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El documento aborda la equitación como deporte y su aplicación en la equinoterapia, destacando la importancia de la planificación de clases y la construcción de rampas para facilitar el acceso a pacientes. Se presentan ejercicios específicos para mejorar la técnica de monta y se comparten casos de éxito de pacientes que han progresado a través de la equinoterapia. Además, se detallan los requisitos de documentación necesarios para la implementación de programas de equinoterapia.

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Ramiro Miguel Sánchez
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El documento aborda la equitación como deporte y su aplicación en la equinoterapia, destacando la importancia de la planificación de clases y la construcción de rampas para facilitar el acceso a pacientes. Se presentan ejercicios específicos para mejorar la técnica de monta y se comparten casos de éxito de pacientes que han progresado a través de la equinoterapia. Además, se detallan los requisitos de documentación necesarios para la implementación de programas de equinoterapia.

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MODULO 4 16. Concepto Martinez Achaval, equitacién como deporte (¢jercicios ) 17. Plataforma y rampa para el trabajo en Equinoterapia, Caracteristicas y construecién, 18. Generalidades en la planificacién de la clase, 19. Organizador diario de sesiones. 20, Aplicacién del Concepto de Equinoterapia Martinez Achval en reeducacién global. 21. Obras Sociales. Antecedentes: Que documentacién se debe presentar Documentacién de los Profesionales ‘Documentacién del paciente Informe, presupuesto y evaluacién Planillas a presentar 16- Concepto Martinez Achaval — Equitacin como deporte Equitacién como deporte es el area donde abordamos a nifios y adultos que independientemente de su condicién puedan dominar el caballo y realizar actividades ecuestres de diferentes Ambitos, pre-deportivos o deportivo de: salto, adiestramiento y manejo del caballo, Se puede entrenar para distintas actividades ya sean ecuestres o destrezas. Los caballos deben estar entrenados adecuadamente para trabajar en esta dea eso implica responder bien a las ayudas tanto para avanzar como para detenerse, que puedan doblar correctamente, que se enfrenten a obsticulos tranquilos y que sate sin negarse (un caballo que se niega a saltar es muy difcil de corregit). El equipo que se use dependera del nivel del jinete, Jo ideal seria llegar a utilizar una montura inglesa sin manija y utilizar estribos eapachos (con un tope de cuero para evitar que el pie quede enganchado en el estribo) o estribos de seguridad. El nivel que se aleance dentro de esta area va a depender de las habilidades del caballo, del jinete y Ja capacidad del instructor para potencializar al binomio. Ejerccio: El asiento 1. Controle la altura de los estribos del jinete de manera tal que estando bien sentado se pueda ver una linea vertical imaginaria que una la oteja, el hombro, la cadera y el talén, 2. Controle la posicién de la cabeza: el mentén debe estar alto con la mirada por artiba de la altura de las orejas del caballo (muchas veces los jinetes van montando mirando el piso y esto desequilibra el caballo) 3. Controle que los pectorales estén amplios con los hombros hacia atris y las escapulas en aduccién (préximas ala linea media). 4, Controle que la parte baja entre en el asiento y vigile que las piers no se vayan por delante ni por detrés de Ia cincha ya que esto retrasa o adelanta el centro de gravedad, sacando al jinete de su correcta base de su sustentacién, 5. Controle que el apoyo en el esttibo sea metatarsiano (solo con la punta de los pies, sin meter el arco) con los talones bajos. Advertencias: 1. Una manera de entrar en el asiento puede ser montar sin estribos con el aire al paso, al trote (un trote més lento) 0 al galope. 2, Trabajar al trote en un picadero rectangular y amplio donde podamos variar las velocidades cea los lados largos un trote de aires amplios y en los otros un trote de aires cortos. 3, Enel trote levantado cada vez. que la mano externa avanza ¢l jinete levanta la cola y cuando pisa la baja 4, El caballo siempre debe galopar con la mano interna adelante. ‘Toma de riendas ¢ Manos enfrentadas, como si estuviéramos llevando unos conos de helado, ligeramente separadas, pufios cerrados sin apretar. © Elpulgar queda atriba, Las riendas entran entre el anulat y el menique y salen entre el pulgat y el indice, una rienda en cada mano. ‘oma correcta de lado. ‘Toma correcta de arriba Fs importante no levar las manos en posicién prona (con los nueillos hacia arriba) ya que esto hace rozar los huesos del ante brazo, poniendo en tensiéin los miseulos del hombro y la espalda cerrumpida por la g & SY ES Presién de la mano Mano cerrada, firme pero sin presién. Forma correcta Mano con los dedos abiertos, forma incorrecta, Manos con dedos cerrados demasiado apretados. Forma incorrecta La toma de riendas con dos manos, es la toma ideal, hay que tener en cuanta que no todos los, alumnos que realizan equinoterapia en cl érea de la equitacién como deporte, tiene la posibilidad de realizar esta toma. Algunos alumnos para compensar su equilibrio, fuerza y la montura y conducir el caballo con una sola stos casos es la siguiente coordinacién deben tomarse de mano. La toma que nosotros utili Entran las dos riendas juntas entre el pulgar y el indice y salen entre el mefique y el dedo anular, En algunos casos, las riendas salen juntas por debsjo del mefiique Los cuatros principios de la equitacién por Sally Swift ‘Mirada suave Conciencia periférica Conciencia del todo el campo de vision Conciencia de si mismo y del caballo ‘Mayor relajacién Proyeccién hacia delante libre Respiracién baja Concentrarse en una respiraci6n abdominal Respiracién ritmica y constantemente Reducir la censién del cuerpo El cuerpo se mas liviano en el tronco El caballo se vuelve mas tranguilo y permeable a las ayudas Fi jinete se cansa menos Control desde el centro del euerpo Hallar el propio centro fisico con la mano Utilizar los ojos suaves, Respirar a través de su centro Sea consiente de este centro Establecer equilibrio control y energfa Baja el centro de gravedad ‘La patte superior del cuerpo parece mas ligera, mas estable y mas facil de manejar. Blasiento y la parte baja del cuerpo paren mas pesados y seguros. Los cubos Bl cuerpo equilibrado desde los pies hasta la cabeza, como una construccién, desde sus cimientos hasta el techo. Estribos adecuadamente posicionados Montura correctamente equilibrada Equilibrio uniforme con cl movimiento del caballos. El paso El aire del paso se realiza en 4 cuatro tiempos, que forman una batida, Pata derecha, mano inquierda, pata izquietda, mano derecha (Ie lmanos manos a las extremidades delanteras y ppatas a las traseras ) La transmisi6n de los impulsos en el paso son entre 90 y 110 por minuto. Los caballos se desplazan al paso en patrdn cruzado. El Trote ‘iene dos tiempos, en el que el caballo mueve juntos pata izquierda y mano derecha; pata derecha y mano izquierda. El jinete puede realizar un trote sentado, donde el asiento acompafia el movimiento, que requiere una gran coordinacién y dominio pélvico. También puede realizar trore levantado, conocido ademas como trote ingle ara realizar el tote levantado, pise los estribos y proyeete su pelvis hacia delante y arziba, despegando los ghiteos de la montura, como silo tomaran de la hebilla del cinturén, y to llevaran arriba y adelante, Inego baje la cadera como si se sentara en la montura pero apenas entra en contacto la cola con la montura vuelve a subi. El tote tiene dos momentos, el subir (tie) y el bajar (tac) Utilice las articulaciones de las rodillas y la cadera. ‘Mantenga el equilibrio con su caballo y siga su ritmo, buscando un acompaftamiento arménico y cadenciado, El Galope Los movimientos de este aire son diferentes, tanto de los del paso como de los del trote. El paso tiene un ritmo basculado de 4 tiempo, el trote tiene un ritmo mas rapido, de dos tiempos. En estos dos aires e! lomo del caballos permanece esencialmente horizontal. EL galope tiene un ritmo mas largo de 3 tiempos incorporando una pausa. El lomo del caballo no permanece horizontal, sino que se inclina arriba y abajo, como un subibaja. En el galope a la mano izquierda, la secuencia de pisadas es pata derecha, pata izquierda y mano derecha juntas, y guiando mano izquierda; entonces el caballo esta en suspensién hasta que la pata derecha baja de nuevo. Es importante dejar que su isquiones, muslo y rodilla interiores se desticen libremente. El jinete debe con su cadera acompafiar el movimiento del caballo, no debe rebotar y tener un asiento receptivo, Florencia Ibéjiez — Equitacién como deporte Florencia Ibéfiez nacié el 19 de Enero del 1996 2nd hija de Paulina Ibéfiez y Claudio Ibéfiez. Cuando nacié todo era aparentemente normal pero a los seis meses su madre empezé a consultar con pediatras y neurélogos porque habfa notado que Flor era muy pasiva, no loraba y no se quejaba. Después de pasar por muchos médicos a los 10 meses un neurdlogo la diagnostico con una hipotonia muscular. Le recomendaron una rehabilit én intensa pero como no avanzaba Paulina pidié més estudios hasta que antes de cumplir los dos afios descubrieron que Flor tiene un trastorno en la transmision eléctrica del cerebro y una epilepsia mioclonica. A raiz de esto tiene un retraso ‘madurativo global y le aconsejaron a los padres que la estimularan lo mas posible. Uno de los estimulos que sus padres cligieron fue la Equinoterapia que empez6 a los tres afios. Paulina recuerda que el aprendizaje de cualquier cosa era mucha més facil en este ambito y aqui aprendié los colores, los ntimeros, las letras, derecha e izquierda y a leer algunas palabras. Flor le encanta el trote y usando esto como refuerzo extrinseco fue muy facil que mantuviese su concentracién para el aprendizaje, A través del caballo ella también ha aprendido a conectarse con Ia gente y el mundo a su alrededor. Florencia actualmente hace Equinoterapia en el area de equitacién como deporte, pero comenzé a sus tres afios en el rea de hipoterapia , luego realizo ‘monta terapéutica. Flor asiste a la fundacién desde hace mas de 20 afios. Es una gran amazona que siempre esté dispuesta a motivar y ensefiar a otros. Flor en el érea de hipoterapia montando con su padre y acompafiada por su made. nF Flor expresandose con el caballo Flor trabajando a la cuerda Ejercicio con caballetes Este ejercicio se realiza al trote, se sube y baja la cola mientras se al obsticulo, debe mantener la cola artiba en los tres tiempos de los caballetes. Bl instructor guia al alumno para que se oriente frente al obstaculo Florencia saltando Florencia montando su caballo deseado, mirindose al espejo para corregir su postura, Florencia recibiendo indicaciones del instructor Florencia Tbafiez Sofia Luque - Equitacién como deporte Sofia Luque nacié melliza el 8 de Mayo de 1998, su hermano Tomas primero y luego Sofia. Los dos nacieron sin problemas y solo después de cinco afios eomenz6 Sofia con problemas de pie plano. En ese momento le recomendaron kinesiologia que la realizaba con entusiasmo. A los ocho afios se fue de vacaciones con sus abuelos y su hermano. Sofia dice “Yo me empecé a dar cuenta que algo pasaba porque la gente me miraba cuando yo caminaba. La gente me observaba, bajaban la mirada y sin disimular nada me miraban mis piernas. A tal punto que yo no queria salir.” Cuando volvié de sus vacaciones su abuela le conto lo ocurrido a la mama de Sofia y de a poco la mama se fue dando cuenta que la abuela tenia razon, Comenzé a ir de médico en medico pero nadie sabia lo que tenia. Después de muchas idas y vueltas un medio le dice que tiene una paraparesia tica (dificultad motora de los miembros inferiores con marcha independiente) por la que realiza kinesiologfa. Sofia ahora tiene 18 afios y después de haber terminado la secundaria a los 17 est4 trabajando en atencién al piblico en la panaderia Casita de Pan (que es de su papa). Desde hace un afio realiza Equinoterapia en el drea de equitacién y logra los tres, aires: el paso, el trote (trote levantado) y el galope con un estupendo asiento y esté comenzando a realizar sus primeros saltos. El papa de Sofia dice que cuando ella monta su problema para la marcha no se nota, es como si desapareciera. th ‘Ver videos adjuntos (tambores y galope ) 17. Como construir una tampa para Equinoterapia. En general se cree que una rampa para trabajar en Equinoterapia es costosa y complicada su construccién; Lo explicaremos paso a paso y al final se darén cuenta lo sencillo y econémico que resulta Luego de la construcciGn de nuestra primera tampa para montar en 1989 Ta cual funciono bien, habilitamos dos més, mejoradas con algunas modificaciones logrando lo que consideramos funciona eficientemente para el trabajo con caballos de distintas alturas y pacientes con las mas variadas patologias. Es fundamental contar con una rampa para montar a caballo descle la misma. Llamamos rampa para montar al conjunto de dos elementos: 1, Plataforma desde donde se monta, 2, Rampa de acceso propiamente dicha. ¢Qué condiciones debe cumplir una rampa para funcionar bien? Ubicacién: la rampa debe estar ubicada en un lugar accesible en el picadero o pista que ocupe el menor espacio posible, no moleste en el trabajo y pase desapercibida, Se puede ubicar si la pista o picadero esté cerca de la caballeriza como apéndice de la misma, cn las pistas en un rincén o Angulo cerca del acceso y en picaderos también en un Angulo 0 Convengamos que los caballos siempre durante el trabajo buscan las puertas de las pistas 0 pieadetos, las rampas al estar ubicadas cerca de las mismas producen un efecto de confort en los mismos de esta forma estén més tranquilos. (Si la ubicamos en el extremo opuesto a la puerta o caballeriza por mejor que este entrenado el equino siempre estard pensando en la puerta o caballeriza provocando ansiedad lo que redunda en movimientos no deseados al momento de trabajar en la rampa Dimensiones: Plataforma para montar: Altura 0,60 mts. Si la plataforma para montar esta més alta en el caso de utilizar caballos pequefios el estribo quedara mas bajo que la plataforma dificultando montar correctamente, con caballos medianos 0 grandes también sucede lo mismo. Forma de recténgulo de 1.20 mts, por 3 mts. Dimensiones de rampa de acceso 1.20 mts. de ancho por 3 mts de largo. Conectada solidariamente desde los 60 cen. de la plataforma terminando a nivel del suelo. (si bien estos 3 metros de largo de la rampa no cumple con las especificaciones para que una persona sola pueda subir facilmente con su silla de rucdas, en general a la actividad siempre vienen acompafiados, ademas hay personal para ayudar a montar a caballo, nunca el alumno esta solo en la plataforma; Si hay espacio suficiente se puede alargar a 6 metros) Materiales para la construcci6: Luego de la experiencia en el uso de rampas en muchos centros de distintos paises, legamos a la conclusién que el mejor material para su construccién es de ladrillos y cemento. Las rampas construidas en base a madera y hierro tienes desventajas a tener en cuenta: La estabilidad se ve comprometida, convengamos que en el trabajo diario la misma esti sometida a esfuerzos (acceso de sillas de rueda en algunos casos pesadas como las eléctticas, cantidad de personas sobre la tampa al momento de montar a veces dos o tres personas ademés del paciente, otra silla comiin para que la madre o el padre se sienten con su nifio antes de montar y después de bajar del caballo (silla elécttica 80 kg., paciente 70 kg., dos ayudantes para montar 150 kg. Hacen un total de 300 kg.) Esto no es en todos los casos, pero la misma debe estar preparada para soportar estas cargas y sobre dimensionarla para estar tranquil. La plataforma y rampa deben tener una superficie plana y continia en todo el frente donde se acerca el caballo. La base de las mismas generalmente son patas o soportes de hierro separadas entre si, lo que representa riesgo ante la posibilidad de que el caballo se mueva en algiin momento hacia atris al momento de montar y alguno de sus miembros se enganche con las patas 0 soportes de la tampa produciendo en algunos casos la caida del caballo y al alejarse de la rampa también puede golpearse sobre todo al girar con las patas de la plataforma. La rampa de acceso a la plataforma debe estar ubicada de forma tal que el acceso sea de frente a Ia ubicacién del caballo, de esta manera el mismo estaré viendo lo que pasa y no se sorprenderé por movimientos y ruidos que vienen de atris. Con respecto a los ruidos producidos por el desplazamiento de personas y elementos al acceder por la rampa a la plataforma y en la plataforma, deben ser minimizados ya que los caballos son muy sensibles a los mismos, las rampas de madera y metal, son ruidosas y en la mayoria de los casos en el transcurso del trabajo estin sucias con arena arrastrada desde el piso de ta pista lo que provoca sonidos al desplazarnos que el caballo percibe muy bien y pueden ‘molestarlo, No debe tener ningrin accesorio como baranda del lado donde se monta ni en la rampa de acceso ni en la plataforma, No poner elementos fijos que funcionen como bretes ni bajos ni altos para que el caballo se acerque a la rampa y se mantenga quicto. El caballo debe estar entrenado para que se acerque bien a la plataforma y quedarse quieto al momento de montar. Los caballos en general no les gusta entrar y estar en lugares cerrados, si los limitamos con elementos fijos se sienten inseguros y molestos Bl ado posterior de la plataforma y rampa debe contar con una pared de 1.20 mts de altura del mismo largo de la plataforma y rampa que trabaja como contencidn y baranda para el acceso. Materiales necesarios para la construcci6n 125 ladrillos tipo block de 20 cen. Y metro cubico de hormigén. 2 bolsas de cal hidratada. 1 bolsa de cemento. 2 metros eibicos de tierra o escombro. Como construirla: Dos operatios dos jornadas de trabajo. Muy simple, comenzar con una pared de 6 metros por 1.20 metros que seré Ia parte posterior de Ia rampa, luego al frente levantar una pared a 1.20 mts, una pared de 3 mts. por 0.60 mts. ¥ unitla con otra a la pared posterior formado el rectingulo que seri la plataforma; luego construir la pared de 3 mts. en pendiente desde la plataforma a nivel del suelo. Rellenar el espacio con tierra y/o escombros, compactar, cubrit toda la superficie con 0.8 cen. de hormigén, si el terminado del hormigén es bueno dejar asi rugoso para disminuir resbalamiento, se puede revocar las paredes y en un par de dias tendrd su rampa lista para trabajar. 060 3 mts 18. Generalidades en la planificacién de una clase ara planificar Ia clase tenemos que tener en cuenta, en primer lugar, en que area vamos a trabajar y cuales son los objeticos que los otros terapistas estin trabajando, para de esta manera apuntar a un mismo fin, Pero cualquiera sea el Area la clase deberé contar con tres partes bien diferenciadas 1. Ambientacién (entrada en calor) 2. Parte principal 3. Vuelta a la calma Ambientacién Bn esta parte de la clase, no necesatiamente se refiere al calentamiento del cuerpo como si fuera una clase de Educacién Fisica, ya que el caballo nos proporciona una calidad de movimiento ritmico, variable y repetitive donde toda la motilidad entra en juego paulatinamente. Esto no quiere decir que no se puede alguna vez, hacer movimientos previos a la actividad, si este momento puede ser compattido con otros nifios serfa muy provechoso. Si en cambio es fundamental predisponer al alumno para la mejor relacién jinete caballo. Acariciar el caballo, buscar la manera que el patticipe en la limpieza, datle tiempo para que el alumno establezca ese lazo de unién jinete-caballo, Parte principal Generalmente es la parte més esperada por los alumnos, MONTAR. Aqui si debemos respetar la eleccién de las posiciones, movimientos, velocidad de los aires que se utilicen y la progresién de esos aires, se emplearan mas de uno, aa la calma Es el momento de aumentar la relaci6n jinete-caballo, haciendo hincapié en el agradecimiento al caballo, con mimos, carifios y algiin bocado de alimento. Es importante recalear el sentimiento de gratitud hacia el caballo, disfrutar del calor del caballo en un contacto tranquilo, Recursos: Para el desarrollo de la clase se pueden utilizar todos los elementos necesatios ya sean estos del rea ecuestre 0 pettenezcan 2 otro ambito, lo importante siempre, es probarlos nosotros antes, acostumbrar al caballo a ese elemento fuera de lo habitual y recién utilizarlo. Evitar elegir elementos que producen sonidos fuertes arriba o cerca del caballo, todos los elementos se moveran lentamente. Evaluaci6n El médico de cabecera es quien lleva la ficha clinica de seguimiento con sus correspondientes evaluaciones por medio de mediciones realizadas por diferentes métodos clinicos, donde constan los avances, retrocesos o estancamientos de su paciente, casi todas las profesiones de abordaje a la persona con discapacidad. también hacen lo suyo, conclusién, el pobre alumno es constantemente puesto a prueba. Tratemos de lograr nuestro objetivo evaluativo de la forma mas enttetenida posible. Nosotros podemos realizar también evaluaciones por medio de la observacién, ‘Teniendo en cuenta la motilidad del alumno, su respuesta conductual, y su transferencia a ottos Ambitos, de esto iltimo nos informamos por medio de los padres o invitamos en alguna oportunidad al alumno a compartir con nosotros otra actividad que no sea ccuestre. No nos debemos frustrar si los progresos fueran muy pequefios, tenemos que aprender a distinguir si necesitamos vatiar las estrategias, o solo continuar con entusiasmo, perseverancia y paciencia. Tiempo aproximado de duracién de la clase; + Ea Hipoterapia pasiva 30 minutos, + Ea Hipoterapia Activa 30 minutos + En Monta terapéutica 30 minutos + En Equitacién como deporte 30 a 45 minutos Cualquiera sea el rea de trabajo siempre la clase tendra, una ambientacién, parte principal y vuelta ala calma, Como dije anteriormente,, estos tiempos son aproximados, el instructor debe estar dispuesto a graduar cl tiempo en funcidn de su alumno, no de su conveniencia. ‘Tiempo de duracién de los ejercicios El tiempo de duracién de los ejercicios esté totalmente condicionado al objetivo del mismo, a la necesidad de cada persona, ala actividad en general y la situacién en particular, pero no debemos olvidar que, la efectividad de cada ejercicio depende de la técnica, abordaje, repeticién y duracién del mismo, siempre aprovechado al maximo los impulsos ritmo variable y cadencioso del caballo, 19. Organizador diario de sesiones. Colocar en el montureto o lugar visible para las personas que trabajan diariamente en el centro un pizarrdn en el que figuren los horarios de los alumnos que se esperan en el dia, que caballo usaran, montura, equipo para el alumno, instructor y ayudantes. De esta forma todos saben que alumno esperar, con que caballo y que equipo, personal, ete. El caballo a utilizar en la sesién debe estar limpio, ensillado con el equipo correspondiente y ttabajado diez minutos antes del horatio correspondiente; para los horatios siguientes los cabalios ya utilizados, estaran en condiciones por lo que no hace falta trabajarlos con antelacion a la llegada del alumno. Es importante distribuir los horarios de manera que se utilicen alternativamente distintos caballos y equipos y tipos de monta; como ejemplo martes y jueves concentrar alumnos que realizaran monta doble que requieren mayor cantidad de ayudantes, los demas dias, monta terapéutica y equitacion como deporte, Las monturas, arneses, cascos, chalecos de seguridad y demas equipos deben tener una identificacién con niin Cada caballo tiene su propia cabezada ubicada en el monturero a la vista con su nombre en el lugar y debajo de la frentera. ‘Teniendo todos los elementos identificados, al terminar el trabajo se gurda en el lugar establecido, esto ayuda 2 mantener el orden, ya que son diferentes personas que trabajan con el mismo equipo, para que al otro dia este todo disponible «i jidamente. EJEMPLO: LUNE: HORARIO|alumno_|caballo_|montura_| equipo del alumno Instrucor__ Ayudantes Polainas N°2 14,30hs. [Juan Estrellita_|N°1 yeasco_N°5, Instructor Pedro _|Café Amnés 3 ~ Instructor_| 3 ayudantes Polaina N° T, Casco N°3, 15 hs, Jose Indio [N° 3 Pusta. Inseructor, Polaina N° 1 Fusta. co N° 3, Gerardo | Estrellita Instructor En la Fundacién Cordobesa de Equinoterapia se implementan una guia de trabajo para facilitar las actividades, mantener el orden de los clementos y cuidar la seguridad. Mostramos nuestras normas como ejemplo y gufa, cada uno las adaptara a sus necesidades y sus instalaciones. To ideal es tenerlas en algtin lugar donde sean visibles, como la entraba al monturero. Para trabaj + Ryitar el uso del celular en picadero pista * Sor puntual, # Usar vestimenta adecuada (uniforme, cabello atado, sin chicle, nada de accesorios, calzado adecuado, zapatilas sin plataforma) * No dudar en pedir ayuda silo necesita Seguridad alrededor de los caballos: # Siclayudante no esté estrenado con el manejo de los caballos pedit ayuda y supervisién del encargado. # Siempre tener precaucién las patas de los eabuallos (no pasar por detris si no es necesatio) © No acerearse corriendo a los eaballos, ni por delante ni por detris. Antes de las clase: + Limpiar corrales y revisar que todos los eaballos tengan agua. «Leer pizarsdn para prepara las clases y dejar los equipos listos. © Limpiar los eaballos que van a trabajar ese dia. # Regar pieadero. # Despejar tampa y dejar libre de objetos. # Ensila y mover el eaballo 20 minutos antes. # Dejar el exballo con bozal y cincha floj listo en el palenque (no atar con riendas) * Ajustarla cincha antes de llevar el caballo al picadero. # Cerrar la puerta del picadero después de pasar. # Para montar al alumno en la rampa un ayudante tiene el eaballo y otto abajo a la derecha del caballo. # Acomodar los estrbos lejos de la rampa. © Usar atador azul para monta doble * Recordar que la sesi6n o actividad consta de 3 partes: entrada en calor, parte principal y wuelta ala calma, + Eivitar situaciones incomodas 0 dolorosas. * No hablar en diminutivo. # Anticipar la accién a ejecutar # Despedir a los padres con un mensaje optimista Al final del dia: # Revisar que todos los caballos cengan agua limpia Y NO DEJAR CANILLAS ABIERTAS. © Revisar que las puertas de los boxes, corrales y baiio estén bien cerradas. © Revisar bozales y mantas. © Vaciar el trailer y guardar el tractor. © Juntar y guardas las herramientas de trabajo (palas, rastillos, cepillos, ete) y los element las clases (cascos, monturas, cabezadas, etc.) © Cerrar la cadena del aula al irs. 20-Aplicacién del Concepto de Equinoterapia Martinez Achaval con Daniela Rivero en reeducacién global Trabajo presentado en el Congreso Internacional de Equinoterapia, Buenos Aires, 1, 2 y 3 de Agosto de 2005. Aplicacién del Concepto de Equinoterapia Martinez, Achaval con el respaldo académico del Concepto de Neurorchabilitacion Castillo Morales en una persona con desviacién neurolégica, con cuadriparesia espstica, con pérdida total de funciones y graves compromisos perceptuales. Autores. Verénica Martinez Achaval Profesora de Educacién Fisica, amazona Juan Manuel Ramallo, Ing. Agrénomo jinete de primera categoria, instructor de equitacién. Coautor: Profesor Dr. Rodolfo Castillo Morales, Medico Rehabilitador O.M.S. Area: salud Lugar de trabajo: Fundacién Cordobesa de Equinoterapia, Camino San Carlos 6377, Cordoba, Argentina. Resumen: Una paciente con severa encefalopatia, manifestando caudriparesia espistica , fue abordada desde 1994 hasta la fecha (2005) en Equinoterapia con Concepto Martinez Achéval, complementario de la rehabilitacién neurolégica. Los logros més relevantes son: Recuperacion, de la marcha, lenguaje y pensamiento logico. Introduccién: Desde diciembre de 1989 al 2005 hemos abordado 280 personas con desviaciones neurologicas. Por sus condiciones sensoperceptuales y psicomotoras, ¢ indicacién del Dr. Castillo Morales, se seleccioné a una joven, quien a los 17 afios de edad en 1992 a causa de un, presumible accidente hipoxico isquémico, durante un acto quirirgico, presentara una severa encefalopatia con cuadriparesia espéstica. . El cuadro neurologico se acompafia de varias desviaciones: en las funciones visuales, en la comunicacién eminentemente verbal, en la comprensién y en la organizacién del complejo oro facial y de disociacién en la deglucién, perdida de la memoria, con grave compromiso neurolégico en todas las areas. Segiin se nos informa permanecié en estado de coma cuatro durante 118 dias. Reintegrada a su domicilio se intensifico un programa de rehabilitacién incluyendo las éreas: fonoaudiol6gica, neurokinesicas y reeducacién de las funciones visuales. En octubre 1993 comenzé hidroterapia y Equinoterapia en el area de Hipoterapia en 1994, bajo nuestra guia dos sesiones por semana de media hora de duracién, once meses al afio, al inicio de la misma, la joven se desplazaba en silla de ruedas; presentaba un lenguaje interpretada solo por sus padres, con ausencia de memoria; manifestacién de patrén de predominio en flexién y mayor incidencia en hemicuerpo derecho, control de cabeza con rigidez en region nucal con deficiencia de receptores nucales. Ademés le costaba mantener el control de tronco, presentaba escaso movimiento voluntario y poco equilibrio, con patrén flexor en miembros superiores, abduccién de eseapular, con anteropuleion de hombros, contraccién de los miisculos pectorales y flexién palmar con dedo pulgar oculto. Respecto a miembros inferiores se observaba espasticidad con patrén flexor y pie equino varo supinado. Presento alteraciones en la sensibilidad tacti, en lo auditivo hiperacusia y las funciones visuales, inicamente uso de retina periférica. Daniel tenia atencién selectiva y gran interés por los caballos facilitaba el desarrollo de la actividad, Objetivo General del Programa: Mostrar los resultados obtenidos en la reeducacién de las funciones nerviosas superiores, praxias, lenguaje;utilizando el concepto de Equinoterapia Martinez Achéval como complemento reeducador, con objetivos hacia la rehabilitacién. Objetivos Especificos del Programa: Demonstrar los resultados obtenidos en las dreas: + Sensomotora + Comunicacién y lenguaje, © Cognitiva, + Socializacion Concepto utilizado: Concepto Martinez Achaval Laesencia del concepto es un abordaje trans disciplinario, basado en el eoncepto de plasticidad neuronal y el sistema nervioso general periférico entendiendo a la persona como una unidad total de mente cuerpo y espiritu, Estimulamos en funcién de la integracién sensorial (vista, ofdo, olfato, gusto, tacto, sensibilidad superficial y profunda todo el abanico propioceptivo, el sistema vestibular, el equilibrio, la respiracién, el ritmo y la regulacién del tono muscular), evitando las respuestas nociceptivas y movimientos asociados, aplicando los principios terapéuticos de la Equinoterapia, acentuando la accién sobre las cadenas neuromusculares diagonales laterales anteriores y posteriores, facilitando actividades funcionales para que se impriman en la memoria dentro de un contexto real. Potenci NEURONAS EN ESPEJO. izando la actividad de las, Trabajando en las trayectorias sensoriales de ingreso hacia el S.N.C. para lograr mejorar las respuestas en las tr especificas. fectorias motoras de egreso, utilizando el caballo, el ambiente y estrategias Marco teérico: Eltrabajar con caballos es una actividad de alto riesgo, por consiguiente, consideramos indispensable, tener amplio conocimiento sobre caballos y ser jinete calificado. Creemos que trabajar el érea sensomotora como un hecho aislado del aspecto psiquico, emocional, sensorial, y de otros que hacen a la vida misma, es un error, porque la persona es irrepetible e indivisible de la cual aprendemos todos los dias. Consideramos fundamental el poscer una preparacién trans disciplinaria para el ejercicio de una accién académicamente orientada a cubrir las necesidades de la persona con desviaciones neurolégicas, La filosofia de nuestro trabajo es la biisqueda de la armonfa del movimiento voluntario natural, como estructura para otros logros funcionales, basada en el ritmo; aprovechamos el movimiento tridimensional de locomocién del caballo, equivalente al patron fisiolégico de la marcha humana; adicionéndole la valoracién de la cuarta dimensién, el tiempo; no existe movimiento sin tiempo (basado en el concepto Tetraleptico de Castillo Morales segiin la escuela de Meel Kouski) Resultados: En el Grea sensomotora: Logro la posibilidad de una marcha independiente con desplazamientos asimétricos Enel drea de la comunicacién y lenguaje: Logro un aceptable entendimiento en el lenguaje comprensivo verbal y puede comunicarse en forma oral, utilizando oraciones cortas con acotaciones muy inteligentes y oportunas. Enel Grea cognitiva: desarrollo el pensamiento légico, posee memoria histérica y reciente selectiva. En el drea social: La seguridad y autoestimas que le brinda la actividad la incentivan para compartir algunas actividades con otros alumnos y transmite a padres y profesionales, como, el caballo la impulsa para continuar. Conclusiones: Conforme a la experiencia con esta joven, consideramos que el Concepto de Equinoterapia Martinez Achaval, puede aplicarse a personas con similares patologias. Aun con diagnésticos terriblemente angustiosos, sostenemos que la intensidad, la repetici6n, la duracién y la fe en la recuperacién, unidas al generador inagotable de la motivacién, fueron posiblemente las riendas que nos condujeron a la conerecién de los objetivos funcionales sensopsicokinestesicos. AREA MOTORA + Regulacién del tono muscular + Control postural general + Liquilibrio vertical y horizontal + Inhibicién de movimientos ténicos + Coordinacién éculo-manual y éculo-podal sentada Disociacién de la cintura scapular y cintura pelviana Fijacién y automatizacién del patrén_fisiolégico de la marcha humana (Gélo con equinos que se desplazan en bipedos diagonales o patron cruzado) Estimulacién del sistema vestibular y propioceptivo ‘Daniela llega a la clase en su silla de ruedas Daniela montando, le ayudamos levantando su pierna derecha hacia arriba del anca del caballo, pasindola para el otro lado. Daniela parada sobre los tambores practicando ejercicios de equilibtio vertical con un apoyo estitico. “FR ‘Vuelta al mundo Posicién de cubito ventral transversal a la columna del caballo, fortificando la musculatura dorsal. Subiendo un desnivel, levando correctamente el tronco hacia delante, para compensar el equilibrio del caballo. Daniela orgullosamente parada sin asistencia con su caballo. Bjercicio de respiracién combinado con patrén eruzado ‘Terminando la clase con unos carifios Sentada sobre tambor dando una zanahoria de premio. E's importante que el instructor este atento en este gesto, cuidando al alumno. Cambiando de roles. Daniela ditigiendo el caballo Apoyo distal parada en los estribos Estimulando el contacto palmar abierto Saltando el obstaculo Desmontando Dando zanahoria de premio parada 21 - OBRAS SOCIALES. Antecedentes: la Equinoterapia es una actividad relativamente nueva en nuestro pafs, Si bien ya se estén promulgando leyes de Fquinoterapia en distintas provincias, en ningiin caso estin reglamentadas por lo que no son de aplicacién. Nuestra actividad comienza en 1989, en ese momento era muy poco conocida, inieiamos un programa de trabajo con alumnos con distintas discapacidades y de difusidn de los resultados que consistié cn logeat publicaciones de articulos en diatios, revistas, participacién en programas de radio, folleterfa, demostraciones con nuestros alumnos en distintos eventos hipicos, dictado de ateneos para médicos en hospitales, conferencias en universidades, onganizacién de eventos como encuentros con alumnos de distintas provincias, etc Luego de 12 aiios logramos que una Obra Social de una empresa automotriz. en Cérdoba cubriera el servicio nifios de empleados de esa empresa, hasta ese momento becados por nuestro centro. Fundacion Cordobesa de Equinoterapia, fue la primera entidad en contar con alumnos cubiertos por una Obra Social como Equinoterapia en el afio 2002; luego se fueron sumando otras hasta llegar a tener el 80 % de nuestros alumnos con cobertura, Que no haya ley que regule la Equinoterapia no implica que las obras sociales no lo cubran, no son todas, en algunos casos es necesario la presentacién de amparos judiciales que siempre son favorables, Hay provincias que sus obras sociales no adhieren a Ia ley Nacional de Discapacidad por lo que solo cubren en ocasiones excepcionales En algunos casos cubre cl arancel determinado para otras prestaciones, en otros el total del presupuesto presentado, Los tramites lo inicias los padres de los alumnos, una vez aprobado puede ser por reintegro 0 convenio con la obra social Documentacién a presentar: ‘Toda la documentacién del Centro de Equinoterapia que puede ser una institucién sin fines de lucto o privada. Del centro: © Ficha de inscripcién en AFIP, * _Inscripcién en SENASA. Seguro responsabilidad civil. # Servicio de emergencia Del profesional responsable: Potocopia del diploma, que puede ser del arca de salud 0 educacién y fotocopia de cursos de Equinoterapia realizados Del alumno: © Certificado de Discapacidad. * Centficado médico recomendando la actividad Fquinoterapia una 0 mas sesiones semanales. © Informe. © Objetivos. * Plan de trabajo, © Presupuesto, © Planilla de asistencia. A continuacién les mostramos algunos ejemplos & FUNDACION CORDOBESA DE EQUINOTERAPIA (logo y nombre de su institucién ) Personeria Juridica N° ~ Direccién, mail y teléfono. Ciudad y fecha INFORME DE EQUINOTERAPIA ANO ---- NOMBRE Y APELLIDO: FECHA DE NACIMIENTO: 17/9/2010 EDAD: ~ PERIODO: (Dependiendo de la mutual puede ser semestral o anual) DNI: -—~ DIAGNOSTICO: Insuficiencia Motriz de Origen Cerebral con Trastorno del Espectro Autista CANTIDAD DE SESIONES: 2 veces por semana AREA DE TRABAJO: Hipoterapia CARACTERISTICAS DEL ABORDAJE: individual y personalizado. METODOLOGIA: Concepto de Equinoterapia Martinez Achaval aprobado internacionalmente. Bl nifio ingresa al centro de Equinoterapia acompafiado por sus padres o por sus tios y su pequefio hermano siempre lo alienta y le trasmite confianza, Si bien todavia le cuesta despeparse de sus familiares para montar y en ocasiones la tia nos acompafia caminando cerca del caballo, cl contintia montando solo y el movimiento de hamaca que produce el caballo, en su aire al paso, lo tranquiliza o lo organiza a nivel de la coordinacién global. Responde con alegria y gran interés a las consignas ecuestres recreativas y cognitivas. Continua ampliando su lenguaje receptivo. Con respecto a su lenguaje expresivo, ademés de la palabra “agua” esta incorporando la palabra “sf” y adquiere mayor importancia, ya que lo aplica como respuesta a la pregunta sin caricter ecolalico. La atencién, la concenteacién, el esperar su turno y el cuidar del caballo son estimulos que favorecen a la motivacién y se concretan al montar un maravilloso caballo. El nifio expresa su felicidad cuando se rie con el trote o abraza con alegtia el cuello del caballo. Al finalizar la sesién el nifio se despice amorosamente de su caballo y espera con entusiasmo los tiltimos elogios del profesor y la propuesta para la proxima sesién. Continuamos en constante comunicacién con el equipo interdisciplinario que lo aborda. Quedo a su entera disposicién, muy atentamente, Firma y Nombre del profesional. & FUNDACION CORDOBESA DE EQUINOTERAPIA (logo y nombre de su institucién ) Personeria Juridica N° Direccién, mail y teléfono. Giudad y fecha OBJETIVOS DE EQUINOTERAPIA 2020 NOMBRE Y APELLIDO:-— -~ FECHA DE NACIMIENTO: 17/9/2010 EDAD: PERIODO: Dependiendo de la mutual puede ser semestral o anual) DNI DIAGNOSTICO: Iasuficiencia Mottiz de Origen Cerebeal con Trastorno del Espectso Autista CANTIDAD DE SESIONES: 2 veces por semana AREA DE TRABAJO: Hipoterapia DURACION: 30 minutos. CARACTERISTICAS DEI. ABORDAYJE: individual y personalizado. METODOLOGIA: Concepto de Equinoterapia Martinez Achaval aprobado internacionalmente, OBRA SOCIAL NUMERO DE AFILIADO: —~ Enel érea sensomotriz “Motivar teacciones de equilibrio, organizar y estabilizar la marcha, modifica ccon objetivos a regular el tono muscular, compensar el patrén postural, estimular_ las percepciones vestibulates. Ein el érea del lenguaje: Estimular la comunicacién aumentativa desde la acuropsicologia, con tendencia hacia lenguaje corporal y verbal en la expresion En el érea cognitiva [as estrategias ecuestres son bases para la estimulacidn de otras funciones cerebrales, atencién, memoria y pensamiento légico entre oteas Elevar su autoestima dindole de comer al caballo, limpiarlo acaticiarlo y aprovechar los cambios de ritmo al montar, para nivelar su tono muscular y brindar vivencias propioceptivas. El nifio monta solo, peto dos personas lo acompafian, una de cada lado del caballo, Transferit su actividad con el caballo a la AVD. (actividades de la vida daria ) Comonicacién constante con el equipo interdisciplinario del alumno para unificar objetivos. & FUNDACION CORDOBESA DE EQUINOTERAPIA (logo y nombre de su institucién ) Personeria Juridica N° ~ Direccién, mail y teléfono. Ciudad y fecha PLAN DE TRABALO EQUINOTERAPIA . C.M.A. De 1° de julio al 31 de diciembre 2017 para ser presentado ante la obra social ,S.D.E Concepto Martinez Achaval, NOMBRE Y APELLIDO:--- PECHA DE NACIMIENTO: 17/9/2010 BDAD: PERIODC DNE:-~ DIAGNOSTICO: Insuficiencia Motriz. de Origen Cerebral con Trastorno del Espectro Antista CANTIDAD DE SESIONES: 2 veces por semana AREA DE TRABAJO: Hipoterapia DURACION: 30 minutos, CARACTERISTICAS DEL ABORDAJE: individual y personalizado. METODOLOGIA: Concepto de Equinoterapia Martinez Achaval aprobado internacionalmente. NUMERO DE AFILIADO: — - (Dependiendo de la mutual puede ser semestral o anual) Actualmente realiza monta individual, dos personas lo acompafian, una de cada lado del caballo, Realiza diferentes circuitos, hace serpentinas entre los tambores, juega con pelotas, aros, burbujas, cintas ete.) Responde a las consignas pedagégicas (trabajo con bandeja para la comunicacién aumentativa, figuras colores ,formas, fotos de parientes ete) La respuesta del nifio constantemente_ va determinando las estrategias a desarroll . Todo el equipo y yo personalmente apuntamos juntos con los padres y familiares a potencializar sus habilidades senso- psico- kinestésicas. Utilizamos los aire del caballo, generalmente el paso y en algunas oportunidades el trote.

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