largo de
la parte delantera y posterior de tus palmas, y alrededor de tus uñas. Después, enjuágalas con
agua tibia y sécalas con una toalla limpia y desinfectada o una toalla de papel limpia

• Comer alimentos preparados adecuadamente:

Cuando estés en un país no industrializado, debes comer solo en restaurante con los estándares
sanitarios parecidos a los de un país industrializado. Los utensilios de la cocina deben ser lavados
con agua caliente y con jabón antibacteriano. Una vez que estén limpios, podrían volverse a
infectar por un portador que haya tocado su boca o que no haya lavado bien sus manos después
de ir al baño. Por ello, también asegúrate de comer solo en lugares en los que los empleados usen
guantes.

• Beber agua de fuentes limpias y seguras.

Independientemente del lugar en el que vivas o al que viajes, debes evitar alimentos que no estén
bien cocinados, ya que eso aumenta tu riesgo de intoxicación por alimentos y otras causas de la
infección. Los alimentos que no están bien cocinados son un conducto importante de H. pylori,
porque no se han calentado a una temperatura lo suficientemente alta para matar la bacteria. Esto
puede ser difícil de detectar, pero si los alimentos están fríos o crudos, no los comas porque es
posible que sean portadores de dicha bacteria.

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No consumas alimentos que no hayan sido bien lavados (como las verduras) o que los
hayan tomado con la mano de manera poco adecuada (como las carnes y los pescados). Los
alimentos que no han sido limpiados o tomados correctamente también aumentan el riesgo de
todos los tipos de infecciones transmitidas por los alimentos.
También debes cocinar cualquier comida que te prepares a una temperatura alta. Como es
posible que no sepas de dónde vienen todos esos alimentos que vas a cocinar, debes asegurarte de
cocinarlos bien. De esta manera, también puedes evitar intoxicarte con esta bacteria.

• Es importante que no interactuar con personas que tengan esta infección:

Deja de interactuar con personas infectadas. Si eres casado, estás en una relación con
alguien infectado o tienes un familiar con H. pylori, debes tener mucho cuidado en tus
interacciones con esa persona. Asimismo, coloca su cepillo de dientes, tazas y utensilios en un
área diferente para que la bacteria no se pueda transmitir por medio de la saliva.
Tampoco debes dejar que nadie de tu familia con esta infección bacteriana prepare
comidas, sirva las bebidas o toque los alimentos que van a ser consumidos, para que no puedan
transmitir la bacteria sin querer por medio del contacto u otra forma de contagio.
Hasta el día de hoy, las medidas de prevención para la infección con H. pylori son
mínimas, además, de difíciles de alcanzar. No se pueden implementar medidas de prevención
para H. pylori si no sabemos exactamente cómo se transmite la bacteria de una persona infectada
a una no infectada. Por esto mismo, las medidas preventivas hasta ahora empleadas se enfocan en
eliminar H. pylori en las personas infectadas. Una medida de prevención es la erradicación de la
bacteria de todas las personas colonizadas con H. pylori. Esta medida puede ser una alternativa
viable, especialmente para aquellos países con una baja prevalencia de H. pylori en su población.
Muchos de los expertos opinan que en H. pylori una medida preventiva mucho más necesaria y
efectiva, en países con una alta prevalencia de H. pylori, es el desarrollo de programas para el
diagnóstico temprano de cáncer gástrico con el fin de reducir la mortalidad asociada a este
padecimiento, que es sin lugar a duda la mayor complicación de la infección por H. pylori.

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Alimentos desaconsejados en la dieta contra el Helicobacter Pylori

Cuando el diagnóstico de Helicobacter Pylori es positivo y existen síntomas como molestias,

gastritis o ulceración debemos tener en cuenta que la valoración e intervención médica son
esenciales. Sin embargo, la alimentación es un factor clave en la mejora de la mucosa estomacal
y en la recuperación de las funciones digestivas.
Alimentos y otros aspectos a evitar:
 Alcohol
 Bebidas y sustancias excitantes: café, té, mate y cacao.
 Zumos y bebidas con gas
 Los cítricos tomate, naranjas, mandarinas, pomelos, piñas…….
 Vegetales flatulentos: brócoli, coliflor, alcachofas……
 Alimentos ricos en grasas: lácteos enteros, carnes rojas, pescado, embutidos….
 Alimentos no saludables: galletas, chocolate, patatas fritas, precocinados, salsas……
 Alimentos y bebidas muy frías o muy calientes.
 El picante.

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Capítulo 3. Método
3.1 Tipo de Investigación

Con la finalidad estricta de identificar, describir la bacteria Helicobacter pylori, se aplicó un

estudio, cuantitativo, descriptivo, prospectivo y bibliográfico, utilizando como fuentes de
búsqueda del internet, los libros y artículos citados en las referencias bibliográficas. Para mayor
conocimiento y valoración del trabajo hecho, varios autores fueron consultados, utilizando así el
método cualitativo y cuantitativo donde se buscó la mayor cantidad de fuentes originales e
idóneas para que el trabajo de investigación.

3.2 Operacionalización de variables

VARIABLES DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES

CONCEPTUAL
Tipo de bacteria Helicobacter pylori
La gastritis por
helicobácter pylori es Cantidad de dinero que
Dar a conocer sobre las una infección Accesibilidad se gasta para el
medias de prevención bacteriana que provoca económica tratamiento y
de la gastritis por inflamación del diagnóstico
Helicobacter pylori en estómago que causa
los estudiantes de frecuente de las úlceras Buena higiene
medicina de la pépticas y estar Medias de prevención Buena alimentación.
universidad UDABOL presente en más de la Beber agua limpia.
mitad de la población Cuidado regular de la
mundial. salud bucodental

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3.3 Técnicas de Investigación

Se utilizó de búsqueda en fuentes de alta confiabilidad para el desarrollo de esta investigación.

Las fuentes fueron libros, sitios web de asuntos médicos y artículos científicos.
Para la recolección de datos se seleccionó como técnica la encuesta y como instrumento el
cuestionario, el cual fue aplicado, considerándose a estos medios efectivos para recolectar datos
reales sobre el presente estudio.
La Encuesta: Primeramente, formulamos las preguntas, seguidamente se seleccionó las
preguntas más adecuadas con relación al estudio.
Instrumentos y Materiales:
Cuestionario
Para realizar la recolección de la información se empleó la búsqueda de las diferentes
bases de datos de fácil acceso como Scielo, Scopus, Sciencedirect, Google académico, entre
otras, los cuales fueron seleccionados de acuerdo a la revisión de los artículos e investigaciones
mencionadas en el análisis de los resultados obtenidos, de acuerdo a los documentos
seleccionados.
Instrumento: Artículos científicos, componentes normativos y manuales de instituciones
médicas.

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3.4 Cronograma de actividades

Actividades Noviembre Diciembre

Fechas 26 27 28 29 30 01 03 05 07 08 10
Selección de grupos de trabajo
Tema y titulo del tema
Objetivo del trabajo investigativo
Justificación
Marco teórico
Capítulo 3
Encuestas
capítulo 5 conclusiones
Introducción
resumen

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Capítulo 4. Resultados y Discusión
Se realizó encuestas a 60 alumnos para determinar el conocimiento sobre la gastritis por
helicobacter pylori en la Universidad UDABOL
FIGURA 1. ¿Tienes Gastritis?

En la figura 1 se observa la autopercepción del estudiante de tener gastritis, el 27.6% afirman que
tienen gastritis, mientras el 32.9% de los encuestados afirman lo contrario, y un 27,6% no saben.

FIGURA 2. ¿Con frecuencia consumes gaseosas, comida chatarra, café y alcohol?

En la figura 2 la mayoría de los encuestados no consumen gaseosas, comida, café etc.….

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FIGURA 3 ¿Con qué frecuencia presentas los síntomas de dolor y ardor gástrico?

En la figura 3 el resultado de la mayoría de los estudiantes no presenta los síntomas de dolor y

ardor gástrico.
FIGURA 4 ¿sabías que la bacteria de helicobacter pylori es la principal causa de úlceras pépticas
y cáncer de estómago?

En la figura 4 le informamos a los estudiantes de la Universidad Aquino Udabol, sobre las causas
que ocasiona la bacteria helicobacter pylori y el 49,4% de los estudiantes SI tenía conocimiento,
mientras que el 49,4% no sabían sobre el tema de esta enfermedad.

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FIGURA 5 ¿Usted tiene conocimiento sobre la enfermedad de la gastritis por helicobacter pylori?

En la figura 5 tenemos el resultado de que la mayor parte de los encuestados si tiene

conocimiento sobre la gastritis por helicobacter pylori

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APENDICE

¿Tienes gastritis?
Si
No
No se

¿Con que frecuencia consumes gaseosas, comida chatarra, café y alcohol?

Muy frecuente
Frecuente
Poco frecuente
No presento

¿Con que frecuencia presentas dolor y ardor gástrico?

Muy frecuente
Frecuente
Poco frecuente

¿Sabías que la bacteria de Helicobacter pylori es la principal causa de ulcera péptica y cáncer
al estómago?
No
Si
No se
¿Usted tiene conocimiento sobre la enfermedad de la gastritis aguda por Helicobacter pylori?
Si
No

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Capítulo 5. Conclusiones
Este trabajo informativo tiene como objetivo general definir la prevalencia de los factores de
riesgo que tiene la gastritis por helicobacter pylori en los estudiantes de la Universidad Aquino
UDABOL de noviembre a diciembre del 2021, donde se realizó encuestas considerando las
respuestas se llegó a la conclusión de que los estudiantes “Si” tienen conocimientos sobre los
riesgos y consecuencias de la enfermedad de la gastritis.
Se encontró que la H. pylori es un microorganismo gramnegativo que está altamente adaptado a
un entorno ácido y, a menudo, infecta el estómago; la incidencia de infección aumenta con la
edad: a los 60 años, alrededor del 50% de las personas están infectadas. La infección predispone
a úlceras gástricas, prepilóricas y duodenales, y aumenta el riesgo de adenocarcinoma gástrico y
linfoma.
Se investigo que para el diagnóstico inicial se hace mediante una prueba de urea en el aire
espirado o de antígeno en materia fecal; también se considera la practica endoscopia, donde se
analiza las muestras de biopsia con una prueba rápida de ureasa o tinción histológica.
En cuanto al tratamiento se utiliza frecuentemente un inhibidor de la bomba de protones más dos
antibióticos (p. ej., claritromicina más amoxicilina o metronidazol).
Es importante hacer proyectos de desarrollo universitario de concientización de manera a
informar a los estudiantes y la población en general sobre la importancia de prevenir y de seguir
un tratamiento correcto.

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Referencias
1. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-
infecciosos/hoja-informativa-h-pylori

2. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-
helicobacter-pylori-hoy-una-historia-S0716864015001224

3. https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-gastrointestinales/gastritis-
y-enfermedad-ulcerosa-p%C3%A9ptica/infecci%C3%B3n-por-helicobacter-pylori

4. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-
20356171

5. https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-
digestivas/gastritis-gastropatia/sintomas-causas

6. https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/trastornos-gastrointestinales/gastritis-y-
%C3%BAlcera-gastroduodenal/infecci%C3%B3n-por-helicobacter-pylori

7. https://www.tuasaude.com/es/dieta-para-h-pylori/

8. https://medlineplus.gov/spanish/helicobacterpyloriinfections.html

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Anexo
Figura 6. Helicobacter Pylori

Figura 7. Ulcera gástrica

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Figura 8. Gastritis

Figura 9. Cáncer de estomago

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