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Las Quemaduras

Las quemaduras son lesiones que dañan la piel y los tejidos por exposición a calor, frío, radiación, electricidad o productos químicos, clasificándose en primer, segundo y tercer grado según su profundidad. El tratamiento varía desde cuidados básicos para quemaduras de primer grado hasta atención médica especializada para quemaduras de tercer grado, que pueden requerir injertos de piel. Además, se mencionan las quemaduras químicas y la importancia de la prevención y el uso de equipos de protección al manipular sustancias peligrosas.
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Las Quemaduras

Las quemaduras son lesiones que dañan la piel y los tejidos por exposición a calor, frío, radiación, electricidad o productos químicos, clasificándose en primer, segundo y tercer grado según su profundidad. El tratamiento varía desde cuidados básicos para quemaduras de primer grado hasta atención médica especializada para quemaduras de tercer grado, que pueden requerir injertos de piel. Además, se mencionan las quemaduras químicas y la importancia de la prevención y el uso de equipos de protección al manipular sustancias peligrosas.
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Universidad Nacional Experimental

De Los Llanos Occidentales ―Ezequiel Zamora‖


UNELLEZ – APURE
Subproyecto: Medicina Legal y Practicas Forenses
Modalidad: Semipresencial

Las Quemaduras

DOCENTE: INTEGRNATES:

WILLIAM BELLO Juan Meza C.I V-27.800.554


Ana Bravo: C.I V-26.777.679
Rosa Betancourt: C.I V-9.871.708
William Contreras: C.I V-20.612.815
Merys Arroyo C.I V-15.047.791
Fernando Cordoba C.I V-29.993.761

San Fernando Estado Apure, Mayo De 2025


LAS QUEMADURAS: son lesiones que ocurren cuando la piel y los tejidos se dañan
debido a la exposición alteración de origen térmico, calor o frio, radiación, electricidad
o productos químicos. Estas lesiones pueden variar desde quemaduras leves
superficiales hasta quemaduras profundas que pueden afectar los músculos y huesos. El
tratamiento de las quemaduras depende de su profundidad y extensión.

La piel: es el órgano más grande y complejo del cuerpo humano, cubriendo todo el
exterior del cuerpo y formando una barrera protectora. Está compuesta por tres capas
principales: la epidermis, la dermis y la hipodermis.

Función de la piel:

Protección: La piel protege al cuerpo de factores externos como bacterias, químicos,


temperaturas extremas y lesiones.

Termorregulación: Ayuda a regular la temperatura corporal a través de la sudoración y


la dilatación o contracción de los vasos sanguíneos.

Sensibilidad: Permite sentir sensaciones como tacto, calor, frío, dolor y presión gracias
a las terminaciones nerviosas.

Excreción: Elimina sustancias de desecho, como el sudor, a través de las glándulas


sudoríparas.

Síntesis de vitamina D: La piel sintetiza vitamina D cuando se expone a la luz solar.

Estructura de la piel:

Epidermis: Capa externa, compuesta por células muertas y queratina, que protege
contra la pérdida de agua y la entrada de agentes externos.

Dermis: Capa intermedia, formada por tejido conectivo, vasos sanguíneos, nervios y
glándulas.

Hipodermis: Capa más profunda, compuesta por tejido adiposo que sirve para
almacenar energía y aislar el cuerpo.

Las quemaduras: se clasifican en primer, segundo y tercer grado según la profundidad


de la lesión en la piel. Las quemaduras de primer grado son superficiales y afectan solo
la epidermis. Las de segundo grado son más profundas y afectan tanto la epidermis
como la dermis, pudiendo causar ampollas. Las quemaduras de tercer grado son las más
graves y destruyen todas las capas de la piel, pudiendo incluso llegar a tejidos más
profundos.
Tipos de quemaduras:

Quemaduras de primer grado: este tipo de quemaduras son consideradas las menos
graves, ya que solo producen un daño superficial, es decir, solo daña la capa externa de
la piel (epidermis). Las quemaduras de primer grado no dejan secuelas.

Quemaduras de segundo grado: se daña la capa externa de la piel y la que se


encuentra debajo. También se conocen como quemaduras de espesor parcial e implican
una pérdida de función de la piel. Pueden ser superficiales o profundas.

Quemaduras de tercer grado: son las quemaduras más graves. Se destruye la


epidermis y la dermis y se llega a dañar el tejido adiposo subcutáneo (grasa), los
nervios, el músculo e incluso los huesos. El paciente puede perder la sensibilidad de la
zona afectada.

Quemaduras de cuarto grado.

¿Cómo distinguir los tipos de quemaduras?

Para diferenciar las quemaduras leves de las graves es necesario valorar el grado de
daño de los tejidos. Los diferentes grados de quemaduras presentan diferentes signos y
síntomas, de esta forma, conociendo estos síntomas podremos distinguir los distintos
tipos de quemaduras.

Quemaduras de primer grado:

 Se produce la destrucción de las capas superficiales de la piel.


 Se produce el enrojecimiento de la piel y esta se seca.
 Ampollas (flictemas) y ampollas intradérmicas, es decir, microscópicas.
 Dolor intenso de tipo ardor en la zona.
 Inflamación moderada.

Este tipo de quemaduras se curan completamente sin dejar secuelas y son, por ejemplo,
las quemaduras solares o las producidas por la exposición instantánea a otro tipo de
calor.

El tratamiento para quemaduras de primer grado incluye enfriar la zona quemada con
agua fría, cubrirla con un apósito limpio y seco, y administrar analgésicos de venta libre
para el dolor. Es importante no reventar las ampollas que puedan formarse.

El tratamiento en detalle:

1. Enfriar la quemadura: Sumergir la zona en agua fría (no helada) o aplicar


compresas frías durante 10-20 minutos.

2. Limpiar la zona: Lavar suavemente la quemadura con agua y jabón, y si es


necesario, aplicar una crema o gel de áloe vera.
3. Cubrir la zona: Aplicar un apósito limpio y seco, evitando aquellos que puedan
dejar fibras adheridas a la quemadura.

4. Analgesia: Tomar analgésicos de venta libre como paracetamol (Tylenol) o


ibuprofeno (Advil) para aliviar el dolor.

5. No reventar las ampollas: Las ampollas ayudan a proteger contra la infección, por
lo que es importante no reventarlas.

6. Evitar productos irritantes: No utilizar cremas, lociones, aceites, cortisona,


mantequilla o clara de huevo sobre la quemadura.

7. Revisar con un médico: Consultar a un profesional de la salud si la quemadura es


extensa, profunda, afecta áreas sensibles (como la cara o los genitales), o si hay signos
de infección.

Cosas a evitar:

 Aplicar hielo: El hielo puede causar daño a la piel.


 Reventar las ampollas: Las ampollas ayudan a proteger contra la infección.
 Quitar la ropa pegada: La ropa pegada a la quemadura debe ser retirada con
cuidado por un profesional de la salud.
 Utilizar productos irritantes: Como cremas, lociones, aceites, cortisona,
mantequilla o clara de huevo.

Quemaduras de segundo grado:

Se produce la destrucción de la epidermis y de gran parte de la dermis, dependiendo de


si son superficiales o profundas presentan distintos síntomas.

Las superficiales:

 La superficie quemada es rosada de forma uniforme, y si se aplica presión se


blanquea.
 Dolor intenso.
 Gran sensibilidad en la zona afectada.

Las profundas:

 La superficie quemada presenta un aspecto pálido y no se blanquea si se ejerce


presión.
 Puede haber áreas insensibilizadas.
 La cicatrización es lenta y se forma una escara gruesa durante la misma.
 Aparición de ampollas (flictemas), generalmente de coloración oscura. Cuando
estas ampollas se rompen, se libera un líquido claro y queda descubierta la
dermis.
En este tipo de quemaduras la piel se regenera completamente y generalmente no
quedan marcas de la lesión sufrida. Sin embargo, las quemaduras profundas pueden
asociarse con una pérdida permanente de pelo y de las glándulas sebáceas.

Las quemaduras de segundo: grado, o de espesor parcial, afectan tanto la epidermis


(capa externa de la piel) como parte de la dermis (capa interna). Se caracterizan por
dolor, enrojecimiento, hinchazón y la formación de ampollas. Pueden requerir atención
médica, especialmente si son grandes o afectan áreas delicadas.

Características de las quemaduras de segundo grado:

 Profundidad: Afectan la epidermis y una parte de la dermis.


 Síntomas: Dolor intenso, enrojecimiento, hinchazón, ampollas que pueden ser
dolorosas y llenas de líquido.
 Apariencia: La piel puede verse roja, húmeda, brillante, y en algunos casos, con
zonas blancas o descoloridas.
 Curación: Pueden tardar de 1 a 3 semanas en sanar, dependiendo de la
profundidad. Las quemaduras superficiales pueden sanar sin dejar cicatrices,
mientras que las profundas pueden requerir injertos de piel y dejar cicatrices.

Tratamiento:

 Primeros auxilios: Enjuagar la quemadura con agua fría, cubrir con una venda
limpia y antiadherente.
 Prevención de infecciones: Usar cremas antibacterianas y mantener la zona
limpia y seca.
 Alivio del dolor: Medicamentos de venta libre como analgésicos, elevación de la
zona afectada y compresas frías.
 Tratamiento médico: Puede ser necesario si la quemadura es grande, profunda o
afecta áreas delicadas.

Causas comunes de quemaduras de segundo grado:

 Calor: Contacto con líquidos hirviendo, objetos calientes, llamas.


 Radiación: Exposición prolongada al sol.
 Productos químicos: Contacto con ácidos, bases o productos de limpieza.
 Electricidad: Contacto con cables o aparatos eléctricos.

Quemaduras de tercer grado:

Se conocen también como quemaduras de grosor total porque produce la destrucción de


todo el espesor de la piel. Se caracterizan por:

 Aspecto pálido.
 Aparición de escaras, ya sea blanquecinas o negruzcas (tejido carbonizado).
 Aparición de zonas de tejidos y vasos coagulados.
 Al producirse la destrucción de las terminaciones nerviosas no presentan dolor.

Este tipo de quemadura suele estar rodeado por quemaduras de primer y segundo grado.

A la hora de valorar el grado de una quemadura, es importante tener en cuenta la


extensión de la misma. Para esto, se recurre a la llamada regla de los nueve: se divide la
superficie corporal en áreas que suponen un 9% de la misma.

 Cabeza y cuello: 9%
 Brazo: 9%
 Parte anterior del tronco: 18%
 Parte posterior del tronco: 18%
 Pierna:18%
 Genitales: 1%

Las quemaduras de tercer grado: también conocidas como quemaduras de espesor total,
son las más graves, ya que destruyen todas las capas de la piel y pueden afectar el tejido
subyacente, como grasa y músculo. A menudo, requieren injertos de piel para cerrar la
herida.

Características de las quemaduras de tercer grado:

 Profundidad: Afectan todas las capas de la piel y pueden llegar a la grasa y


músculo subyacentes.
 Apariencia: La piel puede verse tensa, blanca cerosa, gris o similar al cuero.
 Dolor: Pueden ser engañosamente indoloras debido a la destrucción de los
nervios.
 Cicatrización: Tardan mucho tiempo en cicatrizar y suelen dejar cicatrices
prominentes.
 Tratamiento: Requieren atención médica especializada, incluyendo limpieza de
la herida, terapia de reemplazo de líquidos, terapia nutricional y, a menudo,
injertos de piel.

Las quemaduras químicas: son lesiones causadas por el contacto de la piel, ojos o el
sistema digestivo con sustancias químicas cáusticas, como ácidos fuertes, álcalis o
ciertos productos de limpieza. Estos daños son similares a las quemaduras por calor,
pero pueden ser más profundos y persistentes.

¿Cómo ocurren las quemaduras químicas?

 Contacto directo: La sustancia química entra en contacto con la piel o los ojos.
 Inhalación: Algunos gases o vapores químicos pueden causar quemaduras en los
pulmones y vías respiratorias.
 Ingestión: Tragar sustancias químicas cáusticas puede causar quemaduras en la
boca, garganta, esófago y estómago.

¿Qué productos químicos pueden causar quemaduras?

 Ácidos fuertes: Ácido sulfúrico, ácido clorhídrico, ácido nítrico.


 Álcalis fuertes: Hidróxido de sodio (soda cáustica), hidróxido de calcio (cal
apagada).
 Productos de limpieza: Blanqueadores, limpiadores de desagües, limpiadores
de hornos.
 Disolventes: Gasolina, acetona.
 Sustancias industriales: Muchos químicos utilizados en la industria pueden ser
peligrosos.
 Síntomas de las quemaduras químicas: Enrojecimiento e hinchazón de la piel.
Dolor, ardor o picazón, Ampollas. En casos severos, necrosis de los tejidos.

Primeros auxilios para quemaduras químicas:

 Eliminar la sustancia química: Si es posible, lave la zona afectada con


abundante agua corriente durante al menos 20 minutos.
 Quitar la ropa y joyas: Si la sustancia química está en la ropa o joyas, quítelas
para evitar que continúe causando daño.
 Ir a un centro médico: Si la quemadura es severa, o si la persona presenta
dificultad para respirar, vómitos o convulsiones, llame a emergencias.

Tratamiento:

El tratamiento de las quemaduras químicas depende de la severidad de la lesión. En


casos leves, el tratamiento puede incluir:

 Limpieza con agua y jabón suave.


 Aplicación de una crema o pomada para aliviar el dolor y acelerar la
cicatrización.
 Cubrir la quemadura con un apósito limpio.

En casos más graves, el tratamiento puede incluir: Atención médica en un hospital,


Cirugía para extirpar los tejidos dañados, Trasplante de piel, Terapias para tratar las
complicaciones.

Prevención:

 Utilizar equipos de protección individual (EPI) al manipular productos


químicos.
 Guardar los productos químicos en envases seguros y etiquetados.
 Leer las instrucciones y advertencias de los productos químicos antes de usarlos.
 No mezclar diferentes productos químicos sin conocer los riesgos.
 Informar a los empleados sobre los riesgos de las sustancias químicas.

Quemaduras de cuarto grado: este grado no está reconocido por la comunidad


médica, aun así cabe la posibilidad de una quemadura más profunda que la de tercer
grado, por ello la incluimos aquí.

En este tipo de quemaduras hay daño de músculos y huesos. Suelen presentarse en


quemaduras por frio extremo o congelamiento.

La regla de los nueves es un método para estimar la superficie corporal quemada en


adultos. Divide el cuerpo en secciones que corresponden aproximadamente al 9% o al
18% de la superficie corporal total. Por ejemplo, un brazo equivale al 9% de la
superficie total, mientras que el tórax anterior y posterior (o las piernas) representan el
18%.

Explicación detallada:

Adultos:

 Cabeza: 9%
 Brazo (cada uno): 9%
 Tórax (anterior): 18%
 Tórax (posterior): 18%
 Pierna (cada una): 18%
 Partes genitales: 1%
 Total: 100%

Niños: La regla de los nueves no es precisa para niños. Se usa la tabla de Lund-
Browder para estimar la superficie corporal quemada en niños, ya que las proporciones
del cuerpo cambian con la edad.
BIBLIOGRAFIA:

Quemaduras: MedlinePlus en español


25 nov. 2024 — Las quemaduras pueden causar hinchazón, ampollas, cicatrices y, en
los casos más severos, shock e incluso la muerte.

Jeschke, Marc G.; van Baar, Margriet E.; Choudhry, Mashkoor A.; Chung, Kevin K.; Gibran,
Nicole S.; Logsetty, Sarvesh (2020). «Burn injury». Nature Reviews. Disease Primers 6
(1): 11. ISSN 2056-676X. PMC 7224101. PMID 32054846. doi:10.1038/s41572-020-0145-5.
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Cochrane. «Antisépticos para las quemaduras». Consultado el 2023.

Radzikowska-Büchner, Elżbieta; Łopuszyńska, Inga; Flieger, Wojciech; Tobiasz, Michał;


Maciejewski, Ryszard; Flieger, Jolanta (15 de noviembre de 2023). «An Overview of
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Molecular Sciences 24 (22): 16357. ISSN 1422-0067. PMID 38003548.
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«Quemaduras Fatales | Tatum & Atkinson | Lesiones por Quemaduras». Raleigh Personal
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Hettiaratchy, S. Papini, R (julio de 2004). «ABC of burns: Initial management of a major burn:
II—assessment and resuscitation». BMJ 329 (7457): 101-103. PMID 15242917.
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Castillo. P. D. «Quemaduras; conceptos para el médico general.» Cuad. Cir. 2003;17:58-63.

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