Tema 6: ALAMBRES Y SOLDADURAS
1. Alambres
Los alambres son los elementos que se utilizan en ortodoncia para mover las diferentes piezas dentales.
Todos los alambres están compuestos por elementos metálicos como el cobre, el níquel, el carbono, el
molibdeno, el hierro, el cobalto. Cada uno de estos elementos genera en el alambre unas características
diferentes.
Si un alambre presenta en su composición más niquel ese alambre será muy moldeable.
Mientras que si presenta gran cantidad de cobalto será un alambre más difícil de doblar.
Todos los alambres presentan en su composición una gran cantidad de elementos metálicos. Para conseguir
mezclar esos elementos metálicos se funden hasta superar su punto de fusión y cuando están en estado
líquido se mezclan en las proporciones adecuadas. Esto provoca que todos los alambres sean aleaciones de
metales.
En función de las proporciones de estos metales los alambres presentan diferentes propiedades:
Resistencia: Capacidad de soportar una fuerza para soportar una fuerza ( + C, Co, Cu) ( - Ni )
Elasticidad: Un alambre es capaz de doblarse y volver a su posición original
Límite de elasticidad: Es el límite en el cual el alambre ya no puede volver a su posición original una vez
iiiiique se ha dejado de realizar una fuerza sobre él.
Resiliencia : Capacidad que tiene un alambre de almacenar energía cuando se ejerce una fuerza sobre él
iiiiiy posteriormente liberándola poco a poco hasta llegar a su posición original
De flexión: Es el espacio que se puede flexionar un alambre antes de superar el límite de elasticidad
Moldeabilidad: Es la deformación permanente que puede soportar un alambre antes de romperse
Las propiedades que debe presentar un alambre para ser usado en ortodoncia son:
Alta resistencia a la fractura
Gran elasticidad
Moldeabilidad
Gran deflexión
Posibilidad de soldado (Ag, Sn)
Económico
Resistencia a la corrosión
Estético
Adhiera poca placa bacteriana
Biocompatible
Estético
2. Relación existente entre la longitud y la sección del alambre, con la fuerza que se tiene que aplicar.
Longitud: al aumentar la longitud de un alambre, aumenta su elasticidad, de tal manera que si duplico la
longitud de una alambre, su elasticidad se multiplica por ocho.
Sección transversal: cuando la sección transversal de un alambre (grosor) aumenta, la elasticidad
disminuye enormemente, de tal manera que si el grosor de un alambre se duplica, su elasticidad se
divide por dieciséis. Si el grosor disminuye, la elasticidad se multiplica por dieciséis.
Longitud Sección Elasticidad
Longitud Sección Elasticidad
4cm 0,2mm 1024
4cm 0,5mm 10
: 2 ·
g
X 8mm 32
2cm 1mm X 1'25
4
4
2x
O'5mm 125
·
g
· 32
21 mm
=
8
0'078
3. Clasificación de los alambres.
Se pueden clasificar según su forma o según su composición.
Según su forma, los alambres pueden ser: redondos, cuadrados o rectangulares. En líneas generales, los
iiiiiiredondos presentan mayor elasticidad y por lo tanto se utilizan en las primeras fases del tratamiento, con
iiiiiiel objetivo de alinear las piezas dentales. Una vez que las piezas dentales se encuentran alineadas, el
iiiiiiajuste final se realiza con alambres rectangulares o cuadrados, los cuales son alambres muy poco
iiiiiielásticos y que presentan mucha resiliencia.
Según su composición, los alambres pueden ser: de oro (primer metal que se empezó a usar en ortodoncia,
porque es un metal muy elástico y moldeable, pero se ha dejado de utilizar por su alto precio), alambres
de acero inoxidable (son los que mas se utilizan hoy en día, están compuestos por carbono, cromo, hierro
y niquel, son lo suficientemente elásticos para ser utilizados en ortodoncia, existen de todos los grosores
que se necesiten, se tal manera que en las primeras fases del tratamiento se utilizan alambres de 0,3 -
0,4mm de diámetro y en las últimas fases se utilizan grosores de 0,8 - 0,9mm), alambres cromo cobalto
(también denominados alambres Elgiloy, son más resistentes que el de acero inoxidable, se suele utilizar
en fases intermedias), alambres de niquel titanio (también denominado nitinol, presentan alta proporción
de niquel, por tanto son muy moldeable, se usan en las primeras fases del tratamiento), alambres
betatitanio (son menos elásticos que el nitinol, pero más elásticos que el acero inoxidable, se suele utilizar
en fases intermedias o finales del tratamiento), alambres CNA, titanio-niobo, fibra óptica (son alambres
de última generación que se espera que sustituyan al acero inoxidable, estos alambres existen en función
de su grosor, elásticos, con poca resiliencia, maleables y poco elásticos, muy resilientes y poco maleables
4. Elementos pasivos y activos.
Pasivos: Elementos que no realizan ningún tipo de fuerza sobre las piezas dentales. Estos elementos
normalmente se utilizan para impedir que las piezas dentales sufran ningún tipo de movimiento.
Siempre van a tener un grosor de 0,7mm de mínimo. Por ejemplo, gancho de adams.
Activos: Elementos fabricados para realizar fuerzas sobre las piezas dentales, tienen 0,5mm de máximo.
Por ejemplo, los resortes para protruir un incisivo lateral.
Las formas de activar los alambres pueden ser:
Tracción
Compresión
Torsión
Flexión
Cizalla
5. Soldadura
En ortodoncia es común tener que soldar alambres entre si, por ejemplo si se quiere unir un alambre a una
banda, para soldar estos alambres, se puede utilizar un soplete. En la llama de un soplete existen cuatro zonas,
zona 1 (mas extraída de la llama, es muy azul pero no calienta lo suficiente), zona 2 (color verde azulada, muy
caliente y con capacidad reductora, es la zona ideal para soldar) zona 3 (llama de color amarillo, ósea, zona
que va a oxidar el alambre) zona 4 (por donde sale el gas, por tanto, no hay el calor suficiente para poder
soldar). Para realizar una soldadura se utilizan los siguientes componentes
La soldadura es un alambre normalmente de estaño que tiene como propiedad que funde como máximo a
una temperatura 100° por debajo de la temperatura de fusión de los alambres que queremos soldar.
El fundente es una sustancia que tiene la capacidad de que la soldadura fluya perfectamente sobre su
superficie. Esto hace que la soldadura quede perfectamente homogénea y estética.
El antifundente que es una sustancia que tiene la propiedad de impedir que la soldadura se una a los
alambres que queremos soldar. Se utilizará para limitar la zona de soldadura.
5.1. Proceso de soldadura.
Añadimos sobre los extremos del alambre el fundente.
Sobre la siguiente porción del alambre el antifundente.
Colocamos los alambres lo más cerca posible y por encima de ellos derretimos con el soplete la soldadura.
Dejamos que la soldadura fluya por los alambres a soldar.
Limpiamos la parte soldada eliminando la soldadura en la zona donde había antifundente.
Tema 7: LAS RESINAS
Las resinas son compuestos no metálicos que se obtienen por síntesis de compuestos orgánicos y que pueden
ser modulados para dar la forma que nosotros queramos hasta que endurecen completamente.
Hoy en día se utilizan resinas en todos los ámbitos de la vida, en prótesis para las planchas bases, bases de
prótesis, dientes artificiales, bases de colado, coronas.
1. Tipos de resinas.
Resinas de activación química (fotopolimerizables) son resinas que se activan por la unión del polimero y
el monómero. Se venden en muchos formatos.
Resinas de activación por luz, son resinas que se activan cuando incide un haz de luz sobre ellas.
Normalmente se venden en formato masa, de un grosor 2mm.
Resinas de activación por calor o termopolimerizables. Para poder activarse hay que suministrarles calor.
Es decir, son resinas que se activan cuando alcanzan una determinada temperatura. En prótesis
normalmente dentro de una mufla aunque también existen las que se activan en un microondas.
En ortodoncia se utiliza la resina autopolimerizable pues a pesar de no ser tan resistente como la
termopolimerizable presenta la resistencia suficiente para ser utilizadas en la elaboración de placas de
ortodoncia.
Las resinas termopolimerizables no se pueden usar para hacer placas de ortodoncia por la complejidad que
presenta introducir los alambres en la mufla, esto se usa en pc y pf.
En cuanto a las resinas fotopolimerizables son resinas muy poco resistentes para ser utilizadas en ortodoncia.
Principalmente en prótesis completas.
2. Propiedades de las resinas
Las resinas son incoloras, para poder dar color se añade un colorante al monómero.
Físicas.
Peso específico: Las resinas están constituidas por carbono, hidrogeno y oxígeno que son átomos de
un bajo peso molecular por lo tanto la resina tiene un peso muy pequeño.
Conductividad térmica: la resina no conduce ni el calor ni la electricidad.
Estabilidad dimensional: son bastante estables pero con el tiempo tienden a contraerse, es decir, a
disminuir de tamaño
Cambios de temperatura: no soportan grandes cambios de temperatura pero si lo suficiente para
soportar los cambios que se producen entre la temperatura de la boca y la temperatura ambiental.
Químicas.
Absorción de agua: absorben una pequeña cantidad de agua cuando se introducen en el. Esta absorción
de agua se utiliza para corregir las contracciones volumétricas que presentan las resinas, por lo tanto, los
aparatos de ortodoncia se deben introducir de vez en cuando durante un tiempo en agua (1/semana).
Biocompatibilidad: hay personas que son alérgicas al monómero y estarían en los aparatos de ortodoncia
que no están bien hechos.
Alergias: son biocompatibles pero si en el proceso de polimerización se ha añadido demasiada cantidad de
monómero estos quedaran como residuos en el aparato de ortodoncia provocando en las personas
diferentes tipos de alergias.
Estomatitis: las resinas presentan pequeños microporos debido a que durante el proceso de polimerización
se produce una pequeña contracción y por una mala relación entre la cantidad de monómero y polímero.
En estos poros pueden adherirse hongos y bacterias, sobre todo por la humedad que presentan las placas
de ortodoncia al sacarlas de la boca. Estos microorganismos van a provocar inflamación e infección en los
tejidos bucales, por lo tanto es importante limpiar casi a diario las placas de ortodoncia.
3. Composición y sistemas de polimerización de las resinas.
Las resinas están compuestas por acido polimetacrilato y se divide en dos componentes, una que es la fracción
polvo (polimero) y otra que es la fracción liquida (monomero).
La fracción liquida es transparente, volátil, incolora, inflamable y desprende un fuerte olor.
El monomero se tiene que conservar siempre protegido de la luz y a una temperatura fresca, en el momento
que al monomero le da la luz, se podría desencadenar una reacción de polimerización totalmente irreversible.
Para evitar esta reacción automática de polimerización, los monomero llevan en su composición añadidos un
inhibidor de la polimerización denominado hidroquinona.
Cuando se pone en contacto la fracción polvo con la fracción liquida, se desencadena rápidamente la
reacción de polimerización, esto se produce gracias a que en el polimero se añade un activador del
metacrilato que es el peróxio de benzoilo, esta sustancia tiene la capacidad de bloquear la acción de la
hidroquinona y por lo tanto podrá empezar el proceso de polimerización.
Según sea el tipo de resina, los sistemas de polimerizacion son:
Resinas termopolimerizables: son resinas que activan al peroxido de benzoilo a una temperatura que oscila
entre los 65-100 grados. De tal manera que estas resinas, cuando alcanzan estas temperaturas,activan el
peróxido de benzoilo el cual inhibirá la hidroquinona y comenzara la polimerización. En estas resinas, la
polimerización sería tan rápida cuanto mayor sea temperatura, pero obviamente sin llegar nunca a los
100 grados.
Resinas fotopolimerizables: para activar el peróxido de benzoilo, llevan en su composición algunas
sustancias que se activan con la luz, como la canforoquinona se activa entre 450-500 nanómetros (lo
ideal son 468nm), también [Link] 1.2 propandiona la cual se activa entre 400-500nm (lo ideal son
410nm).
En estas resinas, por lo tanto, al incidir la luz sobre estos compuestos, se activan comenzando la activación
del peróxido de benzoilo, el cual inhibirá la hidroquinona para comenzar el proceso de polimerización.
Resinas autopolimerizables: llevan en la composición del polímero unas sustancias o iniciadores
denominadas aminas terciarias, esta se se activan cuando se ponen en contacto con el monómero y su
función será activar el perióxido de benzoilo para activar el proceso de polimerización.
Las resinas acrílicas para poder manipularlas, se tienen que mezclar siempre en un vaso de cristal o de
silicona, nunca en un vaso de plástico. En la mezcla del polimero con el monomero, normalmente la proporción
adecuada es de 1,5 partes de polímero por cada uno de monomero.
Cuando se mezcla el polimero y el monomero, las resinas pasan por las siguientes fases:
Fase de consistencia arenosa:
En esta fase empieza la reacción de polimerización, es un proceso irreversible. En esta fase, la mezcla se
vuelve con forma de arena y las resinas es imposible manipularlas en esta fase.
Fase de consistencia pegajosa:
Conforme avanza el proceso de polimerización, la mezcla arenosa va perdiendo consistencia, pasando
poco a poco a una forma parecida a un chicle, que impide ser manipulada porque se queda totalmente
pegada a los dedos o a el utensilio que utilicemos.
Fase de consistencia pastosa:
En esta fase la resina coge un aspecto de plastilina, esta fase es cuando se puede empezar a manipular
las resinas, es decir, durante el tiempo que dura la fase pastosa cuando nosotros podemos dar a la
resina la forma que deseamos. El tiempo que dura la fase pastosa depende de la temperatura (a mayor
temperatura, más rápida la reacción de las formas del polímero (cuanto menor sea el tamaño de las
partículas, más rápida es la velocidad de una reacción)
Fase gomosa:
En esta fase las resinas se empiezan a endurecer, por lo que es el momento de ir terminando la
manipulación de la resina. Es cuando hay que ir terminando de manipular la resina. Las resinas
termopolimerizables hay que meterlos en la muflas.
Fase de consistencia dura:
En esta fase la resina ha endurecido completamente y ya no puede ser manipulada, ha terminado el
proceso de polimerización.
4. Técnicas de mezcla
En la elaboración, se utilizan principalmente resinas autopolimerizables. En la utilización de esta, se utiliza el
métodos de sal y pimienta (método en el cual se añade un poco de polímero y por encima, gotas de
monómero, esperando a que el polímero vaya absorbiendo el monómero añadido, posterior mente seguimos
añadiendo).
Tema 8: TORNILLOS
1. Introducción.
Un tornillo es un elemento que se coloca en una placa de ortodoncia con el objetivo de expandir la zona que
abarca ese tornillo. Los tornillos de ortodoncia presentan las siguientes partes:
Plástico protector: sirve para poder colocar el tornillo en la placa.
Barra estabilizadora: se encuentra el tornillo, esta barra consta de las siguientes barras:
Dos guías para estabilizar el tornillo.
Husillo, que es un tornillo si fin, es decir, que puede dar vueltas indefinidamente.
Cuatro orificios dentro de este tornillo, situados cada 90grados, aquí se introduce la llave para dar
vueltas al tornillo sin fin. Cada vuelta entera a un tornillo son cuatro pequeñas vueltas, son 0,2mm.
Flecha estabilizadora, indica hacia el lugar donde se tiene que girar el husillo cuando queremos separa
las piezas dentales.
Para colocar el tornillo en la placa de ortodoncia, se debe realizar un orificio en el modelo de escayola.
En este orificio colocaremos la parte inferior del plástico protector, el cual hay que cortar para que quepa en el
orificio, añadimos polímero y monómero por encima del tornillo, polimerizamos 15min a dos atmósferas de
presión y 47grados. Cuando la resina esté polimerizada, con un alicate quitamos todo el plástico protector.
2. Tipos de tornillo.
2.1. Tornillos de acción simétrica.
Son tornillos que realizan la acción exactamente igual hacia el lado izquierdo y derecho.
Se deben de situar siempre en la línea media, en el maxilar, a la altura del PPM y en la mandíbula, justo
por debajo de los ICI.
Una vez colocado los tornillos, con una segueta (disco de corte), se cortara la resina justo por la línea
media, de tal manera que al ir dando vueltas al tornillo sin fin, la resina desplazará las piezas dentales
hacia vestibular. Con esto se consigue expandir el maxilar o la mandíbula.
Este tipo de tornillos se utiliza principalmente para corregir mordidas cruzadas posteriores y pequeños
apiñamientos.
2.2. Tornillo de acción asimétrica.
No va a actuar igual hacia la hemiarcada derecha que hacia la hemiarcada izquierda, este tornillo podría ser:
Colocar un tornillo de acción simétrica que no sea la línea media, de tal manera que su acción será
asimétrica con respecto al eje del corte que realizamos en la resina.
Utilizar un tornillo que solamente ejerza fuerza hacia uno de los lados, por lo tanto, aunque lo
pongamos en la línea media, su acción sera totalmente asimétrica.
Estos tornillos se utilizan para expandir una hemiarcada o para generar algún hueco para una pieza
dental en alguna posición concreta.
2.3. Tornillo de Bertoni.
Es un tornillo que presenta como característica principal, tres husillos, es decir, se puede activar y
expandir la arcada de tres formas diferentes, generalmente este tornillo se coloca en la línea media del
maxilar, de tal manera que un husillo se utilizará para expandir la arcada transversalmente y los otros
dos, para expandir el sector anterior derecho o el sector anterior izquierdo.
2.4. Tornillo de Tracción.
Se utiliza para cerrar espacios (corregir diastemas), para corregir una expansión demasiado grande del
maxilar.
Es importante saber que para colocarlo en la placa, se debe eliminar toda la resina existente en esa
zona, quedando solo la suficiente para que quede sujeto.
2.5. Tornillo de abanico.
Tornillo de dos piezas, siendo una de las piezas para evitar que esa zona se pueda expandir y la otra pieza,
sirve para expandir otra zona.
Por lo tanto permitirá expandir el sector anterior, pero sin afectar al sector posterior..
2.6. Disyuntor palatino.
Es un tornillo que se utiliza para abrir la sutura palatina, por lo tanto, para expandir el maxilar, existen
dos tipos, con levante de mordida y sin levante de mordida, en función de si los dientes inferiores
interfieren en la expansion del maxilar.
2.7. Tornillos sectoriales.
Tornillo muy pequeño que se utiliza para expandir una pequeña parte del maxilar o de la mandíbula,
2.8. Tornillos para dientes.
Actúa solamente para un diente en concreto.
Ejercicio Elasticidad y Longitud.
Un alambre de longitud 4cm presenta una elasticidad de 64newton x cm, si yo le corto a una medida de
0,5cm, ¿cual es su elasticidad?
Elasticidad Longitud
64n/cm 4cm
0,5cm
Este alambre esta dividido entre 2 tres veces. Entonces 4:2 son 2 y 2:2 son 1 y 1:2 son 0,5.
Esto quiere decir que la elasticidad hay que dividir entre 8 tres veces y saldría 0,125.
Ejercicio Elasticidas y Longuitud
Tengo un alambre que presenta una elasticidad de 4606n/cm y que su longitud es de 10cm,
si necesito una elasticidad de nueve, de que medida tengo que cortar el alambre.
Elasticidad Longitud
4608n/cm 10cm
9n/cm
Tengo que dividirlo tres veces entre 8 para que nos salga 8.99n/cm
Ahora divido entre dos tres veces la longitud y tengo un alambre de 1,25cm
Ejercicio Elasticidad y Sección
Tenemos un alambre de elasticidad de 128n/cm queremos que presente una elasticidad de 0,5, presenta
una sección de 0,8mm2
Elasticidad. Sección
128. 0,2mm
0,5
Hay que dividir dos veces entre 16 los 128 y sale 0,5.
La sección hay que multiplicarla por dos dos veces y sale 0,8mm
Tenemos un alambre de sección 4mm y ese alambre presenta una elasticidad e de 0,008n/cm, queremos de
sección 0,125mm.
Lo hemos dividido cinco veces entre dos la sección y tenemos los 0,125 y ahora la elasticidad la
multiplicamos por 16 cinco veces y nos sale 8388,608n/cm.
Ejercicio Elasticidad Sección y Longuitud
Tenemos un alambre de 0,5 en sección , 16cm de Longuitud y elasticidad de 2000, cual sera la
elasticidad si el alambre quiero que tenga una longitud de 0,04m y de sección de 0,00125cm
Elasticidad Longitud Sección
2000 16cm 0.5mm2
X 0,04m que son 4cm 0.00125cm2 que son 0.125mm2
La longitud la divido por. Dos veces y me sale cuatro ahora hay que dividir la elasticidad dos
veces nutre 8 y sale 31,25n/cm.
La sección se divide dos veces entre dos y la elasticidad se multiplica por 16 dos veces y sale
8000n/cm.
entonces si tengo un alambre de 4cm y de 31,25n/cm y de 0.5mm de sección
Ahora quiero saber cuanto es la elasticidad si me mide 0.125mm, entonces tengo una elasticidad de 8000n/cm
Elasticidad Longuitud Sección
3000 10cm 0,8mm
375 0,1mm
Si divido la sección entre 2 tres veces me sale 0,1
La elasticidad es multiplicada por 16 tres veces y sale 12.288.000 de elasticidad
Ahora la elasticidad la divido entre 8 cinco veces y sale 375, pues divido la longitud por 2 cinco veces.
Me sale 0,3125cm
Longuitud Elasticidad Sección
8cm 1024 0,4mm
2cm 256 X
La Longuitud se divide entre 2 dos veces y la elasticidad son veces entre ocho y sale 16
Ahora la elasticidad de hace 16 por 16 y sale 256 y la sección se divide 0,4 entre dos y sale 0,2mm
Longitud Elasticidad Seccion
6cm 800 0,6mm
X 400 0,15mm
La sección la dividimos entre dos dos veces y nos sale 0,15, ahora la elasticidad la multiplicamos por 16
dos veces y nos sale 204.800.
Ahora hacemos 204.800 entre 8 tres veces y nos sale 400 entonces la Longuitud la dividimos entre dos
tres veces y nos sale 0,75cm
