Que se cumplan los criterios del episodio maníaco
Durante al menos 2 años, hay numerosos períodos de síntomas hipomaníacos que no cumplen criterios para episodio hipomaníaco y
Criterio A Antes o después del episodio maníaco pueden haber existido episodios hipomaníacos o episodios de depresión mayor
No cumplen criterios para episodio hipomaníaco y numerosos períodos de síntomas depresivo que no cumplen los criterios para un episodio
depresivo mayor Los episodios maníacos o de depresión mayor no se explican mejor por otros trastornos (del tipo de esquizofrenia)
Criterio A Criterio B
En los niños la duración debe ser al menos de un año
18 años
No se ha presentado sintomas durante más de dos meses En un período de dos años, en adultos los síntomas han estado presentes al menos la mitad del tiempo Trastorno bipolar I Edad promedio de inicio
Criterio B En el periodo depresivo
No se ha presentado sintomas durante más de dos meses En un período de un año, en adolescentes los síntomas han estado presentes al menos la mitad del tiempo
Riesgo suicida Menor que en el Trastorno bipolar II
Episodio depresivo mayor
Recuperación funcional
Episodio hipomaníaco Nunca se han cumplido los criterios para los episodios
Criterio C Foco terapéutico Retorno a la vida funcional y adherencia al tratamiento
Episodio maníaco
Los síntomas no se explican mejor por otros trastornos (del tipo de esquizofrenia)
Criterio D Persistentemente elevado
Los síntomas no son debidos a los efectos de una enfermedad o sustancia Estado de ánimo anormal Expansivo
Criterio E
Irritable
Los síntomas causan malestar y deterioro social, laboral y en otras áreas Solo con episodio maniaco
Criterio F Trastorno ciclotímico Criterio A
Todo el día mayormente
Adolescencia o adad adulta temprana Mínimo 1 semana
Edad de inicio Casi todos los días
TDAH Durante el período existen 3 o más de estos síntomas. En el caso de solo
"irritabilidad" se necesitan 4
Trastorno del sueño Los niños y púberes con este trastorno tienen comorbilidad con otros trastornos
1. Aumento de la autoestima
Trastorno por consumo de sustancias
Otras especificaciones 2. Disminución del sueño
Inicio insidioso Del criterio A al D constituyen un episodio maníaco
3. Hablador persistente y compulsivo
Moderada interferencia en el funcionamiento
4. Fuga de ideas
Criterio B
Curso persistente
Episodio maníaco 5. Facilidad de distracción
Riesgo de desarrollar TBP I o TBPII entre un 15 a un 50%
6. Agitación psicomotora Aumento de la actividad dirigida a un objeto
El pronóstico se favorece con apoyo familiar y temprano tratamiento
(farmacológico y terapéutico) 7. Participación en actividades nocivas
Curso y pronóstico
Hipersensibilidad interpersonal
No cumple para un episodio mixto
Criterio C
Disregulación emocional
Puede necesitar hospitalización para evitar daños
Reactividad emocional Características que dificultan el pronostico y la adaptación psicosocial
Hay deterioro laboral o social
Criterio D Pueden existir características psicóticas
Limitada autoeficacia
No es atribuible a una afección médica
Impulsividad
Criterio E No es atribuible a sustancias
Trastorno de ansiedad
Pocos síntomas además de los requeridos para el diagnóstico
TDAH
Leve Poco deterioro funcional
Trastorno de conducta Comorbilidad
El número de síntomas, la intensidad de los mismos y el deterioro funcional
Trastorno negativista desafiante superan "Leve" pero no alcanzan "Grave"
Gravedad Moderado
Trastorno por consumo de sustancias
Número de síntomas supera lo necesario para el diagnóstico
Trastornos bipolares Grave Deterioro en el funcionamiento social o laboral
Experimenta al menos 4 episodios maníacos o depresivos en menos de un año
Se considera una variante grave
Persistentemente elevado
No responde bien a los tratamientos típicos Frecuencia
Estado de ánimo anormal Expansivo
El ciclo rápido suele aumentar en frecuencia con el tiempo
Irritable
Mayor riesgo suicida Criterio A
Trastorno bipolar tipo ciclo Todo el día mayormente
Inicio precoz Mínimo 4 días
rápido
Casi todos los días
Comorbilidad con el TLP
Durante el período existen 3 o más de estos síntomas. En el caso de solo
"irritabilidad" se necesitan 4
Comorbilidad con el consumo de sustancias
Variables asociadas 1. Aumento de la autoestima
Obesidad
2. Disminución del sueño
Migrañas
3. Hablador persistente y compulsivo
Alteraciones de los ritmos
4. Fuga de ideas Los episodio hipomaníaco son muy
Criterio B frecuentes en los trastornos bipolar I,
pero no es suficiente, ni necesario para un
Sintomas del episodio maníaco o hipomaníaco presentes pero no se cumplen todos los criterios 5. Facilidad de distracción diagnóstico de trastorno bipolar I
Cuando acaba el episodio existe un periodo que dura menos de dos meses sin ningún significativo En remision parcial Episodio hipomaníaco 6. Agitación psicomotora Aumento de la actividad dirigida a un objeto
2 meses Curso
7. Participación en actividades nocivas
No ha habido signos o síntomas significativos del trastorno En remisión total
Implica un cambio inequívoco del
funcionamiento del sujeto No es característico de cuando no hay sintomas
Criterio C
Con ansiedad
La alteración del estado de ánimo y el cambio actitudinal
Episodio maniaco o depresivo con características mixtas son observables por otras personas
Criterio D
Episodio depresivo con características mixtas Con características mixtas
No hay tanto deterioro laboral o social No necesita hospitalización
Criterio E
Con ciclos rápidos
No es atribuible a una afección médica
Con características atípicas Especificadores
Criterio F No es atribuible a sustancias
Con características melancólicas
Con características psicóticas
Episodio hipomaníaco
Con catatonia Se han cumplido los criterios para un episodio
Criterio A Episodio de depresión mayor
Nunca ha habido un episodio maníaco
Criterio B
Los episodios hipomaníacos o de depresión mayor no se explican
mejor por otros trastornos (del tipo de esquizofrenia)
Criterio C
La alternancia frecuente entre los periodos de depresión e
hipomanía provoca malestar clínico Deterioro social, laboral y otras áreas de desempeño
Trastorno bipolar II Criterio D
22 años
Edad promedio de inicio Puede empezar con un episodio depresivo mayor en un 12% de los casos
En el periodo depresivo
Riesgo suicida Mayor que en el Trastorno bipolar I Mayor letalidad
Recuperación funcional
Foco terapéutico Retorno a la vida funcional y adherencia al tratamiento
