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Plan de Atencion Riesgo de Infeccion

El Plan de Atención de Enfermería se centra en el diagnóstico de riesgo de infección, definiendo intervenciones y resultados esperados para prevenir la invasión de organismos patógenos. Se incluyen actividades específicas como el control de infecciones, protección contra infecciones y educación al paciente sobre higiene. La evaluación se basa en la observación de signos vitales y la comprensión del paciente sobre el control de infecciones.

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Plan de Atencion Riesgo de Infeccion

El Plan de Atención de Enfermería se centra en el diagnóstico de riesgo de infección, definiendo intervenciones y resultados esperados para prevenir la invasión de organismos patógenos. Se incluyen actividades específicas como el control de infecciones, protección contra infecciones y educación al paciente sobre higiene. La evaluación se basa en la observación de signos vitales y la comprensión del paciente sobre el control de infecciones.

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Plan de Atención de Enfermería: Riesgo

de Infección
Diagnóstico NANDA-I
Código: 00004

Nombre: Riesgo de infección

Dominio: 11. Seguridad/protección

Clase: 2. Infección

Definición: Aumento del riesgo de ser invadido por organismos patógenos.

Patrón funcional de salud (Gordon): Patrón 11: Afrontamiento-Tolerancia al estrés

Resultados Esperados (NOC)


Código Resultado NOC Indicadores Escala (1-5)

0702 Estado de infección Signos vitales 1-5


normales, sin fiebre,
sin enrojecimiento o
supuración

1102 Curación de la Integridad tisular, 1-5


herida por primera bordes cerrados, sin
intención secreción

1803 Conocimiento: Describe signos de 1-5


control de infección infección, técnicas
de higiene
adecuadas

Intervenciones de Enfermería (NIC)


Código Intervención NIC Actividades específicas

6540 Control de infecciones - Lavar manos antes y


después del contacto con el
paciente.
- Mantener técnicas de
asepsia en procedimientos.
- Usar equipo de protección
personal (EPP).

6550 Protección contra - Monitorizar signos de


infecciones infección (fiebre,
enrojecimiento, dolor).
- Evaluar sitios de inserción
de dispositivos invasivos.

6610 Identificación de riesgos - Identificar factores de


riesgo individuales.
- Educar al paciente y
familia sobre signos y
prevención.

5602 Enseñanza: proceso de - Informar sobre higiene de


enfermedad manos.
- Explicar importancia del
cumplimiento de
tratamientos antibióticos.

Actividades de Enfermería
 Valorar al paciente diariamente en búsqueda de signos de infección: temperatura,
aspecto de heridas, coloración de la piel.
 Educar al paciente y familia sobre el lavado de manos adecuado.
 Asegurar la correcta técnica de curación de heridas o dispositivos invasivos.
 Mantener el entorno limpio y seguro, con limpieza de superficies y material
correctamente desinfectado.
 Documentar diariamente los hallazgos y evolución del paciente.

Evaluación
Resultado Método de evaluación Criterio de cumplimiento

Estado de infección Observación directa y El paciente permanece


signos vitales afebril, sin signos clínicos
de infección.

Conocimiento sobre control Entrevista, observación de El paciente verbaliza y


de infecciones técnicas demuestra comprensión del
lavado de manos y signos de
alerta.
Curación de herida (si Inspección del sitio Bordes de la herida
aplica) aproximados, sin exudado
ni enrojecimiento.

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